Ктг для чего делают беременным: КТГ (кардиотокография) плода при беременности в Нижнем Новгороде в клинике Тонус

Содержание

Отделение патологии беременности | Официальный сайт родильного дома при ГКБ им. С.И. Спасокукоцкого

Отделение патологии беременности  родильного дома  рассчитано на 30 коек, где круглосуточно оказывается специализированная  помощь беременным женщинам с различной акушерской патологией.

Палаты рассчитаны на пребывание 2 или 3 беременных.  Все палаты комфортабельные.  Каждая палата оснащена холодильником, душевой кабиной и туалетом.

Есть одноместные  палаты повышенной комфортности.

Благоприятный исход беременности и родов,   эмоциональное состояние беременной во время родов  во многом зависит от грамотного оказания  дородовой  помощи, доброжелательного отношения медицинского персонала к будущей матери. 

В отделении патологии беременности   роддома работает высококвалифицированный персонал, который с добротой и  пониманием относится к каждой пациентке.

Именно такое отношение со стороны работников отделения позволяет быстро адаптироваться в стационаре.

К основным задачам отделения относится:

  • обследование беременной, мониторинг внутриутробного состояния плода с использованием современных методов диагностики;
  • ведение беременности, осложненной угрозой прерывания с 22 недель;
  • ведение беременности у пациенток с преэклампсией различной степени выраженности;
  • ведение беременности и подготовка к родам через естественные родовые пути при наличии рубца на матке после операции кесарево сечение;
  • ведение беременности и подготовка к родоразрешению при наличии рубца на матке после миомэктомии;
  • ведение и  родоразрешение многоплодной беременности;
  • ведение беременности, наступившей после экстракорпорального оплодотворения;
  • ведение беременности при патологии прикрепления плаценты;
  • ведение беременности при задержке роста плода,  плацентарной недостаточности;
  • ведение беременности при хронической гипоксии плода различного генеза;
  • ведение беременности и родоразрешение с миомой матки;
  • диагностика аномалий развития плода;
  • разрабатываются планы ведения родов в зависимости от акушерской ситуации;
  • проводится подготовка и плановое родоразрешение путем операции кесарево сечение;

Все диагностические  и лечебные мероприятия проводятся для каждой пациентки в том объеме, который предусмотрен в клинических протоколах.

Диагностика осложнений беременности  осуществляется на новейшем оборудовании.

Оценку здоровья плода проводит лечащий или дежурный доктор во время осмотра. В любой момент при необходимости можно сделать допплерометрию, УЗИ и КТГ, чтобы оценить внутриутробное состояние малыша или проконтролировать эффективность выбранного лечения. Ультразвуковое и допплерометрическое исследование для оценки состояния плода проводится  на аппаратах экспертного  класса.

Регулярно в отделении проводят лекции по обучению будущих мамочек основ правильного питания, а также гигиены в течение всего периода беременности.

На таких лекциях доктора отделения рассказывают о процессе родов, о способах обезболивания во время родов, о важности грудного вскармливания .

Важную роль персонал отделения отводит психотерапевтической подготовке беременных к родам. Доктора рассказывают женщинам, как во время беременности можно контролировать свое психоэмоциональное состояние, противостоять постоянным стрессам.

УЗИ при беременности в Кирове

Ультразвуковая диагностика активно применяется во время беременности для контроля развития плода и состояния женщины. Ультразвук доказал свою безопасность в ходе многочисленных исследований, что позволяет использовать его неограниченное количество раз для оценки работы женской репродуктивной системы и качества формирования организма будущего ребенка.

УЗИ плода назначается по показаниям. Стандартно женщинам предлагают пройти 3 плановых УЗИ при беременности – в каждом триместре. Но если возникают ситуации, требующие дополнительной диагностики, специалисты назначают внеплановое обследование. В клинике «Альфа-Центр Здоровья» женщина может пройти ультразвуковую диагностику на современном сканере General Electric LOGIQ S8 по доступной цене. Оборудование предоставляет максимально точные данные о состоянии будущей матери и плода.

Наши преимущества

Ультразвуковое исследование плода у беременных в клинике «Альфа-Центр Здоровья» имеет следующие преимущества.

  • Точные результаты. Исследование проводится с помощью оборудования экспертного уровня General Electric. Первоклассное техническое оснащение обеспечивает четкое изображение и высокую информативность диагностики. Многолетний опыт специалистов позволяет быстро выполнить расшифровку данных, уделяя внимание даже незначительным изменениям и отклонениям от нормы.
  • Комплексность медицинской помощи. Если во время ультразвукового обследования специалист обнаруживает какие-либо патологии, выявляет показания для консультации профильных специалистов, женщина может сразу же записаться на прием к врачу и свести к минимуму действие неблагоприятных факторов на плод.
  • Ранняя диагностика замершей и внематочной беременности. С помощью трансректального метода исследования удается обнаружить явные признаки развития плода через несколько недель после зачатия. Возможности УЗИ позволяют определять внематочную беременность на ранней стадии и проводить малоинвазивные оперативные вмешательства, сокращая риск разрыва трубы.
  • Снижение перинатальной смертности. УЗИ во время беременности предоставляет полную информацию о развитии плода и позволяет вовремя реагировать на возникшие нарушения и отклонения от нормы. Специалистам удается сделать все возможное для сохранения беременности и сокращения риска появления осложнений.
  • Определение заболеваний, способных приводить к гибели плода и выкидышам. С помощью УЗИ плода можно обнаружить первые тревожные признаки обострения хронических заболеваний или развития острых состояний, начать эффективное лечение, предупреждая неблагоприятные последствия.

Показания для проведения УЗИ при беременности

  • Подтверждение беременности, установка точного срока.
  • Профилактическая диагностика в каждом триместре, раннее обнаружение нарушений в развитии плода.
  • Определение причин ухудшения самочувствия женщины, получения неудовлетворительных результатов КТГ и прослушивания сердцебиения будущего ребенка.
  • Определение предлежания плода, количества эмбрионов.
  • Оценка кровообращения в пуповине и работы различных систем плода.
  • Выявление наследственных патологий и хромосомных мутаций.
  • Отслойка плаценты, угроза выкидыша, подозрение на замершую или внематочную беременность.

Особенности проведения УЗИ беременным женщинам

Беременные женщины могут проходить два вида УЗИ: трансабдоминальное и трансвагинальное. Метод подбирает врач с учетом жалоб пациентки, показаний и срока беременности.

Трансабдоминальная ультразвуковая диагностика. Метод предполагает проведение исследования через переднюю брюшную стенку. Пациентка должна раздеться до пояса, лечь на кушетку на спину. Врач наносит специальный гель на кожу живота для усиления проводимости ультразвука. Перемещая по коже датчик, специалист изучает внутренние половые органы, определяет срок беременности, количество плодов, получает другую важную информацию в зависимости от триместра и основных целей диагностики.

Трансвагинальное ультразвуковое исследование. Проводится на раннем сроке беременности при невозможности установить точное время вынашивания плода (при непостоянном менструальном цикле), подозрении на внематочную беременность, маточном кровотечении, болях внизу живота, гипертонусе матки.

Трансвагинальное УЗИ при беременности проводится на пустой мочевой пузырь. Нередко специалисты сочетают 2 метода: сначала проводят осмотр матки через переднюю брюшную стенку, затем предлагают женщине продолжить диагностику с помощью внутреннего датчика. Предварительно на него надевают презерватив, обрабатывают гелем для лучшего прохождения ультразвуковой волны и облегчения процедуры. Датчик располагается при использовании этого метода максимально близко к матке, что позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, определить срок беременности и выявить возможные угрозы.

Выбор метода УЗИ плода

  • 2D, или двухмерное, — стандартный метод ультразвукового осмотра, дает черно-белое изображение.
  • Доплерография с оценкой маточно-плацентарного кровотока — исследование проходимости сосудов, метод применяется при сформированной плаценте (срок беременности более 20 недель).
  • Эхокардиография плода — ультразвуковое исследование сердца будущего ребенка, назначается при подозрении на пороки, нарушении ритма и получении неудовлетворительных данных КТГ.

Метод УЗИ подбирает на приеме врач акушер-гинеколог. Врач руководствуется сроком беременности, состоянием женщины, степенью риска развития осложнений. Нередко специалисты сочетают несколько методов, чтобы получить больше информации о состоянии будущего ребенка, качестве кровотока и выбрать безопасный способ родов в случае выявленных отклонений.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к УЗИ во время беременности требуется на раннем сроке. Если специалист проводит абдоминальное исследование, предварительно рекомендуется умеренно наполнить мочевой пузырь. При трансректальном УЗИ подготовки не требуется, мочевой пузырь должен быть опорожнен.

Расшифровка УЗИ при беременности проводится в течение 10–20 минут после окончания диагностики. Если специалист обнаружит нарушения, рекомендуется пройти дополнительное обследование. Не откладывайте поход к врачу. Он оценит результаты УЗИ, возможный риск, направит на КТГ или другие процедуры, чтобы убедиться в отсутствии угрозы для женщины и ее будущего ребенка.

Наши специалисты расскажут об особенностях проведения УЗИ для определения беременности на ранних сроках, необходимости плановых обследований и многом другом. Ждем Вас в нашей клинике!

ПАМЯТКА для беременных женщин в период эпидемиологического неблагополучия по COVID-19

Коронавирус – оболочечный вирус с одноцепочечной РНК. Большинство типов коронавирусов вызывают респираторные заболевания с легким течением и излечением в период 14 суток. Однако за последние 20 лет коронавирусы вызвали уже третью вспышку заболеваемости с высокой летальностью. Основной путь передачи – от человека к человеку (воздушно-капельный, фекально-оральный и контактно-бытовой).

В настоящее время нет информации, что у беременных женщин заболевание COVID-19 проявляется тяжелее, чем у любого другого взрослого человека, что вирус может проникнуть к плоду во время беременности, что вирус может передаваться с грудным молоком.

Основные рекомендации врачей:

  1. Соблюдать правила личной гигиены: тщательно мыть руки и обрабатывать дезинфицирующими средствами.
  1. Максимально ограничить общение с другими людьми (кроме семьи). Ограничить: поездки в общественном транспорте, посещение крупных торговых центров (магазинов) и других мест общественного пользования.
  1. Использовать меры индивидуальной защиты: соблюдать масочный режим при контакте с людьми с симптомами респираторного заболевания (насморк, слезотечение, кашель), в том числе при необходимости посещения общественных мест и организаций здравоохранения.
  1. Соблюдать противоэпидемическую дистанцию между людьми при посещении общественных мест не менее 1,5 метров.
  1. Исключить плановые визиты в женскую консультацию. При необходимости (есть жалобы) консультации участкового врача акушера-гинеколога — согласовывать время визита с сотрудниками женской консультации (акушеркой, врачом) по телефону.
  1. Ежедневно проветривать и проводить влажную уборку жилого помещения.
  2. Использовать индивидуальные средства гигиены и столовые принадлежности (полотенца, посуда).
  1. УЗИ плода обязательно выполнять в декретированные сроки (в 11-14,
    18-21 и 32-35 недель), запись по телефону у акушерки.
  1. Дома самостоятельно измерять артериальное давление и в случае его повышения (выше 140/90 мм.рт.ст.) сообщать об этом по телефону лечащему врачу акушеру-гинекологу или акушерке.
  1. С 28 недель беременности самостоятельно выполнять тест шевеления плода «Считай до 10» с отметкой в таблице контроля движений плода (в обменной карте). В случае бурного шевеления плода или, наоборот, плохого ощущения шевелений плода — немедленно обратиться в женскую консультацию!
  1. Беременным женщинам, у которых есть признаки подозрения на респираторную инфекцию, грипп (повышение Т выше 380С), и имевшим тесный контакт с больным COVID-19, рекомендуется не посещать поликлинику самостоятельно, а проконсультироваться с врачом по телефону (Вам подскажут, что делать дальше).
  1. Грудного вскармливания женщинам с COVID-19 (на момент родов) следует избегать до выздоровления родильницы.

БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ РОДНЫХ!!!

Каковы мои шансы забеременеть?

Одно из самых больших заблуждений о сексе и беременности состоит в том, что забеременеть трудно. Хотя нельзя отрицать, что у многих женщин возникают проблемы с зачатием, когда они этого хотят, факт заключается в том, что незапланированные и неожиданные беременности происходят регулярно. Если вы сексуально активны, вы должны знать о шансах забеременеть и о том, что вам следует делать дальше, ради себя и своего партнера.

Итак, каковы ваши шансы забеременеть?

Когда дело доходит до шансов забеременеть, учитывайте несколько разных факторов.

Первая овуляция . Овуляция — это когда ваши яичники выпускают яйцеклетку для подготовки к оплодотворению. У большинства женщин овуляция происходит в течение 28-дневного цикла, при этом овуляция происходит примерно через 11–20 дней после первого дня менструации. Сама овуляция — это 24-часовой процесс, но ваше тело начнет готовиться к овуляции за несколько дней до выхода яйцеклетки.

Вторым фактором, который следует учитывать, является сперма вашего партнера . Многие женщины удивляются, узнав, что сперматозоиды действительно могут жить внутри вашего тела в течение нескольких дней, прежде чем оплодотворить яйцеклетку.Точная продолжительность времени варьируется от человека к человеку, но в целом сперматозоиды могут жить от 3 до 5 дней после секса.

Как это влияет на ваши шансы забеременеть? Короче говоря, если вы занимаетесь незащищенным сексом в любое время или во время овуляции, у вас есть вполне реальный шанс забеременеть . По оценкам CDC, женщины моложе 30 лет, имеющие регулярные незащищенные половые контакты, имеют более 75% вероятности забеременеть в течение года.

Снижение вероятности беременности

Итак, как уменьшить вероятность незапланированной беременности ? Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить или устранить риск забеременеть.Однако некоторые методы намного надежнее других.

Не вступать в половую связь во время овуляции

Одним из способов снижения шансов на беременность является избегание половых контактов во время овуляции . Однако это может быть чрезвычайно сложно, поскольку у овуляции не так много явных физических признаков, как у менструации. Вы все равно можете легко забеременеть, если воспользуетесь этим методом.

Используйте противозачаточные средства

Методы контроля рождаемости , такие как презервативы и ВМС, эффективны для предотвращения беременности, но они не эффективны на 100% .При правильном использовании они по-прежнему дают вероятность забеременеть примерно в 1% или 2%, и большинство людей не используют их идеально.

Метод «Не сейчас»

Самый эффективный способ избежать беременности — просто не заниматься сексом, когда вы не готовы забеременеть. Воздержание – единственный 100% эффективный способ избежать беременности.

Получите помощь и ресурсы сегодня

Если вы хотите узнать больше о своих шансах забеременеть или думаете, что можете забеременеть, и хотите пройти бесплатный тест на беременность в нашей клинике, позвоните в клинику Hope Clinic сегодня.Все наши услуги на 100% бесплатны, конфиденциальны и конфиденциальны. Позвоните нам по телефону 601-264-2181 или отправьте текстовое сообщение 669-500-TEST(8378), чтобы записаться на бесплатный тест на беременность и узнать о других наших услугах.

Можно ли предотвратить гестационный диабет во время беременности?

По данным Американской диабетической ассоциации, во время беременности у женщин, у которых раньше никогда не было диабета, но у которых затем развился высокий уровень глюкозы в крови, может быть диагностирован гестационный диабет¹.

Это когда уровень глюкозы в крови (сахар в крови) матери остается высоким (гипергликемия), потому что она не может вырабатывать и использовать весь инсулин, необходимый для поддержания потребностей во время беременности.Около 18% женщин могут страдать гестационным диабетом во время беременности, но только 7% этих беременностей будут иметь осложнения.³˒⁴

Гестационный диабет оказывает долгосрочное воздействие как на мать, так и на ребенка.

Повышенный уровень глюкозы в крови или нарушение толерантности к глюкозе во время беременности вызывает беспокойство не только у матери, но и может вызвать долгосрочные проблемы у ребенка, если его не лечить. К счастью, врачи тщательно проверяют наличие гестационного диабета, чтобы выявить его и эффективно лечить на ранних стадиях.

Если вы беременны и у вас развился гестационный диабет, соблюдение плана лечения поможет вам благополучно выносить беременность и защитит здоровье вашего ребенка. Важно знать, что наличие гестационного диабета повышает риск развития диабета 2 типа у женщины в 7 раз.

Причины и факторы риска гестационного диабета

Гестационный диабет развивается, когда ваш организм не может вырабатывать достаточное количество гормона инсулина во время беременности. Инсулин необходим для транспорта глюкозы крови в клетки.Без достаточного количества инсулина вы можете создать слишком много глюкозы в крови, что приведет к более высокому, чем обычно, уровню глюкозы в крови и, возможно, к гестационному диабету.

Повышенный уровень глюкозы в крови при гестационном диабете вызывается гормонами, выделяемыми плацентой во время беременности. Плацента вырабатывает гормон, называемый плацентарным лактогеном человека (HPL), также известный как хорионический соматомаммотропин человека (HCS). Он похож на гормон роста (поэтому помогает ребенку расти), но на самом деле изменяет метаболизм матери и то, как она перерабатывает углеводы и липиды.

HPL повышает уровень глюкозы в крови матери и делает женский организм менее чувствительным к инсулину — менее способным использовать его должным образом. Если организм не использует инсулин должным образом, то уровень глюкозы в крови повысится. Гормон HPL повышает уровень глюкозы в крови, чтобы ребенок мог получать необходимые ему питательные вещества из дополнительной глюкозы в крови.

В 15 недель уровень другого гормона — человеческого плацентарного гормона роста — также увеличивается и вызывает повышение уровня глюкозы в крови матери. Предполагается, что этот гормон также помогает регулировать уровень глюкозы в крови матери, чтобы убедиться, что ребенок получает нужное количество необходимых питательных веществ.

Уровень глюкозы в крови женщин во время беременности может немного повышаться из-за дополнительных гормонов, вырабатываемых плацентой. Это нормально. Однако иногда уровень глюкозы в крови повышается и остается высоким. Если это произойдет, гестационный диабет связан с повышенным риском развития диабета 2 типа у ребенка.

Хотя врачам неясно, почему у одних женщин развивается гестационный диабет, а у других нет, существует несколько факторов риска, повышающих его вероятность:

Возраст

больше шансов получить гестационный диабет.

Вес

Женщины с избыточным весом (имеющие индекс массы тела (ИМТ) > 24) больше подвержены риску гестационного диабета.

Раса/этническая принадлежность

Некоторые этнические группы, в том числе афроамериканцы, коренные американцы, американцы азиатского происхождения, латиноамериканцы (латиноамериканцы) и выходцы с островов Тихого океана, более склонны к гестационному диабету.

Семейный анамнез

Если у кого-то еще в вашей семье есть или был диабет (тип 1, тип 2 или гестационный диабет), вы подвергаетесь более высокому риску.

Преддиабет

Это диагноз-предупреждение диабета в будущем. Это означает, что уровень глюкозы в крови выше нормы, но он еще недостаточно высок, чтобы считаться диабетом. Если вам сказали, что у вас преддиабет, вам следует быть более бдительными в отношении регулярного и частого измерения уровня сахара в крови, чтобы исключить начало гестационного диабета.

Подробнее о преддиабете 

Предыдущие беременности с гестационным диабетом

Если у вас развился гестационный диабет во время предыдущей беременности, вы более подвержены риску его развития при будущих беременностях.

Как диагностируется гестационный диабет?

Ваш врач, скорее всего, акушер-гинеколог, а также лечащий врач, скорее всего, рассмотрит ваш уровень риска и обсудит с вами возможные факторы риска; это часть рутинного скрининга гестационного диабета.

Если врач считает, что у вас высокий риск развития гестационного диабета, он/она, вероятно, проверит уровень глюкозы в крови на ранних сроках беременности — иногда сразу после подтверждения беременности. Если ваш уровень сахара в крови находится в пределах нормы, вы можете ожидать, что врач снова проверит уровень глюкозы в крови во втором триместре — примерно от 24 до 28 недель.

Для диагностики гестационного диабета врач назначит вам пероральный тест на толерантность к глюкозе (ПГТТ) , тест или глюкозотолерантный тест. Он / она даст вам инструкции, как подготовиться к тесту, но вы не сможете ничего есть за 8 часов до теста; ты будешь поститься. Этот тест часто проводится утром после ночного голодания.

В день обследования врач проверит уровень глюкозы в крови в начале приема; это называется уровнем глюкозы в крови натощак.

Затем вы выпьете 75 г очень сладкой смеси. Каждый час в течение двух часов будет измеряться уровень глюкозы в крови.

Американская диабетическая ассоциация установила следующие уровни «выше нормы»:¹

  • Натощак: при 92 мг/дл или выше

  • 1 час: 90 мг/дл

    0 или выше

  • 2 часа: 153 мг/дл или выше

Если уровень глюкозы в крови повышается (выше нормы) хотя бы один раз во время теста, врач сообщит вам, что у вас гестационный диабет. Чтобы снизить риск проблем, связанных с диабетом, для вас и вашего ребенка, следуйте инструкциям своего врача. Некоторые корректировки могут быть трудными, но, как и во время беременности, они временные и того стоят!

Имейте в виду, что если уровень сахара в крови не контролируется должным образом, ребенок наберет больше веса, чем должен, и вам, возможно, придется родить ребенка, который весит на 10 фунтов больше.

Если у меня гестационный диабет, как его лечить?

Лечение гестационного диабета сводится к одному ключевому фактору: контролю уровня сахара в крови.Цель состоит в том, чтобы управлять уровнем глюкозы в крови, чтобы он не был слишком высоким и оставался высоким. Это достигается разумным питанием, сохранением физической активности и, при необходимости, приемом лекарств, помогающих поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.

Важность лечения гестационного диабета привлекла внимание после исследования «Гипергликемия и неблагоприятные исходы беременности» (HAPO), которое продемонстрировало прямую связь между постоянным лечением уровня глюкозы у матери и снижением негативных последствий. ²

Рациональное питание

О еде нужно больше думать, даже намного больше, чем необходимо, если у вас гестационный диабет . Вам нужно обратить внимание на то, что вы едите, сколько вы едите и когда вы едите. Зарегистрированный диетолог (RD) или сертифицированный преподаватель диабета (CDE) может помочь вам составить план питания, полный полезных для вас продуктов и продуктов, полезных для ребенка. Цель плана питания — упростить контроль уровня глюкозы в крови, чтобы он оставался в пределах целевого диапазона.Ваш план питания будет отражать ваши симпатии и антипатии, а также учитывать ваше общее состояние здоровья и уровень физической активности.

Подробнее о планировании здорового питания при диабете 

Физическая активность

Когда вы активны, ваше тело использует больше глюкозы, поэтому ходьба или физические упражнения могут помочь снизить уровень глюкозы в крови. Кроме того, когда вы активны, вашему телу не нужно столько инсулина для транспортировки глюкозы; ваше тело становится менее резистентным к инсулину. Поскольку ваше тело плохо использует инсулин, когда у вас гестационный диабет, более низкая резистентность к инсулину — это очень хорошо.

И, конечно же, есть и другие обычные преимущества, связанные с физической активностью: она может помочь вам контролировать свой вес во время беременности, сохранить здоровье сердца, улучшить сон и даже уменьшить стресс и поднять настроение.

Занимайтесь так же, как и до беременности. Если вы не были так активны, поищите занятия для беременных; Вы можете начать с местной Y или ближайшей больницы. Посоветовавшись с врачом о том, что можно делать во время беременности, постарайтесь уделять активности не менее 30 минут каждый день.Это может быть ходьба, езда на велосипеде или зумба. Йога тоже имеет значение! Даже прогулка по продуктовому магазину считается упражнением, равно как и работа по дому. Суть в том, чтобы вставать и двигаться, а не сидеть.

Лекарства/инсулин

Большинство людей могут контролировать уровень глюкозы в крови с помощью корректировки диеты и физических упражнений. Однако, если вам нужна дополнительная помощь, врач может назначить инсулин или другое лекарство, чтобы помочь вашему организму регулировать уровень глюкозы в крови.Эти препараты не окажут отрицательного воздействия на вашего ребенка. Помните, что самая важная цель — поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне, чтобы обеспечить вам и вашему ребенку наилучшее здоровье в долгосрочной перспективе.

Мониторинг уровня глюкозы в крови

Вы узнаете, насколько хорошо вы контролируете уровень глюкозы в крови, контролируя его несколько раз в день. Это делается путем проверки уровня глюкозы в крови. Ваш лечащий врач объяснит, как пользоваться глюкометром, и вы получите подробные инструкции о том, когда и как часто следует проверять уровень сахара в крови.Вас также попросят отслеживать ежедневные уровни глюкозы, чтобы помочь вам и врачу узнать, насколько хорошо вы справляетесь.

Роды при гестационном диабете

При планировании рождения ребенка врач узнает размер ребенка, чтобы определить, сможете ли вы родить через естественные родовые пути. Если вам удалось хорошо контролировать уровень глюкозы в крови, вес вашего ребенка находится в пределах допустимого диапазона, у вас нет других проблем во время беременности, таких как высокое кровяное давление, и вы не принимаете лекарства, тогда роды должны продолжаться. как если бы у вас не было гестационного диабета.Конечно, ваша бригада доставки будет контролировать ваш уровень сахара в крови на протяжении всего времени.

Если ваш ребенок считается слишком большим для вас, чтобы родить через естественные родовые пути, вам, скорее всего, будет сделана стимуляция на 38 или 39 неделе. Вы и ваш врач можете также решить, что кесарево сечение (C-) может быть лучшим способом родоразрешения. . Если уровень сахара в крови становится слишком высоким во время родов, ребенок может в ответ высвободить больше инсулина. Это увеличивает риск развития у ребенка низкого уровня глюкозы в крови (гипогликемии) после рождения, поэтому можно рассмотреть вопрос о кесаревом сечении.

Как гестационный диабет может повлиять на вашего ребенка

При гестационном диабете вы должны строго контролировать уровень глюкозы в крови. Поговорите со своим лечащим врачом относительно ваших индивидуальных целей по уровню глюкозы в крови. Плохо контролируемый уровень глюкозы в крови, который слишком долго остается слишком высоким, может вызвать осложнения у вашего ребенка.

Тот факт, что у вас диагностирован гестационный диабет, не является гарантией того, что у вашего ребенка будут все (или даже какие-либо) из этих осложнений.Это список того, что может случиться, если вы не справитесь с гестационным диабетом.

Вот как гестационный диабет может повлиять на вашего ребенка при рождении и сразу после рождения:

  • Избыточный рост (макросомия): Гестационный диабет может привести к тому, что ваш ребенок будет очень большим и у него будет лишний вес. Это может затруднить роды, потому что более крупный ребенок с большей вероятностью застрянет в родовых путях, или вам может потребоваться кесарево сечение для безопасных родов.

  • Низкий уровень глюкозы в крови (гипогликемия): Сразу после рождения ребенка уровень глюкозы в крови может упасть очень низко (гипогликемия), потому что в его организме слишком много инсулина. Излишняя глюкоза в вашем организме на самом деле стимулирует организм ребенка вырабатывать больше инсулина, поэтому, когда ребенок находится вне матки, лишний инсулин может вызвать проблемы. Гипогликемию у младенцев легко лечить, давая ребенку раствор глюкозы для быстрого повышения уровня глюкозы в крови. Кормление ребенка также должно повышать уровень глюкозы в крови.

  • Затрудненное дыхание (респираторный дистресс-синдром): Иногда у младенцев возникают проблемы с дыханием самостоятельно сразу после рождения, и это затруднение дыхания более вероятно у детей, мать которых страдает гестационным диабетом.Это должно пройти после того, как легкие станут сильнее.

Вот как гестационный диабет может повлиять на вашего ребенка в дальнейшем:

  • Проблемы развития: Исследователи заметили, что дети, матери которых страдали гестационным диабетом, подвержены более высокому риску развития проблем развития, таких как развитие речи и двигательных навыков разработка.

  • Диабет 2 типа: Дети, рожденные от матерей с гестационным диабетом, подвергаются более высокому риску развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Как на вас может повлиять гестационный диабет

Как упоминалось выше, гестационный диабет часто протекает бессимптомно, поэтому вы, вероятно, не узнаете о нем, пока врач не поставит ему диагноз. Тем не менее, гестационный диабет все еще может повлиять на вас.

Гестационный диабет может увеличить риск высокого кровяного давления во время беременности. Кроме того, у вас может быть крупный ребенок, что может затруднить роды или потребовать кесарева сечения.

Гестационный диабет также повышает риск развития диабета 2 типа в более позднем возрасте.

Пройдет ли гестационный диабет после рождения ребенка?

Скорее всего, после родов гестационный диабет должен пройти. Примерно через шесть недель после родов ваш врач проверит уровень глюкозы в крови, чтобы убедиться, что он снова находится в пределах нормы.

Однако, поскольку у вас был гестационный диабет, вы подвергаетесь более высокому риску (увеличение риска на 33-50%) повторения этого заболевания во время следующей беременности. Вы также подвержены более высокому риску развития диабета 2 типа. Чтобы узнать, как предотвратить диабет 2 типа, прочитайте нашу статью о профилактике.

См. наши рекомендации
  1. Американская диабетическая ассоциация. Стандарты медицинской помощи при сахарном диабете—2018. Лечение диабета. 2018;41(S1):S137-S143.
  2. Рекомендации Международной ассоциации диабета и исследовательской группы по беременности по диагностике и классификации гипергликемии во время беременности. Лечение диабета . 2010;33:676–682
  3. Metzger BE, Lowe LP, Dyer AR и др. для совместной исследовательской группы по изучению HAPO. Гипергликемия и неблагоприятные исходы беременности. N Engl J Med. 2008 г. 8 мая; 358(19):1991-2002.
  4. Веб-сайт гистологии Оттавы. Плацента. Доступно по адресу: http://www.courseweb.uottawa.ca/medicine-histology/English/Reproduction/Placenta/Default.htm. По состоянию на 30 апреля 2009 г.

Примечания: эта статья была первоначально опубликована 28 июня 2009 г. и последний раз обновлялась 19 января 2022 г.

COVID-19: беременность, роды и уход за новорожденным

На этой странице

Прививка от COVID-19

Беременные подвержены повышенному риску тяжелых исходов COVID-19.Имеющиеся данные показывают, что мРНК-вакцины против COVID-19 не вызывают проблем с безопасностью во время беременности или кормления грудью. Национальный консультативный комитет по иммунизации рекомендует людям, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью, получить:

  • полная серия с мРНК-вакциной
  • бустерная доза при наличии права

Нет доказательств того, что какие-либо вакцины, в том числе вакцины против COVID-19, вызывают проблемы с фертильностью.

Узнать больше о:

Беременность

Беременность во время пандемии COVID-19 может вызывать стресс.Вполне естественно беспокоиться о влиянии вируса на вашу беременность и вашего будущего ребенка.

Последние научные данные показывают, что COVID-19 не влияет на все беременности одинаково. Необходимо учитывать ряд важных факторов, в том числе:

  • ваш риск заражения COVID-19
  • ранее существовавших состояний, которые могут еще больше увеличить риск тяжелого заболевания или исходов, если вы заразитесь COVID-19 во время беременности

Важно поговорить со своим лечащим врачом.

Если вы заразитесь COVID-19 во время беременности, у вас может быть повышенный риск более тяжелого заболевания или исходов, включая потребность в интенсивной терапии.

Во время COVID-19 важно продолжать регулярные дородовые посещения, даже если это виртуальные встречи.

Ранее существовавшие условия

Если у вас есть ранее существовавшее заболевание, вы также можете подвергаться риску более серьезного заболевания или исходов. Эти условия включают:

  • ожирение
  • диабет
  • высокое кровяное давление
  • пожилой возраст во время беременности

Если у вас есть ранее существовавшее заболевание и вы беременны, вы можете снизить риск заболевания COVID-19.

Узнать больше о:

Защитите себя и других

Во время беременности по-прежнему важно одновременно использовать несколько индивидуальных мер общественного здравоохранения, независимо от вашего прививочного статуса, например:

  • получение мРНК вакцины против COVID-19
  • в маске
  • сведение к минимуму несущественных личных взаимодействий с людьми, которые не являются вашими ближайшими родственниками
  • избегать закрытых помещений (с плохой вентиляцией) и мест скопления людей, не являющихся членами вашего непосредственного домохозяйства
  • частое соблюдение гигиены рук

Этот многоуровневый подход — лучший способ защитить себя и других от заражения COVID-19.

Подумайте о том, чтобы попросить своего врача, акушера или акушерку назначить встречу по телефону или видеоконференции, если это возможно. Это поможет вам избежать личного общения с другими людьми.

Узнать больше о:

Роды

Роды во время пандемии COVID-19 могут быть стрессовыми. Поговорите со своим лечащим врачом о том, как COVID-19 может повлиять на ваш план родов и вашу семью после родов.

Если вы планируете рожать в больнице или родильном доме, поговорите со своим лечащим врачом по поводу:

  • ваш план родов
  • как может потребоваться изменить ваш план из-за COVID-19

Узнайте о политике COVID-19 в отношении поддержки и посетителей.

Возможно, вы планируете рожать дома. Если это так, поговорите со своей акушеркой о мерах предосторожности, чтобы убедиться, что ваша домашняя обстановка максимально безопасна.

Если у вас есть COVID-19, поговорите со своим лечащим врачом о том, как это может повлиять на роды. При соблюдении надлежащих мер предосторожности при рождении рекомендуется грудное вскармливание, контакт кожа к коже и совместное проживание.

Уход за ребенком

После рождения ребенок может заразиться COVID-19 от других людей, поэтому важно ограничить его контакты с другими людьми.

Чтобы защитить себя и своего ребенка, вы должны продолжать соблюдать рекомендуемые индивидуальные меры общественного здравоохранения, такие как:

  • в маске
  • улучшение вентиляции
  • максимальное физическое расстояние от других
  • мытье рук

Мы рекомендуем по возможности кормить грудью. Он имеет много преимуществ для здоровья и обеспечивает наибольшую защиту от инфекций и болезней в младенчестве и детстве.Известно, что грудное молоко не передает COVID-19.

Однако данные свидетельствуют о том, что у людей, получивших мРНК-вакцину против COVID-19, в грудном молоке есть антитела. Это может помочь защитить ребенка. Грудное вскармливание обеспечивает вашего ребенка важным питанием.

Узнать больше о:

Если у вас есть симптомы или положительный результат теста на COVID-19

Общие меры предосторожности

Если у вас есть или вы думаете, что у вас есть COVID-19, вы должны как можно скорее изолировать себя дома и подальше от других.Вы по-прежнему можете держать своего ребенка кожа к коже и оставаться с ним в одной комнате, особенно во время привязанности и грудного вскармливания.

Вы должны принять меры предосторожности, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку.

  • Носите респиратор в местах общего пользования, в том числе, когда вы находитесь в одной комнате с ребенком.
    • Если нет, наденьте хорошо подогнанную медицинскую маску.
    • Если нет ни того, ни другого, вам следует носить хорошо сконструированную и хорошо сидящую немедицинскую маску.
  • Хорошо проветривайте помещение.
  • Часто мойте руки водой с мылом не менее 20 секунд, особенно перед тем, как прикасаться к ребенку.
  • Очищайте и дезинфицируйте поверхности и предметы, к которым вы или другие люди часто прикасаетесь.
  • Если вы спите в одной комнате с ребенком, максимально соблюдайте физическую дистанцию ​​между вами и ребенком.

Узнать больше о:

Меры предосторожности во время кормления

При кормлении ребенка:

  • каждый раз кладите чистое полотенце на подушку для кормления (если вы ее используете)
  • Тщательно очищайте молокоотсос до и после каждого использования:
    • мойка насоса и контейнеров после каждого использования жидкостью для мытья посуды и теплой водой
    • ополаскивание горячей водой в течение 10–15 секунд
  • не пользуйтесь общими бутылочками или молокоотсосами

Возможно, вы слишком больны, чтобы кормить грудью или обеспечивать обычный уход за ребенком.Если это так, попросите здорового взрослого покормить и позаботиться о вашем ребенке. В идеале опекуном ребенка должен быть кто-то из ваших ближайших домочадцев. Поскольку в доме может быть COVID-19, лицо, осуществляющее уход за ребенком, должно:

  • избегать нахождения в общем пространстве (например, в одной комнате) или личного общения с вами
    • если это невозможно, они должны:
      • следить за тем, чтобы взаимодействия были как можно меньше, как можно короче и происходили с максимально возможного физического расстояния
      • носить респиратор или, если его нет, хорошо подогнанную медицинскую маску
      • , если ни одна из них недоступна, вы должны носить правильно сконструированную и хорошо сидящую немедицинскую маску
      • улучшить вентиляцию помещения
  • избегать прямого физического контакта с вами
    • если ожидается прямой физический контакт, они должны носить респиратор
      • если нет, хорошо подогнанная медицинская маска
  • часто моют руки

Узнать больше о:

Посетители после рождения ребенка

После того, как ваш ребенок родится, друзья и семья могут захотеть навестить вашего ребенка и встретиться с ним. Количество посетителей должно быть ограничено, чтобы снизить риск возможного заражения COVID-19. Это может быть очень сложно, но важно обеспечить безопасность вашей семьи.

Подумайте о том, чтобы отпраздновать рождение вашего ребенка, совершая виртуальные посещения и используя онлайн-инструменты.

Если вы планируете личные визиты, продолжайте подписаться:

  • рекомендации вашего местного органа здравоохранения по ограничениям размера сбора
  • рекомендуемые меры общественного здравоохранения

Убедитесь, что личные посещения происходят в условиях с низким уровнем риска, например, на открытом воздухе или в хорошо проветриваемом помещении.Спросите посетителей:

  • оставайтесь дома, если они заболели
  • носить хорошо сконструированную и хорошо сидящую немедицинскую маску
  • максимизируйте физическое расстояние от вас и вашего ребенка
  • часто моют руки при посещении

Продолжайте соблюдать индивидуальные меры общественного здравоохранения независимо от вашего прививочного статуса. Это поможет предотвратить распространение COVID-19. Эти меры наиболее эффективны, когда они сочетаются друг с другом и используются одновременно с вакцинацией.

Узнать больше о:

Психическое здоровье

Рождение ребенка — это большая перемена для семьи. Чувство целого ряда эмоций является нормальным и ожидаемым. Вы лучше знаете себя и своего ребенка. Если вы считаете, что вам может понадобиться дополнительная помощь и поддержка, важно связаться с ними.

Если вы или близкий человек испытываете чувства, которые вас беспокоят, раннее обращение за помощью может помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Воспитание детей во время COVID-19 может быть особенно сложным, но есть много доступных ресурсов.

Мы призываем родителей говорить о своем психическом здоровье по телефону:

  • семейный
  • друзей
  • сообщество поддерживает
  • их лечащий врач

Узнать больше о:

Другие способы получить помощь

Послеродовая поддержка и ресурсыПоддержка психического здоровья
  • Канадская ассоциация психического здоровья
    • обеспечивает поддержку в вашем районе
  • Велнес вместе, Канада
    • предоставляет бесплатную поддержку в области психического здоровья и зависимостей, информацию и практические инструменты, включая конфиденциальные сеансы со специалистами в области психического здоровья
    • для немедленной поддержки, отправьте сообщение WELLNESS на номер 741741
  • Обратитесь в местное отделение общественного здравоохранения, чтобы найти другие службы поддержки в вашем районе
Кризисная поддержка и предотвращение самоубийств

Если вы или кто-то из ваших знакомых думает о самоубийстве, позвоните в Службу предотвращения самоубийств Канады по телефону 1-833-456-4566.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.