Застой молока в грудной железе что делать: Лактостаз — симптомы и лечение, цены в Москве

Содержание

ᐈ Галактоцеле • Лечение галактоцеле молочной железы в Киеве

Лактация – период грудного вскармливания, самый тесный период общения мамы с малышом, который длится от момента рождения ребенка до физиологичного окончания выработки молока. Этот естественный процесс выработки питания для малыша на самом деле является сложным многофакторным механизмом. И для сохранения качества питания и дальнейшего правильного завершения лактации, женщине необходимо проявлять бдительность в случае появления каких-либо изменений или нетипичных ощущений в молочных железах.

Почему появляется галактоцеле и как его предупредить

Молочная железа начинает активно продуцировать молочный секрет еще во время беременности. Такой резкий прирост жидкости, наряду с еще полностью не подготовленными к большому количеству молока млечными протоками, могут привести к развитию таких патологий, как непроходимость молочных протоков. Если такая непроходимость не проходит сама, она приводит к резкому скоплению молока в железе, которое называется галактоцеле – доброкачественного происхождения образование, заполненное молоком.

Наиболее часто данная патология встречается у молодых мам в период кормления или в течение года, после завершения грудного вскармливания. Патология обнаруживается при помощи пальпации и, как правило, первично самой женщиной. На ощупь это плотное, безболезненное (хотя иногда могут давать болевые ощущения, особенно при набухании груди перед месячными), подвижное образование с четкими ровными контурами, которое лучше определяется в опорожненной молочной железе.

Развитию данной патологии также способствуют и врожденные анатомические нарушения молочных протоков, травмы молочной железы, воспаления при которых грудь отекает, застой молока в протоках в период кормления, изменение состава молока, под влиянием гормонов, которые приводят к его створаживанию.

Галактоцеле по своей сути представляет кисту. Бессимптомная закупорка протока, сопровождается накоплением молока в перерастянутом протоке и образует ретенционную кисту с густым молокообразным содержимым. Это киста не рассасывается и продолжает существовать и после прекращения лактации, позже образовывая собой так называемую «шоколадную» кисту. Образование подобной кисты – доброкачественный процесс, который, при выявлении его сразу после образования, можно устранить с помощью механического опорожнении. Однако, если процесс запущен и к имеющемуся галактоцеле присоединится инфекция, данная патология может перерасти в гнойное воспаление – абсцесс или мастит.

Для предупреждения развития подобной патологии, следует тщательно относится к личной гигиене в период грудного вскармливания, соблюдать принципы его правильной организации и беречься от инфекций, укреплять иммунитет. Техника самообследования груди или тщательное профилактическое обследование у маммолога позволят вам выявить нарушения на первоначальных стадиях.

Как мы действуем в этом случае.

Для правильного диагностирования галактоцеле, верного понимания его природы и выбора дальнейшей тактики лечения мы проводим обязательный клинический осмотр у нашего киевского маммолога, далее – ультразвуковое исследование или маммографию и обязательное цитологическое исследование, которое проводится для контроля, чтобы не упустить развитие патологии иного характера проходящего под «маской» галактоцеле.

Самостоятельно рассасываться кисты галактоцеле способны крайне редко. Они могут находиться в груди длительное время не принося особого дискомфорта. К счастью, галактоцеле редко озлокачествляется, однако опасно оно своей способностью к инфицированию.

Мелкие кисты не требуют хирургического лечения и, как правило, только наблюдаются в динамике. В случае, если причиной образованием кисты галактоцеле было гормональное нарушение, то после грамотной эндокринной коррекции маленькие кисты могут исчезать самостоятельно.

Существует безоперационный метод лечения небольших образований галактоцеле при помощи пунктирования кисты. При этом методе доброкачественное образование пунктируется под контролем УЗИ, из него отсасывают содержимое и заполняют веществом, способствующим рубцеванию. При этом методе сохраняется небольшой риск рецидива, поскольку проблема закупоренного молочного протока не решается.

Самым эффективным методом лечение сформировавшейся кисты галактоцеле является хирургическое иссечение. В этом случае используется метод секторальной резекции молочной железы с обязательным последующим гистологическим исследованием удаленного материала.

Запись на визит в центр

  • Спасибо!

    Мы получили заявку и свяжемся
    с вами в течение 20 минут.

Мастит – статья в блоге Медскан

Что такое мастит? Каковы симптомы заболевания? Как распознать патологию и предпринять меры для профилактики ее возникновения? Вопросы, которые не теряют своей актуальности. Мастит — это воспаление молочных желез, которое может сопровождаться или же не сопровождаться инфекцией. В большинстве случаев заболевание напрямую связано с процессом лактации у женщины, поэтому в медицинской практике распространено другое название патологии лактационный мастит. При отсутствии своевременного лечения и развитии осложнений мастит может привести к смерти, поэтому столь важно при обнаружении первых признаков и симптомов воспаления обратиться к врачу.

Согласно исследованиям, мастит в большинстве случаев развивается в течение первых 2-3 недель после рождения ребенка. Однако заболевание может возникнуть и на других стадиях лактации. Порядка 10-15% заболевания приходится на некормящих женщин и 0,5-1% на беременных. Мастит поражает обычно одну грудь, однако воспалительный процесс может затронуть и вторую молочную железу (двусторонний мастит).

Причины мастита

На сегодняшний день специалисты выделяют два основных фактора, которые способствуют развитию заболевания:

  • молочный стаз;
  • инфекция.

Если говорить про лактационный мастит, то первопричиной патологии является застой молока, который возникает из-за неправильного прикладывания новорожденного к груди, минимального опустошения молочных желез, закупорки протоков. Другими условиями, способствующими развитию мастита, также признаются чрезмерная секреция молока и кормление грудью нескольких младенцев-близнецов.
Инфекционный мастит, как можно понять из названия, возникает по причине чрезмерной колонизации патологических микроорганизмов.

В большинстве случаев возбудителем этого заболевания выступает золотистый стафилококк, который может проникнуть в ткани молочной груди через трещины на сосках при кормлении грудью или сцеживании молока.
Увеличивают риск развития мастита и иные факторы, к которым можно причислить:

  • сопутствующие заболевания, вызывающие ослабление иммунитета женщины;
  • тяжелые роды и позднее прикладывание младенца к груди;
  • послеродовые осложнения;
  • мастопатия;
  • грубые рубцовые изменения тканей после перенесенных операций, например, по удалению доброкачественных новообразований;
  • неправильный уход за молочными железами.

Симптомы заболевания

Признаки мастита проявляются в следующем:

  • Нагрубание железы — женщина испытывает дискомфорт и боль в груди. Она выглядит отекшей, кожа приобретает характерный блеск.
    Может отмечаться гиперемия (покраснение кожных покровов), имеющая расплывчатые края. Сосок растягивается, становится плоским, что затрудняет сосание груди младенцем из-за невозможности захвата. Наблюдается лихорадка, которая проходит в течение 24 часов.
  • Закупорка молочных протоков проявляется в виде образования болезненных узлов, кожа над которыми приобретает характерный красных оттенок. На соске в некоторых случаях образуется белое пятно, которое доставляет характерную сильную боль при сосании.
  • Увеличение венозной сетки из-за нарушения оттока молока и скопления тканевой жидкости.

Симптомы мастита также напрямую зависят от стадии прогресса заболевания. При серозной форме мастита женщина может испытывать боль в одной из молочных желез, при пальпации может быть обнаружено плотное образование, которое имеет четкие границы и хорошую подвижность. Отток молока свободен, поэтому при опустошении груди лактостаз может пройти без медицинской помощи в течение 1-2 суток.

Но несмотря на это, врачи рекомендуют пациентам при возникновении подобных признаков мастита обращаться за помощью к специалистам. Только своевременная помощь поможет избежать осложнений и перехода заболевания в инфильтративную или деструктивную форму, которые требуют стационарного лечения зачастую хирургическим путем.

Диагностика мастита

В большинстве случаев диагностирование мастита не вызывает затруднения у врача. Для этого достаточно знать жалобы пациентки и провести визуальный осмотр. Для уточнения клинического диагноза могут быть назначены лабораторные исследования:

  • ОАК и ОАМ;
  • бактериологический анализ молока из двух молочных желез;
  • цитологический анализ молока;
  • исследование на активность редуктазы и определение уровня pH грудного молока.

Из функциональных методов обследования может быть проведено ультразвуковое исследование молочной железы, если симптомы мастита указывают на деструктивную форму. Для уточнения диагноза и для дифференциальной диагностики рака может быть рекомендована маммография.

Лечение заболевания

Если говорить о терапии этой патологии, то может быть применен как консервативный метод, так и радикальный, который подразумевает вскрытие абсцессов. Консервативное лечение мастита показано в тех случаях, если:

  • пациентка чувствует себя удовлетворительно;
  • воспаление груди длится менее 3-х суток;
  • температура не повышалась выше отметки в 37,5 градусов;
  • отсутствуют симптомы, указывающие на гнойный абсцесс;
  • болезненность умеренной силы;
  • показатели ОАК находятся в пределах нормы.

Если присоединяются другие симптомы мастита, и лечение не помогает, тогда необходима срочная хирургическая операция.

Профилактические меры

Существует ли профилактика мастита? Безусловно. Женщине следует особое внимание уделять состоянию молочных желез и при первых признаках молочного стаза принимать меры для предотвращения застоя. Важна и правильная техника прикладывания ребенка к груди, так как при отсутствии трещин и других повреждений сосков риск проникновения инфекции в ткани молочных желез минимален.

При появлении первых симптомов мастита следует обратиться за помощью к специалисту. В диагностических центрах Медскан.рф установлено современное оборудование премиум-класса, благодаря которому удается поставить клинический диагноз в считанные часы, что является залогом здоровья и успешного материнства каждой женщины.


Молочные железы во время беременности

Самый прекрасный период в жизни женщины это наступление желанной беременности и ожидание рождения ребенка. Но как сохранить свою природой данную красоту задумываются немногие!?

Во время беременности в организме женщины происходят различные изменения в работе органов и систем. Это связано с тем, что организм начинает подготовку к вынашиванию младенца, родам, а после – к кормлению грудью.

Изменения в молочной железе, увеличение ее размеров – это подготовка к выработке молока с первых дней беременности. 

Размер молочных желез увеличивается под воздействием гормонов беременности. Это способствует разрастанию железистой и соединительной ткани, поддерживающей дольки молочных желез. Болезненность и напряженность молочных желез, связанная с изменением структуры часто бывает одним из первых признаков беременности.

Уже в период вынашивания младенца может начаться выработка молозива. У всех женщин этот процесс начинается в разные сроки и может сопровождаться такими ощущениями, как зуд и покалывание внутри молочной железы. Беспокоиться по этому поводу не следует, это нормальный физиологический процесс. Похожие ощущения так же бывают во время кормления младенца.

Изменения отражаются не только на внутренней структуре молочной железы, но и на покрывающей ее коже. Могут появляться растяжки, связанные с интенсивным увеличением объема груди. Растяжки, или стрии, – это места разрыва соединительной ткани. Появление их зависит от структуры ткани и наличия в ней коллагена и эластина. Если стрии появляются, избавится от них бывает очень и очень трудно.

Как же сохранить форму груди во время беременности?

Прежде всего – держать хорошую осанку. При такой осанке грудь приподнимается и не обвисает, что способствует сохранению ее формы.

Специальные физические упражнения для будущих мам помогут сохранить форму груди, так как тренированная грудная мышца хорошо поддерживает молочные железы.

Обязательно следует правильно подбирать бюстгальтер. Лучше отдать предпочтение закрытым моделям без косточек на широких лямках с регулируемой застежкой, а так же с эластичными вставками, поддерживающими грудь. Кроме того, бюстгалтер обязательно должен быть строго по размеру.

Очень полезно для груди применение водных процедур, в частности, контрастного душа.

Он усиливает кровообращение в молочных железах, и поэтому способствует сохранению формы груди.

Существует так же большое количество различных кремов для поддержания упругости груди и профилактике стрий. Но применять их следует только после консультации с врачом маммологом, так как все, что впитывается нашей кожей, обязательно попадает в кровоток, а будущей маме следует думать и о том, какое влияние это может оказать на ее будущего ребенка.

Консультация врача маммолога во время беременности необходима всем женщинам. Врач маммолог расскажет не только о том, как ухаживать за грудью во время беременности. Он так же научит, как правильно кормить малыша, о профилактике лактостаза (застой молока в молочных железах, приводящий к масититу), о том, как избежать травматизации сосков во время кормления, и о многом другом, что необходимо знать будущей маме.

Имеются противопоказания. Ознакомьтесь с инструкцией или проконсультируйтесь у специалиста.


Маммология

Маммология — отрасль медицины, выделившаяся из гинекологии и призванная изучать, предупреждать и излечивать болезни молочной железы. Она вобрала в себя эстетику пластической хирургии и основы онкологии.

Каждая женщина мечтает о красивой и упругой груди, однако, не каждая задумывается о том, здорова ли ее грудь. Врачи маммологи «Клиники современной Маммологии» в г. Омске» проведут тщательную диагностику и в случае заболевания помогут вам вновь стать здоровой. Посещение маммолога необходимо для всех женщин старше 17 лет!

Особой группой, которая крайне нуждается в консультации врача маммолога, являются дети и подростки. Этот возрастной период чреват такими заболеваниями как возрастная мастопатия, гипертрофия либо асимметрия груди, травмы и обманчивые опухоли, а так же фиброаденома. Это лишь ограниченный список вероятных заболеваний, требующих лечение. Своевременная запись на прием – избавит от множества проблем. Гормональный взрыв в юном возрасте может стать причиной патологии, а консультация маммолога, поможет её выявить.

Как подтверждают последние исследования — осмотр груди, традиционно включенный в программу посещения гинеколога, не дает нужных результатов. Очень часто зарождающееся заболевание, которое смог бы диагностировать опытный маммолог, проходит мимо внимания гинеколога. Консультации маммолога рекомендуются всем здоровым женщинам ежегодно, а при наличии патологических изменений – чаще.

Врачи маммологи нашей клиники обязательно рекомендуют проходить регулярное маммологическое обследование особенно тем женщинам, которые принадлежат к группе риска:

  • женщинам с поздней менопаузой и ранним началом менструации;
  • женщинам, сделавшим более 2 абортов после первых родов или прервавших первую беременность;
  • нерожавшим и не ведущим половую жизнь;
  • женщинам с наследственностью к онкологическим заболеваниям.

Самодиагностика без специального образования так же не позволяет обнаружить проблему молочной железы в начальной стадии, а ведь именно в этот период маммолог способен выявить и вылечить многие заболевания медикаментозным путем, тогда как на более поздних этапах без хирургического вмешательства, как правило, не обойтись.

В «Клинике современной Маммологии» в г. Омске проводится лечение следующих заболеваний молочных желёз:

  • гинекомастия;
  • фиброаденома молочной железы;
  • мастопатия;
  • киста молочной железы;
  • проблемы молочной железы: выделения из сосков, застой молока у кормящих мам, боль в молочной железе, травма молочной железы;
  • лактостаз;
  • мастит;
  • опухоль молочной железы;
  • рак молочной железы, в том числе наследственный рак молочной железы.

Консультации в маммологии направлены на раннее выявление и первичную диагностику патологических изменений в молочных железах. В нашей клинике консультации проводятся квалифицированными специалистами-маммологами, работающими в содружестве с эндокринологами, гинекологами, хирургами и онкологами. Это дает возможность увидеть проблему в комплексе и устранить причину заболевания, а не только его проявления. Грамотная своевременная диагностика заболеваний, меры профилактики, советы по поддержанию красоты и здоровья вашей груди — это делает регулярные посещения маммолога необходимостью.

Абсцесс молочной железы — Into-Sana

Абсцесс молочной железы — это воспалительный процесс, развивающийся на фоне инфекционных заболеваний груди, который характеризуется наличием ограниченной полости с гнойными скоплениями внутри. Он возникает преимущественно у женщин, больных маститом, кистой или раком груди. Абсцесс всегда выступает в роли вторичной патологии и встречается чаще у недавно родивших женщин.

Причины возникновения абсцесса молочной железы

Данная патология не считается самостоятельным заболеванием, а выступает в роли осложнения уже существующих. Возникновение абсцесса обусловлено проникновением в ткани молочной железы болезнетворных бактерий, таких как стрептококк, протей, стафилококк, кишечная палочка. В организм они попадают сквозь микротрещины в соске, наблюдающиеся, прежде всего, в период лактации. Также одним из предрасполагающих факторов развития абсцесса выступает застой молока в груди, возникающий из-за отказа от грудного вскармливания или при пренебрежении процедурой сцеживания оставшегося молока. Стоит отметить еще и недостаточный уровень соблюдения гигиены, как одну из возможных причин возникновения абсцесса. В случаях, если наблюдается какое-либо повреждение соска или его раздражение, загрязненные травмы могут стать основой для развития инфекции.

Помимо вышеупомянутых, выделяют такие причины возникновения данной патологии:

  • мастит и прочие воспалительные процессы в молочной железе;
  • различные механические повреждения груди: ушибы, удары, и возникающие в их результате гематомы.

Виды абсцесса молочной железы

На сегодняшний день в маммологии существует четко определенная классификация абсцессов. В соответствии с расположением нагноения выделяют:

  • Подкожный абсцесс. Такое образование легко диагностировать, поскольку оно расположено поверхностно.
  • Субареолярный — размещается под соском или его ареолой.
  • Интрамаммарный — возникает при глубокой форме застойного мастита и локализуется в паренхиме молочной железы. Если данный вид абсцесса залегает глубоко, визуально выявить его практически невозможно, а о наличии патологии можно судить лишь по непрямым признакам.
  • Ретромаммарный — наиболее опасная форма патологии. При этом виде заболевания абсцесс размещается в задней части молочной железы, существует угроза прорыва гнойного образования внутрь грудной полости.

Кроме этого, выделяют одиночные и множественные абсцессы, а также односторонние (те, что локализуются в одной молочной железе) и двусторонние (когда в патологический процесс вовлечены обе железы).

Симптомы абсцесса молочной железы

Заболевание начинается остро — резко повышается температура тела (до 39°С). Следующие симптомы, наблюдающиеся у пациенток, это:

  • Пульсирующая боль в груди, усиливающаяся при разнообразных движениях — ходьбе, беге, езде в транспорте. Кормление ребенка грудью становится практически невозможным ввиду сильных болевых ощущений. При пальпации груди удается точно определить эпицентр боли.
  • Над местом возникновения абсцесса кожа становится горячей, красной.
  • Увеличение молочной железы в объеме за счет возникновения отека.
  • Зачастую появляются гнойные выделения из соска.
  • Увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов со стороны поражения и болезненность при их пальпации.
  • Наблюдаются явления интоксикации, характеризующиеся следующими признаками: общая слабость, головокружение, потеря аппетита, тошнота, возможна рвота.

Выраженность симптомов может варьировать в зависимости от вида абсцесса, а также от тяжести течения процесса.

Диагностика абсцесса молочной железы

Для диагностики воспалительного процесса врач проводит визуальный осмотр и пальпацию молочной железы.  Если гнойное образование находится неглубоко под кожным покровом, этих процедур может оказаться достаточно. Однако для постановки точного диагноза зачастую применяется ряд дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Наиболее распространенным инструментальным методом диагностики является рентгенография молочной железы (маммография). С ее помощью удается установить месторасположение абсцесса, его форму и размеры. Преимущество метода заключается в том, что благодаря высокому разрешению полученного изображения возможно различить даже мельчайшие абсцессы.

Анализ крови проводят с целью выявления воспалительного процесса, протекающего в организме. На него указывает повышенный уровень лейкоцитов, ускоренная СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Бактериологический посев, берущийся из соска, проводится с целью обнаружения патогенной микрофлоры, послужившей возбудителем абсцесса молочной железы.

УЗИ (сонография) молочной железы позволяет установить точное месторасположение гнойных образований, их количество, форму, размеры, глубину залегания, сообщение с молочными протоками и между собой. При использовании данного метода врач может также определить стадию развития заболевания.

Еще одним эффективным диагностическим методом является компьютерная томография (КТ). Она применяется при неудовлетворительных данных УЗИ и маммографии. С ее помощью получают серию послойных снимков, из которых удается составить трехмерное изображение исследуемой области. КТ незаменима при диагностировании ретромаммарного абсцесса, поскольку получить достоверный результат иными способами невозможно.

Методы лечения абсцесса молочной железы

Лечение данной патологии предполагает хирургическое вмешательство. Врач производит вскрытие сформировавшегося гнойника и последующее его дренирование. Все эти манипуляции осуществляются после госпитализации в хирургический стационар.

Операция проходит в несколько этапов. Хирург выполняет небольшой радиальный разрез от соска к основанию молочной железы. Такие разрезы наименее травматичны, а рубцы, остающиеся после них, практически не заметны. Рану осматривают, вскрывают все имеющиеся гнойники, гной удаляют. После этого устанавливается дренаж, рана ушивается лишь частично. Пациентка остается под наблюдением все время, пока установлен дренаж (от 3 до 4 суток). В течение этого периода хирург осуществляет осмотр железы, промывание очищенной от гноя полости антисептиками. Как только прекращаются какие-либо выделения по дренажу, рану зашивают наглухо.

При небольшом единичном абсцессе может быть проведена пункционная аспирация. Такое вмешательство наименее травматично и не оставляет рубца, однако при множественных абсцессах малоэффективно.

Наряду с оперативным вмешательством пациентке прописывают медикаментозное лечение. Назначают антибиотики для борьбы с возбудителем инфекции, а также препараты, направленные на терапию патологии, ставшей причиной абсцесса (мастита, кисты и т. д.). Для снижения болевого синдрома прописывают анальгетики.

Последствия абсцесса молочной железы

Прогноз на выздоровление при адекватном лечении и соблюдении всех правил благоприятный, молочная железа сохраняет все свои функции. В случае неправильного или поздно начатого лечения наблюдаются различные осложнения:

  • свищ, представляющий собой искусственно сформированный канал, соединяющий орган с окружающей средой;
  • развитие флегмоны;
  • гнойный прорыв в молочные протоки;
  • удаление молочной железы;
  • летальный исход.

Этих осложнений можно избежать при своевременном посещении врача и начале терапии. Если вы заметили покраснение, уплотнение или испытываете болевые ощущения в молочной железе, у вас резко поднялась температура – не откладывайте визит к врачу, обратитесь к специалисту, который назначит вам соответствующее лечение!

Важным моментом является профилактика данной патологии, которая заключается в следующем:

  • Максимально быстрое выявление и лечение заболеваний, которые могут привести к абсцессу молочной железы.
  • Соблюдение правил гигиены, уход за молочными железами (обработка сосков кремами, дезинфекция).
  • Укрепление общего иммунитета.

Лактостаз. Лечение лактостаза — Sonomed

Lattostasi — ristagno di latte nei dotti delle ghiandole mammarie (blocco dei dotti). La ghiandola mammaria di una donna, in media, è composta da 15-25 lobuli, in cui viene sintetizzato il latte. I lobuli sono collegati al capezzolo da dotti. Se qualche lobulo non viene rilasciato dai suoi prodotti entro pochi giorni, si forma un tappo di latte, che impedisce il rilascio di latte. Il ristagno prolungato del latte termina con la mastite.

Cause della lattostasi 

Attaccamento errato del bambino al seno, rispettivamente, non tutti i lobi vengono svuotati
Svuotamento irregolare e insufficiente della mammella
reggiseno stretto
Dormi a pancia in giù
Capezzolo piatto, capezzolo screpolato
Dotti stretti delle ghiandole mammarie
Rifiuto dell’allattamento al seno e passaggio all’allattamento artificiale
Stress, stanchezza e mancanza di sonno
Lesioni e ipotermia del torace

Sintomi di lattostasi

Dolore al seno (dolore al seno)
La presenza di foche (grumi densi) in diversi punti del seno
A volte arrossamento della pelle del seno
Lattostasi: temperatura

Trattamento lattostasi

Come trattare la lattostasi? Se avverti dolore, aree arrossate sulla pelle del seno, un aumento della temperatura corporea, dovresti contattare immediatamente un mammologo. Non dovresti automedicare: questo può portare a mastite purulenta, che richiederà un trattamento chirurgico. Molte madri che allattano sono preoccupate per la domanda: come drenare la lattostasi? Con una malattia come la lattostasi, è improbabile che i rimedi popolari aiutino. Nella clinica Sonomed , la lattostasi viene curata da mammologi esperti. Il mammologo esegue travasi primari, travasi secondari. L’obiettivo del trattamento della lattostasi nella clinica Sonomed è preservare il seno, prevenire lo sviluppo di una tale complicanza come la mastite purulenta.

Dopo la lattostasi, è necessario aderire alle regole generali di prevenzione.

Prevenzione della lattostasi

Alimentazione regolare
Attaccamento corretto al petto
Tenere il seno durante l’allattamento senza pressione
Espressione del latte materno
Dormi di schiena e di lato
Indossare biancheria intima di supporto ma non costrittiva
Fino a 6 mesi, allattando il bambino su richiesta, se gli intervalli tra le poppate non superano le 3-4 ore, quindi — riempiendo il seno
Il torace dovrebbe essere protetto da ipotermia e lividi.

Benefici del trattamento del seno presso la Sonomed Clinic

La ricezione è condotta da mammologi
Le attrezzature più moderne
Diagnosi e cura delle malattie della mammella mediante moderne tecniche minimamente invasive
Se necessario, viene coinvolto un chirurgo plastico per realizzare una sutura estetica o un «seno perfetto»

Мастит — ПроМедицина Уфа

Мастит– воспалительный процесс в тканях молочной железы. Проявляется сильными распирающими болями в груди, набуханием, уплотнением, покраснением кожи железы, резким подъемом температуры тела, ознобом. Диагностируется мастит при визуальном осмотре маммологом, дополнительно возможно проведение УЗИ молочной железы. Заболевание может привести к образованию гнойника, абсцесса, флегмоны, некроза в молочной железе, развитию сепсиса и даже летального исхода.

Причины

В качестве основной причины развития мастита выделяют попадание бактерий непосредственно в ткани молочной железы. Произойти это может посредством трещин в сосках, которые в этом случае выступают в качестве открытых ворот для проникновения в указанную среду инфекции, а также посредством крови, что происходит при наличии хронических инфекционных очагов в организме. В последнем случае к таким очагам относятся пиелонефрит, хроническая форма тонзиллита и иные заболевания.

Следует заметить, что при нормальном состоянии здоровья попадание некоторого количества бактерий к молочной железе приводит к соответствующему их уничтожению, осуществляемому со стороны иммунной системы. Между тем, подавляющее большинство случаев свидетельствует об ослабленности женского организма после родов, соответственно, иммунная система перестает должным образом бороться с инфекциями.

В качестве важного момента, способствующего развитию рассматриваемого нами заболевания, следует выделить лактостаз, при котором происходит застой к протоках желез молока, что происходит по причине недостаточного сцеживания молока, неполного его сцеживания либо по причине редких кормлений. Застой молока в протоках обеспечивает благоприятную среду для процесса размножения бактерий, ведь молоко в целом располагает массой питательных веществ.

Симптомы

Обычно мастит отличает острое развитие – это свидетельствует о том, что симптомы появляются быстро (в течение нескольких часов – пары суток)
Выделяют такие главные признаки и симптомы мастита:

— температура тела увеличивается до 38 градусов, что является свидетельством наличия в организме воспалительного процесса. В результате повышения температуры появляется озноб, боли в голове, слабость;
— постоянные болезненные ощущения в груди ноющего характера, которые усиливаются во время грудного вскармливания;
— увеличение объема молочной железы, покраснение кожи в районе воспаления, кожа становится горячей.

Если на ранних стадиях не вылечить мастит, он прогрессирует в гнойную форму.
Главные признаки и симптомы гнойного мастита таковы:

— температура тела повышается до 39 градусов и больше, отмечается расстройство сна, выраженные боли в голове, плохой аппетит,
— сильно выраженная болезненность в молочной железе, боль ощущается даже от легкого касания,
— в подмышечной области отмечается увеличение лимфоузлов, которые на ощупь представляются как маленького размера плотные болезненные образования.

Диагностика

Диагностический поиск при подозрении на мастит включает в себя проведение следующих исследований:

1) Общеклинический анализ крови, в котором определяется повышенное содержание лейкоцитов, ускоряется скорость оседания эритроцитов
2) Бактериологическое исследование отделяемого из соска, а также выделений из раны с определением чувствительности к антибиотикам выделенных микроорганизмов
3) Ультразвуковое исследование молочных желез
4) Рентгенологическое исследование молочных желез (маммография), которое особенно показано в случае подозрения на карциноматозный мастит (однако последний можно исключить только после проведения гистологического исследования)
5) Для исключения специфических инфекций необходимо проводить исследование на туберкулез, актиномикоз и т.д.

В ряде случаев требуется проводить дифференциальную диагностику мастита с другими заболеваниями, которые имеют схожие клинические проявления.

Лечение

Стратегия лечения мастита зависит от характера, давности болезни и объема пораженной области. Инфекционные формы лечат антибиотиками направленного воздействия. Для того, чтобы достичь желаемого результата при проведении бакпосева определяют вид возбудителя и его сосредоточение. При граничных состояниях между маститом и лактостазом, в первую очередь используют антисептики и наблюдают за динамикой. Исключительно в случае если ситуация усугубилась, переходят на антибиотики.

Нужно сцеживать молоко каждые 3 часа, но при абсцессе грудь трогать нельзя. В случае если образовались гнойные мешки – доктора их вскрывают хирургически либо откачивают гной через иглу, молочную железу промывают и назначают антибиотики. При лечение мастита назначают местное использование холода, иммуномодуляторы и физиотерапию. Острый негнойный мастит не помеха для грудного вскармливания, но если молоко содержит гной — запрещено кормить грудью!

Гнойные формы мастита, как правило, требуют хирургического вмешательства. Развившийся абсцесс молочной железы является показанием к экстренной хирургической санации: вскрытию мастита и дренированию гнойного очага.

Прогрессирующий мастит вне зависимости от его стадии является противопоказанием к дальнейшему вскармливанию (в том числе и здоровой грудью), поскольку грудное молоко, как правило, инфицировано и содержит токсические продукты распада тканей. Для ребенка патологически измененное грудное молоко может стать причиной развития дисбактериоза и расстройства функционального состояния пищеварительной системы. Поскольку терапия мастита включает антибиотики, кормление в этот период так же не безопасно для младенца. Антибиотики могут заметно повредить нормальному развитию и росу органов и тканей. Во время лечения мастита можно сцеживать молоко, пастеризовать и только после этого давать ребенку.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — инфекция, развивающаяся в тканях молочной железы. Болезненное состояние приводит к тому, что одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражаются обе груди. Мастит — это тип доброкачественного (неракового) заболевания молочной железы.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых шести-двенадцати недель грудного вскармливания. Но мужчины, а также женщины, которые не кормят грудью, также болеют маститом.У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас есть:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное состояние кожи.
  • Порезы на коже от выщипывания или сбривания волос на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает женщин, кормящих грудью.Также называемый послеродовым маститом, это наиболее распространенный вид.
  • Перидуктальный мастит: Женщины в период менопаузы и постменопаузы, а также курильщики более склонны к перидуктальному маститу. Это состояние, также называемое эктазией молочных протоков, возникает, когда молочные протоки утолщаются. Сосок на пораженной груди может завернуть внутрь (втянутый сосок) и произвести молочные выделения.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы.Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки. Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими. Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко. На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями. Антибиотики, которые ваш врач прописывает для лечения мастита, также безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает двигать молоко по молочным протокам, открывая их.Во время кормления сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом, вы гарантируете, что молоко не останется в молочных протоках и не позволит бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или в слюне, попадают в ткань молочной железы через млечный проток или трещину в коже. Молочные протоки являются частью анатомии молочной железы, по которым молоко поступает к соскам. Все полы имеют молочные протоки и могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко отступает из-за закупорки молочного протока или неправильной техники грудного вскармливания.В застоявшемся молоке размножаются бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, воспаленные соски.
  • Неправильная техника прикладывания груди или использование только одного положения для кормления грудью.
  • Ношение обтягивающих бюстгальтеров, препятствующих притоку молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная метка. (Редко мастит поражает обе груди.) Грудь может быть опухшей и горячей или болезненной при прикосновении.Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или другие анализы, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лечить мастит?

Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита.Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Для уменьшения боли и воспаления можно:

  • Делайте теплые влажные компрессы на пораженную грудь каждые несколько часов или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь по молочным протокам. При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и по возможности отдыхайте.
  • Массируйте область легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженной области и продвигаясь к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз. Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию).Может возникнуть проблема с положением ребенка или его захватом груди во время кормления грудью.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас есть абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя. Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков.Абсцесс молочной железы не проходит при помощи теплых компрессов.

Профилактика

Как я могу предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заражения маститом:

  • Проветрите соски после кормления.
  • Не носите прокладки для груди или облегающие бюстгальтеры, из-за которых соски остаются влажными.
  • Кормите ребенка с одной стороны, пока грудь не опустеет, прежде чем переключиться на другую грудь.
  • Поменяйте положение для кормления грудью, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • Пальцем прервите сосание ребенком соски, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит болезненный и неприятный, но он не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, поскольку ваш организм борется с инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше. Инфекции молочной железы, такие как мастит, у женщин, которые не кормят грудью, могут вызывать беспокойство.Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Боль в груди.
  • Изменения во внешнем виде или ощущении вашей груди.
  • Недавно обнаруженная глыба.
  • Выделения из сосков.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение молочной железы является поводом для обращения к врачу.Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы. В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы. Кормящим мамам, у которых развился мастит, может быть полезна консультация консультанта по грудному вскармливанию. Этот специалист может обеспечить правильную технику захвата груди и грудного вскармливания, чтобы у вас снова не развился мастит.

Причины, симптомы, лечение и профилактика

Обзор

Что такое мастит?

Мастит — инфекция, развивающаяся в тканях молочной железы.Болезненное состояние приводит к тому, что одна грудь опухает, краснеет и воспаляется. В редких случаях поражаются обе груди. Мастит — это тип доброкачественного (неракового) заболевания молочной железы.

Кто может заболеть маститом?

Мастит чаще всего возникает в течение первых шести-двенадцати недель грудного вскармливания. Но мужчины, а также женщины, которые не кормят грудью, также болеют маститом. У вас больше шансов заболеть маститом, если у вас есть:

  • Грудные имплантаты.
  • Диабет или другое аутоиммунное заболевание.
  • Экзема или подобное состояние кожи.
  • Порезы на коже от выщипывания или сбривания волос на груди.
  • Пирсинг сосков.
  • Табачная или никотиновая зависимость (курение).

Какие бывают виды мастита?

Различные типы мастита включают:

  • Лактация: Этот тип инфекции поражает женщин, кормящих грудью. Также называемый послеродовым маститом, это наиболее распространенный вид.
  • Перидуктальный мастит: Женщины в период менопаузы и постменопаузы, а также курильщики более склонны к перидуктальному маститу.Это состояние, также называемое эктазией молочных протоков, возникает, когда молочные протоки утолщаются. Сосок на пораженной груди может завернуть внутрь (втянутый сосок) и произвести молочные выделения.

Повышает ли мастит риск рака молочной железы?

Мастит не увеличивает риск рака молочной железы. Однако симптомы мастита аналогичны симптомам воспалительного рака молочной железы. Этот редкий тип рака молочной железы вызывает изменения кожи молочной железы. Признаки могут включать ямочки и сыпь на груди, имеющую текстуру апельсиновой корки.Как и при мастите, одна или обе груди могут стать красными и опухшими. Воспалительный рак молочной железы обычно не вызывает уплотнения в молочной железе.

Воспалительный рак молочной железы является агрессивным раком. Требует своевременной диагностики и лечения. Немедленно свяжитесь с вашим поставщиком медицинских услуг каждый раз, когда вы заметите изменения груди.

Безопасно ли продолжать грудное вскармливание при мастите?

Да, вы должны продолжать кормить ребенка грудью. Вы не можете передать грудную инфекцию ребенку через грудное молоко.На самом деле, грудное молоко обладает антибактериальными свойствами, которые помогают детям бороться с инфекциями. Антибиотики, которые ваш врач прописывает для лечения мастита, также безопасны для вашего ребенка.

Если у вас мастит, кормить грудью может быть неудобно. Но грудное вскармливание помогает двигать молоко по молочным протокам, открывая их. Во время кормления сначала кладите ребенка на пораженную грудь. Таким образом, вы гарантируете, что молоко не останется в молочных протоках и не позволит бактериям расти.

Симптомы и причины

Что вызывает мастит?

Мастит возникает, когда бактерии, обнаруженные на коже или в слюне, попадают в ткань молочной железы через млечный проток или трещину в коже.Молочные протоки являются частью анатомии молочной железы, по которым молоко поступает к соскам. Все полы имеют молочные протоки и могут заболеть маститом.

Заражение также происходит, когда молоко отступает из-за закупорки молочного протока или неправильной техники грудного вскармливания. В застоявшемся молоке размножаются бактерии. Эти факторы повышают риск развития мастита у кормящей мамы:

  • Трещины, воспаленные соски.
  • Неправильная техника прикладывания груди или использование только одного положения для кормления грудью.
  • Ношение обтягивающих бюстгальтеров, препятствующих притоку молока.

Каковы симптомы мастита?

У многих людей с маститом на одной груди появляется клиновидная красная метка. (Редко мастит поражает обе груди.) Грудь может быть опухшей и горячей или болезненной при прикосновении. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется мастит?

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр и проверит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз. Если вы не кормите грудью, вы можете пройти маммографию или другие анализы, чтобы исключить рак молочной железы или другое заболевание молочной железы.

Управление и лечение

Как лечить мастит?

Ваш лечащий врач может назначить пероральный антибиотик для лечения мастита. Инфекция должна исчезнуть в течение 10 дней, но может длиться до трех недель. Иногда мастит проходит без лечения.

Для уменьшения боли и воспаления можно:

  • Делайте теплые влажные компрессы на пораженную грудь каждые несколько часов или принимайте теплый душ.
  • Кормите грудью каждые два часа или чаще, чтобы молоко продолжало течь по молочным протокам.При необходимости используйте молокоотсос для сцеживания молока между кормлениями.
  • Пейте много жидкости и по возможности отдыхайте.
  • Массируйте область легкими круговыми движениями, начиная с внешней стороны пораженной области и продвигаясь к соску.
  • Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • Носите поддерживающий бюстгальтер, который не сдавливает грудь.

Могу ли я заболеть маститом более одного раза?

Да, маститом можно заболеть несколько раз.Если вы кормите грудью и часто болеете маститом, ваш лечащий врач может порекомендовать обратиться к консультанту по грудному вскармливанию (специалисту по грудному вскармливанию). Может возникнуть проблема с положением ребенка или его захватом груди во время кормления грудью.

Каковы осложнения мастита?

При отсутствии лечения инфекция молочной железы, такая как мастит, может привести к абсцессу молочной железы. Этот тип абсцесса обычно требует хирургического дренирования. Если у вас есть абсцесс, который необходимо дренировать, ваш лечащий врач проведет небольшую операцию или использует небольшую иглу для дренирования гноя.Часто вам может потребоваться госпитализация для внутривенного введения антибиотиков. Абсцесс молочной железы не проходит при помощи теплых компрессов.

Профилактика

Как я могу предотвратить мастит?

Кормящие мамы могут предпринять следующие шаги, чтобы снизить вероятность заражения маститом:

  • Проветрите соски после кормления.
  • Не носите прокладки для груди или облегающие бюстгальтеры, из-за которых соски остаются влажными.
  • Кормите ребенка с одной стороны, пока грудь не опустеет, прежде чем переключиться на другую грудь.
  • Поменяйте положение для кормления грудью, чтобы полностью опорожнить все области груди.
  • Пальцем прервите сосание ребенком соски, если вам нужно прекратить кормление.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с маститом?

Мастит болезненный и неприятный, но он не вызывает долгосрочных проблем. Если вы кормите грудью, у вас может вырабатываться меньше молока, поскольку ваш организм борется с инфекцией. Выработка молока должна увеличиваться, когда вы начинаете чувствовать себя лучше.Инфекции молочной железы, такие как мастит, у женщин, которые не кормят грудью, могут вызывать беспокойство. Обратитесь к своему поставщику медицинских услуг.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

  • Боль в груди.
  • Изменения во внешнем виде или ощущении вашей груди.
  • Недавно обнаруженная глыба.
  • Выделения из сосков.
  • Ухудшение симптомов мастита после 24 часов приема антибиотиков или домашнего лечения.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

  • Почему у меня мастит?
  • Какое лечение лучше всего подходит для меня?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы предотвратить повторный мастит?
  • Должен ли я обращать внимание на признаки осложнений?

Записка из клиники Кливленда

Любое изменение молочной железы является поводом для обращения к врачу. Хотя мастит не является раковым заболеванием, ваш лечащий врач должен оценить ваши симптомы.В редких случаях симптомы инфекции молочной железы являются признаком воспалительного рака молочной железы. Кормящим мамам, у которых развился мастит, может быть полезна консультация консультанта по грудному вскармливанию. Этот специалист может обеспечить правильную технику захвата груди и грудного вскармливания, чтобы у вас снова не развился мастит.

Застой молока, послеродовой мастит, абсцессы груди и злокачественные опухоли – современные и научно обоснованные стратегии диагностики и лечения

Уход за грудью (Базель). 2010 март; 5(1): 33–37.

Язык: английский | Немецкий

Майкл Абу-Дакн

a St.Больница Иосифа в Берлине, Академическая клиника Шарите, Университетская медицина Берлин, Германия

Анна Рихардт

a Больница Святого Иосифа в Берлине, Академическая клиника Шарите, Университетская медицина Берлин, Германия

Уте Шефер-Граф

a St. Joseph-Hospital Berlin, Академическая клиника Шарите, Медицинский университет Берлина, Германия

Achim Wöckel

b Отделение акушерства и гинекологии, университетская клиника Ульма, Германия

a St.Больница Иосифа в Берлине, Академическая клиника Шарите, Медицинский университет Берлина, Германия

b Отделение акушерства и гинекологии, Университетская клиника Ульма, Германия

*Dr. мед. Achim Wöckel Universitätsklinikum Ulm Abteilung für Gynäklologie und Geburtshilfe Prittwitzstraße 43, 89075 Ulm, Germany Тел. +49 731 500585-66, факс −[email protected]Авторские права © 2010 S. Karger GmbH, ФрайбургЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

Abstract

Background

Заболевания молочных желез в период лактации имеют большое значение, поскольку они могут быть существенной причиной раннего прекращения грудного вскармливания.

Методы

Чтобы предоставить всесторонний обзор текущих рекомендаций по диагностике и терапии, было проведено систематическое исследование литературы в различных медицинских онлайн-базах данных.

Результаты

Основная цель всей терапии — быстрое уменьшение боли, позволяющее продолжать грудное вскармливание. Каждая конкретная форма заболевания молочной железы требует определенной терапии. Они могут варьироваться от консервативных мер до антибиотиков и хирургических процедур. Все лечебные мероприятия, включая фармакотерапию, в норме не являются показанием к прекращению грудного вскармливания.

Заключение

Поскольку большинство заболеваний молочных желез в послеродовой период возникают только после выписки женщин из родильных домов, все задействованные медицинские работники должны обучать женщин особенно профилактическим мерам.

Ключевые слова:

Ключевые слова: Грудное вскармливание, молоко Стазис, Puerperal Mastitis, Puerperal Appscess

Аннотация

Hintergrund

Hintergrund

Hintergrund

Brusterkrankungen der Stillzeit (Wunde Brustwarzen, Милчстау, Мастит, абдант) Sinde Sehr Bedeutend, DA SIE ALS Wichtigster Grund Für Das Frühzitige Абстилен гельтен.

Methoden

Um eine Übersicht zu aktuellen Empfehlungen der Diagnostik und Therapie geben zu können, wurde eine systematische Literaturrecherche in verschiedenen medizinischen Datenbanken durchgeführt.

Ergebnisse

Primäres Ziel der Therapie ist es, die Beschwerden rasch zu reduzieren, um ein Weiterstillen zu ermöglichen. Die jeweilige Form der Brusterkrankung bedarf einer spezifischen Therapie. Diese reicht фон консервативного физикального Maßnahmen über anti-biotische Therapien bis hin zu operativen Eingriffen bei einem Abszess.Die therapeutischen Maßnahmen, aber auch die medikamentöse Therapie, stellen in der Regel keine Indikation zum Abstillen dar.

Schlussfolgerung

Da der Großteil der Erkrankungen erst im Wochenbett außerhalb der Betreuung der Geburtsklinik auftritt, sollten die beteiligten Berufsgruppen die Frauen vor allem auch über präventive Maßnahmen aufklären.

Введение

ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение 6 месяцев. Многие исследования подтвердили, что грудное вскармливание в анамнезе связано со снижением риска многих заболеваний у младенцев и матерей [1].Проблемы и заболевания женской груди, вызванные грудным вскармливанием, являются наиболее частой причиной преждевременного прекращения грудного вскармливания [2] и встречаются с распространенностью до 50% у кормящих матерей [3, 4, 5]. Заболевания молочной железы в период лактации включают, в основном, проблемы сосков, такие как ссадины, трещины и изъязвления, а также застой молока, послеродовой мастит и абсцессы. Некоторые из этих различных проявлений связаны с физиологическими обстоятельствами и ограничивают, особенно в первые недели после родов, продолжительность периода лактации, хотя могут возникать в течение всего периода лактации [6].

Травмы сосков могут быть вызваны неправильным прикладыванием ребенка к груди [5]. Риск отлучения от груди будет в 14,7 раз выше, если матери испытывают боль во время грудного вскармливания [2]. Боль может привести к неэффективному выведению молока, следствием чего может быть застой молока. Другими причинами застоя молока могут быть неправильные методы грудного вскармливания, например. отсутствие опорожнения всех четырех квадрантов и слишком короткие или слишком редкие сеансы грудного вскармливания. Дальнейшее давление на отдельные молочные протоки может привести к закупорке проксимальных млечных протоков.Это может быть вызвано давлением на грудь (например, тесным бюстгальтером или ремнем безопасности автомобиля) [7].

Более чем у 30% всех матерей в первые дни после родов можно обнаружить повреждения кожи сосков и ареолы. На этих ссадинах, трещинах и изъязвлениях может происходить вторичная колонизация патогенами, что может привести к инфекции [3]. В большинстве случаев передача возбудителей происходит не через мать, а чаще через медицинский персонал и родственников. Плохая гигиена рук приводит к инфицированию соска или горла ребенка, а затем может вызвать вторичный мастит [8, 9, 10].Мать редко является переносчиком патогенов, потому что ее специфические антитела уже пренатально были переданы ребенку, и она секретирует антитела через грудное молоко [11]. Распространение послеродового мастита на соединительную и жировую ткань может вызвать образование абсцессов.

Из-за различных клинических проявлений заболеваний молочных желез, связанных с лактацией, с ними может столкнуться широкий круг профессиональных групп [12]. Чтобы предоставить всесторонний, основанный на фактических данных и актуальный обзор профилактики, диагностики и терапевтических подходов, мы провели систематическое исследование литературы.Целью данного обзора было представить практические инструкции по диагностике и терапии заболеваний молочной железы в период лактации.

Методы

Стратегии поиска

Систематический литературный поиск проводился по следующим базам данных: Medline, Cinhal, Embase, Biosis, Cochrane. Используемые поисковые термины: застой молока, послеродовой мастит и послеродовой абсцесс.

Критерии включения и исключения

В первый поиск были включены все публикации на немецком и английском языках с 1990 года.

Отбор и включение исследований в этот обзор осуществлялись по релевантности (отсылка к диагностике и терапии заболеваний молочной железы, вызванных лактацией) и методическим критериям (исследования с высоким уровнем доказательности: проспективные или ретроспективные когортные исследования с достаточным количеством случаи и небольшой риск систематической ошибки для диагностических стратегий; проспективные интервенционные исследования для терапевтических стратегий). Кроме того, в исследование были включены и проанализированы уже существующие согласованные решения и рекомендации.Исключены были исследования, не имеющие отношения к делу, и публикации с использованием методов с более низкой статистической значимостью (например, отчеты о случаях, серии случаев и мнения экспертов). Кроме того, библиографии всех публикаций были проанализированы для получения дополнительной информации о соответствующих публикациях. В качестве ключевых слов использовались термины «мастит», «застой молока», «послеродовой абсцесс», «диагностика» и «терапия».

Результаты

В нашем систематическом поиске литературы мы смогли выбрать 16 исследований, которые дали рекомендации по диагностике и терапии заболеваний молочной железы в период лактации.

Диагностика и дополнительные обследования

Трудно отличить застой молока от мастита только по их клиническим проявлениям. В обоих случаях наблюдаются типичные признаки инфекции, такие как лихорадка, покраснение пораженной области и глубокое системное заболевание. Для диагностики молочного стаза или мастита обычно не требуется дополнительных диагностических процедур. Однако в случае необычно тяжелых симптомов инфекции (массивная гипертермия, покраснение, лихорадка > 38.5 °С, глубокое системное заболевание), необходимо дополнительно провести УЗИ молочной железы, чтобы иметь возможность лечить осложнения (например, абсцессы) на ранней стадии. При этом следует обследовать всю молочную железу, поскольку абсцессы часто распространяются на соседние ткани [13]. ВОЗ дополнительно рекомендует проводить посев грудного молока и тест на чувствительность в тех случаях, когда клинического улучшения острого мастита не наблюдается в течение 48 часов после антибиотикотерапии. Те же рекомендации относятся к случаям рецидивирующего мастита, внутрибольничного мастита и аллергической непереносимости обычных терапевтических антибиотиков [14].Чтобы получить образец молока, грудь следует сцедить вручную. После слива первой порции – во избежание контаминации возбудителями кожной флоры – молоко необходимо собрать в пробирку для анализа мочи. Первоначальная дезинфекция ареолы может дополнительно уменьшить контаминацию кожной флорой и помочь предотвратить ложноположительные результаты.

Терапевтические стратегии

Застой молока и мастит

Помимо быстрого уменьшения клинических симптомов, основной целью всех терапевтических мероприятий должно быть механическое устранение закупорки и застоя.Следует избегать прекращения грудного вскармливания на этом этапе, потому что это, в свою очередь, может усилить застой. Если это не может быть достигнуто обычным грудным вскармливанием или ручным сцеживанием, молоко следует сцеживать молокоотсосом. Женщина должна быть специально проинформирована о том, что пораженная грудь должна быть включена и что она должна начинать сеансы грудного вскармливания с пораженной груди [7]. Если боль препятствует отдаче, следует сменить сторону, чтобы можно было начинать кормление здоровой грудью, переключаясь на пораженную грудь, как только достигается отдача.Кроме того, младенца можно приложить к груди так, чтобы подбородок или нос были направлены в сторону закупорки, что поможет дренировать эту область. Эти «массажи» можно продолжать в промежутках между кормлениями, при этом массирование должно быть направлено на соски для дополнительного выделения концентрированного секрета из молочных протоков.

Сразу после кормления сцеживание молока вручную или молокоотсосом может снизить риск новой непроходимости и мастита или абсцессов [6]. Нет доказательств того, что продолжение грудного вскармливания при застое молока, мастите или абсцессах вредит новорожденному [7].Одним из редких исключений является острый двусторонний послеродовой мастит, вызываемый более агрессивными возбудителями (например, β-гемолитическим стрептококком группы В). В этих редких случаях грудное вскармливание следует приостановить на 1–2 дня, пока проводится адекватная антибактериальная терапия. Во время этой паузы молоко следует сцедить и вылить. Часто необходима одновременная терапия новорожденного. После исчезновения лихорадки и клинических симптомов можно продолжать грудное вскармливание [15].

Поддерживающие меры могут помочь регулировать поток молока в случаях застоя молока и послеродового мастита.Местное применение тепла перед кормлением помогает стимулировать приток молока, в то время как применение холода после кормления или сцеживания молока из груди может снизить выработку молока и, следовательно, такие симптомы, как боль и отек.

Госпитализация показана только в случаях плохого общего состояния, при котором женщина тяжело больна.

В случае молочного стаза следует попробовать консервативные терапевтические меры в течение 24 часов. Если симптомы не улучшаются или в случае тяжелого течения заболевания становится необходимым применение антибиотиков [16].Теоретически можно отличить бактериальный мастит от застоя молока путем количественного определения лейкоцитов и патогенных бактерий в грудном молоке (> 104 колониеобразующих единиц/мл и > 106 лейкоцитов/мл молока). Однако на практике инфекционный мастит подозревают и лечат фармакологически, если после 24 ч консервативных мероприятий (как описано выше) не происходит улучшения клинических симптомов [6]. Согласно шведскому исследованию, не может быть обнаружено никаких существенных различий в отношении клинических и сопутствующих симптомов.Только количество лейкоцитов в материнской сыворотке было выше в группе с доказанным бактериальным маститом [17]. Наиболее распространенными возбудителями инфекционного мастита являются устойчивые к пенициллину Staphylococcus aureus , реже Streptococcus и Escherichia coli . Таким образом, пенициллиназорезистентные пенициллины, такие как диклоксациллин или флуклоксациллин (500 мг 4 раза в день), являются предпочтительной терапией. Цефалоспорины первого поколения также принимаются в качестве терапии первой линии.Цефалексин, например, можно использовать в случаях непереносимости пенициллина, тогда как в случаях выраженной аллергии на пенициллин следует использовать клиндамицин. Диклоксациллин, по-видимому, вызывает меньше побочных эффектов со стороны печени, чем флуклоксациллин [16]. С другой стороны, при внутривенном введении он имеет тенденцию вызывать флебиты; поэтому в более легких случаях его следует назначать перорально. Хотя применение часто рекомендуется в течение 14 дней, в настоящее время нет доказательств из контролируемых проспективных исследований относительно соответствующей продолжительности антибактериальной терапии [18] (таблица).У женщин с персистирующими симптомами следует провести посев грудного молока и исследование устойчивости к антибиотикам из-за повышения резистентности к пенициллиназе, метициллину (MRSA) и оксациллин-резистентности S. aureus (ORSA) [19].

Таблица 1

Таблица 1

Антибиотики для лечения Puerperal Mastitis

Группа Группа Доза комментарий комментарий
Penicillin Amoxicillin + Clavulanic Cycly 3 × 500 наблюдать ребенка диареи или молочница
флуклоксациллин 3 × 1000 наблюдать ребенка диареи или молочница
цефалоспорин цефалексин 3 × 1000 Наблюдайте ребенка по поводу диареи или молочница
цефотаксит 2 × 1000 наблюдать ребенок диареи или молочница
инфузия 3 × 1500 наблюдать ребенок диареи или молочница
макролиды кларитромицин 2–4 × 500 наблюдайте за младенцем на предмет ди арея или молочница; пещера: желтуха
Другое клиндамицин 3 × 300 наблюдать за младенцем на предмет диареи или молочницы; стул с кровью

Абсцессы и осложнения

Улучшение клинических симптомов должно быть заметным через 24–48 ч после начала антибактериальной терапии.В персистирующих или рецидивирующих случаях необходимо учитывать устойчивость к антибиотикам или другой дифференциальный диагноз. Причиной нарушений могут быть абсцессы, а также воспалительная и протоковая карцинома молочной железы [20].

В случаях локальных уплотнений, покраснения и гипертермии абсцесс может развиться примерно у 3% женщин с маститом [21]. Системные симптомы, такие как лихорадка, могут отсутствовать. Ультразвуковое исследование молочной железы и выявление гипоэхогенных участков позволяют диагностировать абсцессы.Собранную жидкость необходимо слить и промыть под ультразвуковым контролем или дренировать хирургическим путем. Под общей анестезией проводят разрез и, при необходимости, установку дренажа и контрразреза с целью дренирования и очистки полости абсцесса. Рану, возможно, придется промывать ежедневно, пока секреция не уменьшится и не станет прозрачной.

Антибиотики не нужны, если полость абсцесса была вскрыта и широко очищена. По возможности разрез не следует делать в области ареолы, чтобы можно было продолжать грудное вскармливание.В норме полость абсцесса гранулируется и закрывается без осложнений в течение 4 нед. По сравнению с хирургическим вмешательством пункционная аспирация дешевле, менее болезненна и позволяет быстрее восстановиться [22]. Таким образом, хирургическое дренирование следует отдавать предпочтение только в том случае, если абсцесс очень большой или если имеются множественные абсцессы. Однако в настоящее время не существует рекомендаций относительно различных методов аспирации из-за отсутствия проспективных испытаний. До сих пор неясно, имеют ли последовательные аспирации эффект, эквивалентный однократной аспирации с последующей установкой дренажа.В любом случае патогенные бактерии и резистентность должны быть обнаружены в молоке, а также непосредственно в гнойном материале из-за роста MRSA [9]. Курс антибиотиков следует проводить после дренирования или аспирации абсцесса. Грудное вскармливание должно быть продолжено для дальнейшего уменьшения ткани молочной железы. Принимая во внимание соответствующие антибиотики, молоко все еще можно кормить младенца. После местной анестезии и тщательной дезинфекции пораженной области следует выполнить аспирацию под ультразвуковым контролем с помощью 1.1–1,9 мм игла 80 мм (некоторые авторы также используют зонд или дренаж). Если жидкости абсцесса очень вязкие и труднотекучие, может помочь промывание физиологическим раствором (и, при необходимости, растворами антибиотиков). Растворы йода больше не следует использовать из-за белкового эффекта (флокуляции йод-белковых связей). Место инъекции, по возможности, должно быть далеко от ареолы; однако расстояние между абсцессом и кожей не должно быть слишком большим из-за опасности диссеминации бактерий.Аспирацию следует повторять ежедневно до тех пор, пока диаметр абсцесса не станет слишком мал для безопасной пункции: обычно абсцесс диаметром менее 4 мм больше не может быть проколот. Согласно нашим собственным исследованиям, следуя этой процедуре, хирургического дренирования абсцесса можно избежать в 70% случаев. В среднем необходимы последовательные аспирации (2–9 раз). Основным преимуществом аспирации абсцесса является уменьшение болезненных ощущений у женщины, поскольку госпитализация обычно не требуется. Недостатком является малоэффективное обезболивание в остром состоянии [20].

Обсуждение и заключение

Текущий обзор литературы показывает, что недостаточно данных для подтверждения или опровержения эффективности различных методов лечения заболеваний молочной железы в период лактации.

Существует срочная необходимость проведения высококачественных двойных слепых клинических испытаний, чтобы определить, следует ли использовать вмешательство при этом распространенном послеродовом состоянии. Из-за известных преимуществ грудного вскармливания для здоровья матери и ребенка рандомизация грудного вскармливания неприемлема с этической точки зрения [23, 24].Даже в условиях исследования женщинам следует рекомендовать исключительно грудное вскармливание. Поэтому, в качестве компромисса, следует проводить исследования, слепые к эффекту, или следует оценивать данные более крупных регистров и когортных исследований с подгруппами, которые не кормят грудью. Методическим ограничением нашего обзора является то, что из-за различных дизайнов исследований в выбранной литературе прямое сравнение между отдельными параметрами было невозможно. Из-за ограничений существующих исследований наши рекомендации по рутинной клинической практике основаны в основном на исследованиях с довольно низким уровнем доказательности.

Воспалительные заболевания молочной железы в период лактации обычно можно лечить консервативно и в амбулаторных условиях. Большинство осложнений и заболеваний при грудном вскармливании возникают только после выписки из больницы, когда уже нет интенсивной терапии со стороны специализированных медицинских работников. Поэтому очень важно, чтобы все задействованные профессиональные группы (гинекологи, дерматологи, педиатры, консультанты по грудному вскармливанию и акушерки) своевременно обучали женщин методам профилактики этих воспалительных осложнений.

На основе текущих существующих исследований можно вывести следующие рекомендации или клинические алгоритмы:

– При подозрении на застой молока или мастит следует провести УЗИ для выявления ранних абсцессов. Застой молока и мастит нельзя четко отличить только по их клиническим проявлениям.

– Согласно текущим данным нет показаний к отлучению от груди в случае застоя молока, послеродового мастита (кроме двустороннего мастита) и абсцессов, даже если на это есть желание матери.Неэффективное удаление молока даже усугубляет симптомы.

– Первоначально следует попробовать консервативные терапевтические меры в течение не менее 24 часов (антипиретики, физический покой, замещение жидкости, частое грудное вскармливание и опорожнение пораженной груди).

– Если улучшение не может быть достигнуто консервативными мерами, следует предположить мастит. В этом случае следует назначить антибиотики.

– Если еще через 24 часа терапевтический эффект не будет достигнут, следует заменить антибиотики.

– При сохраняющихся симптомах необходимо исключить абсцесс. Текущие данные показывают, что аспирация с помощью иглы должна быть предпочтительнее хирургического вмешательства. (При наличии показаний злокачественные опухоли можно исключить с помощью биопсии).

– Особое внимание следует уделить профилактическим мерам: всем женщинам следует регулярно проверять грудь на наличие уплотнений, покраснений или болезненных участков. Увеличение частоты грудного вскармливания, удаление молока руками или молокоотсосом, а также массаж уплотненных или красных участков превентивно защищает от мастита и абсцессов, если уже присутствуют признаки молочного стаза.Поскольку усталость и стресс часто являются важными триггерами мастита, следует избегать чрезмерного воздействия стресса в послеродовой период [12]. Из-за растущей распространенности MRSA и его тесной связи с воспалительными заболеваниями молочной железы необходимо тщательное обучение гигиене рук [25]. Важно сосредоточиться на мотивации женщин и их родственников, чтобы они не прекращали грудное вскармливание слишком рано и тем самым не усугубляли симптомы.

Конфликт интересов

У авторов данной рукописи нет конфликта интересов.

Ссылки

1. Ip S, Chung M, Raman G, Chew P, Magula N, Devine D, Trikalinos T, Lau J. Грудное вскармливание и последствия для здоровья матери и ребенка в развитых странах. Evid Rep Technol Asses. 2007; 13:1–186. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]2. Schwartz K, D’Arcy HJ, Gillespie B, Bobo J, Longeway M, Foxman B. Факторы, связанные с отлучением от груди в первые 3 месяца после родов. Дж. Фам Практ. 2002; 51: 439–444. [PubMed] [Google Scholar]3. Фоксман Б., Д’Арси Х., Гиллеспи Б., Бобо Дж. К., Шварц К.Грудной мастит: возникновение и лечение среди 946 кормящих женщин в США. Am J Эпидемиол. 2002; 155:103–114. [PubMed] [Google Scholar]4. Кинлей Дж. Р., О’Коннелл Д. Л., Кинлей С. Заболеваемость маститом у кормящих женщин в течение шести месяцев после родов: проспективное когортное исследование. Мед J Aust. 1998; 169:310–312. [PubMed] [Google Scholar]5. Waldenstrom U, Aarts C. Продолжительность грудного вскармливания и проблемы с грудным вскармливанием в зависимости от продолжительности пребывания в послеродовом периоде: продольное когортное исследование национальной шведской выборки.Акта Педиатр. 2004; 93: 669–676. [PubMed] [Google Scholar]6. Abou-Dakn M, Wöckel A. Verstärkter initialer Milcheinschuss, Milchstau, Mastitis puerperalis und Abszess der laktierenden Brust. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2007; 67: 1166–1169. [Google Академия]7. Клинический протокол ABM 4: мастит. Редакция, май 2008 г., грудное вскармливание. 2008; 3: 177–180. [PubMed] [Google Scholar]9. Peters J. Послеродовой мастит — причины и лечение. Центральный Гинакол. 2004; 126:73–76. [PubMed] [Google Scholar] 10. Питерс Ф., Флик-Филлис Д., Эбель С.Дезинфекция рук как центральный фактор профилактики послеродового мастита. Клиническое исследование и результаты обследования. Geburtshilfe Frauenheilkd. 1992; 52: 117–120. [PubMed] [Google Scholar] 11. Хэнсон Л.А., Короткова М., Лундин С., Хаверсен Л., Сильфвердал С.А., Маттсби-Балцер И., Страндвик Б., Телемо Э. Передача иммунитета от матери к ребенку. Энн Н.Ю. Академия наук. 2003; 987: 199–206. [PubMed] [Google Scholar] 12. Вокель А., Абу-Дакн М., Беггель А., Арк П. Воспалительные заболевания молочной железы во время лактации: влияние на здоровье новорожденного – обзор литературы.Медиаторы воспаления. 2008;2008:298760. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]13. Амир Л.Х., Форстер Д., Маклахлан Х., Ламли Дж. Заболеваемость абсцессом молочной железы у кормящих женщин: отчет австралийской когорты. БЖОГ. 2004; 111:1378–1381. [PubMed] [Google Scholar] 14. ВОЗ . Мастит – причины и лечение. Женева: WHO/FCH/CAH/0013; 2000. С. 1–45. [Google Академия] 15. Kotiw M, Zhang GW, Daggard G, Reiss-Levy E, Tapsall JW, Numa A. Позднее начало и рецидивирующее неонатальное стрептококковое заболевание группы B, связанное с передачей через грудное молоко.Педиатр Дев Патол. 2003; 6: 251–256. [PubMed] [Google Scholar] 16. Джаханфар С., Нг С.Дж., Тенг С.Л. Антибиотики при мастите у кормящих женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2009 г., CD005458. [PubMed] [Google Scholar] 17. Остерман К.Л., Рам В.А. Лактационный мастит: бактериальное культивирование грудного молока, симптомы, лечение и исход. Дж. Гум Лакт. 2000; 16: 297–302. [PubMed] [Google Scholar] 18. Лоуренс Р.А. Мастит при грудном вскармливании: старые теории и новые доказательства. Am J Эпидемиол. 2002; 155:115–116. [PubMed] [Google Scholar] 19.Reddy P, Qi C, Zembower T, Noskin GA, Bolon M. Послеродовой мастит и внебольничный устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus . Эмердж Инфекция Дис. 2007; 13: 298–301. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Abou-Dakn M, Nehlsen E, Wöckel A. Nicht abstillen bei Mastitis oder Milchstau. ДХЗ. 2005: 55–59. [Google Академия] 21. Амир Л.Х., Форстер Д.А., Ламли Дж., Маклахлан Х. Описательное исследование мастита у австралийских кормящих женщин: заболеваемость и определяющие факторы. Общественное здравоохранение BMC.2007; 7:62. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22. Strauss A, Middendorf K, Muller-Egloff S, Heer IM, Untch M, Bauerfeind I. Чрескожная игольная аспирация абсцессов молочной железы под контролем УЗИ — минимально инвазивная альтернатива хирургическому разрезу. Ультрашалл Мед. 2003; 24: 393–398. [PubMed] [Google Scholar] 23. Джонс Г., Стекети Р.В., Блэк Р.Э., Бхутта З.А., Моррис С.С. Сколько детских смертей мы можем предотвратить в этом году? Ланцет. 2003; 362: 65–71. [PubMed] [Google Scholar] 24. Лаббок МХ. Влияние грудного вскармливания на мать.Педиатр Клин Норт Ам. 2001; 48: 143–158. [PubMed] [Google Scholar] 25. Коллиньон П.Дж., Грейсон М.Л., Джонсон П.Д. Метициллин-резистентный штамм Staphylococcus aureus в больницах: время изменить культуру. Мед J Aust. 2007; 187:4–5. [PubMed] [Google Scholar]

Мастит | Воробей

Обзор

Мастит — это воспаление ткани молочной железы, которое иногда связано с инфекцией.Воспаление приводит к боли в груди, отеку, теплу и покраснению. У вас также может быть лихорадка и озноб.

Мастит чаще всего поражает женщин, кормящих грудью (лактационный мастит). Но мастит может возникнуть у женщин, которые не кормят грудью, и у мужчин.

Лакционный мастит может вызвать у вас чувство истощения, что затруднит уход за ребенком. Иногда мастит приводит к тому, что мать отлучает ребенка от груди раньше, чем она намеревается это сделать. Но продолжать кормить грудью, даже принимая антибиотик для лечения мастита, лучше для вас и вашего ребенка.

Симптомы

Признаки и симптомы мастита могут появиться внезапно. Они могут включать:

  • Болезненность или теплота груди при прикосновении
  • Набухание груди
  • Утолщение ткани молочной железы или припухлость молочной железы
  • Боль или ощущение жжения постоянно или во время грудного вскармливания
  • Покраснение кожи, часто имеющее клиновидную форму
  • Общее плохое самочувствие
  • Лихорадка 101 F (38,3 C) или выше

Когда обращаться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы со стороны молочных желез, которые вас беспокоят.

Причины

Молоко, застрявшее в груди, является основной причиной мастита. Другие причины включают в себя:

  • Закупорка молочного протока. Если грудь не полностью опорожняется во время кормления, возможно, один из ваших молочных протоков закупорен. Закупорка вызывает застой молока, что приводит к инфекции молочной железы.
  • Бактерии, попавшие в грудь. Бактерии с поверхности кожи и изо рта ребенка могут попасть в молочные протоки через трещину в коже соска или через отверстие молочного протока.Застой молока в груди, которая не опорожняется, является питательной средой для бактерий.

Факторы риска

Факторы риска мастита включают:

  • Предыдущий приступ мастита при грудном вскармливании
  • Болезненные или потрескавшиеся соски — хотя мастит может развиться и без повреждения кожи
  • Ношение обтягивающего бюстгальтера или давление на грудь при использовании ремня безопасности или переноске тяжелой сумки, что может ограничить поток молока
  • Неправильная техника ухода за больными
  • Чрезмерная усталость или стресс
  • Плохое питание
  • Курение

Осложнения

Мастит, который не лечится должным образом или вызван закупоркой протока, может вызвать скопление гноя (абсцесс) в груди.Абсцесс обычно требует хирургического дренирования.

Чтобы избежать этого осложнения, обратитесь к врачу, как только у вас появятся признаки или симптомы мастита.

Профилактика

Чтобы начать отношения грудного вскармливания с младенцем наилучшим образом и избежать осложнений, таких как мастит, подумайте о встрече с консультантом по грудному вскармливанию. Консультант по грудному вскармливанию может дать вам советы и дать бесценный совет по правильной технике грудного вскармливания.

Сведите к минимуму свои шансы заболеть маститом, следуя этим советам:

  • Полностью сливайте молоко из груди во время грудного вскармливания.
  • Дайте ребенку полностью опорожнить одну грудь, прежде чем переходить к другой груди во время кормления.
  • Измените положение, которое вы используете для кормления грудью, от одного кормления к другому.
  • Убедитесь, что ребенок правильно берет грудь во время кормления.
  • Если вы курите, спросите у своего врача, как бросить курить.

Диагностика

Ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и спросит вас о ваших признаках и симптомах. Посев вашего грудного молока может помочь вашему врачу определить лучший антибиотик для вас, особенно если у вас тяжелая инфекция.

Редкая форма рака молочной железы — воспалительный рак молочной железы — также может вызывать покраснение и отек, которые вначале можно спутать с маститом. Ваш врач может порекомендовать маммографию, УЗИ или и то, и другое. Если ваши признаки и симптомы сохраняются даже после завершения курса антибиотиков, вам может потребоваться биопсия, чтобы убедиться, что у вас нет рака молочной железы.

Лечение

Лечение мастита может включать:

  • Антибиотики. Если у вас инфекция, обычно требуется 10-дневный курс антибиотиков.Важно принимать все лекарства, чтобы свести к минимуму вероятность рецидива. Если ваш мастит не проходит после приема антибиотиков, обратитесь к врачу.
  • Обезболивающие. Ваш врач может порекомендовать безрецептурное болеутоляющее средство, такое как ацетаминофен (Tylenol, другие) или ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие).

Если у вас мастит, продолжать грудное вскармливание безопасно. Грудное вскармливание на самом деле помогает избавиться от инфекции. Резкое отлучение ребенка от груди может ухудшить ваши признаки и симптомы.

Ваш врач может направить вас к консультанту по грудному вскармливанию для получения помощи и постоянной поддержки. Предложения по корректировке методов грудного вскармливания могут включать следующее:

  • Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью.
  • Попытка убедиться, что ваш ребенок правильно сосет грудь, что может быть затруднено, когда ваша грудь набухла. Может помочь сцеживание небольшого количества молока вручную перед кормлением грудью.
  • Массаж груди во время кормления грудью или сцеживания, от пораженного участка вниз к соску.
  • Обеспечение полного опорожнения груди во время грудного вскармливания. Если у вас есть проблемы с опорожнением части груди, приложите теплое и влажное тепло к груди перед кормлением грудью или сцеживанием молока.
  • Сначала кормите грудью с пораженной стороны, когда ваш ребенок более голоден и сильнее сосет.
  • Изменение позы для кормления грудью.

Образ жизни и домашние средства

Для облегчения дискомфорта:

  • Избегайте длительного переполнения груди молоком перед кормлением грудью
  • Прикладывайте к груди прохладные компрессы или пакеты со льдом после кормления грудью
  • Носите поддерживающий бюстгальтер
  • Отдыхайте как можно больше

Подготовка к приему

Вас могут направить к акушеру-гинекологу.При проблемах, связанных с грудным вскармливанием, вас могут направить к консультанту по грудному вскармливанию.

Что вы можете сделать

  • Запишите свои симптомы, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
  • Запишите ключевую медицинскую информацию, включая информацию о других состояниях.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения или факторы стресса в вашей жизни.
  • Запишите вопросы, которые нужно задать своему врачу.

Вопросы к врачу

  • Пройдет ли мой мастит сам по себе или мне потребуется лечение?
  • Что я могу сделать дома, чтобы облегчить симптомы?
  • Как мое состояние может повлиять на моего ребенка?
  • Если я продолжу кормить грудью, будет ли лекарство, которое вы прописываете, безопасным для моего ребенка?
  • Как долго мне придется принимать лекарство?
  • Какова вероятность рецидива инфекции? Как свести к минимуму риск рецидива?

В дополнение к вопросам, которые вы приготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые возникают у вас во время приема.

Чего ожидать от вашего врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, у вас может остаться время для обсуждения вопросов, на которые вы хотите потратить больше времени. Вас могут спросить:

  • Как давно у вас появились признаки и симптомы? Они в одной или обеих грудях?
  • Насколько сильна ваша боль?
  • Каков ваш метод грудного вскармливания?
  • Был ли у вас раньше мастит?

Контент от Mayo Clinic Обновлено:
© 1998-2022 Фонд медицинского образования и исследований Мэйо (MFMER).Все права защищены. Условия эксплуатации

Браузер не поддерживается! Этот веб-сайт будет предлагать ограниченную функциональность в этом браузере. Мы поддерживаем только последние версии основных браузеров, таких как Chrome, Firefox, Safari и Edge.

×

Что такое галактоцеле?

Галактоцеле, также известные как лактоцеле, представляют собой доброкачественные образования молочных желез, обычно наблюдаемые у молодых кормящих женщин. Чаще всего они возникают после прекращения лактации, когда молоко может задерживаться, становиться «застойным» и вызывать закупорку протоков.Термин «галактокоцеле» происходит от греческих слов «galatea» и «coele», что означает «молочно-белый» и «мешочек» соответственно. Галактоцеле имеют тенденцию образовываться в субареолярной области груди.

Галактоцеле вызываются любой закупоркой молочных протоков во время или сразу после прекращения лактации. Хотя карциномы молочной железы иногда могут вызывать закупорку, которая приводит к галактоцеле, у большинства женщин эти поражения возникают из-за более рутинных и доброкачественных причин.Галактоцеле обычно представляет собой безболезненное образование в молочной железе. Эти глыбы формируются в течение нескольких недель или месяцев. Поражения могут быть одно- или двусторонними и могут проявляться в виде одиночных или множественных узелков.

Патология

Галактоцеле представляет собой ретенционную кисту, вызванную окклюзией млечного протока. На ощупь они похожи на обычные кисты, но содержат молоко, а не прозрачную жидкость. Хотя они могут быть неудобными, они не опасны.

Чрескожная аспирация проводится для диагностики поражения.Аспирированный материал из кисты подвергается биохимическому анализу, который показывает различное количество белков, лактозы и жира. Галактоцеле может казаться белым из-за молока внутри него. Если молоко свежее, оно имеет обычную вязкость, а если старше, то часто кажется загустевшим.

Лечение обычно включает слив («аспирацию») молока с помощью тонкой иглы.

Рентгенологические признаки галактоцеле

Маммография

На маммографии галактоцеле имеет различные проявления в зависимости от количества белка и жира и консистенции жидкости.

Из-за высокого содержания жира опухоль становится рентгенопрозрачной, и эти образования галактоцеле называются псевдолипомами.

При старческом галактоцеле молоко больше не разделяется на сухие вещества и воду. Вместо этого высокая вязкость молока приводит к появлению гамартом, из-за чего их называют псевдогамартомами. В этом случае жидкость более вязкая и густая и находится в «псевдотвердом» состоянии. Этот тип галактоцеле больше напоминает карциному, чем другие типы, хотя четкие края и четко очерченная форма ясно указывают на доброкачественное образование.

Беременным маммографию обычно не проводят. Вместо этого можно использовать ультразвуковое сканирование для изучения новообразований в молочной железе.

УЗИ

На УЗИ молочной железы внешний вид кисты может различаться. Обычные появления следующие:

  • Кистозный/поликистозный: ~50%
  • Смешанный (кистозный + солидный): ~37%
  • Твердое: ~13%

Галактоцеле обычно выглядят как небольшие круглые гипоэхогенные узелки на сонограмме.Обычно они имеют четко очерченные края с тонкими стенками, но редко могут иметь нечеткие или микродольчатые края. Маммографические и ультразвуковые данные могут сбивать с толку радиолога, который пытается исследовать кисту или новообразование в молочной железе.

Допплер и гистологический анализ

При цветном допплеровском исследовании видно отсутствие кровотока. При гистологическом анализе галактоцеле часто выявляют наличие воспалительной жидкости или некротического мусора. Воспаление в кистах обычно вызывается подтеканием.Вторичная инфекция, приводящая к абсцессу молочной железы, является осложнением, связанным с галактоцеле.

Лечение и прогноз

В большинстве случаев галактоцеле быстро проходят сами по себе, когда гормональные изменения, связанные с лактацией, проходят. Очень немногие пациенты имеют остаточные образования, которые можно ошибочно принять за карциному или фиброаденому. На маммограмме и УЗИ признаки псевдогамартомы могут напоминать признаки гамартомы или, возможно, осложненной кисты.

Ссылки

Дополнительное чтение

Общие проблемы грудного вскармливания | Health Navigator Новая Зеландия

Грудное вскармливание, как и воспитание детей, не всегда легко, особенно в первые несколько недель после рождения. Хотя это может быть естественной человеческой функцией, грудное вскармливание также является приобретенным навыком как для матери, так и для ребенка. Как и со всеми новыми навыками, может потребоваться некоторое время, чтобы понять и стать действительно хорошим.

С практикой и терпением (и, возможно, с небольшой помощью медицинского работника) грудное вскармливание — это то, к чему в конце концов приучается большинство женщин и младенцев.

Вот 10 распространенных проблем с грудным вскармливанием и советы по их решению:

  1. Набухшая грудь
  2. Запирательная боль
  3. Болезненные, потрескавшиеся соски
  4. Засоренные воздуховоды
  5. Мастит
  6. Дрозд
  7. Перевернутые или плоские ниппели
  8. Косынка
  9. Мало молока
  10. Ребенок слишком сонный, чтобы его кормить

1. Набухшая грудь

Через несколько дней после родов у вас появляется молоко.У некоторых женщин это происходит очень быстро, часто в одночасье, и ваша грудь может стать опухшей, твердой, горячей и болезненной.

Что делать с набухшей грудью?

Нет большего облегчения для набухшей груди, чем кормление ребенка. Кормите ребенка по требованию, пока он не насытится. Сначала приложите ребенка к более болезненной груди. Попробуйте использовать одну сторону для каждого кормления, а не обе груди. Если ваш ребенок все еще голоден, предложите другую грудь.

Если вашему ребенку трудно сосать грудь из-за того, что ваша грудь слишком набухла, попробуйте сцедить немного лишнего молока вручную, чтобы немного уменьшить давление.Перед сцеживанием приложите к груди теплый компресс или примите теплый душ, чтобы помочь притоку молока.

Также может помочь метод, называемый «смягчение обратным давлением». Это включает в себя мягкое, но твердое давление на обе стороны ареолярного отростка (кольцо окрашенной кожи вокруг соска) с помощью большого и указательного пальцев и надавливание на грудную стенку. Держите давление постоянным в течение 60 секунд — припухлость будет ощущаться так, как будто она смещается назад, что облегчает ребенку захват груди.

После кормления прикладывание холодного компресса или листьев капусты, хранившихся в холодильнике, ко всей груди может оказать успокаивающее действие.

Подробнее о набухшей груди

2. Запирательная боль

Когда вы впервые начинаете кормить грудью, ваши соски могут чувствовать себя болезненно, особенно если это ваш первый раз, но это не должно причинять вам особой боли. Если ваши соски действительно болят или выглядят раздавленными, когда они выходят изо рта вашего ребенка, вам может потребоваться проверить, как ваш ребенок «сосет грудь».Если вы испытываете боль, очень сложно установить здоровый режим грудного вскармливания, поэтому как можно скорее обратитесь за помощью.

Что делать с запирательной болью?

Постарайтесь добиться захвата, при котором рот ребенка покрывает большую часть ареолы ниже соска, чем над ним. Перед тем, как ваш ребенок приложится к груди, его рот должен быть широко открыт, его подбородок должен быть прижат к вашей груди, а голова запрокинута назад, чтобы его нос не касался груди. Когда ваш ребенок находится в правильном положении, вы не должны видеть сосок или нижнюю часть ареолы.

Если ваш ребенок плохо берет грудь, оторвите его от груди и дайте ему снова взяться за грудь. Позаботьтесь о том, чтобы прекратить всасывание, осторожно просунув палец между ртом и грудью ребенка. Оттягивание их от груди, когда они с энтузиазмом сосут, может быть очень болезненным и повредить сосок.

Если грудное вскармливание по-прежнему причиняет вам боль, попросите специалиста понаблюдать за вашим кормлением, чтобы он мог помочь вам и вашему ребенку.

Посмотрите видео о том, как правильно защелкнуть

3.Болезненные или потрескавшиеся соски

Не у всех женщин болят или трескаются соски; однако, если вы это сделаете, это может действительно проверить, насколько вы хотите кормить грудью. Воспаление сосков чаще всего возникает в период от 3 до 7 дней после начала грудного вскармливания. Иногда вы будете чувствовать, что оно того не стоит и что грудное вскармливание просто не для вас. Если вы испытываете боль, очень трудно установить здоровый режим грудного вскармливания, поэтому обратитесь за помощью как можно скорее.

Что делать с воспаленными или потрескавшимися сосками?

Если у вас воспалились или потрескались соски, обратитесь за помощью к акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.Болезненные и потрескавшиеся соски могут быть результатом множества разных причин, включая проблемы с захватом груди, чувствительную кожу, косноязычие ребенка или втянутые соски. Вам может понадобиться помощь, чтобы выяснить, что вызывает у вас.

Ваша акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам правильно расположить или приложить ребенка к груди. В большинстве случаев, как только ребенок находится в правильном положении, сосок заживает в течение 2 или 3 дней.

Если один сосок болит больше, чем другой, начните кормить менее болезненной стороной, чтобы ваш ребенок не яростно сосал больную грудь.Некоторые женщины считают, что кормление из одной груди за одно кормление (а не из обеих) позволяет им дольше отдыхать соском и способствует заживлению.

Попробуйте сначала сцедить немного молока перед кормлением грудью. Это смягчит и смазывает сосок. Не используйте кремы или сушилки для сосков. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, если ваши соски не заживают.

Парацетамол считается безопасным для обезболивания. Если вы не хотите принимать обезболивающие, поговорите со своим врачом или акушеркой.

Подробнее о воспаленных и потрескавшихся сосках

4. Закупорка молочного протока

Закупорка протоков возникает из-за того, что молочные железы не опорожняются из-за закупорки или отсутствия дренажа. Это может вызвать боль, покраснение и твердые уплотнения в области молочной железы. Если не снять давление, закупорка протоков может привести к маститу.

Что делать с закупоренными воздуховодами?

Чтобы уменьшить закупорку молочных протоков, важно полностью опорожнить грудь.Опорожнение груди поможет уменьшить закупорку и сохранить поток молока. Хотя младенцы часто предпочитают одну грудь, убедитесь, что они кормятся из обеих грудей в течение дня, чтобы избежать закупорки молочных протоков.

Во время кормления осторожно массируйте область над закупоренным протоком длинными уверенными движениями по направлению к соску. Если ребенок хорошо питается, вы должны почувствовать снижение давления.

Важно, чтобы бюстгальтер не был слишком тугим и обеспечивал хорошую поддержку, не сдавливая ткань груди и позволяя увеличиваться, когда приходит молоко.Вы заметите, что ваша грудь будет наполняться между кормлениями ребенка.

Посмотрите видео о закупорке протоков и мастите

5. Мастит

Мастит — это воспаление молочной железы, которое возникает, когда в молочных клетках создается давление из-за застоя или избытка молока. Иногда это может сопровождаться бактериальной инфекцией. Типичными симптомами являются болезненная горячая опухшая область груди, лихорадка, озноб, головная боль, мышечные боли и гриппоподобные симптомы. Маститом страдает примерно 1 из 5 женщин, чаще всего в первые 4 недели грудного вскармливания.

Что делать при мастите

Продолжайте кормить ребенка грудью, начиная с воспаленной груди. Хотя это может быть болезненно, опорожнение груди необходимо, чтобы помочь устранить закупорку и уменьшить давление. Совершенно безопасно кормить ребенка пораженной грудью.

Держите больное место в тепле с помощью пшеничного компресса, обернутой грелки или, если хотите, холодного компресса — все, что поможет вам чувствовать себя более комфортно. Отдыхайте как можно больше и пейте много жидкости.Парацетамол и ибупрофен считаются безопасными при боли и воспалении.

Если боль и покраснение груди не проходят в течение 24 часов или вы чувствуете «грипп», сообщите об этом акушерке или обратитесь к врачу – возможно, вам потребуются антибиотики.

Подробнее о мастите

6. Молочница

Молочница — это дрожжевая (грибковая) инфекция, которая может вызывать болезненность, зуд или трещины на сосках. Может быть боль, как будто острые иглы проникают глубоко в грудь, и она не проходит, если улучшить захват груди ребенком.Молочница также может повлиять на вашего ребенка. Вы можете заметить, что они начинают суетиться или отрывать вашу грудь. Когда вы заглядываете им в рот, могут быть покраснения или белые пятна, похожие на кусочки творога. Если у вашего ребенка стоматит, есть вероятность, что у него также может развиться дрожжевая инфекция на дне.

Что делать при молочнице?

Молочница легко лечится противогрибковыми препаратами, которые дает акушерка или врач. Молочницу груди и сосков лечат противогрибковыми препаратами и противогрибковыми гелями/кремами для сосков.Молочница во рту у ребенка лечится оральным гелем или каплями; для их дна используется противогрибковый крем.

Вам следует продолжать грудное вскармливание.

Подробнее о молочнице

Перевернутые или плоские ниппели


Вы можете определить, втянуты ли у вас соски или плоские, выполнив простой тест на сдавливание: осторожно возьмитесь за ареолу большим и указательным пальцами. Если ваш сосок втягивается, а не выпячивается, это признак втянутого соска.

Что делать с втянутыми или плоскими сосками?

Первое, что нужно помнить, это то, что младенцев кормят грудью — , а не соска — кормят. Очень редко женщины не могут кормить из-за втянутого соска.

Часто соски начинают больше выступать во время беременности, и когда ребенок начал регулярно сосать грудь, форма соска не должна влиять на захват.

Если вас что-то беспокоит, обратитесь за советом к своему врачу, акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.Силиконовые накладки на соски могут помочь при захвате груди, пока у вас есть молоко. Важно, чтобы профессионал помог оценить, будут ли щиты полезными или нет.

8. Косынка

Завязка языка — это когда кожа между нижней частью языка и дном рта ребенка короче, чем обычно. Некоторых детей с косноязычием это, похоже, не беспокоит. В других случаях это может ограничивать движения языка, что затрудняет кормление грудью.

Что делать с косноязычием?

Завязка языка иногда диагностируется во время обычного осмотра новорожденного, но ее не всегда легко обнаружить. Это может не стать ясным, пока у вашего ребенка не возникнут проблемы с кормлением.

Поговорите со своей акушеркой, консультантом по грудному вскармливанию или врачом общей практики, если вы обеспокоены кормлением вашего ребенка и думаете, что у него может быть косноязычие.

Завязка языка встречается у 4–11% новорожденных.

Подробнее о корсете

9.Восприятие недостаточного количества молока

Распространенная причина, по которой женщины отказываются от грудного вскармливания, заключается в том, что они чувствуют, что им не хватает молока. Их ребенок может есть очень часто, но никогда не выглядит довольным. В большинстве случаев ребенок получает все необходимое ему молоко.

Что делать, если меня беспокоит количество молока?

В первые несколько недель младенцы часто кормятся (кластерное кормление), особенно по вечерам, это нормально. Они также чаще кормятся грудью, когда переживают всплеск роста.Иногда они суетливы и неустроены, но это только потому, что они новорожденные и переживают нормальные периоды беспокойства новорожденных.

В возрасте от 6 до 10 недель ваша грудь успокаивается и становится «мягкой». Многие матери часто беспокоятся о том, что у них заканчивается молоко. На самом деле это обычно означает, что выработка молока и потребности вашего ребенка полностью синхронизированы, и что вы производите именно то количество молока, которое соответствует потребностям вашего ребенка.

При условии, что ваш ребенок прибавляет в весе, у него много мокрых и грязных подгузников и он хорошо спит между кормлениями, вашего запаса должно быть достаточно для вашего ребенка.

Истинное малое количество молока встречается редко, но если у вас есть опасения, проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Если вам нужно увеличить выработку молока, попробуйте кормить ребенка чаще в течение нескольких дней. Чем чаще грудное молоко удаляют из груди, тем больше молока будет вырабатываться. Сцеживание после кормления также может помочь увеличить выработку молока. Предложите много объятий кожа к коже (это повысит уровень гормонов грудного вскармливания), отдохните, пейте много жидкости и ешьте здоровую пищу

10.Ребенок слишком сонный, чтобы его кормить

В первые несколько недель и месяцев жизни младенцы часто бывают сонливыми, поэтому часто засыпают во время кормления.

Что делать, если мой ребенок слишком сонный, чтобы кормить его?

Чтобы ваш ребенок активно кормил грудью, попробуйте крепко сжимать грудь одной рукой между большим и остальными пальцами во время кормления. Это увеличит приток молока и побудит ребенка сосать больше молока. Когда вы заметите, что ребенок начинает сосать медленнее, а его глаза закрываются, осторожно оторвите его от груди.Попробуйте стимулировать их, отрыгнув или осторожно проведя пальцами вверх и вниз по их позвоночнику, прежде чем возвращать их к груди.

Вы также можете попробовать потереть руку ребенка, чтобы стимулировать рефлекс , соединяющий рот и руку (вы можете заметить, что ребенок открывает и закрывает руку во время сосания). Вы также можете попробовать нежно погладить его под подбородком, чтобы стимулировать сосание.

Когда ребенок подрастет, он сможет бодрствовать дольше, так что не беспокойтесь слишком сильно.

Грудное вскармливание должно быть приятным как для вас, так и для вашего ребенка.Грудное молоко создано специально для вашего ребенка, предлагая питательные вещества и важные защитные свойства. Если у вас возникли проблемы, обратитесь за помощью к акушерке или консультанту по грудному вскармливанию.

Подробнее

Вернуться к разделу Младенцы и грудное вскармливание
Грудное вскармливание (широкий спектр ресурсов) Министерство здравоохранения Новой Зеландии
Общие проблемы грудного вскармливания Келлимом, США

Застой молока. Что делать?

Застой молока или лактостаз довольно часто встречается у кормящих женщин.Начинается, как правило, на третий-четвертый день после рождения. Затем при появлении молозива его следует заменить полноценным молоком. Почему может происходить застой молока? Каковы симптомы лактостаза? Как вылечить лактостаз?

Симптомы застоя молока
  • При лактостазе наблюдается болезненность молочных желез. Иногда даже больно прикасаться к нему.
  • Грудь наполнена молоком до такой степени, что к ней очень трудно прикоснуться.
  • Иногда при застое молока наблюдается покраснение отдельных участков грудной клетки.

  • При лактостазе чаще всего повышается температура тела .Может достигать сорока градусов!
  • Часто у женщины, страдающей застоем молока, может наблюдаться лихорадка, озноб и общая слабость всего организма. Состояние, как при простуде.
  • Когда у женщины застаивается молоко, ребенок, сосет грудь, беспокоится и нервничает. Это связано с тем, что молоко течет медленно, и ребенку приходится прилагать большие усилия, чтобы высосать ту дозу, которая ему необходима.
  • Помимо общего набухания молочных желез при лактостазе, грудь может стать бугристой . Бугорки — это как раз те места, где скопилось молоко.

Что способствует застою молока?
  • Одной из причин лактостаза является то, что ребенок во время кормления не высасывает все молоко. Оставшееся молоко закупоривает протоки.
  • Иногда женщина простужается или заболевает простудой.В этих случаях тоже может развиться лактостаз.
  • Иногда новоиспеченная мамочка неправильно прикладывает младенца к груди. А это способствует образованию застоя молока в молочных железах.
  • Иногда лактостаз может возникать при чрезмерной компрессии молочных желез. Это может быть ношение тесного бюстгальтера, ношение бюстгальтера на косточках, а также ночной сон на животе.
  • Если у женщины есть ушибы или травмы грудной клетки, более вероятно, что молоко застаивается.
  • Когда кормящая мама начинает пропускать ночные кормления, она думает, что это хорошо — она ​​может спать спокойно, и ребенок тоже. На самом деле отсутствие ночных кормлений может стать причиной лактостаза.
  • При сильном стрессе, пережитом кормящей женщиной, или при серьезных физических нагрузках также может возникнуть застой молока в груди.
  • Воспалительные процессы в организме молодой мамы — еще является причиной застоя молока в молочных железах.

Как лечить застой молока?
  • Хорошо справляется с этой проблемой компресс из капустного листа. Для этого берут свежий лист, без признаков заболевания, осторожно отбивают его молоточком до выделения сока и прикладывают к больной груди. Оставьте лист, пока он не высохнет.
  • Чаще прикладывайте ребенка к груди, дайте ему растворить грудь, помогая молоку выйти из груди. Если после того, как ребенок поел, молоко еще осталось, сцедить остатки молокоотсоса.Не оставляйте его до следующего кормления.
  • Сделайте легкий массаж груди .Но не сминайте и не втягивайте грудь. Движения должны быть легкими.
  • Можно использовать теплые компрессы. Для этого наполните горячей водой пластиковую бутылку или грелку. Но прикладывайте емкость к груди очень осторожно! Температура должна быть терпимой, ни в коем случае нельзя обжигать кожу воспаленной груди!
  • Больше отдыхайте, как бы банально это ни звучало, но это тоже способно помочь при застое молока.
  • Когда ребенок сосет грудь, сожмите немного, немного, затем положите на грудь, в которой есть уплотнение.
  • Не трите и не надавливайте на грудь. Это может еще больше ухудшить ситуацию.
  • Чтобы избавиться от застоя молока можно еще сделать такой компресс. Возьмите одну каплю эфирного масла чайного дерева, столько же эфирного масла фенхеля и одну чайную ложку растительного масла. Этот компресс очень хорошо помогает.

  • Еще компресс от застоя молока .Возьмите немного ржаной муки и меда. Смешать их таким образом, чтобы получилась масса, по консистенции, как густая каша. Этот компресс прикладывают к груди между кормлениями. Накройте себя слегка спрессованным капустным листом.
  • Хорошо помогает при застое молока и обычная салфетка, смоченная в теплой воде, и приложенная к груди. Таким образом, избавиться от застоя можно всего за несколько дней!
  • Не используйте спиртовые компрессы . С их помощью вы только продлите процесс застоя молока в груди на более длительный срок.
  • Хорошо помогает при застое молока сцеживание над паром. Только будьте предельно осторожны: не обожгите нежную кожу груди.
  • Перейти на диету с минимальным содержанием жира. Кроме того, используйте немного меньше жидкости, чем раньше.
  • Неплохо помогает при застое молока в груди компресс из прохладного творога и меда. Заранее подготовьте место, в котором будете лежать с компрессом, учитывая, что мед будет вытекать.
  • Отлично помогает избавиться от застоя молока следующее упражнение.Подойдите к дверному проему, упритесь в него локтями, держа кулаки возле груди. И попробуйте повисеть в этом положении. Мы зависли на несколько секунд, отдохнули и снова зависли. Чем чаще вы будете повторять упражнение, тем быстрее избавитесь от лактостаза.
  • Во время лечения застоя грудного молока никогда не прерывайте и не прекращайте грудное вскармливание!

Как предотвратить застой молока?
  • Не делать перерыв между приемами пищи более трех часов.
  • Попробуйте правильно приложить малыша к груди .Он должен полностью закрывать всю ареолу соска.
  • Дайте ребенку правильную грудь. Не сдавливайте его ни в каких местах. Полностью поддерживать всю грудь.
  • Во время кормления не зажимайте область вокруг соска двумя пальцами. Поддерживайте всю грудь.
  • Носить удобное, мягкое стеганое белье .Лучше всего купить специальный бюстгальтер для кормящих мам.
  • Старайтесь больше спать, избегайте всевозможных стрессов, не переусердствуйте.
  • Старайтесь как можно меньше спать на боку.
  • Следите за тем, чтобы ни в коем случае не поранить грудь.
  • Не переохлаждать молочные железы. Если ваши роды произошли зимой, старательно утепляйте область груди, когда выходите на улицу.
  • Не пропускайте и не отменяйте ночные кормления , особенно когда ребенок только родился.
  • Периодически во время одного и того же кормления меняйте положение ребенка. Это делается для того, чтобы грудная клетка опорожнялась через равные промежутки времени.
  • Перед кормлением ребенка сделайте очень легкий массаж груди.
  • Если у осталось молоко после кормления, обязательно сцедите все его остатки.

Следуя рекомендациям данной статьи, вы сможете быстро избавиться от застоя молока в груди.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.