Снять тонус матки при беременности в домашних условиях: что это, как проявляется и как убрать гипертонус при беременности?

Содержание

Тонус матки снять в домашних условиях. Повышенный тонус матки при беременности

Одним из самых распространенных проблем при беременности — является высокий тонус матки, который создает неприятное тянущее ощущение в нижней части живота.

Матка является полым мышечным органом, который состоит из наружной слизистой оболочки (периметрий), средней (миометрий) и внутренней (эндометрий). Миометрий имеет способность к сокращению, которая особенно важна во время родов. Когда же в период ношения ребёнка на разных сроках матка сокращается, то врачи констатируют, что тонус матки повышен. Но матка в тонусе не всегда является проблемой, так как мышцы постоянно сокращаются. Это происходит даже при чихании, кашле, рвоте, смехе, гинекологическом осмотре.

Плачевными последствия повышенного тонуса матки могут быть нечасто. Это может закончиться выкидышем, если речь идёт о тонусе матке на ранних сроках беременности. На поздних оно чревато преждевременными родами. И всё же тонус матки чаще наблюдается на ранних сроках.

В этом случае явление угрожает процессу имплантации (внедрения) плодного яйца в эндометрий матки. Возможно даже его отторжение или гибель. Тогда доктора констатируют самопроизвольный выкидыш. О выкидыше принято говорить до 28 недель беременности, а после этого срока уже можно говорить о преждевременных родах.

Тонус матки на ранних сроках угрожает и нормальному развитию ребёнка. Ведь тогда напряженные мышцы пережимают сосуды, и в результате плод может страдать дефицитом кислорода (гипоксией). Когда по этой причине плод не получает и питательные вещества, то возможна и гипотрофия, то есть остановка роста и даже замершая беременность.

В данной статье рассказывается о том, как снять тонус матки на ранних сроках беременности. В статье описываются рекомендации врача, соблюдая которые, можно снизить тонус матки при беременности.

Что такое тонус матки?

Тонус матки — это характеристика состояния маточной мускулатуры, которая описывает степень её напряжения и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Выделяют следующие варианты состояния маточной мускулатуры:

Матка гипотонична — это патологическое состояние матки, при котором её мускулатура чрезмерно расслаблена, оно является осложнением раннего послеродового периода, причиной гипотонического маточного кровотечения.
— Матка в нормотонусе — это физиологическое состояние как беременной, так и небеременной матки, при котором мускулатура находится в состоянии покоя.
— Матка в повышенном тонусе — состояние напряжения маточной мускулатуры, которое может быть как постоянным, так и носить временный характер (схватки во время родов). Повышение тонуса матки может быть как в одном определенном месте (локальным), так захватывать все отделы матки (тотальным).
— Гипертонус матки — аномалия родовой деятельности, при которой количество схваток за 10 минут более четырёх, т.е. эта патология встречается только в родах.

Следует отметить, что выражение «гипертонус матки», который ошибочно употребляют некоторые специалисты и их пациенты, подразумевая повышение тонуса матки при беременности, некорректен, т. к. этот термин описывает один из видов аномалий родовой деятельности.

Причины повышенного тонуса матки

Усиление тонуса матки очень часто наблюдается на ранних или на поздних сроках беременности. Существует множество факторов, под воздействием которых происходит напряжение мышц матки во время беременности. Обычно это различные раздражения, которые могут вызвать напряжение мышечного органа: сексуальное возбуждение, любая физическая нагрузка, стресс, нервное напряжение и т.д. Нельзя пренебрежительно относиться к данному явлению, так как высокий тонус матки может быть очень опасен.

Когда у беременной женщины впервые появляется гипертонус матки, ей просто необходимо сказать об этому врачу, чтобы он отправил ее на ультразвуковую диагностику. При отсутствии каких-либо патологий во время диагностики должны быть видны закрытый зев матки, шейка матки длиной свыше 3 см и сердцебиение у плода.

Эти показатели показывают то, что появление повышенного тонуса матки неопасно ни для беременной, ни для плода. Если во время УЗИ-диагностики выявляется раскрытие зева матки на расстояние более, чем 5 мм, маленькая матка (длина от 2,5 до 3 см), то это говорит о серьезной опасности выкидыша в первом триместре.

Как снять тонус матки в домашних условиях?

Матка может сократиться не только под воздействием факторов, описанных выше, но и при сокращении мочевого пузыря или кишечника. Сокращение мочевого пузыря происходит в результате его наполнения, а кишечника — в момент попадания в него пищи. Если у женщины при УЗИ-диагностике не было выявлено никаких осложнений, то спазмы обычно проходят быстро и не причиняют сильной боли.

Если же спазмы матки причиняют неприятные болезненные ощущения и сопровождаются какими-либо патологиями, то для снятия тонуса матки может потребоваться медицинская помощь, поэтому следует обратиться к врачу. Если возникли спазмы внизу живота, следует попробовать снять их самостоятельно. Для этого необходимо расслабиться — присесть или прилечь, поглаживая живот и разговаривая со своим будущим малышом.

По возможности, для снятия тонуса матки можно попробовать принять расслабляющую теплую ванну. Принимая ванну, не рекомендуется добавлять различные ароматические вещества, потому что они могут стать причиной возникновения тонуса матки или его усиления. Принимать ванну для снятия тонуса матки нельзя женщинам, у которых нет никаких патологий, а именно выделений из половых путей.

Основные причины повышенного тонуса матки

В основе тонуса мышц матки лежит деятельность эндокринной системы, а именно синтез гормона прогестерона. Очень активно этот гормон синтезируется в первые 2,5 месяца беременности, позже его синтез идет на спад. Гормон прогестерон способствует сокращению тонуса матки, а также снижению тонуса кишечника.

Это является причиной того, что женщин во время беременности нередко беспокоят запоры. Недостаток выработки прогестерона может привести к тому, что повысился тонус мышц матки. Недостаток прогестерона объясняется несколькими причинами. Во-первых, недостаточно развитые органы половой системы. Недоразвитая матка не выдерживает сильной нагрузки, которая воздействует на нее, и, в результате этого, сокращается.

Во-вторых, повышенное содержание в женском организме мужских гормонов. Их выработкой занимаются надпочечники. Узнать об этом женщина может еще до беременности по следующим признакам: нарушения менструального цикла, повышенный волосяной покров, ухудшение состояния кожи перед месячными и т.д. В-третьих, повышенное содержание гормона пролактина в крови.

Проявляется оно в выделении молока из сосков и нарушений менструального цикла до беременности. Вызвать тонус матки может не только недостаток прогестерона, но и различные заболевания, перенесенные до беременности. К таковым можно отнести: рост внутренней оболочки матки, называемый эндометриоз; воспалительные заболевания матки и ее придатков.

Тонус матки при беременности можно выявить самостоятельно по следующим признакам: тяжесть и неприятные ощущения в нижней части живота. Боли в нижней части живота при повышенном тонусе маточных мышц очень похожи боль во время менструации. Для диагностики, кроме УЗИ-диагностики, можно применить пальпацию.

Во время прощупывания живота при повышенном тонусе мышц матки живот будет ощущаться твердость живота, который в нормальном состоянии должен быть мягким. Для диагностики тонуса матки можно применить один из наиболее современных методов — тонусометрия (измерение тонуса матки при помощи специального прибора).

Узнав о тонусе матки, беременной женщине крайне важно постараться успокоиться и избегать лишних волнений. Очень часто при выявлении тонуса матки беременной прописывают успокоительные средства и советуют соблюдать постельный режим. Нередко тонус матки лечат в больнице по строгим наблюдением специалистов, потому что может быть опасность выкидыша.

Лечение повышенного тонуса матки

Если причиной возникновения тонуса матки является какая-либо патология, то необходимо начать с ее лечения. Если причина в недостаточном синтезе гормона прогестерона, то беременным прописывают препараты Утрожестан или Дюфастон.

Нередко при тонусе мышц матки назначают спазмолитические препараты, такие как Папаверин, Но-Шпа, настой брома, валериана, витамины Е и С. Прежде чем начать прием какого-либо из этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом, во избежании отрицательных последствий.

Очень хорошим средством, позволяющим справиться с повышенным тонусом мышц, является Магне В6. Этот препарат позволяет восстановить недостаток витамина В6 в организме. Магне В6 содержит в себе большое количество магния, что обеспечивает снижение мышечного напряжения. Витамин В6, входящий в состав данного препарата, успокаивающе влияет на нервную систему, что просто необходимо для беременных, страдающих гипертонусом матки.

Чтобы избежать самопроизвольного аборта на ранних сроках и преждевременных родов на поздних, повышенный тонус матки необходимо снизить. Чаще всего при угрозе прерывания беременности беременной рекомендуется лечь в стационар и пройти лечение. При повышенном тонусе матки ухудшается снабжение плода кислородом и питанием, поэтому лечение необходимо.

Для уменьшения маточной активности используют специальные препараты, называемые токолитиками. Это препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам, имеющие разный механизм действия, но один эффект: они уменьшают повышенную маточную активность.

Снять повышенный тонус матки помогают:

Гинипрал, партусистен, сальбутамол, тербуталин. В настоящее время самым эффективным безопасным препаратом из этой группы является гинипрал . В экстренных случаях его назначают в виде капельниц, после чего переходят на таблетированную форму.

Сульфат магния/сернокислая магнезия, только в виде раствора для внутривенного введения, для снижения повышенного тонуса матки его в настоящее время применяют только в случае, когда другие препараты противопоказаны по тем или иным причинам

Дротаверин (но-шпа, спазмонет) по 1-2 табл. 3 раза в день (120-240 мг дротаверина). Назначение препарата в период беременности и лактации не противопоказано. С осторожностью назначают при беременности (I триместр) и в период лактации

Кроме всего прочего, беременной женщине, у которой повышен тонус матки, не рекомендуется заниматься сексом. Это связано с тем, что мышцы матки сильно сокращаются во время оргазма, что может стать причиной выкидыша.

Чтобы избежать проблем, связанных с повышенным тонусом матки, необходимо соблюдать его профилактику. Для этого беременной женщине надо избегать переутомления, стрессов, нервных перенапряжений, также следует освоить некоторые приемы йоги, необходимые для расслабления. Также для профилактики гипертонуса следует сходить на прием к эндокринологу, гинекологу и желательно к невропатологу.

Гипертонус мышц — опасное явление, он может привести к серьезным последствиям. Повышенный тонус матки на ранних этапах беременности является причиной гибели плода, прекращению его дальнейшего развития и прерыванию беременности. Кроме того он может привести к тому, что плохо будет осуществляться кровоснабжение плаценты и наступит кислородное голодание.

Для того, чтобы не возникало проблемы, как снять тонус матки на ранних сроках беременности, надо следовать всем рекомендациям врачей гинекологов, беречь себя и соблюдать профилактику гипертонуса мышц.

Главным органом женской репродуктивной системы является матка. Основные ее составляющие представлены мышечными волокнами, за счет чего она обладает способностью сокращаться и расслабляться. Иногда возникает необходимость снять тонус матки, как это сделать известно не всем представительницам слабого пола.

Многие знают, что повышенное сокращение часто бывает при беременности. Однако такое состояние может развиваться и под воздействием других провоцирующих факторов. Рассмотрим более детально причины возникновения, а также определим, как снять в домашних условиях тонус матки, и в чем может крыться его опасность.

Если вникать в анатомическое строение, то можно узнать, что матка у женщины представлена полым органом, который содержит большое количество мышечных тканей. В ее составе есть три слоя: с наружной части он называется периметрием, в середине располагается эндометрий или слизистая оболочка, мышцами является миометрий.

Основные анатомические части матки. Источник: nazdor. ru

Стоит сказать, что мышечные ткани могут иметь разное направление. Если внутри они идут по кругу, то снаружи имеют вертикальное расположение, а в середине спиральное. Напряжение или расслабление данных волокон регулируется нервной системой и гормонами. Конечно, необходимо знать, как тонус матки убрать, но нужно помнить, что мышцы постоянно движутся, поэтому данное состояние не всегда может быть патологическим.

Если рассматривать состояние нормы, то у женщин, которые не являются беременными, главный репродуктивный орган должен быть расслабленным и пребывать в состоянии покоя. Что делать при тонусе матки, если он повышен, но при этом девушка не вынашивает ребенка, расскажет лечащий врач, поскольку напряжение может быть связано с гинекологическими заболеваниями.

Причины

Заболевания

Женщинам необходимо озадачиться вопросам относительно того, как снизить тонус матки, если он повышается при эндометриозе . Развивается данный патологический процесс, в большинстве случаев, после прерывания беременности, абортов или операций на органах малого таза. Поскольку слизистая оболочка органа подвергаться определенным изменениям, мышечные волокна могут находиться в сокращенном состоянии.

Практически всегда врачи рассказывают пациенткам о том, что делать, если тонус матки возникает на фоне миомы . Это заболевание характеризуется формированием опухолей доброкачественного характера в репродуктивном органе. Зачастую диагностируется у пациенток, которые уже столкнулись с климаксом . Среди сопутствующих симптомов отмечается боль приступообразного характера.

Миома матки является причиной повышенного тонуса органа. Источник: MedPrice.com.ua

Чрезмерное или недостаточное количество мужских гормонов в женском организме также может привести к тому, что будет повышен тонус матки. Лечение гормонального сбоя должен разрабатывать опытный специалист, поскольку потребуется прием специфических лекарственных средств, в частности прогестерона или антипода.

Если у женщины мышечные волокна репродуктивного органа находятся в постоянном напряжении, необходимо проверить состояние кишечника, возможно, имеются проблемы с его перистальтикой. Повышенный уровень газообразования, вздутие живота, колики и запоры приводят к тому, что на матку оказывается сильное давление, приводя ее в тонус.

Многие задаются вопросом, что делать, матка в тонусе при нарушении перистальтики кишечника, врачи рекомендуют изменить образ питания, сделать его правильным и сбалансированным.

Послеродовое

Многие женщины, которые в недавнем времени родили ребенка, могут столкнуться с тем, что у них повышен тонус матки. Как лечить данное состояние должен рассказать гинеколог. Развивается оно на фоне того, что в репродуктивном органе имеются частицы плаценты . Для подтверждения диагноза пациентке назначается ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Исходя из этого, встает закономерный вопрос, почему послед не полностью отторгается. Это происходит из-за того, что уровень сокращаемости матки достаточно низкий, поэтому она не смогла вытолкнуть его остатки. Однако причиной может быть и ручное отделение, если он очень плотно прилегает к плаценте. Что делать, если матка в тонусе по этим причинам, определит врач, но зачастую назначается чистка и последующий УЗИ контроль.

ЦНС

Еще одной особенностью главного репродуктивного органа женской половой системы является то, что он имеет в своем составе большое количество нервных окончаний. Если представительница слабого пола находится в постоянном стрессе, ее преследует нервное расстройство или переутомление, уровень сократительной способности матки понижается.

Следующий немаловажный психологический аспект связан с тем, что женщина самостоятельно на подсознательном уровне может спровоцировать гипертонус матки . Лечение в этом случае подбирается индивидуально, и может быть основано на приеме седативных и успокаивающих, расслабляющих препаратов, а также консультативных приемов у психолога.

Иногда бывает так, что после интимной близости возникает тонус матки. Снять его можно путем расслабления, а если не получается, то нужно обратиться к врачу.

Операции

Как расслабить матку при тонусе обязательно расскажет врач, особенно если он возник после перенесенного оперативного вмешательства. Дело в том, что существуют определенные гинекологические заболевания, лечение которых связано непосредственно с проведением хирургических манипуляций на репродуктивном органе.

В большинстве случаев подобное вмешательство показано пациенткам, у которых имеются полипы , развивается предраковое состояние или была диагностирована эрозия шейки матки . Последним этапом процедуры всегда является наложение швов и установка ватного тампона.

В результате этого некоторое время женщина будет чувствовать боли в области нижней части живота тянущего характера, а также появится незначительное выделение крови. Если задаваться вопросом, при тонусе матки, что принимать, то врач однозначно посоветует обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Если женщину интересует, может ли тонус матки пройти сам по себе, то в принципе такой исход событий возможен, однако если данное состояние возникло один раз и на непродолжительное время. В остальных случаях обязательно необходима помощь опытного гинеколога.

Осложнения

Как избавиться от тонуса матки зачастую интересует женщин, вынашивающих ребенка, ведь при беременности возникновение такого состояния может стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Собственно, встает закономерный вопрос, является ли опасным состояние повышенной напряженности мышечных волокон репродуктивного органа у других пациенток.

Однозначно необходимо знать, как снять гипертонус матки, поскольку он может вызвать следующее:

  • Развивается общий дискомфорт, связанный с постоянным ощущением напряжения, что снижает качество жизни женщины;
  • Могут появляться проблемы с печенью, поскольку для купирования неприятных состояний девушки принимают спазмолитики;
  • Если матка находится в состоянии напряжения, могут возникать определенные проблемы с наступлением беременности, поскольку эмбрион не может закрепиться на стенке органа;
  • Однозначно появляются проблемы с интимной жизнью, ведь чрезмерное напряжение мышечных волокон приводит к ощущению дискомфорта и боли во время секса .

Как снять гипертонус однозначно должен определить ведущий гинеколог. Наиболее подходящая методика подбирается индивидуально каждой пациентке, основываясь на причинах развития данного состояния, а также индивидуальных особенностях организма.

Лечение

Многие женщины задаются вопросом, что делать, если тонус матки не проходит длительный период времени. В большинстве случаев пациенткам предлагается проведение актуальной медикаментозной терапии. Однако важно чтобы комплекс лекарственных препаратов определил лечащий врач.

Суппозитории быстро приводят в норму тонус матки.

Сгипертонусом матки сталкивается практически 60% беременных женщин, причём чаще всего такой диагноз ставится в первом-втором триместрах беременности. Такое состояние в нашей медицине считается гипертонусом матки поэтому чаще всего лечат его в стационаре. На самом деле повышенный тонус матки может навредить плоду, если продолжается длительное время. Но реальную угрозу такой диагноз несёт только в том случае, если сопровождается сильными тянущими болями внизу живота, а также кровянистыми выделениями. При таких симптомах будущей маме необходимо немедленно вызывать скорую помощь.Если же появилось ощущение тяжести в животе, а матка стала твёрдой, то с таким состоянием можно бороться и в домашних условиях. Западные специалисты считают гипертонус матки физиологическим проявлением беременности. Ведь матка это-мышца, а мышцам свойственно напрягаться и расслабляться. В период беременности, циркуляция крови в ней усиливается, поэтому ей свойственно время от времени приходить в тонус.В нашей медицине такое состояние лечат с применением спазмолитиков, вроде папаверина или но-шпы. Зачастую беременных при гипертонусе назначают препараты магния и витамина В6. В европейской практике к медикаментам прибегают лишь в крайнем случае. И уже на опыте многих женщин доказано, что справиться с гипертонусом можно и без медикаментов с помощью релаксационных упражнений.1. Учёные давно заметили, что если расслабить мышцы лица, матка расслабляется автоматически. Эту взаимосвязь западные медики предлагают активно использовать всем будущим мамам. Методика снятия тонуса матки довольно проста: при появлении первых признаков дискомфорта нужно сесть в удобной позе, немного опустить голову, постараться максимально расслабить абсолютно все мышцы лица и шеи. При этом следует спокойно и ровно дышать ртом, на каждом выдохе стараясь освободиться от напряжения. Уже через минуту симптомы начнут исчезать. При регулярном выполнении такого упражнения женщина начинает учиться контролировать своё тело, что ей пригодится не только в процессе беременности, но и в момент родов.2. Не сразу и не всем женщинам удаётся овладеть первой методикой. Для того, чтобы быстрее научиться релаксации в позе сидя, полезно выполнять упражнение «Кошечка». Станьте на четвереньки, опустите голову, затем медленно поднимайте её и прогибайте спину вниз, делая глубокий, ровный вдох. Постарайтесь при этом максимально расслабить мышцы лица. Подняв голову вверх и прогнув спину, сохраните такую позу на 5-7 секунд, затем начните медленно сгибать спину вверх, опуская голову и постепенно выдыхая. Повторите все перечисленные движения несколько раз, после чего постарайтесь полежать на протяжении одного или двух часов. Выполнять такое упражнение полезно по несколько раз в день. Одно благоприятно сказывается на общем самочувствии.3. Расслабить матку можно, просто приняв такое положение, в котором матка будет в подвешенном состоянии. Для этого нужно стать на колени, упереться локтями в пол и постоять в таком положении минуту. После этого обязательно нужно полежать.

как правильно выбрать и носить дородовой бандаж

м. Авиамоторная

ОРТЕКА Авиамоторная 14

111024, г. Москва, ул. Авиамоторная, д. 14

м. Алтуфьево

ОРТЕКА Алтуфьево

127349, г. Москва, ул. Лескова, дом 2

м. Смоленская

ОРТЕКА на Арбате

119002, г. Москва ул. Денежный переулок, д. 30

м. Аэропорт

ОРТЕКА Аэропорт

125319, г. Москва ул. Черняховского, д. 4

м. Бабушкинская

ОРТЕКА Бабушкинская

129281, г. Москва ул. Менжинского, д. 38, корпус 1, стр. 2

м. Беляево

ОРТЕКА Беляево

117437, г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 104, корп. 47

м. Братиславская

ОРТЕКА Братиславская

109451, г. Москва, ул. Братиславская, д. 13/1

м. ВДНХ

ОРТЕКА ВДНХ

129164, г. Москва, ул. Кибальчича, д. 2. корп. 1

м. Варшавская

ОРТЕКА Варшавская

117556, г. Москва, Варшавское шоссе, д. 87

м. Водный стадион

ОРТЕКА Водный стадион

125212, г. Москва, Головинское шоссе, 5, корп.1

Выездной Семейный ортопед Москва 1

125239, г. Москва, Проезд Черепановых, д.8

м. Добрынинская

ОРТЕКА Добрынинская

115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 2, корп. 1

м. Домодедовская

ОРТЕКА Домодедовская

115551, г. Москва ул. Каширское шоссе, владение 106А

м. Кантемировская

ОРТЕКА Кантемировская

115477, г. Москва, Пролетарский проспект, д.25

м. Каширская

ОРТЕКА Каширская

115522, г. Москва, Каширское шоссе, д. 26Г

м. Коломенская

ОРТЕКА Коломенская

115470, г. Москва, ул. Новинки, д. 1

м. Красные ворота

ОРТЕКА Красные Ворота г Москва Хоромный тупик д 2/6

107078, г. Москва, Хоромный тупик, д 2/6

м. Крылатское

ОРТЕКА Крылатское

121609, г. Москва, Осенний б-р, дом № 10, корпус 1, м. Крылатское

м. Кузьминки

ОРТЕКА Кузьминки

109443, г. Москва Волгоградский проспект, д. 84, корп. 1

м. Лермонтовский проспект

ОРТЕКА Лермонтовский проспект

109145, г. Москва, Лермонтовский проспект, 10 к1

м. Алексеевская

ОРТЕКА МОСКВА Алексеевская Мира 97

129085, г. Москва, пр-кт Мира, д 97

м. Бауманская

ОРТЕКА МОСКВА Бауманская Ладожская д 8

105005, г. Москва, ул Ладожская, д 8

м. Бульвар Дмитрия Донского

ОРТЕКА МОСКВА Бульвар Дмитрия Донского Дмитрия Донского 6

117628, г. Москва, б-р Дмитрия Донского, д 6

м. Перово

ОРТЕКА МОСКВА Перово

111397, г. Москва, ул Владимирская 2-я, д 45

м. ЦСКА

ОРТЕКА МОСКВА ТЦ Авиапарк

125252, г.Москва, Ходынский бульвар , д.4

м. Ленинский проспект

ОРТЕКА МОСКВА ТЦ Дисконт-центр Орджоникидзе 11

115419, г. Москва, ул. Орджоникидзе, д. 11

м. Киевская

ОРТЕКА МОСКВА ТЦ Европейский

121059, г. Москва, пл Киевского Вокзала, д 2

м. Фрунзенская

ОРТЕКА МОСКВА Фрунзенская Комсомольский 25

119146, г. Москва, Комсомольский пр-кт, д 25 к 1

ОРТЕКА МСК при ГКБ им. Боткина

125284, г. Москва, 1-й Боткинский проезд, д 2/6

м. Академическая

ОРТЕКА МСК Академическая

117036, г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, д. 24, стр. 1

м. Новопеределкино

ОРТЕКА МСК Новопеределкино Боровское 36

119634, г. Москва, Боровское шоссе, д 36

м. Проспект Мира

ОРТЕКА МСК Проспект Мира Мира 45

129110, г. Москва, пр-кт Мира, д 45

м. Селигерская

ОРТЕКА МСК Селигерская Коровинское 1А

127486, г Москва, Коровинское шоссе, д 1А

ОРТЕКА МСК Строгино Маршала Катукова 11

123181, г. Москва, ул Маршала Катукова, д 11 к 1 стр 3

м. Сходненская

ОРТЕКА МСК Сходненская Химкинский 23

125363, г. Москва, Химкинский б-р, д 23

ОРТЕКА МСК ТЦ Афимолл

123112, г. Москва, Пресненская наб. д.2

ОРТЕКА МСК ТЦ Европолис Ростокино

129226, г.Москва, проспект Мира, д.211 к.2

м. Щёлковская

ОРТЕКА МСК Щелковская Уральская 1

107241, г. Москва, ул. Уральская, д. 1

ОРТЕКА МСК Щукинская Маршала Василевского 15

123182, г. Москва, ул Маршала Василевского, д 15

м. Марксистская

ОРТЕКА Марксистская

109147, г. Москва, ул. Марксистская, дом 1, корпус 1

м. Маяковская

ОРТЕКА Маяковская

125047, г. Москва, ул. 3-я Тверская- Ямская, д. 15/14

м. Медведково

ОРТЕКА Медведково

127224, г. Москва, ул. Грекова, д.10

м. Менделеевская

ОРТЕКА Менделеевская

127030, г. Москва, ул. Новослободская, д. 33

м. Войковская

ОРТЕКА Метрополис

125171, г. Москва, Ленинградское шоссе, д.16 А, стр 4

м. Митино

ОРТЕКА Митино

125222, г. Москва, ул. Дубравная, д. 35

м. Раменки

ОРТЕКА Мичуринский

119192, г. Москва, Мичуринский проспект, д. 20

м. Молодежная

ОРТЕКА Молодежная

121552, г. Москва ул. Ярцевская, д. 32

м. Молодежная

ОРТЕКА Молодежная 2

121351, г. Москва, ул. Ярцевская, д.22 стр.1

м. Бабушкинская

ОРТЕКА Москва Бабушкинская Енисейская 17

129327, г. Москва, ул. Енисейская , д. 17, корпус 1

ОРТЕКА Москва Жулебино Авиаконструктора Миля 8

109431, г. Москва, ул Авиаконструктора Миля, д 8 к 1

м. Сокольники

ОРТЕКА Москва Сокольники

107014, г. Москва, ул. Стромынка, д.1

м. Саларьево

ОРТЕКА Москва ТЦ Саларис

108811, г. Москва, поселение Московский, Киевское шоссе , 23-й км, д.1

м. Улица Академика Янгеля

ОРТЕКА Москва Улица Академика Янгеля

117534, г. Москва ул. Академика Янгеля , д. 2

м. Новогиреево

ОРТЕКА Новогиреево

111558, г. Москва, Зеленый проспект, д. 79А

м. Новокосино

ОРТЕКА Новокосино

111672, г. Москва, ул. Новокосинская, д. 35

м. Новокузнецкая

ОРТЕКА Новокузнецкая

119017, г. Москва, ул. Пятницкая, д. 31/2 стр. 5

м. Октябрьская

ОРТЕКА Октябрьская

119049, г. Москва, Крымский Вал, д.6

м. Октябрьское поле

ОРТЕКА Октябрьское поле

123060, г. Москва, ул. Народного Ополчения, д. 45

м. Отрадное

ОРТЕКА Отрадное

127273, г. Москва, улица Декабристов, д. 22

м. Первомайская

ОРТЕКА Первомайская

105077, г. Москва, Первомайская улица, 77

м. Преображенская площадь

ОРТЕКА Преображенская площадь

107061, г. Москва, ул. Большая Черкизовская д. 5 корп. 1

м. Улица 1905 года

ОРТЕКА Пресненский Вал

123022, г. Москва, ул. Пресненский вал, д. 4, стр. 29

м. Проспект Вернадского

ОРТЕКА Проспект Вернадского

119454, г. Москва, ул. Удальцова, д.71 к.3

м. Профсоюзная

ОРТЕКА Профсоюзная

117218, г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 15

м. Рязанский проспект

ОРТЕКА Рязанский проспект

109377, г. Москва Рязанский проспект д.40/2

м. Семёновская

ОРТЕКА Семеновская

105318, г. Москва, улица Щербаковская, д. 3

м. Улица Скобелевская

ОРТЕКА Скобелевская

117042, г. Москва, ул. Скобелевская, 4

м. Славянский бульвар

ОРТЕКА Славянский бульвар

121352, г. Москва, Славянский б-р, д 5 к 1

м. Сокол

ОРТЕКА Сокол 2

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 74, корп. 1

м. Сокол

ОРТЕКА Сокол 3

125057, г. Москва, Ленинградский проспект, д.75, корп.1А

м. Таганская

ОРТЕКА Таганская

125047, г. Москва ул. Большие Каменщики, д. 3, стр. 3

м. Охотный ряд

ОРТЕКА Тверская

125009, г. Москва, ул. Тверская, д.9

м. Тёплый Стан

ОРТЕКА Теплый стан

117574, г. Москва, Новоясеневский проспект, д1к2

м. Тимирязевская

ОРТЕКА Тимирязевская

127322, г. Москва, ул. Яблочкова, д.16

м. Университет

ОРТЕКА Университет

119311, г. Москва, Ломоносовский проспект, д. 23

м. Филевский Парк

ОРТЕКА Филевский парк

121096, г. Москва, ул. Минская, д.14, к.1

м. Цветной бульвар

ОРТЕКА Цветной бульвар

127051, г. Москва, ул. Садово-Самотечная, д. 24/27

м. Южная

ОРТЕКА Южная

117587, г. Москва, ул.Сумская, 2/12

Гипертонус матки как снять в домашних условиях. Специальные упражнения от тонуса матки. Лечение тонуса матки

Главным органом женской репродуктивной системы является матка. Основные ее составляющие представлены мышечными волокнами, за счет чего она обладает способностью сокращаться и расслабляться. Иногда возникает необходимость снять тонус матки, как это сделать известно не всем представительницам слабого пола.

Многие знают, что повышенное сокращение часто бывает при беременности. Однако такое состояние может развиваться и под воздействием других провоцирующих факторов. Рассмотрим более детально причины возникновения, а также определим, как снять в домашних условиях тонус матки, и в чем может крыться его опасность.

Если вникать в анатомическое строение, то можно узнать, что матка у женщины представлена полым органом, который содержит большое количество мышечных тканей. В ее составе есть три слоя: с наружной части он называется периметрием, в середине располагается эндометрий или слизистая оболочка, мышцами является миометрий.

Основные анатомические части матки. Источник: nazdor.ru

Стоит сказать, что мышечные ткани могут иметь разное направление. Если внутри они идут по кругу, то снаружи имеют вертикальное расположение, а в середине спиральное. Напряжение или расслабление данных волокон регулируется нервной системой и гормонами. Конечно, необходимо знать, как тонус матки убрать, но нужно помнить, что мышцы постоянно движутся, поэтому данное состояние не всегда может быть патологическим.

Если рассматривать состояние нормы, то у женщин, которые не являются беременными, главный репродуктивный орган должен быть расслабленным и пребывать в состоянии покоя. Что делать при тонусе матки, если он повышен, но при этом девушка не вынашивает ребенка, расскажет лечащий врач, поскольку напряжение может быть связано с гинекологическими заболеваниями.

Причины

Заболевания

Женщинам необходимо озадачиться вопросам относительно того, как снизить тонус матки, если он повышается при эндометриозе . Развивается данный патологический процесс, в большинстве случаев, после прерывания беременности, абортов или операций на органах малого таза. Поскольку слизистая оболочка органа подвергаться определенным изменениям, мышечные волокна могут находиться в сокращенном состоянии.

Практически всегда врачи рассказывают пациенткам о том, что делать, если тонус матки возникает на фоне миомы . Это заболевание характеризуется формированием опухолей доброкачественного характера в репродуктивном органе. Зачастую диагностируется у пациенток, которые уже столкнулись с климаксом . Среди сопутствующих симптомов отмечается боль приступообразного характера.

Миома матки является причиной повышенного тонуса органа. Источник: MedPrice.com.ua

Чрезмерное или недостаточное количество мужских гормонов в женском организме также может привести к тому, что будет повышен тонус матки. Лечение гормонального сбоя должен разрабатывать опытный специалист, поскольку потребуется прием специфических лекарственных средств, в частности прогестерона или антипода.

Если у женщины мышечные волокна репродуктивного органа находятся в постоянном напряжении, необходимо проверить состояние кишечника, возможно, имеются проблемы с его перистальтикой. Повышенный уровень газообразования, вздутие живота, колики и запоры приводят к тому, что на матку оказывается сильное давление, приводя ее в тонус.

Многие задаются вопросом, что делать, матка в тонусе при нарушении перистальтики кишечника, врачи рекомендуют изменить образ питания, сделать его правильным и сбалансированным.

Послеродовое

Многие женщины, которые в недавнем времени родили ребенка, могут столкнуться с тем, что у них повышен тонус матки. Как лечить данное состояние должен рассказать гинеколог. Развивается оно на фоне того, что в репродуктивном органе имеются частицы плаценты . Для подтверждения диагноза пациентке назначается ультразвуковой скрининг органов малого таза.

Исходя из этого, встает закономерный вопрос, почему послед не полностью отторгается. Это происходит из-за того, что уровень сокращаемости матки достаточно низкий, поэтому она не смогла вытолкнуть его остатки. Однако причиной может быть и ручное отделение, если он очень плотно прилегает к плаценте. Что делать, если матка в тонусе по этим причинам, определит врач, но зачастую назначается чистка и последующий УЗИ контроль.

ЦНС

Еще одной особенностью главного репродуктивного органа женской половой системы является то, что он имеет в своем составе большое количество нервных окончаний. Если представительница слабого пола находится в постоянном стрессе, ее преследует нервное расстройство или переутомление, уровень сократительной способности матки понижается.

Следующий немаловажный психологический аспект связан с тем, что женщина самостоятельно на подсознательном уровне может спровоцировать гипертонус матки . Лечение в этом случае подбирается индивидуально, и может быть основано на приеме седативных и успокаивающих, расслабляющих препаратов, а также консультативных приемов у психолога.

Иногда бывает так, что после интимной близости возникает тонус матки. Снять его можно путем расслабления, а если не получается, то нужно обратиться к врачу.

Операции

Как расслабить матку при тонусе обязательно расскажет врач, особенно если он возник после перенесенного оперативного вмешательства. Дело в том, что существуют определенные гинекологические заболевания, лечение которых связано непосредственно с проведением хирургических манипуляций на репродуктивном органе.

В большинстве случаев подобное вмешательство показано пациенткам, у которых имеются полипы , развивается предраковое состояние или была диагностирована эрозия шейки матки . Последним этапом процедуры всегда является наложение швов и установка ватного тампона.

В результате этого некоторое время женщина будет чувствовать боли в области нижней части живота тянущего характера, а также появится незначительное выделение крови. Если задаваться вопросом, при тонусе матки, что принимать, то врач однозначно посоветует обезболивающие и противовоспалительные медикаменты.

Если женщину интересует, может ли тонус матки пройти сам по себе, то в принципе такой исход событий возможен, однако если данное состояние возникло один раз и на непродолжительное время. В остальных случаях обязательно необходима помощь опытного гинеколога.

Осложнения

Как избавиться от тонуса матки зачастую интересует женщин, вынашивающих ребенка, ведь при беременности возникновение такого состояния может стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Собственно, встает закономерный вопрос, является ли опасным состояние повышенной напряженности мышечных волокон репродуктивного органа у других пациенток.

Однозначно необходимо знать, как снять гипертонус матки, поскольку он может вызвать следующее:

  • Развивается общий дискомфорт, связанный с постоянным ощущением напряжения, что снижает качество жизни женщины;
  • Могут появляться проблемы с печенью, поскольку для купирования неприятных состояний девушки принимают спазмолитики;
  • Если матка находится в состоянии напряжения, могут возникать определенные проблемы с наступлением беременности, поскольку эмбрион не может закрепиться на стенке органа;
  • Однозначно появляются проблемы с интимной жизнью, ведь чрезмерное напряжение мышечных волокон приводит к ощущению дискомфорта и боли во время секса .

Как снять гипертонус однозначно должен определить ведущий гинеколог. Наиболее подходящая методика подбирается индивидуально каждой пациентке, основываясь на причинах развития данного состояния, а также индивидуальных особенностях организма.

Лечение

Многие женщины задаются вопросом, что делать, если тонус матки не проходит длительный период времени. В большинстве случаев пациенткам предлагается проведение актуальной медикаментозной терапии. Однако важно чтобы комплекс лекарственных препаратов определил лечащий врач.

Суппозитории быстро приводят в норму тонус матки.

Каждая представительница слабого пола хоть раз попадала в ситуацию, когда Что делать в этой ситуации, необходимо знать каждой женщине. Возникнуть подобное состояние может как на начальных сроках беременности, так и перед самыми родами. Также возможно повышенное напряжение маточной мышцы и без беременности.

Матка в тонусе

Что делать в этом случае, зависит от непосредственного состояния здоровья женщины. Существует несколько основных степеней состояния маточной мышцы:

  1. Гипотонус. В этом случае матка находится в чрезмерно расслабленном состоянии, что также не является нормой.
  2. Норматонус. Мышца в этом случае находится в своем нормальном состоянии.
  3. Повышенный тонус. Возникает во время беременности и может стать причиной самопроизвольного аборта.
  4. Гипертонус. Состояние, возникающее в момент начала родов и сохраняющееся на всем их протяжении.

Довольно часто врачи ставят беременной женщине диагноз гипертонус матки, однако это не совсем верно. Будущая мама может иметь повышенный тонус, но при гипертонусе уже начинаются роды или выкидыш.

Симптомы

При возникновении повышенного тонуса матки беременная испытывает следующие его проявления:

Перемешайте полученную массу и нанесите ее на ладони. Примите горизонтальное положение и нежно помассируйте нижнюю часть живота. Благодаря легким поглаживаниям ваше тело расслабится, а запах масел поможет успокоиться и настроиться на позитивный лад.

Лекарственные препараты

Если расслабленное состояние и покой не помогают и присутствуют такие факторы, как развивающаяся беременность, тонус матки. Что делать в этом случае?

Примите одну таблетку «Но-шпа». Этот препарат поможет снять спазм и расслабить маточные стенки. Также можно воспользоваться «Папаверином». Это лекарственное средство выпускается в инъекциях и свечах. Для самостоятельного использования отдайте предпочтение последним. Введите одну свечу в прямую кишку и полежите.

Обычно эти действия помогают, когда беременная матка в тонусе. Что делать если и это не помогает и начинаются кровянистые выделения?

Нехватка прогестерона

Иногда на ранних сроках беременности у будущей мамы возникает недостаток прогестерона. Именно этот гормон помогает маточной мышце находиться в норматонусе. Он способствует прогрессированию беременности. Если гормона не хватает, стенки матки начинают напрягаться и приходить в тонус. В этом случае выход только один — получать прогестерон искусственным путем.

Обычно доктор назначает будущей маме препарат Дозировка препаратов должна подбираться индивидуально, именно поэтому стоит посетить врача, а не заниматься самолечением.

Тонус на позднем сроке беременности

Если у будущей мамы матка в тонусе, что делать? 30 недель обычно считается пограничным сроком. Именно с этого момента ребенок, рожденный преждевременно, уже может выжить при квалифицированной помощи неонатологов.

Но, несмотря на это, лечение возникновения повышенного тонуса проводится вплоть до самых родов. На таком сроке пациентку обычно помещают в стационар для более тщательного наблюдения за ее состоянием, где проводят для нее необходимую медицинскую коррекцию.

В домашних же условиях возможно назначение препарата «Генипрал». Его нельзя принимать на ранних сроках, но он незаменим при повышенном тонусе после 30 недель.

Теплая ванна или душ

Довольно часто перед родами у женщин матка в тонусе. Что делать в этом случае?

Опытные врачи акушеры-гинекологи рекомендуют будущей маме принять теплую ванну или душ. Разумеется, делать это можно только при отсутствии противопоказаний. Наполните ванну водой с добавлением любимой пены и немного полежите в ней. Теплая вода снимет мышечное напряжение и поможет вам расслабиться.

Если же принять ванну нет возможности, можно заменить ее на теплый душ. Встаньте под струю воды и расслабьтесь. Думайте о хорошем, погладьте свой животик, поговорите с малышом.

Выходя из ванны, всегда будьте осторожны, не поскользнитесь.

Гипертонус матки

Обычно это явление возникает в момент начала предродовых схваток. В домашних условиях с ним бороться бесполезно и необходимо срочно вызывать скорую помощь. Особенно если напряжение мышцы сопровождается кровотечением. В этом случае возможно возникновение угрозы вашей жизни.

Гипертонус является нормальным состоянием, если появляется после 38 недель вынашивания малыша. В этот срок будущий ребенок уже считается доношенным и вполне может появиться на свет. Настройтесь на положительный исход и отправляйтесь в для долгожданной встречи.

Тонус матки и отсутствие беременности

Если зачатие невозможно, но у женщины матка в тонусе, что делать? Без беременности с этим состоянием бороться намного проще, вследствие того, что будущим мамочкам нельзя принимать большинство лекарств.

Если вы не беременны, но присутствует напряжение маточной мышцы, то это может быть началом очередных месячных. При сильном дискомфорте можно принять любое спазмолитическое средство и немного отдохнуть. Наверняка этот способ снимет напряжение.

Многие женщины, столкнувшиеся с подобной проблемой, впадают в панику и восклицают: «Матка в тонусе! Что делать? Не беременна — это точно!». Ответ докторов на данный вопрос одинаков: «Ничего делать не нужно, если это не доставляет болей и дискомфорта».

Заключение

Подведя итог, можно сделать вывод: с тонусом матки может столкнуться любая женщина, на любом сроке беременности или вовсе при ее отсутствии. Не стоит паниковать и нервничать, это может лишь усугубить ситуацию.

Существует масса различных методов лечения тонуса, но лучший из них — это профилактика. Если вы беременны, следите за своим самочувствием, не перенапрягайтесь. Принимайте необходимые витамины и микроэлементы, назначенные врачом. Отличным способом профилактики тонуса является прием витаминов группы В6. Обратитесь к своему доктору и узнайте, как можно предотвратить появление тонуса.

Определить с точностью наличие или отсутствие повышенного тонуса маточной мышцы может только специалист при помощи аппарата ультразвукового исследования. Поэтому для постановки правильного диагноза следует обратиться к врачу и не решать самостоятельно вопрос о лечении.

Практически каждая женщина, которой предстоит стать матерью, хоть однажды, но сталкивалась с таким состоянием, как повышенный маточный тонус. Гипертонус матки во время беременности не является диагнозом, это только лишь симптом, который свидетельствует об угрозе невынашивания. Но данный признак считается достаточно серьезным и требует принятия срочных мер.

Из чего состоит матка?

Матка является мышечным органом и поэтому способна сокращаться, что необходимо для осуществления родовой деятельности. Снаружи матка покрыта серозной оболочкой, которая называется периметрием. Средний слой самый выраженный и состоит из гладкомышечной ткани.

В процессе вынашивания плода мышечный слой (миометрий) утолщается и разрастается вследствие увеличения количества и объема мышечных волокон. К окончанию беременности матка «оккупирует» практически полностью брюшную полость. Подготовка плодовместилища к сокращениям во время родов заключается в накоплении в миометрии кальция, гликогена и ферментов, которые стимулируют сокращение мышечных волокон.

Кроме того, к окончанию беременности в миометрии возрастает продукция белка – актимиозина (активизирует сокращения). Внутренний слой плодовместилища – это слизистая оболочка или эндометрий, в котором имплантируется оплодотворенная яйцеклетка.

Виды маточного тонуса

Тонус матки характеризует состояние миометрия, его напряженность:

Помимо того, различают локальный гипертонус (напряжение миометрия в определенном месте) и тотальный гипертонус – матка «каменеет» вся.

Поддержка нормального тонуса матки

Сигналы нервных рецепторов, расположенных в матке, поступают в центральную и вегетативную нервную систему женщины, вследствие чего в коре мозга формируется доминанта беременности. Функция этой доминанты заключается в том, чтобы подавлять нервные процессы, не связанные с сохранением и развитием беременности.

Но в случае нервного перенапряжения в головном мозге образуются другие очаги возбуждения, которые ослабляют действие доминанты беременности, что и вызывает повышенный тонус матки. За весь период вынашивания плода возбудимость, как спинного мозга, так и маточных рецепторов минимальна, что обеспечивает нормальное течение беременности. В свою очередь, к моменту родов формируется родовая доминанта, отвечающая за сократительную активность матки – схватки (см. ).

Кроме того, в поддержании нормального тонуса матки отвечает , который сначала (до 10 недель) продуцируется желтым телом, а позднее плацентой. Эстриол, необходимый для регуляции маточно-плацентарного кровотока, также продуцируется в плаценте из гормона, образующегося надпочечниками плода и женщины. Помимо расслабления гладкой мускулатуры матки, кишечника и мочеточников, прогестерон тормозит возбудимость центральной нервной системы, как бы защищая доминанту беременности.

Для сократительной активности матки необходимы ионы кальция. Прогестерон и эстриол поддерживают должную проницаемость клеток миометрия, и не дают избыточному количеству кальция проникнуть во внутриклеточное пространство.

Что обуславливает гипертонус матки?

Причины, которые могут приводить к возрастанию тонуса матки, многочисленны и разнообразны. Как правило, в развитии гипертонуса матки участвует не один, а несколько факторов. К основным виновникам гипертонуса матки относятся:

Инфекции

В первую очередь имеются в виду половые инфекции (уреаплазмоз, хламидиоз, генитальный герпес, цитомегаловирусная инфекция и прочие). Они вызывают воспаление половых органов, в частности эндометрит, в результате чего начинают синтезироваться биологически активные вещества или цитокины, которые повышают сократительную активность миометрия. А также возможно и внутриутробное заражение плода.

Гормональные нарушения
  • Недостаток прогестерона, безусловно, негативно отразится на тонусе матке, вызовет его повышение, особенно в первые 14 недель гестации, когда происходит закрепление оплодотворенной яйцеклетки и формирование плаценты.
  • Дефицит главного гормона беременности приводит к самопроизвольному выкидышу или к отслойке хориона (будущей плаценты) и неразвивающейся беременности.
  • Недостаточность прогестерона наблюдается и при гиперандрогении (избыток мужских половых гормонов), при гиперпролактинемии, а также при половом инфантилизме. Генитальный инфантилизм характеризуется недоразвитием половых органов, в частности матки, которая в ответ на растяжении по мере увеличения срока гестации начинает сокращаться, что заканчивается выкидышем.
  • Кроме того, повышение тонуса матки может быть вызвано патологией щитовидной железы (гипертиреозом и ).
Структурные изменения маточных стенок

Как правило, повышение тонуса матки вызывают опухоли и опухолевидные заболевания матки (полипы, миома, аденомиозные узлы), которые не только мешают нормальной имплантации и росту эмбриона, но и препятствуют растяжению плодовместилища по мере увеличения срока беременности, что вызывает гипертонус.

Кроме того, перечисленные заболевания обусловлены гормональными сбоями, что не может не отразиться на уровне прогестерона. Различные выскабливания матки и ) вызывают воспалительную реакцию в эндометрии, что приводит к формированию внутриматочных сращений, а маточные стенки делают неспособными к растяжению.

Хронические заболевания

Нередко повышение тонуса матки во время ожидания ребенка обусловлено хроническими заболеваниями матери (артериальная гипертензия, сахарный диабет, избыточный вес и другие).

Пороки развития матки

Различные аномалии в строении матки обуславливают неполноценность маточных стенок, что приводит к возрастанию маточного тонуса. К такой патологии относятся двойная матка или матка с добавочным рогом, внутриматочная перегородка, а также имеющийся рубец на матке после хирургической операции (кесарево сечение, миомэктомия).

Социально-экономические факторы

Эта группа факторов самая большая и многочисленная. Сюда входят: возраст женщины (меньше 18 и больше 35 лет), низкий доход, тяжелый физический труд, постоянные стрессы, профессиональные вредности, семейное положение (разведенная женщина или незамужняя), неполноценное питание, пренебрежением режимом, хроническое недосыпание, вредные привычки, прочее.

Осложнения настоящей беременности

Неправильное положение и предлежание плода нередко вызывает гипертонус матки из-за ее перерастяжения (например, поперечное положение). Также перерастяжению матки способствует многоводие и многоплодие. Нарушение фетоплацентарного кровотока при гестозе или предлежании плаценты тоже вызывает гипертонус матки.

Как выявить гипертонус матки

Повышенный тонус матки, как уже говорилось, это не самостоятельное заболевание, а всего лишь один из признаков невынашивания беременности. Симптомы, которые сопровождают гипертонус матки, могут появиться в любом сроке гестации (см.):

  • При возрастании тонуса матки в первые 14 недель женщина отмечает появление болей внизу живота, либо в районе поясницы и крестца, особенно после некоторого физического напряжения.
  • Возможна иррадиация болей в промежность. Характер болевых ощущений различен. Это может быть потягивание или ноющие боли, схожие с дискомфортом во время менструации.
  • Женщину должен насторожить факт появления кровянистых, коричневатых, розоватых или с прожилками крови выделений, что свидетельствует о начавшемся выкидыше.

В последующих триместрах беременная уже самостоятельно определяет напряженность матки, которая может возникнуть локально или захватить всю матку. В подобном случае женщина сравнивают гипертонус матки с «каменностью».

  • При гинекологическом осмотре врач в первом триместре легко диагностирует гипертонус матки, так как определяет ее сокращение и напряжение во время пальпации. В более поздние сроки повышенный тонус определяется при пальпации частей плода.
  • УЗИ — также в диагностике гипертонуса немаловажное значение имеет УЗИ. При этом узист видит локальное либо тотальное утолщение миометрия.

Следует отметить, что локальный гипертонус матки может появляться в ответ на какие-либо производимые действия в настоящий момент. Например, шевеление плода, полный мочевой пузырь и прочее. То есть каждый случай зафиксированного повышенного тонуса индивидуален, и решение о необходимости лечения принимается после учета всех причинных факторов, оценки степени риска по невынашиванию, имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний.

Гипертонус матки: что делать?

Лечение гипертонуса матки назначается только тогда, когда помимо напряженности матки при пальпации или по УЗИ имеются дополнительные признаки, свидетельствующие об угрожающем прерывании беременности (болевой синдром: боли в животе и/или пояснице, выделения с примесью крови, формирование истмико-цервикальной недостаточности). В случае наличия оговоренных симптомов беременная должна как можно скорее обратиться к врачу, который решит вопрос о госпитализации. Возможно назначение амбулаторного лечения при умеренном гипертонусе, когда напряженность или «окаменение» матки чувствуются лишь в некоторых ситуациях, периодически.

Для успешного снижения гипертонуса во время беременности по возможности определяется причина, которая вызвала повышение маточного тонуса. Терапия повышенного тонуса матки направлена на обеспечение психоэмоционального и физического покоя, расслабление матки и нормализацию фетоплацентарного кровообращения:

  • Успокоительные средства — в стационаре беременной назначается психоэмоциональный покой, как правило, постельный режим и успокоительные препараты (пустырник, валериана, пион в таблетках или настойках). Назначение обязательно, так как переживания за ребенка усугубляют ситуацию.
  • Транквилизаторы — в случае неэффективности травяных седативных средств прописываются (диазепам, феназепам, хальционин).
  • Прогестерон — в случае прогестероновой недостаточности назначаются препараты с синтетическим прогестероном (дюфастон или утрожестан ректально или перорально) до 14 – 16-го срока беременности.
  • Спазмолитики — в обязательном порядке рекомендуются спазмолитики, которые купируют сокращения и улучшают кровоснабжение в маточно-плацентарно-плодовой системе ( , дроверин). Их назначают либо внутримышечно, либо в таблетках или ректальных суппозиториях.
  • Токолитики — после 16 недели допускается назначение токолитиков – особых препаратов, купирующих спазм матки (гинипрал, партусистен) внутривенно капельно, а затем в таблетированной форме.
  • Ингибиторы кальциевых каналов , они препятствуют проникновению кальция в мышечные клетки: Нифедипин, коринфар.
  • Магне В6 или магнезия — также применяют внутривенные инфузии или внутримышечные введения сернокислой магнезии — снимает маточный тонус, вызывает седативный эффект, понижает артериальное давление. Альтернативой раствору сульфата магния служат таблетки Магне-В6, которые можно принимать и в первом триместре (витамин В6 служит проводником в клетку для магния).
  • Улучшение маточно-плацентарного кровотока — параллельно проводится терапия, задачей которой является улучшение кровотока (курантил, эуфиллин, трентал).
  • Средства, регулирующие обмен веществ ( , рибоксин)
  • Гепатопротекторы (хофитол, эссенциале), см. .

Снять гипертонус матки в домашних условиях помогут несложные физические упражнения.

  • Во-первых, следует максимально расслабить лицевые и шеечные мышцы, что приводит к ослаблению напряженности матки.
  • Во-вторых, эффективно упражнение «кошечка». Необходимо встать на четвереньки, осторожно приподнять голову, выгнув поясницу. Дышать следует глубоко и спокойно. Такую позу сохранить в течение 5 секунд.

Чем опасен гипертонус

Последствия гипертонуса матки могут оказаться весьма плачевными. Если проигнорировать «первый звоночек» — периодическое напряжение матки, то беременность закончится либо самопроизвольным абортом или несостоявшимся выкидышем в ранних сроках, либо преждевременными родами во втором-третьем триместре.

Кроме того, перманентное повышение тонуса матки приводит к развитию фетоплацентарной недостаточности, что ухудшает питание плода и обеспечение его кислородом. Это провоцирует развитие внутриутробной гипоксии, а впоследствии и задержку развития плода.

Прогноз при гипертонусе матки зависит от имеющихся осложнений беременности и экстрагенитальных заболеваний, состояния шейки матки, срока гестации и состояния ребенка, и, конечно, от своевременной медицинской помощи. Не менее важную роль играет и настрой женщины на благоприятный исход.

Буквально каждая женщина слышала или сталкивалась лично с проблемой повышенного тонуса матки. По статистике 60% беременных страдают от гипертонуса и большая часть – в период первого триместра. Но не стоит паниковать. При первых признаках напряжения мышц можно проводить профилактику и лечение в домашних условиях.

Признаки

Симптомы повышенного тонуса матки на разных сроках имеют отличительные черты. Например:

  • первый триместр. Все признаки, которые предшествуют менструальному циклу: тянет низ живота, ощущение боли в пояснице;
  • второй триместр. К тянущим болям добавляется твёрдый на ощупь живот. Достаточно лечь на спину, приложить руку на низ и можно почувствовать каменную матку;
  • третий триместр. может сопровождаться кровянистыми выделениями, ощущением схваток.

Внимание! Если после проведения процедур по снятию тонуса боль осталась, то не игнорируйте сокращения матки. На любом сроке это может грозить потерей ребёнка. Обязательно обратитесь в гинекологическое отделение.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Как показывает практика, гипертонус матки чаще возникает у женщин, которые ведут активный образ жизни. Забота о семье, работа, бытовые дела – это может способствовать напряжению стенок матки и её сокращению. Поэтому не стоит пренебрегать советами врачей – начните больше отдыхать.

Упражнения

В домашних условиях снять спазм поможет гимнастика при тонусе матки. Ее цель заключается в полном расслаблении тела, лица и матки в том числе.

Расположитесь в удобной вам позе, успокойте своё дыхание, закройте глаза и максимально расслабьтесь. Вы должны почувствовать, как уходит напряжение со всего тела через руки, мышцы лица спокойные и не напряжены, дышите спокойно и ровно. Выполняйте это упражнение каждый день по возможности утром и вечером.

Ещё одно упражнение, благодаря которому быстро снимается тонус в матке, – довольно простое в исполнении. Встаньте на колени, руки согните в локтях, опустите голову и постарайтесь расслабиться. Затем плавно на вдохе поднимайте голову, слегка прогибая спину, и задержитесь на несколько секунд в таком положении. На выдохе также не спеша опуститесь в исходное положение. Повторяйте это упражнение 4 раза, затем полежите в кровати один час.

Ароматерапия

Ароматерапия довольно успешно стала использоваться при успокоительных упражнениях. Можно приобрести аромамедальон и брать повсюду с собой. Выберите приятный успокаивающий релаксант и наслаждайтесь его ароматом при тонусе. Не пренебрегайте ароматерапией при приёме тёплых ванн со специальными маслами. Ванна при тонусе матки с добавлением:

  • жасмина – снимает стрессы, открывает второе дыхание, имеет нежный аромат;
  • лотоса – успокаивает, снимает усталость, его запах терпкий и сладкий;
  • розы – убирает напряжение, помогает бороться со стрессом, отличается сладковатым запахом;
  • ванили – придаёт ощущение покоя и домашнего уюта, имеет сладкий аромат;
  • , валерьяны, герани, – успокаивающее действие.

Интересно! Валерьянка при гипертонусе матки действует как успокоительное и снимает спазм.

Бандаж

Чтобы облегчить нагрузку на матку, обеспечьте ей поддержку. Для этого понадобится бандаж для беременных или брюки с широкой резинкой вместо пояса. Поддержка живота снимает напряжение в мышцах матки.

Препараты для снятия тонуса

Важные продукты при тонусе

При комплексном лечении гипертонуса матки врачи рекомендуют обратить особое внимание на питание. Необходимо внести в своё меню как можно больше продуктов, которые снимают тонус. Как правило, в них содержится магний. Суточная потребность будущих мам в этом элементе вырастает до 400 мг.

  1. Хлеб с отрубями. Если вы любите есть белый пшеничный, то рекомендуется частичная его замена на отрубной хлеб. Можно чередовать их во время приёма пищи.
  2. Гречневая и овсяная каши. Возьмите 3 столовые ложки крупы, залейте стаканом кипятка и проварите 5 минут. Принимать можно с утра натощак с добавлением молока и сахара (мёда) по вкусу.
  3. Фасоль. Этот продукт можно употреблять как в блюде, так и отдельно. Суточная норма не должна превышать 200 г.
  4. Зелёные овощи. Беременным полезны огурцы, спаржа, горошек, брокколи и другие овощи. Приготовьте салаты, комбинируя различные ингредиенты, заправьте любым растительным маслом. Употребляйте каждый день по 100–200 г.
  5. Лесные или миндальные орехи. Достаточно употреблять в день до 100 г орешков на протяжении всей беременности.

Народные средства для снятия тонуса матки

Как избавиться от тонуса матки быстро? При снятии тонуса в домашних условиях можно воспользоваться народными средствами – любыми настойками трав, имеющими спазмолитическое или успокоительное действие. Травы:

  • настойка валерьяны – это лучшее средство при повышенном тонусе матки, оно полностью безопасно и эффективно. Принимать можно как во время тонуса, так и для профилактики. Накапайте в столовую ложку 20–30 капель и выпейте перед едой;
  • настойка . Употреблять утром и вечером по 15–20 капель после приёма пищи;
  • чай из трав. Смешайте 100 г мелиссы, 100 г мяты, 50 г пустырника и 50 г валерьяны. Залейте травы кипятком и дайте настояться 30 минут. После этого можно пить чай с добавлением мёда по вкусу.

Обязательно дайте себе полежать не меньше одного часа после приёма этой настойки, так как она имеет расслабляющее и успокаивающее действие.

Внимание! Тонус матки ощущает ребёнок внутри вас. Стенки мышц сжимают его, и малыш начинает волноваться. Это добавляет беспокойство маме, и вы начинаете нервничать. Чтобы успокоить ребёнка, можно слегка поглаживать живот и разговаривать с ним. Ваш голос способен его утихомирить и придать уверенности.

Как вы уже поняли, для того чтобы снять тонус матки в домашних условиях, необходимо максимально успокоиться и снять напряжение с тела. Если вы вдруг почувствовали боль внизу живота вне дома – в парке, на работе, в гостях, то постарайтесь присесть по возможности, лечь. Не волнуйтесь, успокойте дыхание, начните ровно делать вдох-выдох. Нет ничего важнее, чем ваше здоровье и покой малыша!

Избавьтесь от «детского жира» после беременности с помощью этих 6 упражнений

Вернуть свое тело после рождения ребенка не так сложно, как вы думаете.

Исследования показывают, что начало регулярных занятий спортом вскоре после родов не только полезно для общего состояния здоровья, но и может помочь снизить риск послеродовой депрессии.

Каждая беременность и роды отличаются друг от друга, поэтому проконсультируйтесь с врачом, прежде чем приступать к какой-либо программе тренировок после родов. Если вы испытываете сильное кровотечение, чрезмерную болезненность, головную боль или другие необычные симптомы во время или сразу после тренировки, немедленно остановитесь и обратитесь к врачу за советом.

Вот несколько движений, которые помогут вам подготовить свое тело к регулярным упражнениям.

1. Ходьба

Почему это полезно для вас: может показаться, что это не очень похоже на тренировку, но ходьба — один из самых простых способов облегчить себе жизнь после родов.

Как это делается: Начните с легкой прогулки. В конце концов вы дойдете до мощной ходьбы. Но легкая прогулка все еще может творить чудеса с вами и вашим телом, особенно в начале. Если взять ребенка с собой в переднем рюкзаке, это добавит дополнительный вес, что может увеличить преимущества.

В качестве варианта попробуйте пройтись назад или зигзагообразно, чтобы ваши мышцы не угадывали ходьбу. Вы не должны включать ребенка в это занятие, пока не освоите его и не будете уверены в своем равновесии.

2. Глубокое дыхание животом с сокращением живота

Почему это полезно: это упражнение настолько легкое, что его можно выполнять через час после родов. Это помогает расслабить мышцы и запускает процесс укрепления и тонуса пресса и живота.

Как это делается: Сядьте прямо и глубоко дышите, втягивая воздух от диафрагмы вверх.Напрягите и напрягите пресс на вдохе и расслабьтесь на выдохе. Постепенно увеличивайте время, в течение которого вы можете сокращать и удерживать пресс.

3. Подъемы головы, подъемы плеч и сгибание рук

Чем они полезны: Эти три движения помогают укрепить мышцы спины. Они также тонизируют живот и пресс и сжигают калории.

Как это делается:

  • Подъем головы: Лягте на спину, руки вдоль туловища. Удерживая нижнюю часть спины на одном уровне с полом, согните колени, поставив ступни на пол.Расслабьте живот на вдохе. На выдохе медленно оторвите голову и шею от пола. Вдохните, опуская голову обратно.
  • Подъемы плеч: Когда вы с легкостью сможете выполнить 10 подъемов головы, попробуйте это упражнение. Примите то же положение, что и при подъеме головы. Вдохните и расслабьте живот. На выдохе поднимите голову и плечи от пола, тянясь руками и ладонями к коленям.
    Если это напрягает шею, сложите обе руки за голову, но не тяните за шею.Вдохните, опуская голову и плечи обратно.
  • Сгибание рук: Когда вы сможете сделать 10 подъемов плеч, переходите к этому. Начните с того же положения на полу. Поднимите туловище, пока оно не окажется примерно на полпути между коленями и полом позади вас. Дотянитесь до колен и удерживайте от 2 до 5 секунд. Затем медленно опуститесь вниз.

Не забывайте дышать. Выдыхайте, когда напрягаетесь. Вдыхайте, когда расслабляетесь.

4. Наклон таза на коленях

Почему это полезно: это ааахх вдохновляющее упражнение помогает привести живот в тонус.Укрепление пресса также может уменьшить боль в спине.

Как это делается: Встаньте на четвереньки, пальцы ног касаются пола позади вас, руки прямые от линии плеч, ладони касаются пола. Ваша спина должна быть расслабленной и прямой, а не изогнутой или выгнутой. На вдохе подтяните ягодицы вперед, наклонив таз и вращая лобковую кость вверх. Задержитесь, сосчитав до трех, и отпустите.

5. Упражнения Кегеля

Почему они полезны: это классическое упражнение поможет вам привести в тонус мышцы мочевого пузыря и снизить риск недержания мочи, связанный с родами.Чем больше упражнений Кегеля вы делаете и чем дольше держите их, тем лучше у вас будет контроль над выделениями, вызванными чиханием, смехом или поднятием ребенка на руки.

Как это делается: Ваша цель — сократить и удерживать мышцы, контролирующие поток мочи. Чтобы понять, какие это мышцы, начните с выполнения упражнения во время посещения туалета. Во время мочеиспускания манипулируйте мышцами, пока поток не прекратится. Затем отпустите и позвольте моче течь. Вспомните, на что это похоже, и когда вы не мочитесь, напрягите, задержите и расслабьте те же самые мышцы.Попробуйте сделать это 10 раз за сеанс, три раза в день.

6. Бонусные тренировки для малышей и мам

В первые месяцы может быть трудно найти время вдали от ребенка, поэтому попробуйте эти упражнения, которые вы можете выполнять вместе с малышом. Будьте осторожны при их выполнении. Вы можете сначала потренироваться, используя куклу, свернутое одеяло или полотенце того же размера, что и ваш ребенок. Делайте движения полностью только тогда, когда вы уверены, что нет опасности уронить ребенка. Убедитесь, что вы в хорошей физической форме и имеете достаточно хорошее чувство равновесия, чтобы обеспечить свою безопасность и безопасность вашего ребенка.

  • Детский планер: Прижав ребенка к груди, сделайте выпад вперед левой ногой (сделайте большой шаг вперед и согните колено). Не позволяйте пальцам ног выходить за колено. Затем вернитесь в исходное положение и сделайте выпад противоположной ногой. Это поможет укрепить ноги, мышцы спины и кор. Повторить 8-10 раз в каждую сторону.
  • Детский шезлонг: Этот прием похож на детский планер, но вместо выпадов вперед делайте боковые выпады — шагая в сторону, а не вперед — и приседайте.Потянитесь назад, как будто вы сидите на стуле, держа колени над лодыжками. Повторить 8-10 раз в каждую сторону.
  • Приседания и сгибания рук в стиле рок-бэби: Встаньте, ноги на ширине плеч. Крепко прижав ребенка к груди, присядьте на корточки так, чтобы его ножки коснулись пола. Поднимаясь, поднесите ребенка ближе к груди. Повторить 15 раз. Примечание. Вы должны выполнять это упражнение, только когда вашему ребенку исполнится как минимум 10–12 недель.

Факторы риска тяжелого послеродового кровотечения: исследование случай-контроль | BMC Беременность и роды

Исходная популяция была определена как беременные женщины, проживающие в столичном районе муниципалитета Осло и Бускеруд, которые были госпитализированы в две университетские больницы в Осло (Ullevaal или Rikshospitalet) или больницу Drammen для родов в период с 1 января 2008 г. 31 декабря 2011 г.Из этой исходной популяции мы провели ретроспективное исследование случай-контроль. Мы выявили 1064 случая тяжелого послеродового кровотечения с помощью документации родильного дома и баз данных больниц. Тяжелое послеродовое кровотечение определяли как кровопотерю ≥1500 мл или необходимость переливания крови при чрезмерном кровотечении во время родов. Переливание крови при чрезмерном кровотечении определяли как переливание крови, проводимое при вероятном послеродовом кровотечении ≥1500 мл из-за клинических симптомов и признаков анемии или гемодинамической декомпенсации после родов. Мы исключили женщин, которым сделали переливание крови из-за послеродовой анемии без признаков чрезмерного кровотечения.Лечащий врач или акушерка визуально оценивали кровопотерю во всех трех стационарах. Контрольная группа представляла собой случайную выборку всех родов без тяжелого ПРК из той же исходной популяции и периода времени, что и случаи, включая в общей сложности 2059 родов. Мы выбрали случайный контроль после исключения случаев тяжелого послеродового кровотечения из общего числа родов в трех больницах. Взвешивание проводилось в соответствии с общим количеством родов в каждой больнице в течение периода исследования, в результате чего контрольные доли от Rikshospitalet, Ullevaal и Drammen составили 21%, 62% и 17% соответственно.С учетом двух контролей на случай мы оценили количество контролей, необходимых в каждой больнице, в соответствии с количеством рожениц в каждой больнице по сравнению с общим числом. Это привело к тому, что доли выборки в Рикшоспиталете, Уллеваале и Драммене составили 4,8%, 5,2% и 4,7% соответственно. Случайная выборка была сгенерирована в STATA версии 11.0 (Stata Corp LP, College Station, TX, USA).

Регистрация данных пациентов основывалась на информации из 1) медицинских карт больниц; 2) родильные базы данных (Obstetrix® от Siemens AG, Осло, Норвегия и Partus® от Clinsoft, Осло, Норвегия) и 3) записи родильного дома, содержащие результаты родов и родов при всех родах, включая объем кровопотери во время родов.Если у женщины было более одного родоразрешения, вторая и последующие беременности исключались, чтобы ограничить повторные коррелированные измерения.

В этом исследовании мы различали причины и факторы риска ПРК; никакие прямые причины не были включены в анализ факторов риска. Причины тяжелого послеродового кровотечения классифицировались как тонус (атония матки, заворот матки и отслойка плаценты), тканевые (задержка плаценты и части плаценты, аномальная плацентация), травма (разрыв матки, травма родовых путей и хирургическая травма), и Тромбин (нарушения коагуляции).Мы регистрировали до двух причин для каждого случая, если обе считались основными причинами, за исключением случаев, помеченных как атония из-за задержки плаценты, которые были зарегистрированы как задержка плаценты. Задержка плаценты, требующая ручного или оперативного родоразрешения, классифицируется как задержка плаценты. Случаи с задержкой плацентарной ткани, диагностированной в операционной или с помощью ультразвука и нуждающейся в хирургическом или ручном удалении, классифицировались как задержка плацентарной ткани. Аномальную плацентацию определяли как приращение плаценты, приращение или приращение плаценты.Мы выявили случаи, вызванные аномальной плацентацией после родов, изучив медицинские записи и отчеты о патологии.

На основании обзора литературы мы выбрали потенциальные факторы риска для рассмотрения в наших анализах. Факторы, предшествующие беременности, включали семейное положение, этническую принадлежность, аномалии матки (разделенная матка, одно- или двурогая матка, удвоение матки), предшествующие операции на матке (миомэктомия и удаление перегородки), предшествующее кесарево сечение, предшествующее тяжелое послеродовое кровотечение (≥1500 мл) и фибромы матки.Текущие условия беременности включали возраст матери, этническую принадлежность (страну происхождения), индекс массы тела (ИМТ) до беременности, анемию в начале беременности (гемоглобин ≤9 г/дл), вспомогательные репродуктивные технологии (экстракорпоральное оплодотворение [ЭКО] или внутриутробное оплодотворение). -инъекция цитоплазматической спермы [ИКСИ]), многоплодная беременность, гестационный диабет (инсулинотерапия или диета), использование антикоагулянтов, таких как низкомолекулярный гепарин (НМГ) во время беременности, многоводие, тяжелая преэклампсия или HELLP-синдром и преждевременный разрыв мембран (ПРОМ).Интранатальные факторы включали лихорадку матери (>38 °C) во время родов, способ родоразрешения, индукцию родов, стимуляцию родов окситоцином и массу тела ребенка при рождении. Возраст матери, ИМТ и масса тела младенца при рождении рассматривались как непрерывные переменные для включения в окончательную модель и категориальные переменные для описательных целей. Возраст был разделен на 5-летние группы, используя 20-24 года в качестве контрольной группы. ИМТ был классифицирован по классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) с ИМТ 18.5-24,9 кг/м 2 в качестве эталона. Масса тела младенца при рождении была разделена на ≥4500 г или <4500 г в соответствии с определением макросомии плода [15]. Кроме того, мы использовали мировые регионы ВОЗ для классификации этнического происхождения [16].

Данные были введены в базу данных, созданную в EpiData версии 3.1. (Ассоциация EpiData, Оденсе, Дания). Медицинские записи пересматривались, если мы наблюдали выбросы данных или ошибки классификации для независимых и зависимых переменных. Все медицинские записи были просмотрены двумя исследователями (LTN и SP).

Для оценки размера нашей выборки мы рассмотрели возраст матери и индукцию родов как потенциальные факторы риска тяжелого послеродового кровотечения. Для обеих оценок размера выборки мы приняли во внимание ошибку первого рода, равную 5%, мощность, равную 80%, и отношение случай:контроль, равное 1:2. Что касается материнского возраста, в Осло примерно 18% рожениц имеют возраст 35 лет и старше [17]. Мы предположили, что у женщин этой возрастной группы риск тяжелых послеродовых кровотечений был в 1,4 раза выше, чем у более молодых женщин [1, 18]. С минимальным обнаруживаемым отношением шансов (OR) = 1.4, нам потребуется как минимум 656 случаев и 1312 контролей для всего 1968 пациентов. Что касается индукции родов, в Норвегии частота родов, вызванных окситоцином, составляет 3,4%, согласно данным Медицинского реестра рождений Норвегии [17]. В популяционном исследовании в Норвегии, посвященном изучению факторов риска тяжелого послеродового кровотечения, общая частота индукции родов составила 10,8% [18]. Мы подсчитали, что частота индукции родов будет около среднего значения этих показателей. Предполагая 1,6-кратное увеличение риска тяжелого послеродового кровотечения при индуцированных родах [1, 18], нам потребуется не менее 698 случаев и 1396 контролей, всего 2094 пациентки, при рассмотрении минимального обнаруживаемого ОШ = 1.6. Таким образом, для этого исследования случай-контроль мы решили включить не менее 2400 родов (800 случаев и 1600 контрольных).

Мы проанализировали данные в соответствии с прагматической стратегией [19], что означает, что приоритет не отдавался конкретной этиологической гипотезе. Был проведен однофакторный анализ для оценки переменных-кандидатов в качестве факторов риска тяжелого ПРК, а связь между потенциальными факторами риска и тяжелым ПРК была количественно определена с помощью ОШ и 95% доверительного интервала (ДИ). Многопараметрическому анализу предшествовала оценка коллинеарности между факторами риска.Когда между двумя переменными существовала коллинеарность, мы опускали ту, которая имела наименьшее клиническое значение. Наконец, многопараметрическая логистическая регрессия с ручным обратным исключением использовалась для выявления независимых факторов риска тяжелого ПРК [20]. Нашими критериями для последовательного устранения потенциальных факторов риска были сила и значимость переменных в связи с тяжелым ПРК, а также оптимальная калибровка и дискриминация модели. Непрерывные переменные возраста матери, ИМТ и массы тела при рождении были введены в модель в логарифмической форме, поскольку они были линейно связаны с результатом.Однако масса тела при рождении представлена ​​в таблице 3 в разбивке, поскольку это было сочтено более интересным с клинической точки зрения.

Поскольку мы применяли прагматичную стратегию, прогностическая точность модели оценивалась с помощью калибровки и дискриминации [21]. Калибровка , которая измеряет способность модели назначать соответствующий риск, оценивалась с помощью теста согласия Хосмера и Лемешова (H-L). Статистически незначимый результат H-L ( P  > 0.05) предполагает, что модель в среднем точно предсказывает. Дискриминация , которая измеряет способность модели различать людей с тяжелым ПРК и без него, оценивалась путем анализа площади под кривой рабочей характеристики приемника (ROC). Если площадь под кривой больше 0,7, можно сделать вывод, что модель обладает приемлемой дискриминационной способностью. Весь статистический анализ был выполнен с использованием STATA версии 11.0 (Stata Corp LP, College Station, TX, USA).Мы использовали рекомендации по усилению отчетности об обсервационных исследованиях в эпидемиологии (STROBE) в отчете о нашем исследовании случай-контроль [22].

Что вы должны знать о своем тазовом дне: до беременности, во время беременности и после родов

Выжимания, упражнения Кегеля, застежки-молнии – как бы вы их ни называли, упражнения для тазового дна важны для женщин на всех этапах жизни.

Беременность и роды (как вагинальные, так и при кесаревом сечении) могут привести к стрессу и повреждению тазового дна. Итак, если вы планируете завести ребенка, беременны или уже родили ребенка (или нескольких), сейчас особенно важно уделить внимание мышцам в центре города.

Мы поговорили с физиотерапевтом по вопросам женского здоровья Мэриан Доннелли и с командой тазового дна из отделения физиотерапии женского здоровья RBWH о том, на что следует обращать внимание, когда вы думаете о тазовом дне.

Что такое мое тазовое дно?

Тазовое дно — это группа мышц, протянувшаяся через нижнюю часть живота от копчика до лобковой кости. Эти мышцы поддерживают органы малого таза, включая матку, мочевой пузырь и кишечник. Думайте о своем тазовом дне как о гамаке, на котором покоятся эти органы.Мышцы тазового дна также помогают стабилизировать позвоночник.

Тазовое дно включает сфинктеры — мышцы, окружающие уретру и задний проход. Это мышцы, которые вы используете, чтобы не дать себе мочиться, какать или пускать газы, когда вы этого не хотите, в том числе, когда вы делаете такие вещи, как упражнения или чихание. Вагинальные мышцы также являются важной частью тазового дна. Эти мышцы используются во время полового акта и вагинальных родов.

Мэриан говорит, что есть признаки, на которые женщины должны обращать внимание, которые могут указывать на проблемы с тазовым дном.

«Подтекание мочи и тяжесть во влагалище — два очевидных признака проблем с тазовым дном. Менее очевидными признаками могут быть боль в области таза, боль в пояснице, запор и боль во время полового акта».

Зачем мне тренировать мышцы тазового дна?

Здоровое тазовое дно имеет множество преимуществ. Упражнения для этих мышц перед беременностью и во время беременности могут уменьшить ущерб, наносимый мышцам нагрузкой при вынашивании растущего ребенка, снизить риск травм во время вагинальных родов и ускорить последующее выздоровление.Сильное тазовое дно также может сделать секс более приятным.

А если не обращать внимания на свое тазовое дно?

Мариан говорит: «Слабое или поврежденное тазовое дно может привести к недержанию мочи и кала, императивным и частым позывам, а также к пролапсу тазовых органов (что происходит, когда тазовые органы выпячиваются в стенки влагалища). Слабое тазовое дно также может способствовать возникновению болей в области таза и поясницы».

Мариан добавляет: «После рождения ребенка многие женщины также хотят вернуться к занятиям спортом и отдыху, которые требуют хорошей силы тазового дна.

Итак, если вы планируете пойти в спортзал или побегать по заднему двору с детьми, или если вы склонны время от времени чихать, сила тазового дна будет вашим другом.

Что происходит с тазовым дном во время беременности и родов?

Мариан объясняет, что по мере роста вашего ребенка и живота меняется и ваше тазовое дно.

«Мышцы тазового дна работают сильнее, чем обычно, во время беременности: они необходимы, чтобы поддерживать вес растущего ребенка.Они также смягчаются воздействием гормонов беременности».

Независимо от того, рожаете ли вы вагинально или с помощью кесарева сечения, мышцы тазового дна будут затронуты.

«Во время вагинальных родов мышцы тазового дна подвергаются значительному растяжению и напряжению. Во время кесарева сечения операция на нескольких слоях мышц может привести к более медленному восстановлению в целом и ослаблению брюшной стенки».

Во время беременности женщины по-прежнему могут тренировать мышцы тазового дна, но, возможно, им придется изменить свой распорядок.Мариан рекомендует поговорить с физиотерапевтом о тазовом дне во время беременности.

«Во время беременности упражнения для мышц тазового дна становятся более трудными. Физиотерапевт тазового дна может изменить индивидуальную программу безопасных упражнений для тазового дна по мере развития беременности».

Тазовое дно после родов

После родов все снова меняется, и было бы неплохо поговорить со специалистом о том, что вы должны делать, чтобы помочь вашему тазовому дну восстановиться и восстановить силы.

Мариан говорит: «Упражнения для мышц тазового дна, выполняемые после родов, сильно отличаются от тех, которые выполнялись до родов. Состояние промежности и продолжительность второго периода родов — лишь два из многих факторов, которые учитывает физиотерапевт, назначая индивидуальную программу упражнений для мышц тазового дна после родов.

В течение первых шести недель тазовое дно сосредоточено на восстановлении. Исследования показывают пользу укрепления после 6 недель, особенно если была какая-либо травма промежности.

Я еще не беременна, стоит ли мне начинать упражнения для мышц тазового дна сейчас?

Да, когда дело доходит до укрепления тазового дна, чем раньше, тем лучше.

Мариан говорит: «Чем раньше вы начнете выполнять упражнения для мышц тазового дна, если их правильно преподать, тем выше вероятность успеха в укреплении мышц тазового дна.

Исследования показывают, что правильное обучение технике тазового дна имеет важное значение, так как многие женщины, выполняющие упражнения для тазового дна под руководством группы, выполняют упражнения для тазового дна неправильно.”

Как правильно тренировать мышцы тазового дна

Точно так же, как вы можете нанять физиотерапевта, который покажет вам, как правильно пользоваться тренажерами, вы можете поработать со своим семейным врачом или попросить направление к физиотерапевту тазового дна для обучения как правильно тренировать тазовое дно.

Continence Australia имеет общее руководство по упражнениям для мышц тазового дна для всех женщин на своем веб-сайте. Имейте в виду, что по мере того, как ваше тело меняется во время беременности и по мере того, как вы становитесь старше, или если вы не знаете, правильно ли вы выполняете упражнения, физиотерапевт тазового дна сможет помочь вам разработать программу, подходящую для вашего индивидуального состояния. потребности.

Во время беременности загрузите приложение Pregnancy Pelvic Floor Plan, чтобы получить советы по уходу за тазовым дном во время беременности и напоминания о том, когда делать упражнения для тазового дна.

Как правильно

Оказывается, многие женщины неправильно выполняют упражнения для мышц тазового дна, и, к сожалению, это может принести больше вреда, чем пользы.

Мариан говорит, что некоторые из распространенных ошибок, которые женщины допускают при тренировке мышц тазового дна, включают задержку дыхания и неправильное использование вспомогательных мышц во время выполнения упражнений.Некоторые женщины также обнаруживают, что они «напрягают» мышцы, а не «подтягивают».

Мэриан также отговаривает женщин от чрезмерного усердия после рождения ребенка.

«Не вступайте в учебный лагерь, пока ваше тазовое дно полностью не восстановится!

Многие женщины полагают, что после рождения ребенка они могут вернуться к полноценным физическим упражнениям до беременности. Это не так, так как гормональные изменения продолжаются в долгосрочной перспективе и связаны с тем, как долго женщина кормит грудью и когда возобновляются месячные.

Существует также временной лаг после беременности для возврата к добеременному уровню гормонов. Эти гормоны служат для смягчения опорных структур тазового дна».

Я занят. Я действительно,

действительно должен ?

У женщин много дел, а дети только усложняют график. Действительно ли так важно работать над тазовым дном?

Мариан говорит: «Да! В большинстве случаев упражнения для мышц тазового дна обычно занимают менее пяти минут, и их можно выполнять сидя, на светофоре, смотря телевизор или обедая — мамы могут выполнять несколько задач одновременно, выполняя упражнения для мышц тазового дна!»

Тазовое дно будет играть роль в общем состоянии здоровья на всю оставшуюся жизнь.Никогда не рано и не поздно узнать и укрепить свое тазовое дно.

Лучшие тренировки и упражнения для беременных для женщин

У вас болит спина, опухают лодыжки, и вы не можете спать (не говоря уже о вздутии живота и запорах!). Если бы только можно было что-то сделать, чтобы свести к минимуму общие симптомы беременности. Оказывается, есть: упражнения — одно из самых эффективных лекарств от болей и недомоганий беременных.

Тренировки во время беременности приносят много пользы вам и вашему ребенку.Вы получите повышение настроения, уменьшение многих симптомов беременности и более быстрое восстановление после родов. И ваш ребенок может наслаждаться более сильным сердцем, более низким ИМТ и улучшением здоровья мозга.

Более того, неважно, были вы до сих пор железной женщиной или диванным бездельником. Вы все еще можете получить пользу от активного образа жизни во время беременности. Упражнения также совершенно безопасны, если вы получите разрешение от своего врача, прежде чем приступать к какой-либо новой или знакомой программе тренировок, и выполните несколько модификаций, характерных для беременности.

Так что зашнуровывайте кроссовки и вперед! Но прежде чем вы это сделаете, прочитайте эти рекомендации и узнайте о некоторых из лучших упражнений и тренировок для беременных.

Сколько нужно заниматься спортом во время беременности?

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует, чтобы будущие мамы уделяли не менее 30 или более минут умеренным физическим упражнениям в день в большинстве (если не во все) дней недели.

Что засчитывается в эти 30 минут? Что касается вашего сердца и общего состояния здоровья, то три 10-минутные прогулки в течение дня так же полезны, как 30 минут на беговой дорожке или велосипеде в тренажерном зале.В этом отношении даже деятельность, не связанная с физическими упражнениями, — например, 15 минут уборки пылесосом и 15 минут легкой работы во дворе — засчитывается для достижения вашей ежедневной цели.

Как безопасно заниматься спортом

Безопасно ли заниматься спортом во время беременности?

Несмотря на то, что сейчас не время учиться кататься на водных лыжах или участвовать в соревнованиях по прыжкам с трамплина, большинство женщин по-прежнему могут заниматься фитнесом. На самом деле, многие упражнения, которые запрещены во время беременности (например, катание на горном велосипеде или горные лыжи), вам, вероятно, будет трудно выполнять с животом размером с баскетбольный мяч.

Тем не менее, прежде чем приступать к какой-либо программе упражнений во время беременности, обязательно получите разрешение от своего лечащего врача. Некоторые состояния (такие как тяжелая анемия, предлежание плаценты, несостоятельность шейки матки и разрыв плодных оболочек и другие) могут исключать выполнение физических упражнений во время беременности.

Лучшие кардиотренировки во время беременности

Если вы получили добро от своего лечащего врача, вы можете рассмотреть следующие сердечно-сосудистые упражнения для улучшения кровообращения, мышечного тонуса и выносливости (за которые вы будете благодарны за роды). день):

Плавание

Плавание и аквааэробика могут быть идеальной тренировкой для беременных.Почему? В воде вы весите меньше, чем на суше, поэтому чувствуете себя легче и маневреннее. Плавание в бассейне также может помочь облегчить тошноту, боль при ишиале и отечность лодыжек. А поскольку ребенок плавает вместе с вами, он мягко воздействует на ваши расшатывающиеся суставы и связки (естественная реакция вашего организма на гормоны беременности).

Будьте осторожны при ходьбе по скользкому дну бассейна и ступайте или скользите в воду, а не ныряйте или прыгайте в нее. Ваш растущий ребенок не приспособлен к тому, чтобы справляться с пузырьками, которые образуются внутри тела, когда вы быстро меняете высоту под давлением воды. вода (вот почему подводное плавание с аквалангом запрещено).И по мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваш центр тяжести, вероятно, тоже будет смещаться. Все это означает, что воздействие дайвинга не стоит потенциального риска.

Ходьба

Нет более легкого упражнения, которое можно было бы вписать в ваш плотный график, чем ходьба во время беременности… и это упражнение, которое вы можете продолжать вплоть до дня родов (и даже в этот день, если вы хотите помочь во время схваток) . Более того, для участия не нужно никакого специального оборудования или абонемента в спортзал — достаточно хороших кроссовок.

Бег

Хотите ехать немного быстрее? Опытные бегуны могут оставаться на беговой дорожке во время беременности с разрешения врача. Придерживайтесь ровной местности (или беговой дорожки) и никогда не переусердствуйте. Ослабление связок и суставов во время беременности может затруднить бег на коленях, и вы более подвержены травмам.

Эллиптические тренажеры, приспособления для подъема по лестнице, беговые дорожки и гребные тренажеры

Эллиптические тренажеры, приспособления для подъема по лестнице, беговые дорожки и тренажеры для гребли — все это хорошие ставки во время беременности. Отрегулируйте скорость, наклон и натяжение до уровня, который вам удобен.Имейте в виду, что по мере того, как ваша беременность прогрессирует, вам может быть труднее с сопротивлением (или нет; слушайте свое тело). С лестницами и беговыми дорожками вам нужно будет уделять больше внимания тому, куда вы ступаете, чтобы избежать спотыканий.

Групповые занятия танцами или аэробикой

Легкая аэробика и танцевальные тренировки, такие как зумба, — отличный способ увеличить частоту сердечных сокращений и получить выброс эндорфинов, если вы новичок в фитнесе. По мере того, как ваш живот расширяется, избегайте любых действий, требующих тщательного баланса.Если вы опытный спортсмен, прислушивайтесь к своему телу, избегайте прыжков или ударных движений и никогда не тренируйтесь до изнеможения. Если вы новичок в тренировках, выберите водную версию аэробики, которая идеально подходит для ожидающего набора.

Велотренажер в помещении

Если вы занимались велотренажером не менее шести месяцев до беременности, вы сможете продолжать, пока вы снижаете интенсивность тренировки и если ваш врач в порядке. Велоспорт в помещении может быть отличным упражнением, поскольку позволяет крутить педали в своем собственном темпе без риска падения или давления на голеностопный и коленный суставы.

Убедитесь, что ваш инструктор знает, что вы ожидаете, и отложите спринты, если вы чувствуете себя перегретым или истощенным в какой-либо момент. Также отрегулируйте руль так, чтобы вы были более вертикальны и не наклонялись вперед, чтобы избежать дополнительного давления на нижнюю часть спины. Оставайтесь в сидячем положении во время восхождения на холм, так как стояние слишком интенсивно для будущих мам. Если вращение кажется утомительным, сделайте перерыв до рождения ребенка.

Кикбоксинг

С одобрения практикующего специалиста многие опытные кикбоксеры могут продолжать свои бои на ринге.Возможно, вы обнаружите, что уже не так грациозны и быстры, как до беременности, поэтому обязательно начните медленно. Чтобы избежать случайного удара в живот, оставьте расстояние в две длины между вами и другими кикбоксерами и сообщите всем в классе, что вы беременны (или найдите класс специально для беременных).

Высокоинтенсивные интервальные тренировки (ВИИТ)

Высокоинтенсивные интервальные тренировки определенно подходят не каждой беременной женщине. Тренировки, которые включают в себя более сложные движения для увеличения частоты сердечных сокращений, за которыми следуют периоды отдыха, просто слишком интенсивны, чтобы начинать их в первый раз, когда вы ожидаете.

Однако, если вы занимаетесь HIIT некоторое время и получили зеленый свет от своего практикующего, занятия могут быть безопасными с изменениями от вашего инструктора (избегайте прыжков, резких движений и быстрых изменений направления, а также выбирайте меньшие веса, чем вы могли бы) обычно забирают). Остановитесь, если вы чувствуете одышку или усталость, пейте много воды и будьте особенно осторожны с любыми упражнениями, связанными с равновесием.

Некоторые виды спорта на свежем воздухе

Сейчас не время заниматься новым видом спорта, но если вы опытный спортсмен, вы сможете продолжать заниматься следующими видами спорта на открытом воздухе с одобрения врача и с некоторыми изменениями:

  • Пеший туризм: Избегайте пересеченной местности (особенно на более поздних сроках беременности, когда ваш живот может закрывать вам обзор гальки на пути), больших высот и скользких условий.
  • Езда на велосипеде: Если вы заядлый велосипедист на открытом воздухе, поговорите со своим врачом о том, безопасно ли продолжать кататься на велосипеде после беременности (и если в какой-то момент вам следует остановиться). Дополнительный вес вашего детского живота может повлиять на ваш баланс, и вы не хотите рисковать, опрокидываясь, когда ребенок находится на борту. Носите шлем, избегайте ухабистых поверхностей и избегайте мокрого тротуара и дорог с крутыми поворотами.
  • Катание на коньках, верховая езда и катание на роликовых коньках: Вы, вероятно, можете продолжать заниматься этими видами спорта на ранних сроках беременности, пока у вас есть разрешение врача, но позже вам придется отказаться от них из-за проблем с равновесием. .
  • Беговые лыжи и ходьба на снегоступах: И то, и другое подходит, если вы очень осторожны, чтобы не споткнуться. Просто знайте, что катание на горных лыжах и сноуборде пока запрещено, потому что риск серьезного падения или столкновения слишком велик.

Лучшие силовые тренировки и упражнения на гибкость во время беременности

Силовые тренировки помогают поддерживать и наращивать мышцы. Более сильные и гибкие мышцы, в свою очередь, помогают вам выдерживать вес, который вы набрали во время беременности, и защищают ваши суставы от травм при расслаблении связок.Пока ваш врач говорит вам, что тренироваться можно, вот лучшие укрепляющие упражнения для беременных:

Поднятие тяжестей

Поднятие тяжестей — хороший способ повысить мышечный тонус во время беременности — просто выберите больше повторений (т.е. от 12 до 15 в подходе) с меньшим весом, чем обычно. Вы также можете переключиться на тренажеры, которые ограничивают диапазон движений, чтобы снизить вероятность получения травмы. Старайтесь пропускать изометрические движения — упражнения, в которых вы удерживаетесь неподвижно в определенном положении, — потому что, если вы случайно забудете дышать (это распространенная ошибка!), у вас может легко закружиться голова.Вместо этого используйте легкие веса с несколькими повторениями. И не забудьте потянуться, когда закончите!

Спросите у своего врача, нужно ли вам внести изменения в программу TRX и пропустить кроссфит, если вы не занимаетесь им годами и не получили одобрения от своего врача.

Пилатес

Программа пилатеса, подходящая для беременных, направлена ​​в основном на укрепление корпуса и удлинение мышц с минимальным или нулевым воздействием, что поможет облегчить боли в спине и улучшить осанку, а также гибкость (и все это пригодится во время родов).Ищите занятия, специально предназначенные для беременных женщин, или сообщите своему инструктору, что вы ожидаете избегать движений, которые перенапрягают или иным образом не совместимы с беременностью.

Barre

Занятия Barre — сочетание пилатеса, йоги и движений в стиле балета — отлично подходят для беременных женщин, потому что они укрепляют нижнюю часть тела и корпус без особых прыжков. Они также включают в себя упражнения на равновесие, которые помогают сохранять равновесие, когда животик теряет равновесие.Обязательно сообщите своему инструктору, что вы беременны, прежде чем приступить к занятиям, чтобы он или она могли дать вам модификации для нескольких упражнений, которые могут вызвать дополнительную нагрузку на ваш живот.

Йога

Пренатальная йога — еще одна идеальная тренировка для будущих мам: она способствует расслаблению, гибкости, сосредоточенности и глубокому дыханию — все это отличная подготовка к родам. Найдите занятия, специально предназначенные для беременных женщин, или попросите своего обычного инструктора по йоге изменить позы, чтобы они были безопасны для вас (обычно это означает избегание глубоких прогибов назад, а также полных инверсий, таких как стойки на руках и на голове, из-за потенциальных проблем с кровяным давлением). .Избегайте бикрам (горячей) йоги, так как вам нужно перейти к упражнениям, которые слишком вас разогревают.

Тайцзи  

Эта древняя форма медитации включает в себя медленные движения, которые позволяют даже наименее гибким укрепить свое тело без риска получить травму. Если вам это удобно и у вас есть опыт, можно продолжать заниматься тай-чи прямо сейчас. Просто ищите специальные занятия для беременных или придерживайтесь упражнений, которые вы хорошо знаете, и будьте особенно осторожны с теми, которые связаны с балансом.

Советы по безопасным тренировкам для беременных

Готовы пойти в спортзал? Хотя упражнения во время беременности, как правило, очень безопасны, есть несколько мер предосторожности, которые вы должны соблюдать, чтобы безопасно тренироваться во время беременности.Следуйте этим советам:

Новичок в тренировках? Начните медленно. Изо всех сил, когда вы новичок, это может привести к болям в мышцах, снижению решимости и даже к травме. Начните с 20 минут, включая разминку и заминку, и доведите до 30 (или больше, если вам удобно).

Уже спортивная крыса? Не переусердствуйте. Если вы уже регулярно посещаете спортзал, имейте в виду, что хотя сейчас хорошее время для поддержания уровня физической подготовки, возможно, сейчас не время повышать его.Сохраните PR после доставки.

Сохраняйте спокойствие. Не посещайте сауны, парилки и джакузи, так как все, что повышает температуру тела мамы более чем на 1,5 градуса по Фаренгейту, запрещено. Если температура повышается, держите тренировки внутри. И всегда оставайтесь в помещении с кондиционером для длительных тренировок.

Разминка и охлаждение. Разминка предотвращает внезапную нагрузку на сердце и кровообращение и снижает вероятность получения травмы. Поскольку остановка резко приводит к застою крови в мышцах и уменьшает приток крови к другим частям вашего тела (включая вашего ребенка), закончите несколько минут ходьбы и несколько минут расслабления, прежде чем приступить к остальной части дня.

Слушайте свое тело. Никогда не тренируйтесь до изнеможения во время беременности. И проверка пульса — это не способ понять, не переусердствовали ли вы. Вместо этого прислушайтесь к своему телу: если оно чувствует себя хорошо, то, вероятно, все в порядке; боли или напряжения нет. Немного пота полезно; промокнуть — нет. В то время как энергичные упражнения подходят для беременных женщин, поддерживайте интенсивность на уровне от 13 до 14 максимум по 20-балльной шкале; вы должны тренироваться настолько усердно, чтобы вы могли говорить во время движения.И после того, как вы закончите, вы должны чувствовать себя энергичным, а не истощенным.

Знайте, когда что-то не так. Прекратите тренировку, если у вас боли в икрах, отек или мышечная слабость, нарушающие равновесие. Серьезные признаки, требующие обращения к врачу, включают необычную боль в любом месте (от бедер до головы), судороги, которые не проходят после остановки, регулярные болезненные схватки, боль в груди, очень учащенное сердцебиение, трудности при ходьбе, внезапную головная боль, головокружение, увеличение отека, кровотечение или уменьшение подвижности плода после 28 недель.

Держитесь подальше от спины. Избегайте упражнений, при которых вы лежите на спине или стоите неподвижно без движения в течение длительного периода времени после четвертого месяца. Вес вашей расширяющейся матки может сдавливать кровеносные сосуды, ограничивая кровообращение.

Избегайте определенных ходов. Полные приседания или подъемы ног на две ноги тянут живот, поэтому их, вероятно, лучше избегать. Также пропустите деятельность, которая требует глубоких прогибов назад, глубокого сгибания или разгибания суставов, прыжков, подпрыгивания, внезапных изменений направления или резких движений.

Выпейте. За каждые полчаса, которые вы потеете, выпивайте как минимум дополнительный полный стакан воды — больше в жаркую погоду или если вы сильно потеете. В идеале начинайте пить за 30–45 минут до начала тренировки и продолжайте пить много воды во время и после тренировок.

Упакуйте закуски. Высокоинтенсивные упражнения или упражнения продолжительностью более 45 минут могут привести к снижению уровня сахара в крови, поэтому наслаждайтесь легкими белково-углеводными перекусами до и после тренировки.

Платье для успеха. Носите свободную, дышащую, эластичную одежду и спортивный бюстгальтер, который поддерживает грудь, не сдавливая ее. Не забывайте менять кроссовки, если они изнашиваются, чтобы снизить риск травм или падений.

Сохраняйте мотивацию. Выбрать программу упражнений для беременных, которая подходит именно вам, довольно просто: выберите то, что вам действительно нравится делать, и подумайте о том, чтобы сменить тренировки, чтобы было интересно. Таким образом, даже в те дни, когда вы предпочитаете лежать на диване, вы с большей вероятностью будете мотивировать себя в сторону коврика для йоги.

Имейте в виду, что существует множество других способов поддерживать себя в форме во время беременности. Если вы вообще не уверены, что безопасно, всегда уточняйте у своего лечащего врача, что можно, а что нет. Что бы вы ни делали, старайтесь не быть слишком строгим к себе, когда дело доходит до упражнений, и не забывайте получать удовольствие!

Расхождение мышц живота | Северный Бристоль NHS Trust

Роль мышц живота и изменения во время беременности

Мышцы живота удерживают внутренние органы на месте, а также поддерживают позвоночник.Во время беременности они также поддерживают вашего растущего ребенка и матку. Мышцы и связки живота растягиваются на протяжении всей беременности под воздействием гормонов прогестерона и релаксина.

Прямые мышцы живота идут от ребер и грудины к лобковым костям. Это самые поверхностные мышцы живота. Под ними располагаются косые мышцы и поперечная мышца живота. Связка, называемая белой линией, удерживает прямые мышцы живота вместе. Эта полоса смягчается и растягивается по мере увеличения живота во время беременности и позволяет прямым мышцам живота раздвигаться.Это разделение называется расхождением прямых мышц живота или диастазом прямых мышц живота. Ваша акушерка или физиотерапевт проверит его после родов, и вам будет предложено амбулаторное лечение, если расслоение не пройдет быстро и окажется, что оно составляет 3 см или более.

Лечение

После рождения ребенка мышцы живота будут слабыми и растянутыми. По мере того как релаксин и прогестерон начинают снижаться, ваши мышцы и связки постепенно приходят в тонус.

В течение первых шести недель избегайте движений, которые могут помешать восстановлению разделения, например, сидение прямо при выходе из ванны или постели и/или поднятие тяжестей.

Есть два мягких упражнения, которые мы предлагаем для укрепления глубоких стабилизирующих мышц, пока Белая линия восстанавливается. Их можно выполнять лежа, сидя или стоя.

Упражнения для мышц тазового дна

Тазовое дно похоже на гамак/повязку из мышц, подвешенных внутри передней части таза к копчику. Они работают с глубокими мышцами живота (поперечными мышцами живота), поэтому, когда вы работаете с тазовым дном, поперечные мышцы живота также работают.

Старайтесь тренировать мышцы тазового дна не менее трех раз в день в положении сидя, стоя или лежа.

Действие заключается в том, чтобы сжимать и поднимать мышцы тазового дна, сжимая и втягивая задний и передний проходы, как будто вы пытаетесь контролировать ветер и поток мочи.

Есть два способа работы с ними:

  1. Задержитесь на несколько секунд и повторите несколько раз. Стремление увеличить до 10 секунд задержки 10 раз.
  2. Сожмите и поднимите, затем быстро отпустите.Стремитесь повторить до 10 раз.

Каждый раз, когда вы тренируетесь, мышцы становятся сильнее и сильнее. Вам также следует выработать привычку сокращать мышцы тазового дна перед поднятием тяжестей, кашлем, чиханием или наклоном.

Упражнение на поперечную мышцу живота

Сделайте вдох, а затем, когда вы выдыхаете, осторожно втяните мышцы живота ниже пупка (представьте, что вы делаете надрез на низком поясе). Держите это в течение 5-10 секунд, дышите нормально.Повторите 5-10 раз, отдыхая между каждым подтягиванием. Попробуйте выполнять это упражнение несколько раз в день сидя, лежа на боку или стоя. Они работают с мышцами тазового дна, так что вы можете делать их вместе. Также важно использовать эти мышцы функционально, поэтому, когда вы собираетесь брать ребенка на руки, не забывайте осторожно втягивать их.

Ваш физиотерапевт проверит ваш прогресс и проверит зазор между мышцами, прежде чем дать вам другие упражнения для брюшного пресса. Физиотерапевт также может подобрать вам эластичную поддержку живота, чтобы стимулировать восстановление белой линии, если это необходимо.

Когда и как заниматься спортом после кесарева сечения

Пока вы находитесь в больнице, ваша акушерка должна дать вам информацию об упражнениях, которые помогут вам восстановиться после кесарева сечения. Они побудят вас начать двигаться, как только вы сможете встать с постели. Легкая ходьба поможет вам восстановиться после операции.

Если у вас были какие-либо осложнения во время беременности или родов, или у вас есть проблемы со здоровьем, проконсультируйтесь с врачом общей практики или физиотерапевтом, прежде чем начинать какие-либо упражнения.

Узнайте больше о том, что происходит после кесарева сечения.

Упражнения для мышц тазового дна

Эти упражнения помогают укрепить мышцы, поддерживающие матку, кишечник и мочевой пузырь. Это может помочь вам справиться с любыми проблемами, связанными с подтеканием мочи.

Возможно, вы выполняли эти упражнения во время беременности. После кесарева сечения вы можете начать тренировать мышцы тазового дна после удаления катетера и как только почувствуете себя готовым.

Поговорите со своим врачом общей практики, если вы беспокоитесь о своем тазовом дне после осмотра через 6–8 недель после родов.Они могут направить вас к специалисту в области женского здоровья или гинекологии.

Узнайте больше о том, как найти и тренировать мышцы тазового дна.

Упражнения для брюшного пресса

Эти упражнения помогут укрепить мышцы живота (области живота). Это поможет вам защитить позвоночник и сохранить хорошую осанку.

  • Лягте на бок и слегка согните ноги в коленях.
  • Расслабьте мышцы живота и мягко вдохните.
  • На выдохе осторожно втяните мышцы живота.
  • Одновременно напрягите мышцы тазового дна.
  • Напрягите мышцы живота и сожмите тазовое дно в течение 10 секунд, затем осторожно расслабьтесь.
  • Повторите это упражнение 10 раз.
     

Возвращение к упражнению

Прежде чем вернуться к уровню физической активности, который был до беременности, лучше подождать, пока вы не пройдете 6-8-недельный послеродовой осмотр у своего врача общей практики. Если вы не были очень активны до беременности, сейчас самое время начать заниматься спортом.Старайтесь наращивать нагрузку постепенно и остановитесь, если почувствуете боль.

После того, как вы оправитесь от кесарева сечения и у вас больше не будет болей, обычно безопасно начинать упражнения с низкой нагрузкой, такие как плавание, пилатес, йога, легкий бег трусцой и занятия в тренажерном зале с низким сопротивлением.

Ваш лечащий врач может порекомендовать вам подождать не менее 12 недель, прежде чем начинать какие-либо упражнения с высокой ударной нагрузкой, такие как аэробика, бег и силовые тренировки. Гормоны могут влиять на ваши суставы в течение примерно 6 месяцев после родов, поэтому начинайте осторожно.

Узнайте больше о восстановлении дома после кесарева сечения.

Birth Faith – естественное предотвращение послеродового кровотечения

Роды сопровождаются кровопотерей. Обойти это невозможно. Сколько крови теряет женщина, это потенциально опасная переменная. Послеродовое кровотечение является причиной большинства материнских смертей во всем мире. К счастью, в США, где родовспоможение более доступно, послеродовые кровотечения в большинстве случаев не смертельны.Но они случаются, независимо от того, где вы рожаете.

Итак, что мы знаем о послеродовом кровотечении?

Кто наиболее подвержен риску возникновения послеродового кровотечения вскоре после родов?

  • Женщины с гипертонией, вызванной беременностью
  • Женщины, перенесшие затяжной второй период родов
  • Женщины, у которых роды вызываются или усиливаются с помощью питоцина
  • Женщины, чьи дети родились с помощью вакуум-экстракции
  • Женщины с «крупными для гестационного возраста» детьми

(Источник: Акушерские факторы риска и исход беременностей, осложненных ранним послеродовым кровотечением: популяционное исследование)

Наиболее распространенной причиной послеродового кровотечения является «атония матки» или нарушение нормального сокращения матки после рождения ребенка и/или плаценты.Возможные причины атонии матки включают:

  • Перерастяжение матки (из-за многоплодной беременности, слишком крупного плода, избытка амниотической жидкости)
  • Утомление матки (из-за индуцированных/усиленных или продолжительных родов, инфекции, использования маточных токолитиков — препаратов, используемых для остановки родов или преждевременных родов, таких как блокаторы магниевых или кальциевых каналов)
  • Непроходимость матки (из-за задержки плаценты, приращения плаценты или полного/набухшего мочевого пузыря)

(Источник: Беременность eMedicine, послеродовое кровотечение)

Я не врач, акушерка, медицинский работник, исследователь или «эксперт» любого рода.Но я люблю учиться и пытаться раскрыть правду везде, где я могу ее найти. Итак, для чего это стоит, вот подборка того, что я обнаружил, копаясь в научных статьях и исследованиях в поисках возможных способов естественного предотвращения послеродового кровотечения. Я не могу гарантировать, что какая-либо из этих вещей сработает, но я подозреваю, что каждая из них может внести как минимум бит предотвращения.

1. Сведите к минимуму факторы риска

Это само собой разумеющееся, но я все равно хотел об этом упомянуть.Делайте все возможное, чтобы предотвратить гипертонию, вызванную беременностью, по возможности избегайте питоцина, оставайтесь в вертикальном положении и подвижными, чтобы сократить продолжительность родов и родов, обязательно часто опорожняйте мочевой пузырь во время родов и после них.

2. Принять меры по снижению ожирения и уровня холестерина

Имеются некоторые доказательства того, что повышенный уровень холестерина может влиять на способность матки эффективно сокращаться. Точно так же ожирение может привести к плохой сократительной способности матки:

Женщины с ожирением, рожавшие естественным путем, имели повышенный риск затяжного первого периода родов и чрезмерной кровопотери .[Маточная мышечная ткань] у женщин с ожирением сокращалась с меньшей силой и частотой и имела меньший поток [кальция], чем у женщин с нормальным весом. (Источник: плохая сократительная способность матки у женщин с ожирением)

И повышенный уровень холестерина, и ожирение, по-видимому, негативно влияют на передачу сигналов кальция… что приводит меня к следующему пункту…

3. Оптимизация низкого уровня кальция

Матка (как и все мышцы) не может нормально сокращаться без кальция. Кальций и магний должны оставаться в тонком балансе для беременных и рожениц.Слишком малое количество магния может привести к преждевременным родам, но роженицы, получающие большие дозы магния внутривенно при преэклампсии (или других проблемах), могут испытывать чрезмерную послеродовую кровопотерю , если им не вводить кальций для противодействия расслабляющему эффекту магния на мышцы (Источник). Кровь также не может должным образом свернуться (чтобы предотвратить чрезмерную кровопотерю) без кальция (Источник). Акушерки уже давно используют кальцийсодержащие травы, такие как листья красной малины и крапивы, для облегчения течения родов и послеродового восстановления.Многие рецепты «Лаборайда» (домашнего электролитного напитка) также содержат измельченные таблетки кальция. Кажется весьма целесообразным обеспечить организм достаточным количеством кальция во время родов и сразу после них.

Одними из самых богатых диетических источников кальция являются: йогурт, семена кунжута, молоко, шпинат (и другая темная листовая зелень), сыр и патока (Источник). Черная патока также является отличным источником железа (анемия является еще одним фактором риска послеродового кровотечения) и других полезных витаминов и минералов, поэтому прием 1-2 столовых ложек в день во время беременности дает многочисленные преимущества.Антациды не являются хорошим источником кальция, поскольку они нейтрализуют желудочную кислоту, необходимую для всасывания кальция. Простые способы улучшить усвоение кальция включают:

  • Умеренные физические нагрузки. (Источник)
  • Получение достаточного количества витамина D за счет безопасного воздействия солнечного света или пищевых добавок. Это также важно, потому что низкий уровень витамина D связан с мышечной слабостью (помните, что матка — это мышца), нарушением мышечной функции и повышенной вероятностью кесарева сечения (Источник).
  • Сократите или исключите из своего рациона продукты, истощающие кальций: безалкогольные напитки, избыток животного белка, алкоголь, кофеин и рафинированные углеводы.

4. Повышение уровня витамина К в последние недели беременности

Точно так же, как кальций должен присутствовать для предотвращения чрезмерной кровопотери, так же должен присутствовать и витамин К. Витамин К получил свое название от немецкого слова коагуляция из-за его решающей роли в «поддержании нашей способности свертывания крови на правильном уровне» (Источник ).Симптомы низкого уровня витамина К включают анемию и кровотечение. По этой причине многие акушерки рекомендуют добавки люцерны (естественно богатой витамином К) в последние недели беременности. Они понимают, что повышение уровня витамина К может помочь предотвратить кровотечение. Повышенный уровень витамина К также принесет пользу ребенку (путем проникновения через плаценту в небольших количествах) и улучшит содержание витамина К в молозиве матери, тем самым естественным образом снизив риск кровотечения из-за дефицита витамина К у младенца (геморрагическая болезнь новорожденных).Некоторые отличные пищевые источники витамина К включают: капусту, шпинат, листовую капусту и мангольд.

5. После доставки выключать свет?

Раньше я писала в блоге о роли мелатонина в развитии родов. Исследования показывают, что мелатонин взаимодействует с окситоцином, вызывая сильные сокращения матки. Наши тела увеличивают выработку мелатонина в темноте, и у большинства людей уровень мелатонина достигает пика в ранние утренние часы. Дневной и искусственный свет снижают выработку мелатонина.Вероятно, это одна из причин, почему у большинства женщин рожают ночью. Раньше я поощрял слабое освещение во время родов , но я никогда не задумывался о том, насколько важно слабое освещение сразу после родов. Часто случается так, что все огни загораются, когда мать и новорожденный обследуются сразу после родов. Может ли чрезмерное освещение повлиять на способность матки сокращаться после родов? Я действительно не знаю . Но не мешало бы снизить освещение до тех пор, пока матка не сократится безопасно и кровотечение не станет минимальным, верно?

Производство мелатонина также будет ингибироваться кортизолом — гормоном стресса.Снижение стресса и увеличение расслабления, вероятно, также будут способствовать синергии мелатонина и окситоцина. Другие способы увеличить выработку мелатонина включают получение достаточного количества солнечного света 90–198 в дневное время 90–199 , медитацию, а кальций и магний также могут способствовать повышению уровня мелатонина в ночное время.

6. Рассмотреть экстракт косточек граната?

Недавние исследования показали перспективность использования экстракта семян граната в качестве стимулятора сокращения матки.Это может оказаться особенно полезным при длительных родах и/или уменьшении кровопотери, вызванной атонией матки. Доктор Саджира Купиттайанант объясняет: «Мы добавили экстракт в образцы ткани матки животных и обнаружили, что мышечные клетки увеличили свою активность. Наша работа предполагает, что это увеличение связано с увеличением содержания кальция, необходимого для сокращения любой мышцы» (Источник). Гранатовый сок имеет репутацию средства, снижающего уровень холестерина (и мы уже обсуждали, как снижение повышенного уровня холестерина может улучшить функцию матки), хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, будет ли гранатовый сок или сам фрукт оказывать аналогичное стимулирующее действие на матку. к тому, что производится экстрактом семян.

Независимо от того, будет ли сок способствовать сокращению матки, его употребление во время беременности показало, что защищает младенцев от травм головного мозга, вызванных низким содержанием кислорода и сниженным кровотоком (Источник).

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.