Как забеременеть в 37 лет если не получается: Когда Можно Забеременеть 【Лучшие Дни для Зачатия в Цикле 】

Содержание

Не получается забеременеть после 40?

В возрасте 40 лет при обоюдном желании иметь ребенка, совет может быть только один — обратитесь к врачу, даже если не истек срок обычного одного года бездетности. Благодаря соответствующей диагностике и специально подобранному лечению больше половины пар, страдающих бесплодием, смогли зачать ребенка. При отсутствии возможности самостоятельной беременности, врачи используют метод ЭКО («оплодотворения в пробирке«) для преодоления этой проблемы.

Читайте также: «Женщины, возраст и беременность»

Если вы одна из тех женщин, которые родили своего первого ребенка после 35 лет, вы принадлежите к стремительно растущей группе. Только за последнее десятилетие уровень поздних беременностей возрос на 50%. Теперь 35 лет уже фактически не считаются поздним возрастом для рождения первого ребенка, и все чаще и чаще женщины ждут до 40 лет, а то и больше, чтобы решить, хотят ли они рожать ребенка и иметь полную семью.

Однако забеременеть традиционным способом может оказаться непросто. Это происходит потому, что теперь вы находитесь на закате своей репродуктивной фазы жизни. Ваш жизненный запас фолликул яйцеклеток иссякает, а выработка эстрогена в организме снижается.

Как полагают, ограниченный запас яйцеклеток является главной причиной того, что способность к деторождению с возрастом падает. К тому же оставшиеся яйцеклетки стареют и с каждым прошедшим годом становятся менее способными к оплодотворению, в то время как и матка делается все менее приспособленной к беременности. Совершенно справедливо то, что чем старше вы становитесь, тем меньше ваши шансы забеременеть и выносить плод. Начиная приблизительно с 37 лет, фертильность постепенно убывает с каждым годом и согласно статистическим данным начинает падать катастрофическими темпами после 41 года.

По мере того, как вы становитесь старше, возрастают и шансы на выкидыш и возможности врожденных пороков, так как матка постепенно становится менее способной удерживать эмбрион, в то время как процент хромосомных отклонений и формирования неполноценных эмбрионов повышается от единичных случаев до двух из десяти к 40 годам и до четырех-пяти из десяти к 45 годам.

Но все эти данные мрачной статистики отнюдь не означают, что именно вы не можете забеременеть и родить здорового ребенка, если вам уже за сорок. Статистика интересна, но она обобщает данные по всему населению в целом и не обязательно должна относиться лично к вам. В наши дни женщины рожают детей значительное время спустя после наступления детородного возраста, а с помощью поражающих воображение новейших научных методик даже спустя значительное время после начала климакса.

Если вы наконец решились родить ребенка, пусть вас не смущают эти цифры. Очевидно, что некоторые женщины в одном и том же хронологическом возрасте биологически значительно моложе других, и яичники у них функционируют значительно дольше среднестатистического уровня. Кроме того, если вы действительно забеременели, не обращайте внимания на то, как трудно другим женщинам достичь этой цели, ведь вы беременны на 100%.

«Почему теперь мне стало труднее забеременеть?»

Главным образом потому, что к тому времени, когда вы подходите к своему сорокалетию или достигаете его, вы исчерпываете свой запас жизнеспособных яйцеклеток. Яйцеклетки не восстанавливаются, подобно коже, мускулам или костям. Женщина рождается со всеми яйцеклетками, которые у нее будут, и достигает половой зрелости, имея в каждом яичнике порядка 200 000 микроскопических ооцист. Во время каждого менструального цикла гипофиз вырабатывает достаточно гормона, стимулирующего образование фолликулина, чтобы началось развитие приблизительно 1000 яиц. После двухнедельного роста самое большое из них по фаллопиевой трубе выходит из яичника и начинается овуляция, в то время как остальные абсорбируются соединительными тканями яичника и больше никогда не начинают развиваться.

По истечении где-то порядка тридцати лет ежемесячных овуляций основной запас ваших яйцеклеток уже высвобожден из яичников или повторно абсорбирован. В то же время оставшиеся в значительной мере утратили свои способности к оплодотворению, прикреплению к внутренней стенке матки и развитию в нормальный эмбрион.

«Дольше пятнадцати лет я предохранялась от беременности с помощью оральных контрацептивов, но теперь мне хочется родить ребенка. Снизит ли мои шансы употребление этих пилюль в течение столь длительного срока?»

Наиболее вероятно, что овуляция начнется у вас вновь в течение от трех до шести месяцев после того, как вы прекратите прием пилюль, и если у вас нет других проблем, и вы еще не достигли климакса, ваши шансы будут не ниже шансов всех остальных женщин вашего возраста. Однако в отдельных случаях и после отказа от приема пилюль гипофиз может остаться угнетенным, и тогда потребуется его стимуляция с помощью повышающих фертильность лекарств.

Как долго надо ждать?

Исследования показали, что к 41 году только половина всех женщин сохраняет естественную способность к зачатию, а к 45 годам умудряется забеременеть лишь одна из десяти. Следовательно, очевидно, имеет смысл начать попытки забеременеть как можно раньше и не ждать слишком долго, когда уже без помощи квалифицированных специалистов будет не обойтись. Хотя сейчас в общем принято считать бесплодием неспособность забеременеть в течение двенадцати месяцев, для женщин данной возрастной группы, возможно, не стоит ждать дольше шести месяцев перед тем, как начать искать другие способы решения данной проблемы.

Вы хотите родить ребенка и вряд ли сможете сделать это обычным способом. Что можно предпринять в таком случае? Вы можете обратиться к специалисту по проблемам бесплодия в Медицинской Клинике МАМА. В наши дни врачи способны управлять практически каждой фазой репродуктивного цикла, стимулируя ваши собственные способности к деторождению или помогая преодолеть тот конкретный барьер, которым вызвано ваше бесплодие.

«Существуют ли анализы, позволяющие определить, сохранилась ли возможность забеременеть естественным путем или это придется делать с медицинской помощью?»

В настоящее время самым надежным способом узнать, обладаете ли вы достаточным количеством яйцеклеток и эстрогена для возможного зачатия, является измерение уровня гормона, стимулирующего образование фолликулина, для приблизительного определения «возраста» ваших яичников. Уровень фолликулостимулирующего гормона в системе кровообращения значительно повышается по мере снижения уровня эстрогена, и это позволяет логическим путем определить, возможна ли беременность.

В общем, если уровень фолликулостимулирующего гормона составит меньше 10 микроединиц на миллилитр, вы можете забеременеть почти с той же вероятностью, что и более молодая женщина. Но по мере того, как растет уровень этого гормона, ваши шансы забеременеть значительно снижаются, а когда он достигнет 25 микроединиц на миллилитр, беременность становится практически невозможной (если вы не получите донорскую яйцеклетку), так как вы стоите на пороге климакса.

«Если у меня в возрасте 47 лет абсолютно нормально протекают месячные, значат ли это, что я могу забеременеть?»

Конечно, хотя и не очень вероятно. При нормальном менструальном цикле всегда сохраняется возможность забеременеть; именно поэтому врачи рекомендуют постоянно употреблять средства контрацепции до окончательного наступления климакса, если вы не хотите иметь ребенка. Однако в 47 лет беременность редко бывает удачной, и крайне высок риск выкидыша.

Если Вы столкнулись с такими же проблемами, но еще не решили, что на самом деле вам нужно делать для достижения беременности, позвоните в Клинику МАМА и запишитесь на прием к врачу-репродуктологу. Успешное ЭКО в таких случаях не миф, а реальность. Самой старшей пациентке успешно родившей после лечения методом ЭКО в Клинике МАМА было 58 лет!

Сделайте первый шаг — запишитесь на прием!

Ознакомьтесь с текстом по ссылке

Y N

«Рожать детей после сорока — счастье и ответственность»: «возрастная» мама Зульфия Кульмухаметова

В Республиканском перинатальном центре в конце декабря родила 58-летняя женщина. В истории региональной медицины это, можно сказать, единичный случай.

Подтверждает предположение и исполняющая обязанности заведующей родильным обсервационным отделением ГКБ Демского района Марина Буйло.

«На моей памяти такой случай впервые. У большинства женщин в этом возрасте начинается климактерический период, в среднем климакс наступает в 50 лет. Физиологически женщина уже не может забеременеть и, тем более, выносить.   Поэтому в таком возрасте роды — большая редкость. Но в основном, конечно, рожать стали позже. Хотя встречаются и ранние беременности и роды. У нас в декабре родила 15-летняя девушка», — пояснила Марина Буйло.

По утверждению ВОЗ, женщина в возрасте 35 лет и старше считается старородящей. Раньше это был возраст 30 лет. Даже если женщина физически здорова, беременная в этом возрасте она подвержена риску.

«Оптимальный средний возраст для беременности и родов от 20 до 27 лет. В этот период женщины наиболее часто беременеют и рожают, в этом возрасте наиболее высок процент вынашивания беременностей. Ведь у юных девушек часто бывают выкидыши, замерших и других патологических беременностей. И даже если они вынашивают эту беременность, зачастую она у них протекает сложно. Вроде и гормональный фон хороший — все у них есть, но незрелый организм с нагрузкой не справляется», — пояснила акушер-гинеколог.

Учитывая эти риски, девушки до 18 лет должны рожать в стационарах третьего уровня — в Башкирии это перинатальный центр, РКБ им.  Куватова или роддом № 6 (федеральный уровень).

«Каждый случай индивидуален, и, если у женщины есть дети, мы в основном считаем, что стоит хорошо подумать, нужен ли еще ребенок. Если до этого попытки зачать ребенка были безуспешными, мы их понимаем: они будут до последнего пытаться забеременеть», — сказала Марина Буйло.

У поздних беременностей есть риски.

«В основном это не вынашивание беременности, обострение хронических заболеваний. В сорок лет нет абсолютно здорового человека. Во время беременности особенно опасны врожденные, аутоимунные хронические заболевания — сахарный диабет, сердечно-сосудистые проблемы, которые могут угрожать жизни. И тут на чашу весов встает либо ребенок, либо здоровье. Несмотря на это, очень многие мамы выбирают ребенка», — говорит врач.

Есть распространенный миф, что после беременности и родов организм женщины омолаживается. Оказалось, это ошибка. Во время беременности часто проявляются «спящие» заболевания, которые после родов сопровождают женщину. Организм изнашивается. Именно поэтому врачи просят планировать беременность, обследоваться.

«Очень редко в женские консультации приходят женщины, которые говорят — я планирую беременность, хочу узнать состояние здоровья. Чаще всего будущие мамы приходят, встают на учет, в процессе ведения беременности мы находим заболевания, которые пытаемся скорректировать, учитывая беременность. А многие препараты в положении принимать просто нельзя», — говорит Марина Буйло.

Однако в Башкирии смелых и уверенных в себе женщин, решивших родить после рекомендованных врачами сорока лет, довольно много.

Одна из них — Зульфия Кильмухаметова из села Исянгулово Зианчуринского района. Она в третий раз стала мамой в 43,5 года, ее старшему сыну уже 18 лет, а самому младшему, третьему — 4,5 года.

«Честно признаюсь, беременность не была запланирована: с возрастом произошли определенные изменения в организме, поэтому известие о скором пополнении в семье мы обсуждали на семейном совете.

Учитывали все — силы, состояние здоровья. Врачи предлагали принять таблетку: предупреждали о рисках и сложностях. Было решено — раз так получилось, ребенок решил прийти в этот мир через нашу семью, значит, надо ему помочь. В некотором роде они оказались правы — играть в детские игры, водить на „развивашки“, кружки значительно легче в 30 лет, чем в 45 — банально больше энергии», — говорит женщина.

По словам Зульфии, менталитет окружающих со временем меняется. Если первого и второго она родила в 30 и 37 лет, и уже тогда доктора записывали ее в разряд «старородящих» женщин, то в 43 года какого-то особого отношения она не заметила — наоборот, рассказывали об успешном опыте вынашивания, родов в 50 лет и старше.

Часто бывает, что поздняя беременность открывает новые грани в женщине. Так же случилось и с Зульфией: после беременности она освоила производство домашнего сыра, мечтает стать успешным предпринимателем. Правда, засуха 2021 года повлияла на ее бизнес: из-за отсутствия кормов многие фермеры сократили поголовье коров, стал ощущаться дефицит сырья.

«Я творческий, ищущий человек. Живу с надеждой. Мне дает силы осознание того, что я помогаю людям — в случае с сырами — кормить семью качественными продуктами», — говорит Зульфия.

«В целом, я наблюдаю переход к осознанному материнству — уже нередки случаи, когда женщины рожают первенца (!) в 40 лет. Однако, принимая решение, нужно понимать и ту степень ответственности, которую берешь за жизнь своего ребенка. Что будет делать малыш, если вдруг не станет кого-то из родителей? Если подведет здоровье (все-таки возраст), будет потеря работы? Надо обо всем этом думать и, по возможности, подстелить соломку», — говорит Зульфия.

О принятом решении родить ребенка женщина не жалеет:

«В любом возрасте счастье материнства остается счастьем. Знать, что в тебе зародилась жизнь — радостно. Хочется вырастить ребенка, дать все, что нужно для успешного взросления», — говорит мама.

В Воронежской области женщина родила ребенка, который развивался не в матке

Маленькая Настя родилась в крещенский Сочельник. Пока малышка спит, мама Евгения рассказывает, каким чудом стало для нее рождение третьего ребенка.

«Тяжело было, тяжело и страшно. В голове прокручиваешь, что случай действительно уникальный, еле в живых остались», — рассказывает Евгения Батурина.

Евгения не знала о том, что беременна. Когда почувствовала сильную боль в животе, обратилась в женскую консультацию по месту жительства, в Богучаре. Врач диагностировал беременность, да еще и, к удивлению будущей матери, 34-ю неделю. Женщину положили в больницу, но боли стали усиливаться. Врачи также не могли определить положение плода. И решили срочно госпитализировать беременную в перинатальный центр в Воронеже.

«Она к нам переводилась с другим диагнозом и нарушением кровотока у плода. Мы никак не готовились. О том, что у нее такая беременность, мы узнали во время чревоиссечения», — рассказала заведующая акушерским дистанционным центром Воронежской областной больницы Галина Никонова.

То, что врачи увидели в ходе операции, шокировало. Почти полностью сформированный плод находился не внутри матки, а снаружи. Плацента прикрепилась к придаткам, не повредив жизненно важные органы. Все это время ребенок развивался нормально. Экстренная операция длилась полтора часа — не так много для такого сложного случая, и врачи провели ее безупречно.

Малышка еще не знает, насколько она уникальный ребенок. Но сейчас за ней уже осуществляется самый обычный уход, как за всеми остальными малышами в перинатальном центре.

Два килограмма сто граммов — малышка родилась на 38-й неделе беременности. Пять дней реанимационного мониторинга с легкой респираторной поддержкой, потом еще неделя в отделении терапии, и врачам стало понятно: ребенка можно переводить в палату совместного пребывания с матерью. Сегодня их здоровье у врачей опасений уже не вызывает.

«По статистике, 50% таких детей однозначно рождаются с какими-то аномалиями. То, что здесь родился практически доношенный ребенок, без каких-либо нарушений, это будет, наверное, единичный случай в мировой практике», — сказала заведующая акушерским отделением перинатального центра города Воронежа Татьяна Гущина.

В мире описано всего 17 подобных случаев, когда на свет появились здоровые малыши. Ведь внематочная беременность опасна как для матери, так и для ребенка.

«Оплодотворение происходит не в матке. Оно происходит в маточной трубе. По каким-то причинам оплодотворенная яйцеклетка выпала из трубы и осталась жить там, где ей не положено», — говорит заведующая акушерским дистанционным центром Воронежской областной больницы Галина Никонова.

«Уникальный редкий случай. Плодное яйцо может прикрепиться к печени, селезенке, яичникам, кишечнику, брюшине. И, конечно, родоразрешение очень опасно, поскольку грозит большой кровопотерей», — рассказывает руководитель института акушерства им. Кулакова Роман Шмаков.

В результате операции врачи смогли сохранить не только жизнь и здоровье ребенка, но и репродуктивные функции матери. Сейчас их готовят к выписке. Дома в Богучаре малышку Настеньку ждет большая семья: у Евгении есть сын, взрослая дочь и уже даже появился внук.

10 звезд, которые стали мамами после 45 лет

Автор Ульяна Смирнова

19 мая 2021

Супермодель Наоми Кэмпбелл впервые стала мамой накануне своего 51 дня рождения. Несмотря на риски, многие звезды на собственном примере доказывают: рожать никогда не поздно. Самая взрослая женщина из нашего списка стала мамой накануне своего 55-летия

Современная медицина ушла далеко вперед, а потому выносить и родить здорового малыша сегодня могут даже те женщины, которым далеко «за сорок». Например, Наоми Кэмпбелл стала мамой за пару дней перед тем как в 51 раз отметить собственный день рождения, а 47-летняя Камерон Диас поделилась радостной новостью о появлении на свет дочери Рэддикс. Рассказываем, кто еще из известных женщин не побоялся стать мамой в зрелом возрасте, а главное — какие плюсы и минусы есть у «поздней» беременности.

Марсия Кросс — 45 лет

Звезда сериала «Отчаянные домохозяйки», сыгравшая рыжеволосую Бри Ван де Камп, долгое время не могла забеременеть.

Чтобы стать мамой, актриса решилась пройти процедуру ЭКО — в первый же месяц после свадьбы с брокером Томом Махони. Позднее Кросс рассказала, что ради попытки забеременеть им пришлось пожертвовать медовым месяцем. В результате перед самым 45-летием Марсии в молодой семье появилась долгожданная двойня — девочки Иден и Саванна. «Я мечтала о ребенке еще в 30 лет, но тогда у меня не было моего мужа. Грустно иметь детей в позднем возрасте — хочется оставаться рядом с ними как можно дольше», — делится актриса.

Моника Беллуччи — 45 лет

В отличие от Марсии Кросс, итальянская актриса и модель Моника Беллуччи, наоборот, рада, что не стала торопиться с рождением детей. Свою старшую дочь Деву она родила в 39 лет, а в 45 у Моники появилась дочь Леони. Отец обеих девочек — французский актер и продюсер Венсан Кассель. Всего через шесть недель после родов Беллуччи уже гуляла по улицам Рима в роскошном черном платье от Dolce & Gabbana и снималась для нового рекламного ролика. «Я бы не хотела, чтобы мне снова исполнилось 20 лет. Сейчас я намного счастливее, чем была раньше. Я успела многое сделать, побывала во многих интересных местах. И теперь точно знаю, что мне нужно», — говорит актриса.

Сьюзан Сарандон — 45 лет

Оскароносная актриса Сьюзан Сарандон была замужем всего один раз — за коллегой Крисом Сарандоном. За 12 лет совместной жизни детей в этом браке так и не появилось. Врачи поставили актрисе диагноз «бесплодие». Как признается Сьюзан, она не сильно расстроилась, поскольку не хотела иметь детей. Зная об этой особенности, актриса не использовала противозачаточные средства. Стоит ли говорить, что беременность в 39 лет стала для нее огромной неожиданностью. Второй ребенок появился спустя четыре года, но Сарандон решила не останавливаться и наверстала упущенное за прошлые годы. Третьего сына актриса родила за пару месяцев до 46-летия.

Мария Порошина — 46 лет

Российская актриса Мария Порошина — многодетная мама. В прошлом году у нее родился пятый ребенок — сын Андрей. Кроме него 46-летняя звезда воспитывает трех дочерей: Серафиму, Аграфену и Глафиру. Старшая дочь Полина давно живет отдельно от мамы. Порошина признается, что появление мальчика отрепетировала на съемках сериала «Родители». 

Джина Дэвис — 46 лет

 

Вирджиния Элизабет Дэвис (настоящее имя американской актрисы) четырежды была замужем. Но примерить на себя роль матери она решила только после 45 лет — в браке с пластическим хирургом Резой Джаррахи. Звезда «Битлджуса» и «Тельмы и Луизы» родила первую дочь Ализех в 2002 году. Тогда ей было 46 лет. А спустя еще два года в семье голливудской актрисы родились мальчики Киан-Уильям и Каис-Стивен. Первая беременность проходила на удивление легко и комфортно, а вот во второй раз Джине Дэвис потребовалось кесарево сечение. «Сейчас я на 100% осознаю, что не стала бы такой хорошей матерью пятью, десятью или двадцатью годами ранее», — признается актриса.

Хэлли Берри — 47 лет

Хэлли называет свою позднюю беременность настоящим чудом. По словам Хэлли Берри, это произошло случайно — во время менопаузы. Для 47-летней звезды и ее мужа Оливье Мартинеса новость о малыше стала большим шоком. «Честно говоря, я не думала, что в моем возрасте это возможно. Теперь я научилась никогда не говорить “никогда”», — делится Берри. К моменту появления сына Масео у актрисы уже была пятилетняя дочь Нала от экс-бойфренда Габриэля Обри. Она давно просила у мамы братика и двухъярусную кровать. Позднее Хэлли Берри также призналась, что, как и старшую дочь, кормила сына грудью.

Лера Кудрявцева — 47 лет

Своего первенца Жана российская телезвезда Лера Кудрявцева родила в 19 лет. Снова стать мамой ей посчастливилось в третьем браке — с хоккеистом Игорем Макаровым. В мае 2018 года 47-летняя телеведущая стала бабушкой, а уже в августе на свет появилась ее маленькая Мария. Интересно, что разница между сыном и дочерью Леры Кудрявцевой составляет 28 лет, а между ее сыном и мужем — три года. Воспитанию Маши звезда уделяет особое внимание. Например, девочка посещает тренировки по плаванию и занимается с опытным педагогом по раннему развитию. «Я родила сама. Как бы вам ни хотелось услышать другое», — отвечает Лера Кудрявцева недоброжелателям.

Келли Престон — 48 лет

Актриса и модель Келли Престон — жена Джона Траволты. За почти 30 лет семейной жизни они прошли через многое, в том числе пережили смерть сына в 2009 году. Подросток был аутистом, а в двухлетнем возрасте у него диагностировали синдром Кавасаки. Справиться с горем супругам помогло рождение малыша Бенджамина, которое 48-летняя Келли и 56-летний Джон восприняли как чудо. Актриса рассказала, что использовала саентологическую практику «тихого рождения», запрещающую разговаривать во время родов. По ее словам, это делает детей «спокойными и мирными». Кстати, таким же способом родилась дочь актеров Элла Блю Траволта, которой сейчас 19 лет.

Ингеборга Дапкунайте — 53 года

Ингеборга Дапкунайте — одна из самых скрытных российских звезд. Она предпочитает не рассказывать поклонникам о личной жизни. Так, в 2013 году актриса тайно вышла замуж. А о том, что у Дапкунайте есть маленький сын Алекс, долгое время не догадывались даже ее коллеги. Актрису приписывали к сторонникам чайлдфри. Увидеть ее светловолосого кудрявого сына можно в документальном фильме «Все, что пишут обо мне, неправда», подготовленном к юбилею Ингеборги. Как выяснилось позднее, Алекс родился в 2017 году, когда его маме исполнилось 53 года. Отец первенца Дапкунайте — бизнесмен и ресторатор Дмитрий Ямпольский, в браке с которым актриса прожила пять лет.

Бригитта Нильсен — 54 года

Датчанка Бригитта Нильсен знакома многим по фильму «Рыжая Соня» с Арнольдом Шварценеггером. А еще она попала в Книгу рекордов Гиннесса как самая высокая актриса, исполнившая главную роль в кино. К 56 годам звезда успела пять раз побывать замужем и стать мамой пятерых детей. Причем свою последнюю дочь Фриду она родила накануне 55-летнего юбилея. По словам актрисы, о пятом ребенке она задумалась 15 лет назад — сразу как познакомилась с мужем Маттиа Десси. Специально для этого она заморозила свои яйцеклетки. «Я хочу, чтобы женщины знали: все возможно. Но вы должны оставаться реалистами — разочарований было много», — поделилась звезда. 

Как забеременеть после 40 лет

В силу разных обстоятельств есть женщины, которые не успели стать мамою в юном возрасте. Что же делать? Можно ли забеременеть после 40?

Много современных женщин считают, что сначала нужно самореализоваться, а потом уже рожать детей. Иногда этот путь к цели затягивается…

Читай также: Как забеременеть с первого раза

Некоторые исследователи утверждают, что поздние дети рано проявляют таланты и опережают сверстников в развитии. Быстрое умственное развитие таких детей, вероятно, является результатом осознанного подхода к воспитанию ребенка умудренных жизнью папы и мамы. Родители больше времени проводят с ребенком, играют в развивающие игры, читают ему, учат стихотворения, обращают внимание на его склонности и интересы и т. д. 

Как забеременеть в 40 лет

“А что, если у меня не получится забеременеть? Или ребенок родится с отклонениями?“. К сожалению, эти страхи вполне обоснованы для женщин, которые задались вопросом “как забеременеть“ после 40. 

Действительно, женская фертильность достигает своего пика к 20-25 годам, а затем начинает снижаться. С годами яйцеклетки стареют, и количество их значительно уменьшается. Как следствие, забеременеть после 40 удается далеко не всем. Также не стоит забывать, что оставшиеся у 40-летней женщины яйцеклетки зачастую имеют различные аномалии на хромосомном уровне – а это уже немалый риск дефектов плода или возможного выкидыша. 

Таким образом, после 40 можно забеременеть, но только при одном условии: необходимо стараться зачать ребенка традиционным способом. 

Медики утверждают, что некоторые женщины не смогли забеременеть только потому, что они не смогли определить точное подходящее время.  

Читай также: Можно ли забеременеть во время месячных

Дело в том, что чем старше становится женщина, тем меньше становятся ее шансы забеременеть. Следовательно, чем старше ты становишься, тем меньше у тебе появляются дни, в которые можешь забеременеть. 

А после 35-40 лет у тебя за целый год может появится только один или два дня, в который можно будет произвести зачатие. Однако забеременеть традиционным способом может оказаться непросто. Это происходит потому, что теперь ты находишься на закате своей репродуктивной фазы жизни. Твой жизненный запас фолликул яйцеклеток иссякает, а выработка эстрогена в организме снижается.

Как полагают, ограниченный запас яйцеклеток является главной причиной того, что способность к деторождению с возрастом падает. К тому же оставшиеся яйцеклетки стареют и с каждым прошедшим годом становятся менее способными к оплодотворению, в то время как и матка делается все менее приспособленной к беременности. Совершенно справедливо то, что чем старше ты становишься, тем меньше шансы забеременеть и выносить плод. Начиная приблизительно с 37 лет, фертильность постепенно убывает с каждым годом и согласно статистическим данным начинает падать катастрофическими темпами после 41 года.

По мере того, как ты становишься старше, возрастают и шансы на выкидыш и возможности врожденных пороков, так как матка постепенно становится менее способной удерживать эмбрион, в то время как процент хромосомных отклонений и формирования неполноценных эмбрионов повышается от единичных случаев до двух из десяти к 40 годам и до четырех-пяти из десяти к 45 годам.

Но все эти данные мрачной статистики отнюдь не означают, что именно ты не сможешь забеременеть и родить здорового ребенка.

Однако не стоит паниковать раньше времени. Правильный подход к планированию беременности позволяет увеличить шансы на зачатие и снизить риск врожденных заболеваний у ребенка.

Читай также: Когда лучше всего рожать первенца

Что нужно сделать:

  • Обязательно посети гинеколога и сообщите ему о своих планах. Врач проведет обследование и назначит необходимые анализы. Также сходи к терапевту. Он назначит тебе комплекс основных анализов, которые помогут выявить возможные скрытые болезни или инфекции, о которых ты можешь даже не подозревать. Кстати, проверить свое здоровье необходимо и будущему папе. 
  • Вне зависимости от возраста женщине нужно быть в форме и следить за весом. Но не забывай, что беременность – не время для диет. Поэтому, если у тебе с избыточный вес и ты хочешь его привести в норму – сделать это следует до беременности. 
  • Больше двигайся, постарайся найти время для регулярных упражнений, укрепляющих мышцы спины и живота, почаще бывайте на свежем воздухе. 
  • Минимум за 3 месяца до планируемого зачатия откажись от алкоголя и сигарет. Папе будущего малыша следует сделать то же самое. 
  • Исключи из рациона продукты с консервантами и красителями, а также кофеин. 
  • Употребляй витаминно-минеральные комплексы для планирующих зачатие. Для женщин может быть рекомендован витаминный комплекс Прегнотон, а для мужчин – Сперотон.  
  •  Избегай стрессов, побольше отдыхай и бывай на свежем воздухе. 

В какое время лучше зачать ребенка

Самым наиболее вероятным временем для зачатия ребенка является 12-14 день до начала менструаций. Но дело в том, что это не абсолютно точное время. Например, на это может влиять уровень стресса, болезни и множество других факторов и “внешних раздражителей“.

Читай также:  Как планировать беременность после приема антибиотиков

Если менструации стали нерегулярными, или они начинаются не раз в месяц как раньше (у многих женщин после 35-40 лет именно так и происходит), то становится намного труднее определить, когда вы сможете успешно зачать ребенка. Поэтому, чем старше ты становишься, тем более пристально необходимо следить за периодом месячных.

Во-вторых, здоровый ребенок рождается не только от того, что яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом. Есть много факторов, соблюдение которых приводит к рождению здорового ребенка. Например, чем старше становится человек, тем точнее надо знать период, когда появляется новая яйцеклетка. Для того, чтобы сперматозоиды, как и яйцеклетка, были только что появившимися, необходимо избегать полового акта за пару дней до овуляции. Научно доказано, что сперма может оставаться в теле до трех дней.

Самым подходящим временем для зачатия ребенка является день овуляции. В этот день тебе необходимо, как можно чаще, вступать в половой контакт. 

Читай также: Как забеременеть, если у тебя загиб матки

В-третьих, мужчине тоже необходимо сохранять здоровую сперму. Необходимо воздержаться от секса в течение 3-4 дней до зачатия ребенка. Но ни в коем случае не дольше.


Таким образом, применяя все эти вышеперечисленные простые, но в то же время эффективные методы, ты сможешь забеременеть даже после 35-40 лет. Эти методы вполне натуральные, естественные, не причиняют никакого вреда, более того, они очень эффективные.

Если будешь правильно применять эти способы, то это спасет тебя от экстракорпорального оплодотворения (в простонародье – ребенок из пробирки), а также от других хирургических вмешательств, с помощью которых ты сможешь забеременеть.

Читайте Ivona.ua в Google News

Не получается забеременеть вторым ребенком: причины

В советские времена, если женщина в возрасте до 38 лет при регулярной половой жизни в течение двух лет не могла забеременеть, она считалась бесплодной.

Сегодня срок такого ожидания сократился до одного года.

Врачи советуют уже через полгода неудачных попыток начать использовать такие приемы, как вычисление наиболее благоприятного периода для зачатия и тому подобное.

Но для начала стоит разобраться, почему не получается забеременеть вторым ребенком.

 
 
 
 

Причины, по которым я не могу забеременеть вторым ребенком.


 

Короткий промежуток между беременностями

Желание завести погодок достаточно распространено у современных молодых мам и пап. И именно оно может мешать забеременеть.

У кормящих матерей в крови повышенное содержание гормона пролактина. Он необходим для постоянного выделения и поддержания молока в железах женщины. А также пролактин тормозит овуляционный цикл.

По этой причине вторая беременность может стать осложнением. В такой ситуации стоит подождать окончания периода лактации. Ни в коем случае не прекращайте кормление ради беременности. Педиатры советуют максимально долго кормить грудью ребенка. Это в несколько раз повышает устойчивость его организма к внешним факторам, улучшает общее умственное и физическое развитие.

Если ваш первый малыш уже вырос, и в течение года не получается забеременеть вторым ребенком, следует обратиться к врачу. Любой гинеколог в первую очередь проверит работу яичников. Из-за общего ухудшения здоровья или инфекции яичники перестают работать как следует. Яйцеклетки не формируются в нужном количестве. Это в несколько раз уменьшает шансы забеременеть.

Возраст

Еще одна довольно распространенная причина это возраст. Причем речь идет не только о женщине, но и о мужчине. После 35-40 лет репродуктивная система у обоих супругов работает хуже. Вероятность зачатия после 30-ти снижается в несколько раз.

  1. Условный возраст женской репродуктивности врачи ограничивают 38-ю годами. Но, конечно, встречаются роженицы и старше.
  2. У мужчин репродуктивно-активный период значительно шире, но постепенно качество половых клеток ухудшается.

 

Вредные привычки

Следующая возможная причина — это вредные привычки. И опять же речь идет не только о женщине. Можно часто услышать фразу: «Зачем ты куришь? Ты же будущая мать». Но мало кто скажет что-то в укор пьющему или курящему «будущему отцу».

Так уж сложилось, что в нашем обществе ответственность за зачатие и здоровье ребенка полностью возлагают на мать. А ведь именно вредные привычки отца часто влекут за собой невозможность забеременеть.

  1. Алкоголь уменьшает количество сперматозоидов и убивает клетки яичников.
  2. Курение нарушает работу дыхательной системы, уменьшает содержание кислорода в крови и приводит к импотенции.
  3. Неправильное питание тоже можно отнести к вредным привычкам, ведь влияние нездоровой пищи сродни курению и алкоголю.

 

Психологический барьер

Психологическое здоровье матери очень важно. Женщины часто переживают о том: «Почему я не могу забеременеть вторым ребенком». От постоянного стресса ухудшается работа яичников. От этого шансы стать родителями во второй раз уменьшаются. Вот такой вот замкнутый круг.

 

Личный опыт: Как быстрее забеременеть


 

Как забеременеть второй раз

В этом вопросе вторая беременность ничем не отличается от первой. Врачи в первую очередь посоветуют вычислить наиболее благоприятные периоды для зачатия.

Сделать это можно несколькими способами:

  1. Измерение базальной температуры. С помощью этого метода можно выявить ряд проблем репродуктивной системы, но основная его цель это выявление периода рождения яйцеклетки. Как правило, возникает это на 12-16 сутки с начала менструального цикла. Базальная температура в обычное время колеблется между 37 и 37.4 градусами. Перед образованием яйцеклетки этот показатель падает.
  2. Тесты на овуляцию. Они реагируют на содержание лютеинизирующего гормона в моче женщины. За 24 часа до овуляции в организме наблюдается резкий скачок этого гормона. Это говорит о наступлении благоприятного для зачатия периода. Тесты можно приобрести в аптеке. Делают их каждый день примерно в одно и то же время. Как правило, этот метод очень эффективен.
  3. Фолликулометрия. Ультразвуковой мониторинг процесса возникновения фолликулы. Начинать его советуют с 10 дня менструального цикла. Минус этого способа в том, что он достаточно затратный и требует большого количества свободного времени. Врачи часто советуют именно этот метод, так как он не только помогает застать процесс овуляции, но и может выявить ряд заболеваний и отклонений репродуктивной системы.

Это полезно узнать:

Дополнительные материалы:

К оглавлению ↑

Если после всех этих методов не получается забеременеть вторым ребенком, врачи могут поставить диагноз бесплодия. Медицина не стоит на месте и сегодня шанс забеременеть есть абсолютно у каждой женщины. Если не помогает лечение, остается еще одна возможность — искусственное оплодотворение.

8 главных признаков овуляции

Беременность в 40 лет: рожать или не рожать

Поздняя беременность после 40 лет. Какие риски беременности после 40? Опасно ли рожать в этом возрасте? Как родить здорового ребенка после 40 лет?

Какова вероятность забеременеть после 40?

Научно доказано, что чем старше женщина, тем сложнее ей забеременеть. Это связано с тем, что с возрастом фертильность слабеет, количество яйцеклеток уменьшается с каждым годом, а после 45 лет их почти не остается вовсе. Если вы планируете беременность после 40 лет, то будьте готовы к тому, что шансы забеременеть в течение года составляют порядка 40-50 %. Нужно учитывать, что с возрастом у мужчин также снижается способность к воспроизведению потомства.

Проблемы с зачатием могут также возникнуть по причине того, что женщина ведет неправильный образ жизни – употребляет алкоголь, курит, пьет слишком много кофе, имеет проблемы с весом и часто испытывает стрессы.

Если женщина полностью осознает возможные риски беременности после 40 лет и все равно хочет зачать, но это не получается сделать естественным способом, то можно воспользоваться современными репродуктивными технологиями, например, ЭКО.

Фертильность у женщин

Причина состоит в том, что каждая женщина рождается с определенным набором яйцеклеток в яичниках. С возрастом количество и качество яйцеклеток значительно снижается.

© Nixxphotography/Getty Images Pro

Будучи еще в утробе матери, у плода есть 7 миллионов яйцеклеток. Когда мы рождаемся, у нас остается около 1-2миллионов. В подростковом возрасте это число уменьшается до 400 000.

К 30-ти годам мы лишаемся почти 87 процентов яйцеклеток, а к 40 годам исчезает 97 процентов яйцеклеток. Остается около 12 000 яйцеклеток, и, хотя вам может показаться, что это много, большинство из них нежизнеспособны, что повышает риск выкидыша.

Это не означает, что вы не можете забеременеть естественным образом после 35-ти или 40 лет. Вероятно, у вас даже есть множество примеров женщин, родивших ребенка в более позднем возрасте. Однако возраст нельзя не учитывать, если вы планируете создать семью.

На самом деле, рождение детей после 40 лет стало довольно распространенным явлением. Число первородящих матерей в возрасте от 40 до 44 лет выросло практически вдвое с 70-х годов 20 века до начала 21 века.

Хотя многим женщинам советуют рожать до 35 лет, в реальности многие из них предпочитают откладывать рождение ребенка на более поздний возраст. На это есть несколько причин: желание построить карьеру, обосноваться и пожить для себя, отсутствие подходящего партнера.

Сделать аборт в 40 лет и пожалеть?

Многие женщины, сделавшие поздний аборт, начинают жалеть о случившемся, а еще хуже того – упрекать себя в совершенной глупости. По каким причинам женщина решается на поздний аборт остается только догадываться, но какими бы они не были, рано или поздно женщина пожалеет – такая уж женская природа!

Не зря говорят, что в 40 лет жизнь только начинается. Когда, дети уже выросли и разошлись строить собственную жизнь, то человек, который все время посвящал детям, остается одиноким. Энергия, которая раньше доставалась уже взрослым детям, остается свободной. Эту энергию и свободное время можно посвятить маленькому малышу, да и еще с учетом прошлых ошибок и опыта.

Чем опасна беременность после 40 лет для женщины и ребенка?


К большому сожалению, желание иметь ребенка после 40 лет трудно выполнимо не только из-за проблем с зачатием, но и из-за возможных осложнений в ходе беременности и родов. Очевидно, что к этому возрасту у женщины уже присутствует немало хронических заболеваний, которые только усугубят протекание беременности. Среди наиболее распространенных заболеваний, встречающихся у женщин в возрасте после 40 и способных негативно отразиться на будущей матери и ее ребенке: сахарный диабет, гинекологические заболевания, повышенное давление, болезни щитовидной железы и другие. Также на развитие плода могут повлиять хромосомные нарушения и последствия осложнений, которые наблюдались во время предыдущих беременностей.

Сложность беременности после 40 лет заключается по большей части не в самом возрасте, а в заболеваниях, которые успевают накопиться к этому времени. Сидячий образ жизни также откладывает свой отпечаток – страдает опорно-двигательная система, поэтому к нагрузкам, которые неизбежно будут во время беременности и родов, женщины в старшем возрасте просто-напросто не готовы. Сколиоз, остеохондроз, деформация таза – часто встречающиеся заболевания.

Также большую опасность представляет гипертония. Повышенное давление уже давно является проблемой не только пожилых людей. Снабжение тканей кровью осложняется из-за недостаточной микроциркуляции и спазма сосудов, из-за чего становится невозможен нормальный обмен питательных веществ и кислорода через плаценту, а это уже негативно сказывается на развитии плода.

Угрозы для женщины
  • Выкидыш – у женщин, решившихся рожать после 40 лет, отмечается высокий риск выкидыша. Если сравнивать с молодыми мамами, то у возрастных беременных вероятность такого исхода на 50 % выше. Также стоит принимать во внимание генеалогическую и акушерскую историю. Если предыдущие роды проходили нормально и угрозы выкидыша не было, то и вероятность того, что это произойдет при беременности в 40, будет не так велика по сравнению с теми, у кого выкидыши уже были.
  • Обострение хронических заболеваний – беременность считается настоящим стрессом для женского организма, особенно в таком возрасте. Риски беременности после 40 лет напрямую связаны с тем, что могут обостриться хронические заболевания, которые, возможно, даже не особо проявляли себя все эти годы. Ситуация становится еще более затруднительной из-за того, что беременной женщине можно принимать далеко не все лекарственные препараты, поэтому лечение хронических заболеваний в период беременности – дело крайне рисковое и сложное.
  • Вероятность появления заболеваний, таких как гипертония и диабет – беременность после 40 лет опасна еще и тем, что плохой иммунитет и плохое общее состояние женского организма могут привести к тому, что у женщины могут наоборот появиться диабет или гипертония, причем произойти это может в любой период беременности.
  • Рождение двойни или тройни – вероятность рождения сразу более одного ребенка с возрастом только увеличивается. Причем после 40 повышается шанс рождения разнояйцевых близнецов. Для женщины это может стать большой проблемой с той точки зрения, что организму в таком возрасте сложно справиться с вынашиванием и рождением даже одного ребенка, не говоря уже о двух и более.
  • Кесарево сечение – риск того, что придется делать кесарево сечение при беременности в 40 лет и после 40, намного выше, чем в те же 25 лет. А вот по сравнению с тридцатилетними разницы почти нет. Конечно, многое зависит от настроя женщины, однако в этом возрасте появляется больше показаний к проведению кесарева сечения.

Угрозы для ребенка
  • Преждевременные роды – здесь многое зависит от того, рожает ли женщина первого ребенка или нет. Как правило, при первой беременности после 40 лет риск преждевременных родов намного меньше, чем при второй и последующих беременностях. для ребенка преждевременное появление на свет опасно тем, что могут не успеть развиться внутренние органы, а малыш будет иметь малый вес.
  • Риск хромосомных отклонений – считается, что у женщин после 40 чаще рождаются дети с синдромом Дауна и прочими хромосомными дефектами. Точно не известно, почему так происходит, но среди предполагаемых причин – повышенное влияние токсических веществ и патогенных факторов на женский организм и естественное старение половых клеток.
  • Риск гипоксии – плацентарная недостаточность может развиться на фоне гиперкоагуляции – чрезмерной свертываемости крови у матери. Все это приводит к гипоксии – когда плоду не хватает кислорода.

Психологические риски

Психологические риски беременности после 40 лет во многом завязаны на общественных стереотипах. Если заграницей в возрастным беременным относятся нормально, то в нашей стране случаи поздней беременности вызывают множество споров.

Общественное мнение

Далеко не все люди терпимо относятся к немолодым родителям. Многие открыто упрекают женщин этой возрастной категории в эгоизме и пугают их тем, что беременность после 40 лет крайне опасна. Такое давление сильно портит настроение и совершенно выбивает из колеи. Решение: не обращать внимания на недоброжелателей и заручиться поддержкой близких людей. Также можно познакомиться с такими же людьми, которые завели ребенка после 40.

Чувство вины

Всем известно, что дети требуют много времени и сил. С новорожденным может быть очень тяжело, так как в возрасте 40 лет женщина уже не так подвижна, плохо переносит бессонные ночи и быстро устает. А когда ребенок подрастает и начинает бегать по улице, гонять мяч с друзьями и ездить на велосипеде, пожилым родителям становится трудно поддерживать увлечения ребенка, из-за чего они начинают думать, что недодают ему внимания, и считают себя «плохими родителями». Преодолеть такие сложности можно, если вспомнить, что большинство из нас было воспитано бабушками и дедушками, которые пусть и не бегали вместе с нами, но зато давали много полезных знаний и навыков, поддерживали и помогали, давали дельные советы.

Разница поколений

Проблемы «отцов и детей» актуальны в любое время. И многие думают, что такая большая разница в возрасте между родителями и ребенком приведет только к недопониманию и проблемам. Однако это не совсем верно. Да, возможно вам будет сложно понять увлечения и образ мышления вашего ребенка, однако и относиться к нему вы будете терпимее, равно как и он к вам.

Мысли о том, что ребенок рано потеряет родителей

Родители могут сами себя накручивать по поводу того, что они могут умереть, когда ребенку будет не так уж много лет. По статистике, ребенок, которого родили после 40-50 лет, теряет отца в 25, а мать – в 30 (в нашей стране статистика еще печальнее). Однако можно подойти к этой проблеме с холодной головой – выбрать для ребенка опекуна, который позаботится о нем и поддержит в трудную минуту.

Повышенная опека

Поздний ребенок, особенно если он стал первым, всегда остается для родителей центром мира. Однако гиперопека негативно сказывается на ребенке – он может вырасти тревожным, капризным, инфантильным и несамостоятельным. Это может быть сложно, но женщине, родившей после 40 (да и в другом возрасте) нужно перебороть желание постоянно опекать и контролировать своего ребенка. Лучше предоставить ему возможность нести ответственность, поручить какие-то домашние дела, позволить самому принимать решения. Так вы сможете подготовить его к самостоятельной жизни.

Тревожный ребенок

Ребенок, которого родили после 40 лет, может испытывать повышенную тревожность по этому поводу. С возрастом он все больше начинает понимать, что его родители намного старше родителей его сверстников, что им придется рано начать заботиться о пожилых родителях и параллельно решать свои жизненные проблемы (связанные с учебой и так далее). Однако тревожным ребенок может стать и по другим причинам: из-за взаимоотношений родителей, взволнованной атмосферы в семье и так далее. Если родители найдут правильный подход, то это обязательно поможет ребенку избавиться от тревожности и жить счастливо.

Сложности родов после сорока: психологический аспект

Помимо возможных проблем со здоровьем, рождение ребенка после 40 имеет и свои психологические нюансы, особенно в том случае, если это первые роды. К этому возрасту человек выстраивает свой комфортный образ жизни и тяжело реагирует, если привычный уклад приходится менять.

Естественные роды после 40 требуют особого внимания со стороны врачей

Женщина, решившая стать матерью, должна понимать, что на ближайшие годы её жизнь кардинально поменяется. Привычки, распорядок дня – всё это придется подстраивать под нужды маленького члена семьи. И если в 20 лет способность подстраиваться под ситуацию ещё очень высока, ближе к 40 такие перемены могут восприниматься довольно болезненно.

Но даже в том случае, если это вторые или третьи роды, в этом возрасте процессы восстановления замедляются, усталость возникает быстрее, и недосып сказывается на самочувствии гораздо сильнее. Общее состояние вместе с естественными изменениями гормонального фона становятся благодатной почвой для развития послеродовой депрессии.

Осложнения и риски родов после 40 лет

Как мы уже сказали, прямой связи с возрастом нет. Все зависит от здоровья женщины. Современный сидячий образ жизни, чрезмерное увлечение диетами и др. приводят к тому, что сегодня у многих молодых девушек развиваются различные заболевания, которые могут осложнять беременность.

Если у 40-летней женщины нет соматических патологий, она будет вынашивать ребенка так же, как делала бы это в 20 лет. Поэтому в течение всей жизни рекомендуется заниматься спортом, правильно питаться, отказаться от вредных привычек – так вы сохраните здоровье, в том числе репродуктивное, намного дольше.

Цифры и только цифры

Отставим в сторону эмоции. Посмотрим на неумолимые данные статистики. Начнем с возможности естественно забеременеть в возрасте после 35 лет. Вероятность зачатия – 15% в течение первого месяца попыток. У женщин от 35 до 45 лет овуляция происходит примерно каждый второй цикл, а после 45 – каждый четвертый (то есть всего три-четыре раза в год!). Вероятность выкидыша увеличивается до 17% – в возрасте до 40 лет, и до 35% – в возрасте от 40 до 45 лет. К операции кесарева для родоразрешения после 35 лет приходится прибегать в 40% случаев, после 40 лет – в 45-50% случаев. После 45 лет врачи оценивают вероятность наступления естественной беременности всего в 3-4%.

Теперь о возможности забеременеть при помощи ЭКО. И если мы берем за образец Запад, обратимся к отчетам американского Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART) за 2015 год. Рождение ребенка после ЭКО у женщин до 35 лет – 37,6% случаев. В 40 лет – 18,6% (за пять лет – уже в два раза меньше!). А после 42 лет – всего 2,9%. При использовании донорских яйцеклеток у женщин до 35 лет дети рождались в 37,6% случаев, после 42 лет – в 5,7% случаев.

Как видите, и в случае естественной беременности, и в случае ЭКО рубеж в 35 лет является решающим. После – проблемы с деторождением гарантированы если не в ста процентах случаев, то очень близко к тому…

В чем плюсы?

Главный плюс — в рождении нового человека. Малыши радуют своих родителей, вне зависимости от возраста матери и отца, а к 40 годам женщина и ее партнер уже умеют ценить тонкие и хрупкие минутки радости в жизни.

Обычно ребенок, которого женщина идет рожать в бальзаковском возрасте, желанный. Свое решение женщина уже в состоянии хорошо взвесить и проанализировать. К рождению такого ребенка мама готовится более тщательно, чем к рождению первенца в 20 лет. Стоит ли говорить, с какой любовью женщина будет относиться к первенцу, родившемуся после 40!

Психологически, эмоционально и душевно мамы с богатым возрастным опытом более зрелые, и с этим не поспоришь. Их решение осознано, материальное положение к этому возрасту уже обычно позволяет обеспечить ребенка всем необходимым.

Поздние дети обычно окружены любовью и заботой родителей. В результате они считаются более талантливыми, но не потому, что таланты даны им свыше, а потому, что родители очень много времени стараются уделять воспитанию такого малыша. Они любят и обожают его, окружают атмосферой спокойной нежной ауры участия. Нужно отметить, что поздние детки отвечают тем же самым, и отношения с родителями у них обычно складывают очень доверительные и теплые.

Планирование возрастной беременности: как избежать осложнений?Самое первое, что должна сделать женщина, решившаяся рожать в 40 лет или после 40, – это пройти полное обследование, которое выяснит, сможет ли она иметь ребенка, какие риски могут возникнуть. Только после того, как у вас на руках будет вся необходимая информация, касающаяся вашего здоровья и наследственности, тогда и можно будет говорить о непосредственном планировании беременности и зачатии.

Тесты и анализы

Своевременно определить возможные осложнения и отклонения при беременности помогают специальные сканирующие и диагностирующие тесты.

  • Исследование гормонального уровня – используется для того, чтобы выявить риск хромосомных аномалий (в частности – синдром Дауна), проводится на 16-18 неделях.
  • Ультразвуковое исследование – аналогично используется для выявления генетических расстройств и хромосомных аномалий (в частности – синдрома Дауна), проводится на 10-18 неделях.
  • Амниосентезис – используется для диагностики синдрома Дауна, мускульной дистрофии и прочих генетических отклонений путем исследования амниотической жидкости, проводится на 16-19 неделях.
  • Кордосентезис – используется для выявления краснуху, синдром Дауна и токсоплазмоз, проводится на 18 неделе путем анализа крови зародыша.
  • CVS – используется для выявления синдрома Дауна и прочих отклонений генетического характера путем диагностики клеток матки, проводится на 11-13 неделях.
  • Альфа-фетопротеин – используется для выявления синдрома Дауна и отклонений в нервной системе, проводится на 15-18 неделях.
  • Кардиомониторинг – используется для слежения за сердцебиением зародыша.
  • Фетометрия – используется для определения размеров плода.
  • Доплерография – используется для предотвращения гипоксии плода путем определения уровня проходимости сосудов пуповины и работы сердца.
Стоит отметить, что лишь некоторые тесты не опасны как для женщины, так и для ее будущего ребенка. CVS (хориальный тест), кордосентезис и амниосентезис могут спровоцировать выкидыш. По этой причине многие женщины после 40 лет отказываются делать тесты, чтобы избежать осложнений во время беременности и риска выкидыша. Однако стоит всегда помнить о том, что порой сделать тот или иной тест просто необходимо.

Материнство после 40: за и против

Несмотря на все негативные аспекты, возможные риски и сложности, у материнства в этом возрасте есть и преимущества. Неважно, первые ли, вторые роды или последующие, – к рождению ребенка 40-летние чаще всего подходят обдуманно, а не импульсивно.

К этому возрасту у большинства уже есть определенная материальная база, позволяющая растить ребенка в более комфортных условиях: собственное жилье, финансовые ресурсы, возможность нанять помощницу по хозяйству и няню.

Как проходят роды в 40?

Опираясь на возраст женщины, многие врачи рекомендует родоразрешение путем кесарева сечения. Но не всегда хирургическое вмешательство оправдано. Когда женщина готовится к родам, здорова и не имеет никаких противопоказаний, вполне возможны естественные роды.

Тем более, что естественные роды более благоприятно влияют как на ребенка, так и на мать. У женщины, рожавшей естественным путем, быстрее налаживается лактация, в то время, как при оперативном вмешательстве она может совсем не наступить. Восстановление после родов также проходит значительно быстрее, чем после операции.

С другой стороны, с возрастом повышается вероятность многоплодной беременности и неправильного предлежания плода. В таком случае, без сомнений, необходимо проводить кесарево сечение.

Что нужно знать женщине, решившейся на позднее материнство

Чтобы выносить и родить ребенка без осложнений, женщине после 40 обязательно следует иметь в виду некоторые аспекты. В первую очередь, к беременности необходимо тщательно подготовиться. Нужно пройти полное обследование организма на предмет скрытых хронических заболеваний, оценить репродуктивный потенциал организма.

Тем, кто решается на позднее материнство, необходимо учитывать мнение врачей

На что еще нужно обратить внимание, если вы планируете беременность после сорока:

  • Во время беременности обязательно проходить все положенные скриннинги – обследования, во время которых выявляются возможные признаки генетических и физических отклонений. При подозрении на генетическую аномалию плода придется пройти процедуру амниоцентеза – забора околоплодной жидкости для точного хромосомного исследования клеток эмбриона.
  • К выбору клиники стоит подойти ответственно. Следует выбирать крупные перинатальные центры, в которых могут не только грамотно сопровождать естественные роды, но и обеспечат соответствующим оборудованием и условиями для тех случаев, когда могут возникнуть проблемы со здоровьем у матери или ребенка. В выборе могут помочь отзывы бывших пациенток.
  • После рождения ребенка нужно уделить максимум внимания не только малышу, но и собственному здоровью, по возможности делегируя домашние заботы близким или наемным работникам.

Материнство после 40 требует особенной подготовки и пристального внимания со стороны специалистов. Рождение ребенка – прекрасное событие в жизни женщины в любом возрасте, и подходить к решению стать матерью нужно взвешенно и обдуманно.

Читайте также: роды после тридцати

Поздние дети – желанные

«Причин у поздних родов множество, – говоритврач-психотерапевт Татьяна Водянникова. –И далеко не всегда они исключительно социальные. При удачном стечении обстоятельств женщина, успевшая построить карьеру, выходит замуж и исполняет заветную мечту. Но зачастую она обнаруживает, что все принцы на белом коне уже давно поседели или женаты. И принимает решение воспитывать ребёнка самостоятельно. Такой вариант развития событий тоже встречается довольно часто.

В моей практике было много семей, не имевших возможности завести детей по медицинским показаниям. Обследования, длительное лечение – всё это оттягивает деторождение. В нескольких случаях пары решались на усыновление ребёнка, а спустя три-четыре года с радостью узнавали, что забеременели. Так раскрывшиеся материнские инстинкты дают путь внутренней женской энергии.

По своему опыту хочу сказать, что от поздней беременности женщина получает больше удовольствия. Потому что опыт подсказывает, как лучше себя вести, на что обратить особое внимание, от чего нужно отказаться или, напротив, ввести в свою жизнь.

Что касается психологической готовности к появлению детей, то у женщины за 30 больше жизненного опыта, чтобы лучше воспитать малыша, они внимательнее и терпеливее относятся к его потребностям и развитию. Поздние дети, как правило, являются действительно желанными. Поэтому мотивация и настрой совершенно иные. Главный аргумент «взрослых» мам – осознанный подход к зачатию и беременности. Отсюда и возникает разница между физиологической и психологической готовностью к материнству».

Преимущества родов после 40 лет

Однако несмотря на все минусы родов после 40 лет, существуют и дополнительные плюсы материнства в возрасте.

© plprod/Getty Images

1. Повышение интеллектуальной силы

Появление ребенка в более позднем возрасте может обострить ваш интеллект.

В исследовании Американского геронтологического сообщества протестировали 830 женщин среднего возраста, чтобы определить существует ли связь между интеллектом и поздними родами.

Они обнаружили, что женщины, родившие последнего ребенка после 35 лет, отличались лучшей способностью к обучению и вербальной памятью. Кроме того, женщины, у которых рождение первенца произошло после 24 лет, лучше решали задачи, чем те, кто сделал это в более раннем возрасте.

2. Лучшая эмоциональная подготовленность

С возрастом женщина, безусловно, становится более эмоционально зрелой, и это положительно влияет на родительство.

В исследовании 2017 года, опубликованном в Европейском журнале развития,голландские ученые проследили за психосоциальным развитием детей 7, 11 и 15 лет.

Одна из групп родилась у матерей старше 31 года, а другая – у матерей младше 31 года. Исследователи обнаружили, что матери старшего возраста реже ругали и физически наказывали своих детей. В целом у таких матерей дети лучше себя вели, были более общительны и эмоционально здоровы.

Другими словами, более спокойное поведение матерей старшего возраста положительно сказалось на их детях.

3. Финансовая стабильность

Большое количество исследований подтверждает теорию, что здоровье часто связано с вашим финансовым положением. Женщины, имеющие возможность закончить образование и продвинуться профессионально, часто зарабатывают больше, чем те, у которых ребенок появился до начала карьеры.

Дети матерей старшего возраста также дольше остаются в системе образования, лучше справляются с экзаменами и поступают в высшие учебные заведения. В свою очередь лучшее финансовое положение оказывает положительное влияние на здоровье детей в течение всей жизни.

4. Долголетие

Некоторые люди думают, что появление детей в более позднем возрасте означает, что вам не хватит энергии, чтобы уследить за ними, или, что еще хуже, вы не сможете дожить до таких важных событий в их жизни, как свадьба и появление внуков. Однако наука говорит об обратном.

В 2015 году исследование, опубликованное в журнале Менопауза (Menopause), обнаружило, что женщины, родившие после 33 лет, в два раза чаще доживали до 95-ти лет, чем те, у кого последний ребенок родился до 30 лет.

Известные позднорожавшие женщины

  • Голливудская актриса Моника Белуччи родила своего первенца за пару недель до своего сорокалетия. В 45 она стала мамой еще одного ребенка.
  • Актриса Холли Берри дочку родила в 41 год. Это был ее первый ребенок. На второго она решилась через пять лет — в 46 она стала мамой очаровательного сынишки.
  • Актриса Сальма Хайек впервые рожала в 41 год. На свет появилась дочка. В этом же возрасте на первые роды решилась и Ким Бейсингер.
  • Российская актриса Марина Могилевская стала мамой в 41 год. Она родила совершенно здоровую и красивую дочку Машеньку.
  • Николь Кидман долго боролась с бесплодием, и только после того, как она усыновила двоих детей, она смогла забеременеть. Ее дочь появилась, когда актрисе было 40 лет. Еще через два года появилась еще одна дочка — ее выносила суррогатная мама. Сама Николь решила не рисковать.
  • Девочку в 40 лет родила и российская телеведущая и актриса Светлана Пермякова. Еще одна актриса Ольга Дроздова впервые стала мамой в 42 года.
  • А Мэрайя Кэри в 41 год стала мамой сразу двоих детишек — на свет появились ее близнецы, зачатые при помощи экстракорпорального оплодотворения.

Список женщин, которые стали мамами после 40 лет, можно продолжить такими именами, как Келли Престон, Джина Дэвис, Брук Шилдс, Селин Дион.

Те, кто говорит, что роды в этом возрасте опасны, приводят в пример Эвелину Бледанс, которая растит мальчика с синдромом Дауна. Положительных же примеров куда больше.

О плюсах и минусах поздних родов смотрите в следующем видео.

Полезное видео беременности после 40 лет

Медицинская редакция:
Эксперты сайта

Автор

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Проблемы с беременностью? | Новости NIH в области здравоохранения

июль 2015 г.

Распечатать этот выпуск

Повысьте шансы родить ребенка

Для тех, кто мечтает стать родителями, проблемы с беременностью могут быть чрезвычайно расстраивающими и разочаровывающими. В последние десятилетия ученые разработали широкий спектр подходов, помогающих супружеским парам родить здоровых детей. И исследования, финансируемые NIH, продолжают искать еще более эффективные способы преодоления проблем бесплодия. Невозможность забеременеть после года попыток или после 6 месяцев, если женщина в возрасте 35 лет или старше..

Бесплодие — довольно распространенное заболевание. Это затрагивает примерно 1 из 10 пар, которые пытаются завести ребенка. Примерно в трети этих случаев бесплодие может быть связано с мужчиной и еще с одной третью — с женщиной. В остальное время трудности возникают у обоих партнеров или причину найти не удается.

«Хотя известно много причин бесплодия, все еще есть случаи нарушения фертильности, которые мы не понимаем», — говорит доктор Луи В. ДеПаоло из Национального института здравоохранения, эксперт в области исследований фертильности.«Мы постоянно открываем новые молекулы, которые жизненно важны для процесса регулирования фертильности». Узнавая больше об этих молекулах и других факторах, ученые надеются найти новые и улучшенные способы предотвращения или лечения бесплодия.

Знание основных причин бесплодия важно, потому что это может помочь парам выбрать наилучшее лечение. «Поскольку причин много, лечение, которое работает для одного человека, может оказаться не лучшим выбором для другого», — говорит ДеПаоло. Сегодня наиболее распространенными методами лечения являются хирургическое вмешательство или медикаментозное лечение.

Проблемы с фертильностью могут возникнуть на любом этапе, необходимом для успешной беременности. Чтобы забеременеть, организм женщины должен сначала высвободить яйцеклетку из одного из ее яичников, этот процесс называется овуляцией. Затем сперма мужчины должна соединиться или «оплодотворить» яйцеклетку. Затем яйцеклетка должна пройти через проход, известный как маточная труба, и направиться к женской матке (чреву). Затем оплодотворенная яйцеклетка должна прикрепиться к внутренней части матки (имплантация).

Бесплодие может быть связано с мужчиной, если есть проблемы с количеством, формой или движением сперматозоидов.Эти сбои могут затруднить оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом. Примерно у 1 из 5 бесплодных мужчин возникают проблемы со спермой из-за гормонального вещества, вырабатываемого организмом и влияющего на его рост и функционирование. дисбаланс, который иногда можно исправить с помощью лекарств.

«Еще одна распространенная идентифицируемая причина мужского бесплодия возникает, когда у мужчины большие вены вокруг яичка, из-за чего вся мошонка теплее, чем должна быть. Жара снижает выработку и качество спермы», — говорит доктор.Питер Н. Шлегель, специалист по лечению мужского бесплодия в Корнельском университете. Это состояние, называемое варикоцеле, обычно безвредно, но его можно исправить хирургическим путем, если оно вызывает бесплодие. Хирургия также может помочь устранить блокировки, препятствующие высвобождению сперматозоидов.

«Существуют также генетические причины низкой выработки сперматозоидов, которые, вероятно, более распространены, чем мы можем определить, потому что мы еще не понимаем всех причин мужского бесплодия», — говорит Шлегель.

У женщин наиболее распространенной причиной бесплодия являются проблемы с овуляцией, от которых страдают около 40% женщин с проблемами беременности.«Проблемы с овуляцией возникают, когда женщина овулирует нерегулярно или вообще не овулирует», — говорит доктор Линда Джудиче, эксперт по репродуктивному здоровью из Калифорнийского университета в Сан-Франциско. «Причины могут включать отсутствие или нерегулярность менструаций, связанные со стрессом, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), преклонный возраст матери и множество других возможных факторов, таких как проблемы с гормонами, которые могут нарушить нормальную овуляцию».

Другие распространенные причины женского бесплодия включают непроходимость фаллопиевых труб или состояния, влияющие на здоровье яйцеклетки или ее имплантацию после оплодотворения.

В Соединенных Штатах пожилой возраст матери все больше способствует возникновению проблем с фертильностью. Примерно у 1 из 5 женщин в стране в настоящее время рождается первый ребенок после 35 лет. Когда женщина достигает этого возраста, примерно у 1 из каждых 3 пар, пытающихся завести ребенка, возникают осложнения с фертильностью. Исследования показывают, что после 30 лет шансы женщины забеременеть с каждым годом уменьшаются, особенно после 37 лет.

«Одна из самых больших проблем в лечении бесплодия связана с пожилым возрастом матери, когда качество и количество яйцеклеток ухудшаются», — говорит Джудиче.«Пожилым женщинам лечение обычно помогает добиться овуляции, но проблема обычно заключается в отсутствии яйцеклеток хорошего качества».

Старение не только снижает вероятность рождения ребенка. Это также повышает вероятность выкидыша или рождения ребенка с определенными проблемами со здоровьем. Беременность с высоким риском также более вероятна по мере взросления женщины.

В некоторых случаях бесплодие можно исправить изменением образа жизни, например, снижением веса или отказом от курения. Если это не помогает, врачи могут порекомендовать лекарства, хирургическое вмешательство, искусственное оплодотворение (при котором женщине вводят специально подготовленную сперму) или вспомогательные репродуктивные технологии, которые обычно являются наиболее дорогим и сложным вариантом.Вспомогательные репродуктивные технологии включают в себя различные методы оплодотворения яйцеклеток, как правило, вне тела.

Джудиче и ее коллеги входят в число многих ученых, изучающих процесс беременности при поддержке Национального института здравоохранения. «Мы изучаем, что происходит на определенных стадиях развития яйцеклетки, что происходит, когда женщины находятся в зрелом материнском возрасте или когда у них есть состояние, называемое эндометриозом, которое влияет на качество яйцеклеток, слизистую оболочку матки и ее восприимчивость к имплантации», — Джудиче. говорит.

Шлегель и его коллеги среди тех, кто занимается изучением основных причин мужского бесплодия. «Мы изучаем факторы, называемые микро-РНК, которые представляют собой небольшие кусочки генетического материала, которые вырабатываются организмом, чтобы помочь регулировать работу самых разных частей тела, включая области яичка, участвующие в производстве спермы», — Шлегель. говорит. «Мы также изучаем другие генетические причины бесплодия и способы улучшения или создания сперматозоидов для мужчин, которые не могут их вырабатывать».

Парам, которые безуспешно пытались завести ребенка, эксперты рекомендуют обращаться за медицинской помощью по крайней мере через год попыток, если женщина моложе 35 лет, или через 6 месяцев, если женщина в возрасте 35 лет и старше.Парам также рекомендуется поговорить с врачом, прежде чем даже пытаться забеременеть.

«Если вы планируете создать семью, ваше здоровье до того, как вы начнете пытаться, очень важно», — говорит ДеПаоло. «Если вы здоровы, у вас больше шансов забеременеть в течение нормального периода времени, а также у вас больше шансов родить здорового потомства».

Вы все еще можете забеременеть в перименопаузе — я это сделала

Как бы я по-другому подошла к своему процессу фертильности, если бы знала, что у меня наступит перименопауза в конце 30-летнего возраста? Я считала, что у меня достаточно времени, чтобы легко зачать ребенка, но оказалось, что менопауза у моей мамы наступила в 42 года — на самом деле у нас в семье была сильная история ранней менопаузы.Если бы я это понимал, то, скорее всего, заморозил бы дюжину яйцеклеток, а не четыре, и определенно проверял бы уровень ФСГ ежегодно, если не каждые полгода. Я бы, конечно, проконсультировалась с репродуктологом раньше.

Я был опустошен. Но Мишель Спина, мой специалист по акупунктуре и травникам, занимающаяся лечением бесплодия, помогла мне контекстуализировать мой перименопаузальный страх. — Ты говоришь так, будто твоя жизнь кончена. Знаешь, почему ты так себя чувствуешь? Потому что никто не говорит о перименопаузе! Это как бугимен для женщин в возрасте 40 лет», — сказала она.«Нас приучили думать, что когда мы достигнем любой стадии менопаузы, наша сексуальность закончится, и поэтому нас будут меньше ценить. Вы можете себе представить, если бы у нас действительно были разговоры обо всех этих стадиях менопаузы? Мы бы избавились от стольких ненужных страхов».

Столкнувшись с перспективой старения яйцеклеток, пришло время разморозить яйца, замороженные шестью годами ранее. После нескольких месяцев попыток расширить нашу семью мои яйцеклетки были разморожены, превращены в эмбрионы, два из которых оказались жизнеспособными, и перенесены в мою матку.Это было.

Через две недели я сдала анализ крови на гормоны беременности. Через пару часов нам сообщили, что я не беременна. Я бросил телефон через нашу спальню. Наше путешествие по плодородию подошло к концу. Даже мои 34-летние яйца были слишком старыми.

Мы с Аароном решили не обсуждать фертильность хотя бы пару недель. Когда я смогла говорить об окончании нашего марафона фертильности без рыданий, мы рассмотрели последний вариант: использование донорской яйцеклетки от одной из моих сестер.

Оба, не раздумывая, согласились. Мы решили двигаться дальше с моей сестрой Молли, в основном из-за близости. Она жила рядом с нами в Нью-Йорке, но для процедуры нам нужно было лететь в репродуктологический центр в Колорадо. Потом разразился COVID-19, и мы оказались в изоляции. Поездки в Колорадо не будет. Нет донорской яйцеклетки.

«Это наш последний месяц попыток», — сказала я мужу. «Вы уверены? Ты не думаешь, что нам все еще стоит примерить твои плодородные дни? он спросил. — Нет, — решительно сказал я. «Я больше не могу месяц за месяцем задаваться вопросом, связаны ли мои боли в груди и плохое настроение с беременностью или с приближением менструации.”

Но через две недели я сделала тест на беременность. Это было положительно. «Я беременна», — сказала я, совершенно не веря, что это мои слова.

Маловероятная беременность

Забеременеть в перименопаузе маловероятно, но возможно. «Пока у женщины не будет месячных в течение года, мы по-прежнему считаем ее потенциально способной к зачатию», — объясняет Мэри Джейн Минкин, доктор медицинских наук, клинический профессор акушерства и гинекологии в Йельской школе медицины и сертифицированный клиницист по менопаузе.«Физиологически функция яичников снижается в перименопаузе, но это непрямая линия. В какие-то дни яичники работают, а в какие-то нет. Таким образом, хотя фертильность, безусловно, снижается по мере того, как мы становимся старше, она не падает до нуля, пока у вас не будет целый год без менструации».

Еще бывают утра, когда я просыпаюсь и не могу поверить, что беременна. Затем я смотрю на свой растущий живот и понимаю, что это правда. Но этот длительный, болезненный и, в конечном счете, радостный процесс научил меня тому, что если есть возможность, воспользуйся ею.Много раз я думал, что мой процесс закончился, но всегда был тихий голос, шепчащий, что где-то во мне должно быть еще одно хорошее яйцо. Я рад, что этот голос не замолк.

Сьюзи Кантар-Коэн — писатель-фрилансер. Сейчас она работает над мемуарами.

Какова вероятность наступления беременности в зависимости от возраста?

Даже если вы знаете, что хотите детей в будущем, фертильность не всегда на первом месте. Когда вы становитесь старше, вы можете задаться вопросом о своем репродуктивном окне — или о том, как долго вы можете ожидать менструальных циклов и, возможно, зачатия.Сейчас это факт жизни, что некоторые люди откладывают беременность по ряду причин — экономика, гендерное неравенство на рабочем месте и пандемия COVID-19, и это лишь некоторые из них. Но в то время как попытка зачать ребенка в более раннем репродуктивном возрасте может увеличить вероятность забеременеть, зачатие все еще возможно в возрасте от 30 до 40 лет.

В этой статье мы разбиваем шансы на беременность по возрасту, включая полезные диаграммы, чтобы вы могли визуализировать то, что вы можете ожидать с точки зрения фертильности в течение примерно 25 лет.Мы также включим альтернативные варианты, если зачатие без посторонней помощи окажется более сложным. А если вы хотите более активно подходить к беременности (о чем мы все и говорим), мы объясним, что вы можете сделать сейчас и чего ожидать позже, если возникнут проблемы.

Основные выводы

  • Яйцеклетки снижаются как по количеству, так и по качеству от рождения до наступления менопаузы.
  • Хотя возраст является фактором фертильности, ошибочно полагать, что 35 лет — это волшебный возраст, когда шансы забеременеть исчезают.Однако это возраст, когда фертильность начинает снижаться более быстрыми темпами.
  • Забеременеть после 40 лет не невозможно, но есть повышенные шансы определенных рисков для вас и развивающегося плода, которые ваш лечащий врач может наблюдать за вами.
  • Существуют процедуры и методы лечения, которые могут повысить ваши шансы на зачатие в пожилом возрасте, но они не гарантируют эффективность для всех.

Прежде чем мы углубимся, важно отметить, что коэффициенты зачатия для разных возрастов основаны на данных, собранных из выборочных групп — только потому, что вы определенного возраста, , а не означает, что у вас обязательно будет этот опыт.Тем не менее, понимание средних показателей зачатия может помочь вам, когда вы думаете о собственных планах на детей.

Каковы средние шансы на беременность в зависимости от возраста?

Поскольку возраст является важным фактором, влияющим на ваши шансы забеременеть, знание средних показателей успешности зачатия для разных возрастных групп может помочь вам узнать, чего вы можете ожидать, пытаясь зачать ребенка. Ниже мы раскрываем то, что говорится в исследовании о шансах на зачатие в зависимости от возраста — без медицинской помощи или бесплодия в анамнезе.

Вероятность беременности в возрасте 20 лет

Общепризнано, что лучшее время для деторождения приходится на 20 лет. Яйцеклетки имеют самое высокое качество, когда вам за 20, и сперматозоиды также часто имеют здоровое количество сперматозоидов. В общем, люди в этот период своей жизни находятся в отличной форме для продолжения рода, но многие люди могут быть не готовы к этому морально или финансово.

Что касается реальных шансов на зачатие в 20 лет? В одном исследовании 2017 года, в котором приняли участие почти 3000 разнополых пар, изучалось, сколько времени требуется людям разного возраста, чтобы забеременеть без медицинской помощи и без бесплодия в анамнезе.На приведенной ниже диаграмме мы разбили результаты исследования в возрасте от 21 до 30 лет.

Таблица возраста и беременности для людей в возрасте 20 лет:

Возрастной диапазон Вероятность зачатия
21-24 56,8% после шести циклов; 70,8% после 12 циклов
25-27 59% после шести циклов; 79,3% после 12 циклов
28-30 62% после шести циклов; 77.9% после 12 циклов

О чем говорят нам эти данные? Показатели довольно высоки по всем направлениям — шансы на зачатие в соответствующий период времени превышают 50%. Поскольку это просто средние значения, основанные на одном крупномасштабном исследовании, самый важный вывод заключается в том, что шансы забеременеть в возрасте 20 лет довольно высоки (на основе этой конкретной выборки без истории бесплодия).

Шансы забеременеть в возрасте 30 лет

В возрасте 30 лет ваши шансы забеременеть лишь немного ниже, чем в конце 20 лет, из-за постепенного снижения, о котором мы упоминали ранее.Возраст 35 часто выделяется, потому что это примерно то время, когда снижение становится более быстрым (хотя и не в одночасье, как в слухах о «обрыве фертильности»).

Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) указывает, что средние шансы на беременность для «здорового» человека в возрасте 30 лет составляют 20% в каждом цикле. Для более подробного анализа вернемся к упомянутому выше исследованию 2017 года.

Таблица возраста и беременности для лиц в возрасте 30 лет:

Возрастной диапазон Вероятность зачатия
31-33 60.7% после шести циклов; 76,6% после 12 циклов
34-36 55,9% после шести циклов; 74,8% после 12 циклов
37-39 46,3% после шести циклов; 67,4% после 12 циклов

О чем говорят нам эти данные? Вы можете увидеть более постепенный сдвиг между 31–33 и 34–36 годами, после чего шансы на зачатие после шести или 12 циклов снижаются быстрее в группе 37–39 лет. Что это подчеркивает, является ключевым: показатели зачатия не «падают с обрыва» после 35 лет — снижение происходит немного быстрее.

Шансы забеременеть в возрасте 40 лет

Несмотря на то, что фертильность со временем снижается, особенно после 35 лет, число людей, забеременевших в возрасте 40 лет, растет с каждым годом, в значительной степени благодаря вспомогательным репродуктивным технологиям (ВРТ). ) такие процедуры, как экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО).

По данным ASRM, для женщин в возрасте 40 лет средний шанс забеременеть составляет около 5% в каждом цикле. Опять же, мы пересматриваем это крупномасштабное исследование 2017 года, чтобы получить больше данных, которые следует учитывать при составлении графика для детей.

Небольшое примечание, прежде чем мы перейдем к данным: хотя исследование 2017 года не подтверждает, пытались ли участники забеременеть в первый раз, доктор Дженн Конти, доктор медицины, магистр медицины, магистр наук, акушер-гинеколог и медицинский советник Modern Fertility, добавляет, что «шансы зачатия повышаются, если у вас уже был ребенок».

Таблица возраста и беременности для людей в возрасте 40 лет:

Возрастной диапазон Вероятность зачатия
40-45 27.6% после шести циклов; 55,5% после 12 циклов

О чем говорят нам эти данные? Сравнивая это с показателями зачатия в возрасте от 37 до 39 лет, мы видим более значительный скачок с 46,3% до 27,6% после шести циклов и с 67,4% до 55,5% после 12. Однако стоит отметить, что падение на меньше. 90 070 значительны, когда мы смотрим на скорость после 12 циклов.

Как возраст влияет на фертильность?

Существует множество распространенных заблуждений о том, как возраст влияет на беременность, а именно о фертильности после 35 лет.Хотя это правда, что у человека с яичниками самые высокие шансы на зачатие в возрасте 20 лет, в тот момент, когда вам исполняется 35 лет, резкого снижения не происходит. Думайте об этом скорее как о постепенном холме, чем об утесе, который каждый год немного снижается от полового созревания до менопаузы.

Вы, наверное, слышали о «биологических часах» всю свою взрослую жизнь — но действительно ли вам нужно думать о них с каждым днем ​​рождения? Во-первых, важно отметить, что весь нарратив о «биологических часах» на самом деле исходит из устаревших взглядов на фертильность и роль людей с яичниками в целом.По мере того, как наука развивается, и мы продолжаем узнавать больше о том, что влияет на нашу фертильность, становится ясно, что возраст — это один одиночный фактор — и не единственный. Что наиболее важно, так это оставаться в курсе ваших шансов и вариантов в отношении беременности и вести максимально здоровый образ жизни.

Почему фертильность со временем меняется?

Итак, почему наши тела становятся менее подготовленными к зачатию, чем старше мы становимся? По сути, это сводится к тому простому факту, что люди с яичниками рождаются с определенным количеством яйцеклеток: это число удивительно близко к семи миллионам , когда вы всего лишь плод.(Да, это также время, когда вам меньше всего нужны яйцеклетки, но биология не всегда играет честно.) Когда вы рождаетесь, это число падает примерно до миллиона, а в период полового созревания — примерно до 300 тысяч. .

Как вы, вероятно, догадались, это число будет продолжать уменьшаться по мере того, как вы будете жить своей жизнью, и большую часть этого времени, возможно, даже не будете думать о своей фертильности. Помимо количества оставшихся яиц, с годами снижается и качество имеющихся у вас яиц. Таким образом, даже если яйцеклетка доступна для оплодотворения, ее качество играет роль в том, приведет ли встреча со сперматозоидом к жизнеспособной беременности.

Хотя нет возможности проверить качество яйца перед попыткой забеременеть, вы можете получить представление о количестве яйца . Измерение уровня антимюллерова гормона (АМГ) — лучший способ понять резерв яичников или количество яйцеклеток, которые у вас в запасе. Современный тест на гормон фертильности делает это легко с помощью простого укола пальца в домашних условиях. Вы даже получите подробные, персонализированные отчеты о своем резерве яичников, прогнозируемом времени менопаузы, а также о возможных результатах замораживания яйцеклеток и экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) — все это полезно знать, когда вы планируете свой график для детей. .

Может ли беременность в более позднем возрасте повлиять на исход беременности или родов?

Несмотря на то, что многие люди, зачавшие в более позднем возрасте, имеют здоровую беременность и рождают здорового ребенка, существует повышенный риск определенных проблем со здоровьем и исходов.

Вот некоторые исходы, связанные с беременностью после 35 лет:

  • Гестационная гипертензия (высокое кровяное давление во время беременности)
  • Преэклампсия (высокое кровяное давление, приводящее к повышенному риску судорог, инсульта и преждевременных родов у беременной)
  • Гестационный диабет (повышенный уровень сахара в крови во время беременности)
  • Плацентарные аномалии, такие как предлежание плаценты (когда плацента покрывает шейку матки)
  • Повышенная вероятность необходимости кесарева сечения (обычно называемого кесаревым сечением)
  • Более высокий риск рака молочной железы (хотя исследователи пока не понимают, почему это может произойти)
  • Более высокий риск выкидыша (возрастает примерно до 24.6% в возрасте 35-39 лет, 51% в возрасте 40-44 лет и 93,4% в возрасте 45-50 лет)
  • Хромосомные аномалии (но существует множество способов их выявления во время беременности, включая ультразвуковое исследование воротникового пространства и неинвазивное пренатальное тестирование)

Хотя медицинские работники часто рассматривают беременность после 35 лет как «высокий риск», чтобы иметь возможность более внимательно следить за вашим здоровьем и развитием плода, это не обязательно означает, что беременность по своей природе «рискована». Ваш лечащий врач может помочь вам понять ваши уникальные факторы риска.

Если задуматься о своем возрасте, следует ли учитывать другие варианты фертильности?

Если возраст (или другие факторы) затрудняют беременность, есть несколько вариантов, о которых вы можете подумать — либо в более раннем возрасте, либо когда вы будете готовы к рождению детей.

Замораживание яйцеклеток

Замораживание яйцеклеток (на медицинском языке называемое криоконсервацией ооцитов) является одним из вариантов для людей, которые не готовы забеременеть в данный момент, но хотели бы иметь больше возможностей в будущем.Процесс замораживания яйцеклеток обычно занимает пару недель и начинается с посещения репродуктолога:

  • После серии гормональных инъекций, стимулирующих созревание яйцеклеток, фактическое извлечение яйцеклеток занимает всего около 10-20 минут. Сам процесс может быть довольно безболезненным и завершается за один день под наркозом.
  • Согласно одному исследованию, у людей в возрасте 35 лет и младше в среднем за один цикл извлекалось около 14 зрелых яйцеклеток, в то время как у 40-летних в среднем было извлечено около восьми зрелых яйцеклеток.
  • Затем яйцеклетки подвергают мгновенной заморозке в жидком азоте в процессе, называемом витрификацией, чтобы их можно было оплодотворить и позже имплантировать посредством интрацитоплазматической инъекции сперматозоидов (ИКСИ) или ЭКО.
  • Каждый этап процесса связан с некоторым уменьшением количества яйцеклеток или эмбрионов, которые переходят к следующему этапу, поэтому одна извлеченная яйцеклетка не обязательно соответствует одной беременности.
  • В конечном счете, вероятность того, что один цикл извлечения яйцеклетки в конечном итоге приведет к живорождению, равна 55.6% для людей моложе 35 лет; 40,8% для людей 35-37 лет; 26,8% для людей 38-40 лет; 12,6% для людей 41-42 лет; и 3,9% для людей 43 лет и старше.

Замораживание яйцеклеток не гарантирует беременность в будущем, но сохраняет качество яйцеклеток, сколько бы яиц ни извлекали в более молодом возрасте. И хотя это может быть отличным вариантом для некоторых людей, другие могут не найти этот процесс доступным. Точная цена заморозки яйцеклеток зависит от вашей клиники и региона. По словам доктора Темеки Зоре, доктора медицинских наук, FACOG, репродуктивного эндокринолога в Spring Fertility and Modern Fertility, медицинский консультант, диапазон цен только на одну процедуру обычно составляет от 5000 до 10 000 долларов за цикл.Если учесть стоимость инъекций и лекарств от бесплодия, цена одного цикла заморозки яйцеклеток достигает примерно 10 000–12 000 долларов. (Эта цена обычно включает один год хранения ваших яйцеклеток.) ​​

Лечение бесплодия и лекарства

Существует ряд методов лечения бесплодия, которые могут повысить ваши шансы забеременеть:

  • Лекарства от бесплодия , которые стимулируют овуляцию лекарства, вызывающие овуляцию), можно рассмотреть, хотя важно поговорить с вашим лечащим врачом о том, подходят ли они вам.
  • Внутриматочная инсеминация (ВМИ) — это процедура, при которой сперма (партнера или донора) вводится непосредственно в матку с помощью зеркала и небольшого катетера.
  • Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это процедура ВРТ, при которой ваши собственные яйцеклетки (свежие или замороженные) или донорские яйцеклетки оплодотворяются в лаборатории, а затем имплантируются в матку.

Если вы пытаетесь забеременеть, но не можете забеременеть, когда пора обратиться к специалисту?

Американский колледж акушеров и гинекологов, ведущая организация акушеров-гинекологов, рекомендует обратиться к врачу или репродуктологу после 12 месяцев попыток зачать ребенка, если вам меньше 35 лет, и через шесть месяцев, если вам 35 или более лет. над.Хотя известно, что фертильность снижается с возрастом, важно исключить любые другие факторы, которые могут повлиять на ваши шансы забеременеть (например, уровень гормонов за пределами диапазона или любые структурные проблемы в полости матки или фаллопиевых трубах). Ваш лечащий врач может предложить изменить образ жизни, лекарства или лечение бесплодия.

Современный тест на гормон фертильности — это тот же тест, который вам дадут в клинике по лечению бесплодия, чтобы лучше понять ваше репродуктивное здоровье, только вы можете сделать его дома (и заранее!) за небольшую цену.Получите базовый уровень своей фертильности, посмотрите, как уровни гормона фертильности вписываются в картину, и используйте всю эту информацию, чтобы помочь вам спланировать будущую беременность.

Эта статья была рассмотрена доктором Дженнифер Конти, MD, MS, MSc.

Я эксперт по беременности с высоким риском. Так почему же я не беспокоилась о собственной фертильности?

Я понял ее беспокойство. Я чувствовал ее волнение и чувство вины за то, что она так долго ждала. Она вышла замуж в 37 лет, посвятив годы карьере, и сразу же начала пытаться завести ребенка.Она думала, что забеременеть будет легко, и была искренне удивлена, когда это оказалось не так. Попытка напрягла ее новый брак, поэтому известие о ее беременности также вызвало беспокойство.

Я понял ее, потому что я она. Только я, возможно, никогда не смогу иметь ребенка.

Продолжение истории ниже объявления

Как акушер-гинеколог, специализирующийся на уходе за женщинами из группы высокого риска, я вижу много пациентов, которые являются пожилыми матерями и пожилыми первородящими матерями; по ряду причин любая беременность старше 35 лет — «преклонный материнский возраст» — автоматически считается высокой степенью риска.Но как 42-летняя женщина, борющаяся с бесплодием, я не могу не чувствовать, что растущее число женщин, рожающих детей в более позднем возрасте, скрывает реальность того, насколько это может быть сложно. Рождение ребенка в возрасте сорока с лишним лет сегодня может быть более распространенным явлением, но биологические часы все еще очень реальны.

Несмотря на годы обучения и работы с будущими мамами, я никогда не осознавала, насколько тяжело будет зачать ребенка в этом возрасте. Независимо от того, почему женщина ждала рождения детей или насколько она здорова, с возрастом ее яичники выделяют меньше яйцеклеток и яйцеклетки более низкого качества.Изменения резко ускоряются к 37 годам. Как и многие мои пациенты, я был здоров, образован, путешествовал по миру и, наконец, был готов остепениться и перейти к следующему этапу своей жизни. Но после двух лет попыток стать мамой я теперь вижу, что независимо от того, что мы слышим о том, что 40 — это новые 30, фертильность так не работает.

История продолжается под рекламой

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, средний возраст первородящих матерей в США вырос с 24,9 лет в 2000 году до 26,3 лет в 2014 году.Хотя это частично является результатом снижения рождаемости у матерей-подростков, это также связано с тем, что доля первых родов у женщин в возрасте 35 лет и старше выросла на 23 процента.

Причины, по которым пожилые женщины откладывают создание семьи, разнообразны и во многих случаях сложны. У многих есть образовательные и карьерные цели. Некоторые женщины просто еще не встретили человека, от которого хотят иметь детей. У некоторых женщин есть проблемы со здоровьем, которые необходимо решить или преодолеть, прежде чем они смогут безопасно вынашивать плод.

Хотя многие из моих пациентов забеременели естественным путем, даже в более позднем возрасте, многие из них обязаны своими беременностями моим коллегам в области репродуктивной эндокринологии и бесплодия, а также таким методам лечения, как экстракорпоральное оплодотворение. (Еще много женщин, таких как я, все еще пытаются.) Достижения помогли женщинам всех возрастов завести семьи. Но лечение бесплодия не просто стресс; они также дороги (в среднем 12 400 долларов за цикл, по данным Американского общества репродуктивной медицины) и отнимают много времени (от четырех до восьми недель на цикл).

История продолжается под рекламой

По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий, показатель успешности ЭКО составляет 40 процентов у женщин моложе 35 лет. Но для женщин в возрасте от 35 до 37 лет этот показатель снижается до 31 процента; до 21 процента для женщин в возрасте от 38 до 40 лет; 11 процентов для 41- и 42-летних; и менее 5 процентов для женщин 42 лет и старше. При этом не учитывается количество циклов ЭКО, которым подвергается каждая женщина. Таким образом, хотя ЭКО и является вариантом, вряд ли оно гарантирует, что у вас будет ребенок.

Это только официальная статистика. Вот как все выглядело у меня: один выкидыш, две гистероскопии, пять циклов ЭКО, один перенос эмбрионов с собственными яйцеклетками и один перенос эмбрионов с донорскими яйцеклетками.

У меня была вполне веская причина отложить деторождение, знакомая многим моим пациенткам: я была сосредоточена на своей карьере. Мы с сестрой первыми в нашей семье окончили школу и первыми поступили в колледж. Я просто продолжал идти. Медицинское образование и специальность добавили к моему обучению еще 11 лет, и я просто не позволяла себе много времени на знакомство с партнером.Я убедил себя, что моей карьеры будет достаточно; моя карьера была бы моим ребенком. Все изменилось, когда мне было 38 лет, и в комнату вошел мой нынешний муж. Я не жалею о своих решениях, и я благодарен за работу, которой я увлечен. Я рад, что дождался, чтобы найти свою вторую половинку. Я просто никогда не ожидал жертв, которые это потребует.

Когда я вышла замуж в 39 лет, я знала, что время не на моей стороне. Но даже с моим обширным медицинским образованием я не понимал, насколько это будет сложно.Если я не смогу забеременеть естественным путем, сказала я себе, мне придется вернуться к ЭКО — я не знала этой статистики. После того, как я забеременела естественным путем и у меня случился выкидыш в конце 2013 года, я запаниковала. Мне исполнилось 40, и я, наконец, поняла, что не собираюсь быть похожей на моих пациенток, которые преодолели все трудности и забеременели естественным путем. Мне нужна была помощь. С тех пор я перепробовала все доступные мне методы лечения бесплодия.

Продолжение истории под рекламой

Из пяти циклов ЭКО, в результате которых было получено 16 эмбрионов, у меня был только один генетически нормальный эмбрион, и его перенос не увенчался успехом.Я пытался использовать две донорские яйцеклетки от более молодой женщины, но и этот перенос не увенчался успехом. Это была самая сокрушительная потеря из всех.

Полагаю, я был в некотором отрицании: я акушер, ради всего святого. Я должен был знать лучше, и, возможно, где-то глубоко внутри я знал. Но я заботилась о многих женщинах, у которых в более позднем возрасте была успешная беременность, естественным путем или с помощью лечения бесплодия, и я просто предполагала, что буду одной из них. Я привык добиваться своих целей. Почему я потерплю неудачу в этом?

Самое удивительное, что боль, которую я почувствовал, не уменьшила моей приверженности своим пациентам.Во всяком случае, я лучше понимаю восторг, который они испытывают, когда приветствуют ребенка в этом мире. Я также понимаю подавляющее чувство потери, когда они теряют беременность. Но я не делюсь своими разочарованиями со скорбящими пациентами: моя работа связана с ними, а не со мной и тем, через что я прохожу. Как врач, я должен быть в состоянии спрятать свою личную боль, чтобы я мог полностью присутствовать. Я могу только надеяться, что они почувствуют мою искренность и заботу, когда я буду с ними в самый счастливый, а иногда и самый разрушительный период их жизни.

Продолжение истории под рекламой

Иногда, правда, тяжело: спасения нет. Каждый день меня окружают беременные животы. Я не получаю отсрочки от того, что причиняет мне столько боли. Ко мне иногда подкрадывается чувство утраты, когда я осматриваю беременную пациентку или рожаю ребенка, и мне нужно найти способ отключить эту часть моего мозга, но не оцепенеть от того, что доставляло мне столько радости на протяжении всей моей карьеры. . Я отличный врач. Я не позволю бесплодию лишить меня этого.

Я хочу забеременеть. Я хочу чувствовать растущее существо внутри себя. Я хочу чувствовать удары, делать УЗИ, видеть, как меняется мое тело, и испытать все то, что испытывают мои пациенты. Я хочу быть на другой стороне; Я хочу быть беременной пациенткой, а не просто врачом. Но хотя у меня может и не быть такого основного человеческого усилия, как роды, у меня все же есть варианты. У меня осталось три донорских эмбриона, альтернативой являются суррогатное материнство и усыновление. Мое путешествие еще не окончено.

Ребенок — это чудо.Никто лучше меня не знает, насколько верно это утверждение. Тем не менее, я призываю женщин, откладывающих деторождение по любой причине, смотреть дальше заголовков о материнском возрасте. Да, есть много женщин, которые беременеют естественным путем в более позднем возрасте, и да, есть много вариантов забеременеть с помощью лечения бесплодия. Но женщины должны помнить, что нет никаких гарантий. Я никогда не думала, что стану статистикой, и я предостерегаю женщин, идущих по моему пути, никогда не предполагать, что их путь к семье будет плавным.Если вы планируете иметь детей, рассмотрите варианты заранее.

В каком возрасте слишком сложно зачать ребенка?

Бесплодие может быть глубоко изолирующим, но на самом деле оно очень распространено. Шестнадцать процентов пар не могут забеременеть после года попыток. Восемь процентов все еще борются после двух лет. Одним из самых неприятных аспектов попыток забеременеть является возрастной фактор. Помните, как научиться кататься на велосипеде или читать? В большинстве вещей в жизни, чем дольше вы пытаетесь, тем больше вероятность, что вы все сделаете правильно.Забеременеть — это как раз наоборот. Фертильность снижается с возрастом, и в возрасте сорока лет снижение происходит быстро. Это означает, что чем дольше вы откладываете лечение, тем больше уменьшаются ваши шансы на успешную беременность. Фертильность у всех разная. Некоторые люди изо всех сил пытаются забеременеть в возрасте от 20 до 30 лет, в то время как другие могут иметь одного ребенка за другим и в свои сорок и пятьдесят. Без тестирования на фертильность невозможно узнать, как возраст и другие факторы повлияют на ваши индивидуальные шансы родить биологического ребенка.Мы все слышали истории о мужчинах, которые стали отцами детей в возрасте семидесяти и восьмидесяти лет, часто от женщин намного моложе. Самой старой женщине, которая когда-либо рожала, было 67 лет. Не позволяйте этим отклонениям искажать ваши ожидания. Для большинства женщин беременность становится затруднительной к сорока годам и почти невозможной к 50 годам или около того. У мужчин снижение происходит медленнее и менее предсказуемо. Риск врожденных дефектов увеличивается к тому времени, когда мужчине исполняется 40 лет, и значительно возрастает, когда мужчине исполняется 50 лет.

Фертильность и возраст для женщин

Возрастной фактор женской фертильности неоспорим.Фертильность снижается более резко и быстро с возрастом у женщин. А как известно, когда у женщины наступает менопауза, она вообще больше не может забеременеть. Средний возраст, в котором женщина вступает в менопаузу, составляет 51 год. Во время перименопаузы, периода за несколько лет до менопаузы, у женщины менее регулярная овуляция и, следовательно, гораздо меньше шансов забеременеть. Это означает, что для большинства женщин шансы забеременеть уменьшаются, а затем исчезают в возрасте от 45 до 50 лет. Даже задолго до менопаузы фертильность женщины начинает неуклонно снижаться.Наилучшие шансы забеременеть у женщины двадцати лет. К тридцати годам фертильность начинает медленно снижаться. После 35 лет снижение происходит быстрее. Хотя верно то, что здоровый образ жизни может помочь замедлить это снижение и снизить риск врожденных дефектов и неблагоприятных исходов беременности, ничто не может изменить реальность снижения фертильности с возрастом. В возрасте 30 лет у средней женщины есть 20% шанс забеременеть в каждом цикле. К 35 годам шансы немного снижаются до 15-20%. Примерно к 37 годам снижение становится более быстрым, и к 40 годам вероятность наступления беременности в каждом цикле составляет всего 5%.Это всего лишь средние значения. У некоторых женщин наблюдается гораздо более раннее снижение фертильности. Одной из наиболее частых причин бесплодия является снижение овариального резерва. Это происходит, когда женщина теряет запас жизнеспособных яйцеклеток. Даже очень молодые женщины могут страдать от этого состояния. Даже когда женщина способна забеременеть, вероятность врожденных дефектов и неблагоприятных исходов беременности увеличивается с возрастом. Согласно большинству оценок, риск рождения ребенка с врожденными дефектами составляет около 1 из 400 в возрасте 30 лет и 1 из 100 к 40 годам.

Фертильность и возраст для мужчин

Мужчины не проходят через менопаузу и продолжают производить сперму всю свою жизнь. Так что теоретически они могут сделать партнершу беременной на всю жизнь. Тем не менее рождаемость снижается с возрастом. Возраст влияет на мужскую сперму несколькими способами:
  • Количество сперматозоидов может уменьшиться.
  • Качество спермы может ухудшиться. Это может затруднить оплодотворение партнера. Более низкое качество спермы также связано с более высоким риском врожденных дефектов.
  • Подвижность сперматозоидов — мера способности сперматозоидов подплыть к яйцеклетке — может снижаться.
Кроме того, возрастные проблемы со здоровьем могут поставить под угрозу фертильность. Сердечно-сосудистые заболевания могут подорвать сексуальную функцию. Такие состояния, как диабет, ишемическая болезнь сердца и другие дегенеративные заболевания, также могут влиять на фертильность и качество спермы. Если пожилой мужчина пытается завести ребенка от пожилой женщины, возраст обоих партнеров играет роль. Напротив, когда партнерша мужчины моложе, шансы на успешную беременность могут быть выше. У большинства мужчин фертильность начинает быстро снижаться примерно в 40 лет.

Понимание фертильности и возраста

Возраст — это всего лишь один из факторов, влияющих на фертильность, поэтому важно не предполагать, что между ними есть корреляция один к одному. Молодые люди могут и борются с проблемами фертильности. Пожилые люди могут и забеременеть без проблем. Возраст является статистическим фактором, но роль, которую он играет в попытках любой пары забеременеть, будет разной. Единственная неизменная роль возраста заключается в том, что после того, как женщина достигает менопаузы, она не может забеременеть, если не заморозит свои яйцеклетки.Возраст также влияет на фертильность косвенным образом. Рассмотрим следующее:
  • Возраст может усугубить ранее существовавшие проблемы с фертильностью. Слабоплодная женщина с возрастом будет бороться еще больше. Например, если женщина овулирует только шесть раз в год из-за СПКЯ или аналогичного состояния, то возраст снижает вероятность забеременеть в каждом из этих циклов.
  • Возраст связан с рядом проблем со здоровьем. Многие люди с возрастом набирают вес. У других развиваются дегенеративные состояния, требующие приема лекарств, которые могут повлиять на фертильность и беременность.Ухудшение здоровья является независимым фактором, влияющим на фертильность.
  • Беременность становится более опасной с возрастом женщины. Женщины старше 35 лет чаще страдают от осложнений, связанных с беременностью, включая выкидыши и мертворождения. После 40 лет риск возникновения проблем, связанных с беременностью, значительно возрастает.
Точно так же, как лицо каждого человека стареет с разной скоростью, фертильность у всех тоже. Невозможно узнать, насколько вы плодовиты, основываясь только на возрасте.Даже если вы чувствуете себя здоровым, молодым и энергичным, у вас может быть бесплодие или возрастное бесплодие. Вот почему так важно, чтобы люди с проблемами бесплодия действовали быстро. Каждый месяц, когда вы откладываете лечение, — это еще один упущенный шанс.

признаки того, что возраст может влиять на фертильность

Если у вас в анамнезе было бесплодие или такое состояние, как СПКЯ, которое, как известно, влияет на фертильность, помните о том, как эти состояния могут влиять на возраст.Когда вы станете старше, вам может понадобиться помощь, чтобы забеременеть и сохранить беременность. Но что, если у вас нет истории бесплодия или вы не знаете, здорова ли ваша репродуктивная система? Тогда вам необходимо знать тревожные признаки бесплодия, особенно возрастного бесплодия. Мужчины могут быть менее плодовитыми, если:
  • У них есть сердечно-сосудистые заболевания или диабет.
  • Они изо всех сил пытаются получить или поддерживать эрекцию.
  • Они заметили изменения в мочеиспускании или эякуляции, такие как боль, жжение, частое мочеиспускание или преждевременная эякуляция.
  • Они не могут легко эякулировать.
  • У них избыточный вес или высокое кровяное давление в анамнезе.
  • У них был диагностирован низкий уровень тестостерона, или они внезапно заметили признаки низкого тестостерона, такие как истощение, потеря полового влечения и увеличение веса.
Женщины могут быть менее плодовитыми, если:
  • У них нерегулярные месячные. Если менструации становятся все более нерегулярными, это может быть признаком перименопаузы.
  • У них очень короткие или очень длинные менструальные циклы.
  • Они не замечают ежемесячных изменений симптомов, связанных с фертильностью. Например, большинство фертильных женщин замечают изменение вагинальных выделений во время овуляции.
  • У них есть симптомы изменения уровня эстрогена, такие как трудности со смазкой при сексуальном возбуждении.
  • Они набирают вес или у них растет больше волос на теле.
Если у вас есть признаки снижения фертильности или вы обеспокоены тем, как возраст может повлиять на ваши шансы забеременеть, проявите осторожность и немедленно обратитесь к специалисту по бесплодию.

Консультации по возрастной фертильности

Если вам за тридцать, сорок или больше, и вы надеетесь стать родителем, самое важное, что вы можете сделать, — это понять, что время — ваш враг. Вы ничего не можете сделать, чтобы замедлить ход времени, но здоровый образ жизни может помочь. Некоторые дополнительные стратегии, которые стоит попробовать, включают:
  • Быть более активным в отношении беременности. Не отказывайтесь от использования противозачаточных средств. Вместо этого отслеживайте свои циклы, чтобы знать, как рассчитать время для секса. Узнайте о признаках фертильности и овуляции и соответственно выбирайте время для секса.
  • Прекратите любые вредные для фертильности привычки, такие как употребление алкоголя, курение или употребление нездоровой пищи.
  • Делайте больше упражнений. Это может снизить риск сердечно-сосудистых заболеваний и помочь вам поддерживать здоровый вес тела — два фактора, которые могут улучшить фертильность.
  • Примите поливитамины. Женщины должны начать принимать витамины для беременных, содержащие фолиевую кислоту или фолиевую кислоту, за шесть месяцев до попытки забеременеть.
  • Обратитесь к врачу за консультацией и обследованием по поводу бесплодия, особенно если вам больше 40 лет.

Чем может помочь лечение бесплодия

Важно быть реалистичным в отношении возраста и того, как он влияет на бесплодие, чтобы вы могли действовать на опережение. Это не значит, что вы должны паниковать или терять надежду. Пока у женщины не наступила менопауза, есть вероятность, что она может забеременеть. Чтобы узнать о других факторах, которые могут повлиять на бесплодие, читайте здесь. Женщины, обеспокоенные возрастом и фертильностью, могут захотеть заморозить свои яйцеклетки. Сохранение яйцеклеток может помочь вам забеременеть в будущем, потенциально даже после менопаузы.Некоторые другие способы, которыми может помочь лечение бесплодия, включают:
  • Лечение основных состояний бесплодия. Например, вещи, которые взаимодействуют с возрастом, чтобы снизить ваши шансы на беременность.
  • Помогает женщине овулировать более регулярно. По мере того, как количество яйцеклеток у женщины уменьшается, она может реже овулировать. Это значительно снижает шансы на беременность. Лекарства, вызывающие овуляцию, могут помочь.
  • Оценка качества спермы мужчины. Многие пары совершают ошибку, полагая, что проблема заключается в женщине, но около половины случаев бесплодия хотя бы частично связаны с проблемой мужчины.
  • Решение проблем с фертильностью. Такие процедуры, как внутриматочная инсеминация (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), могут помочь вам быстрее забеременеть, особенно если причина бесплодия неизвестна или существуют проблемы со спермой мужчины.
  • Использование донорских яйцеклеток или спермы. Если у одного из партнеров не вырабатываются яйцеклетки или сперматозоиды или у него серьезные проблемы с яйцеклетками или спермой, вы все равно можете забеременеть с донорскими гаметами. Процедура IUI или IVF может помочь сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку.
  • Наблюдение за вами на ранних сроках беременности для снижения риска выкидыша. Некоторые пожилые женщины испытывают гормональный дисбаланс или структурные проблемы, которые повышают риск выкидыша. Тщательный мониторинг может снизить риск. Например, женщина с низким уровнем прогестерона может безопасно выносить беременность при лечении прогестероном.Шов на шейке матки может снизить опасность выкидыша из-за слабой или несостоятельной шейки матки.
Возможно, самое главное, специалист по бесплодию может следить за вашим здоровьем и давать индивидуальные рекомендации. Это может включать в себя изменение образа жизни, рекомендации о том, когда заниматься сексом, и объективную оценку вероятности того, что вы забеременеете. Знание — сила, особенно когда вы боретесь с тикающими часами возрастного бесплодия.

Когда обращаться за лечением бесплодия

Никогда не рано обратиться за лечением бесплодия.На самом деле, парам, которые надеются забеременеть в возрасте от 30 до 40 лет, следует подумать о тестировании на бесплодие еще до того, как они начнут пытаться. Это значительно снижает риск потери времени, поскольку запас яйцеклеток женщины истощается. Если вы пытались какое-то время, вот несколько признаков того, что пора обратиться за помощью:
  • Вы пытались дольше 12 месяцев в любом возрасте.
  • У женщины было два или более выкидышей подряд.
  • Женщине больше 35 или мужчине больше 40, а вы пытаетесь уже более 6 месяцев.
  • У одного или обоих партнеров есть заболевание, которое снижает фертильность.
  • У любого из партнеров в анамнезе проблемы с фертильностью.
Бесплодие может быть тяжелым испытанием. Некоторые пары больше ссорятся, проводят меньше времени вместе или даже обвиняют друг друга. Так быть не должно. Бесплодие может даже сблизить вас, способствуя пониманию и состраданию. В Центре репродуктивной медицины мы знаем, насколько трудным может быть этот путь.Позвольте нашим специалистам по фертильности из Хьюстона идти рядом с вами, помогая выбрать правильное лечение в соответствии с вашим бюджетом, ценностями и целями фертильности. Мы выслушаем, заверим и используем все наши ресурсы, чтобы помочь вам получить то, что вы хотите больше всего. Вы заслуживаете того, чтобы перестать чувствовать себя одиноко и начать работать над планом фертильности, который работает для вас. Мы можем показать вам дорогу. Позвоните нам сегодня. 22 марта 2021 г. Написано:

Мы годами пытались забеременеть.Вот что я хотел бы, чтобы люди не говорили нам.

Мы с мужем более двух лет пытались забеременеть нашим сыном. Второй год был полон сложных тестов на фертильность и лечения. Инвазивные осмотры и заборы крови, предназначенные для выявления возможных причин бесплодия, каждый из которых должен проводиться в определенные дни моего цикла. Некоторые были довольно болезненными. Результатом стало «необъяснимое бесплодие», на долю которого приходится до 20 процентов диагнозов бесплодия, и это было слабым утешением в то время, когда мне нужны были ответы.

Мой врач назначил мне план лечения бесплодия, который включал процесс, называемый внутриматочной инсеминацией. Каждый месяц означал как минимум три анализа крови, иногда несколько анализов в один день, которые должны были быть запланированы с уведомлением за день. Я принимала таблетки в первой половине цикла, которые вызывали перепады настроения. Мои собственные гормоны во второй половине месяца заставили меня качнуться в другую сторону. В течение первых трех месяцев мне приходилось делать себе уколы в желудок, чтобы вызвать овуляцию, а когда это не сработало, я перешел на уколы в желудок в последовательные дни месяца.В одном цикле у меня было 10 трансвагинальных УЗИ и 10 анализов крови за три недели, и 12 дней подряд мне приходилось делать себе инъекции в желудок.

У меня также было два выкидыша, обычное дело для женщин, проходящих лечение. Врачи делают вам тест на беременность на 28-й день, прежде чем большинство женщин даже узнают, что они беременны. Они проверяют ваш уровень через день, и если уровень не повышается, они знают, что у вас будет выкидыш. То, что некоторые женщины переживают как поздние менструации, женщины, проходящие лечение от бесплодия, воспринимают как выкидыш.А дни между тем, как ты узнал, что у тебя будет выкидыш, и настоящим выкидышем — это какое-то странное чистилище. Технически ты все еще беременна, но с минуты на минуту перестанешь ею быть.

Пока все это происходило, я должен был вести себя как нормальный продуктивный человек. В первый раз, когда врач сказал мне, что у меня будет выкидыш, я собиралась взять интервью у спортсменки. Я повесил трубку, продолжил свое интервью и разобрался с потерей, когда у меня была свободная минутка в моем графике.

Если бы это было так просто, как «расслабиться», специалисты по фертильности были бы инструкторами по йоге и массажистами

Работа требовала от меня развлечения читателей.Дружба нуждалась в поддержке. Собаки нуждались в прогулке. Мой брак, хотя и все еще крепкий, приобрел другую динамику, потому что дом был единственным местом, где у меня была свобода позволить давлению лечения свалиться на меня.

Этот процесс эмоционально истощает и вызывает стресс. Много раз это было просто душераздирающе, и наши благонамеренные друзья и родственники хотели сказать правильные слова, чтобы подбодрить нас.

По данным CDC, 11 процентов женщин сообщают о проблемах с фертильностью, поэтому, вероятно, вы знаете кого-то, кто проходит через этот процесс.К сожалению, это одна из тех ситуаций, когда можно сказать гораздо больше неправильных вещей, чем правильных. Вот девять вещей, которые вы, вероятно, не должны говорить человеку, у которого проблемы с фертильностью.

1) «Просто расслабься. Это случится, когда ты меньше всего этого ожидаешь.»

Это относится ко всем, кто пытается забеременеть, но особенно к парам, проходящим курс лечения от бесплодия. Если бы это было так просто, как «расслабиться», то все специалисты по фертильности были бы инструкторами по йоге и массажистами.

Когда вы тратите тысячи долларов на научный процесс, призванный помочь вам забеременеть, вы ожидаете забеременеть. Каждый месяц.

Я начинал каждый цикл, говоря себе: «Может быть, это месяц». Я навещал медсестру, которая улыбалась и говорила: «Я думаю, что это месяц». А затем в середине цикла меня оплодотворял врач, который хлопал меня по колену, пока я все еще неловко стоял в стременах, и говорил: «Я знаю, что это месяц». Я бы передозировал в надежде и начал верить, что да, это был месяц.

Поскольку все основано на определенных днях цикла, а лекарства используются для обеспечения того, чтобы овуляция происходила именно тогда, когда это необходимо, я бы сдавала анализ крови в прогнозируемый последний день моего цикла каждый месяц, чтобы узнать, беременна ли я. Следующее лечение начинается через три дня после начала следующего цикла, поэтому отрицательный тест означал ожидание начала менструации, пока мы с мужем решали, готовы ли мы потратить еще пару тысяч долларов на еще 28 дней надежды.

Так что «расслабиться» редко бывает возможным, и никогда не будет момента, когда вы меньше всего этого ожидаете.

2) «Не волнуйся. В конце концов, это того стоит.»

Существует вполне реальная возможность того, что вы можете потратить все деньги, пройти ряд анализов, кататься на американских горках гормонального лечения месяцами, а иногда и годами, и все это потерпит неудачу, и вы все равно останетесь бездетным. В 2012 году, последнем году, за который имеются данные, менее трети всех циклов вспомогательных репродуктивных технологий привели к живорождению. Каждый, кто проходит через процесс оплодотворения, знает, что рождение ребенка не гарантировано, и тихий голос в моей голове напоминал мне об этом каждый раз, когда мы выписывали чек на следующее лечение.Так что да, мы волновались, что это может «не все того стоит в конце концов».

3) «Эй, если не получится, по крайней мере, ты будешь поздно спать/путешествовать/иметь располагаемый доход».

Вы бы променяли своих детей на эти вещи? Я предполагаю, что вы бы не стали.

Когда мы с мужем решили начать процесс оплодотворения, мы задались вопросом, что произойдет, если это не сработает. Да, ответ был таким: «Мы будем поздно ложиться спать, путешествовать и иметь располагаемый доход». Но мы сказали это, чтобы напомнить себе, что у нас все еще будет хорошая совместная жизнь, и мы обнаружили, что повторяем эту мантру при каждом неудачном лечении.

Но ничто из этого не привлекало нас больше, чем собственные дети. Это был план Б.

4) «Вы можете иметь одного из моих детей».

Я люблю ваших детей. Но они ВАШИ дети. И эти слова просто напоминают мне, что у тебя есть лишние дети. А у меня не было. Нет детей.

5) «Может быть, этому не суждено было случиться.»

Это согласуется с «Все происходит не просто так», «Вселенная всегда имеет план» и «Верь, что Бог знает, что делает.»Может, и незачем, и к черту вселенную, а вдруг Бог заморочился и забыл дать мне детей?

«Может быть, этого не должно было быть» означает позволить Вселенной, или Богу, или какому-то высшему существу, в которое вы верите, решить вашу судьбу за вас. Это означает отказаться от любой власти, которую вы чувствуете, что вы имеете, отдать себя на милость суда и утратить контроль над своей судьбой, что является полной противоположностью очень дорогому научному процессу оплодотворения, в который вы вложили деньги.

Пассивное принятие того, что «все всегда получается так, как должно быть» не утешительно.Это ужасно.

6) «Всегда можно усыновить».

Это сложно. Усыновление – прекрасный вариант для многих людей. Но это не правильный вариант для всех по многим уважительным и личным причинам.

Для нас это была стоимость в сочетании с ожиданием (до года, иногда дольше). Мы также беспокоились о связи с ребенком, который не был «нашим», и о неясной истории болезни.

Возможно, это прозвучит глупо, но когда вы пытаетесь естественным путем, без лечения бесплодия или обращения в агентство по усыновлению, вы, как правило, не слишком много думаете о фактическом рождении ребенка.Идея иметь ребенка захватывающая и забавная.

Когда вы пытаетесь забеременеть — лечение от бесплодия или нет — вы действительно хорошо разбираетесь в математике

Но когда вы каждый месяц тратите ипотечный платеж на изнурительный медицинский процесс, а затем думаете о том, чтобы потратить еще больше денег на усыновление, это меняет ваше отношение к результату. Я начал задавать себе вопросы, некоторые из которых заставляли меня чувствовать себя ужасным человеком. Действительно ли я хочу пройти процедуру усыновления? Что, если никто не хочет дать нам ребенка? Что, если мы потратим все эти деньги на усыновление и получим ребенка с большим количеством проблем, с которыми мы не сможем справиться?

Да, это высокомерно, и, оглядываясь назад, я понимаю, что некоторые из этих мыслей были иррациональными.Но это то, где я был в то время, поэтому для нас лечение бесплодия было нашим последним шансом.

7) «Ты молод. У тебя полно времени.»

Мне было 34 года, и мне постоянно это говорили. Но дело в том, что мы пытались уже более двух лет, и мне оставался один год до волшебного возраста 35 лет, когда твоя матка якобы обратится в прах.

Когда вы пытаетесь забеременеть — лечение от бесплодия или нет — вы очень хорошо разбираетесь в математике. «Если я забеременею сейчас, мне будет 35, когда родится ребенок.Затем 37, когда родился второй ребенок. Это означает, что мне будет 55, когда младший пойдет в колледж. Что, если у них не будет детей до 34 лет? Мне тогда будет почти 70.» Прежде чем ты это осознаешь, ты в панике убедил себя, что, скорее всего, умрешь, прежде чем увидишь внуков.

Да, 35 лет — это молодость, и женщины могут рожать здоровых детей до 40 лет. Но не говорите мне, что у меня много времени. Мне почти 70, черт возьми.

8) «Я не пригласил тебя на день рождения моего ребенка, потому что подумал, что это может тебя расстроить.

Спасибо, что думаете обо мне и пытаетесь защитить мои чувства, но вы все равно должны меня пригласить. Я могу отклонить ваше приглашение на вечеринку, потому что видеть счастливых родителей с прекрасными детьми слишком тяжело. Но позвольте мне сделать этот выбор для себя. И если я откажусь, знай, что я все еще люблю тебя и твоих детей и хочу быть частью твоей жизни.

Торт ко дню рождения

Плюс хорош для души.

9) «Вы пробовали измерять температуру/есть ананас/иглоукалывание/закидывать ноги за голову?»

Мы перепробовали все, что мог предложить Google.Я пил чай плодородия. Я ела ананас во время овуляции. Я заставила мужа убрать его ноутбук с колен. Я записывала свою температуру и мочилась на палочки для овуляции и вставала на голову после секса.

Это отличные вещи и маленькие знаки усилий для пар, которые только начинают свои попытки зачать ребенка. Но для пары, которая пытается уже год, это ритуалы, совершаемые от безысходности. И они не работают.

И одно ты должен сказать: «Что я могу сделать?»

Ответ на этот вопрос у каждой пары свой.Некоторые пары скрытны и скажут вам, что им ничего от вас не нужно. Другим, например моему мужу и мне, было удобно обсуждать процесс, и они скажут вам, чтобы вы задавали вопросы.

Процесс зачатия может заставить всех чувствовать себя беспомощными — от пары, проходящей через это, до друзей, которые не знают, что сказать. Один этот вопрос придает силы вам обоим. Это позволяет паре сказать вам, что им нужно, и дает им понять, что это нормально, если эти потребности меняются по мере усложнения ситуации. И это позволяет вам чувствовать, что вы сказали правильные вещи, когда все остальное звучит неправильно.

Сара Когод — старший продюсер контента для SB Nation.


От первого лица Vox предлагает убедительные и провокационные повествовательные эссе. У вас есть история, которой вы хотите поделиться? Ознакомьтесь с нашими правилами подачи заявок и напишите нам по адресу [email protected]

Резус-сенсибилизация во время беременности | Мичиган Медицина

Обзор темы

Что такое резус-сенсибилизация во время беременности?

Если вы резус-отрицательны, ваши эритроциты не имеют маркера, называемого резус-фактором.Резус-положительная кровь имеет этот маркер. Если ваша кровь смешается с резус-положительной кровью, ваша иммунная система отреагирует на резус-фактор, вырабатывая антитела для его уничтожения. Этот ответ иммунной системы называется резус-сенсибилизацией.

Что вызывает резус-сенсибилизацию во время беременности?

Резус-сенсибилизация может возникнуть во время беременности, если вы резус-отрицательны и беременны развивающимся ребенком (плодом) с резус-положительной кровью. В большинстве случаев ваша кровь не будет смешиваться с кровью вашего ребенка до родов.Требуется время, чтобы выработать антитела, которые могут повлиять на ребенка, поэтому во время первой беременности ребенок, вероятно, не пострадает.

Но если вы снова забеременеете резус-положительным ребенком, уже имеющиеся в вашей крови антитела могут атаковать эритроциты ребенка. Это может вызвать у ребенка анемию, желтуху или более серьезные проблемы. Это называется резус-болезнью. Проблемы будут усугубляться с каждой резус-положительной беременностью.

Резус-сенсибилизация является одной из причин, по которой важно обратиться к врачу в первом триместре беременности.Он не вызывает никаких предупредительных симптомов, и анализ крови — единственный способ узнать, что он у вас есть или что вы подвержены риску.

  • Если вы находитесь в группе риска, резус-сенсибилизацию почти всегда можно предотвратить.
  • Если вы уже сенсибилизированы, лечение может помочь защитить вашего ребенка.

Кто получает резус-сенсибилизацию во время беременности?

Резус-сенсибилизация во время беременности может произойти только в том случае, если женщина имеет резус-отрицательную кровь и только если ее ребенок имеет резус-положительную кровь.

  • Если у матери резус-отрицательная кровь, а у отца резус-положительная, велика вероятность, что у ребенка будет резус-положительная кровь. Возможна резус-сенсибилизация.
  • Если оба родителя имеют резус-отрицательную кровь, у ребенка будет резус-отрицательная кровь. Поскольку кровь матери и кровь ребенка совпадают, сенсибилизации не произойдет.

Если у вас резус-отрицательная кровь, ваш врач, вероятно, будет относиться к вам так, как будто кровь ребенка резус-положительна, независимо от группы крови отца, просто на всякий случай.

Как диагностируется резус-сенсибилизация?

Все беременные женщины сдают анализ крови при первом дородовом посещении на ранних сроках беременности. Этот тест покажет, есть ли у вас резус-отрицательная кровь и есть ли у вас резус-сенсибилизация.

Если у вас резус-отрицательная кровь, но вы не сенсибилизированы по , а не по :

  • Анализ крови можно повторить между 24 и 28 неделями беременности. Если тест по-прежнему показывает, что вы не сенсибилизированы, вам, вероятно, не понадобится еще один тест на антитела до родов.(Возможно, вам придется пройти тест еще раз, если вам сделали амниоцентез, если срок вашей беременности превышает 40 недель или если у вас есть такие проблемы, как отслойка плаценты, которая может вызвать кровотечение в матке.)
  • При рождении вашему ребенку сделают анализ крови. Если у новорожденного резус-положительная кровь, у вас будет тест на антитела, чтобы узнать, была ли у вас сенсибилизация во время поздних сроков беременности или родов.

Если вы резус-сенсибилизированы, ваш врач будет внимательно наблюдать за вашей беременностью.Вы можете пройти:

  • Регулярные анализы крови для проверки уровня антител в крови.
  • Ультразвуковая допплерография, чтобы проверить приток крови к мозгу ребенка. Это может показать анемию и ее серьезность.
  • Амниоцентез после 15 недель, чтобы проверить группу крови и резус-фактор ребенка и выявить проблемы.

Как предотвратить резус-сенсибилизацию?

Если у вас резус-отрицательная кровь, но она не резус-сенсибилизирована, врач назначит вам одну или несколько инъекций резус-иммуноглобулина (например, RhoGAM).Это предотвращает резус-сенсибилизацию почти у всех женщин, которые его используют.

Вы можете получить прививку резус-иммуноглобулина:

  • Если вам предстоит обследование, например амниоцентез.
  • Примерно на 28 неделе беременности.
  • После родов, если ваш новорожденный резус-положительный.

Прививки действуют только на короткое время, поэтому вам нужно будет повторять это лечение каждый раз, когда вы забеременеете. (Чтобы предотвратить сенсибилизацию при будущих беременностях, Rh-иммуноглобулин также вводят резус-отрицательной женщине при выкидыше, аборте или внематочной беременности.)

Прививки не подействуют, если вы уже резус-сенсибилизированы.

Как лечить?

Если у вас резус-сенсибилизация, вам будут регулярно делать анализы, чтобы узнать, как поживает ваш ребенок. Вам также может понадобиться обратиться к врачу, который специализируется на беременностях высокого риска (перинатолог).

Лечение ребенка зависит от степени потери эритроцитов (анемия).

  • Если анемия у ребенка легкая, во время беременности у вас будет больше анализов, чем обычно.После рождения ребенок может не нуждаться в каком-либо специальном лечении.
  • Если анемия прогрессирует, безопаснее родить ребенка раньше. После родов некоторым детям требуется переливание крови или лечение желтухи.
  • При тяжелой анемии ребенку можно сделать переливание крови, пока он еще находится в матке. Это может помочь сохранить здоровье ребенка до тех пор, пока он или она не созреют достаточно, чтобы родить. У вас может быть раннее кесарево сечение, и ребенку может потребоваться еще одно переливание крови сразу после рождения.

В прошлом резус-сенсибилизация часто была смертельной для ребенка. Но улучшенное тестирование и лечение означают, что теперь большинство детей с резус-фактором выживают и чувствуют себя хорошо после рождения.

Причина

Резус-сенсибилизация может возникнуть, когда человек с резус-отрицательной кровью контактирует с резус-положительной кровью. Большинство женщин становятся сенсибилизированными во время родов, когда их кровь смешивается с резус-положительной кровью плода. После заражения иммунная система матери вырабатывает антитела против резус-положительных эритроцитов.

Минимальное количество смешиваемой крови, вызывающее сенсибилизацию, неизвестно. К счастью, резус-сенсибилизацию почти всегда можно предотвратить с помощью инъекции резус-иммуноглобулина.

Когда иммунная система резус-отрицательного человека впервые подвергается воздействию резус-положительной крови, требуется несколько недель для выработки антител иммуноглобулина М или IgM. Антитела IgM слишком велики, чтобы проникнуть через плаценту. Таким образом, резус-положительный плод, который первым вызывает материнскую сенсибилизацию, обычно не повреждается.

Ранее резус-сенсибилизированная иммунная система быстро реагирует на резус-положительную кровь, как при второй беременности резус-положительным плодом. Обычно в течение нескольких часов после контакта с резус-положительной кровью образуются более мелкие иммуноглобулины G или IgG, антитела. Антитела IgG могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Это вызывает резус-инфекцию, опасную для плода.

Некоторые резус-отрицательные люди никогда не становятся сенсибилизированными, даже после контакта с большим количеством резус-положительной крови.Причина этого не известна.

Симптомы

Если вы уже резус-сенсибилизированы или стали резус-сенсибилизированными во время беременности, у вас не будет никаких необычных симптомов.

Проблемы плода, связанные с резус-сенсибилизацией, обнаруживаются с помощью ультразвуковой допплерографии и иногда с помощью амниоцентеза. Однако возможно, что плод с тяжелым резус-фактором будет двигаться реже, чем в начале беременности.

Другие состояния с симптомами, сходными с резус-сенсибилизацией, включают другие проблемы несовместимости групп крови и внутриутробные инфекции.

Что происходит

Если вы резус-отрицательны

Если вам не вводили резус-иммуноглобулин непосредственно перед или после события высокого риска, такого как выкидыш, амниоцентез, аборт, внематочная беременность или роды, у вас есть шанс заболеть сенсибилизирован к крови резус-положительного плода.

Если вы были резус-сенсибилизированы в прошлом

Если вы были резус-сенсибилизированы в прошлом, вы должны находиться под пристальным наблюдением во время любой беременности с резус-положительным партнером, потому что ваш плод с большей вероятностью будет иметь резус- положительная кровь.В ответ на резус-положительный плод ваша иммунная система может быстро вырабатывать антитела IgG, которые могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Каждая последующая беременность резус-положительным плодом может привести к более серьезным проблемам для плода. Возникающее в результате заболевание плода (называемое резус-болезнью, гемолитической болезнью новорожденных или эритробластозом плода) может быть от легкой до тяжелой.

  • Легкая форма резус-фактора связана с ограниченным разрушением эритроцитов плода, что может привести к легкой анемии плода.Плод обычно можно выносить до срока и не требует специального лечения, но после рождения у него могут возникнуть проблемы с желтухой. Легкая форма резус-фактора чаще развивается при первой беременности после сенсибилизации.
  • Умеренная форма резус-фактора связана с разрушением большего количества эритроцитов плода. У плода может развиться увеличенная печень и умеренная анемия. Плод, возможно, придется родить до срока, и может потребоваться переливание крови до (во время пребывания в матке) или после рождения.Новорожденного с умеренным резус-фактором внимательно наблюдают на предмет появления желтухи.
  • Тяжелая форма резус-фактора (водянка плода) включает обширное разрушение эритроцитов плода. У плода развивается тяжелая анемия, увеличение печени и селезенки, повышение уровня билирубина и задержка жидкости (отек). Плоду может потребоваться одно или несколько переливаний крови до рождения. Плоду с тяжелым резус-фактором, пережившему беременность, может потребоваться переливание крови. Эта процедура заменяет большую часть крови младенца донорской кровью (обычно тип О, резус-отрицательная).
  • Наличие в анамнезе беременности с резус-фактором является признаком того, что вам потребуется специальное лечение, если вы беременны резус-положительным плодом.

Если в прошлом у вас была резус-сенсибилизация, резус-отрицательный плод не может вызвать иммунную реакцию.

Что увеличивает риск

Резус-сенсибилизация может возникнуть, когда человек с резус-отрицательной кровью контактирует с резус-положительной кровью. Во время беременности резус-отрицательная женщина может стать сенсибилизированной, если она вынашивает резус-положительный плод.

Факторы, повышающие риск смешивания крови и сенсибилизации во время беременности, включают:

Хотя известно, что резус-сенсибилизация происходит редко, после совместного использования игл между потребителями наркотиков внутривенно. Переливание резус-положительной крови резус-отрицательному человеку также может вызвать сенсибилизацию. Но это бывает крайне редко, потому что перед переливанием кровь всегда проверяют.

Когда следует звонить врачу?

Если вы уже резус-сенсибилизированы и беременны

Ваша беременность будет находиться под пристальным наблюдением.Обсудите с врачом возможные симптомы на ранних сроках беременности. Для наблюдения за плодом потребуется повторное диагностическое тестирование.

Немедленно позвоните своему врачу , если вы заметите снижение подвижности плода после 24–26 недель беременности.

Если у вас резус-отрицательный

Немедленно позвоните своему врачу по номеру , если вы:

  • Считаете, что могли быть беременны и у вас случился выкидыш.
  • Вы беременны и попали в аварию, в результате которой у вас может быть травма живота.

К кому обратиться

Женщину, у которой могут быть проблемы с резус-несовместимостью или сенсибилизацией, может лечить:

Если у вас положительный результат теста на резус-сенсибилизацию, ваша система здравоохранения или медицинский работник могут потребовать, чтобы вы наблюдались и лечились у перинатолог или акушер, который может легко вызвать перинатолога.

Экзамены и анализы

Если вы беременны, первые пренатальные тесты будут проведены в течение первого триместра.Каждая женщина сдает кровь на первый дородовой визит, чтобы узнать, какая у нее группа крови. Если ваша кровь резус-отрицательная, ее также проверят на антитела к резус-положительной крови. Если у вас есть антитела, это означает, что вы были сенсибилизированы к резус-положительной крови. Антитела теперь могут убивать резус-положительные эритроциты.

Если вы резус-отрицательны, а ваш партнер резус-положителен, ваш плод, скорее всего, будет резус-положительным.

Если вы беременны или у вас случился выкидыш, или если у вас был плановый аборт, неполный пузырный занос или внематочная беременность, вам необходимо пройти обследование, чтобы определить, была ли у вас сенсибилизация к резус-положительной крови.

Если у вас резус-отрицательный

Всем беременным женщинам на ранних сроках беременности проводят непрямой тест Кумбса.

  • При первом дородовом посещении у вас проверяют кровь, чтобы определить, была ли у вас ранее сенсибилизация к резус-положительной крови. Если у вас отрицательный резус-фактор, а результаты теста показывают, что у вас нет сенсибилизации, повторный тест может быть сделан между 24 и 28 неделями.
  • Если результаты анализов в 28 недель показывают, что у вас не было сенсибилизации, до родов дополнительные тесты на наличие резус-факторов не проводятся (за исключением таких осложнений, как отслойка плаценты).Вам также сделают инъекцию резус-иммуноглобулина. Это снижает ваши шансы быть сенсибилизированными в течение последних недель беременности.
  • Если окажется, что у вашего новорожденного резус-положительный, ваша кровь будет повторно проверена при родах с помощью непрямого теста Кумбса, чтобы определить, не была ли вы сенсибилизирована во время поздних сроков беременности или родов. Если вы не были сенсибилизированы, вам сделают еще одну инъекцию резус-иммуноглобулина.

Если вы сенсибилизированы к резус-фактору

Если вы уже сенсибилизированы к резус-фактору или стали сенсибилизированы во время беременности, важно тщательно следить за тем, чтобы определить, не наносится ли вред вашему плоду.

  • Если возможно, отец будет проверен, может ли плод быть резус-положительным. Если отец резус-отрицательный, плод резус-отрицательный и ему ничего не угрожает. Если отец резус-положительный, для определения группы крови плода могут быть использованы другие тесты. В некоторых медицинских центрах кровь матери можно сдать на анализ, чтобы узнать группу крови ее плода. Это новый тест, который не является широко доступным.
  • Непрямой тест Кумбса периодически проводится во время беременности, чтобы увидеть, повышается ли уровень резус-положительных антител.Это типичный курс лечения для большинства сенсибилизированных женщин во время беременности.
  • Ультразвуковая допплерография кровотока головного мозга плода показывает анемию плода и ее серьезность. В медицинском центре со специалистами по допплерографии этот тест может дать вам ту же информацию об анемии, что и амниоцентез, без риска.
  • Амниоцентез может быть выполнен для проверки амниотической жидкости на наличие признаков проблем с плодом или для определения группы крови и резус-фактора плода.
  • Забор крови плода (кордоцентез) может проводиться для непосредственной оценки состояния здоровья вашего плода.Эта процедура используется на ограниченной основе, обычно для мониторинга известных проблем с сенсибилизацией (например, когда у матери ранее была гибель плода или когда другие тесты показали признаки дистресса плода).
  • Электронный мониторинг сердца плода (нестрессовый тест) может проводиться в третьем триместре для проверки состояния вашего плода. Необычный сердечный ритм плода, обнаруженный во время нестрессового теста, может быть признаком того, что у плода анемия, связанная с сенсибилизацией.
  • Ультразвуковое исследование плода можно использовать по мере развития беременности для выявления проблем с сенсибилизацией, таких как задержка внутриутробной жидкости (признак тяжелого резус-фактора).

Обзор лечения

Если у вас сенсибилизация к резус-фактору

Если ваша кровь резус-отрицательная и вы были сенсибилизированы к резус-положительной крови, у вас теперь есть антитела к резус-положительной крови. Антитела убивают резус-положительные эритроциты. Если вы забеременеете резус-положительным ребенком (плодом), антитела могут разрушить эритроциты вашего плода. Это может вызвать анемию.

Если вы уже резус-сенсибилизированы и беременны, ваше лечение будет направлено на предотвращение или сведение к минимуму вреда для плода и предотвращение преждевременных (преждевременных) родов.

Варианты лечения зависят от того, насколько хорошо или плохо развивается плод.

  • Если анализ показывает, что ваш плод является резус-положительным, но ваши антитела к резус-фактору лишь слегка влияют на него, вы будете находиться под пристальным наблюдением до тех пор, пока срок вашей беременности не достигнет срока. Ваш плод родится раньше срока только в том случае, если его или ее состояние ухудшится.
  • Если анализ показывает, что ваш плод умеренно подвержен влиянию ваших Rh-антител, за состоянием вашего плода будут внимательно следить до тех пор, пока его или ее легкие не станут достаточно зрелыми для преждевременных родов.Кесарево сечение может быть использовано для быстрого родоразрешения или для того, чтобы избежать трудностей, вызывающих роды раньше срока. Новорожденному с умеренным поражением иногда требуется переливание крови сразу после рождения.
  • Если анализ показывает, что ваш плод серьезно поражен вашими антителами к резус-фактору, перед родами может быть проведено переливание крови (внутриутробное переливание крови плода). Это можно сделать через брюшную полость плода или непосредственно через пуповину плода. Скорее всего, потребуются преждевременные роды.Иногда требуется несколько переливаний крови, чтобы сохранить здоровье плода до тех пор, пока легкие плода не созреют достаточно, чтобы функционировать после рождения. Часто делают кесарево сечение, чтобы родить ребенка быстрее. Иногда требуется переливание крови сразу после рождения.

Профилактика

Если вы резус-отрицательны и беременны

Если вы резус-отрицательная женщина и вы зачали от резус-отрицательного партнера, вы не подвергаетесь риску резус-сенсибилизации во время беременности.(Большинство медицинских работников лечат всех резус-отрицательных беременных женщин, как если бы отец мог быть резус-положительным.)

Если вы уже чувствительны к резус-фактору, ваша беременность должна находиться под пристальным наблюдением, чтобы предотвратить повреждение плода. Для получения дополнительной информации о лечении плода и новорожденного см. Обзор лечения.

Если вы несенсибилизированный резус-отрицательный человек, лечение направлено на предотвращение резус-сенсибилизации во время беременности и родов. Иммуноглобулин Rh (например, RhoGAM) является высокоэффективным средством для предотвращения сенсибилизации.

  • Чтобы предотвратить сенсибилизацию на поздних сроках беременности или во время родов, вам необходимо сделать прививку резус-иммуноглобулина примерно на 28-й неделе беременности. Это лечение предотвращает выработку иммунной системой антител против резус-положительных эритроцитов плода.
  • Инъекция резус-иммуноглобулина
  • также необходима, если у вас была акушерская процедура, такая как амниоцентез или наружная головная версия.
  • Если ваш новорожденный является резус-положительным, вам снова вводят резус-иммуноглобулин в течение 72 часов после родов.Предотвращая резус-сенсибилизацию при родах, вы защищаете свой следующий резус-положительный плод.
  • Если ваш новорожденный резус-отрицательный, сенсибилизация невозможна, и лечение не требуется.

Резус-иммуноглобулин также необходим в течение 72 часов после вагинального кровотечения, выкидыша, неполного пузырного заноса, внематочной беременности или аборта.

Лекарства

Использование резус-иммуноглобулина эффективно предотвращает резус-сенсибилизацию. Иммуноглобулин Rh содержит Rh-антитела, которые были очищены от доноров-людей.Это лечение не позволяет несенсибилизированной резус-отрицательной матери вырабатывать антитела против резус-положительной крови плода.

Если необходимо родить пораженный плод в возрасте до 34 недель, матери могут быть назначены кортикостероиды (бетаметазон или дексаметазон) для ускорения развития легких плода перед преждевременными родами.

Каталожные номера

Прочие консалтинговые работы

  • Американский колледж акушерства и гинекологии (2017).Профилактика аллоиммунизации RhD. Практический бюллетень ACOG № 181. Акушерство и гинекология, 130 (2): e57–e70. DOI: 10.1097/AOG.0000000000002232. По состоянию на 9 июля 2018 г.
  • Мойзе К.Дж.-младший (2008 г.). Ведение резус-аллоиммунизации во время беременности. Акушерство и гинекология, 112(1): 164–176.
  • Роман А.С. (2013). Поздние осложнения беременности. В AH DeCherney et al., Ред. Текущая диагностика и лечение в акушерстве и гинекологии, 11-е изд., стр. 250–266. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Целевая группа профилактических служб США (2004 г.). Скрининг на резус (D) несовместимость. Роквилл, Мэриленд: Агентство медицинских исследований и качества. Доступно в Интернете: http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspsdrhi.htm

Кредиты

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
E.Грегори Томпсон, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, доктор медицинских наук, внутренние болезни
Киртли Джонс, доктор медицинских наук, акушерство и гинекология

Актуально на: 8 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Сара Маршалл, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина и E.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.