Какой ингалятор лучше для грудничка: Какой ингалятор лучше купить для ребенка

Содержание

Узнаем как ой ингалятор лучше для ребенка: ультразвуковой или компрессорный?

В нынешнее время существует множество способов борьбы с заболеваниями дыхательных путей. Одним из них является лечение с помощью ингалятора. Но, несмотря на значительный рост популярности приборов, мало кто знает, какие они вообще существуют, в чем их разница и как правильно подобрать себе аппарат для ингаляции. Более того, важнее всего знать, какой ингалятор лучше для ребенка.

Показания к использованию ингаляционного метода

  1. Ларингит.
  2. Хронический бронхит и фарингит, бронхиальная астма.
  3. Ложный круп.
  4. Риниты, синуситы.
  5. Острые респираторные заболевания с такими симптомами, как сухость, кашель, першение или боль в горле.

Виды и предназначения ингаляторов

Ингалятор является медицинским аппаратом, с помощью которого происходит процесс введения лекарственных веществ в организм больного (ингаляция). Применяют ингаляции при первых же симптомах заболеваний дыхательных органов, таких как пневмония, тонзиллит, ринит, бронхит и др.

Благодаря современным ингаляторам ингаляции может делать любой желающий самостоятельно, не посещая при этом доктора или специальные кабинеты. Кроме того, даными приборами могут пользоваться как дети, так и пожилые люди без посторонней помощи.

В современной медицине ингаляторы подразделены на две большие группы: небулайзеры и паровые. Для того чтобы понять, какой ингалятор лучше для ребенка, рассмотрим каждый из них более детально.

Паровые ингаляторы

Принцип работы данного прибора заключается в испарении лекарственного вещества. Такой метод оказывает на организм физиотерапевтическое воздействие и применяется чаще всего в домашних условиях. Действующим веществом такого ингалятора является пар с температурой 55-65оС. Пар ингалятора, который применяется для верхних дыхательных путей, расширяет сосуды, благодаря чему усиливается кровоток и ускоряется метаболизм. Кроме того, процедура оказывает местный обезболивающий эффект.

Недостатки и противопоказания паровых ингаляций

Для того чтобы ответить на вопрос о том, какой ингалятор лучше для ребенка, следует обратить внимание на противопоказания того или иного аппарата. Например, паровые ингаляции противопоказаны при температуре тела от 37.5 оС и выше. Ограничен также при паровых ингаляциях и выбор лекарственных препаратов, так как при нагревании большинство полезных веществ просто разрушаются. Летучие растворы используются с температурой кипения не выше 100 оС. Еще одним недостатком паровых ингаляций является достаточно большой размер частиц пара, которые из-за своего размера могут воздействовать только на верхние дыхательные пути.

В число противопоказаний к применению парового ингалятора входят такие заболевания, как сердечно-сосудистые, кровотечения и болезни крови, туберкулез.

Виды и преимущества небулайзеров

Небулайзер – это прибор для проведения ингаляций, принцип действия которого заключается в распылении лекарственных веществ размером меньше чем 10 мкм. Именно поэтому, решая, какой ингалятор лучше для ребенка до года и старше, следует обратить внимание на небулайзеры, так как распыленные лекарственные вещества способны проникать не только в верхние, но и в нижние дыхательные пути. Действует небулайзер, дисперсно распыляя лекарственные средства в организм пациенту через трубку или специальную маску. Попадая в организм, лекарство быстро и легко усваивается, что, в свою очередь, способствует быстрому выздоровлению.

Небулайзеры по своим особенностям и принципу действия делятся на компрессорные, ультразвуковые и меш-небулайзеры. Более подробное их описание позволит понять, какой ингалятор лучше для ребенка (ультразвуковой или компрессорный).

Компрессорные небулайзеры

Компрессорный аппарат для ингаляций является самым распространенным, так сказать, эталоном или стандартом. Имея невысокую цену и просто огромный спрос, компрессорные небулайзеры способны распылять практические любое лекарственное вещество, даже гормональное средство и антибиотики. Аппарат создает аэрозольное облако компрессором, который образует сильнейший поток воздуха через маленькое отверстие в содержащей лекарственное вещество камере. Среди недостатков компрессорного ингалятора стоит отметить большие габариты, привязку к электрической системе и просто ужасный шум до 70 децибел.

Ультразвуковой небулайзер

Принцип действия данного ингалятора заключается в распылении лечебного препарата с помощью ультразвука. Под воздействием высокочастотных колебаний мембран вода образует фонтан, который превращается в аэрозоль и выдувается компрессором. Ультразвуковой ингалятор можно использовать еще и для аромотерапии или увлажнения воздуха. Дополнительным удобством в использовании аппарата является его маленький размер и вес, а дополнительные насадки и маски позволят провести ингаляцию лежачему или спящему пациенту. Кроме того, около прибора во время его работы создается целое облако мелкодисперсной жидкости в виде дыма, поэтому ребенку необязательно держать лицо прямо у самого мундштука, достаточно поставить ультразвуковой прибор, например, около детской кроватки. А это весомый аргумент в вопросе: «Какой ингалятор лучше для ребенка?», 1 год ему или чуть больше — не суть важно.

Меш-небулайзеры

В данном аппарате аэрозольное облако образуется при просеивании жидкого лечебного вещества через вибрирующую металлическую сетку – мембрану. Среди преимуществ мембранного ингалятора особенно выделяется его портативность, небольшой размер и бесшумность. Кроме того, лекарственное вещество распыляется очень мелко, что позволяет проникнуть ему глубоко в организм больного. К недостаткам мембранного аппарата относится лишь его высокая стоимость.

Какой ингалятор лучше для ребенка

На современном рынке существует множество различных детских ингаляторов, представленных в виде машинок, самолетов, паровозиков, животных и т. д.

Подбирать ингалятор необходимо, опираясь на индивидуальные особенности детского организма. Любой детский прибор для ингаляций будет состоять из мундштука, носового наконечника и маски для дыхания. Как ультразвуковые, так и компрессорные ингаляторы укомплектованы также специальными насадками. Эти насадки нужно подбирать, опираясь на возраст ребенка. Сегодня в продаже уже есть даже ингаляторы для новорожденных.

Итак, рассмотрим еще раз кратко все приборы, чтобы все-таки решить, какой ингалятор лучше для ребенка 2 лет, например, или старше.

Компрессорные ингаляторы больше подходят для домашнего использования. Работает данный аппарат, используя мощные воздушные потоки, проходящие через камеру, в которой находится лекарственный раствор. Огромным минусом компрессорного ингалятора является шум и большие его габариты.

Ультразвуковой же прибор, наоборот, можно использовать как дома, так и в дороге или какой-нибудь поездке, так как работает этот ингалятор на аккумуляторе. При обсуждении вопроса о том, какой ингалятор лучше для ребенка, отзывы многих родителей более склонны к ультразвуковому прибору, благодаря которому происходит наиболее быстрая и легкая доставка лекарственных веществ в детский организм.

Своими плюсами и минусами обладают также паровые ингаляторы. К положительным характеристикам можно отнести хорошее прогревание верхних дыхательных путей, глубокое проникновение лечебных веществ, быстрое отхождение мокроты и другое. В число минусов парового ингалятора входит чувство дискомфорта в горле во время процедуры, а также его пересыхание, также при нагревании теряются свойства некоторых полезных элементов.

Как защитить ребенка от коронавируса? 9 советов главного детского инфекциониста Екатеринбурга

Врач рассказала, можно ли брать ребенка в торговый центр, какие витамины пить и в каком случае делать КТ. Детский инфекционист рассказал, как защитить ребенка от COVID-19 во время каникул. В преддверии каникул многие родители беспокоятся о том, как защитить своих детей от COVID-19, но при этом устроить для них веселый отдых. Мы поговорили с главным внештатным детским инфекционистом Екатеринбурга Татьяной Калугиной. Она рассказала, можно ли брать маленьких детей в торговые центры, нужно ли детям носить маски и в каком случае строго запрещается делать ингаляции при кашле. Как дети болеют и заражаются COVID-19. Коронавирусом болеют дети любого возраста: от новорожденных до подростков. Чаще болеют детки постарше. Чем младше ребенок, тем ему будет проще перенести болезнь, особенно детям до двух лет.

Потому что у взрослых и детей разная рецепция. Для того чтобы вирус вызвал заболевание — он должен прикрепиться к нашей слизистой, образно говоря.

А прикрепляется он с помощью рецепторов, в литературе обсуждается, что у детей этих самых рецепторов гораздо меньше либо они отсутствуют. Поэтому вирус не находит той среды обитания, где он оказывает максимально патогенное действие. И взрослые, и дети заражаются одинаково — воздушно-капельным путем. Даже находясь в очаге, ребенок может избежать инфицирования из-за малого количества рецепторов. 90% детей, по моим наблюдениям, болеют в легкой форме без пневмонии. В то же время у взрослых практически каждый третий-четвертый переносит COVID-19 с поражением легких. Но дети могут быть носителями, а это опасно для старших родственников. Проверить это можно лишь одним путем — сдать тест или ПЦР. Если в семье есть случаи COVID-19 и родители опасаются, что ребенок мог стать носителем, — лучше сдать мазок и уточнить, переносит ли ребенок в бессимптомной форме заболевание или он абсолютно здоров.

У совсем маленьких детей невозможно по симптомам определить коронавирус. У детей постарше мы хотя бы можем обнаружить потерю обоняния, и то — в том случае, если он честно ответит вам на вопрос.

А новорожденный или двухлетний ребенок даже понять не сможет, что произошло. Поэтому при первых симптомах ОРВИ нужно вызывать врача, и он определит тактику лечения и в случае чего назначит мазок. Хотя нужно понимать, что 100% подтверждения не бывает. Бывают как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты, но это не повод их не делать. Бывает и так, особенно касательно взрослых, что мы видим типичную клиническую картину вирусной пневмонии по данным КТ-диагностики, при этом мазок отрицательный. В таком случае пациента всё равно лечат по протоколам новой коронавирусной инфекции. Можно ли брать детей в торговые центры.

Если у родителей есть необходимость, то они, конечно, пойдут, но минимизировать риски в их власти. Все-таки не зря в торговых центрах есть детские площадки. Ребенка мы оставляем в кругу своих сверстников, а мама или папа идут заниматься своими делами — это выход из положения. Но если можно оставить ребенка с родственниками — лучше это сделать. Меня часто спрашивают о том, с какого возраста можно ехать отдыхать, менять климат.

Часто происходит так, что только ребенок родился, он уже в Турцию поехал, еще куда-то, это не очень хорошо. Если говорить про путешествия, могу точно сказать, что лучше после трех лет.

Что касается грудных детей — в общественные места с ними ходить не нужно. За последние годы наша жизнь изменилась, мама не чувствует себя привязанной к квартире. Она посадила ребенка в машину и поехала, она мобильна и востребованна. К сожалению, хоть грудной ребенок и защищен первые 6 месяцев антителами мамы, которые он получает плацентарно и с грудным молоком, после 6 месяцев он становится достаточно восприимчивым к любым инфекциям. Когда вы с ребенком попадаете в места скопления народа, угроза инфицирования резко возрастает. Я категорически против ношения с собой маленького ребенка. Я думаю, что школьникам уже можно, потому что они умеют правильно дышать. Для маленьких детей это сложно, лучше хотя бы на период эпидемии минимизировать его контакты. Если мама с маленьким ребенком идут в больницу — лучше надеть маску, есть даже специальные детские маски, тут ничего страшного нет.

Делают ли детям КТ. 

Компьютерную томографию детям мы делаем только в крайних случаях, если видим значимые нарушения, нарастание дыхательной недостаточности. Обычно врачи ограничиваются рентгенографией легких — ее оказывается достаточно. Число детей с пневмонией не такое большое, всего в стационаре детской городской клинической больницы № 11 мы приняли около тысячи деток, из них примерно у 10% были какие-то изменения в легких.

Какие витамины пить

На сегодняшний день более современный подход — витаминно-минеральные комплексы. Я даже не буду их называть, их достаточно много: на любой кошелек и вкус, есть и капли, и жевательные таблетки. Это на усмотрение педиатра или мамы, по составу они практически одинаковые.

Есть мнение, что поливитамины усваиваются хуже, но это не так. Они сейчас делаются в такой форме, что усваиваются отдельно. Даже если какого-то витамина в организме много, он может не усвоиться, а транзиторно выйти.

Многим взрослым назначают в качестве профилактики витамин D, цинк и витамин C, для детей рекомендации те же. Особенно это касается витамина D. Как оказалось, мы не только на первом году жизни испытываем его дефицит, а на протяжении всей жизни, особенно если у нас низкая инсоляция (облучение поверхностей солнечным светом. — Прим. ред.). Уже научно доказано, что этот витамин нужно пить всем, особенно в осенне-зимний период, когда у нас мало солнышка. У него очень много точек приложения, включая даже наш иммунитет. Витамин C обладает противовоспалительным и антиоксидантным действием. На сегодня и цинк — тоже важный микроэлемент в поддержании иммунитета и в балансе микроэлементов.

Как защитить детей от COVID-19 на каникулах

При любой вспышке и эпидемии самым важным остается ограничение контактов, разобщение. Поэтому, как бы нам ни хотелось, чтобы дети весело отметили каникулы, встречи, прогулки и коллективные походы безусловно нужно ограничить. Неслучайно мы слышим, что в Европе вообще устанавливается локдаун на каникулы.

Что касается поездок к родственникам, нужно очень внимательно относиться к ситуации.

Если родственники более молодые, нужно поинтересоваться, какая эпидемиологическая ситуация у них и у вас и тогда уже решить. Нужно понимать, были у них или у вас в последние две недели контакты с подтвержденным коронавирусом, и оценить ситуацию в ваших регионах, городах. Я думаю, что каждая семья будет решать индивидуально. Единственный совет: ограничьте общение — как взрослых, так и детей.

Какие лекарства принимать

Педиатр ориентируется на клинические рекомендации Минздрава (их можно прочесть в интернете. — Прим. ред.). Только врач должен назначать препараты и дозировки. Но что могу сказать совершенно точно — на сегодня большинство педиатров уже отказались от антибиотиков, потому что они не лечат вирусную инфекцию. Неслучайно сейчас в аптеках большинство антибиотиков отпускается по строгим рецептам.

Что касается других препаратов: есть препараты с большей доказательной базой, есть с меньшей, поэтому в методических указаниях все-таки они присутствуют и педиатр в праве их назначить.

Можно свести лечение к минимуму, если позволяет состояние пациента. Можно несколько расширить круг назначаемых препаратов, если есть сопутствующие заболевания, если ребенок часто болеет. Врач на месте уже должен сориентироваться в объеме той терапии, которую он рекомендует.

На что обратить внимание, если у ребенка COVID-19

Если у ребенка коронавирус или подозрение на ковидную инфекцию, не стоит делать ингаляции, это может ухудшить состояние. В этом вопросе нужно ориентироваться на заключение педиатра.

Нужно найти причину, почему у ребенка держится субфебрильная температура.

Возможно, имеют место последствия перенесенной коронавирусной инфекции. Нужно обращаться к педиатру, чтобы выяснять причину. По опыту могу сказать, что достаточно часто формируется очаг в мочевыделительной системе. Поэтому, может, стоит сдать общий анализ мочи и посмотреть, не сформировался ли там очаг.

Многие родители спрашивают у меня, как вернуть обоняние детям. К сожалению, на сегодня никто не может этого сказать. Восстановление обоняния у каждого проходит индивидуально. У кого-то вообще не теряется, у кого-то его нет две недели, у кого-то и больше месяца. Все-таки считается, что с течением времени оно восстановится, не описаны случаи 100% аносмии.

Реабилитация после COVID-19

Если у ребенка была легкая форма, то никакой реабилитации не требуется. Если была средняя/тяжелая форма с пневмонией, возможно, даже с существенными изменениями в легких, тогда реабилитация, безусловно, нужна. Здесь наряду с педиатром существенную помощь может оказать пульмонолог. Там особо значимых процедур нет: советуют дыхательную гимнастику, особый режим дня, поддерживающую терапию — это всё должен назначить специалист.

Вакцинация

Я приверженец вакцинации. Другого способа активной защиты у нас просто нет. Доказательством эффективности прививок является то, что, когда они появились, мы резко снизили заболеваемость, коклюш, корь, краснуха и другие болезни стали редкими. Как только мы отказываемся от прививок, эти заболевания начинают ползти в гору. Поэтому вакцинировать своих детей нужно. Мы всегда проводим сезонную профилактику гриппа. Некоторые родители говорят: «Мы что привили — заболели, что не привили — всё равно заболели, какой смысл». Те, кто привит, никогда не дадут тяжелую форму заболевания, тем более с летальным исходом. Вакцины пересматриваются в ежегодном режиме для того, чтобы они адекватно отвечали на тот штамм, который появится. Вакцина от коронавируса доступна пока с 18 до 60 лет.  

Как выбрать небулайзер | Какой ингалятор лучше для ребенка

Для лечения различных заболеваний дыхательной системы используют ингаляцию. Стоит отметить, что это один самых эффективных способов устранения распространенных недугов, поэтому нельзя недооценивать пользу ингаляций. Причем что провести процедуру можно в домашних условиях с помощью небулайзера. С помощью ингалятора можно в четко назначенных дозах проводить вдыхание препаратов назначенных врачом. К тому же сам процесс не вызывает никаких дискомфортных ощущений. А использовать ингаляции можно не только для лечения недугов, но и их профилактики.

В продаже вы можете найти огромный ассортимент различных ингаляторов. Но как подобрать небулайзер какой лучше и на что стоит обращать внимание в первую очередь знают немногие. Как подобрать небулайзер для детей и как выбрать небулайзер для взрослого и не ошибиться? Что такое небулайзер какой лучше и другую полезную информацию вы сможете узнать ознакомившись с данным материалом.

Виды ингаляторов

Многие знают, что такое небулайзер какой лучше — это уже другой вопрос. Существует несколько видов ингаляторов, подобрать которые можно исходя из технических особенностей прибора, а также ваших личных предпочтений относительно работы устройства.

Итак, чтобы понять, как выбрать ингалятор вам необходимо знать, что все модели делят на:

  1. компрессорные ингаляторы;
  2. ультразвуковые;
  3. паровые;
  4. электронно-сетчатые модели.

К самым простым и соответственно, бюджетным ингаляторам относят паровые модели. Аппараты идеально подойдут для проведения ингаляций в домашнем режиме. А суть работы таких устройств заключается в том, что вы получите лечебную паровую массу после нагрева специального лечебного состава внутри прибора. К слову, если вы не знаете, как выбрать небулайзер для носа, тогда можете смело покупать паровую модель. Но стоит помнить, что они подходят исключительно для прогревания верхних дыхательных путей и лечения заболеваний лор-органов.

Но несмотря на узкую специализацию они достаточно многофункциональны, ведь в качестве средств для «заправки» ингалятора можно использовать морскую воду или минеральную, различные лечебные препаратыы, а также всевозможные травяные растворы и масла. Также существуют некоторые ограничения по применению паровых небулайзеров:

  • для детей;
  • для людей старше 60 лет;
  • для лечения больных с температурой выше 37 градусов;
  • в качестве прибора для лечения серьезных недугов.

Сложно понять, как выбрать небулайзер компрессорный? Обратите внимание на конструкцию прибора. Зачастую такие модели отличаются достаточно габаритными параметрами. Но при этом они очень надежные и прочные в эксплуатации. Состоит одна такая модель из специального компрессора электрического типа. Он в свою очередь подает очень сильный поток воздуха, а из камеры устройства лечебное средство под воздействием воздуха начинает превращаться в аэрозоль. Частицы лечебного раствора в таком виде способны глубоко проникнуть в дыхательную систему человека и тем самым провести эффективное лечение даже серьезных недугов.

К неоспоримым плюсам конструкции необходимо отнести широкий спектр препаратов, которых можно принимать в комплексе с ингалятором. Причем он не разрушит их химический состав. Также к преимуществам таких небулайзеров необходимо отнести их надежность в работе и длительный эксплуатационный срок.

Минусом служит их слишком крупный вес и параметры, а также излишняя шумность, которая может напугать маленьких детей во время проведения процедуры. Но все же компрессорную модель по праву можно считать наиболее универсальной, так как она отлично подойдет каждому и при этом окажет по-настоящему эффективную помощь в лечении различных недугов.

А как выбрать ультразвуковой небулайзер правильно? Изначально стоит понимать, что ультразвуковая модель представляет собой слаженный тандем высокочастотного звука с чувствительной мембранной. Соответственно, при работе такого устройства частицы лекарственных препаратов могут иметь размеры начиная от 0,5 и до 2 мкм. Таких результатов получить компрессорным ингалятором невозможно. Причем что при вдохе медикаментов они способны проникнуть даже в альвеолы.

К слову, ультразвуковые модели небулайзеров очень компактны и отличаются бесшумностью в работе. При этом использовать устройство вы можете в любом удобном для вас положении.

Минусов у ультразвуковых небулайзеров практически нет. Единственное, данные устройства способны разрушить структуру некоторых муколитиков или антибиотиков, а это в итоге может не самым благоприятным образом сказаться на результате лечения.

Что такое электронно-сетчатые модели небулайзеров? Первое что следует знать, так это то, что аппараты такого уровня представляют собой приборы нового поколения, так как в данном случае используется уникальная технология «mesh». Аэрозоль здесь образовывается путем вибрирующей мембраны. Причем такой метод позволяет получить максимально маленькие частицы лекарственных препаратов с полным сохранением их молекулярной структуры. К слову, такие небулайзеры абсолютно совместимы с огромным ассортиментом медикаментов, поэтому применять его можно для обширного перечня недугов. При этом электронно-сетчатые аппараты очень практичны в использовании, компактны и полностью бесшумны.

Своего рода, электронно-сетчатые приборы — это удачное сочетание лучших качеств других моделей ингаляторов, применять которые можно людям без ограничений.

Как выбрать небулайзер по основным параметрам?

Как выбрать ингалятор по основным параметрам знают не все. Но здесь необходимо придерживаться основных критерий, а именно обращать внимание на:

  • мощность устройств, ведь от этого критерия напрямую зависит производительность и эффективность работы всего аппарата;
  • скорость распыления препаратов,причем чем выше будет данный показатель, тем лучше и эффективнее окажется в действии сам прибор;
  • размер частиц в аэрозоле небулайзера.

Как выбрать небулайзер по характеристикам?

Для того, чтобы ингалятор подходил вам по всем критериям, необходимо кроме основных особенностей, уделять внимание и таким характеристикам как емкость для препаратов, а также время бесперебойной работы. Первый параметр должен соответствовать дозам препарата, а второй составлять не менее 20 минут бесперебойного функционирования. Также полезными дополнительными характеристиками для вас станет наличие регулировки скорости распыления лекарственных средств, а также наличие интуитивно понятного дисплея.

Как выбрать небулайзер по комплектации?

Купить ингалятор вы можете в базовой комплектации или с набором дополнительных приспособлений для максимально удобного и комфортного использования. В базовом комплекте можно найти всевозможные виды насадок, а также распылители для эффективной работы устройства и набор фильтров. А некоторые модели могут даже оснащаться специальным чехлом для безопасного хранения аппарата.

Существуют и специализированные модели приборов, которые дополнительно могут комплектоваться еще рядом элементов (например, ингалятор сауна может комплектоваться специальной чашей для лица и т.д.).

Производители небулайзеров

Чтобы приобрести качественный ингалятор, достаточно обратить внимание на отзывы покупателей. Но все же лучше не отдавать предпочтение неизвестным брендам, а сделать акцент на популярные компании, так как качественный производитель выпускает сертифицированный товар и дает официальную гарантию на все товары независимо от категории.

Ингаляции с минеральной водой

Минеральная вода, как средство для ингаляции, абсолютно безвредна, так как является натуральным природным продуктом, не имеющим в своем составе синтетических препаратов. В то же самое время, минеральные ингаляции не менее эффективны специальных лекарственных средств. В водах некоторых природных источников растворены необходимые организму минеральные соли. Именно их целебное воздействие при правильном использовании минеральной воды облегчает боль в горле и уменьшает воспалительные процессы в легких и бронхах. Все чаще сейчас врачи рекомендуют использовать минеральную воду для ингаляций.

Какую минеральную воду лучше использовать для ингаляций? Хорошо подходит для этих целей любая щелочная вода, например, «Нарзан», «Ессентуки», «Боржоми», «Дарида» и др.

 

Лечение насморка

Для одной процедуры потребуется 2-5 мл воды. Делать ингаляции можно через каждый час. Только нужно помнить, что начинать можно только спустя 1,5-2 часа после еды или физических нагрузок, так как ваш организм перед ингаляцией должен находиться в спокойном и расслабленном состоянии. Дыхание не должно ничем затрудняться. Данная процедура успешно послужит для разжижения мокроты в носовой полости и горле и быстрому их очищению от накопившейся слизи.

 

Лечение кашля

При ингаляции щелочная среда минеральной воды сделает свое дело. Мельчайшие капельки проникнут в легкие, бронхи, попадут в каждый воспаленный участок. Кашель из сухого превращается в продуктивный, слизистые оболочки дыхательных путей смягчаются. Мокрота начинает быстро выводиться из легких или бронхов. Вожно помнить, что при ангине, пневмонии или отеке легких ингаляции делать запрещается!

 

Также соблюдайте следующие правила ингаляции с минеральной водой:

1. Прежде всего, нужно знать, что ребенку, у которого диагностированы сердечная или дыхательная недостаточность, а также, наблюдаются частые носовые кровотечения, любые ингаляции противопоказаны.

2. Не забудьте перед ингаляцией убедиться, что у ребенка нет высокой температуры. В этом случае процедуру придется отменить.

3. Заблаговременно до ингаляции выпустите газ из бутылки с минеральной водой. Для этого перелейте часть воды в стакан, хорошо перемешайте, дайте отстояться не менее часа.

4. С помощью специальной измерительной емкости налейте в небулайзер требуемую для ребенка дозу минеральной воды.

5. Если у ребенка бронхит, заболевание трахей, глотки, то ему следует вдыхать аэрозольное вещество через рот, а если вы лечите воспалительные процессы носа – то вдыхать нужно через нос. Заранее потренируйте малыша, для того, чтобы он дышал без напряжения.

6. Ингаляцию проводите через час или полтора часа после еды. Кроме того, после процедуры в течение часа не давайте малышу пить, есть, а также, разговаривать.

7. Ребенку до 5 лет максимальная длительность ингаляции всего 3 минуты, детям постарше – 5-10 минут. В течение дня проводите ребенку не более 1-2 ингаляции.

 

Температура нагревания минеральной воды

Минеральную воду для ингаляции можно использовать без нагревания и с подогревом. Соответственно, различают ингаляции влажные (температура воды до 30 С), тепло-влажные (температурой 30-40 С) и паровые (подогрев до кипения). Малышу до года лучше использовать влажные минеральные ингаляции. Для этих целей идеально подойдет небулайзер, снабженный специальной маской для вдыхания. Для детей постарше используют тепло-влажные ингаляции. А вот паровые ингаляции детям применять не рекомендуется. В этом случае существует большая вероятность получения ожогов слизистой оболочки внутренних органов.

Какие ингаляционные кортикостероиды и ингаляционные устройства оказывают наименьшее влияние на рост детей с астмой?

Вопрос обзора

Мы рассмотрели доказательства в отношении того, какие ингаляционные кортикостероиды и ингаляционные устройства оказывают наименьшее влияние на рост у детей с астмой.

Актуальность

Ингаляционные кортикостероиды (ИКС) являются наиболее эффективным средством лечения у детей с персистирующей астмой. Персистирующая астма является более тяжелой формой астмы, которая требует ежедневного применения лекарств для контроля симптомов. Хотя лечение ИКС, как правило, считается безопасным у детей, ежедневное использование этих лекарств в течение длительного периода времени может привести к задержке роста ребенка. Влияние на рост может зависеть от типа стероидов и типа устройства доставки препарата.

Характеристика исследований

В этот обзор мы включили испытания, в которых сравнивали либо применение различных ингаляционных кортикостероидов, либо применение различных ингаляционных устройств, по меньшей мере, в течение трех месяцев у детей в возрасте от 4 до 12 лет с персистирующей астмой легкой и умеренной степени тяжести. Мы обнаружили шесть испытаний с участием 1199 человек и включили в наш анализ информацию, полученную от 1008 человек. В четырех испытаниях флутиказон сравнивали с беклометазоном или будесонидом. В двух испытаниях сравнивали применение различных ингаляционных устройств. Четыре испытания были проведены в более чем двух различных центрах (многоцентровые исследования). Многоцентровые исследования получали финансовую поддержку от промышленных компаний, производящих те или иные лекарства или устройства.

В этот систематический обзор не включали детей с персистирующей астмой, получавших лечение другими ИКС, кроме беклометазона, будесонида и флутиказона, или ИКС в сочетании с лекарствами, называемыми бета2-агонистами длительного действия (БАДД). Таким образом, доказательства, полученные в ходе этого обзора, не применимы к этим людям.

Основные результаты

Одно испытание с участием 23 человек показало, что применение флутиказона имело меньше негативных последствий на рост у детей, по сравнению с беклометазоном (низкая определенность доказательств). В трех испытаниях сравнивали флутиказон и будесонид, и продемонстрировали несколько различные результаты. Объединенные результаты двух испытаний с участием 359 человек позволяют предположить, что флутиказон оказывает меньше негативных последствий в отношении роста детей по сравнению с будесонидом (умеренная определенность доказательств), в то время как объединенные результаты двух других испытаний с участием 236 человек показали схожие показатели скорости роста (среднее увеличение роста ребенка в год) при применении флутиказона и будесонида (очень низкая определенность доказательств).

В двух испытаниях сравнивали применение различных ингаляционных устройств. В одном испытании с участием 212 человек продемонстрировали схожие показатели скорости роста при применении беклометазона, доставляемого с помощью дозированного ингалятора с гидрофторалканами в качестве пропеллентов (HFA-MDI) на половине дозы, и беклометазона, доставляемого с помощью дозированного ингалятора с содержанием хлорфторуглерода (CFC-MDI) (низкая определенность доказательств). Другое испытание с участием 229 человек показало, что применение будесонида, доставляемого при помощи изихейлера, имело меньше отрицательных эффектов на рост детей в течение 6 месяцев по сравнению с применением будесонида в такой же дозе, доставляемого при помощи турбухалера (низкая определенность доказательств).

Определенность доказательств

Мы оценили определенность доказательств в этом обзоре в диапазоне от очень низкой до умеренной, главным образом из-за небольшого числа испытаний и участников, низкого качества некоторых включенных испытаний и возможного влияния финансирования промышленностью на представление результатов (отчетность) проведенных испытаний. «Очень низкая определенность» означает, что мы очень не уверены в результатах, в то время как «умеренная определенность» означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут существенное влияние на результаты и смогут изменить текущие выводы.

Выводы

Тип лекарства и ингаляционного устройства может влиять на размер негативного воздействия ИКС на рост детей с персистирующей астмой. Примененение флутиказона, вероятно, подавляет рост в меньшей степени, чем применение беклометазона и будесонида. Применение изихейлера для доставки будесонида вероятно имеет меньшее негативное влияние на рост ребенка, чем применение турбухалера. Однако, доказательства в этом обзоре недостаточно определенны, чтобы помочь людям выбрать, какой ИКС или ингаляционное устройство лучше использовать для лечения астмы у детей. Необходимы дальнейшие исследования.

Установленная польза ИКС в контроле течения астмы превосходит потенциальный риск относительно небольшого подавления роста ребенка. Страх в отношении возможных побочных эффектов лекарств означает, что некоторые дети не применяют ингаляционные стероиды в соответствии с назначением, что ведет к плохому контролю течения астмы. Неконтролируемая астма также может отрицательно повлиять на рост ребенка и может привести к повышению заболеваемости и смертности. Хорошая коммуникация между специалистами здравоохранения и родителями необходима для уменьшения опасений людей относительно использования стероидов и улучшения приверженности лечению.

Этот обзор актуален по состоянию на апрель 2019 года.

Противоастматические препараты при беременности и в период лактации

Контроль астмы в послеродовом периоде важен по тем же причинам, что и у здоровых небеременных женщин, и риск обострения у обеих групп женщин одинаков. Есть ограниченные исследования безопасности препаратов от астмы во время грудного вскармливания. Опубликованные исследования послеродового периода представляли собой небольшие серии случаев с, как правило, коротким последующим наблюдением.

Системная абсорбция ингаляционных препаратов, как правило, минимальна и причиняет мало вреда ребенку. 14 Воздействие на младенцев в 10-1000 раз меньше, чем во время беременности. 21 Количество, проглатываемое с материнским молоком, намного ниже терапевтического уровня для младенца – в основном менее 3% терапевтической дозы на килограмм массы тела. 22

Бета-агонисты короткого действия можно использовать в обычных дозах. 10 Поддерживающие дозы ингаляционного будесонида (200 мкг или 400 мкг два раза в день) приводят к незначительному системному воздействию на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. 23 После всасывания ингаляционный будесонид является слабым системным стероидом, и маловероятно, что клинически значимые концентрации будут переданы ребенку. 13 Точно так же только 30% флутиказона всасывается системно, а большая часть метаболизируется путем метаболизма первого прохождения. 24 Нет доступных исследований безопасности циклесонида и кромолина (соотношение молоко:плазма неизвестно) у кормящих матерей, но исследования in vitro показывают, что младенец будет подвергаться воздействию практически неопределяемых концентраций, поэтому маловероятно, что он подвергается риску. 13

Исследований применения монтелукаста при грудном вскармливании на людях не проводилось, но исследования на животных выявили экскрецию в молоко. Во время грудного вскармливания следует рассмотреть альтернативное лечение бета-агонистами короткого действия, бета-агонистами длительного действия или ингаляционными кортикостероидами, особенно при пероральном приеме монтелукаста. 10

Преднизолон в рекомендуемых дозах считается безопасным, поскольку его количество, выделяемое в грудное молоко, невелико при суточных дозах до 80 мг.Рекомендуется воздерживаться от кормления в течение четырех часов после каждой дозы, чтобы уменьшить воздействие на младенцев. Преднизолон предпочтительнее преднизолона, так как преднизолон превращается в преднизолон in vivo, вызывая двойной пик исходного лекарства и метаболита. 10

Астма и грудное вскармливание — Сеть по грудному вскармливанию

Эта информация также доступна в формате PDF, нажав здесь .

Представленная информация взята из различных справочных источников.Он предоставляется в качестве ориентира. Автор или Сеть по вопросам грудного вскармливания не несут никакой ответственности за способ использования информации. Клинические решения остаются в компетенции врачей и специалистов по грудному вскармливанию. Представленные здесь данные предназначены для предоставления некоторой оперативной информации, но не могут заменить информацию, предоставленную профессионалами.

Ингаляторы от астмы – облегчения или профилактики – можно безопасно использовать как обычно во время грудного вскармливания.
При необходимости можно использовать
монтелеукаст. Существует ограниченное количество исследований, но количество в грудном молоке, по-видимому, значительно ниже, чем разрешено для 6-месячного ребенка.
Преднизолон 40 мг в течение 5 дней вряд ли повлияет на ребенка, и грудное вскармливание можно продолжать в обычном режиме.

Каждые десять секунд у кого-то в Великобритании случается потенциально опасный для жизни приступ астмы, и каждый день умирает три человека. К сожалению, две трети этих смертей можно было бы предотвратить, в то время как другие все еще страдают от астмы, поэтому современные методы лечения не работают (www.астма.org.uk).

Многие матери имеют симптомы астмы. Мы еще не знаем причину астмы, но есть генетические связи, связанные с воздействием сигаретного дыма. Один из важных способов свести к минимуму приступы астмы (которые пугают!) — это регулярно принимать назначенные лекарства. Как ни странно, некоторые кормящие матери избегают использования ингаляторов, потому что они чувствуют риск для своего ребенка на грудном вскармливании, особенно при использовании стероидных (профилактических) ингаляторов.

Ингаляторы против астмы не вырабатывают уровень препарата в системе крови, не говоря уже о молоке, поэтому их безопасно использовать в обычном режиме во время грудного вскармливания.Они действуют локально в легких, предотвращая или облегчая симптомы.

Ингаляторы для облегчения симптомов – бета-2-агонисты (часто синего цвета)

Средства для облегчения симптомов используются, когда у вас есть симптомы хрипов или кашля, например. Сальбутамол (Вентолин®, Саламол®, Аиромир®, Асмасал®), формотерол (Атимос®, Оксис®), тербуталин (Бриканил®), Салметрол (Серевент®).

Ингаляторы Preventer (часто коричневого цвета)

Ингаляторы Preventer

обычно представляют собой стероиды, которые уменьшают воспаление в легких.Они добавляются к ингаляторам для облегчения симптомов, ЕСЛИ есть необходимость использовать ингаляционный бета2-агонист три раза в неделю или чаще, при появлении симптомов три раза в неделю или чаще, если вы испытываете ночные симптомы не реже одного раза в неделю или если у вас была приступ астмы в течение последних 2 лет. Эти ингаляторы обычно используются регулярно два раза в день, и рекомендуется полоскать рот после использования, чтобы избежать симптомов орального кандидоза
например. беклометазон (Асмабек®, Кленил®, Квар®), будесонид (Пульмикорт®), флутиказон (Фликсотид®), мометазон (Асманекс®).

Составные ингаляторы

Симбикорт® (будесонид плюс формотерол), Серетид® (флутиказон плюс салметерол) Фостер® (беклометазон плюс формотерол).

Ингаляционные бета2-агонисты длительного действия, такие как салметерол и форметрол, обычно используются только в том случае, если симптомы не контролируются с помощью бета2-агонистов короткого действия в сочетании со стероидными ингаляторами.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Эти таблетки добавляют, если симптомы не контролируются, когда астма вызвана физической нагрузкой или когда аллергический ринит является дополнительным симптомом астмы e.грамм. Монтелукаст (Сингуляр®), Зафирлукаст (Аколат®). У нас есть одно исследование с участием 7 женщин, получавших монтелеукаст, и, по оценкам авторов, дети получали 5,32 микрограмма на литр грудного молока. Его вводят непосредственно детям в возрасте от 6 месяцев в дозе 4 мг по сравнению с дозой для взрослых 10 мг (BNF). Однако в сентябре 2019 года MHRA добавило осторожность в отношении использования у детей, поэтому отдельным матерям, возможно, придется решить для себя, хотят ли они принимать этот препарат во время грудного вскармливания.

» Медицинским работникам рекомендуется проявлять бдительность в отношении психоневрологических реакций, включая нарушения речи и обсессивно-компульсивные симптомы, у взрослых, подростков и детей, принимающих монтелукаст.В случае возникновения этих реакций следует оценить риски и преимущества продолжения лечения. Пациентам следует рекомендовать прочитать список нейропсихиатрических реакций в информационной брошюре и немедленно обратиться за медицинской помощью в случае их возникновения ».  

Острые приступы астмы

Острые приступы могут потребовать применения курса пероральных стероидов, обычно 40 мг (8 таблеток по 5 мг) преднизолона. Их можно принимать во время грудного вскармливания без риска для ребенка. Некоторые специалисты рекомендуют подождать 4 часа после приема однократной суточной дозы, чтобы свести к минимуму перенос, но обычно это необходимо только при дозах, превышающих 40 мг (BNF).

Руководство BTS/SIGN по лечению астмы 2019 г. – раздел 12.5

Лекарственная терапия для кормящих матерей

Лекарства, используемые для лечения астмы, в том числе стероидные таблетки, в ранних исследованиях показали безопасность для кормящих матерей. Опыт работы с новыми агентами меньше. Менее 1% материнской дозы теофиллина выделяется в грудное молоко (Turner, 1980). Преднизолон секретируется в грудное молоко, но концентрация преднизолона в молоке составляет всего 5–25% от концентрации в сыворотке.(Gibson 2003) Доля пероральной или внутривенной дозы преднизолона, выделяемой в грудное молоко, составляет менее 0,1% (Turner 1980) При дозах матери не менее 20 мг один или два раза в день грудной ребенок подвергается воздействию минимальных количеств стероидов с отсутствие клинически значимого риска.

  • Поощряйте женщин с астмой кормить грудью.
  • Во время лактации используйте лекарства от астмы, как обычно, в соответствии с рекомендациями производителей.

Библиография

  • Британский национальный формуляр
  • Датта П., Фелкинс К., Бейкер Т., Хейл Т.В.Количественное определение монтелукаста в грудном молоке. День исследований Центра медицинских наук Техасского технического университета, 2016 г.: Амарилло, Техас. Постерная презентация 13 апреля 2016 г.
  • Гибсон П.Г., Генри Р.Л., Кофлан Дж.Л. Лечение гастроэзофагеального рефлюкса при астме у взрослых и детей (Кокрановский обзор). В: Кокрановская библиотека, 2003.
  • .
  • Hale TW Medications and Mother Milk 2016 (17 th Ed) Hale Publishing
  • Jones W Грудное вскармливание и лекарства (Routledge 2013)
  • База данных Лакмед https://toxnet.nlm.nih.gov/cgi-bin/sis/htmlgen?LACTMED
  • Руководство NICE [NG80], март 2021 г. Астма: диагностика, мониторинг и лечение хронической астмы https://www.nice.org.uk/guidance/ng80
  • SIGN158 Британские рекомендации по лечению астмы, июль 2019 г. https://www.brit-thoracic.org.uk/quality-improvement/guidelines/asthma/
  • Тернер Э.С., Гринбергер П.А., Паттерсон Р. Ведение беременных астматиков. Энн Интерн Мед 1980;93(6):905-18.

©Dr Wendy Jones MBE, MRPharmS и сеть по грудному вскармливанию сентябрь  2021

Грудное вскармливание может влиять на риск астмы

Nov.1, 2007 — Продолжительное грудное вскармливание, по-видимому, способствует здоровому развитию легких у большинства детей, но может увеличить риск астмы у детей, рожденных от матерей с респираторным заболеванием, как показывают новые исследования.

Грудное вскармливание в течение четырех месяцев или дольше было связано с ухудшением функции легких у детей с астмой, по сравнению с детьми, которых кормили грудью в течение более короткого периода времени, матери которых также страдали астмой.

Полученные данные свидетельствуют о том, что длительное грудное вскармливание может быть не лучшей стратегией для матерей, страдающих астмой, но пока преждевременно предлагать изменения в рекомендациях по грудному вскармливанию, говорит исследователь Тереза ​​В.Гилберт, доктор медицины.

Гилберт говорит WebMD, что результаты исследования должны быть сначала подтверждены.

«Как педиатр и мать троих детей, кормящих грудью, я хочу подчеркнуть, что лучше всего — грудь», — говорит она. «Мы знаем, что грудное вскармливание полезно для развития мозга и что дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже болеют ушными инфекциями. И есть много других преимуществ. Но у грудного вскармливания может быть не совсем положительный аспект».

Астма и грудное вскармливание

Гилберт и его коллеги проанализировали данные продолжающегося исследования детского респираторного заболевания в Тусоне, штат Аризона.— одно из самых продолжительных исследований по изучению астмы и аллергии у детей, когда-либо проводившихся.

В их исследовании приняли участие 679 участников исследования, за которыми наблюдали от рождения до подросткового возраста, у которых функция легких была проверена в возрасте 11 лет и снова в возрасте 16 лет. Проверка функции легких используется для оценки астмы.

Исследователи обнаружили, что у детей, рожденных от матерей без астмы или предрасположенных к развитию аллергии, улучшилась функция легких, когда они находились на грудном вскармливании в течение четырех месяцев или дольше.

А вот у детей, чьи матери болели астмой, все было наоборот.

По сравнению с детьми матерей-астматиков, получавших грудное вскармливание в течение более коротких периодов времени, у детей, находившихся на грудном вскармливании в течение четырех месяцев и дольше, в 16 лет наблюдалось снижение определенных показателей функции легких на 6%.

«Это представляет собой довольно значительное снижение», — говорит WebMD эксперт по астме Гомер А. Боуши-младший, доктор медицинских наук.

Исследование опубликовано в ноябрьском номере Американского журнала респираторной и интенсивной терапии.

Результаты, по-видимому, подтверждаются недавним исследованием на мышах, которое показало рост заболеваемости астмой среди детенышей мышей, рожденных от матерей, не страдающих астмой, но выкормленных матерями с астмой.

Продолжайте кормить грудью, говорит эксперт

Боуши, в прошлом президент Американского торакального общества, соглашается с тем, что, основываясь на этом исследовании, говорить матерям с астмой об ограничении грудного вскармливания еще слишком рано.

«Нет никаких сомнений в том, что грудное вскармливание — это то, что нужно в первые три месяца жизни», — говорит он.

Он добавляет, что контроль астмы с помощью адекватных лекарств во время грудного вскармливания также имеет решающее значение. Многие женщины ограничивают или прекращают использование ингаляционных кортикостероидов в это время, поскольку считают, что лечение может нанести вред их ребенку.

«Небольшое количество [лекарства] может передаваться с молоком, но это не представляет опасности для ребенка», — говорит он.

В исследовании не изучалось, контролируют ли астму кормящие женщины, страдающие астмой, но Боуши говорит, что риск для ребенка мог бы быть выше, если бы они этого не делали.

Кортикостероиды нацелены на воспаление, которое, как теперь полагают, играет решающую роль в развитии астмы. Одна из теорий заключается в том, что грудное молоко передает гормоны, способствующие воспалению, от матерей с астмой к их детям.

Если астма у матери хорошо контролируется, может передаваться меньше провоспалительных гормонов, предполагает Боуши.

Грудное вскармливание допустимо для мам с астмой

3 февраля 2012 г. — Новые мамы с астмой могут безопасно кормить грудью, не беспокоясь о том, что это повысит риск развития астмы у их ребенка, как показывает новое исследование.

Исследователи наблюдали за детьми в Соединенном Королевстве от рождения до 12 лет, чтобы оценить влияние грудного вскармливания на развитие легких.

Они обнаружили, что дети, которых кормили грудью в младенчестве, имели несколько лучшую функцию легких, чем те, кого не кормили грудью, и грудное вскармливание, по-видимому, обеспечивало наибольшую защиту детям, матери которых страдали астмой.

Исследователь: Мамы с астмой должны кормить грудью

Полученные данные противоречат нескольким более ранним исследованиям, в которых высказывались опасения, что грудное молоко не всегда может быть лучшим для детей, рожденных от матерей с респираторными заболеваниями.

Новое исследование было опубликовано в Интернете до публикации в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии.

«Мы обнаружили доказательства улучшения некоторых аспектов функции легких у детей, находившихся на грудном вскармливании, что было наиболее сильным у тех, чьи матери болели астмой», — говорит исследователь Клаудия Э. Куэни, доктор медицинских наук, из Института социальных и социальных исследований Бернского университета. Профилактическая медицина в Берне, Швейцария.

«Это обнадеживает молодых мам, страдающих астмой», — говорит она.«Как и других матерей, их следует поощрять к грудному вскармливанию».

Куэни и его коллеги проанализировали данные почти 1500 детей, родившихся в начале-середине 1990-х годов, которые были включены в более крупное исследование развития детей.

Родители предоставили информацию об истории грудного вскармливания, когда их детям было 12 месяцев, и дети прошли серию тестов для оценки функции легких в возрасте от 8 до 14 лет. значительно улучшить функцию легких по одному показателю.

Грудное вскармливание в младенчестве ассоциировалось с лучшими показателями по всем показателям функции легких среди детей, матери которых страдали астмой.

Дети на грудном вскармливании здоровее в целом?

Данные в целом свидетельствуют о том, что грудное вскармливание полезно для развития легких, даже если у матери астма, говорит педиатр Ройя Самуэльс, доктор медицины, из Детского медицинского центра Коэн в Нью-Гайд-Парке, штат Нью-Йорк

Она говорит, что дети, которые на грудном вскармливании, как правило, в целом более здоровы, с меньшим количеством ушных инфекций, респираторных заболеваний и проблем с желудочно-кишечным трактом.

«Мамы, страдающие астмой, могут быть абсолютно уверены в том, что грудное вскармливание принесет значительную пользу их детям», — говорит она.

Она говорит, что новое исследование не находит подтверждения теории о том, что молодые мамы с плохо контролируемой астмой могут подвергать своих детей воздействию гормонов через грудное молоко, которые вызывают воспаление и увеличивают риск астмы.

«До сих пор ни одно исследование не смогло подтвердить или опровергнуть эту теорию», — говорит она.

Ингаляторы от астмы во время беременности и кормления грудью

Общее название : Ингаляторы
Показания : Лечение астмы и других заболеваний легких.
Категория лекарств FDA : C

Сводные рекомендации
: Ингаляторы назначают пациентам с текущими или хроническими заболеваниями легких. Ингаляторы можно безопасно и эффективно использовать во время беременности под наблюдением врача. Во время беременности лучше не использовать безрецептурные ингаляторы без разрешения врача.

 

Ингаляторы для лечения астмы содержат лекарства в жидкой форме, которые можно доставлять непосредственно в легкие. Хотя может показаться, что все ингаляторы от астмы выглядят одинаково, лекарства, содержащиеся внутри, совершенно разные.

Ингаляторы могут содержать кортикостероиды, также известные как глюкокортикостероиды или кортикостероиды для местного применения. Стероиды уменьшают воспаление в легких и дыхательных путях, существенно облегчая дыхание. Ингаляторы с кортикостероидами при астме используются как в экстренных, так и в поддерживающих целях. Общие кортикостероиды включают триамцинолон, флунизолид, будесонид, флутиказон, циклесонид и беклометазон.

Бронходилататоры также снимают воспаление, но без ингаляционного стероида.Три типа бронхолитиков — это теофиллины, бета-агонисты и антихолинергические средства. Препараты, используемые в бронхолитиках для быстрого лечения астмы, включают альбутерол, пирбутерол, левалбутерол и ипратропиум — эти препараты обеспечивают облегчение симптомов, а не лечение. Бронходилататоры длительного действия, такие как бета-агонисты формотерол и салметерол, работают с другими лекарствами от астмы для предотвращения приступов.

Существуют также противовоспалительные ингаляторы от астмы, которые не содержат стероидов и вызывают меньше симптомов, чем другие ингаляторы от астмы.К ним относятся недокромил и кромолин. Хотя они хорошо уменьшают и, возможно, предотвращают симптомы астмы, они не так эффективны, как кортикостероиды.

Общие меры предосторожности : Контроль астмы во время беременности чрезвычайно важен для здоровья и благополучия плода. Снижение потребления кислорода, связанное с нарушением дыхания, симптомом астмы, может привести к снижению поступления кислорода к плоду. Беременные женщины с астмой обычно используют ингалятор для экстренной помощи или ежедневного использования в течение всей беременности и в последующий период.

Использование ингаляторов во время беременности рекомендуется акушерам для улучшения исхода беременности и снижения риска осложнений беременности.

Если вы только что узнали, что беременны, продолжайте принимать лекарства от астмы в соответствии с предписаниями. Обратитесь к акушеру для первого пренатального приема. Вы также можете связаться с врачом, который прописал вам лекарства от астмы, чтобы получить дополнительную информацию об астме, беременности и грудном вскармливании.

Эффект при попытке зачать ребенка : Нет никакой известной связи между бесплодием и использованием ингаляторов ни у мужчин, ни у женщин.

Влияние на беременность : Ингаляторы обычно считаются безопасными для использования во время беременности. Многочисленные исследования подтвердили улучшение исходов беременности, связанное с использованием ингаляторов. Астма, наиболее распространенное состояние, при котором назначают ингаляторы, может снизить оксигенацию крови, если ее не лечить. Если кровь не переносит достаточное количество кислорода к плоду, могут возникнуть врожденные дефекты и летальный исход.

Другие возможные побочные эффекты нелеченной астмы во время беременности включают повышенный риск преэклампсии и высокое кровяное давление.У беременных женщин с неконтролируемой астмой рождаются преждевременные роды, низкий вес при рождении для гестационного возраста и маленькие для гестационного возраста младенцы.

В некоторых случаях ингаляторы назначают при беременности для лечения бронхита и других легочных заболеваний.

Безопасен при грудном вскармливании : Ингаляторы, прописанные при астме и других заболеваниях легких, безопасны для использования во время грудного вскармливания. В настоящее время не сообщалось о побочных эффектах, связанных с использованием ингалятора.Чрезвычайно важно продолжать использовать все лекарства от астмы для контроля симптомов в соответствии с указаниями врача.

Астма и грудное вскармливание | Блог HealthEngine

Введение в астму и грудное вскармливание

Женщины, страдающие астмой, часто задаются вопросом, что им следует знать о грудном вскармливании при этом заболевании.Часто возникают опасения по поводу приема лекарств при грудном вскармливании. С другой стороны, они могут не осознавать, что есть данные, свидетельствующие о том, что исключительно грудное вскармливание в течение первых нескольких месяцев жизни имеет защитный эффект в предотвращении развития астмы у их ребенка.

 

Что мне следует знать о грудном вскармливании маме, страдающей астмой?

Преимущества грудного вскармливания для ребенка

Грудное молоко идеально подходит для вашего ребенка. Грудное молоко обладает иммунными свойствами, которые помогают защитить вашего ребенка от множества инфекций.Он также содержит специальные жирные кислоты, которые помогают развивать мозг ребенка и тем самым улучшают его интеллект. Также было показано, что он защищает от аллергических заболеваний, которые будут обсуждаться ниже.

Польза грудного вскармливания для матери

Для вас, матери, грудное вскармливание снижает риск рака молочной железы, рака яичников и переломов бедра (по сравнению с женщинами, не кормившими грудью). грудное вскармливание помогает матери быстрее сбросить вес после беременности по сравнению с матерями, не кормящими грудью.Очень важно, что грудное вскармливание также укрепляет связь между матерью и ребенком.

Грудное вскармливание и астма

Ряд исследований показал, что исключительно грудное вскармливание вашего ребенка в течение как минимум 3 месяцев может снизить риск развития у него астмы и других аллергических заболеваний. Этот защитный эффект, по-видимому, выше у матерей, у которых есть семейная история атопии, по сравнению с теми, у кого ее нет. Исключительно грудное вскармливание означает, что ребенок в это время питается только грудным молоком.Другими словами, в это время ребенку не дают никакой молочной смеси.

 

Безопасно ли принимать лекарства от астмы, пока я кормлю грудью?

Решение о продолжении приема лекарств от астмы зависит от тяжести вашей астмы и от того, насколько хорошо лекарства, которые вы принимаете, контролируют вашу астму. В целом, было проведено несколько исследований, изучающих последствия приема астмы во время грудного вскармливания. Считается, что большинство лекарств от астмы попадают в грудное молоко в небольших количествах, и известно, что они не вредны для младенца.Рекомендации относительно следующих часто используемых лекарств от астмы (взято из Ежемесячного указателя лекарств):

  • Ингаляционные профилактические и облегчающие препараты. Неизвестно, какое количество этих препаратов попадает в грудное молоко, хотя считается, что оно довольно низкое. Поэтому рекомендуется не принимать их во время грудного вскармливания, за исключением случаев, когда их преимущества перевешивают любые потенциальные риски.
  • Пероральные кортикостероиды: эти препараты выделяются в грудное молоко, поэтому женщинам не рекомендуется принимать эти препараты во время грудного вскармливания.

Прежде чем принимать какие-либо лекарства во время грудного вскармливания, следует проконсультироваться с врачом общей практики. Ваш врач будет знать, что подходит для ваших нужд.

 

Дополнительная информация

Все, что вам нужно знать об астме, включая симптомы, факторы риска, методы лечения и другие полезные ресурсы, см. на странице Asthma.

Каталожные номера

  1. Канадская медицинская ассоциация.«Резюме рекомендаций из Канадского консенсусного руководства по астме 2003 г. и Канадского консенсусного руководства по педиатрической астме 2003 г.», Журнал Канадской медицинской ассоциации. 2005 г.; 173 (Приложение 6): S1-S56.
  2. Фрик О.Л., Герман Д.Ф. и Миллс Дж. «Развитие аллергии у детей». I. Ассоциация с вирусными инфекциями. J Allergy Clin Immunol. 1979 год; 63:228-41.
  3. Фридман, Н. Дж. и Зейгер, Р. С. «Роль грудного вскармливания в развитии аллергии и астмы», J Allergy Clin Immunol.2005 г.; 115:1238-48.
  4. Гдалевич М., Минуни Д. и Минуни М. «Грудное вскармливание и риск бронхиальной астмы в детстве: систематический обзор с метаанализом проспективных исследований». «Журнал педиатрии. 2001 г.; 139:261-6.
  5. Health Communication Network, «MIMS online» [онлайн], MIMS Australia Pty Ltd, 2007. Доступно по адресу: [URL-ссылка] (последний доступ: 20 марта 2007 г.)
  6. Макдональд, К.Ф. и Бердон, Дж.Г. «Астма при беременности и кормлении грудью: документ с изложением позиции Торакального общества Австралии и Новой Зеландии», Медицинский журнал Австралии.1996 год; 165:485.
  7. Национальный совет по астме Австралии, «Беременность» [онлайн], июнь 2015 г. [по состоянию на 3 марта 2016 г.]. Доступно по адресу: [URL-ссылка]
  8. Oddy, W.H., Holt, P.G., Sly, P.D. and al, e. «Связь между грудным вскармливанием и астмой у 6-летних детей: результаты проспективного исследования возрастной когорты», British Medical Journal. 1999 г.; 319:815.
  9. Родригес-Палмеро, М., Колецко, Б., Кунц, К. и Дженсен, Р. «Пищевые и биохимические свойства грудного молока: II Липиды, микроэлементы и биоактивные факторы.Клин Перинатол. 1999 г.; 26:335-59.
  10. Юрчак А. М. и Юско В. Дж. «Секреция теофиллина в грудное молоко». Педиатрия. 1979 год; 57:518-25.

Весь контент и средства массовой информации в блоге HealthEngine создаются и публикуются в Интернете только в информационных целях.Он не предназначен для замены профессиональной медицинской консультации, и на него нельзя полагаться как на медицинский или личный совет. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно вашего здоровья или состояния здоровья. Никогда не пренебрегайте советом медицинского работника и не откладывайте его поиск из-за того, что вы прочитали что-то на этом веб-сайте. Если вы считаете, что у вас может возникнуть неотложная медицинская помощь, позвоните своему врачу, обратитесь в отделение неотложной помощи ближайшей больницы или немедленно позвоните в службу неотложной помощи.

Грудное вскармливание и лекарства — NHS

Большинство лекарств, включая те, которые используются для лечения послеродовой депрессии, можно принимать во время грудного вскармливания, не причиняя вреда ребенку.

Небольшие количества любых лекарств, которые вы принимаете, могут проникать через грудное молоко к вашему ребенку.

Как правило, дозы очень малы, и очень немногие лекарства небезопасны при грудном вскармливании.

Но всегда лучше сообщить своему врачу, стоматологу или фармацевту, что вы кормите грудью.

Какие лекарства можно принимать при грудном вскармливании?

Лекарства, которые можно принимать во время грудного вскармливания, включают:

  • болеутоляющее средство парацетамол – вам следует проконсультироваться с врачом общей практики или акушеркой, прежде чем принимать другие виды болеутоляющих средств, таких как ибупрофен
  • большинство антибиотиков
  • ингаляторы от астмы только в рекомендуемой дозе)

Вы можете использовать некоторые методы контрацепции и некоторые средства от простуды, но не все.

Всегда консультируйтесь с врачом общей практики, акушеркой, патронажной сестрой или фармацевтом, которые могут дать вам совет.

Лечение зубов, местная анестезия, прививки (включая MMR, прививки от столбняка и гриппа) и большинство операций — это нормально.

Есть ли что-нибудь, что мне нельзя принимать во время грудного вскармливания?

Распространенные лекарства, которые не рекомендуются при грудном вскармливании, включают:

  • кодеин
  • противоотечные средства в виде таблеток, жидкостей или порошков, которые вы проглатываете или фармацевтом перед их использованием
  • аспирин для обезболивания
  • растительные лекарственные средства – недостаточно известно о растительных лекарственных средствах, чтобы гарантировать их безопасное использование при грудном вскармливании сопутствующие состояния, такие как сенная лихорадка.

    Для получения дополнительной информации:

    Запрещенные наркотики и грудное вскармливание

    Опасно принимать запрещенные наркотики во время грудного вскармливания или вообще в любое время.

    Они могут повлиять на вашу способность безопасно ухаживать за ребенком и могут передаваться вашему ребенку через грудное молоко.

    Если вы их принимаете, важно поговорить с акушеркой, патронажной медсестрой или врачом общей практики.

    Контент сообщества от HealthUnlocked

    Последняя проверка страницы: 4 января 2019 г.
    Дата следующего рассмотрения: 4 января 2022 г.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.