Атопический дерматит — Видео и аудио
L.RU.MKT.CC.05.2018.227
Из этого видео вы узнаете:
- что такое атопический дерматит (АД), откуда он берется и как проявляется;
- чем опасен атопический дерматит;
- можно ли навсегда вылечить АД;
- атопический и аллергический дерматит — это одно и то же или нет;
- передается ли атопический дерматит по наследству;
- от чего именно зависят обострения атопического дерматита;
- может ли АД обостряться от стресса;
- что такое ремиссия в атопическом дерматите;
- связан ли атопический дерматит с питанием;
- нужно ли маме малыша с АД придерживаться строгой диеты;
- требуются ли ребенку с АД какие-то особые бытовые условия;
- есть ли какие-то особые требования к одежде детей с атопическим дерматитом;
- как следует купать ребенка с атопическим дерматитом;
- как именно нужно ухаживать за кожей ребенка с атопическим дерматитом и как правильно подобрать средство ухода с эмолентом;
- каким способом облегчить зуд кожи при атопическом дерматите;
- вредны ли гормональные средства местного действия, в частности топические стероиды;
- можно ли использовать топические стероиды для ухода за младенцами;
- есть ли четкая последовательность в нанесении гормональных средств и эмолентов на кожу;
- можно ли применять одни и те же гормональные средства для лица и тела;
- можно ли наносить эмоленты непосредственно перед выходом на улицу;
- нужен ли специальный уход за кожей в период ремиссии;
- почему атопический дерматит проходит во время отдыха на море;
- что именно нужно делать для профилактики атопического дерматита.
опубликовано 15/06/2018 11:00
обновлено 19/07/2019
Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей (ВИДЕО)
Причины атопического дерматита
Предрасположенность к заболеванию заложена генетически. Если у одного из родителей ребенка есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина болезни — аллергическая реакция организма.
В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- пыльцевые аллергены;
- бытовая химия.
Пищевая аллергия часто возникает на коровье молоко и злаки, особенно у малышей до 12 месяцев. Часто в качестве аллергена выступают яйца или рыба. У детей старше года реакция может быть на кондитерские или магазинные сладости. Неправильное питание и проблемы с кишечником во многом способствуют развитию заболевания.
Среди пыльцевых аллергенов лидируют цветы и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу потенциальных аллергенов.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у ребенка таких заболеваний, как бронхиальная астма или аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус мамы и ребенка — черты депрессивности и тревожности.
Основная причина атопического дерматита у детей, пишет Комаровский – это незрелость их иммунной системы, печени, кишечника. Те вещества, которые в организме взрослого человека обезвреживаются в печени и выводятся без вреда, для маленького ребёнка являются аллергенами, вызывают ярко выраженную кожную реакцию и малышу может понадобиться лечение.
Особенно это касается пищевых аллергенов – некоторые вещества в кишечнике ребёнка перевариваются не полностью. С возрастом эта особенность исчезает, пищеварение становится полноценным, иммунная система «обучается», проявления атопического дерматита сходят на нет, и родители с облегчением думают, что ребёнок «перерос» детское заболевание. Аллергическую реакцию у ребёнка могут вызвать:
- цитрусовые;
- ягоды;
- шоколад;
- некоторые виды мяса;
- приправы;
- красители, которыми обработаны одежда и игрушки малыша;
- средства, применяемые для стирки и мытья посуды;
- пыльца растений и домашняя пыль.
У малышей, находящихся на искусственном вскармливании, есть ещё одна, особая причина дерматита – избыточное питание. Дело в том, что ощущение сытости у человека возникает через пять-десять минут после насыщения, т.е. чувство сытости отстаёт от настоящей сытости на несколько минут. Ребёнок этого, разумеется, не знает, и пьёт молоко до тех пор, пока не почувствует насыщения, а родители предлагают ему бутылочку, пока он пьёт и даже больше, ведь традиционно хороший аппетит у ребёнка считается признаком здоровья.
Но детский кишечник не справляется с таким объемом пищи, она плохо переваривается и вызывает аллергическую реакцию и нарушения стула. На естественном вскармливании такой проблемы обычно не возникает – усилия, которые прикладывает ребёнок, чтобы сосать грудь, значительно больше, чем те, которые требуются, чтобы пить из бутылочки, поэтому при естественном вскармливании насыщение происходит медленнее, и чувство сытости успевает за настоящим насыщением.
Симптомы детского атопического дерматита
Симптоматика атопического дерматита у детей достаточно характерная:
- Покраснение и высыпания на коже в виде мелких пузырьков с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Область высыпаний – лицо, шея, конечности, реже – грудь и живот. На ладонях и подошве сыпи практически не бывает;
- Зуд и расчёсы, сопровождающие сыпь. Зуд может быть настолько сильным, что будет мешать ребёнку спать;
- Может иметь место незначительное повышение температуры. Если у ребёнка при наличии зудящей сыпи температура выше 38°, это не атопический дерматит.
От постоянного зуда ребёнок может много плакать (с этим связано небольшое повышение температуры), плохо спать по ночам и не давать спать родителям, стать капризным, не слушаться. Интенсивность симптомов атопического дерматита может меняться. Если ребёнок недавно контактировал с аллергенами – зуд и сыпь усиливаются, если контакта давно не было – ослабевают или полностью проходят.
Лечение атопического дерматита
Комаровский о лечении атопического дерматита пишет, что самое необходимое – это обеспечить ребёнку минимальный контакт с аллергенами.
Диетотерапия
Первое место в лечении занимает диета. Если возник атопический дерматит у грудничка на искусственном вскармливании, то самое первое, что нужно сделать – уменьшить разовую порцию смеси. Можно класть меньшее количество сухой смеси в тот же объём молока, просто давать меньшее количество пищи. В большинстве случаев это оказывается эффективным не только против кожных проявлений, но и позволяет избавиться от колик, вздутия живота, газов и поносов.
Если ребёнок уже питается не только молоком, то большую роль играет качество и количество прикорма. Не следует вводить в меню больше одного нового продукта одновременно. Если родители покупают ребёнку готовые пюре в баночках, то следует посоветоваться с врачом о том, с чего начинать прикорм. Не нужно без необходимости менять марку детских пюре – вместо внесения разнообразия в рацион, это может вызвать аллергию. То же касается и молочных смесей при искусственном вскармливании.
Не следует торопиться с появлением в меню ребёнка таких традиционных аллергенов, как ягоды, цитрусовые и шоколад – их не следует давать ребёнку младше полутора лет. И даже в более старшем возрасте необходимо следить за их количеством в рационе – много апельсинов и шоколада это не полезно. Если у ребёнка замечена аллергическая реакция на продукт, его нужно полностью исключить из диеты.
Гипоаллергенный быт
Аллергены попадают в организм ребёнка не только с пищей, но и через кожу и дыхательную систему. Чтобы минимизировать контакт ребёнка с кожными аллергенами и предотвратить начинающиеся симптомы аллергии, нужно обратить внимание на его одежду, особенно нижнее бельё, постельные принадлежности на кровати ребёнка и родителей, посуду, игрушки, средства для стирки и уборки, шампуни и мыло, которым моют ребёнка.
Одежда ребёнка, которая непосредственно прилегает к телу, должна быть изготовлена из натуральных тканей, лучше всего хлопка, он хорошо впитывает пот, приятен на ощупь и реже всего вызывает аллергию. Желательно, чтобы бельё и постельное бельё ребёнка были белыми – в белой ткани не используются красители, которые могут вызвать аллергию.
Яркой и красивой может быть только та одежда, которая не соприкасается с кожей малыша. Стирать детскую одежду нужно специальными гипоаллергенными порошками, если этого не достаточно для снижения проявлений аллергии у ребёнка, то после стирки вещи нужно полоскать в кипячёной воде. Те же правила касаются постельного белья (не только детского, но и взрослого, ведь мамы часто укладывают ребёнка спать вместе с собой на родительскую кровать) и домашней одежды всех взрослых, контактирующих с ребёнком.
Мыло, шампунь, пена для ванн, — в общем, всё, чем моется ребёнок, должно быть специальным детским, то есть гипоаллергенным. До полугода рекомендуется купание в чистой воде без применения специальных средств. Мыть детскую посуду и игрушки лучше обыкновенным хозяйственным мылом без отдушек.
Больной вопрос – домашние животные и растения. Шерсть и перья домашних любимцев, и даже безобидный на вид корм для аквариумных рыбок, пыльца цветущих растений могут стать причиной аллергии у ребёнка. И если установлено, что причины аллергии именно они, то родителям придётся отдать питомца в другую семью. Но при этом следует помнить – аллергены животного происхождения сохраняются в доме до полугода, а иногда и дольше.
Уборка и климат
Чтобы избавить ребёнка от аллергенов, необходима ежедневная влажная уборка в его комнате, а лучше – по всему дому. Нужно каждый день протирать пыль влажной тряпкой, подметать, а лучше мыть пол в комнате. Но применять при этом чистящие средства, особенно порошковые, не стоит – это может только навредить. Ковры в комнате, где спит ребёнок, нужно ежедневно чистить, настенные ковры желательно убрать.
Температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов – это не только способствует закаливанию, но снижает интенсивность проявлений атопического дерматита. Так как перегрев и повышенное потоотделение способствуют усилению зуда и сыпи, ребёнка нужно всегда одевать по погоде, избыточное укутывание не способствует здоровью.
На своём сайте про атопический дерматит у детей Комаровский пишет, что это не болезнь, а одна из стадий адаптации маленького ребёнка к большому миру. Если вместе с ребёнком правильно пережить эту стадию, то с возрастом проявления аллергии пройдут, и у здорового ребёнка от них не останется и следа. В этот период главное – не навредить и не усугубить эти проявления, чтобы незрелость детского организма не стала болезнью у взрослого.
Симптомы детского атопического дерматита
Основной симптом атопической экземы — сыпь красного или розового цвета. Возможны водянистые головки и сильный зуд, особенно в ночное время. Дополнительно могут присутствовать сухость и шелушение очагов высыпания. Иногда заболевание сопровождается усиленным рисунком на ладонях и потемнением кожи век.
Младенческий
Отличительные симптомы атопического дерматита у детей от рождения до 2 лет — покраснение кожи щек и лба, реже — волосистой части головы. Если локализация высыпаний становится достаточно обширной, увеличиваются периферические лимфатические узлы. Папулы и везикулы (пузырьки) со временем лопаются, верхний слой кожи намокает и образуются корочки.
Детский
В возрасте от 2 лет до момента полового созревания заболевание имеет рецидивирующее течение.
Оно характеризуется покраснением и зудом различных участков кожи:
- в области рта;
- на шее;
- в районе локтевых и коленных сгибов;
- на запястьях,
- в зоне бедренно-ягодичных складок.
Вокруг глаз и рта образуются пузырьки, появляется красная кайма вокруг губ. Спина покрывается бурыми пятнами различных размеров. Для этого возраста характерны инфильтрация (скопление кожных элементов с кровью и лимфой) и лихенизация кожи (утолщение и пигментация).
Заболевание носит сезонный характер с обострениями осенью и весной. У 25% малышей присоединяется респираторная аллергия. В период ремиссии кожа полностью восстанавливается.
Отличительная особенность этого периода — появление дермографизма (белых полос на коже). Возникает чрезмерная сухость кожи, что сопровождается трещинами на стопах и кистях.
Высыпания образуются на следующих участках кожи:
- лицо;
- конечности;
- шея;
- спина;
- грудь.
Известный доктор выделяет три причины возникновения атопического дерматита у детей:
- переедание;
- избыточное потоотделение;
- контакт с бытовыми аллергенами (особенно хлором).
При потреблении избыточного количества пищи и проблемах с кишечником в кровь ребенка попадают вредные вещества, провоцирующие возникновение и развитие болезни. Избыточное потоотделение раздражает кожу, создает благоприятную среду для жизнедеятельности бактерий. Этому способствуют сухость и высокая температура воздуха в помещении, а также неправильно подобранная одежда.
ГВ и введение прикорма при атопическом дерматите
При грудном вскармливании маме необходимо соблюдать диету, так как вместе с молоком аллергены попадают в организм младенца, вызывая интоксикацию. При введении прикорма важно вести пищевой дневник — записывать все, что ребенок скушал, и его реакцию, в том числе частоту и качество детских испражнений.
Начинать нужно не раньше 6 месяцев с 1/4 чайной ложки в первой половине дня. К моменту ввода прикорма на теле ребенка не должно быть свежих высыпаний.
Первыми вводятся овощи белого и зеленого цвета:
- брокколи;
- кабачок;
- цветная капуста;
- цукини.
Малышам можно давать только монопюре. Постепенно, за 10-14 дней, количество продукта доводится до 50-100 г (одно кормление), потом важно сделать на несколько дней перерыв. Когда в рационе ребенка уже есть 2-3 овоща, можно ввести рис, затем — безглютеновую кашу (гречневую или кукурузную). Овсяная и манная каши добавляются в прикорм не раньше года. Когда мама убедится, что реакции на кашу у ребенка нет, можно добавить в нее льняное или оливковое масло холодного отжима.
После введения овощей и каш, можно добавить в рацион филе индейки. Из мяса подойдут также кролик и нежирная баранина. Говядину следует пробовать очень осторожно и только после того, как ребенок начал есть другой вид мяса. Бульоны давать запрещено. После мясных продуктов можно вводить кефир и творог, в последнюю очередь — молоко. Добавление в рацион фруктов начинают с печеного яблока или груши.
Когда меню ребенка стало достаточно разнообразным, можно предлагать красные и желтые овощи. Ягоды и фрукты даются с осторожностью, особенно цитрусовые. Яйца начинают вводить в прикорм, если ребенок не отреагировал негативно на мясные блюда. Завершающим этапом прикорма будет добавление в рацион рыбы.
Как и чем лечить атопический дерматит у детей
Основное лечение помимо медикаментозной терапии включает устранение аллергена и коррекцию питания. При наслоении бактериальной инфекции назначают специальные растворы и мази.
При лечении подростков целесообразно применять следующие методы:
- рефлексотерапию;
- ультразвук;
- лечение переменным магнитным полем;
- индуктотермию в области надпочечников;
- климатотерапию
Отдельно следует выделить климатотерапию. Санаторно-курортное лечение показано в период ремиссии в учреждениях гастроэнтерологического профиля.
Лечение атопического дерматита должен подбирать педиатр или врач-аллерголог. Учитывается степень тяжести заболевания, а также возраст ребенка и сопутствующие патологии.
Как правило, для лечения атопической экземы применяют препараты, представленные ниже в таблице.
| Вид медикамента | Название | Возраст | Дозировка | Способ приема |
| Антигистаминные препараты | Тавегил Супрастин | с рождения от 3 лет | 25 мкг на 1 кг массы тела 1/2 таблетки до 14 лет | в 2 введения медленно 2-3 раза в день после еды |
| Комбинированные препараты | Фенкарол | с рождения | до 3 лет — 5мг 3-7 лет — 10 мг 7-12 лет — 10-15 мг старше 12 лет — 25 мг | 2-3 р/д после еды |
| Высыпания | Фурацилин Салициловая мазь Протопик мазь | с рождения с рождения от 2 лет | 1 таблетка на 100 мл воды 0,2 г на 1 см2 0,03% до 16 лет | примочки 1 повязка в сутки 1 раз в 2-3 дня до 3 недель |
| Кортикостероиды | Преднизолон мазь Адвантан | с рождения от 6 месяцев | тонким слоем тонким слоем | 1-3 р/д 6-14 дней 1 р/д не дольше 4 недель |
| Кетотифен | Задитен | с рождения | 0,025 мг на 1 кг | 3-6 месяцев |
| Ферменты | Креон Мезим | с рождения от 3 лет | 4-15 капсул в сутки по назначению врача | 1/2 дозы — во время еды, 1/2 — после |
| Зубиотики | Линекс Бификол | с рождения с 6 месяцев | по 6 капель 6-12 месяцев — 3 дозы старше года — 5 доз | с молоком или смесью за 30-40 минут до еды, 1-3 раза в день от 10 до 3 недель |
Атопический дерматит — Видео и аудио
Комаровский про атопический дерматит у детей до года
Евгений Олегович Комаровский украинский телеведущий, врач-педиатр, который является автором программы «Школа доктора Комаровского». Он написал множество книг о здоровье детей. В 2010 году стал лауреатом на звание самого красивого мужчины Украины.
Комаровский рассказывает родителям простым языком о тревожащих их вопросах, касающихся здоровья ребенка. Является основателем консультационного центра «Клиником», также сегодня становятся популярными детские сады «Комарик», которые полностью организованы по рекомендациям Евгения Олеговича.
Атопический дерматит у детей до года и после проявляется в виде сыпи. На теле образуются розовые, красные пятна с водянистыми пузырьками или без них. Зачастую болезнь поражает лицо, руки с ногами, реже сыпь встречается в районе живота, груди.
Отличительным признаком данной патологии является интенсивный зуд, который негативно сказывается на качестве жизни малыша. У ребенка пропадает аппетит, нарушается сон, ухудшается психоэмоциональное состояние.
Если сыпь локализуется в области подмышек, в складках кожи, скорее всего это пеленочный дерматит. Когда сыпь появляется на волосистой части головы в виде желтых корочек, то зачастую это себорейный дерматит.
Также может встречаться атипичный дерматит, который крайне похож на атопический и считается его разновидностью.
Комаровский рекомендует родителям правильно оценивать ситуацию и ставить диагноз, поскольку родители часто называют проблему диатезом. Однако как утверждает врач, такой болезни нет – встречается только атопический дерматит либо детская экзема.
Кожный зуд, сыпь и функционирование кишечника взаимосвязаны. По мнению Комаровского эта связь не является основной причиной болезни, вопреки общепринятому мнению педиатров.
У двух разных детей может возникать аллергия на один и тот же продукт, причем у одного она появится, а у другого нет. Все зависит от иммунной системы, чем она слабее, тем больше вероятность, что организм ребенка будет крайне чувствителен к внешним и внутренним раздражителям.
Симптоматика атопического дерматита у детей достаточно характерная:
- Покраснение и высыпания на коже в виде мелких пузырьков с жидкостью, которые могут сливаться друг с другом. Область высыпаний – лицо, шея, конечности, реже – грудь и живот. На ладонях и подошве сыпи практически не бывает;
- Зуд и расчёсы, сопровождающие сыпь. Зуд может быть настолько сильным, что будет мешать ребёнку спать;
- Может иметь место незначительное повышение температуры. Если у ребёнка при наличии зудящей сыпи температура выше 38°, это не атопический дерматит.
От постоянного зуда ребёнок может много плакать (с этим связано небольшое повышение температуры), плохо спать по ночам и не давать спать родителям, стать капризным, не слушаться. Интенсивность симптомов атопического дерматита может меняться.
Если ребёнок недавно контактировал с аллергенами – зуд и сыпь усиливаются, если контакта давно не было – ослабевают или полностью проходят. Усиление зуда вызывает перегрев и повышенное потоотделение, а прохладный воздух, наоборот, облегчает состояние. Как решить проблему атопического дерматита доктор рассказывает на этом видео
Дерматит — сборная группа заболеваний кожи, проявляющаяся воспалением. Возникновение его может быть обусловлено действием ряда факторов: физического, химического или биологического генеза. Дерматит является представителем группы аллергодерматозов: в основе патогенеза недуга лежит аллергическая реакция замедленного и немедленного типа.
Представлена эта группа заболеваний: аллергическим дерматитом, токсидермией, экземой, атопическим дерматитом и крапивницей. Поражает заболевание детей от грудного до подросткового возрастов. Как выглядит дерматит и что делать при заболевании? Постараемся разобраться с помощью доктора Комаровского.
Почему возникает
Многие называют атопический дерматит диатезом. Это не совсем верно. Зарождение, как говорит доктор Комаровский, атопического дерматита происходит в виду незрелости иммунитета, печени и кишечника.
У взрослого аллергены в полной мере обезвреживаются в печени и выводятся из организма с продуктами жизнедеятельности.
Для маленького ребенка действие тех же аллергенов обусловит развитие кожной реакции, что потребует провести лечение.
Атопический дерматит у детей возникает при ряде условий:
- наследственная предрасположенность;
- нарушение опорожнения кишечника;
- усиление потения;
- воздействие аллергена из внешней среды.
Факторов, способствующих созданию запора у ребенка, имеется предостаточно:
- Наследственный дефект эмбриональной ткани (болезнь Гиршспрунга): часть кишки находится в постоянном тонусе, способствуя скоплению над собой каловых масс, затрудняя этим опорожнение.
- Недуги других систем организма: пищеварительной (холецистит, панкреатит, геморрой), инкреторной и иные патологии.
- Неправильное питание: ограничение жидкости, кисломолочных продуктов и преобладание в рационе углевод содержащих ингредиентов.
- Стресс, переутомление.
Дерматит Комаровский — атопический, лечение, пеленочный, себорейный
Воспалительный процесс, поражающий кожные покровы, называют дерматитом. Данная проблема встречается довольно часто, особенно у детей.
Как же описывает дерматит Комаровский – популярный детский врач?
В большинстве случаев заболевание является следствием аллергической реакции организма. Аллергия представляет собой реакцию на чужеродный белок.
- Иммунная система обнаруживает данный элемент и нейтрализует его за счет выработки определенных антител.
- Также может иметь место другой вариант развития событий: определенные вещества, которые попадают в кровь, соединяются с ее
Доктор Комаровский о лечении атопического дерматита у детей (ВИДЕО)
Методы исцеления атопического дерматита по Комаровскому
Чтобы исцеление атопического дерматита было очень действенным, Комаровский дает полный подход.
Который включает такие составляющие:
- Уменьшение всасывания вредных веществ в кровь.
- Снижение потливости.
- Устранение контакта кожи с факторами, повышающими возможность развития болезни.
Чтобы понизить попадание вредных веществ в крови, необходимо достигнуть постоянного опорожнения кишечника.
Для этого можно использовать сироп лактулозы, а конкретно – такие средства, как дюфалак либо нормазе.
Не наименьшее значение имеет избавление от запора у кормящей мамы.
В этом случае тоже можно применять лактулозу либо глицериновые свечи.
Активным участником пищеварения является слюна. Чтоб прирастить ее действие, нужно замедлить процесс пищеварения.
Детям ранешнего возраста полезно употреблять бутылочки с маленьким отверстием. Также чрезвычайно принципиально много гулять и смотреть за параметрами воздуха.
Если ребенок находится на грудном вскармливании, рекомендуется попытаться понизить жирность молока.
Для этого кормящая мама обязана отрешиться от жирных товаров, употреблять обезжиренные молочные изделия и много пить.
Чтобы предотвратить попадание ядовитых веществ из кишечного тракта, рекомендуется давать малышу сорбенты – энтеросгель, смекту и т.д.
Желательно, чтоб этот показатель не превосходил 20 градусов. При этом влажность обязана составлять 60 %.
На ребенке обязано находиться малое количество одежды.
Так как вредные вещества покидают организм с мочой, малыша необходимо чаще поить.
Чтобы не допустить контакта кожи малыша с хлором, содержащимся в воде, необходимо поставить фильтр.
Также рекомендуется как можно пореже мочить проблемные участки кожи, используя по способности мокроватые салфетки.
При купании допустимо воспользоваться только детскими средствами. При этом мыть малыша с помощью мыла и шампуня допустимо не почаще 1 раза в неделю.
Дело в том, что любые моющие вещества приводят к нейтрализации защитной пленки, которая покрывает кожные покровы.
Не стоит допускать контакта малыша с некачественными игрушками. Также рекомендуется вполне отрешиться от всех мягеньких игрушек.
Что касается внедрения фармацевтических препаратов, доктор Комаровский советует все же консультироваться с врачом.
При этом принципиально осознавать, что исцеление атопического дерматита заключается в реализации изложенных мероприятий, потому вполне избавиться от заболевания с помощью фармацевтических средств не удастся.
Эффективность антигистаминных средств обоснована тем, что они приводят к понижению потливости.
Такие известные средства, как супрастин, пипольфен, тавегил, провоцируют завышенную сухость кожи и слизистых.
К усилению аллергических реакций часто приводит недостаток кальция в организме.
Именно потому симптомы атопического дерматита часто нарастают во время активного роста костей либо прорезывания зубов.
Довольно нередко нехватка данного элемента наблюдается при лишнем потреблении витамина D.
Чтобы пополнить запасы кальция в организме, необходимо добавлять глюконат кальция в пищу. При обострении атопического дерматита довольно давать малышу по 1 таблетке в день в течение недель.
Сухие места на коже рекомендуется обрабатывать бепантеном либо пантенолом.
Также для данной цели допустимо использовать антигистаминные средства для местного использования – к примеру, фенистил-гель.
К более действующим средствам для устранения аллергических реакций относят кортикостероидные гормоны.
Самыми действенными продуктами являются адвантан и элоком, которые фактически не попадают в организм, а поэтому не оказывают на него негативного воздействия.
При этом стоит держать в голове, что неважно какая мазь помогает совладать только с наружным проявлением недуга, тогда как причина остается на месте.
Гормональные средства традиционно используют только в том случае, ежели атопический дерматит вызывает мощный зуд.
Данные средства создают в виде мазей либо кремов.
Если у малыша наблюдается глубочайшее поражение кожи, ему назначают мазь.
При равномерно выраженных проявлениях ему будет довольно крема.
После заслуги требуемого результата применение средства прекращать не рекомендуется – довольно понизить концентрацию препарата.
Для этого можно выдавить 1 см гормонального и смешать с таковым же количеством детского. Спустя 5 суток пропорцию необходимо поменять – к примеру, При этом крем следует смешивать с кремом, а мазь – лишь с мазью.
Детям ранешнего возраста полезно применять бутылочки с маленьким отверстием. Также чрезвычайно принципиально много гулять и смотреть за параметрами воздуха.
Не стоит допускать контакта малыша с некачественными игрушками.
Также рекомендуется вполне отрешиться от всех мягеньких игрушек.
При этом принципиально осознавать, что исцеление атопического дерматита заключается в реализации изложенных мероприятий, потому на сто процентов избавиться от заболевания с помощью фармацевтических средств не удастся.
Эффективность антигистаминных средств обоснована тем, что они приводят к понижению потливости. Такие известные средства, как супрастин, пипольфен, тавегил, провоцируют завышенную сухость кожи и слизистых.
К усилению аллергических реакций часто приводит недостаток кальция в организме.
Терапия других видов
Чтобы совладать с себорейным видом у малышей, можно применять особые шампуни либо лосьоны.
Однако доктор Комаровский утверждает, что в большинстве случаев данное болезнь проходит без помощи других в течение пары месяцев.
Если развивается пеленочный дерматит исцеление Комаровский дает следующее: обеспечить воспаленной коже очень вероятный контакт с воздухом.
Если же это не помогает, необходимо употреблять фармацевтические средства – масла, присыпки, кремы.
Чтоб подобрать лучший продукт, следует проконсультироваться с доктором, так как в продаже имеется много средств.
Чтобы совладать с контактным дерматитом, необходимо исключить контакт организма с аллергентом, который спровоцировал данную болезнь.
При обострении заболевания используют влажно-высыхающие повязки, опосля чего же показано местное нанесение кортикостероидных гормонов.
Если сыпь проявляется в виде больших пузырей, их прокалывают для выведения излишней воды.
При этом покрытие образования не удаляют.
Повязки следует поменять каждые часа, смачивая их жидкостью Бурова. В сложных вариантах показано применение системных кортикостероидов.
Чтобы совладать с себорейным видом у деток, можно применять особые шампуни либо лосьоны.
Если же это не помогает, необходимо применять фармацевтические средства – масла, присыпки, кремы. Чтоб подобрать лучший продукт, следует проконсультироваться с доктором, так как в продаже имеется много средств.
Профилактика
Чтобы не допустить развития дерматита, доктор Комаровский советует верно сделать быт малыша:
- не перекармливать ребенка;
- исключить из рациона деток ранешнего возраста аллергенные продукты;
- контролировать характеристики температуры и влажности;
- покупать одежду из мягеньких натуральных в;
- покупать высококачественные игрушки;
- пользоваться детскими порошками и средствами для мытья;
- следить за периодичностью опорожнения кишечника.
Читайте, чем небезопасен и какие
причины отека Квинке у детей
Нужна подробная информация о этиологии и патогенезе бронхиальной астмы? Она далее.
Какие симптомы инфекционного дерматита? Подробности далее.
Лучшая профилактика заболевания — это постоянное пребывание на солнце, в горах и около моря.
Дополнительно можно выделить правильное питание и юзание гипоаллергенной косметики. Принципиально исключить контакты с клещами домашней пыли и табачным дымом. Ребенок не должен находиться в сырых помещениях. Игрушки необходимо брать лишь из высококачественных в, контакты с синтетикой нужно очень ограничить.
Фотогалерея
Ниже представлены фото, на которых можно узреть, как смотрится сыпь при атопическом дерматите у малышей различного возраста.
В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у деток. Снято каналом «Доктор Комаровский».
Фотогалерея
В этом видео представлена одна из рубрик «Школы доктора Комаровского», посвященная атопическому дерматиту у деток.
Снято каналом «Доктор Комаровский».
Рекомендации маме
Чтобы совладать с данным болезнью, необходимо соблюдать определенные правила:
- Пользоваться эмолентами – эти средства препятствуют потере влаги. Кожа малыша обязана быть отлично увлажнена. Поэтому эмоленты должны быть частью каждодневного ухода.
- Эмоленты не должны иметь запаха. При этом необходимо учесть, что мазь либо крем намного эффективнее увлажняет кожу, ежели лосьон.
- После ванны кожу следует аккуратненько промакивать полотенцем, опосля чего же наносить эмолент.
- Нельзя допускать контакта кожи малыша с раздражающими веществами и тканями.
Ежели малыш владеет высочайшей чувствительностью, рекомендуется выбирать одежду из натуральных в – к примеру, из хлопка.
Для стирки рекомендуется применять только гипоаллергенную продукцию, которая не включает красители либо отдушки.
- Не стоит нередко воспользоваться кондюками для белья.
- Время пребывания малыша в душе либо ванне рекомендуется ограничивать минутками. При этом принципиально, чтоб вода была комнатной температуры. В горячей воде купаться не рекомендуется.
Очень принципиально избегать расчесывания покоробленных участков кожи. Для этого рекомендуется отвлекать малыша.
При возникновении царапин состояние кожных покровов значительно ухудшается.
Помимо этого, существенно увеличивается угроза инфицирования. Необходимо смотреть за состоянием ногтей малыша – они должны быть довольно маленькими и не иметь острых краев.
- Дерматит часто становится следствием аллергии на продукты питания, шерсть, пылевых клещей. Ежели данная связь подтверждена, необходимо избегать контакта с аллергеном.
- Обострение дерматита может быть следствием перегрева либо мощного стресса. В таковой ситуации чрезвычайно принципиально избегать провоцирующих факторов.
Различные виды дерматитов достаточно нередко встречаются у детей.
Комаровский утверждает, что запамятовать о заболевания поможет суровая корректировка вида жизни, которая включает изменение подхода к питанию, выбор высококачественной одежды и игрушек, контроль характеристик воздуха.
Каждая мать желает созидать собственного кроху таковым же улыбающимся и розовощеким, как на прекрасных картинах в рекламе, в журнальчиках и в инете.
В действительности все смотрится несколько по другому — у карапуза с завидным всепостоянством то на щеках высыпают красноватые пятна, то на попе возникает непонятная сыпь. Диатез, дружно вздыхают бабушки. И вся семья начинает мыслить, как вылечивать это состояние. Здесь не до маркетинговой красоты.
О том, почему у детей возникает атопический дерматит и как с ним биться, не один раз в собственных програмках на телевидении, в книжках и статьях говорил узнаваемый детский доктор Евгений Комаровский. Мы попытались подытожить информацию в одной статье.
А вот фактически и выпуск доктора Комаровского посвященный атопическому дерматиту у детей.
О заболевания
Атопический дерматит — достаточно распространенное болезнь.
По мед статистике, каждый 3-ий малыш в возрасте до полугода мучается сиим недугом. Болезнь эта чрезвычайно коварна, так как имеет свойство видоизменяться. За крайние 10 лет этот диагноз детям начали ставить в 5 раз почаще, с само болезнь стало протекать тяжелее.
Чаще всего недуг случается у малышей, имеющих генетическую расположенность к реакции на тот либо другой аллерген.
В геноме малыша при рождении заложена информация о том, на какой антиген каким образом нужно реагировать.
Генетики вывели увлекательную закономерность: в семьях, где мать и папа не являются аллергиками, лишь 10% деток при рождении имеют склонность к аллергическому дерматиту. Ежели один из родителей мучается каким-то видом аллергии, то возможность рождения малыша с таковой же неувязкой — %, а ежели оба родителя по весне чихают и пачками едят антигистамины и на дух не переносят апельсины и кошек, то с 80%-ной вероятностью у них покажется потомство, которое будет мучиться атопическим дерматитом и, быстрее всего, некими иными видами аллергии.
Симптомы
Основной признак аллергического дерматита — сыпь. Она бывает красноватая, розовая, с жидкими головками и без них, сплошная и редкая.
Почаще всего болезнь проявляется на лице малыша, шейке, ручках и ножках, в редких вариантах — на животике и груди. От остальных, в том числе и кожных болезней, таковая аллергическая экзема различается мощным, иногда нестерпимым зудом, который не дает ребенку нормально спать, кушать, бодрствовать. Температура поднимается изредка. Ежели вы увидели высочайший скачок температуры тела (до 38,0), то речь, возможно, в вашем случае идет о совершенно другом диагнозе.
Так, ежели сыпь сконцентрирована под мышками, в складочках кожи, то, быстрее всего, речь идет о пеленочном дерматите. А ежели у малыша возникла сыпь с белоснежным налетом на голове (как вариант — желтоватые корочки на волосяной части головы) либо теле на участках, где в особенности активны сальные железы, то вылечивать придется себорейный дерматит.
В неких вариантах докторы диагностируют у малышей атипичный дерматит, он чрезвычайно похож на атопический и, по сущности, является разновидностью этого заболевания.
Комаровский о дилемме
Евгений Комаровский, говоря о атопическом дерматите, постоянно начинает с того, что учит родителей верно именовать диагноз.
Матери и папы молвят «диатез». Таковой заболевания нет, поправляет доктор. Есть атопический дерматит либо детская экзема.
Между появлением покраснения на коже и зуда и работой кишечного тракта есть определенная связь, говорит Комаровский, но она не является основной предпосылкой появления заболевания, как это обожают представлять почти все участковые педиатры.
Ежели двум детям отдать один и тот же продукт, у 1-го покажется аллергия, а у другого — нет. Все дело в состоянии иммунитета. Чем слабее он, чем выше генетическая расположенность к больной реакции, тем вероятнее аллергия.
Исцеление по Комаровскому
Распространенная практика — вылечивать атопический дерматит «через кишечник» — не совершенно верна, считает доктор. Конкретно потому нередко исцеление не приносит хотимого результата. Дерматит утихает, а через некое время вспыхивает с новейшей силой.
Подходить к исцелению заболевания Комаровский рекомендует с позиции познания, а конкретно с осознания, что же происходит с организмом малыша. Чужеродные антигены, попадая к малышу с едой, с пыльцой, с раздражающими веществами из бытовой химии, косметики, могут выйти из него лишь 3-мя способами — через кожу (пот), через почки (моча) и через легкие.
В случае появления дерматита на покидающий малыша аллергент реагирует кожный покров. Но снова же не сам по для себя токсичен таковой пот, а только в соединении с каким-то аллергентом снаружи.
А в этом выпуске вы отыщите увлекательную информацию о лечении атопического дерматита.
Хотя совершенно отрешиться от представления, что атопическая экзема связана с нарушениями в пищеварении нельзя. Комаровский убеждает, что за свою практику не лицезрел еще ни 1-го худощавого малыша, который мучился бы сиим недугом.
Зато пухлых и рыхловатых детей с красноватой сыпью вплоть до коросты на щеках и попе — сколько угодно. А поэтому, чтоб понизить возможность появления аллергической реакции на тот либо другой белок-антиген, лучше не перекармливать малыша, считает Комаровский.
Искусственники почаще хворают детской экземой, чем груднички. Это соединено с тем, что из бутылочки дети съедают постоянно больше, чем способны переварить и усвоить. Ведь сосать грудь труднее, а чувство насыщения, как понятно, постоянно приходит опосля пищи минут через
Все, что съедено сверх нормы, плохо переваривается, гниет в кишечном тракте, и отчасти выводится печенью. Но конкретно этот орган, по словам Комаровского, у детей самый уязвимый.
Отсюда — реакция на коже. Отсюда же разъяснение, почему атопический дерматит может пройти сам по для себя со временем — ведь по мере взросления печень совершенствуется, становится наиболее зрелой и способна нейтрализовать большее количество вредных соединений.
Лечить атопический дерматит Комаровский дает в три этапа:
- Снижение количества антигенов «внутри» (с едой, жидкостью, лекарствами и т. д.).
- Уменьшение потоотделения.
- Устранение внешних антигенов (которые есть в окружающей малыша среде).
«Внутренний» шаг должен включать в себя контроль за состоянием кишечника. Ребенок должен часто ходить в туалет «по-большому».
В случае запоров можно давать мягенькие послабляющие средства. Ежели ребенок находится на грудном вскармливании, маме тоже нужно смотреть за тем, чтоб ее стул был регулярным.
Желательно, чтоб малыш кушал медлительно. Искусственнику следует давать соску с малеханькой дырочкой, можно также делать консистенция наименее насыщенной концентрации, сыпать ее меньше, чем указано в аннотации. И постоянно следует придерживаться правила «Лучше не доесть, чем переесть».
Уменьшить потоотделение довольно просто, говорит Евгений Олегович.
Для этого необходимо не перекутывать малыша, а также смотреть за температурой воздуха в помещении — она не обязана превосходить градусов. Малыша с аллергическим дерматитом необходимо несколько раз в день окупывать теплой водой, при этом держать в голове, что хлор, который содержится в воде из-под крана действует чрезвычайно агрессивно.
Поэтому воду, который вы планируете споласкивать малыша опосля ванны лучше заблаговременно прокипятить и остудить до теплого состояния, чтоб хлор, которым обеззараживают ее на станции, испарился.
- Пользоваться эмолентами – эти средства препятствуют потере влаги. Кожа малыша обязана быть отлично увлажнена. Поэтому эмоленты должны быть частью каждодневного ухода.
- Эмоленты не должны иметь запаха. При этом необходимо учесть, что мазь либо крем намного эффективнее увлажняет кожу, ежели лосьон.
- После ванны кожу следует аккуратненько промакивать полотенцем, опосля что наносить эмолент.
- Нельзя допускать контакта кожи малыша с раздражающими веществами и тканями.
Ежели малыш владеет высочайшей чувствительностью, рекомендуется выбирать одежду из натуральных в – к примеру, из хлопка.
Для стирки рекомендуется применять только гипоаллергенную продукцию, которая не включает красители либо отдушки.
- Не стоит нередко воспользоваться кондюками для белья.
- Время пребывания малыша в душе либо ванне рекомендуется ограничивать минутками.
При этом принципиально, чтоб вода была комнатной температуры. В горячей воде купаться не рекомендуется.
Очень принципиально избегать расчесывания покоробленных участков кожи. Для этого рекомендуется отвлекать малыша. При возникновении царапин состояние кожных покровов значительно ухудшается.
- Дерматит часто становится следствием аллергии на продукты питания, шерсть, пылевых клещей.
Ежели данная связь подтверждена, необходимо избегать контакта с аллергеном.
- Обострение дерматита может быть следствием перегрева либо мощного стресса. В таковой ситуации чрезвычайно принципиально избегать провоцирующих факторов.
Причины возникновения
Предрасположенность к заболеванию заложена на генном уровне.
Ежели у 1-го из родителей малыша есть атопический дерматит, то малыш унаследует его с вероятностью 50%. Основная причина заболевания — аллергическая реакция организма.
В большинстве случаев провокаторами аллергии становятся:
- пищевые продукты;
- лекарственные препараты;
- пыльцевые аллергены;
- бытовая химия.
Пищевая аллергия нередко возникает на коровье молоко и злаки, в особенности у детей до 12 месяцев. Нередко в качестве аллергента выступают яичка либо рыба. У малышей старше года реакция может быть на кондитерские либо магазинные сладости.
Неверное питание и задачи с кишечным трактом во многом содействуют развитию заболевания.
Среди пыльцевых аллергентов лидируют цветочки и домашние животные. Могут спровоцировать аллергическую реакцию клещи, содержащиеся в домашней пыли. Грибки, которые активно распространяются в сырых помещениях, также относятся к числу возможных аллергенов.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у малыша таковых болезней, как бронхиальная астма либо аллергический ринит.
Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус матери и малыша — черты депрессивности и тревожности.
Неверное питание и препядствия с кишечным трактом во многом содействуют развитию заболевания.
Причиной развития атопического дерматита может стать наличие у малыша таковых болезней, как бронхиальная астма либо аллергический ринит. Отдельно следует выделить психоэмоциональный статус матери и малыша — черты депрессивности и тревожности.