Таблица прикорма по месяцам на искусственном вскармливании: Прикорм грудничка по месяцам | Полезные советы от бренда «Тёма»

Содержание

схема для детей до года

    Содержание:

  1. Как правильно вводить прикорм?
  2. Схема введения прикорма и аллергия
  3. Как заменять кормления прикормом?
  4. Как быстро вводить новые виды продуктов?
  5. «Педиатрический» и «педагогический» прикорм
  6. Как продолжать введение прикорма?
  7. Как понять, что ребенку достаточно молока?

После того, как налажено грудное вскармливание или подобрана искусственная смесь, следующая задача, которую решают родители — научить кроху есть что-то кроме молока или смеси, то есть прикорм.

Как правильно вводить прикорм?

Педиатры постоянно пересматривают правила введения прикорма, и рекомендации, с чего начать, становятся все менее строгими.

Когда вводить прикорм?

Время, когда ребенок начинает нуждаться в более плотном питании, можно определить по некоторым признакам в развитии.

Он:

  • может сидеть с небольшой поддержкой или без нее,

  • не выталкивает твердые предметы, которые оказываются у него во рту (этот рефлекс обычно угасает к 4-5 месяцам),

  • засовывает в рот разные объекты, в том числе свои руки, тянется к еде, когда видит, что едят другие,

  • может отвернуться от ложки, если не хочет есть.

Считается 1,2,5, что лучше всего вводить прикорм в 6 месяцев.

Почему не нужно вводить прикорм раньше?

Потребности ребенка в энергии, витаминах и микроэлементах до полугода полностью удовлетворяются грудным молоком или адаптированной молочной смесью. Когда-то при искусственном вскармливании прикорм грудничка начинали раньше, но это было связано с недостатками старых молочных смесей, которые удалось исправить в современных.

До 6 месяцев пищеварительная система не приспособлена к разнообразной плотной пище, а кроме того, высок риск подавиться, поскольку ребенок еще не умеет глотать правильно ничего, кроме жидкостей. Поэтому не рекомендуется 2 давать каши с хлопьями из бутылочки ребенку, который ест лежа.

С чего начинать прикорм?

Ответ может быть неожиданным, но вы можете начать прикорм с любых не запрещенных для малышей продуктов подходящей консистенции. Дети до 8 месяцев обычно не умеют жевать и могут подавиться твердыми кусочками, поэтому им нужно превращать все продукты в пюре, которое со временем можно делать все более густым.

Нет подтверждений того, что порядок введения прикорма как-то влияет на здоровье ребенка.

Также до года не рекомендуется поить ребенка большим количеством коровьего молока и давать ему мёд. Но причина не в аллергии, а в том, что коровье молоко содержит мало железа, а мед может содержать споры бактерий, вызывающих ботулизм.

Конечно, не следует давать жирные, соленые, содержащие искусственные красители и консерванты продукты, но большинство родителей вряд ли решит это сделать.

Как это ни удивительно, по современным рекомендациям

1,2,5 на этом запреты заканчиваются. Вы можете выбрать абсолютно любой вид овощей и фруктов любого цвета, любое нежирное мясо, крупу или детский кисломолочный продукт и начать прикорм с него.

Для домашнего использования не актуальны сложные таблицы введения прикорма по месяцам с точностью до 2 недель и 10 граммов. У вас же нет задачи рассчитать стоимость продуктов для 500 грудничков на год. Вы будете ориентироваться на аппетит и вкусы своего малыша, а также семейные традиции питания.

Схема введения прикорма и аллергия

Нет смысла откладывать введение в рацион ребенка «аллергенных» продуктов до возраста после года. Выясняется, что если продукт начинают давать раньше, это снижает вероятность аллергии на него

4. Тем не менее, если у вас или ваших родственников есть аллергия на определенный продукт, посоветуйтесь с педиатром перед тем, как давать его ребенку. 1

Чаще всего аллергия развивается на орехи, пшеницу, яйца, сою и рыбу (есть еще морепродукты вроде устриц, но ими детей обычно не кормят). Начать прикорм, например, с рыбы — необычное решение, но нет научных данных о том, что это чем-то вредно. Подавляющее большинство детей нормально их переносят, а те, у кого на них аллергия, проявляют ее независимо от срока введения 

2.

Как заменять кормления прикормом?

На эту тему не проводилось строгих исследований, поэтому нельзя сказать, что какая-то методика точно лучше другой. Многие врачи рекомендуют сначала давать прикорм, а потом грудное молоко или смесь, чтобы ребенок не успел насытиться и охотнее ел непривычные пюре.

Однако иногда советуют сначала дать грудь или бутылочку, чтобы ребенок настроился на прием пищи, а не на игру с ней, потом дать прикорм, потом докормить жидким питанием. Может быть, кому-то будет удобнее сначала делать так, а когда ребенок привыкнет есть с ложки, переходить к первому варианту.

Как быстро вводить новые виды продуктов?

Нет необходимости давать малышу сразу несколько видов новой еды.

Он в любом случае не голодает, и разумно делать перерывы несколько дней (чаще всего рекомендуют 3 дня) перед следующим продуктом.

Сначала дают совсем небольшое количество еды (примерно половину ложки). Если все в порядке, можно постепенно увеличивать порцию. До скольких граммов? До маленькой детской мисочки. Совершенно не обязательно взвешивать порцию на весах. Все равно ребенку надо дать столько, сколько он охотно согласится съесть.

Имеет смысл отложить ввод нового продукта на несколько дней, если ребенок болеет или ожидается какое-то значимое изменение (например, смена молочной смеси или места жительства). Тогда будет легче понять причину возможной реакции.

«Педиатрический» и «педагогический» прикорм

Педагогическим называют метод введения прикорма, когда ребенку дают очень маленькие кусочки еды с общего стола, когда ест вся семья. Часто его противопоставляют педиатрическому, когда ребенка специально сажают в стульчик и пытаются как-то сделать так, чтобы он съел количество определенной еды, написанное в специальной таблице.

На самом деле никакого противопоставления этих двух видов прикорма нет, и нет четких границ между ними. Никакой современный педиатр не требует ребенка есть строго 150 г именно брокколи обязательно в одно кормление.

При педагогическом прикорме родителю нужно самому есть продукты, которые можно давать детям (не рекомендуется добавлять в прикорм сахар и соль 5, и это может быть не очень вкусно), а также учитывать, что твердыми кусочками ребенок может подавиться.


Правила прикорма

  • Задача родителя — предложить еду и помочь поместить ее в рот, пока ребенок не справляется с ложкой.
  • Не нужно заставлять ребенка есть (в том числе всовывать ложку в рот, отвлекая игрушкой или мультиком).
  • Если ребенок отказывается (отворачивает голову, намеренно выплевывает еду, отодвигает ложку рукой), остановите кормление.
  • Начинать прикорм нужно в спокойной и позитивной обстановке. Если ребенок плачет или плохо себя чувствует, лучше покормить его так, как ему привычно.
  • Если ребенку не понравился новый продукт, попробуйте предложить его повторно через несколько дней. По статистике, ребенку иногда нужно попробовать еду 15 раз, чтобы привыкнуть к ее вкусу.
  • Детям естественно любить сладкие фрукты больше, чем несладкие овощи. Нет смысла вводить из-за этого овощи раньше фруктов, это не повлияет на предпочтения в будущем.

Как продолжать введение прикорма?

В 8-10 месяцев дети научаются откусывать и жевать пищу (даже если еще нет зубов, им можно начинать давать кусочки плотных продуктов, например, овощей, но по-прежнему они могут подавиться твердыми продуктами, например, нельзя давать орехи или семечки.

ВОЗ и все врачебные организации мира рекомендуют продолжать кормление грудью по крайней мере до 1 года (ВОЗ даже дольше, но это важно в странах с плохим питанием и гигиеной). Дальше это не имеет несомненных преимуществ для здоровья при полноценном основном питании.

Таблица прикорма детей до года (по рекомендациям Американской педиатрической ассоциации, базы и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания).

Возраст

Продукты

до 4 месяцев

Только грудное молоко или адаптированная молочная смесь.

4-6 месяцев

Можно по желанию давать очень небольшое количество прикорма (те же продукты, что в 6-8 месяцев, но без намерения заменять ими основное питание).

6-8 месяцев

Начинают прикорм с любого из продуктов следующих групп: овощи, мясо, фрукты, зерновые каши, детские кисломолочные продукты, постепенно добавляя остальные продукты этих групп, включая потенциально аллергенные (рыбу, яйца). Консистенция — однородное пюре. Нельзя мёд и коровье молоко до года. Можно предлагать воду, особенно в жару.

8–12 месяцев

Продолжают расширять набор продуктов из групп, подходящих для 6–8 месяцев, можно давать более крупные кусочки.

После 12 месяцев

Ребенок может есть все продукты, входящие в здоровое питание взрослых (можно ориентироваться на рекомендации ВОЗ), в том числе коровье молоко и мёд.2,3 Семечки, орехи и мелкие леденцы опасно давать до 3 лет из-за риска подавиться.

Имеет смысл обсудить соки, которые раньше рекомендовали вводить по каплям чуть ли не с 2 месяцев. Сейчас специалисты по детскому питанию не рекомендуют давать много сока (как и других сладких напитков) ни в каком возрасте. Сок снижает аппетит, провоцирует кариес и не содержит ничего дополнительно полезного по сравнению с фруктами.


Ссылки на источники:
  1. When, What, and How to Introduce Solid Foods

  2. Teresa K Duryea, MDDavid M Fleischer, MD UpToDate. Patient education: Starting solid foods during infancy (Beyond the Basics)

  3. Кишечный ботулизм и мёд.

  4. Togias A, Cooper SF, Acebal ML, Assa’ad A, Baker JR Jr, Beck LA, Block J, Byrd-Bredbenner C, Chan ES, Eichenfield LF, Fleischer DM, Fuchs GJ 3rd, Furuta GT, Greenhawt MJ, Gupta RS, Habich M, Jones SM, Keaton K, Muraro A, Plaut M, Rosenwasser LJ, Rotrosen D, Sampson HA, Schneider LC, Sicherer SH, Sidbury R, Spergel J, Stukus DR, Venter C, Boyce JA. Addendum Guidelines for the Prevention of Peanut Allergy in the United States: Report of the National Institute of Allergy and Infectious Diseases-Sponsored Expert Panel. Pediatr Dermatol. 2017;34(1):e1.

  5. Fewtrell, Mary; Bronsky, Jiri; Campoy, Cristina; Domellöf, Magnus; Embleton, Nicholas; Fidler Mis, Nataša; Hojsak, Iva; Hulst, Jessie M.; Indrio, Flavia; Lapillonne, Alexandre; Molgaard, Christian. Complementary Feeding. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition: January 2017 — Volume 64 — Issue 1 — p 119-132

  6. BR Carruth, PJ Ziegler, A Gordon, SI Barr Prevalence of picky eaters among infants and toddlers and their caregivers’ decisions about offering a new food. Journal of the American Dietetic Association, Volume 104, Supplement 1, 2004,Pages 57-64

Читай нас на Яндекс Дзен

Прикорм недоношенных детей по месяцам

Как вводить прикорм, если ребёнок родился раньше срока, находится на искусственном вскармливании или предрасположен к пищевой аллергии


Если ребёнок родился раньше срока, находится на искусственном вскармливании или предрасположен к пищевой аллергии

Согласно современным рекомендациям, продукты прикорма здоровым детям начинают вводить в рацион не ранее четырех и не позднее шести месяцев жизни. Сроки и схема введения отдельных продуктов и блюд прикорма для каждого ребенка индивидуальны и зависят от его особенностей и потребностей.

Но для некоторых групп детей существуют свои правила. Например, это касается детей, страдающих пищевой аллергией, а также детей, родившихся раньше срока.

Введение прикорма детям на искусственном и смешанном вскармливании

Современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе весь необходимый малышу набор витаминов и минеральных веществ.

И если раньше здоровым детям на искусственном и смешанном вскармливании вводили прикорм в более ранние сроки, чем при вскармливании грудным молоком, объясняя это тем, что малыш недополучает полезные вещества, то теперь такой необходимости нет.

Поэтому в настоящее время принята единая схема введения прикорма для здоровых детей, и не важно, получают они грудное молоко или адаптированные детские молочные смеси. Об этой схеме мы подробно рассказали в нашем материале «Когда нужно вводить прикорм?».

Введение прикорма недоношенным детям

Начать вводить первый прикорм недоношенным детям рекомендуется с 4–6-месячного возраста. До четырех месяцев пищеварительная система и обменные процессы таких малышей еще очень незрелые и не могут справиться с новыми продуктами. Недопустимо и позднее (после шести месяцев) введение прикорма, потому что запас нутриентов (минеральных веществ и отдельных витаминов) у детей, родившихся раньше срока, резко ограничен.

В этом случае исключение делается для малышей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении, которые получают специальные смеси для маловесных и недоношенных детей, предназначенные для использования после выписки из стационара.

Эти смеси содержат все необходимые для недоношенных малышей нутриенты, что позволяет вводить прикорм с шести месяцев

Введение прикорма должно осуществляться медленно и постепенно. До достижения ребенком 7–8-месячного возраста после каждого кормления прикладывайте малыша к груди или давайте ему смесь.

Для маловесных детей, которые в первые недели и месяцы жизни получали лекарственную терапию, в том числе антибиотики, характерны различные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз. Очередность введения продуктов прикорма таким малышам имеет свои особенности.

Расширение рациона питания начинается за счет каши или овощного пюре, в которые добавляется растительное масло. В возрасте 6 мес вводится мясное пюре. При сбалансированном рационе и адекватной скорости роста творог назначается детям в более поздние сроки. В питание детей родившихся с ОНМТ и ЭНМТ он вводится при отмене специализированной смеси с повышенным содержанием белка, качество которого значительно выше. Первая каша должна быть безглютеновой и безмолочной, как и у всех остальных детей. Разводить кашу нужно той молочной смесью, которую получает малыш.

Родителям недоношенных малышей важно отдать предпочтение продуктам прикорма промышленного производства, ведь при их приготовлении используется экологически чистое сырье, они имеют гарантированный состав и соответствующую степень измельчения, обогащены витаминами и минеральными веществами.

Материал подготовлен на основании «Национальной программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019

15 правил прикорма по месяцам при грудном вскармливании

До 6 месяцев ребенок полностью обеспечен витаминами, минералами, антителами и всеми необходимыми биологическими веществами, которые содержатся в материнском молоке. Особо важное значение придают антителам, выполняющим защитную и иммуномодулирующую функцию в организме новорожденного. Поэтому груднички всегда будут здоровее и крепче в сравнении с детками, которые в силу каких-то причин находятся на искусственном вскармливании.

Адаптационный период к новым условиям проходит без проблем и стрессов только благодаря частому прикладыванию к груди и единению с материнским теплом в процессе естественного кормления. Это является очень важным аспектом в формировании иммунитета, правильной работе внутренних органов и систем, развитии скелета и зубов.

Особенности введения прикорма

До 6 месяцев малыш, находящийся на правильно организованном грудном вскармливании, будет обеспечен питанием и необходимым количеством жидкости.

Поэтому другие продукты ему просто не нужны и даже противопоказаны, так как ферментативная система еще не сформирована и поступившая пища, скорее всего, не усвоится или нанесет вред пищеварительной системе грудничка. После 6 месяцев растущему организму понадобится дополнительный источник минералов, белка, энергии, которых в материнском молоке уже недостаточно. В этом возрасте необходимо вводить прикорм.

Прикорм для грудничков вводят по месяцам, что обеспечивает постепенную адаптацию и изменения в работе пищеварительных органов. В поддержку молодых мамочек была создана таблица правильного введения прикорма. На основании многолетнего опыта, практических наблюдений и исследований, ассоциация педиатров Украины установила алгоритм безопасного добавления питательных компонентов в рацион грудного ребенка.

К возрасту 6 месяцев ребеночек уже хорошо держит головку, может продолжительное время сидеть, а самое главное, что он уже начинает очень активно интересоваться едой, которую употребляют взрослые.

Все это говорит о том, что малыш готов изменить привычное сосание на процесс употребления пищи с помощью ложечки.

15 правил ввода прикорма:

  • 1. Прикорм не рекомендуется вводить в случае переезда, смены обстановки, болезни малыша;
  • 2. Плановые прививки нельзя сочетать с началом изменений в питании, поэтому следует подождать пару дней после процедуры;
  • 3. Прикормом может заниматься только человек, который постоянно ухаживает за ребенком;
  • 4. После первого знакомства с чужеродным продуктом, необходимо внимательно следить за поведением, кожными покровами и физиологическими отправлениями грудничка;
  • 5. Первый прикорм всегда содержит один продукт;
  • 6. Для прикорма использовать только ложечку, но не бутылку с соской, потому что возникает большая вероятность отказа от груди;
  • 7. Прикорм ребенка вводят перед кормлением грудью, когда есть выраженное чувство голода;
  • 8. Оптимальное время введения – перед вторым прикладыванием к груди;
  • 9. Количество прикорма не более 5-10 грамм в первые сутки, что составит 1-2 чайных ложечки;
  • 10. Консистенция вводимого прикорма должна быть полужидкой, однородной, без кусочков;
  • 11. Положение ребенка во время первых попыток прикорма должно быть сидячим, лучше на коленях у кормящего;
  • 12. Для первого прикорма рекомендуется использовать овощи, но у детей, находящихся на искусственном вскармливании сразу вводят каши;
  • 13. Пища прикорма всегда должна быть свежеприготовленная;
  • 14. В таблице прикорма ребенка по месяцам строго прописан запрет на добавление соли и сахара в питание до года;
  • 15. Пища прикорма дается ребенку только в теплом виде.
Первый прикорм несет в себе особое значение. Важно не накормить, а правильно познакомить ребенка с пищей, то есть дать попробовать новый вкус, новые ощущения, научить открывать рот при виде ложечки, приучить к пережевыванию.

Все сразу конечно не получается, но повторяющиеся попытки обязательно увенчаются успехом. Поэтому, если малыш выталкивает пищу, не открывает ротик, капризничает, не нужно насильно его кормить. Следует отложить это занятие и накормить грудным молоком, а на следующий день попробовать снова.

Прикорм ребенка по месяцам

При переводе малыша на общую пищу очень важно соблюдать единое правило: не более 10 грамм в первый день. После наблюдения и нормальной реакции организма, можно увеличивать объем нового блюда. Прикорм по месяцам для малыша имеет очень много положительных моментов. Правильная организация пищеварения в младенческом возрасте станет фундаментом для нормального развития и функционирования всех органов и систем организма в будущем.

Таблица прикорма по месяцам

Возраст 6 мес. 7 мес. 8 мес. 9 мес. 10 мес. 11 мес. 12 мес.
Овощное пюре, г 5-30 40-50 50-60 60-70 80-90 90-100 100
Фруктовое пюре, мл   5-30 40-50 60-70 80-90 90-100 100
Каша, г   50-100 100-150 150 150-180 180-200 200
Желток, шт.       0,25 0,5 0,5 0,5
Мясное пюре, г       5-30 50 60-70 70-80
Кисломолочные продукты, мл         100-150 150-200 200
Молоко, мл             100
Сок, мл   5-30 40-50 60-70 80-90 90-100 100
Рыба, г         5-30 40-60 70-80
Хлеб, г     3-5 5 5 5-10 10
Печенье, г     3-5 5 5 5-10 10
Растительное масло, г   1-3 3 3 5 5 6
Сливочное масло, г     1-4 4 4 5 5
Творог, г     10-30 30-40 40-50 50 50-80

Подробное описание прикорма у детей до года

Малышу 6 месяцев

Детям на грудном вскармливании вводятся первые блюда из овощей. Исключением являются дети, которые не добирают в весе. В этом случае сначала добавляют каши.

Первым овощем, который можно использовать для приготовления пюре, является кабачок, так как это гипоаллергенный продукт. Давать в первый день 0,5-1 чайную ложку, дальше увеличивая каждый день на 2-3 ложечки. Если организм нормально реагирует, на 7 день малыш может скушать до 100-150 грамм прикорма.

Потом следует добавить протертое сметанообразное пюре из цветной капусты. Через пару дней можно смешать два овоща, если ни на один из них не было реакций. Каждый овощ вводится отдельно и только потом добавляется в состав овощного пюре.

Тыкву и морковь вводят аккуратно и в самую последнюю очередь, так как эти овощи достаточно часто вызывают аллергическую реакцию у маленьких детей.

После введения прикорма мамы всегда наблюдают изменения в консистенции и цвете физиологических отправлений ребенка. Это нормальное явление, связанное с изменением в питании и несовершенством ферментации. Пища в первые дни может выходить даже наполовину непереваренной, или с элементами слизи и зелени. В течение недели все придет в норму без врачебного вмешательства.

Ребенку 7 месяцев

В этом возрасте ребеночек уже активно кушает из ложечки 2-3 раза в день и имеет предпочтения в блюдах. Можно посадить его в специальный стульчик для кормления, где он уверенно себя чувствует и с удовольствием употребляет пищу. В этом возрасте, согласно таблице прикорма по месяцам, можно добавить каши.

Специалисты рекомендуют использовать гречневую, рисовую и кукурузную крупы.

Сейчас в магазинах предлагается огромный выбор каш для детей до года. Такие каши уже подготовлены для употребления ребенком без дополнительного измельчения, что очень удобно. Для их приготовления достаточно добавить кипяченой воды до нужной консистенции.

Если малыш отказывается кушать кашу без молока, можно добавить грудное. Коровье и козье молоко детям до года строго запрещены, так как они негативно влияют на органы пищеварения, в частности на тонкий кишечник.

Вводится прикорм, на данном этапе, по той же схеме, что и овощи. Кашу рекомендовано давать в утреннее время.

Возраст 8 месяцев

В возрасте 8 месяцев малышу можно уже достаточно разнообразно питаться, потому что в это время вводится еще несколько новых продуктов. Большая часть приема пищи в виде грудного молока заменяется разнообразными блюдами прикорма.

Картофель

В этом месяце рацион увеличивается и в него добавляются мясо, яичный желток и картофель. Картофель является аллергенным продуктом, содержащим большое количество крахмала. Поэтому, вводить в прикорм, его рекомендовано позже, чем остальные овощи. Первые разы приема составляют 10-15 грамм, то есть 2-3 чайные ложечки отдельно от других продуктов. Дальше вводить по нарастающей, но не больше 50-80 грамм в день.

В овощном пюре количество картофеля не должно превышать трети всего объема.
Индейка и кролик

Для мясного прикорма лучше всего использовать индейку и кролика, потому что они считаются наиболее полезными и легко усваиваются детским организмом. Курицу и телятину можно вводить через пару месяцев. Говядина рекомендована с года.

Вводят мясное пюре в количестве 5 грамм вместе с овощами, желательно на обед. Через месяц ребенок должен съедать 50-60 грамм мяса. А к годовалому возрасту в дневном меню должно присутствовать до 100 грамм мяса. Очень важно смешивать его с овощами для хорошего усвоения.

Яичный желток

Вводить прикорм для малышей по таблице считается самым верным решением для всех матерей, так как снижается риск частых аллергических реакций. Например, яичный желток является самым аллергенным продуктом, поэтому его вводят буквально по крохам. Предпочтение отдают перепелиным яйцам, но куриные тоже допускаются при нормальной реакции.

Рекомендуют давать желток не чаще 2 раз в неделю. Через пару недель после введения маленьких частей желтка допускается давать малышу уже половинку перепелиного и четверть куриного. Лучше данный продукт смешать с кашей или растереть с молоком, и в утреннее время покормить ребенка.

Малышу 9-10 месяцев

Творог

В 9 месяцев включают в меню кисломолочные продукты. Творог должен быть нежирным, без добавления сахара. Его нужно хорошо протереть через специальное сито или с помощью блендера превратить в однородную массу без комочков. Начинать нужно с 5 грамм и доводить постепенно до 30-40 грамм. К году ребенок должен съедать до 80 грамм 3-4 раза в неделю.

Кефир

Кефир берут детский, без добавок. Его можно приобрести в аптеках или специализированных магазинах детского питания. Начинать с 10 миллилитров и доводить до 100-150 мл в день. Лучше кормить в вечернее время перед ужином, примерно за 2 часа. Можно чередовать с творогом.

Запрет на подсластители

Некоторые дети отрицают кисломолочные продукты из-за присутствия кисловатого вкуса, но следует помнить, что подсластители строго запрещены, поэтому нужно на некоторое время отставить их и повторить немного позже. 

Фрукты

Кормить ребенка — значит, давать углеводы в наиболее позднем периоде введения прикорма. Фрукты вводят маленькими кусочками в виде пюре. Предпочтительнее яблоки, груши и чернослив. Можно соки из них, но не более 50-70 миллилитров в день, потому что большое количество фруктовых кислот оказывают раздражающее действие на кишечник малыша.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Намерение, масштабы и факторы, связанные с кормлением из бутылочки среди матерей детей в возрасте 0–23 месяцев в городе Холета, Центральная Эфиопия: перекрестное исследование | BMC Nutrition

Социально-демографические характеристики

Всего в этом исследовании приняли участие 418 респондентов, доля ответивших составила 99,1%. Средний возраст матерей составлял 29,3 года с ±6,5 SD, а средний возраст младенцев/детей составлял 10,6 месяцев с ±6,1 SD. Около 51,9% младенцев/детей были женского пола. Более высокая доля матерей (54.8%) были православными по вероисповеданию и оромо (64,8%) по этнической принадлежности. Около 46,4% матерей посещали формальное образование. Что касается рода занятий, 233 (55,7%) матерей были домохозяйками, а большинство мужей имели формальное образование 363 (94,9%) (Таблица 1).

Таблица 1 Социально-экономические и демографические характеристики респондентов, город Холета, Центральная Эфиопия, 2016 г.

Характеристики, связанные со здоровьем

Среди участников исследования 390 (93.3%) и 343 (82,1%) имели в анамнезе антенатальное и постнатальное наблюдение соответственно. Более половины респондентов (62,7%) рожали в медицинских учреждениях, и большая часть (96,2%) респондентов получали консультации по вскармливанию детей грудного и раннего возраста. Среди матерей, получивших консультацию/консультирование по кормлению детей грудного и раннего возраста, 230 (55,0%) заявили, что им сообщили, что в практике КДГРМ не рекомендуется искусственное вскармливание во время консультации (таблица 2).

Таблица 2 Характеристики участников исследования, связанные со здоровьем, город Холета, центральная Эфиопия, 2016 г.

Практика кормления из бутылочки

Распространенность практики кормления из бутылочки в районе исследования составила 19 человек.6%, а распространенность составила 8,1, 22,1 и 24,6% при разбивке по возрастным категориям; 0–5 месяцев, 6–11 месяцев и 12–23 месяца соответственно. Среди респондентов, которые кормили своих младенцев/детей из бутылочки, 71 (86,6%) использовали коровье молоко, а 24 (29,3%) были младенцами в возрасте до 1 года. Большинство кормящих из бутылочки матерей/опекунов 72 (87,6%) указали удобство/легкость кормления из бутылочки в качестве основной причины для его практики. Другими причинами, упомянутыми участниками исследования для кормления из бутылочки, были следующие: хорошо способствует росту (19.5%), занятость на работе вне дома (58,5%) и недостаток грудного молока (26,8%) (табл. 3).

Таблица 3 Практика кормления из бутылочки среди участников исследования, город Холета, Центральная Эфиопия, 2016 г.

Намерение практиковать кормление из бутылочки

Участников, которые не практиковали кормление из бутылочки в период исследования, спросили, собираются ли они в будущем практиковать кормление из бутылочки своих младенцев или детей. При этом 93 (27,6%) респондентов имели намерение кормить из бутылочки и намерение кормить из бутылочки большинством матерей (81.70%) должны были получить помощь от других воспитателей или членов семьи для кормления ребенка (таблица 4).

Таблица 4. Намерение участников исследования практиковать кормление из бутылочки, город Холета, Центральная Эфиопия, 2016 г.

Факторы, связанные с практикой кормления из бутылочки

Для выявления факторов, связанных с практикой кормления из бутылочки, был проведен как двумерный, так и многофакторный анализ (таблица 5). Двумерный логистический регрессионный анализ показал наличие значительной связи между практикой кормления из бутылочки и возрастом младенцев/детей, возрастом матерей, образовательным статусом матерей, профессиональным статусом матерей, последующим наблюдением в ДРП, последующим наблюдением в дородовом отделении и санитарным просвещением/консультированием по вопросам здоровья. кормление из бутылочки (таблица 5).

Таблица 5 Двумерный и многомерный логистический регрессионный анализ

Многофакторный анализ показал значимую связь между кормлением из бутылочки и возрастом младенцев/детей, возрастом матерей, количеством детей в возрасте до пяти лет в семье, последующим НПВ и рекомендациями/консультациями по рискам кормления из бутылочки.

Младенцы в возрасте 0–5 месяцев в 72,5 % раз реже находились на искусственном вскармливании, чем дети в возрасте 12–23 месяцев [AOR = 0,275; 95% ДИ: (0,123,0,617)]. Кроме того, матери в возрасте от 15 до 24 лет в 3,4 раза чаще практиковали кормление из бутылочки, чем матери старше 35 лет [AOR = 3,38; 95% ДИ: (1,482, 7,727)]. Что касается профессионального статуса, матери, которые были домохозяйками, в 62,5% раз реже практиковали кормление из бутылочки, чем матери, работающие вне дома [AOR = 0,375; 95% ДИ: (0,208, 0,676)]. Матери, у которых в семье трое детей в возрасте до пяти лет, в 2,7 раза чаще кормили из бутылочки, чем те, у кого в семье есть один ребенок в возрасте до пяти лет [AOR = 2. 77; 95% ДИ: (1,07, 7,14)].

В дополнение к этому, матери, не принимавшие участие в последующем наблюдении за ПНП, в 2,1 раза чаще практиковали кормление из бутылочки, чем матери, принимавшие участие в последующем наблюдении за ПНП [AOR = 2,13; 95% ДИ: (1,19, 4,97)]. Кроме того, матери, которые не прошли санитарное просвещение/консультирование по поводу рисков кормления из бутылочки, в 2,2 раза чаще практиковали кормление из бутылочки, чем те, кто прошел санитарное просвещение/консультирование [AOR = 2,18; 95% ДИ: (1,241, 3,83)].

Различия в прикорме от 6 до 23 лет Месячные в Китае, США и Мексике

исследовательская статья Открытый доступ

Различия в прикорме от 6 до 23 лет Месячные в Китае, США и Мексике

Лия Денни 1* , Кэтлин С. Рейди 2 и Элисон Л. Элдридж 1

1 Питание для общественного здравоохранения, Исследовательский центр «Нестле», Лозанна, Швейцария
2 Детское питание «Нестле», Глобальные исследования и разработки Nestlé Nutrition, Флорхэм-Парк, Нью-Джерси, США

* Автор, ответственный за переписку: Лия Денни, доктор философии, общественное питание, Исследовательский центр «Нестле», Вер-ше-ле-Блан, 1000 Лозанна 26, Швейцария. Тел.: +41-21-785-8954; Факс: +41-21-785-8561; Электронное письмо: @

Поступила в редакцию: 29 ноября 2016 г.; Принято: 15 декабря 2016 г.; Опубликовано: 23 декабря 2016 г.

Образец цитирования: Denney L, Reidy KC, Eldridge AL (2016) Различия в прикорме детей в возрасте от 6 до 23 месяцев в Китае, США и Мексика. J Nutrition Health Food Sci 4(6): 1-8. DOI: http://dx.doi.org/10.15226/jnhfs.2016.00181

Аннотация

Предыстория и цель: Дополнительный пищевой продукт пища необходима для оптимального роста и развития младенцев и маленькие дети.Целью исследования было описать и сравнить практику прикорма в трех странах, представляющих разные части света.

Дизайн: Исследования рациона питания детей грудного и раннего возраста детей в Китае, США (США) и Мексике. Всего 3103 были включены младенцы и дети младшего возраста в возрасте 6–23 месяцев (Китай, n = 906, США n = 1430 и Мексика n = 767). Информация о потреблении пищи была собранные с использованием 24-часовых отзывов во время личных интервью с основным опекуном в Китае и Мексике и посредством телефонного интервью в Соединенные штаты. Все зарегистрированные продукты питания и напитки были отнесены к группам продуктов питания. адаптировано из исследования «Вскармливание младенцев и детей ясельного возраста» в США. Средний количество пищи было рассчитано и представлено для 3 возрастных групп.

Результаты: Несколько больших отличий в прикорме расход наблюдался. В Китае потребление коровьего молока была очень низкой, в то время как детская смесь/молоко для подрастания была очень потребляется (диапазон: 270-317 г/день). Рис был основным потребляемым зерном во всех возрастах. В США потребление овощного и фруктового детского питания привело к более высокому потреблению овощей и фруктов среди младенцев по сравнению с с другими странами.100% фруктовый сок был основным напитком и очень потребляется в любом возрасте. В Мексике потребление детских каш было низким, в то время как значительное количество коровьего молока потреблялось до 12 лет. месячного возраста. Сахаросодержащие напитки и сладости были очень популярны. потребляется в любом возрасте (диапазон: 64-219 г/день).

Выводы: Потребление прикорма варьировалось значительно по 3 странам. Раннее кормление относительно высокой количество продуктов с пустыми калориями, таких как подслащенные сахаром напитки и сладости и высокое потребление плотной пищи с низким содержанием питательных веществ, такой как наблюдался рис.Эти результаты обеспечивают культурно-специфические и пищевые информацию для медицинских работников в этих странах, чтобы предлагать более целенаправленные рекомендации по улучшению прикорма практики.

Ключевые слова: Прикорм; младенцы; Малыши; Китай; НАС; Мексика

Введение

Введение подходящего прикорма в подходящее время имеет важное значение для оптимального роста и развития младенцев и детей раннего возраста. Дополнительный продукты следует добавлять в рацион, когда грудного молока уже недостаточно для удовлетворения пищевых потребностей младенца [1].То переход от исключительно грудного вскармливания к семейному питанию, в качестве прикорма, как правило, охватывает период с от 6 до 18-24 месяцев [1]. Поскольку дети до двух лет возраста имеют высокие потребности в питательных веществах для поддержки их быстрого роста и развития, но потребляют относительно небольшое количество пищи в время прикорм должен быть гораздо более питательным чем продукты, потребляемые взрослыми [2].

На введение прикорма влияют культурные и традиционные верования [3-5].Культура питания и привычки в страна влияет на способность удовлетворять пищевые потребности младенцев и маленьких детей во время перехода от кормления. У нас есть ранее сообщалось о риске недостаточного потребления жиров, витаминов B6 и фолиевая кислота и высокое потребление натрия в Китае [6] и низкое содержание клетчатки и высокое потребление насыщенных жиров, превышающее рекомендации в США [7]. Кроме того, мы сообщаем о высокой доле младенцы и маленькие дети потребляют подслащенные сахаром напитки и сладостей в США и Мексике [8, 9] и высокой доли младенцы и маленькие дети в Китае потребляют рафинированный рис, в то время как низкие доли потребляют овощи [10].

До сих пор количество продуктов для прикорма не сообщалось, и несколько исследований сравнивали различия в потребляемых продуктов прикорма и как потребление основных группы продуктов питания меняются с возрастом в разных частях мира. Этот тип информации может быть полезен для медицинских работников, т.к. он обеспечивает контекст для понимания культурно-специфических дополнительных приемы кормления. Таким образом, целью настоящего исследования является описание и сравнить продукты прикорма, потребляемые в Китае, США и Мексика, используя данные диетических исследований, проведенных в три страны.

Материалы и методы

субъектов

Данные о потреблении пищи были получены из трех источников: Исследование роста питания матерей и младенцев (MING) в Китае [6], Исследование кормления младенцев и малышей 2008 г. (FITS) в США [11] и Национальное обследование здоровья и питания Мексики 2012 г. (NHNS), также известное как Encuesta Nacional de Salud y Nutricion в Мексика [12].

Исследование MING было поперечным исследованием для изучения диетический и пищевой статус беременных женщин, кормящих матерей, младенцев и детей раннего возраста, проведенных в 2011 и 2012 [6, 13].Младенцы и дети младшего возраста в возрасте от рождения до 35 лет месяцев были набраны из центров охраны материнства и детства (MCCC) в восьми городах Китая. В каждом городе было по два МЦКК. выбраны, и субъекты были набраны случайным образом на основе ребенка регистрационный список в каждом МЦКК до тех пор, пока целевой номер не будет достиг. Исследование проводилось в соответствии с рекомендациями Хельсинкская декларация. Все процедуры с участием человека предметы были одобрены Исследовательским советом по медицинской этике Пекинский университет.Письменное информированное согласие было получено от основной опекун каждого ребенка, участвующего в исследовании. Всего было обследовано 906 детей грудного и раннего возраста в возрасте 6-23 месяцев. включены в текущий анализ.

FITS 2008 представлял собой национальную выборку детей США в возрасте от от рождения до 47 месяцев [11]. Субъекты были набраны и интервью велись по телефону. Все инструменты и процедуры были рассмотрены и одобрены Mathematica Policy Независимый институциональный наблюдательный совет Research (общедоступный/ Private Ventures, Филадельфия, Пенсильвания).Всего 1430 младенцев и в текущий анализ были включены малыши в возрасте от 6 до 23 месяцев.

Мексиканская NHNS 2012 была перекрестной популяцией на основе обследования для характеристики состояния здоровья и питания мексиканского населения. В опросе использовалась многоступенчатая, стратифицированная и кластерная система выборки, составленная так, чтобы быть репрезентативной для всех штатов и четырех географических регионов Мексики [12]. Опрос протокол и инструменты сбора данных были одобрены Комитет по этике Мексиканского национального института общественных Здоровье.В общей сложности 767 младенцев и детей ясельного возраста в возрасте 6-23 месяцев из NHNS были включены в текущий анализ.

Сбор данных о питании

В исследовании MING в Китае и NHNS в Мексике один 24-часовой диетические воспоминания были собраны для каждого ребенка посредством личного интервью подготовленных интервьюеров с родителем или опекуном. Интервьюеры спрашивали обо всех продуктах питания и напитках, а также о количество потребленного каждого продукта питания за предыдущие 24 часа период. Порции рассчитывались с использованием общедомовых средства измерения (включая ложки, чашки и миски) и затем информация была преобразована в граммы.Буклет с картинками общие потребляемые продукты также использовались для оценки количества продуктов и напитков в исследовании MING.

В FITS два 24-часовых отзыва о питании были собраны с помощью телефонное интервью, проведенное сертифицированными диетологами в Координационном центре питания Университета Миннесоты используя Систему данных о питании для исследований (версия 2008 г., Система данных о питании Университета Миннесоты для исследований, Миннеаполис). Перед диетическим собеседованием главный опекун выбранному ребенку был отправлен пакет материалов, включая продукты питания буклет с моделью, линейка и мерный стаканчик с инструкциями для оценки количества потребляемых продуктов и напитков.Данные о потреблении пищи, собранные в первый день двух 24-часовых отзывов, были используемые в настоящем анализе

Все заявленные продукты питания и напитки были отнесены к группы, адаптированные из FITS [14]. Группы продуктов были скорректированы для Китая и Мексики, чтобы включить местные продукты и отразить относительная роль отдельных видов пищевых продуктов в питании младенцев и малышей, живущих в этих странах. В Китае сила обогащенного молока производится специально для детей младшего возраста в возрасте 1-3 лет, называется молоко для взросления, обычно потребляется маленькими детьми от 12 месяцев и далее.В этом исследовании детская смесь и взросление молока были сгруппированы в одну категорию, называемую детскими смесями/ молоко для взросления.

Потребление грудного молока оценивалось на основе возраст в месяцах и общее количество других видов молока (детская смесь и коровье молоко), о которых сообщалось в течение дня отзыва [7, 15]. Одни и те же оценки использовались для детей во всех трех странах. Для детей в возрасте от 6 до 11 месяцев, вскармливаемых грудным молоком в качестве единственного молока. источник, количество грудного молока предполагалось равным 600 мл/сут. день.Для детей, находящихся на частичном грудном вскармливании, количество грудного молока был рассчитан как 600 мл/день минус количество смеси/ потребляется другое молоко. Для детей младшего возраста от 12 до 12 лет, находящихся на грудном вскармливании. 17 месяцев количество грудного молока рассчитывали как 89 мл. за один раз кормления. Для детей младшего возраста от 18 до 23 лет, находящихся на грудном вскармливании. месяцев количество грудного молока рассчитывали как 59 мл на повод для кормления [7, 15].

Аналитические методы

Среднее количество потребляемых продуктов и напитков в граммах на душу населения, а стандартные ошибки (SE) были рассчитаны с использованием Система статистического анализа (версия 9.1.3, 2004 г., Институты САС, Кэри, Северная Каролина). В FITS и NHNS все оценки включены соответствующие веса выборки для отражения репрезентативности на национальном уровне результатов и учитывать дизайн обследования. В исследовании МИНГ взвешивание выборки не проводилось, так как исследование не предназначен для сбора национально репрезентативной выборки [6]. К понимать потребление прикорма в деталях и меняется с возрастом, среднее количество прикорма потребления были представлены для трех возрастных групп: 6-8 месяцев, 9-11 месяцев и 12-23 месяца для каждой страны.Различия в среднее потребление между возрастными группами в каждой стране и различия в среднем потреблении между странами для одной и той же возрастной группы были проверяется с помощью t-критерия Стьюдента. Нулевая гипотеза была отвергнута в уровень α, который контролирует общую частоту ошибок типа I на уровне 5% с помощью Поправка Бонферрони для множественных сравнений [16].

Результаты

Молоко

Грудное молоко составляет около половины потребления молока и другую половину среди детей в возрасте 6-8 месяцев как в Китае, так и в Мексика (табл. 1).В США грудное молоко потреблялось по более низкой цене. уровень и уровень остался неизменным среди 9-11 месяцев. В Китае потребление грудного молока значительно сократилось на 9-11 месяцев (p

Большие различия наблюдались в формуле/взрослении) потребление молока и коровьего молока в разных странах. В Китае, детская смесь / молоко для взросления было основным источником молока потребляется во всех возрастных группах, и его потребление по-прежнему высокий в 12-23 месяца, со средним количеством 317 г/сут (равный примерно до 1.25 чашек в день) (таблица 1). С другой стороны, потребление коровьего молока было очень низким во всех возрастных группах. в США, в 6-8 месяцев и 9-11 месяцев употребляли детскую смесь в большем количестве (526 г/сутки и 484 г/сутки соответственно) почти в два раза больше, чем потребляли китайские младенцы. (п

Зерновые

В Китае детские каши были одним из основных источников зерна в Китае. как 6-8 мес, так и 9-11 мес (табл. 1). Рис был другим основной источник зерна в 6-8 месяцев и его потребление увеличилось неуклонно и резко с возрастом (р

Десерты/сладости/сахаросодержащие напитки и фруктовый сок

В отношении десертов/сладостей/подслащенных сахаром напитков (SSB) и фруктовых соков наблюдались различные модели потребления.В Китай, десерты / сладости / SSB или фруктовые соки употреблялись редко. (Таблица 2 и Рис. 1), тогда как в США сладкие продукты и напитки потребление неуклонно увеличивалось с возрастом (p

Фрукты и овощи

Как правило, в возрасте до 12 месяцев потребление овощи, особенно разные виды цветных овощей, были низким в Мексике и Китае по сравнению с США (стр.

Потребление любых фруктов было выше в США, чем в Китае в 6-8 мес и в 9-11 мес (р

Рисунок 1: Потребление подслащенных сахаром напитков (SSB) и 100% фруктовых соков младенцами и детьми ясельного возраста из Китая, США и Мексики.

Таблица 1: Ежедневное потребление на душу населения молока и зерновой пищи младенцев и детей раннего возраста из Китая, США и Мексики

Группа продуктов питания

 

Возрастная группа ( месяцев )

 

 

Китай

США

Мексика

 

 

6-8
(n=201)

9-11
(n=235)

12-23
(n=476)

 

6-8
(n=249)

9-11
(n=256)

12-23
(n=925)

6-8
(n=107)

 

9-11
(n=122)

 

12-23
(n=538)

 

 

Среднее (стандартная ошибка) g/d

 

Любое молоко
Грудное молоко

 

537 (34)у**
263 (19)

477 (36)у**
180 (17)‡‡

398 (34)у**
18 (6)‡‡

 

718 (26)
185 (33)

732 (31)м*
193 (33)

492 (15)‡‡, м**
17 (3.0)‡‡, м**

 

654 (42)
305 (38)

 

594 (41)с*
221 (33)

 

418 (19)‡‡
39 (7)‡‡

 

 

Смесь/доращивание
молоко
Коровье молоко

 

270 (26)у**
4 (3)

280 (28)у**
17 (6)

317 (40)у**
64 (18)у**

 

526 (42)м*
6 (3)м*

484 (49)м**
55 (17)‡‡, м**

50 (11)‡‡, м**
408 (16)‡‡, м**

 

309 (66)
40 (17)с*

 

163 (41)
210 (46)‡‡, с**

 

122 (17)‡, с**
254 (18)с**

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Любые крупы и зернопродукты1
Детские каши2
Семейные каши3
Рис
Макароны/лапша
Блины/Тортилья
Хлеб и булочки
Крекеры
Смешанные блюда4

 

 

72 (6)у**
119 (11)у**
0
29 (5)у**
10 (3)у**
5 (1)у**
2 (1)
0
0

 

130 (7)‡‡, u**
71 (10)‡‡
0
63 (7)‡‡, u**
25 (4)‡‡, u**
7 (2)
7 ( 2)‡
0
0u**

 

176 (5)‡‡, u*
15 (6) ‡‡
0u**
96 (4)‡‡, u**
28 (2)u**
14 (2)‡, u**
8 (1)
0у**
0у**

 

 

38 (6)
85 (4)м**
2 (1)
1 (0)м**
0м**
0м**
0
2 (1)
3 (2)

 

84 (12)‡‡
71 (8)м**
25 (12)
4 (2)
7 (4)
2 (1)м**
4 (1)‡‡
2 (0)
20 (5)‡‡

 

152 (5)‡‡, м**
12 (4)‡‡
33 (3)м**
14 (2)‡, м**
8 (1)м**
7 (1)‡ , м**
11 (1)‡‡, м**
7 (1)‡‡, м**
66 (4)‡‡

 

 

53 (16)
26 (15)с**
0
4 (0)с**
3 (0)
8 (3)
0
0

 

 

58 (9)с**
14 (7)с**
10 (7)
6 (1)с**
3 (0)с**
12 (2)
1 (0)
0

 

 

120 (7)‡‡, в**
12 (3)
16 (4)в**
3 (1)в**
0‡‡, в**
29 (3)‡‡, в* *
2 (1)с**
0

 

 

 

 

 

 

 

 

11 (4)с**

 

15 (4)с**

 

57 (8)‡, с**

 

1 Все зерновые продукты включены в общую сумму, но здесь перечислены не все отдельные позиции.
2 Включает все виды детских каш в том виде, в каком они потребляются.
3 Включает как готовые к употреблению, так и вареные хлопья.
4 Включает смешанные блюда, которые в основном состоят из злаков.
‡ п

Мясо и белковые продукты

Яйца были основным источником белка в Китае во всем мире. возрастные группы (табл. 3). Потребляемое количество колебалось от 24 г/день. в 6-8 мес (около 1 яйца через день) до 39 г/сут в 21-23 года месяцев (соответствует более чем трем четвертям одного яйца в день).Свинина/ветчина была второй наиболее потребляемой белковой пищей среди китайским детям, но редко потреблялся в США или Мексике. Яйца также были основным источником белка среди мексиканских младенцев и детей. малышей вместе с другими источниками белка, включая йогурт и сушеные бобы/горох, в то время как различные источники белка были потребляется в США, при этом йогурт и курица/индейка занимают первое место источников (табл. 3).

Обсуждение

Ранее мы сообщали о проценте детей употребление продуктов из определенных пищевых групп в трех популяции [8-10].Настоящее исследование дает дополнительную информацию сообщая о количестве потребляемых продуктов и сравнивая данные по трем культурно разнообразным группам населения.

Потребление коровьего молока было низким у младенцев и детей ясельного возраста в Китае. Во многом это связано с тем, что молоко или молочные продукты не обычно потребляется китайским населением. Над прошлым несколько десятилетий, некоторое увеличение потребления молока и молочных продуктов сообщалось в Китае, но потребление молочных продуктов по-прежнему низкое [17]. С другой стороны, детская смесь и обогащенное сухое молоко широко используется [18, 19].Ранее мы сообщали, что 59% младенцев потребляли детскую смесь и 53-75% детей младшего возраста потребляли молоко для взросления в исследовании MING [10]. Как результат, детская смесь/молоко для взросления стали основными источниками питания энергии и многих ключевых питательных веществ в этой популяции [13]. Высота количество потребленной детской смеси/молока для взросления обнаружено в текущий анализ действительно подтвердил наши предыдущие выводы.

Значительное количество коровьего молока было потреблено населением Мексиканские младенцы в возрасте 9-11 месяцев. Коровье молоко считается неподходящее молоко для детей в возрасте до 1 года [20], как раннее кормление коровьим молоком связано с повышенным риском развития железодефицитной анемии [21].Это ключевая проблема потому что железодефицитная анемия уже распространена (23%) среди детей раннего возраста в Мексике [22].

Для профилактики железодефицитной анемии в младенчестве потребление обогащенных железом детских каш во второй половине грудного возраста. рекомендуется руководствами по кормлению младенцев во всех трех странах [23-25]. Однако было обнаружено, что количество детских каш быть ниже среди детей в возрасте от 9 до 11 месяцев по сравнению с количеством потребляется в возрасте 6-8 месяцев в Китае и потребление каш для младенцев в целом был низким в Мексике по сравнению с двумя другими странами (п

Таблица 2: Ежедневное потребление на душу населения фруктов и десертов, сладостей и сахаросодержащих напитков младенцами и детьми раннего возраста из Китая, США и Мексика

 

 

Возрастная группа (месяцев)

 

 

Китай

США

Мексика

 

Группа продуктов питания

 

6-8
(n=201)

9-11
(n=235)

 

12-23
(n=476)

 

6-8
(n=249)

9-11
(n=256)

 

12-23
(n=925)

 

6-8
(n=107)

9-11
(n=122)

12-23
(n=538)

 

 

Среднее (стандартная ошибка) g/d

 

Фрукты

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Любые фрукты (г/д) 1, 2

 

37 (8)у*

57 (14)у*

 

86 (14)

 

68 (7)

109 (12)‡‡, м*

 

114 (6)

 

48 (9)

60 (16)

91 (9)

Виды фруктов

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Фруктовое детское питание (г/д)

 

0у**

1 (0)у**

 

0у**

 

55 (7)м**

54 (9)м**

 

10 (2)‡‡, м**

 

13 (5)с**

7 (3)с*

2 (1)‡

Яблоки (г/д)

 

19 (3)

30 (4)‡

 

30 (5)

 

28 (5)м**

33 (7)м**

 

27 (3)м**

 

0с**

0с**

0с**

Бананы (г/д)

 

5 (1)у**

8 (2)у**

 

12 (3)у**

 

24 (4)

31 (7)

 

24 (2)м*

 

20 (6)с**

20 (5)с*

34 (4)с**

Цитрусовые (г/д)

 

2 (1)

8 (2)‡

 

19 (4)у**

 

0

5 (3)

 

6 (1)м*

 

0

0с*

0с**

100% фруктовый сок (г/д)

 

1 (1)у**

1 (1)у**

 

2 (1)у**

 

32 (6)

56 (9)‡, м*

 

139 (10)‡‡, м**

 

12 (5)с*

18 (6)с**

33 (6)с**

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Десерты/сладости и напитки

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Все десерты/сладости/SSB (г/д)

 

1 (1)

1 (1)у**

 

5 (3)у**

 

8 (3)м**

49 (18)‡

 

98 (7)‡‡, м**

 

70 (22)с**

91 (15)с*

256 (26)‡‡, с**

Торты/пироги/печенье (г/д)

 

1 (0)

1 (0)у*

 

3 (2)у**

 

1 (0)м*

4 (1)‡‡, м*

 

14 (2)‡‡

 

4 (1)с**

14 (5)с**

13 (2)с**

Мороженое/замороженный йогурт (г/д)

 

0

0

 

0у**

 

0

1 (1)

 

10 (2)‡

 

1 (1)

2 (1)с*

4 (1)с**

SSB (г/д)3

 

0

0

 

1 (1)у**

 

3 (3)м**

30 (18)

 

64 (7)‡, м**

 

64 (22)с**

68 (15)с**

219 (26)‡‡, с**

Сладкий хлеб (г/д)

 

0

0

 

0у*

 

0

1 (0)

 

4 (1)м*

 

1 (0)с**

 

2 (1)с*

 

12 (2)‡, с**

1 Все фрукты включены в общее количество, но здесь перечислены не все отдельные позиции.
2 Не включает 100% сок
3 Включает фруктовые ароматизированные напитки, газированные напитки и подслащенный чай/кофе.
‡ п считалось, что помогает пищеварению. Однако рафинированный рис или рис продукты имеют низкую плотность энергии и микроэлементов. Без продукты обогащения рафинированного риса обеспечивают недостаточное количество железа, цинка и кальция. Когда такие продукты, которые являются плохими источниками питательных веществ становятся основными источниками в рационе, риск дефицит может существовать [6].

В США семейные злаки были основным источником зерна от в возрасте 9-11 месяцев, в то время как потребление детских каш было уменьшение. Готовые к употреблению каши часто обогащают микроэлементы, хотя обычно на более низком уровне, чем обогащенные детские хлопья. Действительно, сообщалось, что семейные каши источников железа и цинка у младенцев и детей раннего возраста из ПОДХОДИТ ранее [14]. В меньшей степени также использовались семейные злаки. потребляется среди мексиканских детей и множества других зерновые ели мексиканские дети, включая блины / тортилья, макароны, лапша и рис.

Большие различия были обнаружены в SSB и фруктовом соке потребление. SSB редко потреблялись китайцами. детей, но были сильно поглощены мексиканскими детьми со средней суммой тревожно высокой. Большое количество SSB потребление добавляет дополнительную информацию к нашему предыдущему отчету о том, что 63-78% мексиканских детей потребляли SSB в день диетического питания. напомним [8]. SSB, такие как атолы на водной и молочной основе, Aguas Фреска, фруктовые ароматизированные напитки, подслащенный чай и газированные напитки безалкогольные напитки были основным источником добавления сахара в рацион детей.Потребление SSB было положительно связано с избыточной массой тела и ожирением у младенцев и детей в Мексике, США и Великобритании [26, 27]. Ожирение в детском и подростковом возрасте серьезное беспокойство, учитывая, что дети и подростки, страдающие ожирением, более высокий риск ожирения у взрослых и развития сопутствующих заболеваний, таких как диабет и сердечно-сосудистые заболевания [28-30].

Хотя фруктовый сок является основным источником витамина С и калий, 100% потребление фруктового сока было поставлено под сомнение как еще один высококалорийный продукт с высоким содержанием сахара, увеличивающий вероятность ожирения у дошкольников [31-33].Американская академия Педиатры рекомендуют ограничить потребление сока до 4–6 унций в день для детей в возрасте 1–6 лет [34]. Среднее количество фруктового сока потребление малышами 12-23 месяцев в FITS составило около 5 унций в день. Учитывая юный возраст этих детей, потребление фруктового сока следует тщательно контролировать и, возможно, уменьшить среди высоких потребителей

Мы признаем, что наше исследование имеет ограничения. Сначала все

Таблица 3: Ежедневное потребление овощей, мяса или белковой пищи на душу населения младенцами и детьми раннего возраста в Китае, США и Мексике

 

 

Возрастная группа ( месяцев )

Китай

США

Мексика

Группа продуктов питания

6-8
(n=201)

9-11
(n=235)

12-23
(n=476)

 

6-8
(n=249)

 

9-11
(n=256)

 

12-23
(n=925)

 

6-8
(n=107)

 

9-11
(n=122)

 

12-23
(n=538)

 

 

Среднее (стандартная ошибка) g/d

Овощи

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Любые овощи1, 2

 

17 (10)у**

30 (12)у**

59 (8)‡

 

76 (9)м**

 

92 (12)м*

 

64 (4)‡, м**

 

19 (10)

 

38 (12)

 

24 (5)с**

Виды овощей

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Овощное детское питание

 

0у**

0у**

0у**

 

61 (7)м**

 

42 (6)‡, м**

 

9 (2)‡‡, м*

 

3 (2)

 

3 (2)

 

1 (1)

Темно-зеленые овощи3

 

4 (2)

6 (3)

11 (5)

 

1 (1)

 

18 (12)м*

 

6 (2)

 

0

 

0с**

 

0

Темно-желтые овощи4

 

4 (4)у**

5 (3)у**

9 (4)

 

36 (6)м**

 

30 (5)м**

 

12 (2)‡‡, м**

 

4 (4)

 

5 (3)

 

1 (1)

Белый картофель

 

1 (1)

1 (0)у**

3 (1)у**

 

9 (7)

 

11 (3)

 

19 (2)м**

 

5 (5)

 

3 (2)

 

7 (3)

Другие овощи5

 

9 (6)

18 (3)

39 (6)‡, у**

 

21 (5)м*

 

24 (5)м**

 

19 (2)

 

1 (1)

 

2 (2)с**

 

13 (3)с**

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Источники мяса/белка

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сыр

 

0

0у*

0у**

 

1 (1)

 

3 (1)

 

8 (1)‡

 

1 (1)

 

5 (3)

 

10 (5)

Йогурт

 

0

1 (1)у**

10 (4)у**

 

6 (3)м*

 

12 (2)

 

26 (3)‡

 

24 (9)с**

 

22 (5)с**

 

25 (3)с**

Говядина

 

0

0

1 (1)

 

0

 

1 (0)

 

7 (2)

 

4 (5)

 

8 (5)

 

2 (1)

Курица или индейка

 

0

1 (1)у*

4 (2)у**

 

2 (1)

 

9 (3)‡

 

17 (1)‡‡

 

1 (1)

 

3 (2)

 

23 (8)

Рыба или моллюски

 

2 (2)

5 (1)у**

10 (3)у**

 

0

 

0

 

2 (1)

 

0

 

0с**

 

2 (2)

Свинина/ветчина

 

5 (1)у*

8 (1)‡, у**

20 (3)‡‡, у**

 

1 (1)

 

1 (1)

 

4 (1)

 

0с**

 

0с**

 

1 (1)с**

Яйца

 

24 (4)у**

33 (3)у**

39 (4)у**

 

0м**

 

4 (1)‡‡, м*

 

13 (2)‡, м**

 

13 (8)

 

23 (11)

 

32 (4)

Мясное детское питание

 

0у*

0

0

 

3 (1)

 

1 (0)‡

 

1 (0)

 

2 (2)

 

1 (1)

 

1 (1)

Фасоль сушеная, горох, заменители мяса

 

3 (1)

3 (1)

10 (3)

 

1 (0)м**

 

1 (0)м**

 

8 (2)м**

 

10 (4)

 

10 (3)с*

 

28 (4)‡, с**

1 Любые овощи из смешанных блюд в Мексике не включены, поскольку их невозможно разделить.
2 Другая группировка в США. Приготовленные овощи и 100% овощной сок были включены в каждый вид овощей
3 Сообщаемые темно-зеленые овощи включают брокколи, шпинат и другую зелень, а также салат ромэн.
4 Сообщается, что темно-желтые овощи включают морковь, тыкву, сладкий картофель и тыкву.
5 Другие зарегистрированные овощи включают артишоки, спаржу, свеклу, брюссельскую капусту, белокочанную капусту, цветную капусту, сельдерей, огурцы, баклажаны, зелень фасоль, салат, грибы, лук, стручковый перец, перец, помидоры/томатный соус и тыква.
‡ п

ребенка в исследовании MING были набраны из MCCC в избранных городов Китая, поэтому это был скорее городской, чем национально репрезентативная выборка. Действительно, сообщалось что доля детей младшего возраста, потребляющих мясо или молоко, выше в городах, чем в сельской местности в Китае [35]. Следовательно Данные MING, представленные в этом исследовании, отражают в основном дополнительные практика кормления в городских районах Китая. Во-вторых, информация потребление продуктов питания в Китае и Мексике основывалось на одном 24-часовой отзыв о диете.Возможно, у некоторых детей память день не соответствовал их обычному режиму питания. Тем не мение, проверенные методы сбора данных обученными интервьюерами и большие размеры выборки могут помочь свести к минимуму эти проблемы [36]. Тем не менее, основным преимуществом нашего исследования является использование данных одного возраста. категории и группы продуктов питания для описания прикорма прием и переходы в возрасте от 6 до 23 месяцев за три страны, представляющие разные части света.

Выводы

В этом исследовании описывались переходы грудного вскармливания через в возрасте от 6 до 23 месяцев в трех культурно различных популяциях.Потребление прикорма значительно различалось по три страны. Это исследование подтвердило и предоставило дополнительные Подробная информация о некоторых проблемных схемах кормления, выявленных ранее в трех странах, включая раннее введение относительно большое количество продуктов с пустыми калориями, таких как SSB и сладости в Мексике и США, а также высокое потребление продуктов с низким содержанием питательных веществ. плотные продукты, такие как рафинированный рис в Китае. Мы также наблюдали раннее введение коровьего молока в Мексике наряду с низким потребление продуктов, богатых железом, таких как обогащенные железом детские каши.Младенец рекомендации по кормлению должны быть привязаны к конкретной культуре и пищевым продуктам. Выводы исследования помогут медицинским работникам адресные рекомендации родителям по улучшению прикорма практики в этих странах

Благодарности

Авторы благодарят семьи, которые вызвались для этого исследование, Лоуренс Ли за поддержку проекта и руководство, Селия Нин и Жерар Виньес-Парес для управления проектами, Юмей Чжан и ее коллегам за проведение исследования и сбор данных и местный персонал проекта для найма.

Декларации

Конфликт интересов: Конфликт интересов отсутствует раскрывать. Лия Денни, Элисон Л. Элдридж и Кэтлин С. Рейди являются сотрудниками Nestec, SA (исследовательский центр Nestle), Лозанна, Швейцария. Мнения, высказанные в статье, таковы. принадлежат только авторам и не обязательно отражают точку зрения рекомендации своей принадлежности.

Этическое одобрение: Исследование MING в Китае было проведено Исследовательский совет по медицинской этике Пекинского университета.NHNS утверждены протокол обследования и инструменты сбора данных Комитетом по этике Мексиканского национального института Здравоохранение. Процедуры и инструменты обследования FITS были одобрены независимым комитетом Mathematician Policy Research. институциональный наблюдательный совет (государственные/частные предприятия, Филадельфия, ПА). Письменное информированное согласие было получено от первичного лица, осуществляющего уход за каждым ребенком, участвующим во всех вышеуказанных опросах.

  1. ПАОЗ/ВОЗ. Руководящие принципы прикорма ребенка на грудном вскармливании.Вашингтон, округ Колумбия: Панамериканская организация здравоохранения/Всемирная организация здравоохранения; 2002.
  2. Дьюи К.Г. Задача удовлетворения потребностей в питательных веществах младенцев и детей раннего возраста в период введения прикорма: эволюционная перспектива. Дж Нутр. 2013;143(12):2050-2054. doi: 10.3945/jn.113.182527.
  3.      Иноуэ М., Биннс CW. Введение твердой пищи для младенцев в Азиатско-Тихоокеанском регионе. Питательные вещества. 2014;6(1):276-288. дои: 10.3390/nu6010276.
  4.      Пелто Г.Х., Армар-Клемесу М., Зикманн Дж., Шофилд Д.Целевое этнографическое исследование «оценка поведенческих и местных рыночных условий для улучшения рациона питания младенцев и детей младшего возраста в возрасте от 6 до 23 месяцев» и его использование в трех странах. Питание матери и ребенка. 2013;9 Дополнение 1:35-46. doi: 10.1111/j.1740-8709.2012.00451.x.
  5.      Гэлвин С., Гроссман Х., Фельдман-Винтер Л., Чаудхури Дж., Меревуд А. Практическое вмешательство, направленное на увеличение числа случаев начала грудного вскармливания среди камбоджийских женщин в США. Здоровье матери и ребенка Дж. 2008;12(4):545-547.doi: 10.1007/s10995-007-0263-7.
  6.      Чен С., Денни Л., Чжэн И., Джерард Виньес-Парес, Кэтлин Рейди, Хуан Ван и др. Потребление питательных веществ младенцами и детьми младшего возраста в центрах охраны материнства и детства в городских районах Китая на основе одного 24-часового отзыва о питании. БМС питание. 2015;1:23. doi: 10.1186/s40795-015-0019-5.
  7.      Бьютт Н.Ф., Фокс М.К., Брифел Р.Р., Сига-Риз А.М., Дуайер Дж.Т., Деминг Д.М. и соавт. Потребление питательных веществ младенцами, детьми ясельного возраста и дошкольниками в США соответствует рекомендуемому потреблению с пищей или превышает его.J Am Diet Assoc. 2010;110(12 Дополнение): S27-37. doi: 10.1016/j.jada.2010.09.004.
  8.      Deming DM, Afeiche MC, Reidy KC, Eldridge AL, Villalpando-Carrión S. Модели раннего кормления мексиканских детей: результаты Национального исследования здоровья и питания 2012 года и последствия для здоровья и профилактики ожирения. БМС питание. 2015; 1:40. doi: 10.1186/s40795-015-0035-5.
  9.      Siega-Riz AM, Deming DM, Reidy KC, Fox MK, Condon E, Briefel RR, et al. Модели потребления продуктов питания младенцами и детьми ясельного возраста: где мы сейчас? J Am Diet Assoc.2010;110(12 Дополнение):S38-51. doi: 10.1016/j.jada.2010.09.001.
  10. Ю П., Денни Л., Чжэн Ю., Виньес-Парес Г., Рейди К.С., Элдридж А.Л. и соавт. Группы продуктов питания, потребляемые младенцами и детьми ясельного возраста в городских районах Китая. Еда Nutr Res. 2016;60:30289. doi: 10.3402/fnr.v60.30289.
  11. Брифел Р.Р., Калб Л.М., Кондон Э., Деминг Д.М., Класен Н.А., Фокс М.К. и соавт. Исследование «Кормление младенцев и детей ясельного возраста» 2008 г.: дизайн и методы исследования. J Am Diet Assoc. 2010;110(12 Дополнение):S16-26. doi: 10.1016/j.джада.2010.09.005.
  12. Пьернас С., Майлз Д.Р., Деминг Д.М., Рейди К.С., Попкин Б.М. Оценка обычного потребления главным образом влияет на распределение микронутриентов среди младенцев, детей ясельного возраста и дошкольников по данным Мексиканского национального обследования состояния здоровья и питания 2012 года. Нутр общественного здравоохранения. 2016;19(6):1017-1026. дои: 10.1017/S1368980015002311.
  13. Ван Х., Денни Л., Чжэн И.,  Джерард Виньес-Парес, Кэтлин Рейди, Пейю Ван и др. Пищевые источники энергии и питательных веществ в рационе младенцев и детей ясельного возраста в городских районах Китая на основе одного 24-часового отзыва о питании.БМС питание. 2015;1:19. doi: 10.1186/s40795-015-0014-x.
  14.   Фокс М.К., Рейди К., Новак Т., Зиглер П. Источники энергии и питательных веществ в рационе младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2006;106(1 Доп.1):S28-42. doi: 10.1016/j.jada.2005.09.034.
  15. Девани Б., Зиглер П., Пак С., Карве В., Барр С.И. Потребление питательных веществ младенцами и детьми раннего возраста. J Am Diet Assoc. 2004; 104: с. 14–21. doi: 10.1016/j.jada.2003.10.022.
  16. Армстронг Р.А. Когда использовать поправку Бонферрони.Офтальмологический физиол опт. 2014;34(5):502-508. doi: 10.1111/опо.12131.
  17.  Ge K. Переход китайских диетических рекомендаций и пагоды гида по еде. Asia Pac J Clin Nutr. 2011;20(3): 439-446.
  18. Тан Л., Ли А.Х., Биннс Ч.В., Ян Ю., Ву Ю., Ли Ю и др. Широкое использование детских смесей в Китае: серьезная проблема общественного здравоохранения. Рождение. 2014;41(4):339-343. doi: 10.1111/birt.12132.
  19. Чжан К., Тан Л., Ван Х., Ли-Цянь Цю, Колин В. Биннс, Энди Х. Ли. Почему матери грудных детей в Китае выбирают искусственное вскармливание? Восприятие матерей и персонала больницы.Общественное здравоохранение Int J Environ Res. 2015;12(5):4520-4532. дои: 10.3390/ijerph220504520.
  20.   ВОЗ. Рекомендации: потребление сахара для взрослых и детей. Женева: Всемирная организация здравоохранения; 2015.
  21. Гриблер У., Брукмюллер М.Ю., Кин С., Димингер Б., Мейдлингер Б., Сепер К. и соавт. Влияние потребления коровьего молока на здоровье детей в возрасте до 3 лет: систематический обзор и метаанализ. Нутр общественного здравоохранения. 2016;19(2):293-307. дои: 10.1017/S1368980015001354.
  22.  де ла Крус-Гонгора В., Вильяльпандо С., Мундо-Росас В., Шамах-Леви Т.[Распространенность анемии среди мексиканских детей и подростков: результаты трех национальных обследований]. Salud Pública де Мехико. 2013;55 Приложение 2:S180-189.
  23. Китайское общество питания. Китайские диетические рекомендации. Акта Нутримента Синика. 2008;30:2-18.
  24.  Бьютт Н., Кобб К., Дуайер Дж., Грейни Л., Хейрд В., Рикард К. и соавт. Руководство по здоровому вскармливанию для младенцев и детей ясельного возраста. J Am Diet Assoc. 2004;104(3):442-454. doi: 10.1016/j.jada.2004.01.027.
  25.   Secretaría de Salud.NORMA Oficial Mexicana NOM-043-SSA2-2012, Базовые службы здравоохранения. Promoción у educación пункт ла Salud en materia alimentaria. Criterios para brindar orientación. Мексика: Diario Oficial de la Federación; 2012.
  26. Хименес-Крус А., Бакарди-Гаскон М., Пичардо-Осуна А., Мандухано-Трухильо З., Кастильо-Руис О. Практика кормления младенцев и детей ясельного возраста и ожирение среди малообеспеченных семей в Мексике. Asia Pac J Clin Nutr. 2010;19(3):316-323.
  27. Келлер А., Хайтманн Б.Л., Олсен Н.Сахаросодержащие напитки, сосудистые факторы риска и события: систематический обзор литературы. Нутр общественного здравоохранения. 2015;18(7):1145-1154. дои: 10.1017/S1368980014002122.
  28. Юонала М., Юхола Дж., Магнуссен К.Г., Вюрц П., Вийкари Дж.С., Томсон Р. и соавт. Экологические и генетические предикторы ожирения во взрослом возрасте в детстве: исследование риска сердечно-сосудистых заболеваний у молодых финнов. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(9):E1542-1549. doi: 10.1210/jc.2011-1243.
  29. Юхола Дж., Ойконен М., Магнуссен К.Г., Миккиля В., Сиитонен Н., Йокинен Э. и соавт.Физические, экологические и генетические предикторы гипертонии у взрослых в детстве: исследование риска сердечно-сосудистых заболеваний у молодых финнов. Тираж. 2012;126(4):402-409. doi: 10.1161/РАСПИСАНИЕAHA.111.085977.
  30. Патель С.А., Али М.К., Алам Д., Ян Л.Л., Левитт Н.С., Бернабе-Ортис А. и соавт. Ожирение и его связь с диабетом и гипертонией: перекрестное исследование в 4 географических регионах. Глоб Сердце. 2016;11(1):71-79 e4. doi: 10.1016/j.gheart.2016.01.003.
  31. Ван Грикен А., Рендерс К.М., ван де Гаар В.М., Хирасинг Р.А., Раат Х.Связь между домашней обстановкой и потреблением детьми сладких напитков при 2-летнем наблюдении: исследование «Будь активным, питайся правильно». Педиатр Обес. 2015;10(2):126-133. doi: 10.1111/ijpo.235.
  32. Шефферли А., Шарф Р.Дж., ДеБоер, доктор медицины. Продольная оценка потребления 100% фруктовых соков на статус ИМТ у детей 2-5 лет. Педиатр Обес. 2016;11(3):221-227. дои: 10.1111/ijpo.12048.
  33. Деннисон Б.А., Роквелл Х.Л., Бейкер С.Л. Чрезмерное потребление фруктовых соков детьми дошкольного возраста связано с низким ростом и ожирением.Педиатрия. 1997;99(1):15-22.
  34.   Комитет по питанию. Американская академия педиатрии: Использование и неправильное использование фруктовых соков в педиатрии. Педиатрия. 2001;107(5):1210-1213.
  35. Jiang JX, Lin LM, Lian GL, Greiner T. Дефицит витамина А и кормление детей в Пекине и Гуйчжоу, Китай. Мир J Педиатр. 2008;4(1):20-25. doi: 10.1007/s12519-008-0004-z.
  36. Шим Дж.С., О К., Ким Х.К. Методы оценки диеты в эпидемиологических исследованиях. Эпидемиол Здоровье. 2014; 36: e2014009.doi: 10.4178/epih/e2014009.

Масштабы и определяющие факторы надлежащей практики прикорма среди матерей детей в возрасте 6–23 месяцев в Западной Эфиопии

%PDF-1.6 % 1 0 объект >поток doi:10.1371/journal.pone.0244277

  • Marga Fanta, Hirut Assaye Cherie
  • Масштабы и определяющие факторы надлежащей практики прикорма среди матерей детей в возрасте 6–23 месяцев в Западной Эфиопии
  • 10.1371/journal.pone.0244277http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.02442772020-12-31false10.1371/journal.pone.0244277
  • www.plosone.org
  • 10.1371/journal.pone.02442772020-12-31false
  • www.plosone.org
  • конечный поток эндообъект 2 0 объект > эндообъект 5 0 объект >/ProcSet 12 0 R/XObject>>> эндообъект 6 0 объект [14 0 R 15 0 R 16 0 R 17 0 R 18 0 R 19 0 R 20 0 R 21 0 R 22 0 R 23 0 R 24 0 R 25 0 R 26 0 R 27 0 R 28 0 R 29 0 R 30 0 Р] эндообъект 14 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 15 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 16 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 17 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 18 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 19 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 20 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 21 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 22 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 23 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 24 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 25 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 26 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 27 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 28 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 29 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 30 0 объект >/Граница[0 0 0]>> эндообъект 31 0 объект > эндообъект 3 0 объект >поток x\[Ʊ~KS!)h\~2IP kt`r)i8K_>28*2_OȢĤH86F6giEØXbbU舛h8J05[U#`8fET\ly#21-y^M4IdRGdbFoY%i#rDSGq5̫S:bf*3:»2JOF,.a)Oj.jn2׭mL*u=N~7>*_92#_7d4KSNq [U ;ͣf{w»f!!1, s{û8bx-H(‘=WGAALA S+$lg5%@Tԥo)_+~ !iUROC:/=L K|qE[K)c&,oFQ]!H o{{(dɒ2֏0v쨶0h6V|&»[email protected] «\G*2Ā/Jb6%]gL»tx\’Qo˿7xe -E{#8>=9.9]Rq$pZ8L֋

    График кормления 1-летнего ребенка

    Отказ от бутылок и сисек может быть таким запутанным временем. Как избавиться от бутылки? Когда ты избавишься от бутылки? Нужно ли им есть больше, когда вы сокращаете кормление грудью или бутылочки? Каким должен быть их распорядок дня?! Столько вопросов вызывает! Поскольку большинство моих клиентов являются родителями детей младшего возраста, я помог множеству семей установить новый график кормления годовалых детей.

    В этом посте есть вся информация, которой я бы поделился со своими клиентами, в том числе примеры графиков кормления и идеи блюд для малышей. Я надеюсь, что это поможет вам ориентироваться в этом изменении с большей уверенностью (и с меньшим количеством сомнений)!

    Нервы? Ты не одинок.

    Этот переход к кормлению может быть очень нервным для родителей, и это потому, что мы переходим от возможности четко определить количество пищи, потребляемой нашим ребенком (сколько унций, сколько сеансов кормления грудью и как долго длятся сеансы), к тому, чтобы он ел в основном приемы пищи. , что так отличается.Это заставляет родителей беспокоиться о том, получают ли их малыши достаточно еды, и это имеет смысл. Как вы можете знать, достаточно ли они съели, когда кажется, что половина их еды оказывается на полу! И, если они отказываются от еды, они просто не голодны или им это не нравится? Должны ли вы дать им что-то еще?

    Для вас это такая же большая перемена, как и для них, и она может показаться ошеломляющей. Но знайте, что вы не одиноки в этом, и что это не непреодолимая вещь.Я надеюсь, что этот пост даст вам базовые знания, необходимые для того, чтобы немного больше доверять процессу, потому что все, что , окажется в порядке (честь скаута!).

    Запутался? Я могу помочь.

    Как врач-диетолог я хорошо понимаю потребности малышей в питании. На самом деле, мои знания, подготовка и опыт кормления выходят далеко за рамки даже того, что известно большинству педиатров. Очень немногие педиатры обладают современными и надежными знаниями в области питания.

    В результате ко мне обратилось много родителей поэтому запутались в том, что их педиатр порекомендовал по поводу питания годовалого ребенка.Некоторые врачи рекомендуют измерять размеры порций для малышей, подсчитывать калории, сокращать углеводы, снижать содержание жира или полагаться на протеиновые коктейли или добавки для них, что просто не идеально.

    Конечно, это никоим образом не делает их плохими врачами — просто у них есть миллион других медицинских вещей, которые им нужно знать, поэтому питание не является приоритетом в их образовании. А некоторые педиатры действительно отдают предпочтение питанию и много знают. Но в конечном счете, если есть сомнения, лучше всего получить второе мнение от диетолога (даже по поводу рекомендаций по питанию, которые исходит от педиатра вашего ребенка).

    Молоко для годовалых детей

    Когда вашему ребенку исполнится 1 год, если он будет пить коровье молоко, убедитесь, что его количество не превышает 16–20 унций в день. Что-либо большее, чем это, может помешать им получать разнообразное питание (потому что оно насыщает их) и может увеличить вероятность того, что вы заметите придирчивое пищевое поведение. Это может даже привести к дефициту железа.

    Я рекомендую полностью отказаться от бутылочек в возрасте от 12 до 15 месяцев. Вместо этого пусть они пьют молоко в чашке во время еды. Таким образом, мы делаем акцент на столовой пище, которая подходит для развития, когда им исполняется год (при условии, что у них нет значительных задержек в развитии или кормлении).

    Больше причин отучать ребенка от бутылочек — это предотвратить:

    • Кариес
    • Возможные проблемы с развитием речи и оральной моторики
    • Пьют больше молока, чем им нужно (из бутылочки пьют гораздо быстрее, чем из чашки!)

    Лучшие чашки для годовалых

    Когда вы будете готовы перевести своего годовалого ребенка с бутылочки на чашку, идеально будет потренироваться с чашкой для воды во время еды, сразу после того, как он начнет принимать твердую пищу.Теперь, если вы еще этого не сделали, не волнуйтесь! Никогда не поздно начать.

    Во время еды используйте открытую чашку, чашку 360 или соломенную чашку. Эти типы чашек предпочитают стоматологи, педиатры, OT и SLP. и я! Мои любимые чашки доступны в моем магазине Amazon. Вы можете использовать их для воды или молока.

    Если вам нужен небольшой мастер-класс по обучению малыша пить через соломинку, просто нажмите кнопку воспроизведения на видео ниже.

    Как кормить годовалого ребенка

    Ваш 12-месячный ребенок должен есть сам, а не ребенок.ты их кормишь. И они могут есть большую часть тех же продуктов, что и вы. Просто убедитесь, что они тренируются с посудой! Мне очень нравятся Grabease Utensils и Bumkins Silicone Chewtensils для годовалого ребенка.

    Посуда Совет: если вашему ребенку трудно пользоваться посудой, помогите ей взяться за руки. Сначала положите их руку на посуду, а затем положите свою руку поверх их. Двигайте рукой, чтобы взять еду посудой и направить ее ко рту.Замечательно иметь привычку немного практиковаться во время каждого приема пищи, и совершенно нормально, если они устанут или разочаруются в посуде и переключатся на использование рук.

    После того, как они освоят стиль «ручная работа», вы можете улучшить его, предварительно загрузив для них посуду и позволив им поднести ее ко рту без вашей помощи.

    Сколько еды давать годовалому ребенку

    Лучший способ приблизиться к тому, «сколько» — использовать стартовые порции. В этом посте о стартовых порциях объясняется, сколько именно их предлагать, как узнать, когда им нужно больше, и как узнать, когда они готовы.Это видео о размерах порций для годовалых тоже должно помочь.

    Образец графика кормления годовалого ребенка

    Теперь, когда мы на одной странице с бутылочками для прикорма, работаем над самостоятельным кормлением и сортировкой порций, давайте перейдем к графикам кормления! Вот несколько примеров, которые помогут вам понять, как выглядит день из жизни годовалого ребенка.

    Для всех: не забудьте ограничить потребление коровьего молока (или немолочных заменителей) до 16-20 унций. Если вы кормите грудью, вам не нужно ограничивать время кормления грудью (если только вы и/или ребенок не готовы отказаться от сеансов).

    График кормления 1-летнего ребенка: 2 дневных сна, кормление

    6: 30 / 7A просыпанься Медсестра
    9: 30а Завтрак чашка с водой
    9: 30A Snack
    10A — 11A NAP
    12P Обед
    2: 30p Закуска Может заменить закуску с преподавателем пребывания
    3P — 4P NAP 9019
    5: 30P Ужин
    7/7: 30p Sleattime Медсестра

    График кормления 1-летнего ребенка: 2 дневных сна, без кормления

    6: 30 / 7A просыпаться
    7A Завтрак Молоко или вода в чашке с едой
    9: 30A Snack
    10A — 11A NAP
    12P Обед Молоко или вода в чашке с едой
    2: 30p Snack
    3P — 4P NAP
    5: 30P Ужин Молоко или вода в чашке с едой
    7 /7:30 Перед сном

    График кормления 1-летнего ребенка: 1 дневной сон, кормление

    6: 30 / 7A просыпаться Дополнительное уход
    7: 15a Завтрак Молоко или вода в чашке с едой
    9: 30a Snack
    11: 30A обед Молоко или вода в чашке с едой
    12P-2P NAP Дополнительные предыдущие пресса 901
    9: 30p Snack
    5: 30P Ужин Молоко или вода в чашке с едой
    18:30/7p Перед сном Дополнительный уход

    График кормления 1-летнего ребенка: 1 дневной сон, без кормления

    9: ​​30A Snake
    6: 30 / 7A просыпаться

    7а Завтрак Молоко или вода в чашке с едой
    11: 30A Обед Молоко или вода в Чашка с едой
    12P-2P NAP
    2: 30p Snack
    5: 30p Ужин Молоко или вода в чашке с едой
    6: 30 / 7p Sleet

    Чем кормить годовалого ребенка

    Годовалому ребенку очень хочется отказаться от любого детского питания в рационе ребенка, заменив его семейной едой.Пока вы следите за тем, чтобы не подавиться, употребляя подходящие текстуры (ничего слишком твердого, хрустящего или жевательного), ваш малыш может начать есть много той же пищи, что и вы!

    В моем посте о пищевых группах для малышей подробно рассказывается о том, чем обязательно кормить малыша.

    Идеи детского питания

    Вот несколько идей из моей ленты в Instagram:

    Обратите внимание, что время, указанное на этих изображениях, немного отличается от рекомендаций, которые я дал выше, и это нормально.Для каждой семьи это будет выглядеть немного по-разному, в зависимости от времени пробуждения и сна.

    Завтрак : ломтик французского тоста с использованием «Убийственного хлеба Дейва» Белый хлеб, приготовленный правильно (смоченный в яичном кляре, цельном молоке и корице), приготовленный в масле, и тонко нарезанное яблоко (кусочки здесь кажутся большими, но я просто не разделил их на фото).

    Утренний перекус : Изюм и облепиха. Небольшой изюм подходит для малышей (читай: , а не — опасность удушья).

    Обед : Консервированный лосось, смешанный с майонезом сэра Кенсингтона, 1 столовой ложкой греческого йогурта и 1 чайной ложкой дижонской горчицы с печеньем. Тонкие чипсы Triscuit Thin Crisps (не изображены) легче всего усваиваются годовалым ребенком.

    Послеобеденный перекус : Тонко нарезанная морковь с заправкой «Ранч» (мне нравится смешивать «Ранч» с греческим йогуртом для моих детей, чтобы добавить немного питательных веществ).

    Ужин : Жаркое в мультиварке, картофельное пюре (с молоком и маслом), цельнозерновой хлеб и немного простого шпината из моего салата.

    Завтрак : Случайный оставшийся кусок овсяных батончиков с арахисовым маслом, который я приготовил, вафли Kidfresh и чернично-банановый коктейль.

    Утренний перекус : Апельсин (очищенный и нарезанный ломтиками).

    Обед в детском саду : Половина мягкого сэндвича с сыром чеддер, малина и брокколи (вы можете готовить на пару или жарить брокколи, если они еще не могут жевать ее в сыром виде).

    Полдник : Изюм и крекеры (это Simple Mills).Вы можете окунуть крекеры в молоко, если они слишком хрустят для годовалого ребенка)

    Ужин : Домашняя пицца с горошком.

    Нужны еще идеи здорового питания и закусок для детей?

    Моя электронная книга «Без сахара, все равно сладко» полна рецептов без добавления сахара. Они подслащены только фруктами, и их полностью одобряют малыши (и я!). Вашей семье они понравятся!

    Комбинированное вскармливание 101: Графики грудного вскармливания и искусственного вскармливания

    Комбинированное вскармливание — это когда вы даете ребенку и грудное молоко, и смесь в течение дня.

    Цель этой статьи — ответить на большинство ваших вопросов о комбинированном вскармливании и дать вам идеи по графику грудного вскармливания и искусственного вскармливания.

    В конце поста найдите набор для кормления ребенка с множеством инструментов, которые помогут вам в повседневном уходе за ребенком.

    Давайте посмотрим!

    Этот пост может содержать партнерские ссылки. Полные раскрытия здесь.

    Общие вопросы о совмещении грудного вскармливания и искусственного вскармливания

    Давайте начнем с ответов на некоторые распространенные вопросы о грудном вскармливании и искусственном вскармливании, а затем рассмотрим причины, по которым вам может подойти комбинированное вскармливание.

    Можно ли одновременно кормить ребенка грудью и смесью?

    Конечно!

    Метод сочетания грудного молока и искусственного вскармливания называется докормом , и это совершенно нормально.

    Есть мамы, которые сначала кормят грудью, а потом заканчивают смесью из бутылочки. Или некоторые мамы кормят смесью днем ​​и кормят грудью ночью.

    Это руководство является исчерпывающим руководством по грудному вскармливанию и искусственному вскармливанию, целью которого является получение ответов на как можно больше вопросов, связанных с комбинированным вскармливанием!

    Продолжаем!

    Каковы преимущества неполного рабочего дня медсестры?

    Иногда кажется, что некоторые мамы неохотно соглашаются на комбинированное вскармливание как на приемлемый вариант грудного вскармливания.

    Помните, грудное вскармливание не обязательно должно быть все или ничего. Я усвоила этот урок со своим вторым ребенком.

    Когда речь идет о смешанном вскармливании, вы можете задать себе логичный вопрос: «Стоит ли кормить грудью только один раз в день?»

    С учетом сказанного давайте просто взглянем на некоторые пункты о том, какие преимущества все еще остаются для ребенка, которого кормят комбинированным грудным молоком и смесью.

    • Малыш все еще получает немного этого жидкого золота. Что даже в очень небольших количествах означает огромную питательную пользу для ребенка.
    • Компонент связи с кормлением все еще не поврежден, даже если это происходит только один или два раза в день.
    • Ребенок, которого кормят грудью, может в целом улучшить свое оральное развитие.

    Если вы хотите попробовать комбинированное вскармливание, но колеблетесь из-за ощущаемой потери чувства привязанности, ознакомьтесь с этими действительно простыми способами установления связи с ребенком без кормления грудью.

    Могу ли я кормить грудью днем ​​и смесью ночью?

    Этот вопрос о смешанном вскармливании часто задают мамы, которые ищут способ улучшить сон ребенка ночью.

    В зависимости от возраста ребенка частые пробуждения для кормления являются нормальным и необходимым инстинктом выживания.

    Кормление ребенка смесью на ночь не гарантирует, что он будет спать дольше. Тем не менее, это, конечно, личный выбор, давать ли ребенку смесь на ночь и кормить грудью в течение дня.

    Причины комбинированного вскармливания

    На самом деле существует множество причин, по которым ребенок может оказаться на комбинированном вскармливании. Вдобавок к этому сами причины могут быть столь же сильно разными, как и мы друг с другом.

    Тем не менее, есть несколько более распространенных причин для комбинированного кормления в целом, и они, как правило, следующие:

    • Низкий вес при рождении или проблемы с набором веса.
    • Мало молока.
    • Многодетная мать.
    • Мама хочет выспаться и позволить супругу или кому-то еще покормить ребенка.
    • Грудь плохо реагировала на сцеживание.
    • Месячные вызвали у ребенка отказ от грудного молока.
    • Ребенок не будет пить замороженное молоко из-за высокого содержания липазы.
    • Ребенок легко отвлекается во время кормления.
    • У ребенка развилась путаница сосков.
    • Мама решила отказаться от сцеживания.

    Я также должен добавить, что многие молодые мамы испытывают трудности с прикладыванием груди к груди, что с самого начала может привести к боли и малому количеству молока.

    Чтобы избежать этой и многих других проблем, которые могут помешать успешному грудному вскармливанию, я рекомендую инвестировать в доступные онлайн-курсы по грудному вскармливанию, такие как Milkology The Ultimate Breastfeeding Class.

    Мой опыт комбинированного вскармливания

    Я сама в настоящее время кормлю комбинированным кормом своего 6-месячного ребенка.

    Мы начинали сильными, исключительно кормя грудью, это изменилось, когда я начала разрешать своему мужу давать нашему ребенку бутылочку со смесью по утрам, чтобы я могла наверстать упущенное.

    Мой ребенок быстро начал предпочитать бутылочку груди, когда понял, насколько лучше он может смотреть вокруг на все, что происходит в доме.

    Он очень легко отвлекается и у него тяжелый случай FOMO!

    Вскоре он отказывался кормить грудью в течение дня.Теперь мы кормим смесью из бутылочки днем, а он сосет грудь ночью и первым делом утром.

    Это не совсем то, на что я надеялся, но он счастлив, и я все еще позволяю себе считать это огромной победой!

    Смешанное вскармливание за и против

    Преимущество смешанного вскармливания заключается в том, что вы всегда знаете, что ваш ребенок получает достаточное количество еды.

    Еще один плюс комбинированного вскармливания заключается в том, что кто-то, кроме мамы, может кормить ребенка, давая маме столь необходимый перерыв.

    Существенным недостатком смешанного вскармливания для некоторых мам является уменьшение количества молока. Однако этого можно избежать, сцеживая грудное молоко между кормлениями из бутылочки.

    Варианты ухода за больными на неполный рабочий день

    Частичное отлучение от груди или иначе известное как кормление грудью неполный рабочий день — это просто процесс грудного вскармливания, который вы выбираете. Как вы увидите, комбинированное кормление может принимать различные формы.

    Некоторые варианты ухода за больными на неполный рабочий день включают:

    • Кормите смесью днем ​​и грудью ночью.
    • Кормите грудью днем ​​и позволяйте папе кормить ребенка смесью ночью.
    • Кормите грудью ночью, рано утром и во время дневного сна, в остальное время кормите смесью.

    Частичное отлучение от груди для работающих мам

    Работающие мамы чаще всего пробуют комбинированное вскармливание. Это, конечно, во многом связано с тем, что мама находится вдали от ребенка в течение дня.

    Есть и другие причины, по которым работающая мама может счесть частичное отлучение от груди благоприятным для нее вариантом.

    Например, есть работающие мамы, которые отказываются сцеживаться на работе или не могут.

    У некоторых работающих мам напряженный рабочий график, и им нужно отучать от сцеживания во время работы.

    Сценарий комбинированного вскармливания для работающих мам означает, что ребенка будут кормить смесями или продуктами питания, пока они разлучены, и возобновить некоторое грудное вскармливание, когда они снова будут вместе.

    График комбинированного кормления для работающих мам может выглядеть примерно так:

    • Утром первым делом нянчит ребенка.
    • Младенец еще раз сосет грудь, прежде чем мама и малыш разделятся на день.
    • Ребенок получает смесь и/или питание в течение дня, пока мама на работе.
    • Ребенок возобновляет кормление грудью, когда возвращается к маме, и в течение ночи по мере необходимости.

    Некоторые мамы пытаются перевести своего ребенка с грудного вскармливания 100% времени на комбинированное вскармливание после возвращения на работу.

     
    С помощью этого легкодоступного онлайн-ресурса вы узнаете основные стратегии подготовки себя и своего ребенка к переходу.Я считаю уроки о том, как приучать ребенка к бутылочке, одними из самых полезных.

    Как частичное отлучение от груди повлияет на выработку молока?

    Подача молока зависит от количества молока.

    Это правило лактации означает, что до тех пор, пока выработка молока была установлена ​​на ранней стадии, грудь будет продолжать вырабатывать молоко даже при грудном вскармливании только один или два раза в день в течение продолжительных периодов времени.

    Таким образом, при прекращении грудного вскармливания снижение выработки молока неизбежно.

    Тем не менее, выработка молока потенциально может быть восстановлена ​​с помощью постоянного графика кормления грудью или сцеживания в течение определенного периода времени. Вот несколько эффективных способов быстро увеличить количество молока.

    Релактация также в значительной степени зависит от того, насколько хорошо у вас было изначально выработано молоко, как долго оно уменьшалось и сколько месяцев прошло после родов. (1)

    Если вам нужно быстро исправить выработку молока, пройдите онлайн-миникурс Milkology, Master Your Milk Supply.

    Как начать кормить смесью

    В этом руководстве по комбинированному кормлению вы добрались до места, где более подробно обсуждается докорм смесью.

    Мы рассмотрим такие темы, как смешивание грудного молока со смесью в одной бутылочке. А также о том, как безопасно готовить, использовать и хранить разные бутылочки со смесью с грудным молоком и без него.

    Начинаем!

    Какой процент младенцев использует молочную смесь?

    Быстро, давайте взглянем на некоторые статистические данные о кормлении смесью, чтобы получить дополнительную информацию!

    Согласно отчету CDC о грудном вскармливании за 2018 год, 4 из 5 младенцев начинают свою жизнь на грудном вскармливании.Однако к тому времени, когда им исполняется 6 месяцев, 75% детей находятся на искусственном вскармливании. (2)

    Уменьшает ли докорм смесью преимущества грудного вскармливания?

    Подходит ли смешанное вскармливание для детей?

    Любое количество грудного молока полезно для младенцев.

    Однако слишком раннее введение смеси может подвергнуть кормящую маму риску ухудшения выработки молока, что может резко сократить продолжительность того, как долго она может кормить грудью.

    Путаница сосков также может сыграть огромную роль в уменьшении преимуществ грудного вскармливания.Далее вы увидите, какие бутылочки лучше всего подходят для детей с комбинированным вскармливанием, которые помогают снизить риск путаницы сосков.

    Еще один способ, к которому можно обратиться, – исключительное сцеживание для поддержания выработки молока у ребенка, у которого серьезная путаница сосков.

    Вы можете изучить важнейшие приемы, которые необходимо знать, чтобы преуспеть в эксклюзивной прокачке в этом отличном эксклюзивном онлайн-классе по прокачке.

    Лучшие детские бутылочки для комбинированного вскармливания

    Ошибочное представление о детских бутылочках для детей, находящихся на грудном вскармливании, заключается в том, что бутылочка должна иметь форму груди.Это устранит спутанность сосков, если ребенок чувствует, что он или она кормится грудью.

    Это неверно.

    Вместо этого вы хотите найти детскую бутылочку с соской, которая выглядит и ощущается как натуральная соска, как эти бутылочки на Amazon.

    Не бутылка, похожая на грудь.

    Вы можете увидеть разницу между этими двумя детскими бутылочками ниже для наглядного сравнения.

    Как совмещать грудное молоко и смесь?

    Можно ли смешивать грудное молоко и смесь в одной бутылочке? Ответ положительный, но при этом необходимо соблюдать некоторые правила, чтобы обеспечить соблюдение правил безопасности.

    Давайте также посмотрим, как приготовить бутылочку со смесью.

    Сначала подготовьте бутылочку с дистиллированной, очищенной или безопасной питьевой водой и следуйте инструкциям на баночке с порошковой смесью, чтобы определить соотношение количества смеси и воды.

    См. пять шагов сухой детской смеси на инфографике ниже.

    После того, как смесь приготовлена ​​должным образом, вы можете добавить грудное молоко в ту же бутылочку.

    Если вы хотите быть уверенными в идеальной порционной бутылочке со смесью, Baby Brezza на Amazon сделает все за вас, чтобы каждый раз создавать самую безопасную бутылочку со смесью!

    Правила смешивания грудного молока и смеси в одной бутылочке

    Хотя смешивание грудного молока и смеси может быть совершенно безопасным, при этом необходимо соблюдать некоторые меры предосторожности.

    Во-первых, вы никогда не должны заменять грудное молоко водой при приготовлении смеси для вашего ребенка.

    Существуют также различные правила хранения и использования грудного молока и детских смесей. Смесь после смешивания имеет гораздо более короткий период времени для использования, чем свежесцеженное грудное молоко. (3)

    Рекомендации по хранению и использованию:

    • Смешанная смесь годна в течение 1 дня.
    • Комбинированную смесь и бутылочку с грудным молоком также следует использовать в течение 1 дня или выбросить.
    • Свежесцеженное грудное молоко следует использовать в течение 5 дней после охлаждения.
    • Свежесцеженное грудное молоко комнатной температуры можно хранить до 5 часов. (4)
    • Бутылочка со смесью и/или смесью грудного молока со смесью комнатной температуры должна быть использована в течение 1 часа или утилизирована.
    • Частично выпитую смесь или смесь с грудным молоком следует немедленно выбросить и не использовать повторно.

    Количество комбинированного кормления, сколько смеси?

    Обычно дети едят, когда голодны, и прекращают есть, когда насытятся.

    Младенцы также обычно сигнализируют о том, что они голодны, копаясь, сосут, сосут руки, открывают рот и плачут. Изучение сигналов голода вашего ребенка является жизненно важным навыком и главным советом по грудному вскармливанию для начинающих мам.

    Важно поговорить с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы получить наилучшее представление о том, сколько смеси давать ребенку в зависимости от его кривой роста, возраста и веса.

    Простое руководство (не правило), которое поможет вам примерно оценить, сколько смеси может понадобиться ребенку в зависимости от веса, — давать ребенку 2.5 унций смеси на 1 фунт. массы тела ежедневно. (5)

    График грудного вскармливания и искусственного вскармливания

    Пришло время ознакомиться с примерным графиком комбинированного кормления ребенка в возрасте около 6 месяцев. Это будет основано на моем текущем графике смешанного кормления с моим маленьким парнем на комбинированном вскармливании.

    Чтобы добавить больше контекста, я предпочитаю кормить смесью в течение дня и кормить грудью ночью.

    Таким образом, моего ребенка может кормить кто угодно в течение дня, и я иногда могу нагнать столь необходимый сон или даже время от времени выходить из дома.

    Мне легче всего кормить его в постели, когда он просыпается 1-2 раза среди ночи.

    Причина, по которой я не сцеживаю на этот раз (как я делала с моим первенцем), заключается в том, что моя грудь плохо реагировала на молокоотсос после исключительно грудного вскармливания моего сына в течение первых 5 месяцев его жизни.

    И, если быть до конца честным, на этот раз я просто не был так увлечен прокачкой после того, как делал это исключительно целый год с моей первой!

    График комбинированного кормления в возрасте 6 месяцев:
    • 7:30 — Покормить ребенка в постели после пробуждения.
    • 8:30 – Дайте ребенку 4-5 унций. бутылка формулы.
    • 9:30 — Первый дневной сон.
    • 10:30/11 утра — 4 унции. бутылка формулы.
    • 12:00 – второй дневной сон.
    • 14:00 – 4-5 унций. бутылочка со смесью и, возможно, немного детского питания после.
    • 16:30 – 3-4 унции. бутылка смеси и время сна.
    • 17:30 – бутылка смеси на 3 унции и немного детского питания.
    • 19:00 – Бутылка смеси на 4 унции и перед сном.
    • 11:30 – 4:30 – Кормите ребенка всю ночь по мере необходимости.

    Я надеюсь, что наглядное изображение того, как выглядит наш ежедневный график смешанного кормления, даст вам лучшее представление о том, как комбинированное кормление может вписаться в ваш распорядок дня.

    Это, конечно, только пример, и вашему малышу, скорее всего, понадобится что-то уникальное для него или нее.

    Еще один полезный пост, связанный с этой темой, — это руководство по графикам грудного вскармливания и сцеживания, полное реальных жизненных процедур, которые помогут вам реалистично все спланировать.

    Комбинированные насадки для кормления

    Как сэкономить на Формуле

    Amazon — удобное место для покупки смеси.Кроме того, если вы используете вариант подписки Amazon и сохранения , вы можете получать скидку до 20% каждый месяц, если ваши покупки соответствуют минимальным критериям.

    Вы также можете зарегистрироваться в компаниях-производителях формул , чтобы получать грузовики с бесплатными образцами формул и искать купоны, которые они, скорее всего, также пришлют вам.

    Представляем насадки для бутылочек

    Начните с одного кормления в день, чтобы заменить грудь бутылочкой. Выбирайте кормление, когда ребенок будет ожидать кормления, но не ждите, пока он очень проголодается.

    Иногда дела идут более гладко, когда кто-то другой, а не мама, дает ребенку его первую бутылочку. Вы также можете начать знакомство ребенка с бутылочкой с грудным молоком, которое будет для него более привычным.

    Возможно, вас заинтересует этот набор для распечатки с материалами, которые помогут вам в повседневном уходе за ребенком!

    В довершение всего

    Комбинированное кормление может принимать самые разные формы и по разным причинам. Грудное вскармливание НЕ подходит для всех, и оно не обязательно должно быть чем-то еще, в чем вы должны быть лучшими.

    Смешанное вскармливание по-прежнему имеет много преимуществ, и если кормление грудью в течение неполного рабочего дня подходит вам лучше всего, нет причин чувствовать себя виноватым, если ваш ребенок также ежедневно получает смесь.

    Я искренне надеюсь, что это знакомство с сочетанием грудного вскармливания и искусственного вскармливания помогло вам почувствовать себя более уверенно и информированно!

    Спасибо, что дочитали до конца!

    Пожалуйста, поделитесь этой статьей и найдите меня во всех социальных сетях @loveourlittles!

    Поделись, пожалуйста!

    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *