Трудности грудного вскармливания: Наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания. Как помочь себе и малышу.

Содержание

Наиболее распространенные проблемы грудного вскармливания. Как помочь себе и малышу.

В бесчисленных материалах привлекательно расписана естественность и простота грудного вскармливания. Действительно, есть мамочки, которым этот процесс дается легко и естественно, однако к ним относятся не все.  К сожалению, у некоторых женщин кормление грудью по какой-то причине не получается или вызывает огромный стресс. Усиливается это тем, что в послеродовой период молодые мамы могут быть весьма эмоциональны и подвластны тревоге из-за гормональной перестройки.  Какой бы ни была конкретная ситуация и опыт мамочки в грудном вскармливании, сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце считает невероятными утверждения, что можно два года кормить грудью малыша абсолютно без «происшествий» — словно на занятиях йогой или при медитации, ведь в реальной жизни такого не бывает.

Кормить грудью или нет?

Основа успешного грудного вскармливания — желание мамочки кормить.  Неспроста во многих странах женщинам задают вопрос — будете кормить грудью или нет?  В мире и Латвии грудное вскармливание осознанно поддерживается, оказывая этому процессу содействие, а именно, если состояние здоровья новорожденного и мамы это позволяет, ребенка прикладывают к груди как можно раньше.

1. Ребенка к груди — как можно быстрее

Грудь трансформируется в течение 24-48 h после родов. Поэтому важно прикладывать новорожденного к груди именно в этот период — чем чаще, тем больше в теле мамочки возникает импульс, что малыш явился на свет, и «молочная фабрика» начинает работать.  Особенно важны первые 2 послеродовых часа — если ребенок прикладывается к маминой груди, его гипофиз получает сигнал, а также начинает выделяться гормон пролактин, отвечающий за секрецию молока.  Помните, — на выработку молока не влияет размер и форма груди!

2. Преимущества грудного вскармливания для женщины

Природа мудро устроила так, что кормление грудью облегчает женщине послеродовой период, так как под влиянием процесса быстрее останавливается послеродовое кровотечение, успешнее сокращается матка — при «присасывании» ребенка к молочной железе мамы освобождается окситоцин, сокращающий кровеносные сосуды.  Кормление грудью влияет на здоровье женщины в долгосрочной перспективе, уменьшая риск заболевания раком груди и яичников, а также диабетом. Так, например, риск заболевания раком груди уменьшается на 30%, а риск остеопороза — на 80%, если женщина кормила двоих детей.  Риск образования опухоли яичников снижается на 25%.

3. Нужно ли сцеживать молоко и когда это делать?

Сцеживание молока становится важным для груди женщины, когда лактация развилась, а именно, через 10-14 дней.  Поначалу женщина часто впадает в стресс, так как не может ничего особо сцедить.  Нужно понимать, что собственными руками женщина никогда не сможет сцедить столько, сколько может высосать ребенок или выкачать электрическое молокоотсосное устройство.

В первые недели после родов пользоваться электрическим молокоотсосом не рекомендуется, однако позже они незаменимы. Если хотите способствовать возникновению молока, нужно полностью сцедить молоко. Таким образом, для активного способствования выработке молока, увеличения его объема для создания резерва или «молочного банка» путем замораживания или же для заботы о своей груди нет лучшего, более качественного и комфортного метода, чем сцеживание молокоотсосом.

Какой молокоотсос выбрать?

Молокоотсосы бывают разными. Молокоотсос должен соответствовать вашему образу жизни. Подумайте, где чаще всего будете пользоваться им и выясните, удобный и подходящий ли он для вас: достаточно ли легкий, тихий и мощный, какие у него накладки — мягкие силиконовые или же жесткие пластмассовые?  Это важно, так как форма и размеры женской груди отличаются. Преимущество силиконовых накладок в том, что они подстраиваются под уникальные анатомические свойства женщины.

Поистине превосходные — электрические и ручные молокоотсосы Philips Avent. Их особенная технология Natural Motion имитирует сосание малыша и стимулирует грудь, помогая молоку течь быстрее.  Ритм отсасывания можно легко подстроить под индивидуальные нужды и поток молока.  Это молокоотсосное устройство щадящее, легкое, переносное (с ремешком), тихое, с мягкими накладками универсального размера, которые нежно подстраиваются под величину и форму соска,  узнать больше . Также Philips производит особые бутылочки для кормления Natural, соска которых схожа с формой соска женщины, что позволяет вам и вашим помощникам кормить малыша максимально естественно.

Выбор молокоотсоса очень индивидуален — нужно обдумать свои потребности, выслушать рекомендации профессионалов или других мамочек, однако помнить, что окончательное решение и выбор только за вами.

Как правильнее кормить грудью?

1. Основные принципы

  • Ребенка нужно прикладывать к груди, а не грудь к ребенку.
  • Надо придерживаться позы живот к животу, чтобы ребенку не нужно было поворачивать голову вбок и его пищевод был раскрыт.
  • Прикладывая ребенка к груди, важно направлять сосок к носу, а не пытаться вложить его в рот, — ребенок почувствует запах молока и сам откроет ротик. Таким образом вы сможете поместить сосок максимально глубоко в рот малышу и не будете чувствовать боли при кормлении.

2. Продолжительность кормления

  • Одному кормлению не следует продолжаться более часа, чтобы ребенок не использовал грудь в качестве пустышки. Оптимальное время кормления: около 45 минут. Иногда это может быть и 3-5 минут, особенно в жаркую погоду, когда ребенок хочет только попить. Во время кормления важно услышать ритм сосания — ребенок не ест без остановки, он приостанавливается, когда устают мышцы рта.
  • Если образовался хороший поток молока, ребенок может поесть и за 10 минут, однако он наслаждается процессом. Если видите, что сосок глубоко во рту и ребенок во время еды задремал, минут через 10 можете осторожно выбрать грудь, однако, если ребенок проснется и снова начнет активно сосать, нужно дать ему возможность продолжить есть.

3. Другие важные аспекты

  • В родовом отделении женщинам обычно рекомендуют давать ребенку обе груди, чтобы образовался «двойной спрос» и выработалось больше молока. Позже, добившись стабилизации потока и объема молока, лучше при одном кормлении малыша предлагать одну грудь, а при следующем — другую.
  • Важно не отрывать грудничка от груди, так как в процессе еды во рту ребенка образуется вакуум. Правильнее положить в уголок рта палец, чтобы впустить воздух и легко выбрать грудь изо рта малыша, не повредив соски.

 Болящие соски
  • Через 30 секунд после начала очередного кормления боль должна существенно уменьшиться или вовсе пропасть. Очень важно, чтобы боль не нарастала. Если в процессе кормления боль нарастает, это означает, что ребенок неверно захватил грудь или в соске возникла проблема.
  • Если виной тому не является неверное расположение ребенка во время кормления, то причины могут быть другими и всяческими — трещины сосков, втянутые соски и т.п. В таких случаях могут помочь специальные кремы, вкладыши для бюстгальтера, узнать больше, накладки на грудь или защитные накладки для сосков, а также специальные устройства (по английски — niplette), при помощи которых можно бережно нехирургическим способом «вытянуть» наружу втянутые соски.
  • Процесс кормления грудью может быть травматичным для мамы и в случае, если у грудничка короткая уздечка языка, связывающая нижнюю часть языка с основанием рта. По этой причине малышу трудно искусно высасывать молоко из соска матери — он не может прижать сосок к нёбу. Ребенок компенсирует это более сильным сосанием, в результате чего соски болят и воспаляются.

Проблемы с сосками могут возникнуть и из-за утечки молока, поэтому нужно аккуратно пользоваться вкладышами для бюстгальтера и регулярно их менять, так как тепло и влага идеальное место для возникновения бактерий.

  •  Болящей, набухшей и полной груди могут помочь холодные и теплые компрессы, а также популярные в латышской народной медицине капустные листья.
  • В случае, если на груди возникла молочница, лечить нужно не только соски матери, но и ротик и даже попу ребенка. Молочница на груди возникает из-за какого-либо дисбаланса в организме или ошибках в соблюдении гигиены, поэтому всегда перед кормлением грудью и после замены подгузников необходимо мыть руки.
  • При повреждениях сосков не рекомендуется пользоваться молокоотсосами. Сначала нужно устранить проблему — залечить соски, и только потом можно возобновлять сцеживание молокоотсосом.

Материнское молоко — лучшее для ребенка
  • В материнском молоке содержатся белки и витамины в таких пропорциях и количестве, что грудничок может не переутруждаясь полноценно получить и использовать их. Поэтому считается оптимальным, если в первые шесть месяцев жизни грудничок не получает ничего помимо материнского молока, которое обеспечивает идеальную микрофлору кишечного тракта, способствует его созреванию и пропускаемости, снижает риск диареи и других кишечных инфекций.
  • У детей, питавшихся грудным молоком, ниже риск аллергий и хронический заболеваний.
  • В течение последующих лет жизни у вскормленных материнским молоком детей меньше проблем с лишним весом, в свою очередь у детей, которые были на искусственном вскармливании, масса тела чаще может быть заниженной или повышенной.

Для ребенка грудное вскармливание не только процесс приема пищи и питья, а еще и ощущение безопасности — адаптация младенца к большому миру, способ успокоения, обмен нежностями через прикосновения матери и образование психоэмоциональной связи с ней.

  •  В материнском молоке содержатся жирные кислоты, в т.ч., ненасыщенные жирные кислоты, которые чрезвычайно важны для созревания головного мозга, развития нервной системы и зрительных центров. У вскормленного материнским молоком ребенка высокое интеллектуальное развитие, так как он получил ненасыщенные жирные кислоты, способствующие работе мозга.
  • Среди детей, получавших материнское молоко, реже встречается синдром внезапной смерти младенца.
  • Дети, которые получали материнское молоко до 12 месяцев, реже страдают ушными инфекциями, так как при сосании молока работают все мышцы лица, правильно развивается ротовая полость и тренируются ушные мышцы.
  • Материнское молоко на 87% состоит из воды, поэтому ребенок может напиться им (вода дополнительно не требуется). Ближе к соску молоко является водой с микроэлементами, в свою очередь более сытное «жирное» молоко находится в глубине груди.
  • В соске женщины очень много нервных окончаний, которые анализируют состав слюны ребенка. При восприятии этой информации организмом женщины, молоко меняет состав и даже цвет.  Например, если ребенок заболел, образуется больше лимфоцитов, лейкоцитов и других биологически активных веществ, которые невозможно включить в состав ни одной смеси.
  • В материнском молоке содержатся разные питательные вещества с высокой энергетической ценностью. С утра, когда мама поспала, молоко более жирное, вечером — менее.  Этим объясняется, почему по вечерам малыши бывают беспокойнее и чаще просятся к груди.

Ситуации, когда грудное вскармливание не рекомендуется

Ребенка нельзя кормить при острой герпесвирусной инфекции, особенно на соске. В таком случае, пока грудь лечится и снижается острая вспышка инфекции, нужно сцеживать молоко и кормить ребенка с бутылочки.

  • Грудное вскармливание несовместимо с приемом медикаментов, которые противопоказаны кормящим мамам — а именно, лекарствами, которые попадают в материнское молоко и потенциально могут навредить малышу. Выбор и по необходимости замену лекарств определяет только врач.  Во время грудного вскармливания не рекомендуется прием антибиотиков.
  • В кишечный тракт ребенка и впоследствии его кровоток с материнским молоком можем попасть и ВИЧ-инфекция. Также и в случае, если у ВИЧ положительной мамы трещины на сосках, через микротрещины в организм ребенка может попасть инфицированная кровь матери.
  • Рациональность грудного вскармливания также стоит расценивать в случае, когда в послеродовой период женщина находится в выраженно нестабильном психоэмоциональном состоянии (не говоря о серьезных психотических и депрессивных симптомах). В таких случаях молодая мама, сама того не осознавая, может причинить ребенку какой-либо вред.

Важно знать!
  • При искусственном вскармливании ребенка все же нужно учесть некоторые аспекты. Искусственная смесь в желудочке грудничка перерабатывается в течение трех с половиной часов. Это означает, что его нельзя кормить восемь или десять раз в день, как это происходит при грудном вскармливании.
  • У любой продаваемой в магазине искусственной смеси указана доза и температура ее приготовления. Есть смеси, которые уменьшают срыгивание или к которым добавлено железо — предусмотрено для определенных ситуаций.  Нужно учесть, что в результате неверного способа приготовления смеси или несоответствующей ее температуры, входящие в состав полезные вещества испаряются.

Консультант статьи: сертифицированная детская медсестра Элита Сварениеце
Для создания статьи использовано: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
Фото: Adobe Stock

Проблемы при грудном вскармливании | Philips

Кормление грудью с плоскими или втянутыми сосками

 

Трудности с кормлением грудью могут возникнуть из-за нестандартной формы соска. Всего лишь 10% женщин имеет втянутые или плоские соски. Причина, как правило, в коротких млечных протоках – они не дают выправиться соску и удерживают его.  Реакция сосков на холод, сексуальное возбуждение или щипковый тест говорит о том, что вам не о чем беспокоиться.

 

Решение проблемы

Если малыш не может захватить или удержать сосок во рту, так как он мягкий и не сформирован, вы можете сцедить немного молока с помощью молокоотсоса Philips Avent серии Natural для смягчения груди, затем сформировать сосок пальцами и, придерживая грудь рукой некоторое время, начать кормить ребёнка. Сосательное воздействие малыша выправит сосок, как только он сможет захватить ртом достаточный объём молочной железы.

 

Воспаления или трещины на сосках при кормлении

 

В первые дни лактации соски становятся чувствительными, что может вызывать болезненные ощущения. Но в скором времени они проходят, и мама должна чувствовать себя комфортно. Если воспаленность сосков не проходит, и вы продолжаете во время кормления испытывать неприятные ощущения – нужно что-то поменять в процессе кормления. Возможно, ребенок прикладывается к груди неправильно, тем самым травмируя сосок. Причиной также могут стать кандидоз или короткая уздечка языка у ребенка.

 

Решение проблемы

Чтобы избежать появления трещин и воспаления, нужно следить за тем, как малыш захватывает сосок. Он должен захватить ртом всю ореолу соска, а не кончик. Если в первые минуты кормления вы почувствовали боль, осторожно отнимите ребенка от груди.  Это можно сделать таким способом: вложить мизинец в уголок рта малыша. После этого дайте малышу грудь повторно и следите, чтобы он глубоко захватил сосок.

 

Кроме того, необходимо следить за гигиеной груди: соски должны быть всегда сухими, а вкладыши для бюстгальтера нужно вовремя менять. Можно периодически носить специальные накладки для сбора грудного молока Philips Avent с вентилируемыми отверстиями – это позволит снять раздражение, избавит от постоянного трения об одежду и обеспечит доступ воздуха к соскам.

Если появилось болезненное воспаление, используйте увлажняющий крем с ланолином высшего качества  Philips Avent. Он заживляет потрескавшуюся кожу, успокаивает и увлажняет ее. Если появились трещины, то какое-то время кормить ребенка можно через защитные накладки на сосок Philips Avent. Они сделаны из тонкого силикона и не имеют ни вкуса, ни запаха, поэтому ребенок не испытывает никаких затруднений при кормлении, а мама может защитить потрескавшуюся грудь от дальнейшего травмирования и дать ей зажить.  Накладки выполнены в форме бантика, что позволяет малышу  чувствовать запах и тепло кожи во время сосания.

 

Подтекание молока из груди

 

В перерывах между кормлениями от переизбытка молоко может выделяться без дополнительных стимулов. Это может доставить кормящей маме сильный дискомфорт.

 

Решение проблемы

Самым верным решением на это время могут стать одноразовые дневные или ночные вкладыши в бюстгальтер Philips Avent. С помощью многослойной структуры они впитывают молоко и удерживают его внутри.

Влияние ограниченного использование пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания у доношенных младенцев

В чём заключается суть проблемы и почему это важно?

Использование пустышки (соски), чтобы успокоить младенца, стало нормой культуры во многих частях мира. Неограниченное использование пустышки может привести к тому, что новорожденные перестают отличать ее от груди, что, в свою очередь, приводит к досрочному прекращению грудного вскармливания. Мы хотели изучить влияние ограничения использования пустышки (соски) на продолжительность грудного вскармливания.

Какие доказательства мы обнаружили?

Мы обновили поиск исследований 30 июня 2016 года. Мы нашли 3 исследования с участием 1915 младенцев. Одно исследование не могло быть включено в анализ, и поэтому результаты были основаны только на двух исследованиях с участием 1302 младенцев. Матери в этих исследованиях были мотивированы в отношении кормления грудью и включены в исследования сразу после родов и на сроке двух недель жизни их младенцев, соответственно. Мы обнаружили, что неограниченное использование пустышки не повлияло на долю младенцев, находящихся на исключительном или частичном грудном вскармливании, на сроке трех и четырех месяцев жизни. Результаты исследований были достаточно согласующимися. Мы оценили качество доказательств

как среднее (умеренное). Не было информации о влиянии использования пустышки на любые другие трудности, возникающие при кормлении грудью у матерей, на удовлетворенность матери кормлением грудью, плач и беспокойство младенцев, а также на такие проблемы у младенцев, как отит и прикус зубов.

Что это значит?

Существуют доказательства умеренного качества, что использование пустышки (соски) у здоровых доношенных младенцев, находящихся на грудном вскармливании, до и после установления лактации ​​не уменьшает продолжительность грудного вскармливания на сроке до четырех-месячного возраста. Однако, нет достаточной информации о потенциальном вреде пустышек (сосок) у младенцев и их матерей. До появления дополнительной информации о влиянии пустышек (сосок) на младенцев, матери, которые имеют достаточную мотивацию, чтобы кормить грудью, должны принимать решение об использовании пустышки на основе личных предпочтений.

ВОЗ: грудное вскармливание – ключ к решению проблемы детского ожирения

На сегодняшний день от тяжелой степени ожирения в европейском регионе ВОЗ страдают около 400 тысяч детей в возрасте от шести до девяти лет. Ожирение, подчеркивают медики, ведет к серьезным проблемам со здоровьем, включая нарушения обмена веществ и сердечно-сосудистые заболевания. 

Специалисты отмечают, что меры по борьбе с ожирением, принимавшиеся в еропейских странах, не привели к желаемым результатам.

«Чем дольше ребенка кормят грудью, тем лучше он защищен от ожирения. Эта информация может помочь нам разработать более эффективные меры по борьбе с проблемой ожирения», – заявила преставитель ВОЗ Бенте Миккельсен.

Чем дольше ребенка кормят грудью, тем лучше он защищен от ожирения

В ходе исследования эксперты ВОЗ выяснили, что продолжительность грудного вскармливания в Европе не соответствует рекомендованным мировым нормам. Врачи советуют до шести месяцев кормить младенцев исключительно материнским молоком, после чего в рацион ребенка можно начать добавлять другую еду и, по возможности, продолжать грудное вскармливание до двух лет. 

В списке стран, жители которых кормят своих детей именно по такой схеме, лидируют Таджикистан (73 процента новорожденных), Туркменистан (57 процентов новорожденных), Казахстан (51 процент новорожденных) и Грузия (35 процентов новорожденных). 

Специалисты также пришли к выводу, что, хотя в целом по региону 77 процентов детей получают грудное молоко в тех или иных объемах, в некоторых странах показатели грудного вскармливания очень низкие. Например, во Франции, 38 процентов младенцев вообще никогда не питались материнским молоком. 

«Меры по поддержке грудного вскармливания откроют перед нами новые возможности в плане решения проблемы детского ожирения в Европейском регионе», – сказал представитель ВОЗ Жоао Бреда.

Как показали исследования ВОЗ, в европейских странах очень мало делается для поддержки грудного вскармливания: врачи не поощряют женщин к тому, чтобы они кормили грудью, не проводится соответствующая подготовка и среди специалистов. Кроме того, в некоторых странах существуют серьезные пробелы в законах по защите материнства, а компании-производители детских молочных смесей агрессивно продвигают свою продукцию на рынке. 

В рамках Всемирной недели грудного вскармливания состоялась конференция «Успешное грудное вскармливание — основа здоровья в будущем»

7 августа в рамках Всемирной недели грудного вскармливания на базе Городской клинической больницы № 1 состоялась конференция для врачей акушер-гинекологов, врачей-педиатров, для акушерок и медицинских сестёр «Успешное грудное вскармливание – основа здоровья в будущем».

С приветственным словом к участникам конференции обратился доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии Института усовершенствования врачей Надир Жамлиханов

. «Мы должны активно проводить пропаганду грудного вскармливания не только среди женщин, но и среди мужчин. Донести до них, что ребенок должен быть вскормлен грудным молоком, а коровье молоко предназначено для теленка», — напутствовал Надир Хусяинович.

С первым докладом «Грудное молоко – основа здорового питания» выступила ассистент кафедры педиатрии Института усовершенствования врачей Мария Агандеева. Она привела цифры исследования Росстата совместно с ФГБНУ «НИИ питания», согласно которому на искусственном вскармливании с рождения находятся 10,1% детей. В 6 мес. на грудном вскармливании – 53 % детей, в 12 мес. – 28,9 %, в 12-18 мес. получают грудное молоко 19,6% детей, в 18 мес. и более – 9,4% детей. Основной причиной прекращения грудного вскармливания является отсутствие молока (73% случаев). Средняя продолжительность грудного вскармливания составляет 8 месяцев.

Мария Агандеева подчеркнула, что грудное молоко – это профилактика у малыша ближайших нарушений и отдалённых патологий. Грудное вскармливание вносит неоценимый вклад и в здоровье женщины. Доказана, что относительный риск развития рака молочной железы снижается на 4,3% для каждых 12 месяцев кормления грудью в дополнении к снижению на 7% с каждыми родами.

В завершение выступления были озвучены 10 принципов успешного грудного вскармливания по ВОЗ/ЮНИСЕФ.

Продолжила конференцию кандидат медицинских наук, доцент кафедры педиатрии Института усовершенствования врачей, заведующая педиатрическим отделением Республиканской детской клинической больницы Татьяна Зольникова, которая рассказала об организации грудного вскармливания в педиатрическом стационаре. «Педиатрической службе отводится основная роль в сохранении грудного вскармливания», — подчеркнула Татьяна Васильевна.

В отделении открыт кабинет грудного вскармливания, где молодые мамы проходят обучение технике прикладывания к груди, получают помощь опытных консультантов в решении трудностей, возникающих при кормлении грудью. Регулярно проводятся акции по поддержке грудного вскармливания среди родителей. На каждого пациента отделения составляется портрет питания.

В завершении своего выступления Татьяна Васильевна продемонстрировала современные аппараты для женщин, испытывающих трудности при кормлении грудью.

О грудном вскармливании в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных Президентского перинатального центра рассказала заведующая отделением Анастасия Белова. В отделении организованы все условия для того, чтобы мама, даже в разлуке с ребенком, сохранила грудное молоко для малыша. При поступлении ребенка в отделении реанимации, сотрудники отделения через несколько часов после родов идут к маме за грудным молоком. Особенно важно впервые 6 часов после рождения начать кормить молозивом детей с экстремально низкой массой тела. Находясь в роддоме, мама сцеживает молоко каждые три часа и передает в отделение реанимации, ежедневно навещает ребенка.

«В отделении организована комната для сцеживания грудного молока. Сюда мамы приходят после выписки из роддома, как на работу, чтобы оставить ценное питание для малыша. В комнате созданы все условия для этого», — отметила Анастасия Николаевна.

О том, каким образом организована работа по пропаганде грудного вскармливания в условиях детской поликлиники, рассказала заместитель главного врача Новочебоксарского медицинского центра Маргарита Макеева. Основную роль в пропаганде грудного вскармливания отводится участковой службе: врачу-педиатру и медицинской сестре, которые непосредственно наблюдают за ребенком с рождения. Мама с малышом регулярно приходят в кабинет здорового ребенка, где получают рекомендации. Кроме того, в детской поликлинике активно работает школа грудного вскармливания, привлекаются общественные организации, проводятся лекции для подрастающего поколения. Для комфорта мам с грудными детьми организован кабинет грудного вскармливания, который работает целый день. Здесь мамы, пришедшие на приём в поликлинику, могут не только покормить малыша, но и помыть, переодеть.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры педиатрии Института усовершенствования врачей Надир Жамлиханов рассказал о преимуществах грудного вскармливания. К выгодам и удобствам грудного вскармливания относится: грудное молоко всегда готово к употреблению и не требует приготовления, грудное молоко не может испортиться, даже если мать не кормила ребёнка несколько дней, оно достаётся бесплатно, имеет уникальный состав и предназначено только для вашего ребенка. Дети, вскормленные грудным молоком, реже болеют простудными, аллергическими заболеваниями, сахарным диабетом, имеют более высокий уровень интеллекта, у них формируется правильный прикус. Преимущества грудного вскармливания не менее важны и для самой мамы. К ним относится более быстрое восстановление сил после родов, быстрое возвращение к своей массе тела до беременности, снижение риска развития осложнений после родов и развития опасных заболеваний. Также грудное вскармливание играет важную роль в планировании семьи, способствует налаживанию эмоционального контакта мамы и ребёнка.

Завершила конференцию врач акушер-гинеколог Городской клинической больницы № 1, консультант ВОЗ/ЮНИСЕФ по грудному вскармливанию Татьяна Лучина с докладом «Роль медицинского персонала в организации грудного вскармливания». Татьяна Владимировна отметила, что большой вклад в пропаганду грудного вскармливания вносят старшие медицинские сестры, которые наблюдают за мамами наряду с врачами и преподавателями школы материнства.

«Первый контакт с мамой медицинского персонала в послеродовом отделении, первые слова врача, медицинской сестры играют решающую роль в организации успешного грудного вскармливания. Поэтому важно с самого начала приободрить маму, вселить в уверенность в то, что все у нее получится»,

— отметила Татьяна Владимировна.

Вебинар «Актуальные проблемы грудного вскармливания»

Вебинар начнётся 7 августа в 18:00.  Специалисты Педиатрического университета затронут важные вопросы, связанные с лактацией. К участию приглашают педиатров, терапевтов, врачей общей практики и гастроэнтерологов.

 

Программа вебинара

18:00 -18:40  

Ранние этапы формирования привязанности ребенка к матери. Роль грудного вскармливания. 

Маталыгина Ольга Александровна — к.м.н., доцент кафедры пропедевтики детских болезней с курсом общего ухода за детьми СПбГПМУ

40 мин. 

18:40 — 19:20 

Практические рекомендации по питанию кормящей женщины от начала до окончания лактации 

Завьялова Анна Никитична — к.м.н., доцент кафедры общей медицинской практики СПбГПМУ

40 мин. 

19:20 — 20:00

Продолжительность грудного вскармливания. Взгляд эндокринолога. 

Струков Евгений Леонидович- д.м.н., с.н.с. лаборатории медико-социальных проблем в педиатрии СПбГПМУ

40 мин. 

 

Напомним, сейчас проходит Всемирная неделя грудного вскармливания (World Breastfeeding Week).  Мероприятие проводится по инициативе ВОЗ с 1 по 7 августа более чем в 170 странах. Цель недели – напомнить, что грудное вскармливание — наилучший способ обеспечить новорожденных детей необходимыми питательными веществами.

Тема Всемирной недели грудного вскармливания в 2020 году звучит так: «Поддержим грудное вскармливание и сделаем планету более здоровой». ВОЗ и ЮНИСЕФ призывают правительства приложить усилия, чтобы сделать более доступными квалифицированные консультации по вопросам, связанным с лактацией. 

 

Запись вебинара >>>


 

 

Дата публикации: 05.08.2020

Первое отделение грудного вскармливания с банком грудного молока открылось в Подмосковье


В Московском областном перинатальном центре открыто первое в Подмосковье отделение грудного вскармливания с банком грудного молока. В структуре отделения: молочный блок с индивидуальным банком и комната для сцеживания с 14 стационарными молокоотсосами. В отделении работают врачи, медицинские сестры и консультанты по грудному вскармливанию. Даже цвет стен и музыка в отделении положительно влияют на лактацию. Получить консультацию и необходимую помощь могут все пациентки перинатального центра.

«Бывает, что женщины испытывают трудности с налаживанием грудного вскармливания. Например, от нехватки практического опыта или при неправильном захвате груди. Начинаются застои и боль, мама бросает кормить ребенка грудью и переходит на смеси, что нежелательно. Сложнее всего женщинам, чьи дети в реанимации – в этом случае не всегда есть возможность приложить малыша к груди, а грудное вскармливание сохранить необходимо. В отделении будет оказываться комплексная поддержка для всех мам после обычных и преждевременных родов. Создание банка грудного молока актуально для мам, которые по разным причинам не могут кормить грудью, но хотят сохранить данный вид вскармливания», — рассказала главный врач Московского областного перинатального центра, главный внештатный специалист акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Московской области Ольга Серова.

Напомним, что получить консультацию по грудному вскармливанию, как и получить ответы по другим вопросам родовспоможения региона, можно call-центре «Стань мамой в Подмосковье». Операторы расскажут о необходимых документах, которые надо взять с собой в роддом, о получении подарочного набора «Я родился в Подмосковье», запишут на прием к специалисту, который сможет проконсультировать по всем интересующим вопросам. Телефон горячей линии 8 (800) 550-30-03.

Top Solutions for Nursing Diffulties

Вы родили и намерены кормить своего ребенка собственным грудным молоком. Но хотя кормление грудью естественно, оно не всегда происходит само собой. Хорошая новость заключается в том, что при правильной поддержке вы можете преодолеть первые несколько дней (или недель, а иногда даже месяцев) грудного вскармливания.

Если повезет и проявить настойчивость, вы и ваш ребенок сможете погрузиться в царство блаженства кормления грудью. А пока, вот некоторые из наиболее распространенных проблем с грудным вскармливанием, с которыми вы можете столкнуться, и способы их быстрого решения.

Наиболее распространенные проблемы с грудным вскармливанием

Хотя маловероятно, что вы столкнетесь со всеми этими подводными камнями, не ожидайте, что все пройдет гладко. Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт при грудном вскармливании и одну или две проблемы на этом пути; некоторые испытывают больше (хотя несколько счастливчиков кормят грудью без единой задержки). Вот наиболее распространенные препятствия:

Воспаленные соски

Что вызывает воспаление сосков?  Частой причиной, по которой женщины отказываются от грудного вскармливания, являются воспаленные соски.Многие женщины сообщают о «мурашках» в первые 30 секунд кормления грудью. Но если ваши воспаленные соски вызваны травмой, полученной ребенком, неприятные ощущения будут сохраняться во время грудного вскармливания и часто ухудшаться. Хорошая новость заключается в том, что это часто длится недолго — в течение нескольких недель ваши соски часто «затвердевают». Но если это не проходит, у вас, скорее всего, травма соска, вызванная плохим захватом груди ребенком и/или сосание барракуды, а также, возможно, слишком высокая настройка молокоотсоса.

Как лечить воспаленные соски: Лучшее лечение — научить ребенка правильно сосать грудь (может помочь консультант по грудному вскармливанию). Но тем временем, чтобы ваши соски зажили, начните кормить грудью, у которой нет воспаленного (или воспаленного) соска. Дайте соскам высохнуть на воздухе после кормления, затем нанесите на них мазь, например, ланолин, и накройте ее антипригарной подушечкой для кормления. Вы также можете прикладывать к соскам прохладные влажные чайные пакетики или прохладные компрессы. Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурного обезболивающего, такого как ацетаминофен или ибупрофен, перед кормлением.

Плохой захват груди

Что такое плохой захват? Поначалу может быть сложно прибить правильный захват груди, но это ключ к увеличению выработки молока и сохранению сытости ребенка. Вашему ребенку нужен хороший захват, чтобы охватить как сосок, так и ареолу (темную область вокруг соска), чтобы молочные протоки под ареолой сжимались, чтобы начать поступление молока. Когда ребенок правильно приложен к груди, вы это узнаете: подбородок и кончик носа ребенка касаются вашей груди, его губы вытянуты наружу (как у рыбки), а не сжаты, и он падает прямо в ритмичное сосание-глотание. — тип дыхания сосания.

Симптомы плохого захвата груди:  Важнейшим признаком является боль в сосках, обычно потому, что ваш ребенок жует сосок, а не десна вокруг ареолы. То же самое, если вы слышите щелкающие звуки, которые указывают на то, что ребенок неправильно сосет грудь (и, вероятно, только сосет сосок). Иногда ваш ребенок так хочет сосать, что хватается за любую часть груди и продолжает сосать, даже если молока нет, оставляя болезненный синяк. Другие признаки включают в себя то, что ваш ребенок суетится, жует, копается и зияет, или даже краснеет, потому что он так расстроен.

Как починить плохую защелку:  Практика (и небольшая помощь специалиста) действительно приведет к совершенству. Примите правильное положение для кормления грудью, затем сожмите ареолу между пальцами. Пощекочите щеку ребенка, чтобы стимулировать рефлекс укоренения, который заставляет его широко раскрыться, а затем поднесите ребенка прямо к груди. Когда она сосет грудь, ее рот должен закрывать сосок и ареолу (хотя он может не закрывать все, если у вас больше), а ее подбородок и нос должны касаться вашей груди, а ее губы выпячиваться наружу.

Нагрубание молочных желез

Что такое нагрубание молочных желез? Они росли и росли во время беременности, но как только вы подумали, что они не могут стать больше (по крайней мере, без помощи пластического хирурга), у вас появилось молоко. Примерно через три дня после родов ваша грудь станет твердой, как камень. у вас увеличивается количество молока — настолько, что даже надевание бюстгальтера может причинить боль. Около двух третей всех женщин испытывают нагрубание молочных желез в первые дни после родов. Это, как правило, больше проблема для начинающих мам, чем для опытных, возможно, потому, что ваша грудь была там, делала это раньше и была лучше подготовлена.

Как лечить нагрубание молочных желез:  Хорошая новость заключается в том, что нагрубание молочных желез длится от 24 до 48 часов, пока вы и ребенок привыкаете к грудному вскармливанию. Сильная боль должна утихнуть в течение нескольких дней и практически исчезнуть в течение нескольких недель грудного вскармливания. До тех пор облегчайте дискомфорт, часто кормя грудью, используя теплый компресс перед кормлением и холодный компресс после, массируя грудь во время кормления, сцеживая руками, меняя положение и надевая подходящий бюстгальтер для кормления.

Подтекающая грудь

Что такое подтекающая грудь? Первые несколько недель грудного вскармливания почти всегда очень влажные, поскольку цикл спроса и предложения вашего молока начинает работать. Эти подтекания могут возникнуть в любое время и в любом месте, но, скорее всего, вы будете подтекать, когда услышите или даже подумаете о своем ребенке, что может вызвать разочарование.

Как лечить подтекание груди:  Эта проблема должна исчезнуть в течение четырех-шести недель, когда потребности вашего ребенка в молоке начнут совпадать с вашими запасами.Но пока вы ждете рассвета сухого дня, наденьте прокладки для груди (и держите при себе несколько дополнительных). Не используйте накладки с пластиковыми или водонепроницаемыми вкладышами, так как они могут вызвать раздражение сосков. Лучше использовать одноразовые или моющиеся ватные диски. Наденьте темные топы или принты, которые маскируют молочные пятна. У вас может возникнуть соблазн сцедить, чтобы предотвратить подтекание, но это просто будет стимулировать вашу грудь к выработке большего количества молока. После того, как по прошествии первых нескольких недель ваши запасы наладятся, вы можете попробовать надавить на грудь, чтобы остановить поток.

Закупорка молочных протоков

Что такое закупорка молочных протоков?  Иногда молочный проток может закупориваться, что приводит к застою молока и образованию красного болезненного комка. Хотя закупорка протока сама по себе не представляет серьезной опасности, она может привести к инфекции молочной железы, если вы ее проигнорируете.

Как лечить закупорку молочных протоков:  Не сдавайтесь! Грудное вскармливание поддерживает поток молока, что в конечном итоге прочистит проток. Тем временем прикладывайте теплый компресс перед каждым кормлением и массируйте припухлость во время кормления.Как только ваш ребенок вырастет, опорожните пораженную грудь вручную или с помощью молокоотсоса. Вы можете помочь предотвратить закупорку протоков, несколько раз в день смачивая грудь теплой водой.

Мастит

Что такое мастит?  Мастит – это инфекция ткани молочной железы, вызывающая лихорадку, боль в мышцах и груди, а также покраснение. Обычно это происходит, когда молочный проток закупоривается, а застрявшее грудное молоко заражается бактериями изо рта вашего ребенка. До 10 процентов всех женщин могут испытывать его, обычно в течение первых шести недель после родов.

Как лечить мастит: Ваш врач пропишет антибиотики, которые помогут вам быстро почувствовать себя лучше. Вы можете (и даже рекомендуется) продолжать грудное вскармливание, даже если вы лечите инфекцию. Вы также можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен или ибупрофен, и приложить к воспаленной области теплые компрессы, чтобы облегчить боль.

Молочница

Что такое молочница?  Если ваши соски розовые, горят и/или покрыты коркой, это может быть связано с дрожжевой инфекцией, называемой молочницей.Хотя неясно, почему женщины заболевают молочницей, обычно это связано со ртом вашего ребенка. Признаки кандидоза ротовой полости включают белые или желтые пятна или язвы неправильной формы, которые покрывают ее десны и язык, а также боковые поверхности и нёбо).

Как лечить молочницу:  Если вы считаете, что у вас может быть молочница, обратитесь к врачу. Они назначат местный противогрибковый крем или гель, который убьет дрожжевые грибки. Если вы используете его, вы должны вытереть остатки лекарства с сосков перед кормлением и сразу же после этого нанести его повторно.Если это не сработает, вам, вероятно, придется назначить противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту, которые безопасно использовать во время кормления грудью. Вы также должны привлечь своего педиатра для подтверждения молочницы у вашего ребенка и лечения.

Неровная грудь

Что такое неровная или кривая грудь? Некоторые младенцы играют в фавориты с грудью. В результате вы можете заметить, что один из них начинает выглядеть более криво, чем другой. Но грудь, на которую сэкономили, может стать еще более скудной в выработке молока, а это означает, что ребенку остается еще меньше еды.

Как исправить неровную грудь:  Вы можете попытаться увеличить выработку на менее предпочтительной стороне, ежедневно сцеживая молоко, а также предлагая его сначала ребенку при каждом кормлении. (Ваш ребенок может клюнуть на приманку, а может и не клюнуть — когда-то он был фаворитом, он, как правило, всегда остается фаворитом.) Хорошая новость заключается в том, что после того, как вы отлучите ребенка от груди, однобокость должна исчезнуть.

Молочные пузырьки или пузырьки

Что такое молочные пузырьки или пузырьки? Это поры сосков, которые блокируются, когда закупоривается молочный проток.В результате грудное молоко становится густым и твердым, что блокирует поток молока возле отверстия соска. Иногда небольшое количество кожи даже зарастает над пузырьком. Обычно это крошечные белые или желтые пятна на соске. Кожа вокруг нее может быть красной и воспаленной, и вы можете заметить сильную точечную боль во время кормления грудью.

Как лечить молочные пузырьки или волдыри: Молочные пузырьки обычно исчезают сами по себе в течение примерно 48 часов. Но чтобы он исчез быстрее, вы можете прикладывать влажное тепло, например теплую влажную тряпку, на 10–15 минут, а затем кормить ребенка грудью.Акт сосания может фактически вскрыть волдырь. Не пытайтесь вскрыть волдырь самостоятельно, так как в него может попасть инфекция. Если эти шаги не сработают примерно через два дня, обратитесь к врачу, который может использовать стерильную иглу, чтобы открыть волдырь и очистить его.

Вазоспазм сосков

Что такое спазм сосудов сосков?  Вазоспазм сосков – это когда кровеносные сосуды в сосках напрягаются и сужаются и не пропускают достаточно крови, вызывая боль, жжение или онемение. Они также могут стать белыми или синими, а затем снова стать розовыми, когда кровь нормализуется.Женщины с болезнью Рейно — редким заболеванием, при котором кровеносные сосуды на пальцах рук и ног сужаются, когда вы холодны или испытываете стресс, — часто более восприимчивы.

Как лечить спазм сосудов сосков:  Старайтесь держать все тело в тепле и тепло одеваться. Прикройте сосок сразу после кормления и приложите тепло, если почувствуете, что симптомы начинают проявляться. Вы также можете массировать ареолу оливковым маслом и растягивать мышцы вокруг груди несколько раз в день, чтобы улучшить приток крови к области сосков.Вы можете попробовать обезболивающее, отпускаемое без рецепта, такое как ибупрофен или ацетаминофен, оба из которых безопасны для использования во время грудного вскармливания. Проверьте спазм сосудов у своего врача и убедитесь, что вы не принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать это явление.

Мало молока

Что такое мало молока? Наиболее распространенная причина, по которой мамы прекращают кормить грудью, заключается в том, что они считают, что их ребенку не хватает молока. Обычно это не так. Но если вы докармливаете смесью или продлеваете время между кормлениями, особенно с новорожденным, ваша грудь не будет достаточно стимулироваться для выработки достаточного количества молока.У женщин с неконтролируемыми заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы, также могут возникнуть проблемы с выработкой достаточного количества молока. Лучший способ узнать, есть ли у вас достаточное количество молока, — это следить за весом вашего ребенка. К тому времени, когда им исполняется около 14 дней, дети должны вернуться к своему весу при рождении и начать прибавлять в среднем от 4 до 7 унций в неделю. Если ваш ребенок не набирает достаточно или теряет вес, это признак того, что он не получает достаточно.

Как лечить малое количество молока: Если вы и ваш педиатр подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, вас следует направить к консультанту по грудному вскармливанию, который может наблюдать, как вы кормите грудью, чтобы проверить захват ребенка.Если проблема не в этом, попробуйте кормить чаще, чтобы стимулировать выработку молока. Убедитесь, что вы кормите ребенка по требованию, а не по строгому графику. Вы также можете сцеживаться между кормлениями, чтобы стимулировать выработку большего количества молока.

Переизбыток

Что такое переизбыток? Хотите верьте, хотите нет, но хороших вещей может быть слишком много. Некоторые женщины, особенно начинающие мамы, на самом деле производят слишком много молока. Это означает, что прилив молока настолько силен, что ребенок задыхается и кашляет, что затрудняет кормление.Это также может привести к болезненности сосков, потому что ребенок может на самом деле прикусить сосок, чтобы остановить переполнение. Ваш ребенок также может много суетиться и казаться голодным, даже если он постоянно ест. Это потому, что она не может получить остатки молока из груди, в которой больше всего калорий.

Как лечить переизбыток:  Если вы считаете, что у вас переизбыток, сообщите об этом своему врачу. Они могут проверить вас на гормональное состояние, такое как чрезмерная или недостаточная активность щитовидной железы, а также проверить ваши лекарства (некоторые психиатрические препараты, которые лечат шизофрению или биполярное расстройство, также могут повышать уровень пролактина, что приводит к перепроизводству грудного молока).Тем временем облегчите ребенку процесс кормления грудью, удерживая его в вертикальном положении, и используйте пальцы, чтобы уменьшить приток молока. Пусть ваш ребенок прерывает кормление и часто срыгивает. Старайтесь не сцеживаться, потому что это может стимулировать еще большую выработку молока. Вы можете приложить холодную воду или лед к соскам, чтобы уменьшить подтекание.

Косноязычие

Что такое косноязычие? Этот термин часто используется для описания кого-то, кто слишком застенчив, чтобы говорить слова, но это также очень реальное заболевание, которым страдают около четырех процентов всех младенцев.Известная на языке врачей как анкилоглоссия, это означает, что уздечка — полоса ткани, соединяющая нижнюю часть языка с дном рта — слишком короткая и тугая. Это означает, что у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с кормлением грудью, поскольку движения его языка очень ограничены.

Как исправить уздечку языка:  Контрольным признаком является щелкающий звук, когда ребенок сосет грудь, и проблемы с захватом соска и удержанием его. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть косноязычие, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, который может поставить диагноз.Педиатр или ЛОР-врач может выполнить простую процедуру, называемую френотомией, при которой уздечка отсекается, чтобы ребенок мог свободно шевелить языком.

Повязка на губу

Что такое повязка на губу? Похоже на уздечку языка, но встречается реже и затрагивает верхнюю губу и десну. Верхняя губа имеет прикрепление из соединительной ткани, называемое верхнечелюстной губной уздечкой, и если она слишком короткая и тугая, это может ограничить движение верхней губы, из-за чего ребенку будет трудно правильно захватить грудь.

Как закрепить уздечку:  Если у вас возникли проблемы с кормлением грудью, но у вашего ребенка нет уздечки, вы можете проверить ее, приподняв верхнюю губу. Если она прикреплена низко к десне, она может быть у нее. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который может поработать с вами над конкретными позиционными техниками. Если это не сработает, ваш педиатр может выполнить быструю процедуру, чтобы пересмотреть повязку на губах.

Высокое или арочное небо

 

Что такое высокое или арочное небо?  Это когда нёбо имеет слишком высокую или узкую форму.Ваш ребенок может просто родиться с ним, или это может ухудшиться из-за поведения, такого как хроническое сосание пальца. Но форма нёба может привести к тому, что ваш ребенок не сможет правильно захватить грудь. Это может привести к воспалению сосков, а также к слишком коротким кормлениям.

Как исправить высокое или арочное небо:  Волшебного решения нет, но вы можете поработать с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы отрегулировать свое положение, чтобы ребенок мог лучше захватывать грудь. Один из способов сделать это — держать ребенка ниже, чтобы он мог коснуться соска снизу.

Чрезмерное высовывание языка 

Что такое преувеличенное высовывание языка?  У всех детей младшего возраста есть высовывание языка, что означает, что при прикосновении к их губам они высовывают язык изо рта. Но иногда они могут высунуть язык так далеко, что непреднамеренно вытолкнут ваш сосок изо рта. Это может помешать им получить хорошее уплотнение, что может затруднить грудное вскармливание для них. Хотя это обычно передается по наследству, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, с большей вероятностью разовьют такое поведение (именно поэтому рекомендуется не вводить бутылочку, пока ваш ребенок не научится сосать грудь).

Как исправить чрезмерное выталкивание языка:  Вы можете поработать с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы найти лучшие позиции. Когда вы кормите грудью, подождите, пока ваш ребенок широко откроется, затем положите указательный палец на центр его языка и надавите на него. Теперь осторожно вытащите палец, прежде чем она попытается защелкнуться. Также неплохо давать малышу сосать палец, чтобы у него выработалось ритмичное сосание, а не кусание.

Расщелина неба или губы 

Что такое расщелина неба или губы? Расщелина неба — это отверстие в нёбе, которое не закрывается до рождения, в то время как заячья губа возникает, когда в губе есть отверстие, через которое рот может попасть в носовые ходы.(Некоторые дети рождаются с обоими.) В зависимости от размера расщелины и ее расположения, это может помешать ребенку всасывать сосок. Из-за этого ей гораздо труднее стимулировать выработку и выделение молока.

Как исправить расщелину неба или губы:  И расщелина неба, и расщелина губы легко поддаются хирургическому лечению. Это может сделать грудное вскармливание невозможным, но сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки из специальной бутылочки могут помочь, пока вашему малышу не сделают операцию.

Как получить поддержку при грудном вскармливании

Хотя вы можете не поверить, когда находитесь в гуще событий, большинство проблем с грудным вскармливанием можно решить. Поэтому, когда (или если) вы столкнетесь с ними, не сдавайтесь. Тем не менее, вам не нужно идти в одиночку. Помощь других людей может быть неоценимой, включая поддержку:

  • Вашего врача или акушерки
  • Детского педиатра
  • Консультанта по грудному вскармливанию (консультация которого, кстати, может бесплатно покрываться вашей страховкой).Вы можете найти его в Международном совете консультантов по грудному вскармливанию (iblce.org) или в Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию (ilca.org)
  • У местного представителя La Leche League (найдите его на llli.org) 
  • Ваш партнер, если у вас есть
  • Другие мамы в вашей местной группе мам
  • Друзья, члены семьи или кто-либо еще, кому вы доверяете, кто когда-либо кормил грудью
Неважно, насколько трудным может быть грудное вскармливание в начале, с большим терпением и большой практикой придет день, когда грудное вскармливание станет второй натурой — как и задумала Мать-Природа.

Top Solutions for Nursing Diffulties

Вы родили и намерены кормить своего ребенка собственным грудным молоком. Но хотя кормление грудью естественно, оно не всегда происходит само собой. Хорошая новость заключается в том, что при правильной поддержке вы можете преодолеть первые несколько дней (или недель, а иногда даже месяцев) грудного вскармливания.

Если повезет и проявить настойчивость, вы и ваш ребенок сможете погрузиться в царство блаженства кормления грудью. А пока, вот некоторые из наиболее распространенных проблем с грудным вскармливанием, с которыми вы можете столкнуться, и способы их быстрого решения.

Наиболее распространенные проблемы с грудным вскармливанием

Хотя маловероятно, что вы столкнетесь со всеми этими подводными камнями, не ожидайте, что все пройдет гладко. Большинство женщин испытывают некоторый дискомфорт при грудном вскармливании и одну или две проблемы на этом пути; некоторые испытывают больше (хотя несколько счастливчиков кормят грудью без единой задержки). Вот наиболее распространенные препятствия:

Воспаленные соски

Что вызывает воспаление сосков?  Частой причиной, по которой женщины отказываются от грудного вскармливания, являются воспаленные соски.Многие женщины сообщают о «мурашках» в первые 30 секунд кормления грудью. Но если ваши воспаленные соски вызваны травмой, полученной ребенком, неприятные ощущения будут сохраняться во время грудного вскармливания и часто ухудшаться. Хорошая новость заключается в том, что это часто длится недолго — в течение нескольких недель ваши соски часто «затвердевают». Но если это не проходит, у вас, скорее всего, травма соска, вызванная плохим захватом груди ребенком и/или сосание барракуды, а также, возможно, слишком высокая настройка молокоотсоса.

Как лечить воспаленные соски: Лучшее лечение — научить ребенка правильно сосать грудь (может помочь консультант по грудному вскармливанию). Но тем временем, чтобы ваши соски зажили, начните кормить грудью, у которой нет воспаленного (или воспаленного) соска. Дайте соскам высохнуть на воздухе после кормления, затем нанесите на них мазь, например, ланолин, и накройте ее антипригарной подушечкой для кормления. Вы также можете прикладывать к соскам прохладные влажные чайные пакетики или прохладные компрессы. Поговорите со своим врачом о приеме безрецептурного обезболивающего, такого как ацетаминофен или ибупрофен, перед кормлением.

Плохой захват груди

Что такое плохой захват? Поначалу может быть сложно прибить правильный захват груди, но это ключ к увеличению выработки молока и сохранению сытости ребенка. Вашему ребенку нужен хороший захват, чтобы охватить как сосок, так и ареолу (темную область вокруг соска), чтобы молочные протоки под ареолой сжимались, чтобы начать поступление молока. Когда ребенок правильно приложен к груди, вы это узнаете: подбородок и кончик носа ребенка касаются вашей груди, его губы вытянуты наружу (как у рыбки), а не сжаты, и он падает прямо в ритмичное сосание-глотание. — тип дыхания сосания.

Симптомы плохого захвата груди:  Важнейшим признаком является боль в сосках, обычно потому, что ваш ребенок жует сосок, а не десна вокруг ареолы. То же самое, если вы слышите щелкающие звуки, которые указывают на то, что ребенок неправильно сосет грудь (и, вероятно, только сосет сосок). Иногда ваш ребенок так хочет сосать, что хватается за любую часть груди и продолжает сосать, даже если молока нет, оставляя болезненный синяк. Другие признаки включают в себя то, что ваш ребенок суетится, жует, копается и зияет, или даже краснеет, потому что он так расстроен.

Как починить плохую защелку:  Практика (и небольшая помощь специалиста) действительно приведет к совершенству. Примите правильное положение для кормления грудью, затем сожмите ареолу между пальцами. Пощекочите щеку ребенка, чтобы стимулировать рефлекс укоренения, который заставляет его широко раскрыться, а затем поднесите ребенка прямо к груди. Когда она сосет грудь, ее рот должен закрывать сосок и ареолу (хотя он может не закрывать все, если у вас больше), а ее подбородок и нос должны касаться вашей груди, а ее губы выпячиваться наружу.

Нагрубание молочных желез

Что такое нагрубание молочных желез? Они росли и росли во время беременности, но как только вы подумали, что они не могут стать больше (по крайней мере, без помощи пластического хирурга), у вас появилось молоко. Примерно через три дня после родов ваша грудь станет твердой, как камень. у вас увеличивается количество молока — настолько, что даже надевание бюстгальтера может причинить боль. Около двух третей всех женщин испытывают нагрубание молочных желез в первые дни после родов. Это, как правило, больше проблема для начинающих мам, чем для опытных, возможно, потому, что ваша грудь была там, делала это раньше и была лучше подготовлена.

Как лечить нагрубание молочных желез:  Хорошая новость заключается в том, что нагрубание молочных желез длится от 24 до 48 часов, пока вы и ребенок привыкаете к грудному вскармливанию. Сильная боль должна утихнуть в течение нескольких дней и практически исчезнуть в течение нескольких недель грудного вскармливания. До тех пор облегчайте дискомфорт, часто кормя грудью, используя теплый компресс перед кормлением и холодный компресс после, массируя грудь во время кормления, сцеживая руками, меняя положение и надевая подходящий бюстгальтер для кормления.

Подтекающая грудь

Что такое подтекающая грудь? Первые несколько недель грудного вскармливания почти всегда очень влажные, поскольку цикл спроса и предложения вашего молока начинает работать. Эти подтекания могут возникнуть в любое время и в любом месте, но, скорее всего, вы будете подтекать, когда услышите или даже подумаете о своем ребенке, что может вызвать разочарование.

Как лечить подтекание груди:  Эта проблема должна исчезнуть в течение четырех-шести недель, когда потребности вашего ребенка в молоке начнут совпадать с вашими запасами.Но пока вы ждете рассвета сухого дня, наденьте прокладки для груди (и держите при себе несколько дополнительных). Не используйте накладки с пластиковыми или водонепроницаемыми вкладышами, так как они могут вызвать раздражение сосков. Лучше использовать одноразовые или моющиеся ватные диски. Наденьте темные топы или принты, которые маскируют молочные пятна. У вас может возникнуть соблазн сцедить, чтобы предотвратить подтекание, но это просто будет стимулировать вашу грудь к выработке большего количества молока. После того, как по прошествии первых нескольких недель ваши запасы наладятся, вы можете попробовать надавить на грудь, чтобы остановить поток.

Закупорка молочных протоков

Что такое закупорка молочных протоков?  Иногда молочный проток может закупориваться, что приводит к застою молока и образованию красного болезненного комка. Хотя закупорка протока сама по себе не представляет серьезной опасности, она может привести к инфекции молочной железы, если вы ее проигнорируете.

Как лечить закупорку молочных протоков:  Не сдавайтесь! Грудное вскармливание поддерживает поток молока, что в конечном итоге прочистит проток. Тем временем прикладывайте теплый компресс перед каждым кормлением и массируйте припухлость во время кормления.Как только ваш ребенок вырастет, опорожните пораженную грудь вручную или с помощью молокоотсоса. Вы можете помочь предотвратить закупорку протоков, несколько раз в день смачивая грудь теплой водой.

Мастит

Что такое мастит?  Мастит – это инфекция ткани молочной железы, вызывающая лихорадку, боль в мышцах и груди, а также покраснение. Обычно это происходит, когда молочный проток закупоривается, а застрявшее грудное молоко заражается бактериями изо рта вашего ребенка. До 10 процентов всех женщин могут испытывать его, обычно в течение первых шести недель после родов.

Как лечить мастит: Ваш врач пропишет антибиотики, которые помогут вам быстро почувствовать себя лучше. Вы можете (и даже рекомендуется) продолжать грудное вскармливание, даже если вы лечите инфекцию. Вы также можете принять безрецептурное обезболивающее, такое как ацетаминофен или ибупрофен, и приложить к воспаленной области теплые компрессы, чтобы облегчить боль.

Молочница

Что такое молочница?  Если ваши соски розовые, горят и/или покрыты коркой, это может быть связано с дрожжевой инфекцией, называемой молочницей.Хотя неясно, почему женщины заболевают молочницей, обычно это связано со ртом вашего ребенка. Признаки кандидоза ротовой полости включают белые или желтые пятна или язвы неправильной формы, которые покрывают ее десны и язык, а также боковые поверхности и нёбо).

Как лечить молочницу:  Если вы считаете, что у вас может быть молочница, обратитесь к врачу. Они назначат местный противогрибковый крем или гель, который убьет дрожжевые грибки. Если вы используете его, вы должны вытереть остатки лекарства с сосков перед кормлением и сразу же после этого нанести его повторно.Если это не сработает, вам, вероятно, придется назначить противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту, которые безопасно использовать во время кормления грудью. Вы также должны привлечь своего педиатра для подтверждения молочницы у вашего ребенка и лечения.

Неровная грудь

Что такое неровная или кривая грудь? Некоторые младенцы играют в фавориты с грудью. В результате вы можете заметить, что один из них начинает выглядеть более криво, чем другой. Но грудь, на которую сэкономили, может стать еще более скудной в выработке молока, а это означает, что ребенку остается еще меньше еды.

Как исправить неровную грудь:  Вы можете попытаться увеличить выработку на менее предпочтительной стороне, ежедневно сцеживая молоко, а также предлагая его сначала ребенку при каждом кормлении. (Ваш ребенок может клюнуть на приманку, а может и не клюнуть — когда-то он был фаворитом, он, как правило, всегда остается фаворитом.) Хорошая новость заключается в том, что после того, как вы отлучите ребенка от груди, однобокость должна исчезнуть.

Молочные пузырьки или пузырьки

Что такое молочные пузырьки или пузырьки? Это поры сосков, которые блокируются, когда закупоривается молочный проток.В результате грудное молоко становится густым и твердым, что блокирует поток молока возле отверстия соска. Иногда небольшое количество кожи даже зарастает над пузырьком. Обычно это крошечные белые или желтые пятна на соске. Кожа вокруг нее может быть красной и воспаленной, и вы можете заметить сильную точечную боль во время кормления грудью.

Как лечить молочные пузырьки или волдыри: Молочные пузырьки обычно исчезают сами по себе в течение примерно 48 часов. Но чтобы он исчез быстрее, вы можете прикладывать влажное тепло, например теплую влажную тряпку, на 10–15 минут, а затем кормить ребенка грудью.Акт сосания может фактически вскрыть волдырь. Не пытайтесь вскрыть волдырь самостоятельно, так как в него может попасть инфекция. Если эти шаги не сработают примерно через два дня, обратитесь к врачу, который может использовать стерильную иглу, чтобы открыть волдырь и очистить его.

Вазоспазм сосков

Что такое спазм сосудов сосков?  Вазоспазм сосков – это когда кровеносные сосуды в сосках напрягаются и сужаются и не пропускают достаточно крови, вызывая боль, жжение или онемение. Они также могут стать белыми или синими, а затем снова стать розовыми, когда кровь нормализуется.Женщины с болезнью Рейно — редким заболеванием, при котором кровеносные сосуды на пальцах рук и ног сужаются, когда вы холодны или испытываете стресс, — часто более восприимчивы.

Как лечить спазм сосудов сосков:  Старайтесь держать все тело в тепле и тепло одеваться. Прикройте сосок сразу после кормления и приложите тепло, если почувствуете, что симптомы начинают проявляться. Вы также можете массировать ареолу оливковым маслом и растягивать мышцы вокруг груди несколько раз в день, чтобы улучшить приток крови к области сосков.Вы можете попробовать обезболивающее, отпускаемое без рецепта, такое как ибупрофен или ацетаминофен, оба из которых безопасны для использования во время грудного вскармливания. Проверьте спазм сосудов у своего врача и убедитесь, что вы не принимаете какие-либо лекарства, которые могут вызвать это явление.

Мало молока

Что такое мало молока? Наиболее распространенная причина, по которой мамы прекращают кормить грудью, заключается в том, что они считают, что их ребенку не хватает молока. Обычно это не так. Но если вы докармливаете смесью или продлеваете время между кормлениями, особенно с новорожденным, ваша грудь не будет достаточно стимулироваться для выработки достаточного количества молока.У женщин с неконтролируемыми заболеваниями, такими как заболевания щитовидной железы, также могут возникнуть проблемы с выработкой достаточного количества молока. Лучший способ узнать, есть ли у вас достаточное количество молока, — это следить за весом вашего ребенка. К тому времени, когда им исполняется около 14 дней, дети должны вернуться к своему весу при рождении и начать прибавлять в среднем от 4 до 7 унций в неделю. Если ваш ребенок не набирает достаточно или теряет вес, это признак того, что он не получает достаточно.

Как лечить малое количество молока: Если вы и ваш педиатр подозреваете, что ваш ребенок не получает достаточно молока, вас следует направить к консультанту по грудному вскармливанию, который может наблюдать, как вы кормите грудью, чтобы проверить захват ребенка.Если проблема не в этом, попробуйте кормить чаще, чтобы стимулировать выработку молока. Убедитесь, что вы кормите ребенка по требованию, а не по строгому графику. Вы также можете сцеживаться между кормлениями, чтобы стимулировать выработку большего количества молока.

Переизбыток

Что такое переизбыток? Хотите верьте, хотите нет, но хороших вещей может быть слишком много. Некоторые женщины, особенно начинающие мамы, на самом деле производят слишком много молока. Это означает, что прилив молока настолько силен, что ребенок задыхается и кашляет, что затрудняет кормление.Это также может привести к болезненности сосков, потому что ребенок может на самом деле прикусить сосок, чтобы остановить переполнение. Ваш ребенок также может много суетиться и казаться голодным, даже если он постоянно ест. Это потому, что она не может получить остатки молока из груди, в которой больше всего калорий.

Как лечить переизбыток:  Если вы считаете, что у вас переизбыток, сообщите об этом своему врачу. Они могут проверить вас на гормональное состояние, такое как чрезмерная или недостаточная активность щитовидной железы, а также проверить ваши лекарства (некоторые психиатрические препараты, которые лечат шизофрению или биполярное расстройство, также могут повышать уровень пролактина, что приводит к перепроизводству грудного молока).Тем временем облегчите ребенку процесс кормления грудью, удерживая его в вертикальном положении, и используйте пальцы, чтобы уменьшить приток молока. Пусть ваш ребенок прерывает кормление и часто срыгивает. Старайтесь не сцеживаться, потому что это может стимулировать еще большую выработку молока. Вы можете приложить холодную воду или лед к соскам, чтобы уменьшить подтекание.

Косноязычие

Что такое косноязычие? Этот термин часто используется для описания кого-то, кто слишком застенчив, чтобы говорить слова, но это также очень реальное заболевание, которым страдают около четырех процентов всех младенцев.Известная на языке врачей как анкилоглоссия, это означает, что уздечка — полоса ткани, соединяющая нижнюю часть языка с дном рта — слишком короткая и тугая. Это означает, что у вашего ребенка могут возникнуть проблемы с кормлением грудью, поскольку движения его языка очень ограничены.

Как исправить уздечку языка:  Контрольным признаком является щелкающий звук, когда ребенок сосет грудь, и проблемы с захватом соска и удержанием его. Если вы считаете, что у вашего ребенка может быть косноязычие, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, который может поставить диагноз.Педиатр или ЛОР-врач может выполнить простую процедуру, называемую френотомией, при которой уздечка отсекается, чтобы ребенок мог свободно шевелить языком.

Повязка на губу

Что такое повязка на губу? Похоже на уздечку языка, но встречается реже и затрагивает верхнюю губу и десну. Верхняя губа имеет прикрепление из соединительной ткани, называемое верхнечелюстной губной уздечкой, и если она слишком короткая и тугая, это может ограничить движение верхней губы, из-за чего ребенку будет трудно правильно захватить грудь.

Как закрепить уздечку:  Если у вас возникли проблемы с кормлением грудью, но у вашего ребенка нет уздечки, вы можете проверить ее, приподняв верхнюю губу. Если она прикреплена низко к десне, она может быть у нее. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию, который может поработать с вами над конкретными позиционными техниками. Если это не сработает, ваш педиатр может выполнить быструю процедуру, чтобы пересмотреть повязку на губах.

Высокое или арочное небо

 

Что такое высокое или арочное небо?  Это когда нёбо имеет слишком высокую или узкую форму.Ваш ребенок может просто родиться с ним, или это может ухудшиться из-за поведения, такого как хроническое сосание пальца. Но форма нёба может привести к тому, что ваш ребенок не сможет правильно захватить грудь. Это может привести к воспалению сосков, а также к слишком коротким кормлениям.

Как исправить высокое или арочное небо:  Волшебного решения нет, но вы можете поработать с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы отрегулировать свое положение, чтобы ребенок мог лучше захватывать грудь. Один из способов сделать это — держать ребенка ниже, чтобы он мог коснуться соска снизу.

Чрезмерное высовывание языка 

Что такое преувеличенное высовывание языка?  У всех детей младшего возраста есть высовывание языка, что означает, что при прикосновении к их губам они высовывают язык изо рта. Но иногда они могут высунуть язык так далеко, что непреднамеренно вытолкнут ваш сосок изо рта. Это может помешать им получить хорошее уплотнение, что может затруднить грудное вскармливание для них. Хотя это обычно передается по наследству, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, с большей вероятностью разовьют такое поведение (именно поэтому рекомендуется не вводить бутылочку, пока ваш ребенок не научится сосать грудь).

Как исправить чрезмерное выталкивание языка:  Вы можете поработать с консультантом по грудному вскармливанию, чтобы найти лучшие позиции. Когда вы кормите грудью, подождите, пока ваш ребенок широко откроется, затем положите указательный палец на центр его языка и надавите на него. Теперь осторожно вытащите палец, прежде чем она попытается защелкнуться. Также неплохо давать малышу сосать палец, чтобы у него выработалось ритмичное сосание, а не кусание.

Расщелина неба или губы 

Что такое расщелина неба или губы? Расщелина неба — это отверстие в нёбе, которое не закрывается до рождения, в то время как заячья губа возникает, когда в губе есть отверстие, через которое рот может попасть в носовые ходы.(Некоторые дети рождаются с обоими.) В зависимости от размера расщелины и ее расположения, это может помешать ребенку всасывать сосок. Из-за этого ей гораздо труднее стимулировать выработку и выделение молока.

Как исправить расщелину неба или губы:  И расщелина неба, и расщелина губы легко поддаются хирургическому лечению. Это может сделать грудное вскармливание невозможным, но сцеживание грудного молока и кормление из бутылочки из специальной бутылочки могут помочь, пока вашему малышу не сделают операцию.

Как получить поддержку при грудном вскармливании

Хотя вы можете не поверить, когда находитесь в гуще событий, большинство проблем с грудным вскармливанием можно решить. Поэтому, когда (или если) вы столкнетесь с ними, не сдавайтесь. Тем не менее, вам не нужно идти в одиночку. Помощь других людей может быть неоценимой, включая поддержку:

  • Вашего врача или акушерки
  • Детского педиатра
  • Консультанта по грудному вскармливанию (консультация которого, кстати, может бесплатно покрываться вашей страховкой).Вы можете найти его в Международном совете консультантов по грудному вскармливанию (iblce.org) или в Международной ассоциации консультантов по грудному вскармливанию (ilca.org)
  • У местного представителя La Leche League (найдите его на llli.org) 
  • Ваш партнер, если у вас есть
  • Другие мамы в вашей местной группе мам
  • Друзья, члены семьи или кто-либо еще, кому вы доверяете, кто когда-либо кормил грудью
Неважно, насколько трудным может быть грудное вскармливание в начале, с большим терпением и большой практикой придет день, когда грудное вскармливание станет второй натурой — как и задумала Мать-Природа.

Предупреждающие признаки проблем с грудным вскармливанием

Каким бы естественным ни был процесс грудного вскармливания, иногда могут возникать проблемы. Когда они появляются, они могут очень быстро расти и мешать выработке молока или способности вашего ребенка получать необходимое ему питание. По этой причине очень важно немедленно обратиться за помощью, если вы испытываете трудности с грудным вскармливанием дома или наблюдаете любой из симптомов, перечисленных ниже. Свяжитесь с педиатром вашего ребенка и не переставайте просить индивидуального руководства, пока не получите необходимую помощь.

  • Сеансы кормления вашего ребенка либо очень короткие, либо очень долгие. Сеансы грудного вскармливания, которые постоянно короче десяти минут в течение первых нескольких месяцев, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока и что молока выделяется недостаточно, чтобы стимулировать продолжающуюся выработку молока. Сеансы, которые постоянно продолжаются более пятидесяти минут, могут означать, что ваш ребенок не получает достаточного количества молока из-за неэффективного сосания или низкой выработки молока.
  • Ваш ребенок по-прежнему кажется голодным после большинства кормлений. Возможно, она потребляет недостаточно молока. Проконсультируйтесь с педиатром и немедленно взвесьте ее. Между тем, еще раз проверьте ее захват и положение у груди, чтобы попытаться увеличить количество молока, которое она получает.
  • Ваш новорожденный часто пропускает кормление или спит всю ночь. Частые круглосуточные кормления являются необходимой частью грудного вскармливания новорожденного. Ваш ребенок нуждается в кормлении каждые несколько часов, чтобы набрать достаточный вес для нормального развития.Если ваш новорожденный спит дольше четырех часов в сутки, разбудите его и предложите ему пососать грудь. Вы не слышите частое сглатывание, когда ваш ребенок сосет грудь после того, как у вас появилось молоко. Ваш ребенок, вероятно, будет время от времени сглатывать, когда он начинает сосать грудь, чаще, когда он продолжает сеанс, и реже снова ближе к концу. Глотание является отличным признаком того, что она действительно глотает молоко, и его отсутствие должно побудить вас немедленно позвонить ее педиатру. (Помните, однако, что вы можете не слышать, как ваш ребенок глотает, когда он делает маленькие глотки молозива в первые дни.)
  • К двухнедельному возрасту ваш ребенок имеет массу тела при рождении или не начал прибавлять по крайней мере 5–7 унций в неделю с тех пор, как у вас появилось молоко. получение достаточного количества молока.
  • Через семь дней у вашего ребенка менее шести мокрых подгузников и четыре стула в день, его моча темно-желтого цвета или с красными крапинками, или его стул все еще темный, а не желтый и жидкий. Если вы или ваш педиатр беспокоитесь о потреблении молока вашим ребенком, вы можете вести письменный учет мокрых подгузников и движений кишечника вашего ребенка в первые дни, чтобы убедиться, что он развивается правильно.Большинство больниц и специалистов по грудному вскармливанию могут предоставить вам специальный дневник для записи кормлений вашего новорожденного и смены подгузников.
  • По прошествии пяти дней молоко не приходит или грудь не наполняется молоком. Если вы чувствуете себя так, немедленно обратитесь к педиатру для взвешивания ребенка. Это самый точный способ определить, достаточно ли она потребляет молока. Вы также можете проверить свою грудь.
  • У вас сильное нагрубание молочных желез. Твердая, болезненная грудь может помешать вашему ребенку правильно взять грудь и отбить желание у вас обоих сосать грудь. Возможно, вам придется сцеживать молоко вручную или с помощью электрического молокоотсоса, пока грудь не станет немного мягкой. Сильное, непреодолимое нагрубание может уменьшить выработку молока.
  • Полнота и твердость груди не уменьшаются к концу кормления. Возможно, ваш ребенок не пьет достаточно молока или плохо сосет грудь.
  • Сильная боль мешает грудному вскармливанию. Ваш ребенок, вероятно, неправильно захватывает грудь. Если у вас сильная боль в сосках или сильное растрескивание сосков, из-за чего больно сосать грудь, обратитесь к врачу или специалисту по грудному вскармливанию. Она может проверить наличие инфекции сосков или молочной железы, такой как мастит, и помочь вам с любыми проблемами с захватом груди. Возможно, вам придется начать кормить грудью с менее болезненной стороны или даже использовать электрический молокоотсос, пока ваши соски не заживут. Ваш специалист по грудному вскармливанию или волонтер La Leche может показать вам, как это сделать.
  • Через неделю или две вы не замечаете ощущений, связанных с рефлексом притока молока. Хотя это может вообще не указывать на проблему, это может означать, что у вас низкая выработка молока. Попросите педиатра вашего ребенка оценить его и понаблюдать за вашей техникой грудного вскармливания. Ваш местный волонтер La Leche League или специалист по грудному вскармливанию также может помочь оценить ситуацию.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

15 проблем с грудным вскармливанием и способы их решения

Грудное вскармливание не всегда легко. Поскольку многие матери сталкиваются с некоторыми трудностями на этом пути, мы обнаружили 15 проблем с грудным вскармливанием, с которыми вы можете столкнуться, а также решения, которые помогут вам наладить ваши отношения грудного вскармливания с вашим малышом. Если эти идеи не работают для вас, обязательно обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, лидеру Лиги Ла Лече, медсестре общественного здравоохранения, акушерке или врачу.


Вам также может понравиться: 15 простых и питательных идей для грудного вскармливания


1. «Мой ребенок не берет грудь!»

« Кожа к коже — это то, что нужно», — говорит Мелисанда Нил, консультант по грудному вскармливанию из Миллбрука, Онтарио. Это похоже на волшебное лекарство для ребенка, который не берет грудь (а также помогает при других проблемах). Разденьтесь до пояса, разденьте ребенка до подгузника и устройтесь поудобнее в полулежачем положении с ребенком на груди. Когда ваш ребенок будет готов, он поползет вниз к груди и приложится к ней.(Многим приходится давать ребенку сцеженное молоко из чашки или шприца, пока он не научится, а сцеживание или ручное сцеживание в это время также поможет увеличить выработку молока.)

2. «Он засыпает у груди через несколько минут. Он вообще ест?

Лучший сигнал для вашего ребенка, чтобы он проснулся и поел, — это полный рот молока, и вы можете стимулировать приток молока, делая компрессии груди. Просто сожмите свою грудь (осторожно, не так, чтобы у вас остались синяки) между большим и остальными пальцами, и ваш ребенок будет сосать и глотать.Отпустите, когда сосание прекратится, затем снова сожмите. Поглаживание ребенка под подбородком также может иногда стимулировать сосание сонливого ребенка.

3. «Зацикливаться на боли».

Новоиспеченные мамы могут испытывать некоторую чувствительность или нежность, но вы не должны чувствовать прямой боли», — говорит Нил. Боль, когда ребенок берет грудь, обычно означает, что ребенок не получает достаточно большой глоток груди в начале. Вы хотите, чтобы рот ребенка был широко открыт, когда он берет грудь, его подбородок прижат к вашей груди, а голова запрокинута назад, чтобы его нос был в стороне от груди.Убедитесь, что ваша рука не находится за ее головой, так как это может помешать хорошему захвату. Если эти корректировки не помогают, обратитесь к специалисту по грудному вскармливанию.

4. «Мои соски розовые, они болят между кормлениями, и я чувствую стреляющую боль в груди».

Пришло время проконсультироваться с врачом, акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию, потому что эти проблемы с грудным вскармливанием являются симптомами молочницы, инфекции, вызванной дрожжевым организмом, называемым candida albicans . У ребенка также может быть эта инфекция во рту или на ягодицах, поэтому лечение обычно требуется вам обоим.Безрецептурным средством, которое часто помогает, является горечавка фиолетовая, которую наносят на соски матери непосредственно перед кормлением ребенка (чтобы ребенок тоже получал немного) один или два раза в день в течение трех или четырех дней. (Гецианвиолет продается в аптеках; попросите однопроцентный раствор и помните, что он сделает любую одежду или ткань, к которой прикоснется, навсегда фиолетовой. Не пугайтесь — губы и рот ребенка тоже станут фиолетовыми.) Ваш опекун также может порекомендуйте лекарства, отпускаемые по рецепту, если генцианвиолет не помогает.

5. «Этот ребенок постоянно сосет грудь».

«Возможно, это совершенно нормальный ребенок, — говорит Нил. «У младенцев маленькие желудки, и их действительно нужно часто наполнять. Представьте, если бы вас попросили удвоить свой вес в течение следующих шести месяцев, как это делает обычный ребенок. Что вам придется делать? Ты бы много съел». У некоторых матерей также меньше места для хранения в груди, поэтому, хотя они производят много молока в течение 24 часов, ребенок должен есть часто (это называется групповое кормление ), чтобы насытиться.Если во всех других отношениях ребенок хорошо набирает вес, у него по крайней мере два или три испачканных подгузника каждый день, а ваши соски не болят, частые кормления могут быть просто нормой для вашего ребенка. Если ребенок плохо прибавляет в весе, поговорите со своим педиатром или семейным врачом.

6. «Ребенок сглатывает, задыхается и всегда беспокоится у груди».

У некоторых матерей вырабатывается больше молока, чем на самом деле нужно их детям, и часто молоко течет так быстро и сильно, что кажется, что ребенок пытается пить из пожарного шланга.У этих детей также часто бывают пенистые зеленые какашки. Пара стратегий, которые могут сработать: попробуйте менять сторону каждые две-три минуты, чтобы уравнять поток. Если это не помогает, попробуйте так называемое «кормление блоками»: выберите период времени, скажем, четыре часа, и каждый раз, когда ребенок захочет сосать грудь в течение этого времени, давайте ему левую грудь. Правая грудь станет довольно полной, но в этом и суть — наполненность сигнализирует груди о том, что нужно вырабатывать меньше молока. Затем переключитесь и используйте другую грудь в течение следующих четырех часов.

7. «Моя грудь набухла и набухла».

Обычно это происходит, когда выработка молока увеличивается примерно через три дня после рождения ребенка. Болезненность и припухлость могут быть хуже, чем обычно, если вам внутривенно вводили жидкости во время родов — у вас будет отек (отек, вызванный жидкостью в вашем теле) в ткани молочной железы, а также дополнительное молоко. Очищенные листья капусты, заправленные в бюстгальтер между кормлениями, могут помочь уменьшить опухоль, и вы можете использовать свои пальцы, чтобы надавить на заполненную жидкостью ткань вокруг соска, а затем сразу же приложить ребенка к груди.Частое кормление грудью или ручное сцеживание помогут уменьшить дискомфорт. (Избегайте использования помпы, которая закачивает в грудь больше жидкости.)

8. «У меня потрескались соски».

«Это ненормально, — говорит Нил. Она призывает матерей сначала попытаться улучшить захват ребенка. До сих пор не работает? Проблема может быть связана с анатомией рта ребенка — например, у него может быть тугая уздечка, которая ограничивает движение его языка, что препятствует хорошему захвату. Или у вас может быть инфекция на соске , которую необходимо лечить.Позвоните своему опекуну и проверьте.

9. «У меня очень чувствительная область груди. Что это такое?»

Это может быть закупоренный воздуховод, говорит Нил. Этому может быть несколько возможных причин, но лечение одно и то же: восстановить приток молока в этой области. Постарайтесь расположить ребенка так, чтобы его подбородок указывал на болезненную область, и массируйте грудь в этом месте, пока ребенок сосет грудь. Применяйте тепло между кормлениями. Если это не проходит, спросите у акушерки или врача о лечении ультразвуком.

10. «У меня болезненное красное пятно на груди».

Непролеченный закупоренный проток, треснувший или поврежденный сосок иногда может привести к маститу или инфекции молочной железы. Лечите его как закупоренный проток: частые кормления грудью, легкий массаж и тепло — вот еще несколько простых домашних средств от мастита, которые можно попробовать . И как можно больше отдыхайте. Если в течение 24 часов улучшения не наступило или у вас поднялась температура, вам может потребоваться обратиться к врачу или акушерке за антибиотиками.

11. «Я заметил белую точку на кончике соска. Это действительно больно».

«Это известно как молочный пузырь или молочный пузырь », — говорит Нил. «Это вызвано тем, что слои кожи формируются над отверстием протока и задерживают молоко за ним. Такое ощущение, что в соске застряла крупная песчинка или осколок стекла, и это очень больно». Продолжайте кормить грудью и попытайтесь помассировать пузырь. Возможно, потребуется стерилизовать иглу и проколоть кожу над пузырьком, чтобы устранить закупорку и обеспечить вытекание молока.

12. «Мои соски побелели после того, как я покормила ребенка. Теперь они пульсируют».

Этот вазоспазм вызван внезапным изменением температуры, когда сосок перемещается из теплого рта ребенка в холодный воздух (состояние также известно как феномен Рейно). Кровь резко вытекает из соска (вызывая белизну и боль). Попробуйте приложить к соску теплую влажную тряпку или вмассируйте оливковое масло в сосок, чтобы восстановить приток крови. В тяжелых случаях можно использовать рецептурные лекарства.

13. «Ребенок срыгивает после каждого кормления. Она ест достаточно?»

Большинство детей срыгивают иногда, а некоторые срыгивают много. Если у вас гиперактивный прилив, возможно, ваш ребенок просто получает слишком много молока, и именно так он от него избавляется. Если ваш ребенок «счастливо плюется», то есть срыгивает, но не выглядит обеспокоенным и хорошо набирает вес, не беспокойтесь. Просто держите полотенце под рукой. Если ваш ребенок срыгивает и плохо себя чувствует, не прибавляет в весе или его рвет так сильно, что молоко ударяется о стену в шести футах от него, проконсультируйтесь с врачом или акушеркой, чтобы исключить проблемы со здоровьем.

14. «Моя грудь больше не наполнена».

Обычно это происходит где-то между шестью и десятью неделями, и матери часто обеспокоены тем, что у них по какой-то причине снизилась выработка молока. В большинстве случаев это хорошие новости, говорит Нил. «Это означает, что ваша грудь приспособилась к фактическому аппетиту вашего ребенка». Вместо того, чтобы наполняться между кормлениями, молоко не начинает течь, пока ребенок не сосет грудь. Просто следите за прибавкой в ​​весе вашего ребенка и содержимым подгузников, чтобы убедиться, что все идет хорошо.

15. «Ой! Мой ребенок кусает меня за грудь!»

«Большинство младенцев рано или поздно пробуют свои десны или зубы, — говорит Нил. Попробуйте притянуть ребенка к себе так, чтобы ваша грудь заблокировала его нос, и ему пришлось отпустить воздух, чтобы вдохнуть, а не пытаться оттянуться назад, что может заставить его сжать сильнее. Если вы внимательны, когда ребенок сосет грудь, вы сможете поймать момент, когда он оттягивает язык назад, чтобы прикусить. Будьте готовы заткнуть пальцем угол его рта и не дать ему покусать вас.Будьте нежны — он не хочет вас обидеть!

Итак, у вас есть несколько быстрых решений проблем с грудным вскармливанием, которые могут помочь вам преодолеть некоторые распространенные проблемы грудного вскармливания. Все еще есть проблемы? Не стесняйтесь обращаться за дополнительной помощью к некоторым экспертам по грудному вскармливанию в вашем районе, которые могут адаптировать свои советы к вашей ситуации.

Подробнее:
Ой! Как справиться с болезненным кормлением грудью
21 знаменитость, помогающая нормализовать грудное вскармливание
Почему грудное вскармливание хуже родов

Оставайтесь на связи

Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

6 проблем с грудным вскармливанием в первую неделю – решено

Возникли проблемы с грудным вскармливанием новорожденного? Читайте наши советы экспертов и смотрите видео, чтобы решить распространенные проблемы грудного вскармливания в первую неделю.

Кэти Гарбин, детская медсестра, акушерка и консультант по грудному вскармливанию:
В течение семи лет Кэти была научным сотрудником известной исследовательской группы Hartmann по грудному вскармливанию, поддерживая кормящих матерей дома и в больницах.Мама двоих детей по-прежнему работает с семьями, а также проводит учебные дни для медицинских работников и выступает на международных конференциях.

Грудное вскармливание не всегда легко, и если вы испытываете трудности, вы не одиноки. На самом деле исследование, проведенное в США с участием более 500 мам, показало, что 92% сообщили о проблемах с грудным вскармливанием на третий день 1 . К счастью, со многими трудностями раннего грудного вскармливания легко справиться — вот мои решения наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются мамы в первую неделю.

У меня болят соски, что мне делать?

Проблема 1: Грудное вскармливание болезненно!

Боль во время грудного вскармливания обычно связана с воспаленными и чувствительными сосками, особенно когда молоко «приходит» примерно через два-четыре дня после родов. 2 Ваш ребенок будет сосать грудь каждые пару часов, а это означает, что проблема может быстро ухудшиться: у некоторых мам соски трескаются, кровоточат или покрываются волдырями. Ой!

Растворы 3

  • Проверьте прикладывание вашего ребенка. Наиболее вероятная причина боли при грудном вскармливании – неправильное прикладывание ребенка к груди. У вашего новорожденного должна быть большая часть нижней части ареолы (темная кожа вокруг вашего соска) во рту, когда он кормится, а ваш сосок должен быть у нёба, а его язык мягко обхватывает его снизу.
  • Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , чтобы убедиться, что рот и тело вашего ребенка расположены правильно и что нет других проблем с захватом груди.Они также могут проверить полость рта вашего ребенка, чтобы увидеть, нет ли физических проблем.
  • Попробуйте разные позы для кормления грудью . Непринужденный, перекрестный захват, подмышка («мяч для регби») или лежа могут снять давление с наиболее болезненных областей вашей груди.
  • Аккуратно протрите поврежденные соски несколькими кусочками ваты, смоченной водой, после кормления, чтобы удалить любой мусор, который может привести к инфекции.
  • Высушите соски на воздухе или промокните их очень чистой мягкой тканью из муслина или фланели, так как инфекция может распространяться во влажных условиях.Используйте одноразовые или моющиеся прокладки для кормления, чтобы впитать любую утечку молока, не забывая регулярно их менять.
  • Успокойте свои соски. № Избавьтесь от болезненности и сухости кожи с помощью ультрачистого ланолинового крема или аккуратно нанесите несколько капель собственного грудного молока — вам не придется смывать ни то, ни другое перед следующим кормлением. Вы также можете попробовать гидрогелевые прокладки прямо из холодильника. Эти повязки на соски охлаждают и обеспечивают мгновенное облегчение боли при грудном вскармливании, создавая при этом идеальные условия для заживления.
  • Защитите свои соски. Накладки на грудь предотвращают натирание одеждой воспаленных участков.
  • Будьте терпеливы. Болезненность обычно проходит через несколько дней, когда ваш организм привыкает к грудному вскармливанию, и сосание вашего ребенка становится более эффективным.
  • Проконсультируйтесь с врачом, консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию, если боль при грудном вскармливании не проходит через несколько дней. Постоянная болезненность сосков может быть признаком инфекции, которая может потребовать лечения.

Проблема 2: Мой ребенок неправильно берет грудь

Некоторым новорожденным, кажется, просто не удается правильно взять грудь – возможно, потому, что вам обоим нужно немного больше времени, чтобы скоординировать грудное вскармливание, или потому, что они родились раньше срока, чувствуют себя некомфортно после трудных родов, или у их мамы плоскостопие или втянутые соски.

Решения

  • Получите поддержку от консультанта по грудному вскармливанию или специалиста по грудному вскармливанию, который может диагностировать причину проблемы и разработать план, который поможет вам ее преодолеть.
  • Выдвижные ниппели с перевернутыми или плоскими концами . Формирователи сосков удобно размещаются внутри бюстгальтера и слегка надавливают, помогая вытянуть соски для поддержки грудного вскармливания.
  • Используйте разные держатели , чтобы облегчить жизнь новорожденному. Она должна чувствовать поддержку, комфорт и возможность дышать, чтобы эффективно питаться. Убедитесь, что вы не держите ее голову и не толкаете ее. Непринужденный стиль кормления под руководством ребенка побуждает вашего ребенка использовать свои врожденные рефлексы, облегчая ему доступ к вашей груди и захват груди. 4
  • Небольшие корректировки во время кормления. Вместо того, чтобы прикладывать и отнимать ребенка от груди, создавая разочарование для вас обоих, постарайтесь обеспечить ему удобное положение и удобство. Держите ее тело и попку близко к себе, поддерживайте ее через плечо и крепко держите, чтобы она чувствовала себя в безопасности. Позвольте ее голове лежать на вашем запястье, чтобы она могла немного откинуться назад и дать ее носу больше места для дыхания. Ее подбородок должен быть близко к вашей груди. Если кажется, что небольшие корректировки не улучшают комфорт вашего ребенка, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.
  • Подача через кожухи ниппелей. Если ваш ребенок не сосет грудь, консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию могут порекомендовать вам использовать накладки на соски, чтобы дать вашему ребенку более крупную и твердую цель для прикладывания. В целом, накладки на соски следует рассматривать как краткосрочное решение.

8 главных советов, если ваш ребенок слишком сильно похудел

Проблема 3: у меня недостаточно грудного молока

Первоначально у вас будет небольшое количество грудного молока, потому что гормональные изменения, которые вызывают выработку молока, происходят медленно и не завершатся примерно со второго по четвертый день. 2 Это может вызвать у вас беспокойство о том, что ваш ребенок не получает достаточно, но поскольку его желудок поначалу крошечный, и он часто ест, это не проблема. В течение первых нескольких дней вам нужно беспокоиться только в том случае, если ваш ребенок теряет больше веса, чем ожидалось, и производит слишком мало мокрых и грязных подгузников или проявляет признаки обезвоживания. Полное объяснение того, как часто ваш новорожденный должен мочиться и какать, можно найти в статье Грудное вскармливание новорожденного: чего ожидать в первую неделю.

Решения

  • Обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию, специалисту по грудному вскармливанию или медицинскому работнику, которые смогут оценить, есть ли у вас проблемы с лактацией.Чем раньше вы получите помощь, тем лучше.
  • Подача по запросу, а не по расписанию. В первую неделю после рождения ваш новорожденный будет хотеть есть как минимум каждые два-три часа (а может и больше!) в течение дня и ночи. Эта частота помогает увеличить выработку молока.
  • Заботься о себе. Не всегда легко с новорожденным, но старайтесь отдыхать, когда можете, хорошо питайтесь и получайте как можно больше помощи по дому и с детьми старшего возраста, чтобы вы могли сосредоточиться на грудном вскармливании.
  • Попробуйте сцедить. Если ваш ребенок часто сосет грудь и все еще не прибавляет в весе , консультант по грудному вскармливанию или специалист по грудному вскармливанию могут порекомендовать сцеживание для увеличения выработки молока. Если молоко еще не пришло, у двойного электрического молокоотсоса Medela Symphony больничного класса есть программа «Initiate», которая имитирует способ кормления новорожденного в первые несколько дней.

Проблема 4: Моя грудь действительно полная и твердая

Когда у вас появится молоко, ваша грудь станет более полной и упругой.Если ваш ребенок хорошо и часто ест, это должно пройти без проблем. Тем не менее, у некоторых женщин грудь становится твердой, как камень, и она также может быть чувствительной, неудобной и даже болезненной — состояние, называемое нагрубанием молочных желез. Набухшие груди также могут казаться довольно горячими из-за всей активности внутри — это похоже на пробку! Хотя это временное явление, часто длящееся от 24 до 48 часов, нагрубание также может затруднить захват груди ребенком, так как ваши соски могут сплющиться. 5

Решения

  • Часто кормите ребенка. Старайтесь кормить не менее 8–12 раз каждые 24 часа. Это основное лечение этого состояния — дополнительные советы и рекомендации читайте в нашей статье о нагрубании молочных желез. 6,7
  • Обратитесь к врачу , консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию, если симптомы длятся более 48 часов, у вас жар или ваш ребенок не может сосать грудь из-за нагрубания.

Проблема 5: Моя грудь течет

Протекающая грудь очень распространена в первые дни грудного вскармливания, как только у вас появилось молоко.У вас может течь из одной груди, когда вы кормите ребенка из другой, когда вы лежите на животе во время сна или когда что-то неожиданно стимулирует ваш рефлекс прилива — например, другой ребенок плачет в супермаркете. Подтекание обычно проходит примерно через шесть недель.

Решения

  • Защитите свою одежду , надевая одноразовые или моющиеся прокладки для кормления внутри бюстгальтера днем ​​и ночью.
  • Не теряйте ни капли! Накладки для сбора молока помещаются внутрь бюстгальтера и собирают вытекшее молоко.Они полезны, когда утечка слишком велика для прокладок для кормления или если одна соска имеет тенденцию капать, когда вы кормите из другой. Если вы хотите сохранить собранное молоко, вы можете это сделать, но используйте только то молоко, которое вы собрали во время грудного вскармливания. Храните в стерильном контейнере и, если вы не собираетесь кормить ребенка сразу, немедленно поместите в холодильник и используйте в течение 24 часов. Не носите коллекционные раковины более двух-трех часов подряд.

Проблема 6: мне кажется, что у меня слишком много молока

Иногда, когда приходит молоко, оно действительно приходит! У вас может быть временный переизбыток в течение первых нескольких недель, но вскоре он должен утихнуть. 7 До тех пор ваша грудь может быть болезненной и твердой большую часть времени, даже сразу после кормления, и у вас может выделяться много молока. Ваш ребенок может кашлять и плеваться из-за силы, которую вы опускаете, его может тошнить, как только он двигается после кормления, и у него может быть дискомфорт в животе или взрывоопасные, пенистые, зеленоватые испражнения. Все это говорит о том, что у вас может быть слишком много молока, но эта проблема может решиться сама собой, как только ваша грудь приспособится к своей новой работе.

Решения

  • Сцеживайте немного молока вручную в начале каждого кормления, чтобы уменьшить силу прилива.
  • Попробуйте удобное положение для кормления грудью , чтобы ребенок мог лучше контролировать поток молока. Или используйте положение колыбели: держите ребенка на плечах, следя за тем, чтобы голова вашего ребенка слегка наклонялась назад и опиралась на ваше запястье. Ее тело будет опираться на ваше, наклоняясь вниз по диагонали.
  • Будьте нежны и терпеливы. Дайте ребенку отдохнуть и переварить молоко как во время, так и после кормления. Слишком частое или слишком быстрое перемещение ее может вызвать у нее тошноту.По мере роста она будет лучше справляться с течением, которое, скорее всего, в любом случае замедлится.
  • Используйте полотенце или муслиновую ткань , чтобы впитать прилив молока, если ваш ребенок переполняется, когда начинает выделяться молоко, и наденьте на другую грудь насадку для сбора молока, чтобы поймать любые утечки.
  • Обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию , если по прошествии нескольких недель у вас все еще возникают трудности . Вас осмотрят и могут посоветовать одностороннее или блокированное кормление, если вам нужно уменьшить выработку молока.

Читайте дальше: Проблемы с грудным вскармливанием в ближайшие несколько недель и проблемы с грудным вскармливанием после первого месяца

Проблемы и дискомфорт при грудном вскармливании

Как вы можете справиться с проблемами и дискомфортом при грудном вскармливании?

Грудное молоко – лучшая пища для детей первого года жизни. Но кормить грудью не всегда легко. У вас могут возникнуть некоторые проблемы или дискомфорт при грудном вскармливании. Не позволяйте им сломить вас! Они характерны для кормящих мам.Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы улучшить самочувствие и сделать грудное вскармливание более комфортным.

Грудное вскармливание не должно быть болезненным. Если это произойдет, сообщите об этом своему поставщику медицинских услуг или консультанту по грудному вскармливанию. Возможно, вам просто понадобится небольшая помощь, чтобы разобраться. Попросите своего поставщика медицинских услуг, медсестер и консультанта по грудному вскармливанию убедиться, что грудное вскармливание проходит хорошо, прежде чем вы покинете больницу. Они также могут помочь вам, когда вы и ваш ребенок вернетесь домой. Консультант по грудному вскармливанию обучен помогать женщинам кормить грудью, даже женщинам, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием.

Вы можете получить помощь по грудному вскармливанию от разных людей: 

  • Ваш поставщик медицинских услуг и поставщик медицинских услуг вашего ребенка
  • A Консультант по грудному вскармливанию . Вы можете найти консультанта по грудному вскармливанию через своего поставщика медицинских услуг или в больнице. Или обратитесь в Международную ассоциацию консультантов по грудному вскармливанию.
  • Консультант по грудному вскармливанию . Это женщина, которая кормила грудью собственных детей и хочет помогать и поддерживать матерей, кормящих грудью.Она прошла обучение, чтобы помочь женщинам кормить грудью, но не настолько, как консультант по грудному вскармливанию. Вы можете найти равного консультанта через местную программу питания WIC. Или посетите сайт womenshealth.gov/breastfeeding или позвоните в Национальную горячую линию по вопросам грудного вскармливания по телефону (800) 994-9662.
  • A Группа поддержки грудного вскармливания . Это группа женщин, которые помогают и поддерживают друг друга в грудном вскармливании. Попросите своего провайдера помочь найти группу рядом с вами. Или идите в Ла Лече Лигу.
  • Друзья и члены семьи , имеющие опыт грудного вскармливания
  • Ваш партнер

Что делать, если у вас болит голова после кесарева сечения?

Кесарево сечение (также называемое кесаревым сечением) — это операция, при которой ребенок рождается через разрез, который врач делает в животе и матке (матке).Вы можете чувствовать боль и усталость после кесарева сечения, но вы все равно можете кормить грудью. Вот что вы можете сделать:

  • Спросите своего врача, медсестру или консультанта по грудному вскармливанию, как держать ребенка во время кормления грудью, чтобы защитить разрез (надрез) после кесарева сечения.
  • Держите ребенка с собой в больничной палате, чтобы вам не приходилось много передвигаться, чтобы забрать его.
  • Принимайте обезболивающие в строгом соответствии с предписаниями вашего лечащего врача. Ваш врач следит за тем, чтобы любое лекарство, которое вы принимаете, было безопасным для вашего ребенка во время грудного вскармливания.Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Что такое нагрубание молочных желез?

Это когда грудь набухает и наполняется молоком. Они могут быть чувствительными и болезненными. Большую часть времени дискомфорт уходит, как только вы начинаете регулярно кормить грудью. Вот несколько способов помочь при нагрубании: 

  • Часто кормить грудью. Пока ваш ребенок берет грудь и хорошо ест, позволяйте ему есть столько, сколько он хочет. Если вы считаете, что у вашего ребенка плохой захват груди, сообщите об этом своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.Хороший захват позволяет вашему ребенку высосать больше молока из вашей груди.
  • Старайтесь не пропускать и не делать больших перерывов между кормлениями. Не пропускайте ночные кормления.
  • Сцедите (выпустите) небольшое количество молока с помощью молокоотсоса или ручного сцеживания перед кормлением грудью. Ручное сцеживание — это когда вы массируете грудь руками, чтобы выпустить грудное молоко. Попросите своего врача или консультанта по грудному вскармливанию показать вам, как вручную сцеживать грудное молоко.
  • Если у вас сильно болит грудь, прикладывайте к ней холодные компрессы между кормлениями.Сообщите своему врачу, если у вас сильная боль.
  • Не принимайте обезболивающие или другие лекарства, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Что делать при боли в сосках?

Многие женщины испытывают боль в сосках, когда впервые начинают кормить грудью. Если ваши соски потрескались и болят, возможно, вам придется изменить положение, которое вы используете для кормления грудью. Если у вас болит сосок:

  • Убедитесь, что ребенок полностью приложен. Если она не захватила грудь, оторвите ее от груди и повторите попытку.
  • Меняйте положение каждый раз, когда вы кормите грудью.
  • Наносите немного свежего грудного молока на соски после каждого кормления. Точно так же, как грудное молоко полезно для вашего ребенка, оно может помочь и вам. Или используйте кремы, которые сделаны только для грудного вскармливания. Спросите у своего провайдера, какой тип использовать.
  • Вымойте соски чистой водой. Не используйте сильнодействующие мыла или шампуни, которые могут касаться сосков.
  • Не носите тесные бюстгальтеры или одежду, которая давит на соски.
  • Если вы используете прокладки для груди, меняйте их, как только они намокнут.
  • Если боль не проходит, сообщите об этом своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию.

Что делать, если грудь течет?

Из груди может вытекать молоко, особенно сразу после родов. Это обычное дело и не навредит ни вам, ни вашему ребенку. Вот как справиться с подтеканием груди:

  • Старайтесь не пропускать кормления и не делать перерывы между кормлениями. Не пропускайте ночные кормления.
  • Надавите на грудь, скрестив руки на груди.
  • Используйте ручное сцеживание, чтобы удалить молоко из груди.
  • Положите в бюстгальтер прокладки для кормления, чтобы впитать вытекшее молоко. Спите в бюстгальтере для кормления, на случай, если грудь ночью подтекает.

Что такое закупоренные воздуховоды?

Грудное молоко может забиться в молочных протоках. Ваша грудь может болеть или выглядеть красной. Вы можете почувствовать твердое пятно в груди. Вы можете чувствовать, что ваша грудь не полностью опорожняется во время грудного вскармливания. Вот что вы можете сделать, чтобы помочь с закупоренными воздуховодами:

  • Перед тем, как кормить грудью, помассируйте больную грудь, особенно там, где вы чувствуете напряжение.
  • Начинайте каждое кормление больной грудью. Это может быть болезненно, но может помочь получить все молоко из груди. Кормите больную грудь так долго, как можете.
  • Меняйте положение для кормления грудью.
  • После того, как ребенок покормится, используйте ручное сцеживание, чтобы выпустить оставшееся молоко из груди.
  • Примите теплый душ или приложите к груди теплые влажные полотенца.
  • Не носите тесную одежду или бюстгальтеры или бюстгальтер на косточках.
  • Если твердое пятно в груди не проходит более нескольких дней или если у вас жар или сильная боль, сообщите об этом своему врачу.

Что такое мастит?

Мастит — это инфекция молочной железы. Это может произойти, если у вас закупоренный молочный проток, вы пропускаете или откладываете кормление грудью или если ваши груди набухают. Вы можете почувствовать нежное или болезненное твердое пятно в груди, теплое на ощупь. Область может быть красной. У вас может быть лихорадка, озноб, ломота или боль. Вот что делать, если у вас инфекция молочной железы:

  • Не прекращайте кормить ребенка грудью, даже если у вас болит грудь. Инфекция не наносит вреда ребенку.Более частое грудное вскармливание может помочь избавиться от инфекции. Или используйте молокоотсос для сцеживания молока из зараженной груди.
  • Примите теплый душ или приложите к груди теплые полотенца.
  • Если вы испытываете сильную боль или у вас жар, позвоните своему врачу.
  • Если ваш врач прописывает антибиотик для лечения инфекции, принимайте его точно так, как вам говорит врач. Принимайте все лекарства, пока они не закончатся. Ваш врач должен убедиться, что антибиотик безопасен для вашего ребенка. Не начинайте и не прекращайте прием каких-либо лекарств во время грудного вскармливания без разрешения вашего лечащего врача.

Что такое путаница сосков?

Спутанность сосков — это когда у ребенка на грудном вскармливании возникают проблемы с захватом груди и сосанием после того, как ему дали бутылочку или пустышку. Это может произойти, если вы дадите ребенку бутылочку или пустышку в первые несколько недель грудного вскармливания. Он может забыть, как хвататься за вашу грудь. Или он может вообще не хотеть кормить грудью. Если это произойдет, ваш ребенок может бороться и плакать, и он может не получить столько грудного молока, сколько ему нужно. И ваша грудь может налиться кровью.

Во избежание путаницы сосков:

  • Кормите ребенка грудью только в первые 3–4 недели после рождения. Не используйте бутылочки или пустышки, пока ваш ребенок не начнет хорошо сосать грудь.
  • Сообщите своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если вы считаете, что у вашего ребенка путаница сосков.

Дополнительная информация

Последняя проверка: апрель 2019 г.

Проблемы с грудным вскармливанием — обзор

Возвращение домой из больницы или родильного дома

от 24 до 48 часов.Это, безусловно, происходит до того, как лактация хорошо установится и, как правило, до пика нагрубания. В некоторых случаях, когда в родильных домах было так жестко, что грудное вскармливание импровизированно было невозможным, матери предлагалось пойти домой и сбежать из негативной больничной атмосферы в место, где она могла расслабиться и сосредоточиться на кормлении младенца. и отдыхать. Больница, сертифицированная как дружественная к ребенку, позволит избежать этих проблем, но не защитит от отсутствия местных служб поддержки после выписки.Понятно, что это во многом зависит от места родов. По крайней мере, ясно, что после выписки матерям потребуется постоянная поддержка для успешного грудного вскармливания. Хотя не было доказано, что какое-то одно решение превосходит другие по поддержке семей, кормящих грудью, многие из них доказали свою эффективность. 17 К ним относятся поддержка на дому, поддержка по тексту и телефону, а также поддержка в офисе. Программы, которые имеют лонгитюдный компонент (т. е. начиная с дородового ухода) и включают поддержку непрофессионалов, личный компонент и запланированные контакты в диапазоне от четырех до восьми контактов, могут быть лучше других.

Доктор Дана Рафаэль, антрополог и пожизненный защитник грудного вскармливания, однажды заявила: «Общим знаменателем успеха в грудном вскармливании является уверенность в определенной степени помощи от определенного человека в течение определенного периода времени после родов». 93 В своей книге 1973 года Нежный подарок: грудное вскармливание она ввела термин доула и описала положительное влияние на грудное вскармливание уверенного, спокойного человека, который заботится о матери и младенце в первые недели после рождения.Хотя воспитатели редко бывают доулами, они могут быть уверены, что семья понимает потребность и может предложить семейные или общественные ресурсы для выполнения этой роли.

К другим важным видам поддержки в сообществе относятся поставщики первичной медико-санитарной помощи, консультанты по грудному вскармливанию и программы посещения на дому. Консультант по грудному вскармливанию должен находиться в офисе или по месту жительства. Офисная практика должна быть доступна по телефону. В идеале медсестра или поставщик медицинских услуг придут на дом в первую неделю. В некоторых странах это происходит автоматически после рождения (напр.г., Великобритания). Для других требуется направление в ситуации высокого риска (например, в США). Поддержка посещения на дому продемонстрировала положительное влияние на грудное вскармливание при изучении на многих континентах. 17 Однако на уровне метаанализа и систематического обзора данные были сочтены недостаточными для каких-либо рутинных рекомендаций. 94

Прогнозирование риска прекращения грудного вскармливания

Если медицинские работники способны предвидеть риск прекращения грудного вскармливания после родов, они могут организовать более тщательное последующее наблюдение, тем самым выявляя и устраняя проблемы на раннем этапе.Было предложено несколько методологий, в том числе прогноз Флахермана и др., основанный на траектории веса (см. предыдущее обсуждение). 86,88 86 88

Шкала оценки грудного вскармливания (BAS) была предложена в качестве меры для определения риска прекращения грудного вскармливания в течение первых 2 недель после родов. 95 Восемь переменных, по-видимому предсказывающих прекращение грудного вскармливания при логистическом моделировании, включая возраст матери, предыдущий опыт грудного вскармливания, трудности с прикладыванием груди, интервал между кормлениями и количество бутылочек со смесью, оцениваются от 0 до 2.Две точки удалены за предыдущую операцию на груди, материнскую гипертензию во время беременности и вакуумные вагинальные роды. Чем ниже балл, тем выше риск раннего прекращения курения (таблицы 7.5 и 7.6). Эта оценка была оценена с помощью систематического обзора и метаанализа на предмет точности и внешней валидности; оценка по шкале BAS <8 предсказывала прекращение грудного вскармливания к 14 дню с чувствительностью 80% и специфичностью 50%. 96 Учитывая неоднородность исследования, если используется этот показатель, авторы рекомендуют локальную калибровку.Что касается времени посещения поставщика услуг ребенка, ВОЗ рекомендует, чтобы мать и младенец были оценены через 48–72 часа после рождения, между 7 и 14 днями и снова в 6 недель. 60 При домашних родах ВОЗ рекомендует посещение на дому как можно раньше, в день рождения, на 3-й день и еще раз до конца первой недели. Понятно, что эти сроки должны быть сокращены, если существует проблема, особенно для проверки веса или гипербилирубинемии. Когда медработник специально обучен грудному вскармливанию, результаты грудного вскармливания для матерей и младенцев показывают более продолжительное грудное вскармливание и повышенную исключительность. 97 Исследования продемонстрировали ценность последипломной подготовки по грудному вскармливанию, когда практикующие врачи не проходили такую ​​подготовку в резидентуре (см. главу 26).

Прибавка в весе

Прибавка в весе после первой недели жизни должна составлять от 15 до 30 г в день (от 0,5 до 1 унции). Вес при рождении должен быть восстановлен максимум через 2 недели. Графики роста ВОЗ для младенцев в возрасте от 0 до 2 лет основаны на репрезентативных на международном уровне выборках младенцев, находящихся на грудном вскармливании, с последующим лонгитюдным наблюдением и, следовательно, подходят для мониторинга роста младенцев после неонатального периода (см. Приложение F).

Первый визит к акушеру-гинекологу

Рекомендации различаются в разных странах в отношении сроков и частоты наблюдения за матерью после родов. 98 Принимая во внимание, что в рекомендациях Национального института передового опыта в области здравоохранения (NICE) (Соединенное Королевство) женщинам рекомендуется проходить осмотр в течение 24 часов, от 2 до 7 дней и в период от 2 до 8 недель, до 2018 г. стандарт медицинской помощи в Соединенных Штатах состояниях был однократный визит в 6 недель после родов. Для матерей, сталкивающихся с проблемами грудного вскармливания, 6-недельный визит часто был слишком коротким и слишком запоздалым.Признавая проблемы, с которыми женщины сталкиваются в первые недели после родов, Американский колледж акушеров и гинекологов в 2018 году выпустил новые рекомендации по послеродовому уходу. 99 Колледж переосмыслил послеродовой уход как непрерывный процесс, охватывающий 12 недель после родов, и предложил, чтобы все женщины связывались со своим поставщиком послеродового ухода в течение 3 недель, а также получали постоянный уход и поддержку до полного выздоровления после рождения.

Полезно начинать эти визиты с вопроса: «Как дела?» Женщины сталкиваются с многочисленными физическими и эмоциональными проблемами в течение нескольких недель после родов, и понимание того, что работает хорошо, может помочь найти решения для проблемных областей.Темы для обсуждения включают комфорт во время кормления, уверенность в выработке молока, социальную поддержку и планы по возвращению на работу или в школу. Послеродовая депрессия и тревожность являются обычным явлением, от них страдает до 1 из 5 женщин, и они часто сочетаются с трудностями грудного вскармливания.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.