Витамины для детей от 2 лет лучшие: 14 лучших витаминов для детей

Содержание

Давать ли витамины нашим детям? Лучшие витамины для детей!

Уверены ли вы в том, что ваш ребенок ежедневно нуждается в мультивитаминах? Я собрала кучу информации по этой теме и попыталась собрать воедино не свое личное мнение, а рекомендации педиатров и нутрицевтиков.

Все ли дети нуждаются в приеме мультивитаминов? Мнение экспертов разделилось!

Да, дети должны принимать мультивитамины!

″Ежедневный мультивитаминный комплекс обеспечивает хорошую страховку для ребенка″, говорит диетолог Гейл Михальский. ″В эти годы они особенно важны и дают дополнительную защиту для роста и здоровья″.

″Взрослые могут получить все что нужно из здоровой еды хорошего качества и сбалансированной диеты, но дети не едят эту прекрасную диету″, объясняет Михальский. ″Большинство детей едят продукты богатые сахаром и с низкой питательной ценностью, поэтому мультивитамины обеспечивают подстраховку″.

″Вполне возможно, что можно получить все необходимые вещества из цельных продуктов и необработанных овощей и фруктов,

но мы живем в обществе, которое не делает акцент на производстве цельных, необработанных продуктов″, говорит специалист по питанию Реа Фрей. ″Дети как правило не получают все необходимые витамины и много времени проводят в помещении, поэтому нуждаются и в добавке витамина D″.

Профессиональный фитнес-тренер Скотт Уайт соглашается и говорит: ″Каждый ребенок должен принимать мультивитамины чтобы получить все питательные вещества. Большую часть еды которую мы покупаем, это еда низкого качества, наша земля истощается и дети не получают важные витамины и микроэлементы из еды″.

Нет, детям не нужны мультивитамины!

″Мультивитамины не являются необходимыми для детей, которые здоровы и нормально питаются″, говорит эксперт Кристен Джеймс. ″Регулярные приемы пищи и полезные перекусы могут обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами″.

″С точки зрения детского питания, есть мудрые слова-пусть пища будет твоим лекарством″, считает диетолог Эрика Герман. ″

В идеале дети должны употреблять питательные и цельные продукты, а не витамины из баночки″.

Однако все эксперты согласны во мнении, что есть исключения, и отдельные категории детей нуждаются в дополнительном приеме мультивитаминных добавок.

 Какие дети нуждаются в витаминных добавках?

  • Дети, которые не едят регулярно хорошо сбалансированное питание из свежих, цельных продуктов
  • Привередливые едоки, которые просто не едят достаточно
  • Дети с любыми хроническими заболеваниями, а также с астмой или проблемами с пищеварением, особенно если они часто употребляют лекарства
  • Дети с пищевой аллергией
  • Особенно активные дети и которые занимаются спортом
  • Дети, которые едят много фаст-фуда, полуфабрикатов и переработанных продуктов питания
  • Дети на вегетарианской диете, дети на безмолочной диете и дети на питании без клейковины (без глютена)
  • Дети которые пьют газированные напитки (это способствует вымыванию витаминов и минералов из организма)

Если ваш ребенок не попадает ни в одну из перечисленных категорий, то не думайте о мультивитаминах и сосредоточтесь на хорошем сбалансированном питании, говорят эксперты.

Если ваш ребенок попадает в одну из категорий, а также заболел, имеет низкокалорийное питание или задержку в развитии, то витамины способствуют росту ребенка и улучшению здоровья.

Какие витамины нужны детям

Из всего алфавита витаминов и минералов можно выделить несколько, которые являются особо важными и критичными для роста и развития детей

Витамин А способствует нормальному росту и развитию, поддерживает рост тканей и костей, отвечает за здоровую кожу, глаза и крепкий иммунитет. Хорошие источники этого витамина – молоко, сыр, яйца и желто-оранжевые овощи вроде моркови.

Витамины группы В. Семейство этих витаминов отвечает за производство энергии, здоровое кровообращение и сбалансированную нервную систему. Хорошие источники: мясо, курица, рыба, орехи, яйца, молоко, сыр, бобы.

Витамин С способствует росту здоровых мышц, соединительной ткани и кожи. Хорошие источники: цитрусовые, клубника, киви, помидоры и зеленые овощи (брокколи).

Витамин D способствует образованию костей и зубов, отвечает за иммунитет и помогает организму усваивать кальций. Хорошие источники: молоко и молочные продукты, рыбий жир. Лучшим источником витамина D является солнечный свет.

Вы можете купить мои готовые протоколы добавок, пройти курсы по нутрициологии и вступить в закрытый клуб, участники которого получают больше знаний по приему витаминов и БАД.

Кальций помогает построить крепкую костную систему во время роста ребенка. Хорошие источники включают молоко, сыр, йогурт и обогащенный кальцием апельсиновый сок.

Железо

строит мышечную систему и имеет важное значение для здоровья красных кровяных клеток. Дефицит железа возможен у детей на вегетарианской диете и в подростковом возрасте, особенно у девочек. Хорошие источники включают говядину, индейку, свинину, шпинат, фасоль и чернослив. Железо лучше всего получать из пищи!

Пробиотики и омега-кислоты не относятся к витаминам, но также необходимые для детского здоровья добавки.

Итак, какой самый важный совет педиатров и специалистов по витаминным добавкам? Наладить здоровое, сбалансированное питание!

Эксперты рекомендуют в первую очередь наладить здоровое питание, это полезно для здоровья всех детей! И во вторую очередь подкормить детей витаминами!

Шаг 1. Наладить здоровое, разнообразное питание!

Хорошее питание начинается с широкого выбора свежих и цельных продуктов – настолько, насколько это возможно! Большинство витаминов и минералов содержатся в продуктах с высоким содержанием белков и углеводов (а не жиров). Безусловно свежие овощи и фрукты (необработанные) содержат больше всего витаминов.

Сбалансированная и здоровая диета обязательно содержит:

  • Молоко и молочные продукты, такие как сыр и йогурт (предпочтительнее продукты с низким содержанием жира для детей старше 3-х лет)
  • Много свежих фруктов и листовых, зеленых овощей
  • Белки, такие как курица, рыба, мясо и яйца
  • Цельные необработанные зерна, такие как steel-cut овсянка и коричневый рис

Главная ошибка родителей при приеме витаминов – думать, что если ребенок получает витаминный комплекс, можно и дальше кормить его фастфудом и полуфабрикатами. Нет, нет, нет! Витамины лучше усваиваются при сочетании с полезными продуктами!

Шаг 2. Выбрать лучшие мультивитамины для детей

Просмотрев десяток рекомендаций экспертов по лучшим мультивитаминным комплексам для детей, я выбрала такие мультивитамины, которые советуют все эксперты без исключений.

И вот основная пятерка рекомендуемых комплексов для детей!

1. Комплекс от уважаемого эксперта Dr. Mercola, Children’s Multivitamin, Fruit Flavored Chewable

2. Просто народный любимец Nature’s Plus, Animal Parade, Children’s Chewable Multi-Vitamin & Mineral

3. Качественные витамины Solgar, Kangavites, Complete Multivitamin & Mineral Children’s Formula

4. Жевательные северные мишки Nordic Naturals, Nordic Berries, Multivitamin Gummies

5. Фруктовые витаминки Nature’s Way, Alive! Children’s Chewable Multi-Vitamin

Шаг 3. Правила как давать мультивитамины ребенку

  • Положите витамины далеко на полку, чтобы дети не относились к ним как к конфетам
  • Старайтесь не давать ребенку десерты в качестве взятки ″если он съест все до конца″, лучше предложите ему жевательный витамин как ″удовольствие″ после еды
  • Давайте ребенку витамины во время еды (во время полезной еды!)
  • Попробуйте жевательные витамины, если ребенок отказывается принимать таблетки или жидкие витамины
  • Подождите давать витамины пока ребенку не исполнится 4 года, только если ваш врач не советует начать давать раньше
  • Выбирайте качественные витаминные комплексы и добавки от надежных зарекомендованных марок.

Теперь я точно знаю, что моему ребенку мультивитамины нужны! А какое у вас мнение? Давать регулярно мультивитамины, давать иногда или вообще не давать?

Витамины для детей от 3 лет: последние отзывы

Дети современного общества значительно отличаются от предыдущего поколения. С самого раннего возраста родители загружают ребенка большим объемом разнообразной информации. Перегруженность, нервное и психологическое перенапряжение, питание «на ходу» не способствуют здоровью малыша. Кроме того, привезенные, поддающиеся многократной обработке продукты крайне мало содержат полезных для полноценного роста и развития ребенка веществ. Поэтому возникает необходимость приема полезных микроэлементов извне. Какие витамины для детей от 3 лет выбрать? Мы поможем разобраться.

Для чего нужны витамины детям от 3 лет?

Почему именно в возрасте с 3 лет возникает необходимость приема дополнительных витаминов? Все очень просто! Именно в этот период большинство малышей начинает активное внедрение в социум: посещают различные места большого скопления людей, в том числе детские дошкольные учреждения и кружки, площадки, активно двигаются и познают мир. Если раньше малыш был защищен маминым грудным молочком или питался исключительно полезной и здоровой пищей, рассчитанной для детского организма, то в возрасте 3 лет многие родители переводят своих чад за «общий стол», на котором далеко не всегда можно найти необходимые для здоровья ребенка вещества. Вот и получается, что в период активного развития малыш недополучает необходимые витамины. Это приводит к частым заболеваниям, ослабленности иммунитета, упадку сил. Тогда и возникает вопрос о приеме синтетических витаминных комплексов. По отзывам потребителей можно судить, что промышленные поливитамины способствуют укреплению иммунной системы ребенка, улучшают память, способствуют интеллектуальному развитию.

Какие нужны витамины детям?

Необходимы какие витамины? Ребенку 3 года, он нуждается во всех группах витаминов в дозировке согласно возраста. Это такие группы веществ, как А, Д, С, В, Е. Необходимы также витамины Р, Н, F, минералы: йод, железо, кальций, цинк и другие.

ВитаминДля чего нуженВ каких продуктах содержится
АОбладает антиоксидантными свойствами, помогает в борьбе с инфекционными заболеваниями, способствует нормализации зрения, росту волос, здоровью кожи.Морковь, абрикосы, помидор, печень, мясо.
ДПомогает усваивать кальций, способствует профилактике рахита.Яичный желток, рыбий жир. Синтезируется под действием ультрафиолета.
СУкрепляет иммунитет, способствует заживлению ран.Болгарский перец, шиповник, петрушка, щавель, цитрусовые.
Витамины группы ВСпособствуют усвоению других витаминов, принимают участие в работе желудочно — кишечного тракта, обменных процессах.Печень, отруби, крупы, дрожжи.
ЕУчаствует в кислородообмене, циркуляции крови.Пшеница, масла, орехи.

Виды промышленных витаминов для детей

Витамины для детей от 3 лет выпускаются в таких комбинациях:

  1. Моновитамины – это препараты, содержащие в своем составе лишь 1 витамин, чаще всего А, Е, Д и С.
  2. Поливитамины включают комплекс полезных веществ.
  3. Витаминно-минеральные комплексы, кроме непосредственно витаминов, содержат еще и полезные микроэлементы.

Формы детских витаминов

Детские витамины выпускают в форме:

  • таблеток;
  • сиропа;
  • пастилок;
  • леденцов;
  • геля;
  • растворимых в воде порошков;
  • драже;
  • желейных фигурок.

Судя по отзывам мам малышей, которые принимают витамины, больше всего детям нравятся желейные фигурки. Они имеют привлекательную форму, яркие цвета, фруктовый вкус. Кроме того, исключается возможность передозировки. Нужно просто дать ребенку желе и можно смело быть уверенным, что ребенок получил необходимую суточную дозу витаминов и микроэлементов. Но то, что нравится детям, не всегда является полезным. К сожалению, заманчивый цвет и вкус приобретаются с помощью синтетических ароматизаторов и красителей, которые не принесут пользы детскому организму и часто вызывают аллергические реакции.

Когда нужно принимать витамины детям?

Переизбыток витаминов в организме не менее опасен, чем их недостаток. Поэтому лучше проконсультироваться с врачом о том, чтобы принимать витамины для детей от 3 лет. Доктор Комаровский считает, что давать малышам такие добавки нужно только по назначению и необходимости, сдав перед этим ряд анализов на определение авитаминоза. Недостаток витаминов можно определить по некоторым симптомам:

  • подверженность частым простудным заболеваниям и длительный период излечения;
  • слабость, апатия, усталость;
  • уменьшение активности ребенка;
  • капризность и плаксивость;
  • сухость кожи;
  • длительное заживление ссадин и синяков.

Как принимать витамины детям?

В летний период искусственные витамины для ребенка 3 лет лучше отложить. Но и зимой они принесут немного пользы. Проходить курс приема витаминного комплекса нужно осенью для того, чтобы во время начала эпидемий вирусных заболеваний организм уже был подготовлен, защищен. Давайте ребенку препараты курсом в 2 недели, после чего делайте перерыв на 3 месяца. Переизбыток жирорастворимых витаминов может вызвать токсическое воздействие на организм – ребенок отравится.

Витамины для детей: отзывы потребителей

Какие выбрать витамины для детей от 3 лет? Отзывы потребителей позволяют составить следующий рейтинг самых популярных препаратов:

  1. «Алфавит. Детский сад» — это витаминно-минеральный комплекс, рассчитанный для детей от 3 до 7 лет. В его состав входят 13 витаминов и 9 минералов, в том числе кальций и железо. Ежедневно нужно выпить 3 таблетки, разделив на 3 приема. Каждая из них определенного цвета и в составе индивидуальный комплекс веществ.
  2. «Мульти-табс. Малыш» производят в виде желейных конфет. В состав включены витамины и минералы, необходимыми для полноценного развития малыша до 4 лет. Всего одна фигурка в день обеспечит организм ребенка полезными веществами в суточной норме.
  3. Витамины для детей от 3 лет «Витрум кидс». Отзывы мам об этом препарате неоднозначные. С одной стороны, веселые сладкие разноцветные фигурки животных не могут оставить ребенка равнодушным к такому вкусному лекарству. Удобная расфасовка – дав малышу 1 фигурку в сутки, можно не переживать за неправильную дозировку. Ребенок получит только необходимое количество витаминов и минералов. Этот комплекс включает в состав кальций. Предназначен для детей 4-7 лет. Но с другой стороны, в составе есть различные ароматические добавки, красители, консерванты. Поэтому отзывы об этом препарате спорные.
  4. «Киндер биовиталь. Ведмежуйки» содержит 6 водорастворимых и 3 жирорастворимых витамина. Имеет форму разноцветных желейных медвежат. Предназначен комплекс для детей от 3 до 13 лет. Принимать нужно по 2-3 штуки в день в зависимости от возраста ребенка. В инструкции к препарату указано, что можно принимать курсом в 30 дней, повторяя 3 раза в год. Детям такие витамины нравятся, но не все мамы уверенны в их полезности, снова-таки из-за неполезных добавок.
  5. Витамины для ребенка 3 лет «Пиковит Пребиотик» представляют собой сироп. Отличительной чертой этого поливитаминного комплекса является наличие в составе олигофруктозы, которая считается пребиотическим веществом. Образовывает благоприятную среду для развития бифидобактерий, помогает лучше усваивать кальций. Кроме того, в отличие от других витаминных препаратов не способствует развитию кариеса, а, наоборот, подавляет его образование. «Пиковит Пребиотик» включает 10 витаминов, фолиевую и пантеноловую кислоты. Принимать нужно по чайной ложке ежедневно. Отзывы говорят о том, что препарат отлично справляется с недостатком витаминов в организме. Имеет цитрусовый вкус, что нравится детям. Недостатком мамы крох считают неудобную расфасовку: в виде сиропа. Дети не всегда соглашаются пить такое лекарство и возникают трудности в рассчете дозировки.

Детские витамины с кальцием

Суточная норма употребления кальция для детей от года до 10 лет составляет 800 мг. В продуктах вещество содержится в молоке, бобовых, орехах. Но не всегда бывает достаточным лишь рацион с кальцийсодержащими продуктами. Такие симптомы, как онемения и судороги пальцев, конечностей, шершавость кожи, кровоточивость десен, свидетельствуют о недостатке витамина в организме. В таком случае врач может назначить витамины с кальцием для детей от 3 лет, например:

  • «Киндер биовиталь гель».
  • «Пиковит».
  • «Джунгли».
  • «Витрум бэби».
  • «Мульти-табс Кальций+».

Мамы говорят о заметном улучшении состояния зубов у детей во время приема витаминов с кальцием. Но такие комплексы нужно принимать только при назначении врача и наличии показаний, так как кальций имеет свойство откладываться в организме и приводить к передозировке.


Самостоятельное назначение препаратов своему малышу может вызвать непредвиденные реакции и осложнения. Поэтому. перед тем как давать витамины для ребенка от 3 лет, проконсультируйтесь с педиатром, а по необходимости с аллергологом.

Лучшие витамины для детей от 2 лет

Многие лечебные травы очень богаты витаминами, они служат средствами профилактики или для лечения витаминной недостаточности. Очень важно знать, далее вы узнаете про лучшие витамины для детей от 2 лет с iherb.

Витамин А — содержится в таких плодах, как облепиха и шиповник, в плодах и семенах тыквы, ягодах малины, земляники, рябины обыкновенной (черноплодной). Из трав это — цветки липы и соцветия ромашки, полынь горькая, хвощ полевой, горец птичий (перечный), трава череды, сушеница болотная, зверобой продырявленный, в коре калины обыкновенной, в листьях крапивы, подорожника большого, липы. Этот витамин жизненно важный витамин для нашего организма.

Витамины группы В содержатся в таких плодах, как облепиха и шиповник, в плодах и семенах тыквы, ягодах малины, в репчатом луке, в гречихе, в листьях крапивы двудомной в рыльцах кукурузы и в других растениях. Из этой группы витаминов в травах встречаются витамины В1, В2, В6 и другие.

Витамин С — этот витамин наиболее важный витамин в нормальной жизнедеятельности организма.

Содержится в таких плодах, как шиповник и облепиха, ягодах лесной малины и земляники, в репчатом луке, в листьях мать-и-мачехи, в хвое сосны обыкновенной, крапивы двудомной, подорожника большого, жостера слабительного, березы, кипрея узколистного, в соцветиях ромашки, в цветках бузины, в траве душицы, золототысячника, горца перечного, горца почечуйного, горца птичьего, зверобоя продырявленного, в коре и в плодах калины обыкновенной и в других растениях.

Витамин Е (токоферол) (от греческих слов, означающих «производящие потомство») содержится в таких плодах, как шиповник и облепиха, в кукурузных зародышах, в траве горца перечного и других растениях.

Витамин К необходим организму для образования белкового вещества под названием протромбин — необходимого для свертывания крови. Он содержится в подорожнике большом, в тысячелистнике, в листьях крапивы двудомной, в траве пастушьей сумки, горца перечного, горца почечуйного, горца птичьего, в рыльцах кукурузы и в других растениях.

Витамин Р содержится в таких плодах, как шиповник и боярышник, в ягодах рябины черноплодной, рябины обыкновенной, черной смородины, в траве гречихи посевной, горца перечного, фиалки трехцветной, в цветках липы и березы, в соцветиях ромашки аптечной и бессмертника.

Так вот, лечение травами приносит двойной эффект, так как там содержится много витаминов и минералов.

Лучшие детские мультивитамины для детей на iHerb Айхерб. Как выбрать?: mama_beauty — LiveJournal

🔻 Скачай «Бесплатный Гид по iHerb» в моем Телеграм или Instagram

🔥 — 25% на ТОВАРЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ, ДОМА и ПИТОМЦЕВ

по коду 25BABY

почти 3000 товаров
акция действует до 20:00 25.09

Введите описание картинки

Рейтинг детских мультивитаминов:

1. MegaFood, Для детей на каждый день, 60 таблеток

2. Garden of Life, Витаминный код, для детей, Жевательные мультивитамины из цельных продуктов для детей, 60 жевательных медведей

3. Solgar, Kangavites, полноценный детский комплекс с витаминами и минералами, со вкусом ягод, 120 жевательных таблеток

4. Nature’s Plus, Source of Life Animal Parade Gold, Children’s Chewable Multi-Vitamin & Mineral Supplement, 120 Animal-Shaped Tablets

5. Nature’s Way, Alive! Children’s Chewable Multi-Vitamin, 120 Chewable Tablets (лучший вариант из бюджетных)

Как выбрать мультивитамины для детей?

🔹️внимание к составу и форме витаминов, в идеале выбираем натуральные «сырые» витамины (выжимки из фруктов и овощей), хорошие формы полуситнетических витаминов, биодоступные формы минералов 

🔹️комплекс не должен быть урезан, должен включать в себя все необходимые витамины и микроэлементы, здорово если в состав включены фруктово-овощные смеси и пробиотики 

🔹️дозировка витаминов не должна в разы превышать суточную норму, но и слишком низкой тоже быть не должна 

🔹️отсутствие консервантов, красителей, сахара (или низкое его содержание) 

🔹️ отдаем предпочтение проверенным брендам


Какие мультивитамины лучше не выбирать?

Введите описание картинки

GummiKing, Мультивитамины и минералы для детей

Популярные статьи блога:

· 10 способов экономии на iHerb

· Лучшие акции, промокоды и секретные скидки на iHerb

· Как выгодно сделать первый заказ? Пошаговая инструкция

Подходящие и неподходящие витаминные добавки у детей

J Nutr Sci. 2020; 9: е20.

Lucia Martini

1 Кафедра хирургии, стоматологии, гинекологии и педиатрии, Детская клиника Веронского университета, Верона, Италия Педиатрическая клиника Веронского университета, Верона, Италия

Chiara Salvottini

1 Кафедра хирургии, стоматологии, гинекологии и педиатрии, Детская клиника Веронского университета, Верона, Италия

Giorgio Piacentini

2 90 хирургических наук, стоматологии, гинекологии и педиатрии, педиатрическая клиника Веронского университета, Верона, Италия

Ричард Аткинсон

2 Кафедра внутренних болезней, Университет Содружества Вирджинии, Ричмонд, Вирджиния, США

Анджело Пьетробелли

2 1 Кафедра хирургических наук, стоматологии, гинекологии и педиатрии s, Педиатрическая клиника, Веронский университет, Верона, Италия

3 Центр биомедицинских исследований Пеннингтона, Батон-Руж, Луизиана, США

1 Кафедра хирургии, стоматологии, гинекологии и педиатрии, Детская клиника, Университет Вероны , Верона, Италия

2 Кафедра внутренних болезней, Университет Содружества Вирджинии, Ричмонд, Вирджиния, США

3 Центр биомедицинских исследований Пеннингтона, Батон-Руж, Луизиана, США

Поступила в редакцию 11 декабря 2019 г.; Пересмотрено 26 апреля 2020 г .; Принято 28 апреля 2020 г.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/), которая разрешает неограниченное повторное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе, при условии, что оригинальная работа правильно процитирована. Эта статья цитировалась другими статьями в PMC.

Abstract

Витаминный статус ребенка зависит от многих факторов, и в большинстве клинических исследований не учитываются различия в доступе к адекватному питанию детей из разных стран и вытекающие из этого существенные различия в питательных микроэлементах или дефиците витаминов между детьми с низким доход и страны с высоким уровнем дохода.Витаминные добавки входят в общую область пищевых добавок. Существует большое количество не всегда фактического материала, касающегося витаминных добавок, и это иногда может создавать путаницу у клиницистов и пациентов. Неадекватная информация может привести к риску приписывания полезных свойств, что приведет к их чрезмерному или неправильному использованию в педиатрии. Добавление витаминов показано во всех тех состояниях, при которых обнаруживается дефицит витаминов, либо из-за снижения потребления из-за ограниченной доступности определенных продуктов, ограничительных диет или недостаточного усвоения.Отсутствие руководств в этих областях может привести педиатров к неправильному использованию витаминов, как с точки зрения чрезмерного, так и неадекватного использования. Это связано с тем, что витаминные добавки часто предназначены в качестве поддерживающей терапии, а не как важный терапевтический инструмент, способный изменить прогноз заболевания. Фактически, различные витамины и их производные обладают терапевтическим потенциалом в профилактике и лечении многих заболеваний, особенно при возникающих состояниях детского возраста, таких как диабет 2 типа и метаболический синдром.Цель настоящей статьи — проанализировать современное состояние и рассмотреть новые взгляды на роль витаминных добавок у детей.

Ключевые слова: Витамин А, витамин D, витамин Е, витамин В, фолиевая кислота, витамин С, дети

Витаминные добавки включены в общую область диетических добавок, что означает, в частности, «пищевые продукты, добавленные к обычному рациону питания». представляющие собой источник питательных веществ, таких как витамины и минералы, или вещества с физиологическим или питательным эффектом, такие как аминокислоты, незаменимые жирные кислоты, клетчатка или растительные экстракты в предварительно дозированных формах» (1) .Существует большое количество доступного материала о витаминных добавках, и это может иногда создавать путаницу как для клиницистов, так и для пациентов. Неадекватная информация может привести к риску приписывания полезных свойств и игнорирования побочных эффектов этих добавок, что приведет к их чрезмерному использованию в педиатрии (2) . Непрерывные исследования в этой области очень важны для правильного использования этих продуктов у детей. Использование витаминных добавок должно основываться на доказательной медицине с осознанием того, что лучшим источником витаминов действительно является сбалансированное питание, связанное со здоровым образом жизни, особенно в период роста (3) .Трудно сравнивать клинические исследования, в которых участвуют разные популяции. Более того, витаминный статус ребенка зависит от многих факторов, и в большинстве клинических исследований не упоминаются различия в доступе к адекватному питанию детей из разных стран. Между странами с низким и высоким уровнем дохода могут быть значительные различия в дефиците питательных микроэлементов или витаминов. Однако более пристальный взгляд на Европу показывает, что даже в богатом ресурсами обществе со свободным доступом к любому типу пищи некоторым может быть трудно достичь достаточного потребления витаминов, особенно витаминов D и E и йода (4). ) .Витаминные добавки рекомендуются в условиях дефицита питательных веществ, таких как синдромы мальабсорбции, необычные диеты или недостаточное потребление витаминов. Целью настоящего обзора является анализ современного состояния и рассмотрение новых взглядов на роль витаминных добавок у детей.

Материалы и методы

Авторы провели систематический поиск литературы в Кокрановской библиотеке и базах данных Medline/PubMed. Мы выбрали оригинальные исследования, которые, вероятно, будут оценивать новые данные о витаминных добавках как жирорастворимых (витамин Е, витамин А, витамин D), так и водорастворимых (витамин С, фолиевая кислота, витамин В 12 ) витаминов.Это исследование было проведено в декабре 2019 года, и было найдено 72 статьи. Мы решили не включать витамин К в наше исследование, учитывая его подтвержденную роль в профилактике неонатального геморрагического синдрома (5) . Что касается рекомендуемых диетических пособий, мы ссылались на итальянские уровни потребления питательных веществ (LARN) (6) .

Витамин Е

Витамин Е включает группу жирорастворимых соединений (т.е. токоферолы и токотриенолы), из которых наиболее важным является α-токоферол.Наиболее важными пищевыми источниками витамина Е являются растительные масла, злаки и некоторые виды орехов. Витамин Е является важным антиоксидантным агентом, обладающим также противомикробным действием.

Рекомендуемая доза витамина Е с пищей составляет от 4 до 13 мг/сутки в зависимости от возраста (6) .

Витамин Е не оказывает существенной токсичности в высоких дозах: он может вызывать мышечную слабость, утомляемость, тошноту и диарею. Наиболее значительным из них, который может возникнуть при приеме очень высоких доз (>1000 мг/сут), является кровотечение (7) .Дефицит витамина Е обнаруживается у детей со сниженной желудочно-кишечной абсорбцией, нарушением всасывания липидов, специфическими врожденными заболеваниями, при которых нарушается абсорбция и депонирование витамина Е в печени (8) . Клинические признаки дефицита витамина Е представлены гемолитической анемией, периферической нейропатией, ретинопатией, атаксией, миопатией и нарушением реакции на инфекционные раздражители. Дополнительный прием витамина Е у пациентов с вышеуказанными признаками является обязательным, даже если реальная потребность и долгосрочные эффекты еще не ясны.

Добавки с витамином Е также играют роль у недоношенных детей. Как указано в Кокрейновском обзоре, витамин Е снижает риск внутрижелудочкового кровоизлияния и ретинопатии недоношенных у недоношенных детей, за исключением тех, кто подвергается значительному риску, например новорожденных с очень низкой массой тела при рождении, у которых добавки с витамином Е могут увеличить риск сепсиса. Доказательства не поддерживают рутинное использование добавок витамина Е внутривенно в высоких дозах (9) .

Витамин Е, по-видимому, играет антиоксидантную роль, помогая предотвратить хронические заболевания у взрослых пациентов (например, сердечно-сосудистые заболевания, злокачественные новообразования), но до сих пор не было обнаружено никаких доказательств в отношении педиатрической популяции (10–12) . Голденстайн и др. . (13) показали, что витамин Е способен снижать риск сердечно-сосудистых заболеваний в подгруппе пациентов с диабетом, являющихся носителями определенного генотипа (13) . Более того, в последние годы стала проявляться возможная роль витамина Е в лечении неалкогольного стеатогепатита.Недавний метаанализ продемонстрировал, что введение витамина Е способно улучшать не только лабораторные параметры (например, ферменты печени), но и гистологические маркеры стеатогепатита (14) . Однако, согласно Эль Хади и др. . (15) , необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов и оценки возможных долгосрочных побочных эффектов (15) . Витамин Е также участвует в иммунной функции, в регуляции некоторых путей передачи сигналов путем модулирования экспрессии генов, индуцирующих антимикробную активность (16) , и в эндотелиальном гомеостазе.В многочисленных исследованиях оценивалась его роль при заболеваниях, характеризующихся гемолизом: у больных с недостаточностью глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы и талассемией. Добавление витамина Е не смогло уменьшить эпизоды гемолиза (17) . Однако у пациентов с β-талассемией витамин Е, по-видимому, уменьшал окислительный стресс в органах-мишенях (18) .

Кроме того, недавнее исследование показало улучшение лабораторных и клинических показателей после приема витамина Е у пациентов с геморрагической лихорадкой денге.Фактически, витамин Е в высоких дозах (200–400 мг перорально, с поправкой на возраст), по-видимому, значительно ускоряет увеличение количества тромбоцитов ( P  < 0⋅05), тем самым снижая риск кровотечения (19) .

Витамин А

Витамин А — это название группы жирорастворимых ретиноидов, включая ретинол, ретиналь и ретиниловые эфиры, которые можно найти в продуктах животного происхождения или во многих видах фруктов и овощей, содержащих каротиноиды, являющиеся витаминами. Предшественники.Наиболее важным метаболитом витамина А является ретиноевая кислота, которая через свой внутриядерный рецептор модулирует многие пути передачи сигнала. Витамин А необходим для адекватного зрения, для поддержки роста и дифференцировки клеток и передачи сигналов, для поддержания целостности мышц и для иммунологических целей. Рекомендуемые диетические нормы для педиатрической популяции составляют от 200 до 500 мкг/сут в зависимости от возраста (6) .

Острая токсичность витамина А может вызвать тошноту и рвоту.Хроническая токсичность может вызывать изменения кожи, волос и ногтей; аномальные результаты теста печени; и врожденные дефекты у плода. Оба типа обычно могут вызывать головную боль и внутричерепную гипертензию. Если нет врожденных дефектов, корректировка дозы почти всегда приводит к полному выздоровлению (20) .

Дефицит витамина А редко встречается в странах с высоким уровнем дохода, в то время как он довольно широко распространен в развивающихся странах, особенно у детей и беременных женщин. Дефицит витамина А представляет собой важную причину заболеваемости и смертности при инфекционных заболеваниях, особенно в случаях диареи или кори, а также при проблемах со зрением, затрагивающих в первую очередь ночное зрение (т.е. ксерофтальмия). Недостаток витамина А остается одной из основных причин детской слепоты в развивающихся странах.

Роль витамина А в иммунной системе все еще обсуждается. Многочисленные исследования показали, что дефицит витамина А связан с повышенной заболеваемостью инфекционными заболеваниями и, как следствие, повышенной заболеваемостью и смертностью. ВОЗ рекомендует добавки витамина А всем пациентам в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, которые подвержены риску дефицита витамина А (во всех развивающихся странах).Эта рекомендация основана на доказательствах того, что добавки с витамином А определяют общее снижение смертности (отношение рисков (ОР) 0⋅88; 95 % ДИ 0⋅83, 0⋅93), снижение заболеваемости диареей (ОР 0⋅88; 95 % ДИ 0⋅79, 0⋅98) и снижение заболеваемости корью (21) . В развитых странах, где дефицит витамина А встречается нечасто, его прием не показан (22) . В частности, по данным исследований, проведенных на малышах и дошкольниках, прием витамина А не оказал положительного влияния на снижение заболеваемости диареей (23) .В случае кори ВОЗ рекомендует пероральный прием большого количества витамина А (30 мг) в течение 2 дней у пациентов младше 2 лет в тех странах, где существует высокий риск дефицита витамина А. Кавасаки и др. . (24) и Yong и др. . (25) продемонстрировали снижение заболеваемости, не связанное с побочными эффектами, при введении дозы витамина А японским детям, больным корью, что предполагает потенциальную положительную роль также в странах с адекватным потреблением витамина А (24,25 ) .

Недоношенные дети имеют низкий уровень витамина А при рождении, поэтому было проведено несколько исследований, чтобы проверить, может ли дополнительная добавка витамина А (вводимая внутримышечно) уменьшить осложнения, связанные с недоношенностью. Витамин А у недоношенных детей, по-видимому, имеет небольшое преимущество в снижении комбинированного исхода смерти или хронического заболевания легких (доказательства среднего качества). Несмотря на то, что наблюдается статистическое снижение хронических заболеваний легких, эти результаты необходимо сопоставить с отсутствием других доказанных преимуществ и приемлемостью лечения (26) .

Учитывая его роль в клеточной дифференцировке, многие исследования, проведенные на взрослых пациентах, изучали возможную роль витамина А в снижении риска рака, но четкая взаимосвязь еще не была показана (27) .

Витамин А может обладать терапевтическим потенциалом в контроле гликемии за счет полностью транс--ретиноевой кислоты, производного витамина А, который способен подавлять сигнальный путь инсулина, что приводит к повышению чувствительности к инсулину (28) .

С точки зрения регуляции иммунной функции, особенно на уровне слизистых оболочек, роль витамина А все еще изучается. Метаболит ретиноевой кислоты играет важную роль в содействии возвращению лимфоцитов на кишечный уровень, а также в активации и дифференцировке Т-лимфоцитов. Недавние исследования, однако, также продемонстрировали иммуномодулирующий эффект этого витамина, так что исследователи предполагают несколько ролей витамина А в иммунной системе: активацию, дифференцировку и модуляцию (29) .

Витамин D

Витамин D представляет собой жирорастворимый витамин, вырабатываемый в организме человека в коже из эндогенного холестерина под воздействием УФ-В лучей и последующего превращения в его активную форму после двух реакций гидроксилирования в печени и почках (30 ) .

Витамин D также можно вводить перорально в его активной форме, а продукты, богатые этим витамином, включают жирную рыбу, яичные желтки, жирные сыры и сливочное масло. Витамин D имеет основополагающее значение для адекватного костного метаболизма; он поддерживает метаболизм кальция и фосфатов, стимулируя их всасывание на уровне кишечника, воздействуя на остеокласты, которые реабсорбируют кальций и другие минералы из костей.На почечном уровне индуцирует реабсорбцию Са из клубочкового фильтрата.

Рекомендуемые пищевые нормы витамина D составляют от 10 до 15 мкг/сутки (1 мкг холекальциферола соответствует 40 МЕ витамина D) (6) .

Избыток витамина D (общее потребление в диапазоне 1–14 мг/кг), хотя и редко, может вызвать токсичность, которая может проявляться тяжелой гиперкальциемией, гиперкальциурией или нефрокальцинозом. Чтобы предотвратить его токсичность, рекомендуется проверять уровни 25-гидроксивитамина D в сыворотке у младенцев и детей, получающих длительные добавки витамина D на уровне или выше верхнего уровня потребления (31) .Дефицит витамина D встречается очень часто: низкий уровень витамина D часто наблюдается при мальабсорбции, печеночной и/или почечной недостаточности, в случае одновременного приема некоторых лекарств (например, фенитоина, карбамазепина, стероидов и противогрибковых препаратов). и при заболеваниях, требующих иммобилизации. Афроамериканцы и латиноамериканцы или пациенты с недостаточным пребыванием на солнце, пациенты с ожирением, лица с гранулематозными заболеваниями и гиперпаратиреозом подвергаются дополнительному риску дефицита витамина D.

Таким образом, добавка витамина D показана в течение первого года жизни и вышеупомянутым пациентам с риском развития рахита и остеопении как в западных, так и в развивающихся странах (32,33) .Наиболее адекватная дозировка витамина D все еще обсуждается и может быть различной для определенных возрастных групп. Также необходимы дальнейшие исследования, чтобы прояснить вопрос, связанный с ежедневным против ежемесячного приема витамина D (30) . У недоношенных новорожденных ежедневный прием витамина D в более высоких дозах (20–25 мкг по сравнению с 10 мкг), по-видимому, лучше влияет не только на развитие, но и на иммунную функцию (34) . Поскольку витамин D является регулятором экспрессии генов, а также пролиферации и дифференцировки клеток, различные поперечные и продольные когортные исследования показали благотворное влияние добавок витамина D на профилактику диабета 2 типа (28) и на патогенные процесс сахарного диабета 1 типа (35) .

Витамин D оказывает иммуномодулирующее действие как на врожденный, так и на адаптивный иммунитет.

Кокрановский обзор не показал явного влияния витамина D на общую смертность (ОР 1⋅43; 95 %, ДИ 0⋅54, 3⋅74) и на снижение респираторных инфекций у пациентов младше 5 лет (36) . Несколько исследований были сосредоточены на роли витамина D в течении пневмонии. Даже в этом случае данные не очень ясны, предполагая возможную полезность добавок, но без существенных различий между анализируемыми группами (37) .Витамин D (в обычной дозировке) играет роль в профилактике острого среднего отита, но не в его осложнениях ( P  = 0⋅03) ​​ (38) . С другой стороны, в некоторых исследованиях также изучалась роль витамина D в модуляции иммунного ответа. Адекватные уровни витамина D у людей, по-видимому, снижают риск развития таких состояний, как рассеянный склероз, идиопатический ювенильный артрит, а у уже пораженных людей он, по-видимому, снижает риск активации или рецидива заболевания.Адекватные уровни витамина D у пациентов с болезнью Крона или системной красной волчанкой связаны со снижением тяжести заболевания 90–107 per se 90–108 . Несмотря на эти многообещающие результаты, потребуются дальнейшие испытания, чтобы подтвердить потенциальную роль витамина D в предотвращении аутоиммунных заболеваний и улучшении их естественного развития (39) . Витамин D, по-видимому, защищает легочную функцию у пациентов с астмой. Исследования, проведенные до сих пор, продемонстрировали снижение уровня витамина D у пациентов с астмой, но корреляция между уровнем витамина D и функцией легких все еще остается спорной (40) .

Витамин С

Витамин С – это водорастворимый витамин, который содержится в организме человека в восстановленной форме, аскорбиновой кислоте. Фрукты и овощи являются основным источником витамина С. Витамин С необходим для синтеза коллагена, особенно для гидроксилирования аминокислот пролина и лизина, поэтому он важен для стабильности соединительной ткани. Витамин С также участвует во многих ферментативных реакциях, в модуляции функций центральной нервной системы, а также играет роль антиоксиданта, нейтрализуя активные формы кислорода (41) .

Рекомендуемые пищевые нормы витамина С составляют от 35 до 75 мг/сут в зависимости от возраста (6) .

Дефицит витамина С, или цинга, в настоящее время встречается редко, но все еще присутствует в развивающихся странах (42) . Клинические признаки цинги в основном связаны со сниженной выработкой коллагена с повышенной ломкостью капилляров с кожными и десневыми кровоизлияниями и мышечно-скелетными болями. Дефицит витамина С чаще встречается в западных странах в связи с ограничительными диетами у лиц с аутизмом или неврологическими заболеваниями, снижением всасывания из-за желудочно-кишечных расстройств и при почечных заболеваниях (хроническая почечная недостаточность и диализ).

Что касается респираторных заболеваний, то добавление витамина С не показало пользы в случае воспаления верхних дыхательных путей, поскольку оно не влияло на тяжесть или продолжительность заболевания (43) . Тем не менее, добавки с витамином С, по-видимому, полезны в случае рецидивирующих респираторных инфекций. Гарайова и др. . (44) показали, что прием витамина С и пробиотиков в течение 6 месяцев способен снизить заболеваемость ( P  = 0⋅002) и продолжительность инфекций ( P  = 0⋅04), но это исследование учитывает синергетическое действие обоих веществ, поэтому трудно делать выводы только по витамину С (44) .Добавки с витамином С способны уменьшить продолжительность и тяжесть внебольничной пневмонии у взрослых пациентов (как в низких, так и в высоких дозах до 1⋅6 г/сут), но до сих пор не было опубликовано ни одного исследования педиатрической популяции (45). ) . Несмотря на то, что была продемонстрирована роль витамина С в регуляции метаболизма гистамина и простагландинов в легких и бронхах с возможным бронхолитическим эффектом, Milan et al. (46) еще не продемонстрировали обоснование использования витамина С при аллергической астме или астме, вызванной физической нагрузкой.Благодаря своим нейромодулирующим и антиоксидантным свойствам в отношении центральной нервной системы витамин С, по-видимому, оказывает благотворное влияние на депрессию у детей, если его использовать в качестве поддерживающей терапии в качестве дополнения к стандартной терапии (47) . Более того, исследования показали, что витамин С способен уменьшать болевые ощущения при многих болевых расстройствах, таких как постгерпетическая невралгия, онкологическая боль и регионарные болевые синдромы (48,49) . В области гематологии важно подчеркнуть способность витамина С увеличивать абсорбцию Fe, превращая Fe в его восстановленную форму (т.е. Fe 2+ ). Недавние исследования предполагают его способность при пероральном введении Fe улучшать гематологические параметры у пациентов с Fe-рефрактерной Fe-дефицитной анемией (250 мг/сут) в течение 10 недель (50) .

У пациентов с диализом или с хронической почечной недостаточностью добавление витамина С способно снизить уровень мочевой кислоты в крови и улучшить липидный профиль (51) . Витамин С показал некоторые эффекты при ожирении, уменьшая провоспалительное состояние, типичное для этого состояния.Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы установить точное влияние витамина С на ожирение (52) . В заключение, недавний мета-анализ влияния приема витамина С на уровни глюкозы и инсулина показал, что витамин С способен значительно снижать гликемию у пациентов с диабетом 2 типа, особенно при длительном приеме (53) .

Витамин B

12

Витамин B 12 — это водорастворимый витамин, который естественным образом содержится в продуктах животного происхождения.Он участвует в синтезе ДНК и гемоглобина и имеет основополагающее значение для правильной неврологической функции, чтобы поддерживать низкий уровень гомоцистеина для предотвращения повреждения на эндотелиальном уровне, и действует как кофактор во многих метаболических путях. Рекомендуемое потребление для детей колеблется от 0⋅7 мкг/день для малышей до 2 мкг/день в подростковом возрасте (6) . Для всасывания на уровне терминального отдела кишечника он должен связываться с внутренним фактором, вырабатываемым слизистой оболочкой желудка. Явный дефицит витамина B 12 , вызванный либо ограничительными диетами (т.е. веганской диеты) или проблемами всасывания, клинически проявляется мегалобластной анемией и неврологическими симптомами. Кроме того, некоторые лекарства могут снижать уровень витамина B 12 , такие как ингибиторы протонной помпы, антагонисты гистаминовых рецепторов и метформин (54) .

Веганские диеты становятся все более популярными в настоящее время, и, несмотря на то, что большинство Международных обществ здорового питания не рекомендуют их во время прикорма, все больше матерей становятся веганами (55) .Дефицит витамина B 12 во время беременности связан с неблагоприятными событиями, такими как преэклампсия, повторяющиеся потери плода, задержка внутриутробного развития, преждевременные роды, низкий вес при рождении и дефекты нервной трубки (56) и дети, рожденные от матерей с витамином дефицита B 12 во время беременности имеют высокий риск развития задержки роста, анорексии, непроизвольных движений, гиперпигментации, нарушений электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и задержки речевого развития (57) .Кроме того, было продемонстрировано, что концентрация витамина B 12 в молоке сильно зависит от витамина B 12 (58) в сыворотке крови матери. Поэтому рекомендуемая доза витамина B 12 для беременных и кормящих женщин должна составлять 250 мкг в неделю, а для детей в возрасте от 7 месяцев до 6 лет — около 1⋅4 мкг/сутки (59) . Концентрация витамина B 12 в сыворотке измеряется в пмоль/л и считается истощенной, если ниже 120 пмоль/л в возрасте от рождения до 6 месяцев, ниже 165 пмоль/л в возрасте от 6 до 12 месяцев и ниже 183 пмоль /л с 12 мес до 24 мес (60) .Что касается лабораторных тестов, функциональное состояние витамина B 12 можно оценить, также измеряя уровни гомоцистеина и метилмалоновой кислоты, которые обычно повышены в случае дефицита витамина B 12 (61) .

Учитывая его регулирующее влияние на уровень гомоцистеина, витамин B 12 играет важную роль в сердечно-сосудистой системе, снижая уровень гомоцистеина, но веские доказательства все еще отсутствуют (62) . Низкий уровень витамина B 12 связан с ожирением и резистентностью к инсулину, что указывает на возможную роль этого витамина в адипогенезе (63,64) .

Что касается функционирования нервной системы, исследования, проведенные на взрослом населении, показали связь между дефицитом витамина B 12 и повышенной распространенностью деменции и снижением когнитивных функций, но не смогли продемонстрировать положительный эффект в случае добавок (65) . Квестад и др. . (66) показали, как уровень витамина B 12 в течение первого года жизни напрямую связан с нейрокогнитивным развитием (социальными, зрительно-пространственными и двигательными способностями) (66) .В связи с высокой распространенностью дефицита витамина B 12 у детей, связанного с риском неблагоприятных нейрокогнитивных исходов, существует необходимость в дополнительных исследованиях, анализирующих долгосрочные эффекты дефицита витамина B 12 и роль возможного дополнение (67) . Доброжи и др. (68) сообщил о четырех случаях у детей с дефицитом витамина B 12 , вторичным по отношению к пернициозной анемии, предполагаемой аномалией транспортного белка и метаболическим дефектом.У всех субъектов наблюдались неврологические нарушения, которые улучшились после начала терапии витамином B 12 . Авторы также подчеркнули, что в таких условиях терапию следует начинать незамедлительно, чтобы предотвратить необратимую невропатию (68) .

Фолиевая кислота

Фолиевая кислота является водорастворимым витамином, включенным в группу витаминов группы В, также известным как витамин В 9 , и обычно содержится в различных овощах. Было признано, что фолиевая кислота необходима для предотвращения врожденных пороков развития, особенно нервной трубки, которые могут возникать на ранних стадиях эмбриогенеза.

Фолиевая кислота также необходима для синтеза нуклеиновых кислот, метаболизма аминокислот и соответствующей клеточной репликации. Рекомендуемая суточная доза составляет от 110 до 320 мкг/сутки для младенцев и подростков, находящихся на грудном вскармливании (6,69) . Неадекватная диета является причиной большинства случаев дефицита фолиевой кислоты, но пониженное всасывание или повышенная потребность могут возникать при приеме некоторых лекарств (например, барбитуратов, эстропрогестиников), высоком потреблении алкоголя, нарушениях всасывания и специфических мутациях в генах, вовлеченных в метаболизм фолиевой кислоты.Учитывая ее важность для синтеза ДНК и клеточной репликации, фолиевая кислота является признанной терапией у пациентов с серповидноклеточной анемией из-за повышенного эритропоэза и необходимости увеличения запасов фолиевой кислоты. Его влияние на анемию до сих пор не ясно, что требует дальнейших испытаний, направленных на оценку влияния этой добавки на заболеваемость, связанную с серповидно-клеточной анемией (69) .

Фолиевая кислота является важным микронутриентом для развития, роста и кроветворения плода; для недоношенных детей Комитет по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) 2010 (55) рекомендовал минимальное суточное потребление от 35 до 100 мг/кг.

Недоношенные дети, получающие парентеральное питание с высоким содержанием фолиевой кислоты, не имеют риска дефицита фолиевой кислоты в течение первых 2 месяцев, но дети, получающие пероральное питание, могут подвергаться риску дефицита фолиевой кислоты. Микронутриентная поддержка материнского молока и разработка современных смесей для недоношенных детей снизили потребность в добавках фолиевой кислоты, хотя практика добавок фолиевой кислоты остается обычным явлением в отсутствие систематических обзоров в поддержку добавок фолиевой кислоты для предотвращения анемии недоношенных. (70) .

Недавно исследователи также оценили связь между фолиевой кислотой и респираторными заболеваниями, с атопией или без нее. Наблюдалась обратная зависимость между уровнем фолиевой кислоты и уровнем аллергического воспаления (ОР 2⋅2; 95 % ДИ 1⋅1, 4⋅6). Дополнительные исследования также коррелировали уровни фолиевой кислоты с тяжестью сопутствующих симптомов и числом рецидивов (71) .

Руководящие принципы ВОЗ предполагают, что все женщины с момента, когда они начинают попытки забеременеть, и до 12 недель беременности должны принимать добавки фолиевой кислоты (400 мкг фолиевой кислоты в день) для предотвращения дефектов нервной трубки.Остаются вопросы об улучшении контроля за питанием, чтобы найти соответствующую дозу и схему добавок (72) .

Выводы

Добавка витаминов показана при всех состояниях, при которых обнаруживается дефицит витаминов либо из-за снижения потребления из-за нехватки определенных продуктов, несбалансированного или ограничительного питания, либо из-за неадекватного усвоения. Даже у детей, придерживающихся диеты западного типа, важно искать факторы риска, которые могут повлиять на статус витаминов, поскольку их дефицит также является частым явлением в этой популяции.

В мы суммировали суточные средние потребности в витаминах.

Таблица 1.

Livelli di Assunzione di Riferimento di Nutrentienti (Ларн; итальянские уровни потребления питательных веществ) Средние ежедневные требования *

1 900-500
1-3 лет 4-6 лет 7-10 лет 11-14 лет 15-14 лет 15-17 лет
200 250 350 400 400 400-500
10 10 10 10 10 10
Витамин С (мг) 25 30 45 55-65 55-65 604442 60-75
Витамин B 12 (мкг) 12 (мкг) 12 (мкг) 0-7 0⋅9 1⋅3 1⋅8 2
Folic кислота ( мкг) 110 140 210 290 320

.Это связано с тем, что витаминные добавки часто предназначены в качестве поддерживающей терапии, а не как важный терапевтический инструмент, способный изменить прогноз заболевания. Чтобы избежать недопонимания, мы сообщили о различных витаминах, обсуждаемых в этой статье, их роли, дозировке и значении в исследованиях, в которых комплексное использование витаминов проводилось в педиатрическом возрасте.

Таблица 2.

Роль, дозировка и статистическая значимость интеграции витаминов в качестве вспомогательного средства в лечении заболеваний у детей Дозировка P ссылки Denge E 0 Denge E Denge E DENGEE d внутрь (5–9 лет)
400 мг/сут внутрь (10–12 лет) Клинический результат, P  = 0⋅023
Лабораторные результаты, P  < 0⋅05 (1 ) Витамин D Острый средний отит n 116, Рандомизированное двойное слепое исследование, плацебо-контролируемое исследование, итальянская популяция 4 месяца 25 мкг / D, Oral P = 0⋅03 (38) Витамин A Муки N 105, Рандомизированное двойное слепое исследование, Плацебо-контролируемое исследование , Японское население 1 D 30 мг, Oral P <0⋅05 (24) (24) (24) Витамин С Депрессия N 12, Рандомизированные двойные слепые, Плацебо-контролируемое пилотное исследование, египетское население 6 недель 6 недель 1000 г / д, оральный P <0⋅0001 (47) Витамин С Фе-дефицит Анемия, Фе -refractory N 7, перспективное исследование 10 недель 10 недель 250 мг / д плюс добавка FE, в рот P = 0⋅04 (50) Витамин С Хр. почечная недостаточность n 60, Рандомизированное одно-слепое плацебо-контролируемое исследование, популяция Египта Три раза в неделю в течение 12 недель 250 мг/сут, внутривенно P 04⋅ 04 904 9999 04 904 04 000 (51)

В литературе сообщалось о других возможных применениях витаминных добавок, таких как витамин Е для пациентов с лихорадкой денге (19) , витамин А при кори (24) , полезность витамина С при таких расстройствах, как депрессия, хроническая почечная недостаточность и железодефицитная анемия (47,51,50) , и прием витамина D у пациентов с рецидивирующим отитом (38) .

Мы обобщили несколько исследований, которые, насколько нам известно, показали очень многообещающие результаты (15,18,28,35,36,39,40,44–46,48,49,52,53,63 ,66,67,69,71) . Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить полезность различных форм приема витаминов и проанализировать долгосрочные эффекты. Продемонстрированные доказательства обобщены и являются лишь предположениями, которые могут помочь педиатрам в их повседневной практике. До сих пор отсутствуют руководящие принципы в отношении необходимости приема витаминных добавок у субъектов, у которых нет явного дефицита.

Таблица 3.

Область применения витаминной добавки в каких доказательствах еще не хватает

ссылки β-талассимия E β-Thalassemia, безалкогольный стеатогепатит (15,18) Витамин D Респираторные инфекции, астма, аутоиммунные заболевания, диабет 1 и 2 типа (28,35,36,39,40) Витамин С Пневмония, аллергическая астма и астма, вызванная физической нагрузкой, острые и хронические респираторные инфекции, обезболивание, ожирение, диабет 2 типа Нейрокогнитивное развитие, периферическая невропатия, ожирение и резистентность к инсулину (63,66) Фолиевая кислота Серповидноклеточная анемия д, аллергическое воспаление (67,69,71)

Благодарности

Авторы заявляют, что они не получали никакого финансирования для этой работы.

А. П. и Л. П. внесли свой вклад в структуру рукописи; К. С. и Л. М. написали первый набросок рукописи; А. П., Р. А., Л. П. и Г. П. критически рассмотрели рукопись на предмет интеллектуального содержания. Все авторы прочитали и одобрили окончательные правки и одобрили рукопись.

Авторы заявляют об отсутствии соответствующих конфликтов интересов.

Ссылки

1. Pereira C, Barros L & Ferreira ICFR (2017) Пищевые добавки: продукты питания, лекарства или и то, и другое? Спорное обозначение с неконкретным законодательством.Карр Фарм Дес 23, 2722–2730. [PubMed] [Google Scholar]2. Rock CL (2007) Мультивитаминно-мультиминеральные добавки: кто их использует? Am J Clin Nutr 85, 277С–279С. [PubMed] [Google Scholar]5. Mihatsch WA, Braegger C, Bronsky J, et al. (2016) Профилактика кровотечений из-за дефицита витамина К у новорожденных: позиционный документ комитета ESPGHAN по питанию. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 63, 123–129. [PubMed] [Google Scholar]

6. SINU (Società Italiana di Nutrizione Umana) (2017) LARN: Livelli di Assunzione Italiana, Nutrienti ed energia per la popolazione (LARN: Итальянские уровни потребления, питательные вещества и энергия для населения) .Рим: Редактор SICS.

7. Klein EA, Thompson IMJ, Tangen CM, et al. (2011) Витамин Е и риск рака предстательной железы: исследование профилактики рака селеном и витамином Е (SELECT). ДЖАМА 306, 1549–1556. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]9. Brion LP, Bell EF & Raghuveer TS (2003)Добавка витамина Е для профилактики заболеваемости и смертности у недоношенных детей. Cochrane Database Syst Rev, выпуск 4, CD003665. [В паблике] 10. Traber MG (2007)Болезни сердца и добавки с одним витамином.Am J Clin Nutr 85, 293С–299С. [PubMed] [Google Scholar] 11. Блумберг Дж. Б. и Фрей Б. (2007) Почему клинические испытания витамина Е и сердечно-сосудистых заболеваний могут быть фатально ошибочными. Комментарий к «Связи между дозой витамина Е и подавлением окислительного стресса у людей». Свободный Радик Биол Мед 43, 1374–1376. [PubMed] [Google Scholar] 12. Ли И.М., Кук Н.Р., Газиано Дж.М. и др. (2005) Витамин Е в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний и рака: исследование женского здоровья: рандомизированное контролируемое исследование.ДЖАМА 294, 56–65. [PubMed] [Google Scholar] 13. Голденстайн Х., Леви Н.С., Липенер Ю.Т. и соавт. (2013)Отбор пациентов и лечение витамином Е при сахарном диабете. Expert Rev Cardiovasc Ther 11, 319–326. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]14. Сато К., Гошо М., Ямамото Т. и др. (2015)Витамин Е оказывает благотворное влияние на неалкогольную жировую болезнь печени: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Питание 31, 923–930. [PubMed] [Google Scholar] 15. Hadi H El, Vettor R & Rossato M (2018)Витамин Е как средство для лечения неалкогольной жировой болезни печени: реальность или миф? Антиоксиданты (Базель) 7, Е12.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]16. Пьерпаоли Э., Сириони О., Барукка А. и др. (2011)Добавка витамина Е у старых мышей индуцирует противомикробную активность и повышает эффективность даптомицина в животной модели ран, инфицированных устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus . J Антимикробный химиопрепарат 66, 2184–2185. [PubMed] [Google Scholar] 17. Джонсон Г.Дж., Ватасери Г.Т., Финкель Б. и др. (1983) Высокие дозы витамина Е не снижают скорость хронического гемолиза при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.N Engl J Med 308, 1014–1017. [PubMed] [Google Scholar] 18. Pfeifer WP, Degasperi GR, Almeida MT, et al. (2008)Добавка витамина Е снижает окислительный стресс при промежуточной бета-талассемии. Акта Гематол 120, 225–231. [PubMed] [Google Scholar] 19. Чатурангана П.В., Самаранаяке Д., Гуналини Квинтерс В. и др. (2017) Влияние добавок витамина Е на клинический исход лихорадки денге и геморрагической лихорадки денге у детей. Азиатский Pac J Trop Dis 7, 645–649. [Google Академия] 20. Penniston KL & Tanumihardjo SA (2006) Острые и хронические токсические эффекты витамина А.Am J Clin Nutr 83, 191–201. [PubMed] [Google Scholar] 21. Имдад А., Мэйо-Уилсон Э., Герцер К. и др. (2017)Добавка витамина А для предотвращения заболеваемости и смертности у детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет. Cochrane Database Syst Rev, выпуск 3, CD008524. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]22. Грот И., Мимуни М., Гдалевич М. и др. (2003)Прием добавок витамина А и детская заболеваемость диареей и респираторными инфекциями: метаанализ. Дж Педиатр 142, 297–304. [PubMed] [Google Scholar] 23.Юрдакок К., Озмерт Э., Ялчин С.С. и др. (2000)Добавка витамина А при острой диарее. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 31, 234–237. [PubMed] [Google Scholar] 24. Кавасаки Ю., Хосоя М., Катайосе М. и др. (1999) Эффективность пероральных добавок витамина А при кори и респираторно-синцитиальном вирусе (RSV) (статья на японском языке). Кансэнсёгаку Засси 73, 104–109. [PubMed] [Google Scholar] 26. Darlow BA, Graham PJ & Rojas-Reyes MX (2016)Добавка витамина А для предотвращения смертности, краткосрочной и долгосрочной заболеваемости у младенцев с очень низкой массой тела при рождении.Cochrane Database Syst Rev, выпуск 8, CD000501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]27. Alpha-Tocopherol Beta Carotene Cancer Prevention Study Group (1994) Влияние витамина Е и бета-каротина на заболеваемость раком легких и другими видами рака у курильщиков-мужчин. N Engl J Med 330, 1029–1035. [PubMed] [Google Scholar] 28. Дакшинамурти К (2015)Витамины и их производные в профилактике и лечении заболеваний метаболического синдрома (диабет). Can J Physiol Pharmacol 93, 355–362. [PubMed] [Google Scholar] 29.Sirisinha S (2015)Плейотропная роль витамина А в регуляции иммунитета слизистых оболочек. Азиатско-Тихоокеанский регион J Allergy Immunol 33, 71–89. [PubMed] [Google Scholar] 30. Карбонаре Л. Далле, Валенти М.Т., Дель Форно Ф. и др. (2018) Ежедневное введение витамина D по сравнению с ежемесячным: влияние метаболизма костной ткани и жировой ткани. Питательные вещества 10, E1934. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]31. Vogiatzi MG, Jacobson-Dickman E & DeBoer MD (2014)Добавка витамина D и риск токсичности в педиатрии: обзор современной литературы.J Clin Эндокринол Метаб 99, 1132–1141. [PubMed] [Google Scholar] 32. Брэггер С., Кампой С., Коломб В. и др. (2013)Витамин D в здоровой детской популяции в Европе. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 56, 692–701. [PubMed] [Google Scholar] 33. Lerch C & Meissner T. (2007) Вмешательства по профилактике алиментарного рахита у доношенных детей. Cochrane Database Syst Rev, выпуск 4, CD006164. [PubMed] [Google Scholar] 34. Yang Y, Li Z, Yan G и др. (2018) Влияние различных доз добавок витамина D на недоношенных детей — обновленный метаанализ.J Matern Fetal Neonatal Med 31, 3065–3074. [PubMed] [Google Scholar] 35. Зиаи-Кайбаф Т., Аминзаде М., Фатахинежад Э. и др. (2018)Статус витамина D у детей и подростков с диабетом. Синдром метаболического диабета 12, 849–852. [PubMed] [Google Scholar] 36. Якуб М.Ю., Салам Р.А., Хан Ф.Р. и соавт. (2016)Добавка витамина D для профилактики инфекций у детей в возрасте до пяти лет. Cochrane Database Syst Rev, выпуск 11, CD008824. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]37. Das RR, Singh M & Naik SS (2018)Витамин D в качестве дополнения к антибиотикам для лечения острой детской пневмонии.Cochrane Database Syst Rev, выпуск 7, CD011597. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]38. Маркизио П., Консонни Д., Багги Э. и др. (2013) Добавки витамина D снижают риск острого среднего отита у склонных к отиту детей. Педиатр Infect Dis J 32, 1055–1060. [PubMed] [Google Scholar] 39. Yang CY, Leung PSC, Adamopoulos IE и соавт. (2013) Значение витамина D и аутоиммунитета: всесторонний обзор. Клин Рев Аллергия Иммунол 45, 217–226. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]40.Jat KR & Khairwa A (2017)Витамин D и астма у детей: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. Легкие Индия 34, 355–363. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]41. Пекораро Л., Мартини Л., Антониацци Ф. и др. (2018) Витамин С: должен ли ежедневный прием отпугивать педиатра? Int J Food Sci Nutr 70, 513–517. [PubMed] [Google Scholar]42. Веландия Б., Центор Р.М., МакКоннелл В. и др. (2008) Цинга все еще присутствует в развитых странах. J Gen Intern Med 23, 1281–1284.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]44. Гарайова И., Мухова Дж., Нагёва З. и др. (2014) Пробиотики и витамин С для профилактики инфекций дыхательных путей у детей, посещающих дошкольные учреждения: рандомизированное контролируемое пилотное исследование. Евр Джей Клин Нутр 69, 373. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]46. Милан С.Дж., Харт А. и Уилкинсон М. (2013)Витамин С при астме и бронхоконстрикции, вызванной физической нагрузкой. Cochrane Database Syst Rev, выпуск 10, CD010391. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]47.Амр М., Эль-Моги А., Шамс Т. и др. (2013)Эффективность витамина С в качестве дополнения к терапии флуоксетином при большом депрессивном расстройстве у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное исследование. Нутр Дж 12, 31. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]49. Аим Ф., Клоуч С., Фрисон А. и др. (2017)Эффективность витамина С в профилактике сложного регионарного болевого синдрома после перелома запястья: систематический обзор и метаанализ. Orthop Traumatol Surg Res 103, 465–470. [PubMed] [Google Scholar]50.Sourabh S, Bhatia P & Jain R (2019)Благоприятное улучшение гематологических параметров в ответ на пероральное введение комбинации железа и витамина C у детей с фенотипом железорезистентной железодефицитной анемии (IRIDA). Клетки крови Мол Дис 75, 26–29. [PubMed] [Google Scholar]51. Машад Г. М. Эль, Сайед Х. М. Эль и Носаир Н. А. (2016) Влияние добавок витамина С на профиль липидов, мочевую кислоту в сыворотке и аскорбиновую кислоту у детей, находящихся на гемодиализе. Саудовская J Kidney Dis Transpl 27, 1148–1154. [PubMed] [Google Scholar]52.Гарсия О.П., Ронкильо Д., дель Кармен Каамано М. и др. (2013) Цинк, железо и витамины A, C и e связаны с ожирением, воспалением, липидным профилем и резистентностью к инсулину у мексиканских детей школьного возраста. Питательные вещества 5, 5012–5030. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]53. Ашор А.В., Вернер А.Д., Лара Дж. и др. (2017) Влияние добавок витамина С на гликемический контроль: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Евр Джей Клин Нутр 71, 1371–1380. [PubMed] [Google Scholar]54.Chapman LE, Darling AL & Brown JE (2016) Связь между метформином и дефицитом витамина B 12 у пациентов с диабетом 2 типа: систематический обзор и метаанализ. Диабет Метаб 42, 316–327. [PubMed] [Google Scholar]55. Фьютрелл М., Бронски Дж., Кампой С. и др. (2017) Прикорм: позиционный документ Комитета по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN). J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 64, 119–132. [PubMed] [Google Scholar]56.Villalpando S (2008) Влияние недостаточности фолиевой кислоты и витамина B 12 во время беременности на развитие плода, младенца и ребенка. Еда Нутр Бык 29, Доп. 2, С112–С115. [PubMed] [Google Scholar]57. Бейли Х.Д., Миллер М., Лэнгридж А. и др. (2012) Потребление матерью фолиевой кислоты и витаминов B 6 и B 12 с пищей во время беременности и риск острого лимфобластного лейкоза у детей. Нутр Рак 64, 1122–1130. [PubMed] [Google Scholar]58. Спекер Б.Л., Блэк А., Аллен Л. и др.(1990) Витамин B-12: низкие концентрации в молоке связаны с низкими концентрациями в сыворотке у женщин-вегетарианок и с метилмалоновой ацидурией у их младенцев. Am J Clin Nutr 52, 1073–1076. [PubMed] [Google Scholar]59. Павляк Р. (2017) Быть веганом или не быть веганом во время беременности, кормления грудью или кормления маленьких детей. Евр Джей Клин Нутр 71, 1259–1262. [PubMed] [Google Scholar] 60. Аллен Л.Х., Миллер Дж.В., де Гроот Л. и др. (2018) Биомаркеры питания для развития (BOND): обзор витамина B-12. Джей Нутр 148, Доп. 4, 1995–2027 гг.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]61. Грин Р., Аллен Л.Х., Бьорке-Монсен А.Л. и др. (2017) Дефицит витамина B 12 . Праймеры Nat Rev Dis 3, 17040. [PubMed] [Google Scholar]62. Лихтенштейн А.Х., Аппель Л.Дж., Брендс М. и др. (2006) Рекомендации по диете и образу жизни, пересмотренные в 2006 г.: научное заявление Комитета по питанию Американской кардиологической ассоциации. Тираж 114, 82–96. [PubMed] [Google Scholar]63. Хо М., Халим Дж. Х., Гоу М. Л. и соавт. (2014) Витамин B 12 у подростков с ожирением и клиническими признаками резистентности к инсулину.Питательные вещества 6, 5611–5618. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]64. Иглесиа И., Гонсалес-Гросс М., Хайбрехтс И. и др. (2017) Связь между резистентностью к инсулину и тремя витаминами группы В у европейских подростков: исследование HELENA. Нутр Хосп 34, 568–577. [PubMed] [Google Scholar]65. Eussen SJ, de Groot LC, Joosten LW, et al. (2006) Влияние перорального приема витамина B-12 с фолиевой кислотой или без нее на когнитивную функцию у пожилых людей с легким дефицитом витамина B-12: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Am J Clin Nutr 84, 361–370. [PubMed] [Google Scholar]66. Квестад И., Хайсинг М., Шреста М. и др. (2017) Статус витамина B-12 в младенчестве положительно связан с развитием и когнитивным функционированием через 5 лет у непальских детей. Am J Clin Nutr 105, 1122–1131. [PubMed] [Google Scholar]68. Доброжи С., Флад В.Х., Панепинто Дж. и др. (2014) Дефицит витамина B12: великий маскарад. Детский рак крови 61, 753–755. [PubMed] [Google Scholar]69. Диксит Р., Неттем С., Мадан С.С. и др. (2018)Прием фолиевой кислоты у людей с серповидно-клеточной анемией.Cochrane Database Syst Rev, выпуск 2, CD011130. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]70. Онсел М.Ю., Калисичи Э., Оздемир Р. и соавт. (2014) Действительно ли необходимы добавки фолиевой кислоты для недоношенных детей ≤ 32 недель гестации? J Педиатр Гастроэнтерол Нутр 58, 188–192. [PubMed] [Google Scholar]71. Блаттер Дж., Брем Дж. М., Сордилло Дж. и др. (2016)Дефицит фолиевой кислоты, атопия и тяжелые обострения астмы у пуэрториканских детей. Энн Ам Торак Сок 13, 223–230. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]72.Де-Регил Л.М., Фернандес-Гаксиола А.С., Доусвелл Т. и др. (2010)Эффекты и безопасность приема фолиевой кислоты перед зачатием для предотвращения врожденных дефектов. Cochrane Database Syst Rev, выпуск 10, CD007950. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Лучшие поливитамины для детей и придирчивых едоков

В статье рассказывается о лучших поливитаминах для детей и привередливых едоков. Вы также узнаете, как определить, нужны ли вашему ребенку поливитамины, что искать в лучших поливитаминах для детей и самые важные витамины и минералы для детей.

обновлено в ноябре 2021 г.

Нужны ли детям поливитамины? Нужны ли придирчивым едокам поливитамины? Как узнать, какие поливитамины лучше всего подходят для детей и придирчивых едоков?

Нужны ли моему ребенку поливитамины?

Мультивитамины не нужны большинству здоровых детей, которые нормально растут.

Пища обычно является лучшим источником питательных веществ, а регулярные приемы пищи и закуски могут обеспечить все питательные вещества, в которых нуждается большинство детей.

Вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок не получает все необходимые ему питательные вещества, если он очень разборчив в еде или у него есть проблемы с едой, из-за которых он придерживается ограниченной диеты.

Большинство детей — даже привередливые в еде — могут получать все необходимые им питательные вещества из пищи, но некоторые исследования показывают, что дети с аутизмом и другими проблемами с питанием подвержены более высокому риску низкого уровня питательных веществ по сравнению со своими сверстниками.

Поливитамины или другие пищевые добавки, безусловно, показаны, если у вашего ребенка имеется дефицит питательных веществ.

Несмотря на то, что большинству детей поливитамины не нужны, их часто не вредно давать. Большинство витаминов растворимы в воде, а это означает, что организм может принять то, что ему нужно, и избавится от всего лишнего с мочой.Однако дополнительные дозы витаминов A, D, E и K откладываются в жировых отложениях, даже если они не нужны, поэтому существует риск токсичности.

Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы рассматриваете возможность приема поливитаминов.

 

Какие витамины и минералы самые важные для детей?

 

Витамин А

Витамин А поддерживает иммунную систему организма и зрение. Дефицит витамина А может привести к нарушению всасывания питательных веществ, диарее, инфекциям и потере зрения.

Потребность в витамине А :

  • Возраст от 1 до 8 лет: 300–400 мкг в день
  • Возраст 9–18 лет: 600–700 мкг в день для женщин и 600–900 мкг в день для мужчин
Кальций

Кальций необходим для поддержки и развития костей. Организму нужен кальций из внешних источников, чтобы он не брал кальций из костей. Кальций особенно важен в детском и подростковом возрасте, так как в это время происходит большая часть роста костей.

Потребность в кальции :

  • Возраст от 1 до 3 лет: 700 мг кальция в день
  • Возраст 4–8 лет: 1000 мг кальция в день
  • Возраст от 9 до 18 лет: 1300 мг кальция в день
Витамин D

Витамин D необходим для усвоения кальция.

Потребность в витамине D :

  • Детям и подросткам необходимо 600 МЕ витамина D в день
Йод

Щитовидная железа использует йод для регулирования температуры тела, скорости метаболизма, роста, репродукции, нервной функции и мышечной активности.Оптимизация функции щитовидной железы имеет решающее значение для нормального роста и развития нервной системы во внутриутробном периоде, в младенчестве и детстве.

Требования к йоду:

  • Возраст от 1 до 8 лет: 90 мкг в день
  • Возраст 9–18 лет: 120–150 мкг в день
Железо

Дефицит железа часто встречается у детей в возрасте от 5 месяцев до 2 лет, особенно у привередливых едоков с ограниченным рационом. Этот дефицит может быть связан с недостаточным потреблением продуктов, богатых железом, таких как мясо и яйца, или слишком большим потреблением молочных продуктов.Запасы железа у матери во время беременности и/или кормления грудью также могут играть роль в уровне железа у ребенка.

Железо важно для роста и развития. Он помогает красным кровяным тельцам транспортировать кислород по телу, что помогает организму заживать и расти.

Требования к железу:

  • Возраст от 1 до 3 лет: 7 мг в день
  • Возраст 4–8 лет: 10 мг в день
  • Возраст 9–13 лет: 8 мг/день
  • Возраст 14–18 лет: 15 мг в день для женщин, 11 мг в день для мужчин

Цинк

Цинк поддерживает деление и рост клеток, обмен веществ и иммунитет.Детям цинк нужен для борьбы с инфекциями и нормального роста.

Требования к цинку:

  • Возраст от 1 до 8 лет: 3–5 мг в день
  • Возраст 9–18 лет: 8–9 мг в день для девочек, 8–11 мг в день для мужчин

Витамин Е

Витамин Е поддерживает зрение, работу сердца и иммунную систему. Дефицит этого витамина Е может вызвать повреждение нервов и мышц, а также ослабление иммунной системы.

Потребность в витамине Е:

  • Возраст от 1 до 3 лет: 9 МЕ в день (6 мг в день)
  • Возраст 4-8: 10.4 МЕ в день (7 мг в день)
  • Возраст 9–13 лет: 16,4 МЕ в день (11 мг в день)

 

Что искать в поливитаминах для детей

При выборе поливитаминов для детей необходимо учитывать несколько моментов:

  • форма
  • доза
  • ингредиентов, таких как искусственные ингредиенты, сахар и пищевые красители
  • профиль питательных веществ

 

Другие соображения при начале приема поливитаминов:

 

Что ест ваш ребенок

Прежде чем рекомендовать поливитамины, я всегда смотрю, что ест ребенок.

Поливитамины могут не потребоваться только потому, что ваш ребенок ест только коричневые продукты или не ест зеленые овощи.

Если ваш ребенок очень скудно питается и ест одни и те же продукты изо дня в день, возможно, он не получает из своего рациона все необходимые питательные вещества.

Добавит ли вашему ребенку поливитамины стресса в вашу жизнь?

Многие семьи, с которыми я работаю, изо всех сил пытаются заставить своих детей принимать лекарства и добавки.

Если вы уже изо всех сил пытаетесь кормить своего ребенка три раза в день, борьба за то, чтобы заставить его принимать поливитамины, может не стоить стресса, если нет известных дефицитов питательных веществ.

При этом ниже вы найдете множество различных типов поливитаминов — порошки, жевательные конфеты, витамины со вкусом шоколада и жевательные витамины — которые могут подойти привередливым едокам.

 

 

Лучшие мультивитамины для детей

 

Лучшие мультивитамины на пищевой основе: мультивитамины Hiya Kids

В последнее время я очень люблю мультивитамины Hiya Kids.Созданный двумя папами, недовольными высоким содержанием сахара в большинстве детских поливитаминов, ингредиенты и этикетка с пищевой ценностью являются частью того, что делает его таким замечательным — он сделан из фруктов и овощей и естественно подслащен архатом, поэтому в него не добавлен сахар.

Ваша первая партия мультивитаминов Hiya Kids будет упакована в яркую желтую коробку вместе с набором наклеек (это так весело!). А сами витамины представляют собой смесь цветов, что делает их наиболее визуально привлекательными и забавными поливитаминами на рынке.

Единственным потенциальным недостатком Hiya является то, что их можно жевать, что может быть тяжело для некоторых детей и особенно для привередливых едоков. Хорошо, что они вкусные и суточная доза всего одна!

Лучший жевательный мультивитамин для детей: SmartyPants Kids Complete Daily Gummy

SmartyPants Kids Complete Daily Gummy — это полноценный поливитамин, который содержит комплексный набор питательных веществ, таких как фолиевая кислота, биотин, цинк и омега-3 жирные кислоты. Хотя они содержат один грамм сахара на жевательную резинку (4 грамма на ежедневную порцию), они очень вкусные и являются отличным вариантом для детей, которые любят конфеты и, возможно, не могут принимать витамины в другой форме.У них также есть детская формула.

Лучший мультивитамин 3-в-1: Ritual Multivitamin Kids 4+

Эта жевательная резинка с цитрусовыми ягодами сочетает в себе омега-3 ДГК, клетчатку и поливитамины в одной порции. Ritual также не содержит сахара (они используют лимонное масло и экстракт малины для аромата и архат в качестве подсластителя).

Некоторым родителям нравится, что на их веб-сайте есть объяснение каждого ингредиента и отслеживание каждого до его поставщика и конечного места производства.

Лучший жидкий мультивитаминный комплекс для детей: Mary Ruth Organics Liquid Daily Multivitamin Essentials

Жидкие мультивитамины от Mary Ruth Organic, подходящие для детей, содержат все необходимое без добавления сахара или искусственных ингредиентов. Он бывает со вкусом фруктового пунша и клубники.

Лучшие поливитамины для детей с пробиотиками: Zarbee’s Naturals Children Complete Мультивитамины, пробиотики и жевательные конфеты с комплексом витаминов группы В Жевательные конфеты Zarbee’s Naturals

содержат всего 2 грамма сахара и содержат базовую поливитаминную панель, а также фолиевую кислоту, витамины группы В и пробиотик.Они полностью натуральные и подслащены медом и агавой.

Лучшие поливитамины для детей, которые очень разборчивы в еде: My Spectrum Heroes

My Spectrum Heroes Multivitamin and Mineral Plus — это неароматизированный, растворимый порошкообразный поливитамин, специально разработанный для поддержки нейрокогнитивного здоровья детей. Он безупречно сочетается с любимыми продуктами придирчивых едоков, такими как макароны с сыром, соком, яблочным соусом и многим другим. Бонус: My Spectrum Heroes не содержит искусственных ингредиентов и консервантов.

Лучший шоколадный мультивитамин: Good Day Chocolate

Ваш придирчивый любитель шоколада будет в восторге от этих вкусных шоколадных добавок Good Day Chocolate. Это единственная добавка, которую принимают многие дети, с которыми я работаю.

Лучшие поливитамины для детей с аутизмом: Simple Spectrum

Я рекомендую Simple Spectrum семьям, с которыми я работаю и у которых есть ребенок с аутизмом, из-за мягкого вкуса и легкой текстуры.С ним справятся даже самые привередливые едоки. Кроме того, Simple Spectrum был разработан специально для детей с особыми потребностями и проблемами с питанием.

Многие семьи сообщают о значительном улучшении здоровья своего ребенка и уменьшении симптомов аутизма после начала приема Simple Spectrum, что может быть связано с тем, что он содержит питательные вещества в формах и дозах, которых нет в большинстве других поливитаминов (опять же, это может объяснить, почему некоторые дети сообщают о таких потрясающих результатах, но это также то, что нужно контролировать с врачом).

Бонус

: он также отлично подходит для детей с мутациями MTHFR.

Резюме

Мультивитамины для детей — и даже для привередливых едоков — не обязательны, но они могут помочь восполнить дефицит питательных веществ или дать вам душевное спокойствие.

Важно знать, что не все поливитамины созданы одинаково. Выбор лучших поливитаминов для детей зависит от потребностей и предпочтений вашего ребенка.

Если вы рассматриваете поливитамины для своих придирчивых едоков, сосредоточьтесь на том, какие питательные вещества им нужны больше всего и какая форма добавки (жевательная, жидкая, порошковая) им наиболее удобна.Лучшие поливитамины для детей зависят от того, что нужно вашему ребенку.

лучших мультивитаминов для детей в 2022 году

Как рассчитываются баллы?

Вот более подробная информация о том, что входит в расчет каждой из оценок:

Состав

Этот показатель показывает, сколько из 13 витаминов и 14 основных минералов содержится в продукте. Удивительно, но в ряде продуктов отсутствуют ключевые ингредиенты, такие как йод, хром и магний.Мы также учитываем количество дополнительных активных ингредиентов, потому что менее известные питательные вещества, такие как холин, инозитол и ликопин, имеют хорошо документированные преимущества для здоровья, но обычно не включаются в более простые составы поливитаминов. Мы отдаем должное продуктам, которые содержат такие полезные соединения.

Потенциал

Наша оценка эффективности состоит из двух компонентов: химической формы питательного вещества, а также общего количества каждого питательного вещества, содержащегося в одной порции.В зависимости от химической формы питательных веществ, которые он использует, продукт А может быть в несколько раз более эффективным, чем продукт Б. Например, цитрат магния содержит 16,2 процента элементарного магния, а оксид магния содержит 60,3 процента элементарного магния. Продукт, содержащий магний в химической форме Oxide , будет в 3,7 раза более эффективным, когда речь идет об одном питательном веществе, чем продукт, содержащий магний в химической форме Citrate .

Биодоступность

Биодоступность – это часть данного активного ингредиента, которая способна всасываться через кишечные мембраны и становится доступной для использования клетками и органами организма. То или иное питательное вещество может существовать во многих различных химических формах, и некоторые из этих форм могут быть более биодоступными, чем другие. Например, исследование Техасского университета, опубликованное в журнале Journal of Clinical Pharmacology , показало, что одна из распространенных форм кальция, называемая Цитрат кальция, , равна 2.В 5 раз более биодоступен, чем другая популярная форма, называемая Карбонат кальция . Основываясь на этих выводах, мы присвоили более низкий балл биодоступности продуктам, содержащим Карбонат кальция , а не другим, более биодоступным формам кальция.

Безопасность

Когда речь идет о поливитаминах для детей, мы ставим безопасность на первое место. Мы предпочитаем менее мощный, но более безопасный продукт, а не продукт, содержащий питательные вещества, которые значительно превышают рекомендуемую дневную норму (RDA).Стандарты, по которым мы оцениваем эффективность и безопасность детских поливитаминов, основаны на RDA для детей в возрасте от четырех до восьми лет, установленных Советом по пищевым продуктам и питанию Национального исследовательского совета.

При определении показателей безопасности мы обращаем внимание на две вещи:

1. Вредные добавки. Мы анализируем список ингредиентов на наличие искусственных ароматизаторов, консервантов, красителей, подсластителей и связующих веществ.Все такие ингредиенты затем сверяются с базой данных безопасности ингредиентов для проверки соединений с потенциальной токсичностью. Баллы вычитаются из оценки безопасности каждого продукта, в состав которого входят вещества с потенциальной токсичностью.

2. Риск передозировки. Мы делаем перекрестные ссылки на каждый ингредиент, чтобы убедиться, что он соответствует безопасным допустимым верхним уровням потребления (UL) для детей, установленным Советом по пищевым продуктам и питанию. Ингредиенты, которые превышают UL, получают вычет в своем рейтинге безопасности.Например, UL витамина А для детей в возрасте от четырех до восьми лет составляет 3000 МЕ; однако довольно много продуктов содержат 5000 МЕ и выше. Когда дети принимают поливитамины, которые превышают UL для витамина А, они могут испытывать побочные эффекты, такие как усталость, тошнота и раздражительность. Чтобы избежать этого риска, следите за показателем безопасности продукта, который вы рассматриваете.

Общая эффективность

Чтобы рассчитать общую оценку эффективности данного продукта, мы берем среднее значение четырех других оценок: состав, активность, биодоступность и безопасность.Для достижения наилучших результатов мы рекомендуем выбирать поливитаминный продукт с общей оценкой эффективности 8,0 и выше .

 

Может ли мой 2-летний ребенок принимать витамины Flintstone? – СидмартинБио

Может ли мой 2-летний ребенок принимать витамины Flintstone?

Различные марки Flintstones Toddler (детские мультивитаминные жевательные таблетки с железом) не могут использоваться у детей младше 4 лет. Вероятность удушья может быть повышена.

Можно ли 2-летнему ребенку принимать витамины?

Правительство рекомендует всем детям в возрасте от шести месяцев до пяти лет принимать добавки, содержащие витамины A, C и D.Однако, если ваш малыш питается здоровой, сбалансированной пищей, то пищевая добавка может не понадобиться.

Какие поливитамины можно принимать 2-летнему ребенку?

Лучшее для малышей: мультивитамины Zarbee’s Naturals для малышей Мультивитамины Zarbee’s Naturals для малышей содержат 13 основных витаминов и минералов, 11 из которых являются витаминами, включая витамины A, C, D3 и комплекс B. Этот мульти разработан специально для детей в возрасте от 2 до 4 лет.

Полезны ли жевательные конфеты Flintstone для малышей?

Я очень рекомендую эти поливитамины всем, у кого такие привередливые дети, как у меня.Им понравятся мультивитамины Flintstones Toddler Gummies. Основной продукт для любого родителя, заботящегося о питании и потреблении витаминов своих малышей. Он существует уже несколько десятилетий и сегодня работает так же хорошо, как и в 70-х годах.

Должен ли я давать своему 2-летнему ребенку поливитамины?

Мультивитамины не нужны большинству здоровых детей, которые нормально растут. Продукты – лучший источник питательных веществ. Регулярные приемы пищи и перекусы могут обеспечить все питательные вещества, в которых нуждается большинство дошкольников.Хотя многие маленькие дети разборчивы в еде, это не обязательно означает, что у них дефицит питательных веществ.

Можно ли 2-летнему ребенку принимать витамины Smarty Pants?

Краткий ответ заключается в том, что наши жевательные конфеты «Формула для малышей» и «Органическая формула для малышей» разработаны для малышей в возрасте от 2 до 3 лет, а жевательные конфеты «Формула для детей» и «Органическая формула для детей» предназначены для детей в возрасте от 4 до 13 лет. Итак, когда Вашему малышу исполняется 4 года, пора менять.

Какие витамины лучше для детей 2 лет?

Наша подборка лучших витаминов для детей

  • Garden of Life mykind Organics Kids Жевательные витамины.
  • Zarbee’s Naturals Полноценный мультивитамин для малышей.
  • Llama Naturals Витамины на растительной основе.
  • Детский витамин D3 от Nordic Naturals.
  • Детская мультивитаминная жидкость Garden of Life.
  • Придирчивый едок Ренцо Мульти с железом.

Можно ли 2-летнему ребенку давать 3-летнему ребенку витамины?

Правительство рекомендует всем детям в возрасте от 6 месяцев до 5 лет ежедневно давать витаминные добавки, содержащие витамины A, C и D. Младенцам, которые получают более 500 мл (около пинты) детской смеси в день, не следует давать витаминные добавки.

Чем плохи витамины Флинтстоунов?

Витамины Flintstone содержат несколько искусственных красителей. Худшие два — красный № 40 и желтый № 6. Вы можете помнить их, поскольку они появлялись в новостях в других продуктах. Клиника Майо сочла, что эти два ингредиента способствуют гиперактивному поведению.

В каком возрасте детям младшего возраста следует начинать прием витаминов?

Подождите, пока ребенку исполнится 4 года, чтобы начать давать поливитаминные добавки, если только врач вашего ребенка не предложит иное.

Должны ли малыши принимать витамины?

Витамины необходимы для здорового роста вашего малыша. Витамины А, С и D важны для иммунной системы вашего малыша, но у них также есть свои индивидуальные роли: витамин А помогает вашему малышу видеть в тусклом свете, а также поддерживает здоровье его кожи. Витамин С помогает вашему малышу усваивать железо из пищи, которую он ест.

Вредны ли витамины Flintstone?

Плохие взаимодействия. Поливитамины могут неблагоприятно взаимодействовать с другими поливитаминами, а также с некоторыми лекарствами.Не давайте другие поливитамины одновременно с поливитаминами Flintstones. Витамины Flintstones могут иметь побочные реакции с такими лекарствами, как диуретики, лекарства от сердца или артериального давления, антикоагулянты и гидантоины.

Могут ли взрослые принимать детские витамины?

Да.: Да! каждый ребенок (и взрослый) должен принимать витамин D. Я рекомендую 400 МЕ/день для детей в возрасте до 3 месяцев, 800 МЕ/день для детей от 4 до 12 месяцев, 1000 МЕ/день для детей в возрасте 1-11 лет и 2000 МЕ/день для детей от 12 лет и старше.Поливитамины полезны для бедных едоков.

Flintstones Complete не содержит глютена?

Ответ: Все продукты Flintstones, которые содержат пшеницу или ингредиенты, полученные из пшеницы, имеют маркировку «содержит пшеницу» в соответствии с требованиями FDA. Тем не менее, продукты, не отмеченные как содержащие пшеницу, не могут быть гарантированно свободны от глютена, потому что сырье, полученное от сторонних поставщиков, не сертифицировано как 100% безглютеновое.

Должен ли я давать своему малышу поливитамины? | Что вам нужно знать

Примечание. Рекомендации, изложенные в этом сообщении блога, предназначены только для информационных целей.Они не являются предписывающими и не индивидуализированы. Всегда консультируйтесь со своим врачом и/или диетологом, прежде чем принимать какие-либо витаминные или минеральные добавки.

Многие из нас, родителей, бесконечно беспокоятся о том, насколько хорошо ест наш малыш. И это беспокоит, когда вы не уверены, получают ли они правильные и необходимые питательные вещества, необходимые им для достижения хорошего здоровья. Но действительно ли им нужно принимать мультивитамины, чтобы закрыть пробелы в питании?

Вот версия моего ответа в заметках Коулза: Исследования показывают, что для здоровых малышей питательная и хорошо сбалансированная диета — лучший способ получить все необходимые им витамины и минералы.Цельные продукты содержат больше и лучше усваиваются питательные вещества, чем поливитаминные добавки.

Таким образом, в целом, если ваш малыш здоров (растет по кривой роста, не имеет медицинского/диетологического диагноза), ест достаточно разнообразную пищу, ведет активный образ жизни и регулярно посещает врача, поливитамины ему не нужны. Имейте в виду, что разнообразная и здоровая диета для вашего малыша означает: 2 порции мяса и альтернативных продуктов, 4 порции зерновых/крахмалов, 2 порции молока и молочных продуктов и не менее 4 порций фруктов и овощей в день (в среднем на 1 ребенка). день, рассчитано за недельный период) .

Если вы не знаете, что такое порция, что входит в каждую категорию и как подавать блюда и закуски, чтобы покрыть свои базовые потребности, ознакомьтесь с моим онлайн-курсом Feeding Toddlers для получения большой помощи!

Но что, если моему малышу действительно нужны поливитамины?

Теперь вашему малышу может потребоваться дополнить рацион витаминами, если он:

  • Отказаться от/значительно недоесть определенные группы продуктов (например, молочные продукты, мясо, все фрукты и овощи, морепродукты и т. д.)
  • Имеют аномалии кривой роста (не растут по своей индивидуальной кривой роста)
  • Имеют аллергию или культурные ограничения (например, веганство, вегетарианство и т. д.)
  • Имеют медицинские/пищеварительные заболевания (такие как глютеновая болезнь, болезнь Крона и т. д.)
  • Ешьте в основном обработанные продукты (я имею в виду… свежие продукты просто не являются частью их рациона)

Исключение групп продуктов и выборочное питание: 

Для многих привередливых едоков мой первый маршрут скорее всего не сразу перейти на поливитамины.Особенно, когда у нас, родителей, часто больше проблем с количеством того, что они едят, чем с исключением полных групп продуктов. На самом деле, когда я учу родителей моего онлайн-курса Feeding Toddlers, как анализировать рацион своего ребенка, они часто обнаруживают, что их «привередливый» малыш на самом деле получает больше разнообразия, чем они изначально думали (разум!!)

Во многих случаях малыши едят достаточно обогащенных продуктов, таких как сухие завтраки (обогащенные рибофлавином, железом, тиамином и фолиевой кислотой) или молоко (обогащенное витамином D, содержащее витамин А и т. д.).), и поэтому не всегда требуются поливитамины для поддержки. В течение недели большинство обычно получают все, что им нужно, предлагая разнообразную диету.

Однако, если ваш придирчивый едок отказывается от целых групп продуктов (в частности, от фруктов и овощей) в течение длительного периода времени (1+ месяцев), вам, вероятно, придется временно поддерживать его поливитаминами, пока он учится преодолевать эту проблему.

Теперь, если они опускают группы продуктов питания, кроме фруктов/овощей (или если они вегетарианцы/веганы), я больше склоняюсь к тому, чтобы предлагать специальные добавки , которые удовлетворяют потребности s в конкретных питательных веществах , а не чем обычные поливитамины с низкими дозами каждого типа витамина (которые могут решить или не решить всю проблему с самого начала).

Например, ребенку-вегану, который не употребляет молочные продукты, я могу порекомендовать добавки с кальцием. Для ребенка, который редко ест морепродукты, я бы рекомендовал омега-3. А для ребенка, который избегает мяса, я могу порекомендовать добавку B12.

Что-то в этом роде.

Но видите разницу? Если проблема заключается в омега-3, кальции или каком-либо конкретном питательном веществе… Мне нравится убедиться, что мы получаем более высокие дозы этих конкретных питательных веществ по отдельности, а не более низкие дозы набора различных питательных веществ в поливитаминах, которые могут не понадобиться для начала. с участием.

Аномальные модели роста

Если у вашего ребенка плохой аппетит, поначалу беспокоиться не о чем, учитывая, что ваш ребенок, скорее всего, ест столько, сколько позволяет его аппетит. Однако, если у вашего ребенка наблюдается снижение или застой роста на кривой роста, это может означать, что он не усваивает все необходимые ему питательные вещества (подумайте о проблемах с пищеварением/со здоровьем, таких как глютеновая болезнь) или у него низкий аппетит из-за минерального питания. дефицит.Самый большой тревожный сигнал, на который следует обратить внимание, — железо, если ваш ребенок теряет вес. Ваш врач может посоветовать вам принимать поливитамины с железом, или отдельную добавку железа, чтобы удовлетворить потребности в питательных веществах.

Употребление только обработанных пищевых продуктов

Если ваш ребенок ест в основном продукты, подвергшиеся технологической обработке, это может вызывать беспокойство. Многие обработанные пищевые продукты содержат очень мало питательной ценности для вашего малыша. Большинство витаминов и минералов содержится в свежих цельных продуктах, а также фруктах и ​​овощах, поэтому в этом случае вашему ребенку могут быть полезны поливитамины.Мое предложение, однако, заключается в том, чтобы не использовать поливитамины только как маску для основной проблемы крайне нездорового питания. Ознакомьтесь с моим курсом «Кормление малышей», чтобы постепенно начать знакомить вашего малыша с более свежими цельными продуктами, чтобы в конечном итоге ему больше не приходилось полагаться на поливитамины.

Заметка о витамине D

Витамин D синтезируется в нашей коже под воздействием солнечных лучей, а также часто встречается в пищевых источниках, таких как жирная рыба (например, тунец и лосось), а также в обогащенных пищевых продуктах, таких как молоко и его заменители.Это чрезвычайно важно для здоровья костей, настроения и депрессии, и даже для профилактики некоторых видов рака. В Северной Америке большинство детей не получают достаточного количества витамина D только от солнца, особенно в течение долгих зимних месяцев, и получить его в полном объеме с пищей крайне сложно. Вот почему один витамин, который я бы рекомендовал принимать (по крайней мере отдельно) всем детям и взрослым, — это добавка витамина D. Вы можете найти добавки витамина D, которые продаются без рецепта в таблетках, каплях и жевательных таблетках.Малыши должны получать 400-600 МЕ витамина D в день, чтобы удовлетворить свои потребности.

Есть ли проблемы с приемом поливитаминов?

Вот мои сомнения по поводу поливитаминов… 

Многие маркетинговые компании попытаются убедить нас, что дети обычно «привередливы» и почти всегда нуждаются в поливитаминах, чтобы дополнить свой рацион. И часто эти маркетинговые кампании нацелены на самих детей и их очевидную потребность в широком ассортименте поливитаминов с низкими дозами .Этот тип маркетинга может ввести в заблуждение, особенно если у вас есть относительно здоровые дети, которые и так питаются в целом разнообразной пищей. В результате родители могут тратить деньги на то, что просто не нужно, или рискуют дать своим детям слишком много витаминов. Это может привести к передозировке некоторых витаминов, особенно витаминов A, D, E и K. 

Будьте очень осторожны, когда вы видите поливитамины, которые содержат 100% суточной дозы витаминов или минералов или более (даже если ингредиенты и т.Выглядит хорошо! См. пример здесь). Исключение составляет витамин D (пока не принимается никакая другая добавка с витамином D, обычно можно переборщить). Избегайте их, если вы сначала не проконсультируетесь с врачом или диетологом. Помните… они должны дополнять рацион вашего ребенка, а не заменять его! Опять же, мне нравится быть более конкретным в своем подходе и решать конкретные потребности в питательных веществах, а не просто принимать дополнительные витаминные добавки.

Другим результатом такого обмена сообщениями является то, что иногда родители могут прибегать к поливитаминам в качестве своего рода страховки от плохого питания.Вместо того, чтобы пытаться преодолеть барьеры, с которыми они сталкиваются на пути к здоровому питанию, поливитамины используются в качестве меры безопасности, чтобы «исправить» любую нездоровую пищу, съеденную в течение дня, и мы называем это балансом. В то время как поливитамины, безусловно, могут помочь уменьшить беспокойство родителей (и поверьте мне… если вам станет лучше… я полностью за это!), я просто хочу убедиться, что тем временем принимаются меры, чтобы, надеюсь, перейти к получению большую часть питательных веществ получают из цельных продуктов.

Наконец, очень многие из самых популярных поливитаминов просто полны сахаров, красителей и наполнителей.Иногда я задаюсь вопросом, не причиняется ли больше вреда, чем пользы. Например:

Мультивитаминные жевательные конфеты Flintstones содержат 3 грамма сахара на одну жевательную резинку!

Поливитамины Ironkids содержат 1,3 г сахара на одну жевательную резинку (рекомендуемая доза 1–4 мармеладки в день).

Таким образом, чтобы потенциально получить 25% суточного потребления сахара в утренней поливитаминной рутине… eek. Вот почему для меня так важно найти хороший поливитамин, который полезен для здоровья, в противном случае… может быть, вообще пропустить его и перейти на отдельные добавки по мере необходимости.К счастью, на рынке появляется все больше и больше поливитаминов, которые решают эти проблемы (см. мои рекомендации ниже).

Наконец, тот факт, что многие из них на вид и на вкус точно такие же, как конфеты (малыши думают… конфеты первым делом с утра… отлично!) меня не волнует. Всегда читайте на этикетке, сколько витаминов должен принимать ваш ребенок (обычно один в день), и держите их вне поля зрения детей, так как дети часто думают о них как о конфетах и ​​пытаются съесть больше одного.

Что я должен искать в поливитаминах?

Как правило, большинство поливитаминов содержат низкие дозы витаминов А, витаминов группы В, С, D, Е, а также различных минералов. Иногда к поливитаминам добавляют кальций и железо.

Старайтесь избегать любых искусственных красителей и красителей, которые входят в состав поливитаминов или добавок. Имейте в виду, что опять же, есть много поливитаминов, которые очень похожи на конфеты и полны сахара.

A Мультивитамины выпускаются в различных формах:
  • Жевательные таблетки

  • Жевательные конфеты

  • Жидкость

  • Порошок

Какой из них вы выберете, зависит от того, что ваш ребенок усваивает легче, и каково содержание витаминов в каждом из них.

Например, большинству детей нравятся жевательные мармеладки, однако в их состав обычно немного больше сахара, чем в другие версии. При этом, возможно, это единственный способ заставить вашего ребенка постоянно принимать витамины, и поэтому в этом случае, возможно, стоит их купить. Однако жевательные резинки обычно не содержат большого количества железа. Вы также должны осознавать тот факт, что жевательные конфеты представляют опасность для детей младше 4 лет, поэтому, если вы предлагаете их, нарежьте их на более мелкие кусочки, чтобы сделать их более безопасными для малышей.

Порошкообразные и жидкие витамины, как правило, содержат более высокие дозы железа, поэтому обратите на это внимание, если это основное питательное вещество, которое беспокоит вашего ребенка. Жидкие и порошкообразные добавки могут быть со многими вкусами (также существуют и безвкусные), и родители часто считают, что смешивание их с напитком, таким как смузи или йогурт, является лучшим способом получить его. ребенок ежедневно принимает смузи или йогурт + витаминную смесь!

Конечно, учитывая стоимость продукта, доступность, а также все остальные факторы, описанные выше, будут важными и индивидуальными для каждой семьи.Взвесьте свои плюсы и минусы и не забудьте проконсультироваться с врачом или диетологом для получения конкретных рекомендаций.

Я составил краткий список различных мультивитаминов в каждой категории, чтобы помочь вам начать в правильном направлении:

Порошкообразная форма:

– Мультивитаминный порошок Rainbowlight Nutristart

Жидкая форма:

– Мультивитамины для детей Salus Kindervitale (без железа, но с кальцием и магнием)

– Zarbees Naturals Baby Multivitamin с железом

Жевательные таблетки:

— Jamiesons Multi for Kids (содержат сахароспирты в незначительных количествах, так что я не против)

— Renzo’s Picky Eater Multi — Dissolvables (не содержит железа, но не содержит сахара)

– Вегетарианская мультивитаминная добавка для детей Garden of Life (содержит пробиотик)

Жевательная резинка:

– Мультивитамины Llama Naturals (отличные ингредиенты!)

– Нутримин для детей

 

Наконец… если вы привередливы в еде или не знаете, как кормить малыша или чем кормить малыша, чтобы вырастить здорового и счастливого едока… помните… я расскажу вам о моем онлайн-курсе «Кормление малышей»!

Некоторые ссылки на этой странице являются партнерскими.Это означает, что я получаю небольшую комиссию, если вы покупаете по этой ссылке. Тем не менее, я стараюсь делиться только инструментами и ресурсами, которые я действительно люблю и использую.

Обязательно напишите нам в Instagram или напишите нам свои вопросы и отзывы об этом блоге. Я хотел бы знать, как вы относитесь к использованию поливитаминов для вашего малыша!

Что вам нужно знать о витаминах для детей

Кормление вашего ребенка является первичным импульсом, поэтому вполне естественно хотеть убедиться, что ваш ребенок получает все витамины и питательные вещества, необходимые ему для поддержания здоровья.Но когда время приема пищи кажется полем битвы, возникает соблазн сдаться и заказать на ужин полную тарелку хлопьев Cheerios. Независимо от того, есть ли у вас суперпривередливый едок, который, кажется, полностью питается крендельками, или грязный едок, который бросает больше еды на пол, чем в рот, добавки с детскими витаминами могут показаться маяком надежды на некое подобие питания. Но так ли необходимы витамины для детей? Вот 411 о детских витаминах, включая плюсы и минусы, а также то, действительно ли ваш ребенок должен их принимать.

Нужны ли детям детские витамины?

Эксперты сходятся во мнении, что здоровый ребенок, питающийся хорошо сбалансированной пищей, не нуждается в дополнительном приеме детских витаминов. «Лучшее питание должно поступать из пищи», — говорит Алексис Филлипс-Уокер, доктор медицины, педиатр из Хьюстона, штат Техас. «Витамины не заменят то, что они должны получать с хорошей диетой». Грудное молоко, смесь и основные продукты питания для малышей и дошкольников содержат большинство необходимых витаминов и минералов для здорового роста и развития.Даже миска Fruit Loops содержит важные питательные вещества!

С другой стороны, детские витамины — это больше, чем просто прославленные жевательные конфеты. Когда дети находятся на ограниченной диете из-за образа жизни (веганская, безглютеновая, безмолочная) или состояния здоровья (диабет, аллергия), добавление ежедневного детского поливитамина или пищевых добавок может быть очень полезным. Как говорит Филлипс-Уокер, «принимая поливитамины, ребенок получает что-то, а не ничего».

Опасения по поводу витаминов для детей

Чтобы убедиться, что ваши дети получают все важные витамины и минералы, в которых они нуждаются, может возникнуть соблазн предложить детям витамины просто в качестве меры предосторожности.Но хотя детские витамины могут принести большую пользу некоторым детям, они также могут представлять определенный риск. Вот основные проблемы, связанные с дополнительными витаминами для детей, и то, как вы можете избежать проблем.

Связанное видео

Передозировка витаминами

Имея так много (вкусных) вариантов витаминов, может быть легко увлечься запасами детских витаминов, которые обещают делать все: способствовать росту, укреплять иммунитет, улучшать работу мозга и улучшать здоровье кишечника ребенка.Но полное понимание этикеток продуктов питания и выяснение того, что действительно нужно вашему ребенку, может оказаться сложным. «Количество витаминов и минералов, необходимых вашему ребенку, зависит от его возраста», — говорит Джанет Крейн, доктор медицинских наук, доцент кафедры педиатрии в Университете Джона Хопкинса в Балтиморе, штат Мэриленд. Если вы решили дополнить рацион вашего ребенка различными детскими витаминами, следите за тем, чтобы их общая дневная норма не превышала 100 процентов, особенно жирорастворимых витаминов (витамин А, D, Е и К), которые запасаются в организме. организму, в отличие от водорастворимых витаминов (витамин С, витамины группы В), которые легко усваиваются организмом и вымываются с жидкостями.Лучше всего выбрать витамин «все в одном», а не жонглировать несколькими бутылочками с добавками. Жевательные конфеты Smarty Pants Organics Toddler Complete и Organics Kids Complete великолепны, потому что вы можете выбрать дозировку в зависимости от возраста вашего ребенка (детская версия предназначена для детей старше 3 лет).

Загрязнение

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не следит за безопасностью и качеством детских витаминов и добавок, а это означает, что производители должны обеспечивать безопасность своих продуктов и отсутствие загрязняющих веществ.И иногда случаются ошибки. Совсем недавно мама сообщила, что обнаружила металлическую стружку в бутылочке поливитаминов Zarbee’s Naturals для своего малыша. ConsumerLab.com, независимый наблюдатель за продуктами для здоровья и питания, отслеживает отзывы о витаминах и предупреждения. Вы также можете подписаться на ежемесячную рассылку по электронной почте, в которой собраны все отзывы о детских товарах через Safe Kids, и проверять последние предупреждения о загрязнении на веб-сайте FDA.

Уровень сахара

Большинство жевательных витаминов для детей выглядят и на вкус напоминают конфеты, что делает их содержание сахара немного подозрительным.Как правило, вы должны ограничить потребление сахара вашими детьми до 25 граммов в день, поэтому раздача нескольких жевательных витаминов в день может показаться удовольствием. Но это не обязательно плохо. «Чистые витамины очень неприятны на вкус», — говорит Крейн. «От одного до двух граммов сахара на витамин — разумное количество». Большинство производителей детских витаминов придерживаются этого количества сахара на витамин, но вы также можете заменить его на вариант без сахара, такой как Yummi Bears Sugar Free Complete Multi, который подслащен корнем цикория. Филлипс-Уокер говорит, что в дополнение к высокому уровню сахара вам также следует обратить внимание на искусственные ароматизаторы и красители, такие как красный № 40 и желтый № 5 и № 6; они были связаны с негативными побочными эффектами, такими как гиперактивность.

Важные витамины для детей

Поскольку организм не может вырабатывать большинство витаминов (за некоторыми исключениями, такими как витамин D, который вырабатывается при воздействии на кожу солнечных лучей), детские поливитамины, которые содержат необходимые витамины, могут оказать полезную помощь некоторым детям. Но для среднестатистического родителя информация о добавках на бутылочке с добавками больше похожа на алфавит, чем на осмысленный список того, что содержится в каждой таблетке. Чтобы расшифровать этикетки для вас, мы перечислили важные витамины и их преимущества для детей, от витамина А до цинка.Хорошие новости: вам не нужно полагаться на детские поливитамины, чтобы ваш ребенок получил эти преимущества — продолжайте читать, чтобы узнать, какие продукты естественным образом богаты ключевыми витаминами для детей.

Витамин А

Овощи, такие как морковь и сладкий картофель, богаты витамином А, который помогает поддерживать иммунную систему вашего ребенка, зрение, рост клеток и формирование основных органов, таких как сердце и легкие. Если ваш малыш не прикасается к овощам, не переживайте — даже в мороженом содержится приличное количество витамина А.

Витамины группы В

Животные белки — рыба, курица, мясо, яйца и молочные продукты — являются лучшим источником этого повышающего энергию витамина. Исследования также связывают потребление витамина B со здоровым развитием мозга и когнитивными функциями. Помимо витаминов для детей, вы можете найти витамины группы В естественным образом в фасоли, горохе, листовых зеленых овощах и обогащенных злаках. Витамины группы В могут иметь разные названия, включая тиамин, рибофлавин, ниацин, В6, В12, фолиевую кислоту и фолиевую кислоту. Недостаток B6 и B12 в рационе вашего ребенка может привести к анемии.

Витамин С

Этот витамин известен своими иммуностимулирующими свойствами и может даже сократить продолжительность простуды у вашего ребенка. Но вы, возможно, не знаете, что апельсин в день также может держать вас в страхе. Витамин С, который содержится во фруктах, таких как цитрусовые и клубника, а также в фасоли и овощах семейства капустных, может помочь восстановить соединительную ткань. Этот витамин также помогает организму усваивать железо, особенно из растительных источников. Совет: добавьте немного брокколи в кесадилью с черной фасолью, и вы получите детское питание, богатое витамином С.

Кальций

Вы насмотрелись Есть молоко? объявлений, чтобы узнать, что молочные продукты помогают укрепить здоровые кости, особенно у растущих детей. Этот минерал лучше всего усваивается в сочетании с витамином D. Вы можете найти этот дуэт в витаминизированном апельсиновом соке или в детских витаминах, таких как The Honest Co. Gummy Calcium & Vitamin D3, которые содержат молочные продукты и не содержат глютена. Эдамаме, нут и семена кунжута также являются отличными источниками кальция. Подсказка: даже придирчивые едоки не откажутся от печенья с тахини (кунжутной пастой).

Витамин D

Хотя солнечный свет может помочь вашему ребенку вырабатывать витамин D, вы можете заручиться поддержкой дополнительного витамина D для детей, чтобы обеспечить быстрый метаболизм и рост костей вашего ребенка. По данным нескольких исследований, у одного из 10 детей в США наблюдается дефицит витамина D. Педиатры рекомендуют этот витамин для детей, находящихся на грудном вскармливании, так как он не проникает через грудное молоко. «Используйте капли витамина D сразу же, пока вы не отлучитесь от груди или пока ребенок не выпьет около литра цельного молока в день», — говорит Филлипс-Уокер.Стоит попробовать: Baby Ddrops на основе кокосового масла содержит всего одну каплю (без грязной пипетки) и содержит рекомендуемые 400 МЕ витамина D. Дети с диабетом (тип 1 и тип 2) и кистозным фиброзом, а также дети с более темная кожа (которой труднее поглощать витамин D под воздействием солнечного света) также может нуждаться в добавках. Яичные желтки, молочные продукты и лосось являются источниками витамина D.

Витамин Е

Посыпьте маффины семенами подсолнечника и упакуйте бутерброды с миндальным маслом и желе на обед, чтобы получить здоровую дозу витамина Е.Это питательное вещество помогает развитию зрения, кожи и мозга. Более того, большая буква Е обладает антиоксидантными свойствами, чтобы защитить ваших детей от свободных радикалов, обнаруженных в загрязнении.

Железо

Дети — это энергетические шары, которым необходимо железо, питательное вещество, которое переносит кислород из легких в остальные части тела. Младенцы рождаются с железом в организме, но со временем оно истощается, поэтому важно пополнять запасы для здорового роста и развития. Детские каши, такие как Happy Baby Organic Multi-Grain Cereal, часто работают как альтернатива добавкам железа для детей.И чечевица, и говядина также содержат много железа, не говоря уже о вкусе тако.

Витамин К

Если у вашего ребенка легко появляются синяки, возможно, ему не хватает витамина К, который способствует свертыванию крови. Листовые зеленые овощи являются отличными источниками, поэтому вы можете добавить шпинат в омлет для собственного приготовления зеленых яиц и ветчины.

Мелатонин

Это немного дикая карта, поскольку мелатонин — это не витамин или питательное вещество, а естественный гормон, который помогает контролировать циркадные ритмы организма — короче говоря, он может помочь вашему ребенку заснуть.Это не значит, что это волшебная таблетка, которую можно раздать вместо тренировки сна и здоровых привычек сна. Но давая детям мелатонин, чтобы исправить ненормальные циклы сна , может помочь уменьшить стресс для всей семьи. «Это очень безопасно», — говорит Крейн. Дети, страдающие бессонницей, СДВГ и аутизмом, могут получить еще большую пользу. Всегда обсуждайте с педиатром дозировку и применение, но, как правило, для малышей и дошкольников безопасно принимать от 0,5 мг до 6 мг 30. до 60 минут перед сном Olly Restful Sleep содержит 3 мг в двух жевательных конфетах со вкусом ежевики.

Омега-3 и омега-6 жирные кислоты

Вердикт о том, улучшает ли прием омега-3 жирных кислот когнитивное развитие детей с течением времени, еще не вынесен. тем не менее, некоторые исследования показывают, что дети с СДВГ могут получить пользу от жирных кислот омега-3 и омега-6 в качестве дополнительной терапии, чтобы помочь уменьшить гиперактивность и импульсивность и улучшить зрительное обучение и кратковременную память. Рыбные палочки и щепотка семян чиа в йогурте — хорошее начало добавления этих омега-жирных кислот в блюда для малышей.

Пробиотики

Лактобациллы и бифидобактерии могут показаться зловещими, но эти «хорошие» бактерии (также известные как «живые и активные культуры») могут помочь вашему ребенку избежать запоров и поддерживать сильную иммунную систему. Включение пробиотиков круглый год полезно для сбалансированного тела, но пробиотическая добавка после болезни особенно полезна. «Когда ребенок болен и принимает антибиотики, большая часть кишечной флоры, вероятно, уничтожается, особенно при рвоте и диарее», — говорит Крейн.«Пробиотики помогают пополнить запас хороших бактерий в кишечнике». Пакеты Culturelle Kids Daily Probiotic не содержат сахара и вкуса, поэтому их легко положить в бутылку с водой. Йогурт и кефир популярны у малышей; Посыпать хот-дог квашеной капустой — еще один способ ввести этих полезных кишечных микробов.

Цинк

Цинк играет важную роль в нормальном росте и развитии. Он также используется в качестве естественного средства против простуды. Пища с наибольшим содержанием цинка — это устрицы, но удачи вам, добавляя этих двустворчатых моллюсков в рацион вашего ребенка.Красное мясо и курица также содержат много этого минерала, а бобы и цельнозерновые продукты являются хорошей альтернативой. Суперпривередливым едокам может быть полезна ежедневная добавка Olly Kids Mighty Immunity, которая на вкус почти как настоящая вишня и содержит цинк, а также витамин С.

Обратите внимание: Bump и содержащиеся в нем материалы и информация не предназначены и не представляют собой медицинские или иные медицинские рекомендации или диагнозы и не должны использоваться как таковые. Вы должны всегда консультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Плюс, больше от The Bump:

Как вести себя с придирчивыми едоками

Лучшие рецепты для придирчивых едоков от мам-блогеров о еде

Здоровая пища, которая понравится вашему малышу

Действительно ли он нужен вашему ребенку?

Детям для роста и развития нужны определенные питательные вещества, и родителям может быть довольно тяжело наблюдать, как их дети едят , и задаваться вопросом, получают ли они достаточно того, что им нужно. Многие родители обращаются к поливитаминам для детей как к небольшой «страховке», чтобы убедиться, что они получают достаточное количество нужных питательных веществ, но хорошая ли это идея? Вот что вам нужно знать.

Нужны ли детям поливитамины?

Если ваш ребенок питается относительно хорошо сбалансированной пищей и в остальном здоров, Джозеф Уайли, временно исполняющий обязанности главного педиатра в больнице Маркхэма Стоуфвилля, говорит, что ему, вероятно, не нужны дополнительные витамины или поливитамины, кроме витамина D. «Я не знаю. что есть данные, говорящие о том, что можно многого добиться, добавляя добавки вне широкого рациона», — говорит он.

Тем не менее, добавление витамина D важно, потому что может быть трудно получить достаточное количество питательных веществ только с помощью диеты и пребывания на солнце.Даже если вы едите и пьете обогащенные продукты, такие как коровье молоко, или другие естественные источники витамина D, такие как жирная рыба и яичные желтки, все равно трудно получить достаточное количество витамина D, по словам Андреа Карпентер, зарегистрированного диетолога и основателя в Торонто. НутриКидз. То же самое касается получения витамина D через солнце. В Канаде мы обычно блокируем витамин D от солнца, либо укутываясь в зимние месяцы, либо нанося солнцезащитный крем в летние месяцы. Не говоря уже о низком уровне ультрафиолетового излучения в Канаде в осенние и зимние месяцы, то есть около полугода.

Сколько витамина D нужно моему ребенку?

Министерство здравоохранения Канады рекомендует суточную норму потребления (RDA) в размере 600 МЕ (международных единиц) для детей и взрослых в возрасте от 1 до 70 лет. Детям до года требуется немного меньше – 400 МЕ в день.

Для детей старше 1 года Линдсей Холл, зарегистрированный диетолог в JM Nutrition в Торонто, рекомендует давать детям около 200 МЕ с пищей, а остальное — с добавками. Одна чашка апельсинового сока с добавлением витамина D может обеспечить около 100 МЕ витамина D, а чашка коровьего молока также содержит 100 МЕ витамина D, поэтому с помощью диеты может быть довольно легко достичь нормы в 200 МЕ для детей.

Чтобы дать детям оставшиеся 400 МЕ в виде добавок, Холл говорит, что она предпочитает капли витамина D, потому что их легко давать родителям и детям принимать. «У детей могут быть проблемы с глотанием капсул и таблеток», — говорит Холл, отмечая, что в жевательные конфеты или жевательные конфеты часто добавляют сахар, который не очень полезен для здоровья полости рта. Она также настороженно относится к детям, которые ассоциируют сладкие желейные витамины с конфетами, что может быть опасно, если малыш случайно возьмет бутылочку без присмотра. Любой вариант работает в конце дня, если витамин обеспечивает рекомендуемую суточную дозу.

Детям на грудном вскармливании в возрасте до одного года требуется добавка витамина D в количестве 400 МЕ в виде капель, поскольку грудное молоко само по себе не обеспечивает достаточного количества витамина D для младенцев. Детям, получающим смесь, обычно не нужны добавки, поскольку Канадское педиатрическое общество (CPS) утверждает, что смеси, обогащенной 400 МЕ витамина D на литр, должно быть достаточно для удовлетворения потребностей ребенка.

Этим детям НЕОБХОДИМО принимать поливитамины или витаминные добавки с одним питательным веществом

Когда речь идет о детях с определенными медицинскими диагнозами, которые подвергают их более высокому риску мальабсорбции, может потребоваться прием витаминов или поливитаминов, чтобы избежать дефицита витаминов и таких заболеваний, как цинга.Уайли говорит, что дети с кистозным фиброзом, например, испытывают трудности с получением достаточного количества питательных веществ из своего рациона, и их врач может порекомендовать дополнительные витаминные добавки. Это также верно для детей, которые ограничивают диету по сенсорным причинам, например, для детей с расстройством аутистического спектра .

Дополнение одним питательным веществом, а не поливитамином, также может быть необходимо для детей на веганской или вегетарианской диете — веганам в большей степени, чем вегетарианцам, поскольку у них меньше возможностей получать необходимые питательные вещества только из пищи.Холл говорит, что может порекомендовать витамин B12 детям, придерживающимся веганской диеты, потому что они подвержены большему риску развития дефицита этого питательного вещества, поскольку он в основном присутствует в продуктах животного происхождения, которые веганы не могут есть, например, в мясе, молоке и сырах. Но эта добавка витамина B12 обычно зависит от предпочтений ребенка в еде, поскольку Холл объясняет, что некоторые дети могут получать достаточное количество витамина B12 из своего рациона, например, при употреблении обогащенных пищевых дрожжей.

А как насчет придирчивых едоков?

Как бы ни было заманчиво бросить полотенце и позволить вашему привередливому ребенку сходить с ума от куриных полосок, а затем просто добавить витамины или поливитамины, обычно лучше сначала поработать над расширением рациона вашего ребенка , прежде чем прибегать к добавкам, говорит Уайли.Холл говорит, что даже если они едят небольшое количество пищи из каждой из основных пищевых групп, они чаще всего получают то, что им нужно.

Этот подход «еда прежде всего» полезен, потому что он помогает детям (и родителям!) научиться выдерживать периоды привередливости в еде. Если родители постоянно полагаются на витамины, чтобы дополнить диету привередливого ребенка, это может сделать ребенка еще более устойчивым к определенным продуктам, потому что они знают, что есть запасной план.

Холл говорит, что для детей совершенно нормально переживать периоды отказа от определенных продуктов или типов продуктов, и родители могут помочь своим детям преодолеть это временное отвращение несколькими способами.Она предлагает предлагать нелюбимую еду вместе с тем, что, как знают родители, любят их дети, особенно в то время, когда их ребенок больше всего голоден.

Самое главное помнить? Упорство. «Иногда ребенку может потребоваться до пятнадцати попыток, чтобы решить, нравится ему еда или нет», — говорит Холл, поэтому не сдавайтесь после первой или второй попытки.

При этом Карпентер говорит, что случаи крайней привередливости, когда дети пропускают целые группы продуктов, могут потребовать краткосрочного приема добавок до тех пор, пока она и семья не смогут успешно интегрировать эту группу продуктов и / или дефицит питательных веществ в обычный рацион ребенка.Например, ребенку, который сильно не хочет есть мясо, может не хватать основных питательных веществ, таких как витамин B12, цинк или железо. Ребенок, соблюдающий строгую веганскую или вегетарианскую диету , также может испытывать дефицит этих питательных веществ, если он не получает их из натуральных или обогащенных пищевых источников. Работа с педиатром или диетологом для определения подходящих типов добавок и доз может помочь ребенку временно получать эти необходимые витамины, пока он не сможет получать их только с помощью диеты.

Но прежде чем переходить к добавкам, может быть полезно пересмотреть привычки питания вашего ребенка в течение нескольких дней или недель, чтобы попытаться точно определить, действительно ли есть какие-либо пробелы или недостатки. Карпентер говорит, что этот недельный подход предпочтительнее, потому что, хотя дети могут не получать все необходимые им питательные вещества за один день или за один прием пищи, они все равно могут получать достаточное количество питательных веществ в течение нескольких дней. Если ваш ребенок в один день очень любит фрукты и овощи, а на следующий день переключится на зерновые и белки, Карпентер говорит, что они, скорее всего, получают то, что им нужно.

Поэтому важно понять, какие питательные вещества ваш ребенок получает из пищи, прежде чем прибегать к добавкам, чтобы не давать им больше питательных веществ, чем им может понадобиться. Если вы не уверены, поговорите с педиатром или зарегистрированным диетологом, чтобы понять, могут ли витамины быть полезными для вашего ребенка.

Диета моего ребенка довольно хорошо сбалансирована, но я все равно хочу добавить поливитамины — это нормально?

Уайли говорит, что, хотя он не рекомендует давать мультивитамины, он также не отговаривает от этого родителей.«Это обычное поведение», — говорит он, добавляя, что если родители хотят предложить поливитаминную добавку своему в остальном здоровому ребенку и не беспокоятся, что это подвергает их ребенка повышенному риску отравления витаминами или передозировки, это действительно их выбор. «Возможно, это не обязательное дополнение к их [детскому] рациону», — говорит Уайли. В конечном счете, уровень питательных веществ во многих поливитаминных продуктах довольно низок (но все же достаточно, чтобы повлиять на уровень и запасы питательных веществ у ребенка), говорит Холл, поэтому, вообще говоря, давать ребенку поливитамины в сочетании с относительно здоровой диетой довольно мало риска, поскольку пока они не превышают допустимый верхний уровень потребления (UL) для любого из витаминов или минералов, которые они содержат.Никогда не помешает сначала проконсультироваться с врачом вашего ребенка о добавках, чтобы убедиться в этом.

Нужно ли давать ребенку витамины, когда он заболел?

По словам Карпентера, на самом деле не существует быстрого решения, когда речь идет о профилактике простуды и распространенных заболеваний, поэтому нагружать ребенка витамином С при первых признаках насморка — не лучшее решение. «На самом деле это так не работает, — говорит она.

Вместо этого Карпентер говорит, что ваш лучший выбор снова , чтобы сосредоточиться на диете и предложить детям разнообразные фрукты, овощи, цельные зерна, полезные жиры и белки, чтобы сохранить их молодые тела здоровыми и сильными.По словам Холла, витамин С на удивление присутствует во многих различных продуктах, включая цитрусовые, болгарский перец и помидоры, поэтому детям может быть относительно легко удовлетворить свои ежедневные потребности в витамине С только с помощью диеты.

Какие риски представляют для детей витамины и добавки?

Хорошей вещи всегда может быть слишком много. Каждое питательное вещество имеет так называемый допустимый верхний уровень потребления (UL), который представляет собой максимальное количество питательного вещества, которое человек может принимать с пищей и добавками, не рискуя неблагоприятными последствиями для своего здоровья.Каждое питательное вещество или витамин имеет разную UL, и это количество также колеблется в зависимости от возраста, а иногда и пола. UL для витамина D, например, составляет 2500 МЕ для детей в возрасте от 1 до 3 лет, 3000 МЕ для детей в возрасте от 4 до 8 лет и 4000 МЕ для детей от 9 лет и старше.

Учитывая, что рекомендуемая суточная доза витамина D для детей составляет всего 600 МЕ, может показаться маловероятным, что вы достигнете токсического уровня, но это может произойти, особенно в ситуациях, когда ваш ребенок на самом деле соблюдает сбалансированную диету, а затем потребляет большое количество витамина D. уровни добавок поверх него.То же самое касается детей, которые потребляют как поливитамины, так и питательные витамины, такие как витамин С или D. Поэтому, если вы уже даете своему ребенку добавку витамина D, например, вероятно, лучше избегать поливитаминов с витамином D. .

Карпентер говорит, что переусердствование с некоторыми типами витаминов или минералов может вызвать у детей такие симптомы, как тошнота, рвота, боль в животе , запор, диарея и/или головные боли. Это особенно верно в отношении витамина D, который при чрезмерном употреблении также может вызвать высокий уровень кальция в нашей крови, а затем привести к образованию кальция или камней в почках.

Железо — еще одна добавка, с которой нужно быть осторожным, когда речь идет о токсичности, особенно в отношении детей, — говорит Холл. Рекомендуемая Министерством здравоохранения Канады диетическая доза для детей в возрасте от 1 до 3 лет составляет 7 мг в день, а для детей в возрасте от 4 до 8 лет — 10 мг. При употреблении в количествах, превышающих UL 40 мг в день, результатом может стать отказ органов или даже смерть. Тем не менее, Уайли говорит, что детские витамины обычно не содержат железа, а если и содержат, то в очень небольших количествах.

Чтобы ограничить риск токсичности, всегда безопаснее проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы выяснить, действительно ли ваш ребенок нуждается в витаминах, и если да, то в каких видах и в каких дозах.Но если вы решите принимать добавки самостоятельно, будьте осторожны с уровнями питательных веществ как в мультивитаминных, так и в продуктах с одним питательным веществом, и убедитесь, что вы остаетесь в пределах рекомендуемых норм и не приближаетесь к этим UL.

Добавки с рыбьим жиром, ДГК и пробиотиками

Известно, что рыбий жир содержит большое количество омега-3 жирных кислот, таких как докозагексаеновая кислота (ДГК), которые, как показывают исследования, могут способствовать улучшению когнитивных функций и функции мозга у взрослых и детей.Но действительно ли эти добавки полезны и должны ли ваши дети их принимать? Уайли говорит, что обычно не рекомендует своим пациентам рыбий жир/ДГК, потому что сложно сказать, действительно ли эти добавки полезны из-за отсутствия надежных исследований. Холл соглашается, говоря, что исследование слишком новое и слишком разнообразное, чтобы рекомендовать добавки и ее клиентам.

По данным Национального института здоровья (NIH) в США, в настоящее время недостаточно информации, чтобы установить рекомендуемую норму питания или UL в день для определенных омега-3, таких как DHA, для детей в возрасте от 1 года и старше.Он также не указан ни в одной из справочных таблиц диетического питания Министерства здравоохранения Канады. Тем не менее, если ДГК потребляется в больших количествах, таких как дозы от 2 до 15 граммов в день, Национальная медицинская академия США (бывший Институт медицины) отмечает опасения, связанные с иммунной функцией и кровотечением.

Итак, если вы беспокоитесь об уровнях ДГК и омега-3, которые получает ваш ребенок, и не хотите рисковать последствиями переусердствования, Холл предлагает увеличить количество ДГК и омега-3, которые ваш ребенок получает с пищей. диета вместо того, чтобы делать это с помощью добавок.Семена чиа и льна, грецкие орехи и, конечно же, различных видов рыбы, таких как лосось и скумбрия, — все это отличные источники омега-3 жирных кислот.

Похожая ситуация и с пробиотиками — исследования в этой области все еще продолжаются, говорит Уайли. Он отмечает, что некоторые ограниченные исследования показывают, что пробиотики могут быть полезны для таких вещей, как помощь при диарее или боли в животе, но говорит, что результаты не являются окончательными, а исследования все еще новые и развиваются. В результате, по его словам, пробиотики не являются чем-то, что он активно рекомендует семьям, но что давать детям пробиотики может быть безопасным и разумным вариантом для родителей.

Также важно помнить, что, возможно, нет необходимости давать ребенку пробиотические добавки, если они уже получают их из пищевых продуктов, таких как йогурт. Карпентер говорит, что другими естественными источниками пробиотиков являются ферментированные продукты, такие как квашеная капуста, кимчи и чайный гриб. По ее словам, существует несколько различных штаммов пробиотиков, что усложняет рекомендацию этой добавки детям. Некоторые могут помочь со здоровьем кишечника, а другие — поддержать сильную иммунную систему, но, в конечном счете, необходимо больше доказательств, чтобы предположить, какой штамм и в каких количествах безопасен и эффективен для детей.

На что обратить внимание при выборе витаминов или поливитаминов

В конечном счете, выбор дополнения диеты ваших детей витаминами или поливитаминами остается за вами, но всегда лучше обратиться за помощью к педиатру, дипломированному диетологу или обоим, чтобы убедиться, что добавки действительно необходимы и полезны для вашего ребенка. рост и развитие ребенка.

Если вы решите давать пищевые добавки, при выборе продуктов для вашего ребенка следует учитывать несколько моментов.Во-первых, вы хотите найти продукт с естественным номером продукта (NPN). В Канаде это означает, что продукт был проверен Министерством здравоохранения Канады и признан «безопасным, эффективным и высококачественным». Следующее, что нужно учитывать, это то, что продукт был протестирован третьей стороной, что означает, что он был оценен внешней организацией, чтобы убедиться, что в добавке нет незадекларированных ингредиентов или загрязнителей, и что количество ингредиентов указано на бутылке. являются точными. Вы можете поискать проверенный логотип сторонней организации или посетить веб-сайт дополнений для подтверждения.

Также важно прочитать состав, указанный на упаковке. Карпентер предлагает избегать как можно большего количества сахара и искусственных красителей, которые обычно находятся в разделе немедицинских ингредиентов на этикетке. Помните, что типы и уровни витаминов будут различаться в зависимости от каждого мультивитаминного продукта, поэтому важно выбрать тот, который соответствует конкретным потребностям вашего ребенка.

Наконец, важно понимать способности вашего ребенка принимать витамины или добавки и выбирать безопасный вариант.Могут ли они справиться с жевательной таблеткой или жевательной резинкой? Жидкость или капли больше подходят? Они старше и действительно могут проглотить капсулу? Карпентер говорит, что жевательные форматы подходят, но советует, что они, как правило, не могут содержать столько же витаминов и минералов, сколько жевательные или глотательные таблетки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.