Как понять что грудь сцежена полностью: Как понять что грудь сцежена полностью?

Содержание

Правила сцеживания грудного молока — ответы и советы на твои вопросы

Сцеживание груди после кормлений — не всегда обязательная и регулярная процедура.

Почему рекомендуют сцеживать молоко после кормления?

Это необходимо при кормлении по режиму, когда ребенок прикладывается 6-7 раз в сутки, чтобы сохранить молоко. Обычно ребенок, если его специально к режиму не приучать, так себя не ведет. Но если он к режиму приучен, он может высасывать молоко полностью, сцеживать будет нечего.

Количество молока начнет уменьшаться не из-за отсутствия сцеживаний, а из-за недостаточной стимуляции груди сосанием. Часто ребенок, даже кормящейся по режиму, не высасывает грудь полностью, и молоко остается. В эндокринную систему будет поступать сигнал о том, что молока производятся излишки, и их производить не нужно. Сцеживанием этих остатков можно какое-то время лактацию поддержать. Обычно на сцеживание молока у женщины уходит довольно много времени и сил, и часто усталость от сцеживания приводит к отказу от грудного вскармливания.

В естественных условиях ребенок никогда не прикладывается 6 раз в сутки через равные промежутки времени. Он может прикладываться относительно редко на первой неделе жизни, но со второй недели потребность в сосании у малыша проявляется чаще, чем 6-8 раз в сутки.

Потребность в сосании у малыша не связана с чувством голода. Он просто хочет сосать в ответ на любой свой дискомфорт, он пытается так от него избавится, не зависимо от того, чем он вызван — чувством голода или желанием уснуть, например…

В естественных условиях ребенок прикладывается к груди по первому требованию, довольно часто. При кормлении малыша по требованию ребенок постоянно высасывает небольшие порции молока, длительного накопления молока в груди не бывает. При кормлении по требованию ребенок прикладывается в течение примерно 1,5-3 часов к одной груди, за это время он ее высасывает и начинает прикладываться к другой. Если ребенок кормится по режиму, грудь может ждать следующего прикладывания 6-8 часов, на такое накопление молока она совершенно не рассчитана.

Организм женщины «делает вывод» что молоко никому не нужно.

При кормлении по требованию у женщины довольно быстро стабилизируется лактация и молоко образуется по потребностям ребенка, без излишков или недостатка. Сцеживать просто нечего. Это и невозможно технически, т.к. прикладываний к груди редко бывает меньше 12 в сутки.

Есть мамы, которые все-таки пытаются сцеживаться после кормлений, даже прикладывая ребенка к груди по требованию. Обычно им быстро надоедает это утомительное занятие, но иногда, к несчастью, они запускают у себя выработку излишков молока — гиперлактацию. Молочная железа начинает производить молоко в расчете на очень прожорливого малыша или двойняшек, т.к. продолжает работать принцип выработки молока «по потребностям ребенка».

Но все-таки иногда потребность в сцеживании молока есть. Поэтому каждая женщина должна уметь сцеживать грудь.

Когда сцеживать грудь?

1. Для поддержания лактации, если мама и малыш разделены по разным причинам. Регулярным сцеживанием можно поддерживать лактацию относительно продолжительное время. Желательно в такой ситуации сцеживаться 6-10 раз в сутки, в зависимости от обстоятельств, каждую грудь по 10-15 минут.
2. Если маме нужно отлучиться от малыша и оставить ему молоко на время своего отсутствия.
3. Если у мамы образовался лактостаз — закупорка протока дольки молчной железы жировой капелькой или сгустком молока. Лактостаз надо расцеживать, если малыш не может его рассосать.

4. При приходе молока после родов. В это время большинство мам еще находятся в роддоме и получают рекомендацию сцеживаться до последних капель, иначе их якобы ждет мастит. Так часто запускается гиперлактация — образование излишков молока. В этой ситуации полностью сцеживаться нельзя!

Что же делать в такой ситуации?

1) Обычно молока приходит больше, чем нужно ребенку, и его излишки необходимо «убрать». Поэтому, как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка! Вещества, подающие сигнал о том, что молока образуются излишки, появляются в наполненной груди примерно через сутки. Если сцедтить все молоко раньше, чем через сутки, то его образуется столько же.

2) При активном приходе молока нужно прикладывать ребенка к груди, так часто, как он просит, прикладывать по требованию мамы, тогда, когда он не просит, а мама чувствует, что молоко уже пора отсосать. И только в той ситуации, если ребенок никак не хочет сосать, например, крепко спит, но у мамы уже выраженные неприятные ощущения в груди, ей надо немного сцедить грудь до чувства облегчения! Обычно потребность в таких сцеживаниях бывает не чаще 1-3 раз в сутки в течение 1-3 дней.

При приливах молока в первые 3 недели после родов действовать нужно также. В течение первого месяца после родов у большинства женщин, сумевших организовать грудное вскармливание естественным образом, лактация стабилизируется, периодические приливы молока пропадают, грудь становится мягкой.

Проблемы кормящих мам, которые разделены с ребенком.

Больше всего проблем с грудью в первые дни после родов бывает у мам, при раздельном пребывании с ребенком. Малыша приносят, но по режиму через 3,5 часа, и он не всегда хочет сосать. Тогда маме, надо во время кормления ребенка сосредотачиваться на правильном прикладывании к груди и

прикладывать малыша к обеим грудям для лучшей стимуляции лактации.

Ребенка при раздельном содержании всегда докармливают из соски, и грудь он может захватывать неправильно с первого дня жизни. Некачественное сосание плохо опорожняет грудь. В первые дни до прихода молока, пока у мамы молозиво, она может считать каждое кормление ребенка, во время которого он сосал, сцеживанием.

Обязательное сцеживание

Если ребенка принесли, а он не сосал или сосал вяло, ей обязательно нужно сцедить обе груди по 10-15 минут каждую.

Если на 3-4 день после родов нет прихода молока, то необходимо добавить два дополнительных сцеживания, всего получается 8 кормлений-сцеживаний в сутки.

При приходе молока и наполнении груди маме, которой приносят ребенка по режиму надо быть очень внимательной к себе, т.к. в этом случае возможно развитие нагрубания груди. Саморегулирующаяся система мама-малыш в такой ситуации не работает, поэтому, при наполнении груди необходимо ограничить прием жидкости до 3-4 стаканов в сутки и два раза сцедить грудь, утром и вечером, но только не после 9 вечера и до 9 утра. Если сцеживаться в это время, например, в 12 ночи, можно лактацию простимулировать, т.к. основной гормон, отвечающий за выработку молока, пролактин, имеет суточный ритм и больше всего его образуется в ночное время в ответ на сосание или сцеживание. Если через сутки состояние не улучшается, то один раз в сутки нужно сцеживаться полностью (утром или на ночь, после 9 утра или до 9 вечера), а днем — только до чувства облегчения после или вместо кормления по режиму кормлений, в зависимости от сосательной активности ребенка.

Если после того, как ребенок пососал, мама чувствует облегчение, сцеживаться не нужно.

Когда мама после раздельного содержания оказывается дома, малыш обычно привыкает к режиму, и у него могут быть трудности с прикладыванием к груди. В этой ситуации маме и малышу необходима консультация по грудному вскармливанию, т.к. надо обучить ребенка правильному прикладыванию, а маму — как правильное прикладывание контролировать и продолжать обучение малыша качественному сосанию, необходимо перевести ребенка на кормление по требованию и научится кормить удобно из разных положений.
От сцеживания нужно постепенно отказываться, уменьшая объем сцеженного молока и число сцеживаний. Обычно мама перестает сцеживаться в течение 3-7 дней.

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Казакова Лилия Валентиновна

В книге «Вы и Ваш малыш» также даны ответы на многие вопросы о грудном вскармливании.

Как сцеживать молоко?

Нужно выбрать чашку или кружку с широким горлышком, обдать ее кипятком, тщательно вымыть руки и удобно сесть или стать, держа при этом чашку возле груди. Большой палец нужно положить на ареолу над соском, а указательный палец на ареолу под соском напротив большого. Нажимать большим и указательным пальцами внутрь в направлении грудной клетки. Следует нажимать на область за соском так, чтобы нажатие распространялось на млечный синус под ареолой. Нажать и отпустить, нажать и отпустить. При этом не должно быть больно. Если возникает боль, значит техника сцеживания неправильная.

Молоко будет вытекать, а затем начнет капать. Если рефлекс выделения молока активный, молоко будет течь струйками. Таким же образом следует нажимать на ареолу с боковых сторон, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов груди. Грудь следует сцеживать как минимум 3—5 минут после того как поток начнет уменьшаться, затем приступать к сцеживанию другой груди. Повторить эту процедуру последовательно с обеими грудями. Для сцеживания молока в достаточной степени требуется 20—30 минут. Можно воспользоваться механическим или электрическим молокоотсосом.

Проблемы при сцеживании и их решение

Если нагрубание груди очень сильное, грудь болезненна и сосок тугой, сцеживание вручную затруднено. Для начала можно воспользоваться методом теплой бутылки. Найдите молочную бутылку или бутылку на литр или 700 мл, по возможности с горлышком диаметром 3 см, вымойте ее, немного горячей воды влейте в бутылку, чтобы она прогрелась, затем наполните бутылку горячей водой. Заверните бутылку в кусочек ткани и вылейте воду обратно в кастрюлю. Охладите горлышко бутылки и приложите его к околососковой области так, чтобы бутылка герметично его закрыла. Подержите бутылку, через несколько минут бутылка охладится и сосок начнет медленно втягиваться в ее горлышко. Тепло стимулирует рефлекс окситоцина, и молоко начинает течь и собираться в бутылке. Когда поток молока ослабнет, снимите бутылку. Не нужно держать ее слишком долго, чтобы не повредить сосок. Через некоторое время, когда нагрубание пройдет, можно продолжить сцеживание вручную. Некоторым женщинам перед сцеживанием помогает отдых, общее расслабление, теплое питье а также массаж спины.

Как часто и как долго сцеживать молоко?

Для поддержания выработки молока в груди, когда мать ребенка больна, если болезнь серьезная и не допускает кормление, требуется сцеживать как можно больше молока. Частота сцеживания соответствует частоте кормления.

Для облегчения нагрубания груди сцеживайте ровно столько, сколько необходимо, чтобы в груди не было неприятных ощущений. При трещинах соска сцеживайтесь 1—2 дня, а в перерывах между сцеживанием постоянно лечите сосок, чтобы поскорее восстановить кормление грудью.

Не увлекайтесь сцеживанием груди. Многократное сцеживание в течение даже небольшого времени может привести к необходимости постоянного сцеживания или к угасанию лактации.

Подробнее на сайте http://baby.com.ua/st/?225

Если вы полностью откажитесь от грудного вскармливания, то, скорее всего, лактация прекратится самостоятельно, безо всякого вмешательства. А мероприятия по подавлению лактации требуются далеко не во всех случаях.


Дополнительно по теме: www.mother.ru

Зачем сцеживать грудное молоко, когда и как это делать правильно вручную? Правила сцеживания грудного молока.

Грудное вскармливание часто подразумевает такую процедуру, как сцеживание. Многие мамочки недостаточно знают об этом процессе, и добыча грудного молока из молочной железы для них становится пыткой или не получается вовсе. Как правильно сцеживать грудное молоко? Зачем это нужно и нужно ли вообще? Сколько можно хранить этот продукт и как это сделать грамотно?

Зачем сцеживать грудное молоко?

Причин для сцеживания груди может быть много:

  • Застойные явления в молочной железе, которые могут привести к маститу. В этом случае сцеживание ‒ необходимая процедура.
  • Малыш отвык от груди во время перерыва в ГВ и не желает брать грудь. Тогда мама сцеживается и кормит кроху грудным молоком из бутылочки.
  • Грудь слишком наполнена, сосок напряжен, ребенок не может взять грудь. Небольшое сцеживание грудного молока поможет ослабить напряжение, и малыш поест самостоятельно.
  • Маме приходится часто отлучаться по делам работы или учебы. В этом случае сцеженное молочко будет отличной альтернативой адаптированным смесям.
  • Прием лекарств мамой приводит к вынужденному перерыву в ГВ, а сцеживание помогает сохранить лактацию.
  • Часто приходится сцеживаться, чтобы увеличить недостаточную лактацию.
  • Если грудь слишком переполнена и болит, а покормить малыша нет возможности, то сцеживание поможет облегчить состояние.

Все эти причины довольно часто встречаются, и процедура сцеживания действительно облегчает жизнь молодой мамочке. Главное ‒ знать, сколько и когда нужно сцеживать грудное молоко, чтобы процедура принесла облегчение, а не усугубила ситуацию.

Когда и как часто надо сцеживаться

Частота процедур сцеживания и количество получаемого молока напрямую зависит от причины:

  • При застойных явлениях – один раз каждые 1-2 часа. Сцеживать нужно то количество молока, которое удастся до уменьшения уплотнения. Процедура должна длиться не менее получаса, но не дольше, так как слишком долгое сцеживание может травмировать молочную железу.
  • Для увеличения лактации – после кормления и по одному-два раза в промежутках между трапезами ребенка. Процедура длится около 10 минут после кормления и по 15 минут в перерывах.
  • Для облегчения при наполненности груди сцеживаться достаточно только тогда, когда чувствуется дискомфорт. В этом случае сцедить нужно совсем немного молока только до состояния облегчения, так как чем больше сцедить, тем больше его прибудет в следующий раз. В этом случае сцеживаться нужно не дольше 5 минут.
  • Для поддержания лактации во время перерыва в ГВ необходимо сцеживаться раз в три часа, имитируя режим кормления малыша. Количество сцеженного молока должно быть достаточным, чтобы при возобновлении грудного вскармливания малыш наедался. Длина каждой процедуры от 20 до 30 минут.
  • Для того чтобы сделать запасы, сцеживаться достаточно несколько раз в день в перерывах между трапезами малыша. Время и количество сцеженного молока нужно выбирать так, чтобы к следующему кормлению грудь успела наполниться и ребенок не остался голоден. В этом случае все индивидуально и зависит от конкретной женщины, объема ее лактации и скорости наполняемости груди.

Сколько молока можно сцедить за одну процедуру

Все зависит от того, когда мамочка сцеживается. Если сразу после кормления, то можно не получить ни капли ценной жидкости. Исключение составляет гиперлактация, когда молока слишком много.

Непосредственно перед кормлением ребенка можно добыть 50-100 мл. Этой порции достаточно, чтобы полноценно накормить ребенка сцеженным грудным молоком. Иногда даже перед кормлением мамочки не могут ничего нацедить – это говорит о неправильной технике.

Особенно хорошо молоко сцеживается в ночное время, так как именно ночью вырабатывается пролактин, он отвечает за выработку молока. Поэтому для пополнения запасов лучше сцеживаться в период с 2 ночи до 6 утра

Причинами малого сцеживания могу быть:

  • Ребенок съедает все вырабатывающееся молоко.
  • Неправильная техника ручного сцеживания или плохо подобранный молокоотсос.
  • Мама слишком напряжена и не может расслабиться.
  • Женщина пренебрегает подготовкой к сцеживанию и не дожидается прилива.

Основные правила сцеживания грудного молока

При соблюдении этих правил процедуры сцеживания будут полностью безопасны и принесут только пользу:

  • Сцеживать грудь не должно быть больно! Если появляются какие-то болезненные ощущения, то это говорит о неправильной технике, и сцеживание необходимо прекратить.
  • Перед процедурой обязательно нужно вымыть руки с мылом и подготовить чистую прокипяченную емкость под полученный молочный продукт.
  • Чтобы сцеживание прошло максимально быстро и безболезненно, перед ним нужно вызвать прилив молока (обмыть грудь теплой водой, контактировать с ребенком, выпить теплое питье, легко помассировать молочные железы, дать одну грудь малышу, а вторую одновременно сцеживать).
  • После того как молоко прибыло, нужно сцедить его руками или использовать специальный аппарат. При ручном сцеживании важна только правильная техника (узнать больше о том, как сцедить грудное молоко руками, ). При аппаратной процедуре следует грамотно подобрать молокоотсос и аксессуары ().



Массировать молочные железы следует аккуратно и мягко, круговыми движениями, не сдавливая их


Необходимо попеременно менять захват ареолы на горизонтальный и вертикальный. Такое сцеживание будет эффективнее.



Правильное положение пальцев при захвате соска указано зелеными стрелками. Красные стрелки показывают неправильный захват



Подбор воронки молокоотсоса по размеру соска

  • Процесс сцеживания не должен быть слишком быстрым. Нельзя сильно тянуть, давить и дергать грудь. Работать нужно по 4-5 минут с каждой молочной железой попеременно.
  • Если не выходит сцедиться с первого раза, то не стоит отчаиваться. Нужно пробовать еще, и вскоре все обязательно получится. Главное, не слишком усердствовать, чтобы не повредить грудь.

Как сцедить грудь в первый раз

Первое сцеживание придется сделать еще в роддоме. Скорее всего лактация будет обильная, а новорожденный малыш не в состоянии съесть столько молока. Сцеживание поможет избежать застоев. А также расцеживание необходимо, чтобы снять напряжение, которое мешает ребенку захватить сосок.

Основные принципы:

  • Не паниковать и не волноваться.
  • Проводить самую первую процедуру под наблюдением медсестры, чтобы убедиться в правильной технике.
  • Внимательно прислушиваться к ощущениям. Боли быть не должно.
  • Сцеживать молоко только до облегчения, чтобы не увеличить лактацию еще больше.

Как сцеживать грудь при мастите или застоях

Сцеживать или нет грудь при застойных явлениях и мастите? Конечно, сцеживать! Это основная профилактика и лечение подобных состояний. Иногда мамочка может обойтись только кормлением грудью, но часто даже ребенок не может рассосать лактостаз. Есть несколько особенностей процедуры сцеживания при мастите и застоях:

  • Нужно определить, где именно образовались уплотнения. Обычно это чувствуется сразу, но можно аккуратно прощупать молочные железы, чтобы убедиться.
  • Перед сцеживанием необходимо легонько помассировать грудь или принять теплый душ. Напор воды и массаж легкими похлопываниями надо направить именно туда, где возникли застои.
  • Нельзя пытаться раздавить или разминать шишки: это крайне опасно! Все нужно делать максимально аккуратно.
  • При гнойном мастите нельзя греть грудь!
  • Во время процесса сцеживания направляйте усилия на те доли молочных желез, где образовались застои.
  • На место застоя нажимать ни в коем случае нельзя!

При соблюдении этих правил сцеживание пройдет максимально безболезненно, и неприятное явление мастита или застоев постепенно пройдет.

Нужно ли сцеживать «каменную» грудь

Часто в первые дни после родов можно наблюдать такое явление, как «каменная» грудь. Молочная железа при этом твердая и напряженная, наблюдается отечность, сосок втянут или плоский. Многие специалисты считают, что это нормально, ребенок рассосет грудь, и явление уйдет само по себе. Но на практике новорожденный даже не может захватить сосок, чтобы начать трапезу. В итоге малыш голоден, а мама мучается от тяжести и дискомфорта.



Признаки «каменной» груди. На рисунке она изображена справа

Избавиться от «каменной» груди поможет сцеживание. Есть несколько правил:

  • Молокоотсос в этом случае не поможет. Сначала необходимо поработать с соском, чтобы придать ему нужную форму.
  • Затем можно приступать к сцеживанию. Молоко будет капать каплями, это признак того, что протоки еще не разработаны.
  • Если не получается сразу, нужно пробовать еще. Нельзя бросать дело на полпути, так как может образоваться застой.
  • Можно попробовать такой способ: взять грудь у основания двумя руками и чуть потянуть вперед в сторону соска. Так выделение молока может пойти легче.
  • Сцедив немного молока, можно предложить грудь малышу. Если сосок сформирован и основное напряжение ушло, то дальше кроха справится сам.

Как кормить сцеженным молоком ребенка

Для того, чтобы покормить малыша сцеженным грудным молоком, его нужно подогреть до температуры 36 градусов. Если молоко стояло в холодильнике, то оно подогревается в горячей воде, на водяной бане или в специальных электрических подогревателях.

Замороженное молоко необходимо достать, поставить в холодильную камеру, чтобы оно приняло жидкую форму. После этого оно подогревается, как написано выше.

Специалисты не советуют использовать микроволновые печи для подогревания молока, так как микроволны разрушают его структуру и уничтожают множество полезных веществ.

При хранении молоко может разделиться на фракции, тогда перед употреблением нужно несколько раз тряхнуть бутылочку, и оно примет первоначальный вид.



Когда молоко достается из морозилки или холодильника, его нужно использовать все сразу. Остатки необходимо выливать

Можно ли давать малышу еду, приготовленную на основе грудного молока?

Специалисты не советуют готовить на основе грудного молока горячие блюда, такие как каши, омлеты, запеканки. Дело в том, что основная польза будет разрушена тепловой обработкой. Белок под воздействием высоких температур свернется, и ребенку будет сложно его усвоить.

Хорошо давать грудное молоко, смешав его с детским печеньем, например. Также можно использовать слегка подогретый сцеженный продукт в качестве основы для быстрорастворимых каш, не требующих варки.

Сколько годно грудное молоко

Годность молока зависит от способа хранения:

  • При комнатной температуре молочко хранится не более 6-8 часов. Если дома очень жарко, то оно годится в пищу в течение 4 часов.
  • В холодильнике – 2 дня.
  • В морозильной камере – 1 год.

Совет: При сцеживании нужно маркировать емкость, указывая время и дату процедуры. Так вероятность того, что малыш съест просроченный продукт, существенно снижается.

Можно ли смешивать сцеженное в разное время молоко

Идеальный вариант – каждый раз сцеживаться в отдельную емкость, но если такой возможности нет, то можно смешать сцеженное молоко, соблюдая несколько правил:

  • Собирать и смешивать сцеженное молоко следует только в течение одного дня.
  • Каждая порция должна быть сцежена в отдельную емкость, а затем охлаждена в холодильнике до одинаковой температуры.
  • Нельзя смешивать грудное молоко разной температуры!

Многие специалисты вообще не советуют смешивать молоко, сцеженное в разное время, так как состав и вкус жидкости каждый раз разный. При смешивании вкусовые качества могут непредсказуемо измениться, ребенок просто откажется его пить, и все труды пропадут. Поэтому смешивание – это вынужденная мера, которой по возможности стоит избегать.

Сцеживание – это совсем несложно. При соблюдении простых правил эта процедура станет отличным помощником во время ГВ.

Содержание статьи:

Каждая кормящая мама знает, как полезно кормить малыша грудью и как важно сохранить хорошую лактацию, пока малышу не исполнится год. Но бывают такие ситуации, когда дать ребенку грудь невозможно, и выходом из этой ситуации становиться сцеживание грудного молока. Как правильно сцедить молоко руками, какова техника ручного сцеживания молока, в каких случаях нужно сцеживаться, а в каких нет? Давайте ответим на эти вопросы подробно.

Первый раз малыша прикладывают к груди матери сразу после родов . Затем он находится в палате с мамой, которая кормит его по требованию (примерно каждые три часа). После возвращения домой малыш также кушает, когда хочет, и столько, сколько ему нужно. Молока вырабатывается столько, сколько необходимо и не приходится ничего сцеживать.

Но иногда в жизни могут случиться непредвиденные обстоятельства. Маме придется отлучиться от малыша по какой-то важной причине. Что тогда делать, ведь грудное кормление должно непрерывно продолжаться до 6 месяцев, а в идеале года, и мама ни в коем случае не может хоть ненадолго оставить кроху без правильного питания. И тогда необходимо грудное молоко сцедить. Это не так просто, как кажется, потому любая мама должна знать все о правильном сцеживании.

Причины, по которым необходимо сцеживать молоко

Часто так случается, что маме нужно выходить на работу, так как начальство, чаще всего не особо старается войти в положение молодой мамы. Ребенку, конечно, лучше, если мама первый год каждый день рядом с ним, но не многие семьи могут себе позволить маме полностью «досидеть» в декретном отпуске. Или мама еще не окончила вуз и вскоре после родов ей нужно будет продолжить учебу. Потому маму иногда подменяют бабушки или дедушки, а мамино молоко хранится в морозильнике и порционно подготавливается к каждому кормлению. Мама может сцеживать оставшееся молоко после каждого кормления, а также готовить молоко утром перед работой или учебой. Если величина обеденного перерыва позволяет, молоко можно сцеживать и на работе.


Мама может внезапно заболеть. Тогда ей могут потребоваться сильнодействующие препараты, в том числе антибиотики. Лекарства обязательно попадут в молоко и могут навредить малышу, потому кормление грудью ненадолго прекращают. Ребенок переводится на смешанное вскармливание . В это время можно использовать запасы молока из морозильника. Во время болезни и лечения вредными для ребенка препаратами мама обязательно должна сцеживать молоко. Использовать его по назначению, разумеется, нельзя, его нужно вылить, но процесс лактации будет стимулироваться. Когда мама вылечится, малыш снова сможет насладиться своим любимым молочком.

В период активной лактации молока вырабатывается слишком много. Малышу даже может быть тяжело взять грудь. Тогда из нее нужно немного сцедить молоко. Бывает и так, что малышу достаточно молока одной груди, а другая полна невостребованного молока, которое причиняет маме массу неудобств. В таком случае молоко необходимо сцедить полностью. В самом начале можно немного сцеживать молоко прямо в рот малышу, чтобы он быстрее брал грудь и лучше сосал.

Когда не хватает грудного молока ребенку, педиатр может назначить докорм при кормлении грудью . В таком случае точно необходимо хорошо сцеживать молоко между кормлениями, чтобы одновременно и дополнительно покормить малыша, и стимулировать лактацию.

Бывает так, что ребенок рождается раньше срока, или он очень болен и должен находиться отдельно от мамы. В этом случае маме нужно сцеживать молоко и отдавать для кормления малыша. Это полезно еще и потому, что тогда поддерживается нужный уровень лактации и когда малыш будет рядом, мама сможет сразу же начать кормить его грудью.

Как сцедить застоявшееся молоко, если у мамы лактостаз, тогда молоко следует сцедить полностью и потом дать малышу грудь, чтобы он дососал все, что маме сцедить не удалось. Обязательно следует при лактостазе и закупорке отдельных молочных протоков перед кормлением или сцеживанием делать массаж груди.

Чем и как лучше сцеживать молоко

Как лучше сцеживать молоко — вручную или молокоотсосом, вопрос удобства и привычки. Молокоотсос позволяет более быстро и качественно сцедить молоко, для его применения есть противопоказания (трещины сосков). Хотя некоторые мамы предпочитают ручной способ, он более бережный, но более трудо- и времязатратный.

Молокоотсос станет верным помощником в том случае, если сцеживать молоко приходится часто. Если же маме сцеживания требуются редко, то можно вполне обойтись и без него. Кроме этого уметь сцеживать молоко руками нужно еще и потому, что в экстренной ситуации молокоотсоса может и не быть под рукой.


Правила сцеживания грудного молока вручную

Природа все предусмотрела, в том числе и процесс лактации. Он управляется гормонами и зависит от многих факторов. Вид малыша, его запах, голос, прикосновения – все стимулирует выработку окситоцина в организме матери. Если малыш заплачет, молоко может само потечь из груди матери. Малыш может просто обнять маму, и произойдет то же самое: увеличится выработка молока. Если мама испытывает только положительные эмоции, долго спит и в течение дня не устает от домашних дел, то молока будет в избытке.

Подготовка и стимуляция лактации

Если во время естественного кормления окситоцин вырабатывается сам, то во время сцеживания придется стимулировать его выработку: примите теплый душ, расслабьтесь и выберите удобное положение тела, выпейте теплый напиток (желательно, некрепкий черный или зеленый чай, или компот из сухофруктов). Помассируйте грудь аккуратными круговыми движениями, затем проведите пальцами к ареолу, двигаясь по кругу. Также можно приложить к соску теплую мокрую тряпочку. Хорошо стимулирует выработку молока массаж воротниковой зоны и поглаживания вдоль позвоночника. Для стимуляции окситоцина можно положить рядом своего малыша или даже посмотреть на его фотографию, если вы не дома.

Правильная техника сцеживания молока вручную

Правильно сцеживать молоко следует так: большой палец поставьте над соском, указательный – под ним, а три остальных пальца плотно примыкают к указательному, поддерживая грудь. Аккуратно и легко нажимайте и прокатывайтесь указательным и большим пальцем по направлению к ареоле, но не трогайте саму ореолу и сосок, иначе он опухнет. Молоко появится не сразу, но продолжайте те же движения и вскоре молоко начнет выделяться. Если делать все правильно, вы не почувствуете никакого дискомфорта.

Как только молоко перестало течь, перейдите на другую грудь и повторите все также. Меняйте грудь с интервалами пять, четыре или три минуты. Выберите наиболее удобную позу и приемлемый интервал. Молоко идет лучше, если попеременно сцеживать ту одну, то другую грудь.

Учтите, что сцеживать нужно по тому же правилу, как малыш сосет грудь – нужно захватить не только сосок, но и ореол. Выдавить молоко из груди невозможно, дергая только за сосок, вы можете только травмировать грудь, что может не лучшим образом сказаться на лактации. Обучиться сцеживанию надо еще в роддоме, там для этого существует специальный персонал. Медицинский работник сможет научить правильной технике сцеживания и проконтролировать, все ли вы верно делаете.

Ручная техника сцеживания молока (фото)

Предлагаем вам ознакомится с фото и картинками правил сцеживания грудного молока вручную самостоятельными силами:



Как правильно сцедить молоко для хранения

Грудное молоко для хранения сцеживается в стерильную бутылочку, а затем хранится в холодильнике в замороженном виде либо в ней, либо переливается в стерильный пакет. Подробнее о хранении грудного молока читайте в статье на нашем сайте.

Как часто следует сцеживать грудное молоко

Обстоятельства могут быть таковы, что мама кормит малыша грудью только ночью, а весь день просто сцеживает молоко каждые три часа. Это неплохо, так как важно не пропустить именно ночное кормление. Во время ночного кормления вырабатывается окситоцин, который будет отвечать за дневное кормление, потому он очень важен для хорошей лактации. Если мама очень устала, то можно пропустить одно ночное сцеживание, но важно хотя бы раз сцедить молоко ночью, не утром. Для того, чтобы еще увеличить количество молока, сцеживание необходимо повторять каждые пару часов, то есть чаще, чем просыпается малыш. Если малыш плохо набирает вес, а днем вы не кормите его грудью, а только сцеженным молоком, то можно сцедить первую порцию молока и оставить ему вторую, более жирную. Все о переднем и заднем молоке читайте у нас на сайте.

Как сцедить молоко на день

При отсутствии прикладываний ребенка, если лактация нормальная, следует сцеживаться через каждые 3 часа в течение всех суток. Сцеживание грудного молока можно заменить на прикладывания ребенка к груди.

При гиполактации сцеживаются через 1,5 часа днем и через 3 часа ночью, пока лактация не будет удовлетворять потребности ребенка.

При гиперлактации молоко сцеживают при появлении чувства распирания в груди до смягчения груди, до конца молоко сцеживать нельзя.

Ручное сцеживание молока: видео

Как правильно сцеживать молоко руками: видео

Техника сцеживания грудного молока: видео

Сцеживание молока вручную (видео)

Сцеживание молока: за и против

Сцеживание молока – это очень важная процедура для увеличения лактации и избавления от дискомфорта при распирании груди во время отсутствия регулярного кормления ребенка грудью. Регулярное сцеживание молока просто необходимо при гиперлактации и застое молока, так как эти состояния могут привести к маститу. Но при этом следует учитывать, что если вы регулярно кормите ребенка грудью, не надо дополнительно сцеживать молоко, так как это может привести к избыточной (чрезмерной) лактации, что также вредно для ребенка как и ее недостаток. Гиперлактация может привести к тому, что ребенок будет получать в основном переднее молоко, таким образом он не наестся и получит проблемы с желудочно-кишечным трактом. В таком случае вам нельзя резко отказываться от сцеживания, надо постепенно сводить его на нет.

Заключение

Каждой маме нужно обязательно уметь самостоятельно вручную сцеживать молоко, ведь жизнь непредсказуема, и лучше быть готовой ко всему. Но при этом не стоит забывать, когда требуется сцеживание, а когда нет. Если у вас возникли какие-то вопросы или вы не знаете к какому врачу идти с проблемами в лактации, то обратитесь за помощью к акушеру-гинекологу, маммологу или консультанту по грудному вскармливанию.

Сцеживание груди после кормлений — не всегда обязательная и регулярная процедура.

Это необходимо при кормлении по режиму, когда ребенок прикладывается 6-7 раз в сутки, чтобы сохранить молоко. Обычно ребенок, если его специально к режиму не приучать, так себя не ведет. Но если он к режиму приучен, он может высасывать молоко полностью, сцеживать будет нечего.

Количество молока начнет уменьшаться не из-за отсутствия сцеживаний, а из-за недостаточной стимуляции груди сосанием. Часто ребенок, даже кормящейся по режиму, не высасывает грудь полностью, и молоко остается. В эндокринную систему будет поступать сигнал о том, что молока производятся излишки, и их производить не нужно. Сцеживанием этих остатков можно какое-то время лактацию поддержать. Обычно на сцеживание молока у женщины уходит довольно много времени и сил, и часто усталость от сцеживания приводит к отказу от грудного вскармливания.

В естественных условиях ребенок никогда не прикладывается 6 раз в сутки через равные промежутки времени. Он может прикладываться относительно редко на первой неделе жизни, но со второй недели потребность в сосании у малыша проявляется чаще, чем 6-8 раз в сутки.

Потребность в сосании у малыша не связана с чувством голода . Он просто хочет сосать в ответ на любой свой дискомфорт, он пытается так от него избавится, не зависимо от того, чем он вызван — чувством голода или желанием уснуть, например…

В естественных условиях ребенок прикладывается к груди по первому требованию, довольно часто. При кормлении малыша по требованию ребенок постоянно высасывает небольшие порции молока, длительного накопления молока в груди не бывает. При кормлении по требованию ребенок прикладывается в течение примерно 1,5-3 часов к одной груди, за это время он ее высасывает и начинает прикладываться к другой. Если ребенок кормится по режиму, грудь может ждать следующего прикладывания 6-8 часов, на такое накопление молока она совершенно не рассчитана. Организм женщины «делает вывод» что молоко никому не нужно.

При кормлении по требованию у женщины довольно быстро стабилизируется лактация и молоко образуется по потребностям ребенка, без излишков или недостатка. Сцеживать просто нечего. Это и невозможно технически, т.к. прикладываний к груди редко бывает меньше 12 в сутки.

Есть мамы, которые все-таки пытаются сцеживаться после кормлений, даже прикладывая ребенка к груди по требованию. Обычно им быстро надоедает это утомительное занятие, но иногда, к несчастью, они запускают у себя выработку излишков молока — гиперлактацию . Молочная железа начинает производить молоко в расчете на очень прожорливого малыша или двойняшек, т.к. продолжает работать принцип выработки молока «по потребностям ребенка».

Но все-таки иногда потребность в сцеживании молока есть . Поэтому каждая женщина должна уметь сцеживать грудь.

Когда сцеживать грудь?

1. Для поддержания лактации, если мама и малыш разделены по разным причинам. Регулярным сцеживанием можно поддерживать лактацию относительно продолжительное время. Желательно в такой ситуации сцеживаться 6-10 раз в сутки, в зависимости от обстоятельств, каждую грудь по 10-15 минут.
2. Если маме нужно отлучиться от малыша и оставить ему молоко на время своего отсутствия.
3. Если у мамы образовался лактостаз — закупорка протока дольки молчной железы жировой капелькой или сгустком молока. Лактостаз надо расцеживать, если малыш не может его рассосать.
4. При приходе молока после родов. В это время большинство мам еще находятся в роддоме и получают рекомендацию сцеживаться до последних капель, иначе их якобы ждет мастит . Так часто запускается гиперлактация — образование излишков молока. В этой ситуации полностью сцеживаться нельзя!

Что же делать в такой ситуации?

1) Обычно молока приходит больше, чем нужно ребенку, и его излишки необходимо «убрать». Поэтому, как раз во время прихода молока нельзя сцеживать все без остатка ! Вещества, подающие сигнал о том, что молока образуются излишки, появляются в наполненной груди примерно через сутки. Если сцедтить все молоко раньше, чем через сутки, то его образуется столько же.

2) При активном приходе молока нужно прикладывать ребенка к груди , так часто, как он просит, прикладывать по требованию мамы, тогда, когда он не просит, а мама чувствует, что молоко уже пора отсосать. И только в той ситуации, если ребенок никак не хочет сосать, например, крепко спит, но у мамы уже выраженные неприятные ощущения в груди, ей надо немного сцедить грудь до чувства облегчения! Обычно потребность в таких сцеживаниях бывает не чаще 1-3 раз в сутки в течение 1-3 дней.

При приливах молока в первые 3 недели после родов действовать нужно также. В течение первого месяца после родов у большинства женщин, сумевших организовать грудное вскармливание естественным образом, лактация стабилизируется, периодические приливы молока пропадают, грудь становится мягкой.

Проблемы кормящих мам, которые разделены с ребенком.

Больше всего проблем с грудью в первые дни после родов бывает у мам, при раздельном пребывании с ребенком. Малыша приносят, но по режиму через 3,5 часа, и он не всегда хочет сосать. Тогда маме, надо во время кормления ребенка сосредотачиваться на правильном прикладывании к груди и прикладывать малыша к обеим грудям для лучшей стимуляции лактации.

Ребенка при раздельном содержании всегда докармливают из соски , и грудь он может захватывать неправильно с первого дня жизни. Некачественное сосание плохо опорожняет грудь. В первые дни до прихода молока, пока у мамы молозиво, она может считать каждое кормление ребенка, во время которого он сосал, сцеживанием.

Обязательное сцеживание

Если ребенка принесли, а он не сосал или сосал вяло, ей обязательно нужно сцедить обе груди по 10-15 минут каждую.

Если на 3-4 день после родов нет прихода молока, то необходимо добавить два дополнительных сцеживания, всего получается 8 кормлений-сцеживаний в сутки.

При приходе молока и наполнении груди маме, которой приносят ребенка по режиму надо быть очень внимательной к себе, т. к. в этом случае возможно развитие нагрубания груди. Саморегулирующаяся система мама-малыш в такой ситуации не работает, поэтому, при наполнении груди необходимо ограничить прием жидкости до 3-4 стаканов в сутки и два раза сцедить грудь, утром и вечером, но только не после 9 вечера и до 9 утра. Если сцеживаться в это время, например, в 12 ночи, можно лактацию простимулировать, т.к. основной гормон, отвечающий за выработку молока, пролактин, имеет суточный ритм и больше всего его образуется в ночное время в ответ на сосание или сцеживание. Если через сутки состояние не улучшается, то один раз в сутки нужно сцеживаться полностью (утром или на ночь, после 9 утра или до 9 вечера), а днем — только до чувства облегчения после или вместо кормления по режиму кормлений, в зависимости от сосательной активности ребенка.

Если после того, как ребенок пососал, мама чувствует облегчение, сцеживаться не нужно.

Когда мама после раздельного содержания оказывается дома, малыш обычно привыкает к режиму, и у него могут быть трудности с прикладыванием к груди. В этой ситуации маме и малышу необходима консультация по грудному вскармливанию, т.к. надо обучить ребенка правильному прикладыванию, а маму — как правильное прикладывание контролировать и продолжать обучение малыша качественному сосанию, необходимо перевести ребенка на кормление по требованию и научится кормить удобно из разных положений.
От сцеживания нужно постепенно отказываться, уменьшая объем сцеженного молока и число сцеживаний. Обычно мама перестает сцеживаться в течение 3-7 дней.

врач-педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Казакова Лилия Валентиновна

В книге «Вы и Ваш малыш» также даны ответы на многие вопросы о грудном вскармливании.

Как сцеживать молоко?

Нужно выбрать чашку или кружку с широким горлышком, обдать ее кипятком, тщательно вымыть руки и удобно сесть или стать, держа при этом чашку возле груди. Большой палец нужно положить на ареолу над соском, а указательный палец на ареолу под соском напротив большого. Нажимать большим и указательным пальцами внутрь в направлении грудной клетки. Следует нажимать на область за соском так, чтобы нажатие распространялось на млечный синус под ареолой. Нажать и отпустить, нажать и отпустить. При этом не должно быть больно. Если возникает боль, значит техника сцеживания неправильная.

Молоко будет вытекать, а затем начнет капать. Если рефлекс выделения молока активный, молоко будет течь струйками. Таким же образом следует нажимать на ареолу с боковых сторон, чтобы убедиться, что молоко сцежено из всех сегментов груди. Грудь следует сцеживать как минимум 3—5 минут после того как поток начнет уменьшаться, затем приступать к сцеживанию другой груди. Повторить эту процедуру последовательно с обеими грудями. Для сцеживания молока в достаточной степени требуется 20—30 минут. Можно воспользоваться механическим или электрическим молокоотсосом.

Проблемы при сцеживании и их решение

Если нагрубание груди очень сильное, грудь болезненна и сосок тугой, сцеживание вручную затруднено. Для начала можно воспользоваться методом теплой бутылки. Найдите молочную бутылку или бутылку на литр или 700 мл, по возможности с горлышком диаметром 3 см, вымойте ее, немного горячей воды влейте в бутылку, чтобы она прогрелась, затем наполните бутылку горячей водой. Заверните бутылку в кусочек ткани и вылейте воду обратно в кастрюлю. Охладите горлышко бутылки и приложите его к околососковой области так, чтобы бутылка герметично его закрыла. Подержите бутылку, через несколько минут бутылка охладится и сосок начнет медленно втягиваться в ее горлышко. Тепло стимулирует рефлекс окситоцина, и молоко начинает течь и собираться в бутылке. Когда поток молока ослабнет, снимите бутылку. Не нужно держать ее слишком долго, чтобы не повредить сосок. Через некоторое время, когда нагрубание пройдет, можно продолжить сцеживание вручную. Некоторым женщинам перед сцеживанием помогает отдых, общее расслабление, теплое питье а также массаж спины.

Как часто и как долго сцеживать молоко?

Для поддержания выработки молока в груди, когда мать ребенка больна, если болезнь серьезная и не допускает кормление, требуется сцеживать как можно больше молока. Частота сцеживания соответствует частоте кормления.

Для облегчения нагрубания груди сцеживайте ровно столько, сколько необходимо, чтобы в груди не было неприятных ощущений. При трещинах соска сцеживайтесь 1—2 дня, а в перерывах между сцеживанием постоянно лечите сосок, чтобы поскорее восстановить кормление грудью.

Не увлекайтесь сцеживанием груди. Многократное сцеживание в течение даже небольшого времени может привести к необходимости постоянного сцеживания или к угасанию лактации.

Если вы полностью откажитесь от грудного вскармливания, то, скорее всего, лактация прекратится самостоятельно, безо всякого вмешательства. А мероприятия по подавлению лактации требуются далеко не во всех случаях.


Дополнительно

Что говорят врачи о том, необходимо ли сцеживание грудного молока, в каких ситуациях и как правильно его осуществить? Что делать, если молоко при надавливании на грудь не появляется или его совсем мало? Рассмотрим несколько распространенных ситуаций и рекомендации, которые дают мамам в тех или иных случаях.

1. Нагрубание груди после родов. Между вторым и шестым днем после рождения ребенка у женщины приходит настоящее, зрелое молоко. Сразу после родов есть только молозиво, которого мало. Оно не доставляет дискомфорт. Грудного молока обычно сразу приходит очень много. Больше, чем нужно и чем может высосать ребенок. По-другому данное состояние называют гиперлактацией. Как правильно сцеживать грудное молоко в этом случае обычно рассказывают и показывают медицинские сестры из детского отделения роддома или непосредственно врачи акушеры-гинекологи. В том как сцедить грудное молоко вручную, есть главное правило — не травмировать соски. То есть руки во время процесса сцеживания нужно держать не на ареоле соска, а дальше, продвигая молоко из задних долей молочной железы к выходу.
Молокоотсосом тоже можно воспользоваться, если это не слишком болезненно. Но следует помнить, что избавиться от застоя молока в груди можно только, если сцеживать грудь не полностью. И до кормления ребенка, а не после.

2. Прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов. Если грудное вскармливание нужно на время лечения прекратить, но вы не хотите потерять лактацию, необходимо ее поддерживать путем сцеживаний. Частота и техника правильного сцеживания грудного молока руками или молокоотсосом должна быть соблюдена. Сцеживаться нужно не менее 6 раз в день. Каждые 3 часа. Причем в данном случае требуется сцеживание молока до последней капли, чтобы его количество не уменьшилось к началу кормления ребенка. Ночью сцеживаться тоже желательно. Хотя бы 1 раз. Ведь именно ночью вырабатывается гормон лактации — пролактин. У женщин, кормящих детей ночью, молока всегда больше, чем у тех, кто делает длительный ночной перерыв.
Нужно тщательно следить за тем, чтобы не было нагрубания груди. В данном случае хранение молока и его дальнейшее использование невозможно, так как женщиной принимались препараты, не совместимые с грудным вскармливанием.
То, сколько нужно воздерживаться от кормления ребенка после прекращения приема препарата, скажет врач. Это будет зависеть от скорости выведения лекарственного средства из организма. Это может занять от нескольких часов до нескольких дней. Частыми сцеживаниями данный процесс не ускорить. О скорости выведения препарата также можно узнать из его инструкции.

3. Если маме нужно отлучиться. Правильное ручное — тоже наука. Чтобы молоко хорошо выделялось, легко сцеживалось, нужно спровоцировать выброс гормона окситоцин. Его выброс приведет к расширению протоков, молоко начнет само вытекать из груди. Это происходит при естественном кормлении малыша. Поэтому опытные женщины сцеживают грудь прямо во время кормления. То есть кормят одной грудью, а другую сцеживают молокоотсосом, руками или даже просто подставляют емкость, в которую опускают сосок. Последний способ идеален для женщин с гиперлактацией, когда молока подтекает много.

Но большинству женщин сцеживаться все же нужно учиться. И если с молокоотсосом все понятно, кстати, удобнее сцеживать молоко молоотсосом, имитирующим сосание ребенка, то с ручной техникой сложнее. Важно, пытаясь продвинуть молоко к выходу, стимулировать не сосок, в нем молока нет, а область над ареолой. Несколько плавных, не приносящих болезненные ощущения движений, произойдет выброс окситоцина, и молоко начнет сцеживаться в разы быстрее. Пока нет выброса окситоцина, сцедить много молока не получится. Спровоцировать выброс окситоцина можно, подумав или посмотрев на своего малыша, взяв его на руки, прислонив его к себе голеньким и вдыхая его аромат. Способов масса.
Также легкому сцеживанию способствует обильное теплое или даже горячее питье. Или теплый компресс на грудь. Можно заменить его смоченным в теплой воде полотенцем. При необходимости частых или даже постоянных кормлений из бутылочки, нужно сцеживать за раз обе груди. Это является профилактикой застоев и снижения лактации. Специалисты по грудному вскармливанию советуют частые сцеживания, пусть и не длительные.

4. Как повысить количество молока. Сцеживать молоко, чтобы в большинстве случаев — рекомендация устаревшая. Она имеет место только в том случае, если ребенок и мать разлучены. Вот тогда для сохранения молока и его количества, нужно сцеживать почаще и побольше, до последней капли.

Если же ребенок на груди, то будет достаточно перевести его на кормление по требованию, не по часам. А также не позволять сосать пустышку и пить из бутылочки. Чем больше будет сосать ребенок, тем выше будет уровень пролактина, тем чаще будут выбросы гормона окситоцин. В результате всего этого молока станет больше, ребенок будет насыщаться и хорошо набирать вес.

И запомните, даже если у вас сцеживается совсем мало молока, это не значит, что в груди его тоже мало. Пусть она и мягкая, почти не нагрубает. А «контрольные сцеживания» — пережиток советской медицины.

5. Если возник лактостаз. На тему как правильно сцеживать грудное молоко руками есть много обучающих видео. Информацию можно почерпнуть и у консультантов по грудному вскармливанию, других опытных мамочек и врачей. Сцеживать грудь эффективнее под струей теплой воды или после теплого компресса. Только учтите, если пошел воспалительный процесс, перегревать грудь не рекомендуется, так как это спровоцирует его распространение. Да и сцедить грудное молоко руками при мастите бывает недостаточно для излечения. Необходим прием антибактериальных препаратов.

Очень эффективно при лактостазе и неосложненном мастите часто кормить ребенка в позе, при которой особенно хорошо опорожняется именно пораженный участок молочной железы. Носик ребенка должен «смотреть» в сторону этого участка.

6. Лактазная недостаточность. При данной патологии женщинам рекомендуется сцеживать так называемое переднее грудное молоко, чтобы ребенок получил при кормлении в основном заднее молоко, богатое жирами, а не углеводами. То есть женщине рекомендуется сцеживать молоко до кормления, но немного, чтобы не спровоцировать у себя гиперлактацию.

Сцеживание — техника полезная при некоторых ситуациях. Но только если ее разумно использовать.

Видео техники, как массировать грудь и сцеживать грудное молоко руками:

«Хочешь кормить грудью – не ленись и сцеживай молоко после каждого кормления!» – долгие десятилетия врачи исповедовали эту доктрину, считая, что она является обязательным условием хорошей лактации и здоровья молочных желез в будущем. Уверенность в необходимости сцеживания грудного молока была настолько велика, что мамы тратили на его исполнение все время от одного кормления до другого, осложняя свою жизнь.

Нужно ли сцеживать молоко?

В основу мифа о тотальной пользе усердного сцеживания грудного молока положено наблюдение – если «забирать» из груди все молоко до последней капли, то его придет больше. Но у этого правила есть и другие характеристики. Во-первых, оно работает только при однократном использовании: если после утреннего кормления мама сцедит грудь до последней капли, то на следующий день молока действительно накопится больше. Если же женщина не повторит процедуру, объем все равно сам постепенно придет в норму. Второе обстоятельство: когда малыш сам сосет грудь, количество образовавшегося и съеденного молока примерно одинаково. Сцеживая ценную жидкость, женщина нарушает естественный баланс между потребностью ребенка и количеством вырабатываемого молока. Сцеживают всегда больше, чем съел бы кроха, поэтому к следующему кормлению молока придет слишком много, грудь переполнится, но малыш все равно не съест больше, чем ему требуется. Если не сцедить остатки, возникнет угроза лактостаза. Мама принимается за работу, и в ответ на ее усилия молока снова придет больше, чем нужно.

Сформируется замкнутый круг сцеживания грудного молока, который невозможно разорвать безболезненно. Молоко, не востребованное ребенком, – это сигнал для гипофиза к снижению выработки гормонов, отвечающих за грудное вскармливание. Ответом станет уменьшение объема «детского питания». Заметив, что молока стало меньше, мама принимает меры: тратит на сцеживание еще больше времени, растягивает перерывы между кормлениями, чтобы «накопить молоко», вводит докорм…

В результате ребенок еще меньше сосет грудь, и молочная железа лишается естественной необходимой стимуляции. Нормальный сценарий кормления нарушается, и грудничок постепенно становится искусственником… Вывод очевиден: непрерывное сцеживание чревато осложнениями, и его лучше не начинать. Оно ведет к застою невостребованного молока, угрожающему здоровью молочных желез, и препятствует нормальной лактации.

Когда нужно сцеживать грудное молоко?

Но исключать сцеживание грудного молока совсем из жизни молодой мамы не стоит. Нормальный цикл кормления ребенка грудью длится не менее 1 года. За этот срок кормящая мама не раз окажется в обстоятельствах, когда без сцеживания не обойтись. Чаще других повторяются три ситуации, и каждая предполагает свою тактику сцеживания.

История первая. Первый приход молока.

Обычно молоко появляется в груди на третьи сутки после родов. И угадать, сколько его придет, удается не всегда. Иногда поступления так велики, что большая их часть остается невостребованной новорожденным и осложняет жизнь его мамы, еще не восстановившейся после родов. Грудь женщины увеличивается в размерах, становится тяжелой, если на железы надавить – чувствуется боль, они теряют привычную мягкость и нагрубают. Если вовремя не принять меры, развивается воспаление: поднимается температура, ухудшается самочувствие.

Что делать? При нагрубании груди хорошо помогает компресс из капустных листьев. Он дает охлаждающий эффект, впитывая испарения с поверхности кожи. Вымойте теплой водой несколько больших свежих листьев капусты и обложите ими всю железу примерно на час. Следующим пунктом помощи должны стать мягкий массаж и сцеживание. Один-два сеанса размягчат грудь, помогая нормализовать выработку молока.

Поскольку в момент бурного прихода молока грудь становится очень болезненной при малейшем прикосновении, к сцеживанию надо подготовиться. Начните с массажа наименее страдающих участков, постепенно расширяя зону воздействия. Постарайтесь расслабиться, делайте длинные выдохи – это поможет вывести молочную железу из состояния «шока», тогда эластичные мышечные трубочки – молочные протоки – начнут активнее сокращаться, и молоко потечет само.

После 7–10 минут массажа попробуйте поставить пальцы щепоткой на ареолу и несколько раз ритмично сожмите и разожмите их. Если выделилась капелька молока, начинайте сцеживание – вручную или молокоотсосом, если нет – продолжайте массаж.

Сцеживая молоко руками, расположите ладонь с четырьмя пальцами под грудью так, чтобы указательный находился на ареоле снизу, а большой расположите сверху. Когда сожмете все пальцы, сосок должен выдвинуться вперед. Теперь приподнимите грудь, прижмите ее к грудной клетке и несколько раз сожмите-разожмите пальцы вокруг ареолы. Если потечет молоко, продолжайте сцеживание, пока не закончится прилив. Чтобы дольки железы опустошались равномерно, передвигайте пальцы по окружности ареолы.

Важные подробности. Сцеживание при помощи молокоотсоса имеет важное преимущество: полученный продукт проще сохранить, ведь молоко попадает сразу в стерильную бутылочку или пакет для замораживания молока. При работе руками некоторое количество ценной жидкости разбрызгивается. Стараясь сцедить молоко впрок, не увлекайтесь. Слишком азартное сцеживание приведет к тому, что завтра молока будет еще больше, и вы снова проснетесь с болезненной грудью.

История вторая. Застой молока приводит к лактостазу.

Сначала мама обнаруживает в груди небольшое уплотнение, которое при надавливании болит, как говорят многие женщины, словно синяк. При лактостазе молочные протоки, которые должны выталкивать молоко наружу, теряют эластичность и перестают сокращаться. Жидкости образуется не больше, чем обычно, но она не может выйти наружу. Если не принимать меры, появится покраснение. Если и дальше бездействовать, начнется мастит – воспаление молочной железы.

Что делать? Отличным средством для лечения лактостаза – является все то же сцеживание. Его надо начинать с аналогичного массажа груди – он размягчит уплотнение, восстановит кровоток в зоне застоя и активизирует вялые протоки. Болезненных ощущений следует избегать: ответом на боль станет еще больший спазм протоков и усугубившийся лактостаз. Массировать следует всю железу – не сильно, но довольно глубоко. Сначала сделайте несколько поглаживающих движений по железе от периферии к соску, приподнимите ее, постучите пальцами снизу, сбоку, приближаясь к особенно больному месту. Чтобы пальцы лучше скользили и не травмировали нежную кожу, нанесите на них крем для сосков.

Важные подробности. К самому сцеживанию надо переходить, когда почувствуете прилив молока (обычно при этом в груди появляются тяжесть, зуд, покалывание) или увидите, что оно начало капать. Сцеживать можно вручную в широкую посуду, наклонившись над невысоким столом: так грудь оказывается в положении, стимулирующем отток.

История третья. Ребенок не прибавляет в весе

Малышу уже месяц, он нормально сосет, и маму ничего не беспокоит. Но на первом же визите к врачу выясняется, что за месяц кроха почти не прибавил в весе. Выходит, ему не хватает еды и срочно требуется докорм? Причина недоразумения в том, что неопытная мама не всегда может определить, когда ее ребенок просто сосет грудь как пустышку, а когда – ест. Она не замечает, что кроха просто лежит с соском во рту, причмокивая, и ничего не глотает. Такое поведение формирует вялый заказ молока. Если с этой тактикой смириться, то довольно скоро грудь опустеет, малыш отвернется от нее, и лактация почти сразу же остановится.

Что делать? Молоко выделяется волнообразно в ответ на сосание груди малышом. Желательно не допускать длительных перерывов между приливами. Если кроха засыпает у груди, тормошите его, поднимайте на несколько секунд в вертикальное положение, предлагайте то одну, то другую грудь. Чтобы активизировать приход молока, придется потратить свободное время на стимулирующий массаж и сцеживание. Поначалу на эти процедуры надо отвести несколько часов в день: потребуются 3–4 сеанса по 30–45 минут. Через несколько дней вы заметите улучшение, и продолжительность можно будет сократить. Во время массажа и сцеживания вам должно быть комфортно: устройтесь удобно, включите спокойную музыку, настройтесь на приятные мысли о малыше. Массаж груди – поглаживание, потряхивание, простукивание – надо чередовать со сжиманием-разжиманием соска в течение 1 минуты. Как только железа станет мягче, сцедите немного молока и приступайте к кормлению.

Важные подробности. В вашу задачу не входит сцеживание большого количества молока, приберегите основную порцию для ребенка. После всех усилий он наверняка сможет наконец-то пообедать самостоятельно.

Если маме удалось собрать молоко, сцеживая его по мере необходимости, то рано или поздно она сможет создать в морозильной камере собственный «молочный банк». Продукт обязательно пригодится, когда понадобится надолго отлучиться или принять лекарство, несовместимое с грудным вскармливанием.

К бурному приходу молока стоит подготовиться. Через сутки после рождения малыша следует ограничить прием жидкости – пить понемногу и только негазированную воду. Супы, чай, компоты обостряют жажду. Когда выработка молока придет в норму, запреты можно отменить.

День поэзии. 1985. — М. : Советский писатель, 1986

%PDF-1.6 % 1 0 obj > endobj 7 0 obj /Producer (https://imwerden.de) /Title >> endobj 2 0 obj > stream

  • День поэзии. 1985. — М. : Советский писатель, 1986
  • https://imwerden.de
  • endstream endobj 3 0 obj > endobj 4 0 obj > endobj 5 0 obj > endobj 6 0 obj > endobj 8 0 obj 919 endobj 9 0 obj > endobj 10 0 obj > endobj 11 0 obj > endobj 12 0 obj > endobj 13 0 obj > endobj 14 0 obj > endobj 15 0 obj > endobj 16 0 obj > endobj 17 0 obj > endobj 18 0 obj > endobj 19 0 obj > endobj 20 0 obj > endobj 21 0 obj > endobj 22 0 obj > endobj 23 0 obj > endobj 24 0 obj > endobj 25 0 obj > /ProcSet [/PDF /Text /ImageB] /XObject > >> /Rotate 0 /Type /Page >> endobj 26 0 obj > endobj 27 0 obj > endobj 28 0 obj > endobj 29 0 obj > endobj 30 0 obj > endobj 31 0 obj > endobj 32 0 obj > endobj 33 0 obj > endobj 34 0 obj > endobj 35 0 obj > endobj 36 0 obj > endobj 37 0 obj > endobj 38 0 obj > endobj 39 0 obj > endobj 40 0 obj > endobj 41 0 obj > endobj 42 0 obj > endobj 43 0 obj > endobj 44 0 obj > endobj 45 0 obj > endobj 46 0 obj > endobj 47 0 obj > endobj 48 0 obj > endobj 49 0 obj > endobj 50 0 obj > endobj 51 0 obj > endobj 52 0 obj > endobj 53 0 obj > endobj 54 0 obj > endobj 55 0 obj > endobj 56 0 obj > endobj 57 0 obj > endobj 58 0 obj > endobj 59 0 obj > endobj 60 0 obj > endobj 61 0 obj > endobj 62 0 obj > endobj 63 0 obj > endobj 64 0 obj > endobj 65 0 obj > endobj 66 0 obj > endobj 67 0 obj > endobj 68 0 obj > endobj 69 0 obj > endobj 70 0 obj > endobj 71 0 obj > endobj 72 0 obj > endobj 73 0 obj > endobj 74 0 obj > endobj 75 0 obj > endobj 76 0 obj > endobj 77 0 obj > endobj 78 0 obj > stream 2016-09-07T21:20:56+04:002016-09-07T21:20:56+04:002016-09-07T21:20:56+04:00Adobe Acrobat 11. 0application/pdf
  • uuid:2e32cd2f-73a3-4c6b-b153-edcf22fb0452uuid:01c7960b-1f9f-4f3b-b59f-4bd26f55a1ccAdobe Acrobat 11.0 Image Conversion Plug-in endstream endobj 79 0 obj > stream H|J1F_%/ٴIDYWR{//E/ڙE;I?(iE2Nb(̑Y[Qk3BwHL$l](~gףcP~;DZFDKDw,h~ ԡoGTEMw_V

    Как правильно сцеживать грудное молоко руками, бутылочкой, при застое молока

    Подготовка груди

    Чтобы процедура прошла легко и безболезненно, важно правильно подготовиться к ней. Важную роль в том, как правильно сцеживаться, играет обстановка – она должна быть максимально тихой, спокойной, расслабляющей. Что стимулировать приток молока, нужно выпить 1-2 стакана чая или теплой воды, сходить в душ или мягко помассировать грудь.
    Массаж делается так:

    • кончиками пальцев аккуратно водить по кругу в небольшом радиусе;
    • начинать примерно от области подмышек, заканчивать ареолой вокруг соска;
    • такими спиральными движениями постепенно охватить всю грудь;
    • погладить грудь в сторону соска;
    • повторить все то же самое с другой молочной железой.

    Сколько молока можно сцедить за одну процедуру

    Все зависит от того, когда мамочка сцеживается. Если сразу после кормления, то можно не получить ни капли ценной жидкости. Исключение составляет гиперлактация, когда молока слишком много.

    Непосредственно перед кормлением ребенка можно добыть 50-100 мл. Этой порции достаточно, чтобы полноценно накормить ребенка сцеженным грудным молоком. Иногда даже перед кормлением мамочки не могут ничего нацедить – это говорит о неправильной технике.

    Особенно хорошо молоко сцеживается в ночное время, так как именно ночью вырабатывается пролактин, он отвечает за выработку молока. Поэтому для пополнения запасов лучше сцеживаться в период с 2 ночи до 6 утра

    Причинами малого сцеживания могу быть:

    • Ребенок съедает все вырабатывающееся молоко.
    • Неправильная техника ручного сцеживания или плохо подобранный молокоотсос.
    • Мама слишком напряжена и не может расслабиться.
    • Женщина пренебрегает подготовкой к сцеживанию и не дожидается прилива.

    Причины возникновения лактостаза

    Женщина, настроенная кормить ребёнка длительный период времени, должна быть готова к возможному появлению застоев в груди. Застой грудного молока может возникнуть по ряду причин:

    • Если мама редко прикладывает к груди ребёнка. В этом случае молоко скапливается в протоках, образуя пробку;
    • Самая проблемная часть груди наблюдается в подмышечной зоне. Чтобы не было застоев в этой области, женщине необходимо выбрать более оптимальную позу при кормлении, наклонившись немного вперёд, как бы свисая над малышом. Протоки при этом будут выравниваться, и ребёнок без проблем получит молоко из этой доли;

    Верхний наружный квадрат — подмышечная область груди, в котором чаще всего образуются уплотнения

    • Если у кормящей матери слишком много молока и ребёнок не справляется с таким количеством. Женщине следует сцеживать остатки для избежания застоев;
    • Резкий отказ от кормления грудью может спровоцировать застой молока. Для его избежания необходимо уменьшать количество кормлений примерно за месяц до предполагаемых дней завершения лактации;
    • Ношение малого по размеру бюстгальтера;
    • Если мама спит на животе. В таком положении из-за нагрузки на молочные железы может произойти закупорка молока в протоках;
    • Для женщины очень важно высыпаться и быть отдохнувшей. Стрессовые ситуации, усталость, недосыпание могу негативно сказаться на состоянии молочных желёз.

    При выявлении лактостаза необходимо обязательно обратиться к доктору для своевременного устранения и недопущения развития мастита (воспаление молочных желёз).

    Ручное сцеживание по шагам

    Перейдем непосредственно к тому, как правильно сцеживать грудное молоко, чтобы это было эффективно, быстро и не больно.

    Вымойте руки. Удобно расположитесь, например, сядьте в кресло, и поднесите к молочной железе стерильную емкость.

    Двумя руками обхватите ареолу, так чтобы сверху оказались только большие пальцы, а остальные поддерживали снизу. Также нижние пальцы должны осторожно разминать кожу.

    Сначала из соска начнут выделяться лишь отдельные капли, но затем молоко должно брызнуть струей. Это признак того, что вы все делаете верно. Важное правило в том, как сцеживать грудное молоко – основное внимание уделяется не соску, как часто думают неопытные мамочки, а области вокруг него.

    Не стоит сильно тереть кожу пальцами. Если вам придется часто сцеживаться, это вызовет болезненно раздражение. Действуйте мягко и плавно. Если не испытываете болей в спине, то можно слегка наклониться вперед. Вообще любая боль при расцеживании – это ненормально, значит, что-то нужно менять.

    Можно перемещать пальцы по кругу области ареолы, тогда молоко будет выходить со всех сторон равномерно. Расцеживать одну грудь нужно 5-7 минут, затем столько же другую. Когда молочные железы стали совсем мягкими и не брызжет молоко, значит они уже пусты.

    Это основные приемы в технике того, как сцеживать молоко вручную. Однако у каждой мамы обязательно будут свои индивидуальные нюансы, помогающие облегчить этот процесс.

    Для многих мам ключевым фактором является то, что качественное и функциональное оборудование дорого стоит. Кроме того, правильно организованное ручное сцеживание помогает сохранить и увеличить лактацию, и в целом является физиологичным.

    Немаловажно и то, что сцедиться вручную можно в любое время в любом укромном месте, не подготавливая для этого приборы и насадки. При соблюдении правильной техники ручное расцеживание не сможет повредить грудь.

    Конечно, не обошлось без недостатков. Процесс довольно длительный, в среднем 25-30 минут, и не у каждой мамы, особенно многодетной, есть возможность выделить такое количество времени.

    Предлагаем ознакомиться: Протаргол для грудничков от насморка

    Привычный метод ручного сцеживания, применяемый большим количеством матерей, распространен из-за нескольких преимуществ по сравнению с использованием насоса:

    • Некоторым молокоотсос может быть неприятен и вызывать болевые ощущения.
    • Многие матери предпочитают ручное опорожнение, потому что это естественно.
    • Прикосновение кожи к коже является более эффективным в стимулировании молоко, чем пластиковые изделия, и обычно помогает в укреплении рефлекторного выпуска молока.
    • Ручная выдача экологически безопаснее.
    • Правильное сцеживание руками всегда доступно.
    • Ручной способ бесплатен.

    На видео показывают, правильную технику.

    Важные советы

    Грудное молоко должно выходить из соска уверенными струями, для этого нужны плавные и в меру сильные движения рук.

    Иногда при сцеживании кожа груди может намокнуть, тогда достаточно протереть ее досуха и продолжить процедуру.

    Обязательно нужно сцеживать каждую грудь. Если сосредотачиваться только на одной, то во второй выработка молока со временем уменьшится. Сцеживание молока из двух молочных желез занимает примерно полчаса в день.

    Хранение

    Хранить сцеженное молоко нужно правильным образом, чтобы оно не нанесло вред ребенку. Важный нюанс здесь – это выбор правильной посуды. Пластиковые бутылочки можно использовать только в том случае, если вы не собираетесь их разогревать, иначе они могут выделять вредные для здоровья вещества. Рекомендуется отдавать предпочтение классическим стеклянным, несмотря на то, что они могут разбиться.

    Любые многоразовые емкости нужно тщательно мыть после каждого использования. Что касается стерилизации, тут мнения разнятся – одни считают ее необходимой, другие убеждены, что уберегать ребенка от всех микробов вредно для развития его иммунитета. Оптимальный вариант – стерилизовать посуду первые несколько месяцев, когда пищеварительная система ребенка еще не окрепла, или, когда он восстанавливается после болезни. После полугода можно ограничиваться мытьем со специальными детскими средствами.

    Свежее молоко сразу готово к употреблению ребенком; хранить его при комнатной температуре можно не более 3 часов, в холодильнике (до 8 градусов) – 7 дней, в морозильной камере – до 6 месяцев.

    Охлажденное или замороженное молочко можно разогреть на водяной бане, это гораздо безопаснее и эффективнее, чем в микроволновке – жидкость подогреется равномерно. Чтобы проверить, подходящей ли она температуры, можно капнуть немного на запястье или на сгиб локтя. Жидкость комфортной температуры не будет чувствоваться на коже.

    Как сцедить грудь в первый раз

    Первое сцеживание придется сделать еще в роддоме. Скорее всего лактация будет обильная, а новорожденный малыш не в состоянии съесть столько молока. Сцеживание поможет избежать застоев. А также расцеживание необходимо, чтобы снять напряжение, которое мешает ребенку захватить сосок.

    Основные принципы:

    • Не паниковать и не волноваться.
    • Проводить самую первую процедуру под наблюдением медсестры, чтобы убедиться в правильной технике.
    • Внимательно прислушиваться к ощущениям. Боли быть не должно.
    • Сцеживать молоко только до облегчения, чтобы не увеличить лактацию еще больше.

    Почему нужно действовать быстро?

    Застоявшееся молоко приводит к ощущению распирания, грудные железы становятся, словно каменные. Это вызывает боль и дискомфорт, и, если ничего не предпринимать, развивается мастит, другими словами, воспалительный процесс в молочной железе. Его симптомы очень схожи с лактостазом: повышение температуры тела до 38ºC, озноб, общее недомогание, однако облегчения не наступает даже после сцеживания.

    Если вовремя не начать лечить лактостаз, очень быстро разовьется воспалительный процесс
    Если мастит игнорировать так же, как и лактостаз, на 2-3 сутки он может перейти в гнойную форму, когда появляются горячие уплотнения, температура подскакивает до 40 ºC, а лечение требует приема антибиотиков и, возможно, отказа от грудного вскармливания. Поэтому вывод прост: чем раньше начинаем бороться с застоями, тем проще от них избавиться.

    Что делать не стоит

    Иногда женщины совершают ошибки, из-за которых процесс становится болезненным и более долгим.

    Итак, чего не стоит делать во время того, как сцеживаете грудное молоко руками:

    1. Воздействовать на сосок. Выработке молока это не поможет, только заставит его потрескаться и болеть.
    2. При сцеживании вы не должны испытывать боли. Если это происходит, то не терпите, а попробуйте найти более удобное положение рук.
    3. Не нужно продолжать процедуру, если из груди уже поступают последние капли. Это приведет к повреждению тканей и спровоцирует лактостаз.

    Если, несмотря на все советы, у вас плохо получается расцеживаться, то дополнительно проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию.

    Распространенные трудности и ошибки

    В первую очередь нужно запомнить, что сцеживание не должно вызывать боль! Если у мамы болит грудь после сцеживания или уже в процессе, значит, она не соблюдает технику – слишком сильно сдавливает или ерзает пальцами по коже.

    Если молоко не сцеживается – причина та же, неправильная техника. Нужно расслабиться, выбрать удобную позу и обязательно попробовать снова. Отказываться от сцеживания из-за первой неудачи – тоже ошибка.

    Если самостоятельно справиться не удается, помочь могут консультанты по ГВ или служба сцеживания. Они покажут правильную технику и научат маму справляться с этой процедурой самостоятельно.

    Вокруг сцеживания груди накопилось много противоречивых мнений и убеждений. Порой бывает довольно сложно противостоять устоявшимся привычкам старшего поколения или распространенным мифам, но грудное вскармливание слишком важный процесс, чтобы рисковать им. Сцеживание груди необходимо мамам лишь в самых крайних случаях, а во всех остальных малыш прекрасно справится с молоком самостоятельно.

    Как сцеживать грудь при мастите или застоях

    Сцеживать или нет грудь при застойных явлениях и мастите? Конечно, сцеживать! Это основная профилактика и лечение подобных состояний. Иногда мамочка может обойтись только кормлением грудью, но часто даже ребенок не может рассосать лактостаз. Есть несколько особенностей процедуры сцеживания при мастите и застоях:

    • Нужно определить, где именно образовались уплотнения. Обычно это чувствуется сразу, но можно аккуратно прощупать молочные железы, чтобы убедиться.
    • Перед сцеживанием необходимо легонько помассировать грудь или принять теплый душ. Напор воды и массаж легкими похлопываниями надо направить именно туда, где возникли застои.
    • Нельзя пытаться раздавить или разминать шишки: это крайне опасно! Все нужно делать максимально аккуратно.
    • При гнойном мастите нельзя греть грудь!
    • Во время процесса сцеживания направляйте усилия на те доли молочных желез, где образовались застои.
    • На место застоя нажимать ни в коем случае нельзя!

    Предлагаем ознакомиться: Глава 18. Массаж детей первого года жизни

    При соблюдении этих правил сцеживание пройдет максимально безболезненно, и неприятное явление мастита или застоев постепенно пройдет.

    Преимущества ручного метода перед автоматическим

    Описанный выше способ носит название Marmet. Если он вам подошел – отлично, но по своей сути он не является естественным для женской груди. Поэтому стоит ознакомиться еще с двумя эффективными и достаточно популярными методами.

    Аппаратный

    Подразумевает использование ручного или электрического молокоотсоса. Второй вариант удобнее, но и дороже.

    Каким бы ни был молокоотсос, перед сцеживанием проводятся одни и те же манипуляции – тщательное мытье прибора, его кипячение, мытье рук с мылом. Что касается груди, то ее мыть с мылом не следует – от сухости могут появиться трещины, к тому же ребенку полезно получать материнскую микрофлору, это повысит его иммунитет.

    Далее сосок помещается в середину насадки. Важно, чтобы он не защемлялся и не было болевых ощущений. Другой рукой придерживается грудь.

    Если устройство ручное, можно начинать нажимать на грушу или рычаг. Если электрическое – просто нажмите на кнопку включения. Настройте комфортное давление, если прибор поддерживается такую функцию.

    Молокоотсос позволяет сократить время сцеживания до 10 минут.

    Такой метод подходит для женщин, столкнувшихся с проблемами физиологического характера – например, грудь воспалена или сосок слишком напряжен. При этом ребенок может отказываться кушать.

    Смажьте вазелином ареолу и поместите сосок внутрь бутылочки. За счет разницы между холодным и горячим воздухом молоко сможет легко вытянуться. Сначала струи будут сильными, потом более слабыми – значит, грудь расслабилась, и можно свободно давать ее ребенку, предварительно обтерев от вазелина. Также этот способ нередко применяется перед тем, как начать сцеживать молоко руками, для увеличения объема молочка.

    Лекарственные препараты

    Для облегчения симптоматики врач может назначить прием спазмолитических (Но-шпа) и жаропонижающих (на основе парацетамола или ибупрофена) препаратов.

    Чтобы убрать болевой синдром из груди, используют как фитопрепараты с гомеопатией (Малавит, Арника мазь, Траумель C), так и гормонсодержащие средства (яркий пример — Прожестожель гель). В некоторых схемах лечения используют примочки с Димексидом. Однако помним, что лечить подобными средствами имеет право только врач.

    Итак, застои молока у кормящих женщин время от времени случаются, бояться их не нужно, но и игнорировать нельзя. Если мама почувствовала, что грудь немного уплотнилась, а также появилась боль, действовать нужно немедленно. Уделите внимание массажу груди и разным техникам прикладывания, и тогда малыш долго будет питаться самой полезной для него пищей, а мама будет здоровой.

    Нужно ли сцеживать «каменную» грудь

    Часто в первые дни после родов можно наблюдать такое явление, как «каменная» грудь. Молочная железа при этом твердая и напряженная, наблюдается отечность, сосок втянут или плоский. Многие специалисты считают, что это нормально, ребенок рассосет грудь, и явление уйдет само по себе. Но на практике новорожденный даже не может захватить сосок, чтобы начать трапезу. В итоге малыш голоден, а мама мучается от тяжести и дискомфорта.

    Предлагаем ознакомиться: Кишечная инфекция: симптомы и лечение у взрослых

    Признаки «каменной» груди. На рисунке она изображена справа

    Избавиться от «каменной» груди поможет сцеживание. Есть несколько правил:

    • Молокоотсос в этом случае не поможет. Сначала необходимо поработать с соском, чтобы придать ему нужную форму.
    • Затем можно приступать к сцеживанию. Молоко будет капать каплями, это признак того, что протоки еще не разработаны.
    • Если не получается сразу, нужно пробовать еще. Нельзя бросать дело на полпути, так как может образоваться застой.
    • Можно попробовать такой способ: взять грудь у основания двумя руками и чуть потянуть вперед в сторону соска. Так выделение молока может пойти легче.
    • Сцедив немного молока, можно предложить грудь малышу. Если сосок сформирован и основное напряжение ушло, то дальше кроха справится сам.

    Формирование соска

    Зовем мужа на помощь

    Муж может помочь с массажем бюста или отсосать молоко. Последний метод спорен. Те, кому супруг помог быстро избавиться от застоя молока, отсосав густую комковатую жидкость довольны. Но с точки зрения физиологии такой метод не совсем корректен:

    1. Такой способ не гигиеничен. Ведь во рту взрослого человека много разных видов бактерий. Ротовая полость считается самым «грязным» участком нашего тела.
    2. Кроме того, ротовая полость взрослого человека не приспособлена к правильному сосанию груди и мужчина по неосторожности может просто травмировать сосок.

    Малыш готовит ваши железы, массируя деснами область САК (сосок и ареолу). Возбуждая ваши рецепторы, он стимулирует лактацию. Взрослый человек может только сосать. Это совсем другой процесс.

    Вы можете в интернете встретить критику этого метода, как бесполезного или вредного, но он работает. И врачи скорой помощи рекомендуют не занимать выжидательную тактику, а прибегнуть к помощи супруга, если тот согласится, когда ситуация критическая.

    Например, температура тела 38оС и растет, грудь распирает, боль становиться невыносимой, высока угроза мастита, а по какой-то причине вызов скорой помощи затруднен, вы не можете ехать в больницу. Или ситуация пока не так страшно, просто вы чувствуете уплотнения в груди. И все же лучший метод расцеживания — руками.

    Как кормить сцеженным молоком ребенка

    Для того, чтобы покормить малыша сцеженным грудным молоком, его нужно подогреть до температуры 36 градусов. Если молоко стояло в холодильнике, то оно подогревается в горячей воде, на водяной бане или в специальных электрических подогревателях.

    Замороженное молоко необходимо достать, поставить в холодильную камеру, чтобы оно приняло жидкую форму. После этого оно подогревается, как написано выше.

    Специалисты не советуют использовать микроволновые печи для подогревания молока, так как микроволны разрушают его структуру и уничтожают множество полезных веществ.

    При хранении молоко может разделиться на фракции, тогда перед употреблением нужно несколько раз тряхнуть бутылочку, и оно примет первоначальный вид.

    Когда молоко достается из морозилки или холодильника, его нужно использовать все сразу. Остатки необходимо выливать

    Итог

    Приведенные выше советы и техники помогут вам понять, как правильно сцеживать свое грудное молоко руками в первые дни после родов или впоследствии, в возрасте ребенка до года. В дальнейшем лактация, если она еще продолжается, полностью налажена.

    По окончании кормления грудью также практикуется сцеживание до облегчения (только переднее молоко), чтобы избежать лактостаза. Достаточно сцеживаться один раз на ночь, чтобы сохранить здоровье и хорошее самочувствие.

    Правила и рекомендации

    1. Для того чтобы не страдали соски, рекомендуется использовать смягчители, к примеру, Lansinoh.
    2. Для правильного выбора прибора необходимо обратиться к специалисту по грудному вскармливанию.
    3. Электрические молокоотсосы отличаются эффективностью. Они прекрасно имитируют сосательное движение ребенка. Единственный минус – отсутствие под рукой розетки. Также стоит отметить тот факт, что электрические приборы способствуют большему высвобождению гормонов, в сравнении с ручными молокоотсосами и изделиями, работающими от батареек.
    4. Стоимость зависит от типа молокоотсоса. Ручные стоят дешевле, электрические – дороже.Сцеживать молоко методом теплой бутылки рекомендовано при сильном наполнении груди. Данный способ рекомендован к использованию на 3-4 день после родов. Техника довольно проста, за счет вакуума грудь втягивается в бутылку, а молоко вытекает самостоятельно.

    Можно ли смешивать сцеженное в разное время молоко

    Идеальный вариант – каждый раз сцеживаться в отдельную емкость, но если такой возможности нет, то можно смешать сцеженное молоко, соблюдая несколько правил:

    • Собирать и смешивать сцеженное молоко следует только в течение одного дня.
    • Каждая порция должна быть сцежена в отдельную емкость, а затем охлаждена в холодильнике до одинаковой температуры.
    • Нельзя смешивать грудное молоко разной температуры!

    Многие специалисты вообще не советуют смешивать молоко, сцеженное в разное время, так как состав и вкус жидкости каждый раз разный. При смешивании вкусовые качества могут непредсказуемо измениться, ребенок просто откажется его пить, и все труды пропадут. Поэтому смешивание – это вынужденная мера, которой по возможности стоит избегать.

    Сцеживание – это совсем несложно. При соблюдении простых правил эта процедура станет отличным помощником во время ГВ.

    что делать в первую очередь, как убрать и расцедить застой молока. Принципы выполнения массажа

    Здравствуйте, дорогие читатели!

    Сегодня мы познакомимся с таким не очень приятным явлением, как застой молока или лактостаз. Застой молока может беспокоить кормящую женщину довольно часто, может возникнуть всего пару раз, а может и вовсе не случиться. В любом случае, желательно знать его «в лицо» и, хотя бы теоретически уметь его устранить. Дело в том, что помощь при лактостазе понадобиться немедленно, а знающего специалиста, к сожалению, быстро найти редко получается. Простым звонком в скорую или роддом не отделаешься — не все медработники могут проконсультировать кормящих женщин. Поэтому, предлагаю рассмотреть симптомы начинающегося лактостаза, способы его профилактики и устранения.

    Застой молока — это следствие неэффективного выведения молока из молочной железы. При этом, молоко скапливается в одной или нескольких молочных дольках, вызывая в начале неприятные ощущения, а затем и симптомы воспаления.

    Молочная железа представлена несколькими (15-25 шт) дольками. Каждая долька посредством протоков впадает в млечный синус (расширение-резервуар), а те в свою очередь имеют выводные протоки на поверхности соска.

    Когда выведение молока из дольки затрудняется, в протоке может образоваться молочная пробочка (из сливок). Тогда область вокруг дольки ощущается, как болезненная, уплотненная, может быть теплее окружающих тканей и покрасневшей. Появляется отек (припухлость). Кормление или сцеживание сопровождается болезненными ощущениями. При этом, температура тела нормальная.

    Лактостаз может возникать на любом сроке кормления ребенка.

    2. Профилактика лактостаза

    Причины, приводящие к застою молока, чаще всего связаны с неверной организацией грудного вскармливания, а так же стрессом, переутомлением женщины и плохим самочувствием кормящей матери.

    К ним относятся:

    • Позднее прикладывание после родов
    • Неправильный захват груди
    • Ограничение времени сосания
    • Докорм смесью или допаивание водой
    • Кормление по режиму
    • Пропуск кормлений днем или ночью
    • Дополнительные сцеживания молока
    • Плохое самочувствие и сильное утомление матери
    • Тесное белье (бюстгальтер)
    • Сон на животе или на боку, когда грудь зажата плечом
    • Недостаток питья у матери, особенно в жаркую погоду
    • Хроническая нервная перегрузка (стресс)

    К слову о бюстгальтере . Он должен быть максимально мягким и удобным. Малейшее давление в области подмышек, на плечи или под грудью может привести к серьезному застою.

    Еще один фактор — питание мамы . Мы то, что мы едим. Когда мама ест много твердых, тугоплавких жиров (маргарины, животный жир) жиры молока, также становятся тугоплавкими. Такому молоку легче образовать плотный сливочный сгусток и закупорить проток. Часто можно заметить связь: появилась на столе колбаска или сосиски, а может мама вафлями увлеклась и — через день-два начинается боль в груди, чувство распирания, можно нащупать уплотненную дольку.

    Обеспечьте Ваше питание ненасыщенными жирными кислотами — растительные масла, жирная рыба. Включите в рацион нежирное мясо и молочные продукты в ограниченном количестве. Такая диета хорошо помогает мамам, страдающим упорными лактостазами.

    Раньше говорили, что грудь можно застудить. Это не совсем верно. Саму по себе молочную железу застудить нельзя, как и руку или ногу, например. Другое дело, если женщина в целом перемерзла и заболела. На фоне общего заболевания может образоваться лактостаз.

    Еще один фактор, влияющий на грудную железу — это перемена погоды . Причины метео чувствительности не изучены, однако многие консультанты по грудному вскармливанию отмечают такую зависимость.

    Иногда встречаются женщины, крайне предрасположенные к лактостазам и причину их появления не всегда можно установить. Застой у них может начаться сам по себе — на ровном месте.

    3. Как устранить застой

    Чаще всего застой молока можно устранить участив кормления и увеличив их продолжительность.

    Не ждите, когда ребенок попросит грудь — предложите сами.

    Будите ребенка каждые два-три часа для кормления, даже ночью. Не ограничивайте время сосания, дайте возможность малышу самому “отвалиться” . При этом обеспечивается хорошее выведение молока из груди, а следовательно и молочной пробочки.

    Внимательно следите за правильным прикладыванием . Сосок и ореола должны быть глубоко во рту ребенка, нижняя губа вывернута, язык выдвинут наружу. Подбородок плотно прижат к груди.

    Если ребенок слабо сосет — сцеживайте молоко сами . Если ребенок не с Вами — сцеживайте молоко каждые два часа.

    Не ограничивайте себя в питье.

    Не увлекайтесь жирной пищей для стимуляции лактации. Обезвоживание и/или жирная пища приводят к тому, что молоко густеет и плохо выводиться из груди.

    При первых признаках лактостаза обеспечьте контакт кожа-с-кожей ребенка — это стимулирует пищевое поведение малыша. Он сам чаще станет искать грудь и прикладываться к ней, тем самым рассосет застой.

    Часто, особенно когда молоко пришло впервые после родов, грудь нагрубает, возникает отек. Сосок уплощается, ореола становиться твердой. В такой ситуации отток молока затруднен, грудь переполнена, а сцедить не получается даже малой капли. Для таких ситуаций хорошо подойдет техника размягчения ореолы давлением (РАД) .

    Для выполнения данной процедуры лучше лечь на спину. Ногти должны быть коротко острижены. Пальцы рук сложите в щепотку или «цветком» вокруг соска и мягко, но достаточно сильно надавите на ореолу вглубь, в направлении к ребрам. Задержите пальцы в таком положении от 1-й до 3-х минут.

    Мне хорошо помогало расположить указательные, средние, и безымянные пальцы обеих рук вокруг соска, у его основания, и сильно (но мягко, чтобы не травмировать) придавить в направлении к ребрам. Подержите пальцы в таком положении около минуты или больше. Передохните и, при необходимости — повторите.

    Технику РАД можно выполнять при помощи партнера. Тогда ему удобнее всего встать за спину женщине.

    После размягчения ореолы можно сцедить молоко самостоятельно. Удобно сцеживать молоко под теплым душем или в ванной. После того, как грудь сцежена «до последней капли» и стала мягкой — приложите к ней малютку. Пусть ребенок добудет из нее еще немного молока и, возможно, рассосет молочную пробочку.

    Так же, для снятия отечности, могут помочь теплые влажные компрессы (кратковременно) перед сцеживанием или кормлением и холодные в промежутке между прикладываниями. Хороши и компрессы из капустного листа. Слишком увлекаться компрессами не стоит, их прекращают сразу, как только спадет отечность.

    Для кормления малыша выбирайте такие позы, в которых подбородок ребенка направлен к уплотнению. Так он сможет максимально эффективно опустошить пострадавшую дольку.

    Меры предосторожности:

    • Сцеживание или массаж груди не должны быть болезненными! «Разбивать» уплотнения недопустимо!
    • Не привлекайте взрослого человека к рассасыванию застоя — это может вызвать инфекционное осложнение
    • Не применяйте спиртовые компрессы. Спирт блокирует гормон окситоцин, который «выводит» молоко из груди

    4. Когда обращаться к врачу

    Теперь рассмотрим ситуации, когда необходимо обратиться за медицинской помощью.

    • Если, не смотря на все перечисленные меры, состояние груди не улучшается
    • У матери поднялась температура тела (выше 38,0°С)
    • Ребенок не может взять грудь
    • У ребенка нет достаточного количества мокрых пеленок или подгузников

    В данных ситуациях следует немедленно обратиться к врачу!

    Заключение

    Вот мы и познакомились с основными способами устранения лактостаза у кормящей матери и узнали, как его предупреждать. В заключение, хочу сказать, что лактостаз может незаметно подкрасться после отлучения ребенка от груди. Тогда, возможно, Вам придется решать проблему своими силами, не привлекая к этому малыша.

    И еще, к кому, в случае чего, бежать за советом. Ведь у молодой мамы так часто возникают ситуации, когда необходима помощь и поддержка. Как показывает практика, за советом и помощью стоит обратиться к к специалисту. Удобно всегда держать при себе телефон консультанта по грудному вскармливанию и подруги, которая имеет опыт кормления более года-полутора. Также Вы всегда можете задать свой вопрос в комментариях или отправить на почту .

    Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего Вам Доброго!

    Самое лучше питание для малыша – это, конечно же, грудное вскармливание. Все необходимые питательные вещества содержатся в грудном материнском молоке. Многие мамы, к сожалению, за время грудного кормления сталкиваются с проблемой застоя молока в грудных железах. Явление это неприятное, оно может сопровождаться покраснением груди, повышением температуры тела и сильными болями.

    Как убрать застои в груди?

    Как убрать застой молока в груди?

    Добейтесь полного опорожнения пострадавшей молочной железы. Отлучать ребенка от груди не рекомендуется, так как зачастую ребенок может самостоятельно рассосать полученный застой в груди. Для этого кормить ребенка нужно в положении, когда его подбородок смотрит в сторону места уплотнения. Пока ребенок кормится, необходимо сжимать место застоя в груди.

    Один из верных и правильных способов ликвидировать застои в груди – регулярно проводить сцеживание, растирать комки, используя махровое полотенце и руки, делая это до той поры, пока комки не станут более мягкими. Затем необходимо максимально сцедить молоко. Процедура сцеживания неприятная и довольно болезненная, но необходимо потерпеть, чтобы не приобрести осложнение — мастит. Избегайте повреждения кожи во время растирания, для этого используйте детский крем либо растительное масло.

    Для того чтобы убрать застои нужно сначала разогреть больную грудь. Используйте для этого теплую воду, направляя струю душа непосредственно на место застоя. Как вариант, можно приложить грелку на грудь, держать которую нужно в течение 15 минут. Кормящие женщины часто используют мед в качестве согревающего компресса, прикладывая его к груди в разогретом виде. После этого грудь необходимо сцедить, затем провести массаж места застоя, приложить ребенка для высасывания остатков молока. По завершении кормления приложить холодный компресс, это поможет снизить приток молока к молочной железе.


    Застой в груди — что делать?

    Во время лактостаза следует пить минимальное количество жидкости во избежание выработки большого количества грудного молока. Чем больше молока, тем сложнее будет убрать застой в груди.

    Кормящие мамы очень часто применяют капустный компресс, для того чтобы убрать появившиеся в груди застои. Для этого предварительно разогрейте грудь струей горячей воды или грелкой. Возьмите листок капусты, отбейте его немного до того момента, пока не станет появляться сок, смажьте одну сторону листа медом. Приложите к нагретой груди лист той стороной, на которую нанесен мед и оставьте на груди на 2-3 часа. После этого тщательно сцедите молоко. Этот метод очень эффективно борется с лактостазом.

    Внимание! Если температура держится больше, чем одни сутки, вызовите незамедлительно врача на дом. Лактостаз имеет свойство быстро переходить в мастит, что будет сопровождаться более выраженным болевым симптомом и повышенной температурой тела. Мастит следует лечить строго под наблюдением врача.

    Или застой молока у кормящей матери — это довольно частое явление, которое случается вследствие закупорки молочной железы и недостаточного ее опорожнения. Причиной этому может быть также наличие у мамы большого количества молока, которое малыш не в состоянии выпивать и как следствие оно застаивается. После того, как происходит пережатие какого – либо протока выделение молока из него затрудняется, в этом месте происходит отек молочной железы, она становится болезненной, образуются уплотнения.

    В местах образования лактостаза могут появиться покраснения, бугристость. Возникают боли в груди , повышается температура тела, общее состояние как при гриппе. Застой молока у кормящей матери может появиться в любой период грудного вскармливания: сразу же после рождения малыша или, например, через год.

    При лактостазе необходимо провести несколько несложных мероприятий, которые, как правило, помогают женщине быстро восстановить нормальное состояние. Одной из основных причин появления этого заболевания является недостаточное опорожнение. При появлении первых признаков лактостаза надо сразу же установить причину плохого опорожнения молочной железы.

    Круглосуточная экстренная помощь на дому:

    После рождения малыша молодую мамочку ожидает не только радость материнства, но и некоторое проблемы, с которыми возможно столкнуться при кормлении грудью. Одной из распространенных проблем является застой молока в молочных железах, проблема серьезная и за небольшой промежуток времени приводит к высокой температуре и иным неприятным симптомам.

    Чтобы застраховаться от подобного явления, нужно заранее знать о причинах застоя молока и о том, как действовать в такой ситуации.

    В статье мы подробно рассмотрим тему о том, как убрать застой молока: эффективные методы для сохранения здоровья малыша и матери.


    При решении такой проблемы важно уловить самые первые симптомы, тогда и устранить застой молока проще.

    Итак, симптомы застоя молока такие, как:

    • Болезненные ощущения в груди, которые с течением времени усиливаются;
    • Чувство набухания груди, которое также усиливается;
    • Ощущение тяжести в молочных железах;
    • Повышение температуры и чувство жара;
    • При пальпации можно прощупать уплотнения, дотрагиваться до которых неприятно.

    Каковы же причины застоя молока? Чтобы не допустить появления первых признаков застоя молока, нужно знать о его причинах, это:

    • Как ни странно это звучит, но даже при полном соблюдении правил кормления и гигиены может произойти застой молока, и связано это с особенностью строения молочных желез;
    • Неопытность молодой мамы и неправильное кормление малыша;
    • Значительные объемы молока;
    • Возраст малыша;
    • Переохлаждение или перегрев организма матери;
    • Нехватка жидкости в организме матери, когда женщина почти не пьет жидкость;
    • Неверный отсос молока новорожденным;
    • Когда молока образуется больше, чем употребляет малыш, то есть остаются излишки. Обычно это характерно для первой послеродовой недели.

    Молочные железы похожи по внутреннему строению на виноградную гроздь: грудь состоит из 7-10 «долек», в каждой из которых расположены альвеолы, что вырабатывают молоко. От «дольки» к соску проходит млечный проток, по которому и поступает молоко.

    В случае, если ребенок неправильно втягивает сосок, то «работают» не все молочные протоки, в некоторых молоко так и остается, отсюда и застой молока. Нужно помнить и о том, что в первую неделю ребенку нужно молока гораздо меньше, поэтому часть его не расходуется и происходит застой.

    Помимо того, в первое время выделяется так называемое молозиво, это то же молоко, но большей жирности и более густой консистенции.

    Если мать не пьет жидкость или употребляет ее в малых количествах, то молоко также становится более густым и с трудом проходит через молочные протоки, что также приводит к застою молока.

    Крайне опасен для мамочки перегрев или напротив, переохлаждение. Перегрев может произойти и в жару, и в сауне и даже в ванной при долгом в ней нахождении. Переохлаждение можно получить не только в холодную погоду, но и после купания или после пребывания на сквозняке. При перегреве или переохлаждении воспаляются молочные протоки, затрудняется прохождение по ним молока, а количество самого молока увеличивается.


    В статье о том, как убрать застой молока: эффективные методы, важно остановится на том, как самостоятельно, в домашних условиях расцедить молочные железы. Поможет при этом массаж.
    Нужно рукой прощупать грудь и найти на ней твердый участок, с него и начинать поглаживания. Движения начинают от основания груди по направлению к соску, движения должны быть по кругу.

    Массаж проводят до тех пор, пока не появятся первые капли молока. Затем движения продолжают, пока все молоко не сцедится. Молочные железы должны стать мягкими и безболезненными.
    Если самостоятельно расцедить грудь не получается, то незамедлительно обращаются к врачу.


    Чтобы избежать таких неприятных явлений, как застой молока, нужно знать о том, как правильно прикладывать ребенка к груди.

    Ребенок должен захватить губами не только сосок, но и полностью весь околососковый ореол, тогда молоко будет проходить равномерно по всем молочным протокам.

    В случае, когда есть первые симптомы на застой молока, нужно при помощи ручной пальпации определить, в какой части груди произошел застой молока. Определяют это при самостоятельной пальпации, нащупываю твердый участок молочных желез.

    Если только обнаружен застой молока, то можно попытаться принять правильное положение при кормлении, тогда возможно убрать застой молока и без массажа и врачебной помощи.

    Итак, если застой молока обнаружен в таких сегментах молочных желез, как:

    • Нижние отделы молочных желез, тогда мать принимает положение сидя, берет ребенка на руки и кормит ребенка традиционно;
    • Верхняя часть молочных желез, тогда малыша укладывают на пеленальный столик и мамочка наклоняется над ним, так и происходит кормление;
    • Если застой молока определяется на ощупь в центральных долях, тогда кормление происходит лежа. Мать должна лечь на бок так, чтобы грудь с застоем молока оказалась сверху, ее ребенок и должен сосать. Малыш при этом также лежит на боку лицом к матери;
    • В случае застоя молока в левой и правой доли молочных желез, кормят ребенка, что называется «из-под руки» в удобном для мамочки положении.

    При частых застоях молока мамочкам нужно помнить о том, что кормление в определенных позициях способствует устранению такого явления. Так, к примеру, когда мамочка слегка нависает над ребенком и ее молочные железы находятся в свободном положении, молоко свободно проходит по протокам и не застаивается.

    В случаях, когда выделяется так много молока, что ребенок буквально захлебывается и не успевает его глотать, нужно кормить малыша в положении полу лежа.

    Что нельзя делать при застое молока

    В продолжении темы о том, как убрать застой молока: проверенные методы, расскажем о том, от чего нужно воздержаться при возникновении подобной ситуации, чтобы не навредить себе.

    При застое молока мгновенно возникают болевые ощущения не только в молочных железах, но и в сосках, что делает кормление крайне болезненным и первая мысль мамочек о том, чтобы отказаться от кормления, чего делать ни в коем случае нельзя.

    Помимо того, нельзя пытаться любым способом прогревать грудь, это даст лишь обратный эффект.
    Также следует отказаться от приема любых лекарственных средств до консультации с врачом. Все лекарства имеют различные противопоказания и могут частично попасть в организм малыша вместе с молоком при следующем кормлении.

    Не нужно прекращать прием любой жидкость. Иногда неопытные мамочки перестают пить, считая, что таким образом молока станет меньше и проблема застоя уйдет. Однако это не так. Молоко станет гуще, что во много раз затруднит процесс расцеживания молочных желез.

    В статье мы рассказали об основных способах, как убрать застой молока, но есть и дополнительные хитрости, о которых нужно знать новоиспеченным мамочкам.

    Если специальный массаж молочных желез не помогает или нужно срочно кормить малыша, а болезненные ощущения пугают, тогда на помощь придет компресс, с его помощью возможно снизить болевые ощущения и способствовать расцеживанию застоя молока.

    В качестве компресса берут махровое полотенце, смачивают горячей водой, тщательно отжимают и прикладывают к груди непосредственно перед кормлением буквально на несколько минут, пока ткань не остынет.

    Поможет и капустный лист. Его предварительно обертывают пищевой пленкой и отбивают до момента выделения сока, затем прикладывают лист груди. Для более плотной фиксации лист вкладывают внутрь бюстгалтера.

    Во время кормления мамочкам советуют делать дополнительный массаж уплотнения молочной железы при помощи костяшек пальцев.

    В разговоре о том, как убрать застой молока: эффективные методы нужно остановиться и на профилактике такого неприятного и болезненного явления. Чтобы исключить застой молока в различных сегментах молочных желез, кормите малыша в разных позициях. Отдыхайте в разных положениях, даже если привыкли спать на одном боку.

    Когда наступает момент введения прикорма, нужно помнить о том, что количество молока остается прежним, а малыш употребляет его меньше, поэтому нужно сцеживать молоко.

    Носите правильное нижнее белье, оно должно быть вашего размера и ни в коем случае не должно сдавливать грудь.

    Хорошо также делать и зарядку, выполнять различные движения руками.

    Застой молока в грудной железе возникает у многих женщин, кормящих грудью, еще его называют лактостаз, что делать, если он появился? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно знать причины этого неприятного явления. А уже потом говорить о том, как убрать застой у кормящей мамы и постараться больше не допустить его рецидива.

    Итак, лактостаз представляет собой задержавшееся в каком-либо протоке молочной железы молоко. Вследствие этого проток расширяется, там может возникнуть локальный воспалительный процесс. В результате температура и боль у женщины. Если симптомы лактостаза у кормящей не ликвидировать в течение пары суток, то не обойтись уже без медицинской помощи, так как наверняка возникнет его осложнение — мастит. Его первым симптомом является покраснение груди над лактостазом. И тогда придется уже лечиться антибиотиками.

    Каковы причины застоя молока у кормящей мамы, что может провоцировать лактостаз?

    1. Длительные промежутки между кормлениями ребенка. Не кормите ребенка по режиму! Это устаревшие рекомендации, которые приводят к застою молока у матери. Не забывайте, что грудное молоко — это не только питание для младенца, но и питье. Особенно актуально частое кормление грудью летом, когда малышу, как и любому другому живому существу, часто хочется пить.
    Если вы будете часто кормить ребенка, грудь будет находиться почти все время в опорожненном состоянии. Это очень комфортно. Причем не только с точки зрения самочувствия, но и отсутствием подтеканий молока вне кормления.

    2. Недостаточное высасывание ребенком молока. Такое часто наблюдается у слабых, недоношенных детей и деток, рожденных с низкой массой тела. Обычно все нормализуется через 1-1,5 месяца, когда малыш становится активнее — лучше сосет грудь. А пока этого не произошло, можно при необходимости, если чувствуете нагрубание груди, а малыша нет возможности покормить, сцедиться с помощью рук или молокоотсоса до облегчения.

    3. Неправильное прикладывание, использование одной позы при кормлениях. Нередко женщины, особенно первородящие, прикладывают ребенка к груди неправильно. То есть он захватывает только сосок. А должен захватывать сосок вместе с ареолой. В таком случае и молоко хорошо течет, и женщине не больно кормить. Это лучшая рекомендация на тему — что делать, если болит грудь при кормлении . Ребенок высасывает мало молока, вследствие этого недостаток веса, а у мамы лактостаз.
    Кроме того консультанты по грудному вскармливанию советуют менять позы при кормлении . Например, кормить не только сидя, держа ребенка в позе «колыбелька», но и лежа (особенно это актуально ночью), или в положении из-под руки, когда голова ребенка находится в области подмышечной впадины мамы. Часто бывает так, что сцеживание при лактостазе не помогает, эта же поза сразу приносит облегчение, так как в результате нее опорожняются самые дальние уголки молочной железы.

    4. Частое кормление какой-то одной грудью. Если ребенок плохо берет одну из грудей, это не повод отказываться частично или полностью от вскармливания ею. Не забывайте, что по этой причине может возникнуть застой молока. Сцеживать ее постоянно и кормить ребенка из бутылочки — тоже не лучший выход из ситуации, так как малыш может вовсе отказаться сосать вторую грудь.
    Лучше принять меры для того, чтобы младенец начал хорошо сосать проблемную грудь. Возможно, в ней мало молока? Обычно это ощущается отсутствием в ней приливов, подтеканий, размером, в сравнении со второй. Тогда нужно чаще ее предлагать ребенку, и все наладится и выровняется. Еще дети часто отказываются сосать одну из грудей просто из-за того, что мамы при кормлении с данной стороны неудобно их держат. Тогда особенно актуальной становится ранее данная рекомендация о том, что желательно пробовать и практиковать разные позы при кормлении.

    5. Тесный бюстгальтер, маленького размера. Покупайте специальный бюстгальтер для кормящих, не имеющий «косточек». Причем желательно сделать это не до родов, а уже после выписки из роддома, когда станет понятно, какой нужен размер. Ведь при грудном вскармливании у женщин на 1-2 размера увеличивается грудь. Нужно подобрать комфортный бюстгальтер.
    При кормлении в тесном бюстгальтере, молочные железы пережимаются и недостаточно опорожняются даже в случае правильного прикладывания ребенка и его активного сосания.

    6. Сцеживание после кормления. Вследствие этого у мамочки вырабатывается молока намного больше, чем нужно ребенку. Представьте такую ситуацию. Мама покормила ребенка правой грудью. После чего остатки молока сцедила. Следующее кормление примерно через 3 часа. И она дает левую грудь, тогда как и правая уже переполнена. А до правой груди очередь дойдет еще через 3 часа. Итого получится промежуток в кормлении правой грудью 6 часов. Вполне достаточно для того, чтобы образовался лактостаз. Перестаньте сцеживаться после кормления ребенка! Если вам кажется, что молока недостаточно, просто кормите его почаще. Каждый раз, когда он начинает делать губами сосательные движения. В этот момент предложите ему не бутылочку с водой или пустышку, а грудь. А если ребенок, например, спит, но вы чувствуете переполненность молочной железы, сцедите молоко, но только немного, до чувства облегчения.
    По статистике лактостазами чаще страдают именно те женщины, которые часто сцеживают грудь. И особенно после кормления.

    А как расцедить застой молока в домашних условиях, если не смотря ни на что проблема все же возникла? Выполните несколько правил.

    1. Чаще кормите ребенка больной грудью, не забывая о здоровой.

    2. Попробуйте кормить ребенка в позе «из-под руки».

    3. Не сцеживайте молоко после кормления. Пробуйте сцеживать лактостаз до кормления, перед этим сделав теплый компресс на грудь или подержав ее под струей теплой воды.

    4. Во время кормления ребенка легонько пытайтесь массировать грудь в области лактостаза, пробуйте продвигать молоко из больной точки к соску.

    А что делать, если при лактостазе у кормящей матери температура 40 С, как сбить жар? Можно воспользоваться препаратами, содержащими парацетамол или ибупрофен. Они обладают как жаропонижающими, так и обезболивающими свойствами. В грудное молоко попадают в минимальных количествах. Важно только соблюдать рекомендованные производителем максимальные дозировки.
    После того, как застой молока исчезнет, и температура нормализуется, и боль полностью уйдет.

    Как правильно кормить грудью | Мама кормит

    Можно ли давать вторую грудь за одно кормление?

    Как правильно кормить грудью — это волнует многих родителей. И среди прочих важных нюансов кормящие мамы задаются вопросом: можно ли давать ребенку обе груди в одно кормление? Рассмотрим этот вопрос подробнее, чтобы еще увереннее знать, как правильно кормить грудью.

    Акушерка, объясняя азы грудного вскармливания молодой мамаше, обязательно подчеркнет необходимость чередования груди на каждое кормление. И, налаживая процесс вскармливания, Вы привыкнете менять грудь от кормления к кормлению, опорожняя молочные железы по очереди.

    Почему нужно чередовать молочные железы?

    Необходимость полного опорожнения каждой железы объясняется следующими причинами.

    1. Во-первых, грудное молоко имеет не одинаковую консистенцию, состав и питательную ценность: в передних долях молочной железы находится так называемое «переднее» молоко, которое более водянистое по составу. Оно заменяет ребенку жидкость, утоляет его жажду. Переднее молоко имеет голубоватый цвет. В средних долях находится «среднее» молоко, более насыщенное и питательное, чем переднее. Это уже не просто жидкость, а еда для малыша. Такое молоко утоляет голод младенца. Оно имеет белый цвет. А в задних долях молочной железы концентрируется, соответственно, «заднее» молоко, самое жирное, питательное. Это молоко наиболее ценно с точки зрения калорийности, оно помогает малышу хорошо набирать вес. Заднее молоко имеет желтоватый оттенок. Необходимо, чтобы в одно кормление малыш получал все виды молока: сначала утолил жажду, потом поел среднего молока, и наконец насытился задним. В этом случае кормление будет полноценным приемом пищи, и вновь малыш проголодается нескоро.

    2. Во-вторых, полное опорожнение груди необходимо для того, чтобы не образовывался застой молока. Если ребенок не высосал грудь полностью, матери придется сцеживаться. Регулярное сцеживание приведет к снижению выработки молока, так как сцедиться в полном объеме невозможно.

    Таким образом, рекомендации акушерок о чередовании груди при кормлении вполне оправданны.

    Почему же мамы иногда дают ребенку вторую грудь во время одного кормления?

    Причина проста: маме хочется идти на поводу у младенца. Дело в том, что высасывать переднее молоко очень легко. Среднее молоко требует усилий. А чтобы добыть заднее, самое ценное молоко, малышу придется усердно потрудиться. Но не все малыши хотят трудиться! Вам знакома ситуация, когда ребенок посреди кормления вдруг выпускает сосок и начинает нервничать, недовольно плакать? Одна из причин этого заключается в том, что ребенок «дошел» до заднего молока, не хочет тянуть его с усилием, но при  этом еще не наелся. Что делает сердобольная мамаша? Она рассуждает так: «Наверное, в этой груди кончилось молочко. Малыш голоден, дам ему другую грудь». Мама меняет грудь, ребенок снова начинает легко сосать переднее молоко, и успокаивается. Но при этом он недополучил жирного заднего молока, а наполнил  желудок водянистым передним. Маме придется сцеживаться, причем сцедить надо будет обе груди. Ребенок очень скоро снова запросит есть (одной водой сыт не будешь). Мама будет думать, что у нее мало молока и нервничать, малыш будет мало прибывать в весе, бабушки и врачи начнут рекомендовать докормы… И пошло-поехало.

    Кроме того, существует мнение педиатров о том, что переизбыток переднего молока нехорошо сказывается на кишечнике младенца и увеличивает газообразование.

    Итак, если Вы систематически и постоянно будете давать ребенку обе груди в одно кормление, то скорее всего, Ваш малыш не будет получать полноценного питания.

    Если малыш просит другую грудь

    Как же правильно вести себя с ленивым сосунком, который не хочет трудиться, добывая заднее молоко, а требует вторую грудь?

    Нужно быть последовательной в своих действиях, знать, как правильно кормить грудью и четко понимать, что и почему мы делаем. Если Вы подозреваете, что молоко в груди есть, просто малыш не хочет прилагать усилий, не нужно сразу предлагать ребенку вторую грудь. Просто прервите кормление ненадолго. Уберите грудь и начните отвлекать, развлекать ребенка. Если он еще голоден, то не будет «вестись» на Ваши развлекалки, все равно будет хныкать, просить грудь. Через 10 минут снова дайте ему ту же грудь. Ребенку волей-неволей придется потрудиться, и часть заднего молока он получит. Так можно делать по два-три подхода, после чего окончательно прекращайте это кормление (при необходимости сцедите остатки молока, если текут струйкой – до состояния капель). Если все-таки ребенок, на Ваш взгляд, не наелся, и продолжает капризничать, успокойте себя тем, что совсем голодным он быть не может, а значит, стоит немного подождать до следующего кормления (хотя бы часик). Займитесь активным бодрствованием, или идите на прогулку – ребенку надо проголодаться. А потом смело давайте вторую грудь, нацеливаясь опять же на полное ее опорожнение.

    Как не перепутать молочные железы? Можно, закрутившись, два раза подряд давать ребенку одну и ту же грудь… Это, конечно, вряд ли. Ведь пустая грудь разительно отличается от полной. Только при зрелой лактации не чувствуется разница между полной и пустой грудью. Но к этому времени мама уже достаточно опытна, и действует «на автомате», не задумываясь об очередности груди для кормления.

    Подчеркну: все то, что я только что говорила об очередности груди, обязательно рекомендуется только в первые месяцы грудного вскармливания. По мере взросления ребенка грудное молоко перестает полностью заменять питание, вводятся другие жидкости и прикормы. Но грудное вскармливание как элемент психологического комфорта и поставщик антител, остается. И здесь уже можно не соблюдать строгую очередность. Годовалый малыш сам будет выбирать ту грудь, которая кажется ему вкусней, немного пососет ее, и тут же будет присасываться к другой груди, не совладав со сложной альтернативой гастрономических предпочтений.

    Во время ночных кормлений (а после года это основные кормления) маме следует все-таки следить за чередованием груди. Я знаю одну молодую маму, чей ребенок «пристрастился» именно к левой груди, не желая сосать правую. В результате  молоко в правой железе полностью перестало вырабатываться, а левая регулярно наполнялась молоком. Представьте себе, как это выглядело: одна железа в полтора раза больше другой… Не очень эстетично, да и неудобно для мамы.

    Налаживая процесс грудного вскармливания, помните про необходимость чередования груди, предлагаемой малышу. Не позволяйте младенцу управлять Вами, требуя вторую грудь до того, как опорожнена первая. Очень быстро Вы привыкнете и будете, не задумываясь, давать ребенку нужную грудь. Теперь Вы знаете, как правильно кормить грудью, чередуя молочные железы от кормления к кормлению. Пусть Вас не коснутся многие проблемы, связанные с недоеданием, маленькими прибавками веса и застоями молока!

    Для того, чтобы статьи этого блога присылались на вашу почту, просто заполните форму:

    Также Вы можете прочитать на эту тему:

    ОМОЛОЖЕНИЕ | Magic-Taro — ЧЕРНАЯ И БЕЛАЯ МАГИЯ

    Есть сложные (сильные) способы омоложения. Мастер должен проводить специальные обряды, сжигать коренья трав, вызывать Ангела-хранителя обратившегося к нему человека, призывать небесных и земных духов, вспоминая имена сорока святых, и т. д. Но такое искусство неподвластно начинающим, поэтому вначале Вам необходимо потренироваться, проводя более простые обряды, что называется – набить руку. Простых методов также очень много. Мастер также варит зелья, купает обратившегося к нему человека, читая при этом особый заговор, и проч. Начнем с купания.
    Возьмите сорок яблок с разных деревьев: лучше всего, если Вы сорвете фрукты собственными руками. Если же у Вас нет своего сада, не расстраивайтесь, просто пойдите на рынок и купите у разных продавцов по яблоку.
    После этого возьмите двенадцать ключей от двенадцати замков, молоко от трех разных коров (точно так же его Вы можете купить на рынке у трех разных продавцов). Еще Вам понадобятся лепестки с девяти роз, соль, взятая из трех домов в Чистый четверг – последний четверг перед Пасхой (такая соль всегда должна быть в запасе у тех, кто занимается целительством), пеленка, в которой крестили ребенка, серый мак, стакан весеннего меда и, наконец, любая живая рыба, главное, чтобы она была не меньше Вашей ладони.
    Когда Вы соберете все необходимые для проведения обряда предметы, положите в кастрюлю сорок яблок, залейте их молоком и варите, подбрасывая время от времени лепестки роз. Как только яблоки треснут, снимите их с огня и поставьте на плиту ведро воды, куда предварительно высыпьте 1 стакан серого мака, четверговую соль и положите 1 стакан меда. Туда же бросьте ключи от двенадцати замков и вскипятите воду. Когда вода закипит, читайте над ней девять раз подряд особый заговор:
    ,,Через яблоко человек в раю соблазнился,
    Змей искушенья к нему спустился,
    Через яблоко человек потерял рай и изгнан был в грешный край.
    Заклинаю я своим колдовским делом, дряхлеющим телом:
    Духи Адама и Евы, явитесь, часы времени, повернитесь.
    Заклинаю я свое тело, свои глаза, свои уста,
    Свои руки и ноги, кровяные протоки,
    Свою грудь, свой живот, свою кожу и голову,
    Сердце ретивое, печень, кровь красную, легкое,
    Кость и подкостную, и желчь и желудок, и жилы и сухожилья –
    Все красное и все желтое – и весь остов человеческий,
    Каким его Господь создал.
    Будь кровь моя, как соль четверга,
    И вся внешность, как мед, сладка, кожа нежна, как розы цвет.
    Заклинаю я белый свет и каждый час, и получас, и темную ночь:
    Пойди, старость, прочь.
    Сорок святых стоят, сорок яблок едят,
    Поминают старость мою и дают мне вечность свою.
    Слава Господу и Христу и во веки веков. Аминь.»
    После этого приготовьте себе ванну, куда вылейте молоко с яблоками и ведро медовой воды. Пустите туда живую рыбу, а затем ложитесь сами. Пока будете принимать ванну, читайте другой заговор:
    ,,Кровь моя кипит, тело мое горит,
    Немая рыба не говорит.
    Пусть рыба старость мою испьет
    И на себя заберет,
    А мне Иисус Христос младость пошлет. Аминь.»
    Выйдя из ванны, оботритесь пеленкой, в которой крестили младенца. Завяжите на ней четыре узла и спрячьте так, чтобы в течение сорока дней ее никто не нашел. По прошествии этого срока пеленку необходимо сжечь.
    С этого дня Вы начнете молодеть на глазах, окружающие станут делать Вам комплименты и спрашивать, каким таким чудодейственным кремом Вы пользуетесь. Можете говорить что угодно, только не рассказывайте о проведенном обряде.
    P\S Признаюсь, что обряд работает. Делала вместе со своей мамой(маме было более 70лет, а ей не верили, в ее возраст и что у нее такие взрослые внуки. Так вот , суть заключается в том,что глядя на маму трудно было определить возраст.

     

    Когда и как мне начинать сцеживать грудное молоко?

    До первых 6 недель вы и ваш ребенок учитесь правильно начинать грудное вскармливание, поэтому лучше не усложнять ситуацию, изучая, как начать сцеживать молоко, а также все остальное в данный момент!

    В этом блоге объясняется, что происходит с грудью в начале и почему лучше немного подождать, прежде чем начать сцеживать молоко.

    Конечно, некоторым мамам рекомендуется сцеживать молоко в первые несколько недель после родов.Однако это обычно связано с трудностями грудного вскармливания. Ваша акушерка или консультант по грудному вскармливанию сообщит вам, если это необходимо. В противном случае просто подождите и почувствуйте себя комфортно и уверенно, кормя ребенка грудью.

    Периодическое сцеживание грудного молока для выхода на улицу или совместного кормления

    Если вы хотите время от времени сцеживаться, многие мамы говорят, что им легче сцеживаться утром. Это связано с тем, что у большинства женщин больше всего молока в ранние часы.

    Многие младенцы также имеют «групповые» сеансы кормления, когда они кормятся очень часто, обычно с раннего утра до середины утра, а затем довольно долго спят.

    Попробуйте сцедить во время продолжительного сна вашего ребенка. Таким образом, у вашей груди будет некоторое время, чтобы наполниться после кластерного кормления, а также будет время до следующего кормления ребенка грудью, чтобы грудь снова наполнилась.

    Если вы просто планируете время от времени кормить сцеженным молоком, то от одного до нескольких сеансов сцеживания в неделю, скорее всего, покроют ваши потребности.

    Не рекомендуется регулярно сцеживать молоко каждый день, если только вам не нужно увеличить выработку молока. Если вы добавите регулярное дополнительное сцеживание, ваше тело будет продолжать создавать это дополнительное питание, а это означает, что ваша грудь всегда будет полной примерно в это время, даже если вы не планируете сцеживаться!

    Помните, что предложение грудного молока зависит от «спроса и предложения». Другими словами, то, что «потребуют» ваш ребенок или молокоотсос, будет давать грудь!

    Должен ли я сцеживать установленное количество грудного молока?

    У каждой мамы вырабатывается разное количество молока и в разное время в течение дня.Таким образом, нет установленной суммы, которую вы должны сцеживать. Некоторые мамы считают, что они получают больше по утрам, чем по вечерам, но, поскольку все мы разные, попробуйте сцеживаться в разное время и посмотрите, что сработает для вас.

    В среднем ребенок выпивает около 800 мл в день в возрасте от одного до шести месяцев. Некоторые дети выпивают все это за 4-6 кормлений в день, в то время как другим детям требуется 9-12 кормлений в день, чтобы выпить такое же количество.

    Наша грудь удерживает разное количество молока в клетках, где оно производится и хранится, поэтому одна мама может сцедить 90 мл молока с помощью молокоотсоса, а ее подруга может сцедить 60 мл.

    Мы все разные. Вы определите, как часто вам нужно сцеживаться, чтобы получить то, что нужно вашему ребенку. Старайтесь не сравнивать себя ни с кем другим, поскольку все мы индивидуальны во всем, что делаем.

    Возвращение к работе и сцеживание грудного молока

    Если вы планируете вернуться на работу, рекомендуется заранее начать сцеживание и создать запас молока в морозильной камере.

    Хорошим руководством является начало сцеживания примерно за 6 недель до возвращения на работу.Этот отрезок времени позволяет вам войти в курс дела, если вы еще не сцедили молоко. Это также позволяет вам создать достаточное количество резервного молока в морозильной камере, не заставляя вас сцеживать слишком много раз в день!

    Опять же, попробуйте сцеживаться по утрам, так как часто у вашего ребенка есть определенные временные рамки, когда он хорошо спит, а у нас самая высокая выработка молока в первые часы. В зависимости от того, сколько молока вы сцеживаете, вы можете сцеживать его один или два раза в день.

    Когда вы вернетесь на работу, вам нужно думать о сцеживании, которое вы делаете, как о замене обычного грудного вскармливания вашего ребенка в период времени, когда вы на работе.Если ребенка можно привести на работу, кормите его грудью, как обычно. Однако, если ваш ребенок не может быть доставлен к вам, вам нужно будет сцеживать молоко, чтобы поддерживать запасы. Например, если ваш ребенок обычно кормится 2-3 раза за 8 часов, попробуйте сцедить дважды в течение рабочего дня.

    Вы, вероятно, заметите, что ваш ребенок хочет чаще сосать грудь, как только вы вернетесь домой с работы. Это очень нормально. Это просто детский способ сказать: «Здравствуй, мама! Добро пожаловать домой! Мне нравится, когда тебя кормят и обнимают!» Такое поведение также помогает увеличить ваш запас.

    Со временем вы и ребенок привыкнете к кормлению, сцеживанию и работе, и все станет проще.

    Если вы заметили, что количество молока уменьшается, попробуйте сцедить или покормить грудью несколько раз, чтобы снова увеличить количество молока. Помните о спросе и предложении!

    Другие полезные советы по возвращению на работу можно найти в этом блоге Medela.

    Как узнать, сколько сцеженного молока нужно кормить ребенка?

    В среднем дети в возрасте от одного до шести месяцев ежедневно выпивают около 800 мл грудного молока.Конечно, есть дети, которые пьют намного больше… и их мамы, которые зарабатывают намного больше!

    Приблизительно подсчитайте, сколько раз в день ваш ребенок сосет грудь, и разделите это число на 800–1000 мл. Например, если ваш ребенок сосет около 10 раз в день (10 ÷ 800/1000 = 80-100 мл за одно кормление).

    Конечно, когда речь идет о грудном вскармливании, помните, что содержание жира в грудном молоке меняется в зависимости от того, идет ли речь о начале или конце кормления. Он также меняется в течение дня.Таким образом, вы можете обнаружить, что вашему ребенку нужно больше молока при одних кормлениях и меньше при других. Это нормально. Это то, что они делали, когда кормили грудью. Вы просто не успели это увидеть!

    Как лучше всего кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

    Есть несколько способов кормить ребенка сцеженным грудным молоком. Чаще всего, конечно, через бутылку. Устройство для кормления Medela Calma предназначено для того, чтобы помочь детям использовать тот же механизм сосания бутылочки, что и во время грудного вскармливания.

    Некоторые мамы предпочитают кормить ребенка из чашки с самого раннего возраста. Детей постарше можно кормить из чашки-непроливайки примерно с 6-12 месяцев. Поэтому их не всегда нужно знакомить с бутылочкой.

    Конечно, некоторым мамам необходимо вводить бутылочку, так как они возвращаются к работе раньше, чем через 6 месяцев. Если ваш ребенок не берет бутылочку, а вы хотели бы кормить его именно так, вы можете найти здесь еще несколько полезных советов.

    Какой насос подходит для моих нужд?

    Прочтите этот пост, чтобы узнать все, что вам нужно знать о том, какая помпа подходит именно вам в зависимости от ваших потребностей в сцеживании.

    Как правильно пользоваться помпой?

    Перейдите по этой ссылке, чтобы узнать больше о важности использования правильных воронок и измерения сосков!

    Как безопасно хранить сцеженное грудное молоко?

    Вот вся необходимая информация о хранении, размораживании и использовании сцеженного грудного молока

    У вас есть вопросы о сцеживании грудного молока? Каким был ваш путь грудного вскармливания? Чтобы получить дополнительную информацию и поделиться своим опытом, посетите нас по телефону Medela Australia Facebook .

    Сцеживание грудного молока для вашего ребенка. Информационный бюллетень

    Грудное молоко — идеальная пища для младенцев. Сюда входят доношенные, недоношенные и больные дети. Собственное грудное молоко каждой матери идеально подходит для ее собственного ребенка.

    Грудное молоко легко усваивается младенцами и содержит необходимые для роста питательные вещества. Он также содержит миллионы живых клеток, которые защищают вашего ребенка от болезней.

    Обеспечение грудного молока

    Как часто нужно сцеживаться?
    При сцеживании грудного молока лучше всего максимально точно копировать грудное вскармливание.Новорожденных детей кормят грудью около 8-10 раз в день. Если ваш ребенок не находится на грудном вскармливании, вам нужно будет сцеживать молоко 8-10 раз в день, в том числе по крайней мере один раз на ночь. Максимальный перерыв между сеансами сцеживания не должен превышать пяти часов. Это очень важно в первые 2 недели для создания хорошей выработки молока.

    Некоторые матери могут сократить до 6 раз в день, когда объем молока достигает примерно 750 мл в день. Другим матерям потребуется сцеживаться 8 раз в день, причем один раз на ночь, чтобы поддерживать объем молока.

    Массаж груди
    Массаж груди и использование теплых компрессов перед сцеживанием помогают вашей груди выделять молоко для вашего ребенка. Аккуратно помассируйте грудь по направлению к соску. В то же время оцените каждую грудь на наличие комков внутри груди и помассируйте любые комки во время сцеживания.

    Любой комок в груди, который не проходит при массаже груди и регулярном сцеживании, должен быть осмотрен консультантом по грудному вскармливанию или врачом.

    Ручное сцеживание
    Количество молозива (первого молока), сцеженного в течение нескольких дней после родов, может составлять всего несколько капель или несколько миллилитров.Сцеживание в течение 15-20 минут, чередуя грудь, обычно приводит к многократному сцеживанию и сбору большего количества молозива.

    После того, как вы начали регулярно сцеживать молоко, количество молока должно начать увеличиваться со 2-го по 6-й день после родов. Признаки увеличения выработки молока включают потепление, покалывание и уплотнение груди.

    Выполните следующие действия, чтобы передать экспресс:

    • Мойте руки перед сцеживанием
    • Аккуратно помассируйте грудь по направлению к соску
    • Поместите большой и указательный пальцы примерно на 3 см назад от соска, удерживая большой палец на одной линии с указательным пальцем
    • Поместите чистую емкость под грудь/соску для сбора молока.Шприц можно использовать для меньших объемов.
    • Прижмите большой и указательный пальцы к груди, затем сожмите вместе большой и указательный пальцы
    • Повторите сдавливание ритмичными движениями – молоко может поступать каплями или потоком

    Ручное сцеживание не должно причинять боль. Более подробная информация также доступна на сайте Hand Expressing Technique (health.qld.gov.au).

    Объемы молока

    Количество молока зависит от матери и в течение дня. Каждая грудь матери имеет разную способность удерживать молоко, и это определяется не размером груди, а количеством железистой (вырабатывающей молоко) ткани в вашей груди.

    В качестве общего руководства ваше тело может производить следующие объемы молока каждые 24 часа:

    • Первые 2 дня после рождения: менее 100 мл*
    • День 4–5: 500 мл
    • От 2 недель: 750-1000 мл

    *В первые несколько дней у вас будет молозиво. Обычно сцеживают всего несколько капель молозива. Молоко обычно «приходит» между 2 и 6 днями. Требуется не менее 2 недель, чтобы производство молока установилось и стало постоянным.

    Производство молока может меняться в течение дня.Количество обычно наибольшее утром, постепенно уменьшаясь в течение дня.

    Способы сцеживать больше молока

    • Прижимайте малыша кожей к коже. Это поможет высвободить гормоны, которые заставляют ваше молоко течь.
    • По возможности отдыхайте и ешьте здоровую пищу
    • Пейте воду, когда испытываете жажду (может помочь бутылка с напитком)
    • Сядьте рядом с ребенком или посмотрите на его фотографию
    • Запах вашего ребенка может усилить приток молока
    • Делайте теплые компрессы и массируйте грудь до и во время сцеживания
    • Послушайте успокаивающую музыку.

    Стресс, боль, тревога и болезни могут уменьшить ваш запас. Если у вас есть постоянные опасения по поводу сцеживания грудного молока, поговорите со своим врачом общей практики, детской медсестрой, консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания или консультантом по грудному вскармливанию.

    Все молоко, которое дает вашему ребенку, ценно, и ваши усилия ценятся. Помните, каждая капля на счету. Каким бы маленьким ни было каждое сцеживание, всегда оставляйте молоко для своего ребенка.

    Для получения дополнительной информации

    Информационный бюллетень Children’s Health Queensland | Грудное вскармливание: увеличение выработки грудного молока
    Информационный бюллетень Children’s Health Queensland | Увеличение выработки молока, когда ребенок не находится на грудном вскармливании
    Австралийская ассоциация грудного вскармливания | грудное вскармливание.asn.au
    Горячая линия по грудному вскармливанию | 1800 686 268 (круглосуточно, 7 дней в неделю)
    Служба охраны здоровья детей | Childrens.health.qld.gov.au/child-health-service
    Как сцеживать грудное молоко (Global Health Media) | globalhealthmedia.org

    Сцеженное молоко: ответы на ваши вопросы

    Что означает «сцеживание молока»?

    Сцеживание молока означает то же, что и сцеживание молока. Это способ получения молока из груди без непосредственного кормления ребенка грудью (NHS Choices, 2014).Вы можете сделать это руками, ручным молокоотсосом или электрическим молокоотсосом.

    Использование сцеженного молока может быть удобным для женщин по разным причинам. Некоторые люди могут делать это, потому что у них есть дети, которых нельзя кормить. Некоторые – потому что они могут захотеть позволить партнеру или другим членам семьи участвовать в кормлении. Другие находят это полезным в первые дни для комфорта. Например, если их ребенок не ест эффективно или у него был более длительный перерыв между кормлениями, из-за чего он чувствует себя некомфортно сытым или переполненным.

    Нужно ли мне сцеживать молоко, если я кормлю грудью?

    Вовсе нет. Делайте это только в том случае, если это помогает вам и вашему ребенку. Если вы решите сцеживать молоко, лучше подождать, пока вы и ваш ребенок привыкнете к грудному вскармливанию. Некоторым женщинам полезно попробовать через три-шесть недель, так как к тому времени они обычно решают любые проблемы в первый день. Нет никаких доказательств того, что есть «лучшее» время, чтобы увидеть, берет ли ваш ребенок бутылочку.

    Как долго я должен сцеживаться?

    Устройтесь поудобнее и сцеживайте молоко до тех пор, пока оно течет хорошо, а не позволяйте времени управлять вами.Это зависит от женщины: некоторым будет достаточно пяти минут на одну грудь, а другим будет полезно провести 15/20 минут. Обычно более эффективно сцеживать обе груди одновременно. Некоторые мамы также считают полезным сцеживать молоко из одной груди, одновременно кормя ребенка из другой. Младенцы очень хорошо стимулируют выброс окситоцина, гормона, связанного с рефлексом выброса молока.

    Действительно ли мне нужно стерилизовать все, что я использую для сцеживания молока?

    Руководство сильно различается, что действительно сбивает с толку.В чем все согласны, так это в том, что начинать с чистых рук действительно важно. Национальная служба здравоохранения говорит, что важно очищать и стерилизовать любые контейнеры или детали, с которыми соприкасается ваше молоко, такие как фланцы помпы, бутылочки, чашки или ложки после каждого использования, пока ребенку не исполнится по крайней мере 12 месяцев (Выбор NHS, 2016).

    Академия медицины грудного вскармливания считает, что стерилизация не обязательна, но все должно быть тщательно вымыто в горячей мыльной воде, хорошо прополоскано и высушено (воздухом или бумажными полотенцами).

    Нужно ли подогревать сцеженное грудное молоко?

    Детям не нужно теплое молоко, но некоторые предпочитают молоко температуры тела. Безопаснее всего поставить его в кувшин с теплой водой.

    Подогрейте молоко настолько, чтобы снять озноб, и вытряхните несколько капель на запястье для проверки. Никогда не нагревайте молоко в микроволновой печи, так как это может привести к неравномерному нагреву и обжечь рот ребенка (Американская академия педиатрии, 2011; NICE, 2014).

    Сколько молока мне понадобится для одного кормления?

    Младенцы очень разные, и в то время как маленькие дети могут принимать только несколько миллилитров за раз, дети старшего возраста, конечно, могут потреблять больше.Аппетит вашего ребенка может быть выше в разное время дня и изо дня в день, как и у вас.

    Если вам все же нужен эмпирический метод, оставьте около 90–120 мл на питание для ребенка старше месяца. Меньше для младшего ребенка. Пробуйте так, пока не узнаете привычки своего ребенка. Некоторым младенцам нужно очень мало, пока они разлучены, и они наверстывают упущенное, когда воссоединяются со своей мамой. Помните, что малышу нужно научиться сосать молоко из бутылочки.

    Как хранить сцеженное молоко в холодильнике?

    Храните молоко в стерилизованных емкостях или в пластиковых пакетах, специально предназначенных для хранения молока.Напишите на них дату и сначала используйте самые старые (NICE, 2014).

    Свежесцеженное молоко можно хранить до пяти дней в основной части холодильника при температуре 4 °C или ниже (NICE, 2014). Если вы не уверены в температуре или она выше, используйте ее в течение трех дней.

    В первую очередь используйте холодильник, поскольку замораживание грудного молока изменяет некоторые из его биологически активных компонентов (Piela et al, 2017).

    Если вам нужно в дороге, вы можете хранить охлажденное грудное молоко в течение 24 часов в сумке-холодильнике или коробке с пакетами для льда.

    Как насчет хранения сцеженного молока при комнатной температуре?

    Рекомендации по хранению сцеженного молока при комнатной температуре (от 16 до 25 °C) сильно различаются, поскольку исследования предполагают разные оптимальные периоды (Liebert, 2017).

    Более высокие температуры могут ускорить размножение бактерий. Тем не менее, около шести часов кажется разумным временем для сбора молока гигиенически (стерилизованным молокоотсосом и по-настоящему чистыми руками).

    Если грудное молоко испарилось, оно будет пахнуть необычно.Не волнуйтесь, если это выглядит немного странно. Разделение очень нормальное, жир поднимается наверх. Просто хорошенько встряхните бутылочку, прежде чем предлагать ее ребенку.

    Как хранить сцеженное молоко в морозильной камере?

    В морозильной камере холодильника можно хранить сцеженное грудное молоко в течение двух недель. Если вы храните грудное молоко в отдельной морозильной камере, оно может храниться до шести месяцев при температуре -18°C или ниже (NICE, 2014).

    Легче написать дату на пакете до того, как он наполнится молоком, и оставьте немного места в верхней части пакета, так как молоко расширяется при замерзании.

    Как разморозить замороженное грудное молоко?

    Вы можете разморозить замороженное молоко, разморозив его в холодильнике (NICE, 2014). Также можно выдержать его в емкости с теплой водой (не горячей и не кипящей). Никогда не используйте микроволновую печь для подогрева или размораживания молока (NICE, 2014).

    После оттаивания молоко может отделиться, поэтому взболтайте его или слегка встряхните. Существуют разные мнения о том, как долго можно хранить размороженное грудное молоко. Некоторые советуют использовать его сразу и выбросить все, что осталось, другие предлагают несколько часов при комнатной температуре (ABM 2017).Если пахнет кислым, выбросьте.

    Нормально ли, что сцеживание грудного молока болезненно?

    Сцеживание молока не должно быть болезненным. Если вам трудно, позвоните в нашу службу поддержки по номеру 0300 330 0700, чтобы поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или с акушеркой (NHS Choices, 2017). Причин может быть много, например, слишком сильное всасывание или трение ниппеля о фланец.

    Что еще мне нужно знать о сцеживании грудного молока?

    Да, чем спокойнее вы будете, тем легче будет.Гормон окситоцин высвобождается, когда вы чувствуете себя счастливым и расслабленным, и именно поэтому у вас выделяется молоко. Может помочь наличие вашего ребенка или фотографии вашего ребенка рядом или запах его одежды.

    Последний раз эта страница рассматривалась в марте 2019 г.

    Дополнительная информация

    Мы поддерживаем всех родителей, чем бы они ни кормили своего ребенка. Если у вас есть вопросы, опасения или вам нужна поддержка, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию, позвонив на нашу линию помощи по телефону 0300 330 0700, независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью или используете молочную смесь.Консультанты по грудному вскармливанию прошли обширную подготовку, выслушают, не осуждая и не критикуя, и предложат соответствующую информацию и предложения. Вы также можете найти больше полезных статей здесь.

    Возможно, вам будет полезно посетить одну из наших групп раннего развития, поскольку они дают вам возможность изучить различные подходы к важным родительским вопросам с квалифицированным руководителем группы и другими новыми родителями в вашем районе.

    Подружитесь с другими будущими родителями и новыми родителями в вашем районе для поддержки и дружбы, наблюдая за тем, какие мероприятия NCT происходят поблизости.

    Healthtalkonline.org содержит обширную библиотеку личных интервью, в которых родители делятся своим опытом о грудном вскармливании, родах, воспитании детей и многих других вопросах.

    Best Beginnings содержит видеоклипы с DVD «Bump to Breastfeeding».

    Сколько молока я буду сцеживать?

    Когда вы начинаете сцеживать молоко или ручное сцеживание, вы можете задаться вопросом, сколько молока у вас получится. Хорошей новостью является то, что большинство мам зарабатывают достаточно денег для своего ребенка.Ваш персонал программы WIC по грудному вскармливанию может помочь вам понять, чего ожидать при сцеживании молока.

    Первые недели

    Если вы кормите ребенка только грудным молоком и все идет хорошо, выработка молока со временем будет увеличиваться, чтобы удовлетворить растущие потребности вашего ребенка. Не забывайте, что животик вашего ребенка крошечный! Когда ваш ребенок сосет грудь, вы не будете точно знать, сколько он ест. Но будьте уверены, что правильное и частое опорожнение груди естественным образом увеличит выработку молока в первые недели.

    Практика делает совершенным

    Сцеживание молока требует практики. Вы тренируете свое тело реагировать на ваши руки или молокоотсос так же, как оно реагирует на вашего ребенка. В общем, ваш ребенок лучше сцеживает молоко, чем молокоотсос или ручное сцеживание.

    Сначала вы, вероятно, сможете сцеживать небольшие суммы. У большинства мам это постепенно увеличивается с течением времени.

    Факторы, влияющие на количество молока, которое вы сцеживаете

    Существует много факторов, влияющих на количество молока, которое вы получаете при сцеживании:

    • Возраст вашего ребенка.В первые несколько недель жизни ребенка количество молока все еще увеличивается.
    • Независимо от того, кормите ли вы исключительно грудью — кормите ребенка только грудным молоком.
    • Время, прошедшее с момента последнего кормления грудью или сцеживания. Не забудьте сохранить все сеансы кормления и сцеживания. Пропуск занятий приведет к тому, что ваша грудь будет вырабатывать меньше молока.
    • Время суток. Утро — хорошее время, чтобы получить много молока.
    • Ваше питание. Хорошо питайтесь и пейте много жидкости.
    • Сколько молока может вместить ваша грудь.
    • Ваша помпа качественная и удобная. Проверьте всасывание вашего насоса и убедитесь, что ваш фланец имеет правильный размер. Размер фланца может меняться со временем или может быть разным для каждой груди.

    Беспокойство — нормальная часть жизни молодой мамы. Сцеживать молоко приятнее, когда знаешь, чего ожидать. Сцеживание и ручное сцеживание могут стать отличным способом достижения ваших целей грудного вскармливания и дать вам гибкость в кормлении вашего ребенка. Если возникнут какие-либо вопросы, обратитесь к персоналу программы WIC по грудному вскармливанию.

    Советы по сцеживанию грудного молока

    Что такое сцеживание и какую пользу оно может принести вам и вашему ребенку?

    Кормление грудью — это здорово и прекрасно, но могут быть моменты, когда нужно сцеживать молоко. Что именно это значит? Сцеживание грудного молока — это удаление молока из груди руками или молокоотсосом. Затем вы можете сразу же подать ребенку жидкое золото в бутылочке или сохранить его на потом.

    Сцеживание молока имеет ряд преимуществ.Он может…

    • Помогите сохранить или увеличить количество молока
    • Предоставьте вашему партнеру или другим опекунам возможность покормить вашего ребенка
    • Позвольте вашему малышу продолжать получать богатое питательными веществами грудное молоко, если вы возвращаетесь на работу, путешествуете, не можете кормить грудью или просто хотите отдохнуть от кормления грудью
    • Помогите облегчить нагрубание груди
    • Обеспечьте вашего ребенка дополнительным грудным молоком после кормления грудью
    • Дайте ребенку грудное молоко, если он не может сосать грудь

    Сцеживание молока особенно удобно, если вы планируете сцеживать молоко на работе… или хотите устроить девичник.Процесс не сложный, если у вас есть подходящее оборудование. Эти советы могут помочь!

    Ручное сцеживание

    Всем мамам полезно знать, как сцеживать молоко вручную. Также известный как ручное сцеживание, это удобный метод удаления молока из груди, если она слишком наполнена, если вы находитесь вдали от ребенка дольше, чем планировалось, или если у вас нет доступа к молокоотсосу. . У вас мало молока? Ручное сцеживание также является простым способом побудить ваше тело вырабатывать больше молока.1 

    Выражение рук — это просто, но может потребоваться некоторое время, прежде чем вы полностью освоитесь с ним. Не волнуйтесь, вы получите это. Практика делает совершенным.

    1. Мойте руки.
    2. Мягко помассируйте грудь руками и кончиками пальцев. 2  
    3. Постарайся расслабиться. Чтобы стимулировать рефлекс опускания, подержите ребенка на руках или посмотрите на его фотографию.
    4. Держите грудь одной рукой, а другой надавите на грудную клетку.
    5. Сожмите грудь между пальцами и большим пальцем и подтяните их к соску, не отрывая.
    6. Удерживая одну руку на груди, перемещайте пальцы в другую область груди после каждых нескольких нажатий.

    Как сцеживаться молокоотсосом

    Если вы возвращаетесь на работу или собираетесь надолго отлучиться от ребенка, молокоотсос может стать вашим лучшим другом.

    1. Найдите качественный насос для грудного молока (многие больницы арендуют его по разумным ценам).
    2. Попробуйте сцедить одну грудь в течение 5-8 минут, затем переключитесь на другую сторону и повторите.
    3. Наконец, вернитесь к первой груди на 3-5 минут и повторите с другой стороны.
    4. Повторите последовательность в третий раз, по 2-3 минуты на каждую сторону.

    Выбор молокоотсоса

    Когда дело доходит до молокоотсосов, у вас есть большой выбор. И хотя выбор молокоотсоса — это здорово, расшифровать все преимущества и навороты каждого из них может быть немного сложно.Чтобы помочь вам сузить свой выбор, мы разобрали некоторые плюсы и минусы различных типов молокоотсосов, представленных на рынке.

    • Электрический насос
      • Лучше всего, если вы сцеживаете часто или в течение длительного времени
      • Бонус: Вы можете сцеживать обе груди одновременно
      • Дороже, но можно арендовать (в больницах, у консультантов по грудному вскармливанию и т. д.)
      • Некоторые страховые планы оплачивают аренду насосов
    • Насос с батарейным питанием
      • Лучше всего после того, как у вас будет обеспечено молоко
      • Можно использовать одной рукой
      • Легкий
      • Батареи необходимо часто заменять
    • Ручной насос
      • Лучше всего подходит для периодического использования после того, как у вас наладится выработка молока
      • Можно использовать одной или двумя руками, в зависимости от типа ручного насоса
      • Легко носить с собой

    Как сцеживание грудного молока может увеличить выработку молока.

    Иногда у мам может наблюдаться снижение или недостаток молока. Некоторые возможные способствующие факторы включают: 3

    • Недостаточно частое кормление грудью
    • Дополнение формулой
    • Неправильная фиксация
    • Некоторые лекарства

    Как сцеживается? Сцеживание молока вручную или молокоотсосом является ключевым методом увеличения количества молока. Полная грудь говорит телу замедлить выработку молока; это предполагает, что у вас достаточно молока и вам не нужно больше.Когда вы сцеживаете или сцеживаете молоко, вы удаляете больше молока из груди, давая своему телу зеленый свет на то, что пора его наполнить.

    Как увеличить количество молока при сцеживании или сцеживании

    Готовы увеличить выработку грудного молока? Начните с этих советов.

    • Чаще сцеживайте или сцеживайте молоко. Чем больше вы сцеживаете молока, тем больше молока вы производите. Попробуйте дополнительный сеанс в день.
    • Когда вы находитесь вдали от ребенка, сцеживайте его так часто, как ваш ребенок обычно пьет грудное молоко. 4  
    • Отсос или сцеживание после кормления грудью. Сцеживание или ручное сцеживание после кормления грудью поможет максимально опустошить грудь.
    • Сцеживать обе груди одновременно.
    • Силовой насос. Энергетическое сцеживание напоминает кластерное кормление, когда ребенок сосет грудь каждые 30 минут – час, обычно в вечернее время. 5  Эти более короткие рывки могут помочь стимулировать выработку молока.

    Подумайте о том, чтобы дополнить сцеживание грудного молока добавками для лактации.Также известные как лактагоги, это травы и чаи, которые исторически использовались для увеличения производства молока. Популярные добавки для лактации, такие как пажитник, расторопша и фенхель, можно найти в местных магазинах здоровой пищи, но прежде чем принимать их, проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что они вам подходят.

    Хранение грудного молока

    Теперь, когда вы сцедили все это жидкое золото, вам нужно безопасно его хранить.

    • Убедитесь, что грудное молоко чистое.
    • Храните молоко в пакетах для хранения грудного молока или в стеклянных или пластиковых контейнерах, не содержащих бисфенол-А, с плотно закрывающимися крышками. 6  
    • Стремитесь к 2-4 унциям жидкости на контейнер.
    • Контейнеры даты (сначала используйте самые старые).
    • Если сцеживание и хранение грудного молока затруднено, подумайте о докорме.
    • Грудное молоко можно хранить в холодильнике до четырех дней. 7  Если вы не планируете использовать его в течение этого времени, заморозьте его после прокачки.

    Замораживание грудного молока:
    • Замороженное грудное молоко лучше всего использовать в течение шести месяцев, но допустимо и до 12 месяцев. 8  
    • Храните в задней части морозильной камеры, чтобы уменьшить вероятность оттаивания.

    Размораживание грудного молока:
    • Установите контейнер в миску с теплой водой или подержите его под теплой проточной водой.
    • Никогда не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи. Высокая температура может обжечь ребенка и убить защитные клетки грудного молока.
    • Никогда не замораживайте повторно размороженное молоко. 9  

    Сцеживание грудного молока имеет много преимуществ, начиная с предоставления возможности другим присоединиться к веселью кормления и заканчивая увеличением выработки молока.Это может помочь гарантировать, что ваш драгоценный малыш продолжит получать важные питательные вещества, в которых он нуждается, добавляя еще больше удобства в ваш распорядок дня.

     

    Вся информация на Enfamil.com, включая, помимо прочего, информацию о здоровье, состоянии здоровья и питании, предназначена для общего ознакомления. Он не заменяет медицинскую идентификацию, консультацию или лечение медицинского работника при определенных заболеваниях. Вам следует обратиться за медицинской помощью и проконсультироваться с врачом, акушером-гинекологом или педиатром по любым конкретным проблемам со здоровьем или питанием.Никогда не пренебрегайте профессиональным медицинским советом и не откладывайте обращение за медицинской помощью из-за того, что вы прочитали на Enfamil.com.

     

    Каталожные номера:

    1. https://www.cdc.gov/nutrition/InfantandToddlerNutrition/breastfeeding/pumping-breast-milk.html
    2. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/breastfeeding/how-to-hand-express-your-breast-milk/
    3. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/expert-answers/low-milk-supply/faq-20058148#:~:text=Various%20factors%20can%20cause% 20а, грудь% 20 ​​хирургия% 20 влияет% 20 молоко% 20 производство
    4. https://www.cdc.gov/nutrition/infantandtoddlernutrition/breastfeeding/pumping-breast-milk.html
    5. https://wicbreastfeeding.fns.usda.gov/cluster-feeding-and-growth-spurts
    6. https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm
    7. https://www.womenshealth.gov/breastfeeding/pumping-and-storing-breastmilk
    8. https://www.cdc.gov/breastfeeding/recommendations/handling_breastmilk.htm
    9. https://health.ri.gov/publications/brochures/PumpingStoringAndThawingBreastMilk.pdf

     

    Рандомизированное исследование, сравнивающее ручное сцеживание с сцеживанием груди у матерей доношенных новорожденных, плохо питающихся

    Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed. Авторская рукопись; Доступно в PMC 2017 MAR 1.

    Опубликовано в окончательной редактированной форме AS:

    PMCID: PMC5332145

    NIHMSID: NIHMS795609

    Valerie J Flaherman

    1 Департамент педиатрии, Университет Калифорнийской школы медицины, Сан Франциско, Калифорния, США

    Барбара Гей

    2 Медицинский центр Сан-Франциско Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Калифорния, США

    Шерил Скотт

    3 Медицинский центр Kaiser Permanente South Sacramento, Сакраменто, Калифорния, США 9000

    Andrew Avins

    4 Отдел исследований, Северная Калифорния Kaiser Permanente, Окленд, Калифорния, США

    Kathryn A Lee

    5 Департамент семейного медицинского ухода, Школа медсестер Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Калифорния , USA

    Thomas B Newman

    1 Кафедра педиатрии, Университет Калифорнийская школа медицины, Сан-Франциско, Калифорния, США

    6 Кафедра эпидемиологии и биостатистики, Медицинская школа Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Калифорния, США

    1 Кафедра педиатрии, Медицинская школа Калифорнийского университета , Сан-Франциско, Калифорния, США

    2 Медицинский центр Калифорнийского университета в Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния, США

    3 Медицинский центр Kaiser Permanente South Sacramento, Сакраменто, Калифорния, США

    4 Исследования, Северная Калифорния Kaiser Permanente, Окленд, Калифорния, США

    5 Департамент семейного медицинского ухода, Калифорнийский университет Школа медсестер, Сан-Франциско, Калифорния, США

    6 Департамент эпидемиологии и биостатистики, Университет Калифорнийская школа медицины, Сан-Франциско, Калифорния, США

    Корреспонденция Вейлу rie J Flaherman, кафедра педиатрии, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, 3333 California Street, Box 0503, San Francisco, CA 94143, США; удэ[email protected] См. другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

    Abstract

    Объектив

    Сцеживание груди или ручное сцеживание могут быть рекомендованы, когда новорожденные плохо сосут грудь или сосут грудь. Недавнее исследование выявило худшие результаты среди матерей, которые использовали молокоотсос в раннем послеродовом периоде. Цель этого исследования состояла в том, чтобы сравнить двустороннее электрическое сцеживание груди с ручным сцеживанием у матерей здоровых доношенных детей, которые плохо питаются через 12–36 часов после рождения.

    Дизайн

    Рандомизированное контролируемое исследование.

    Установка

    Детское отделение и послеродовое отделение.

    Пациенты

    68 матерей новорожденных в возрасте 12–36 часов, которые плохо брали грудь или сосали грудь, были случайным образом распределены либо на 15 минут билатерального электрического сцеживания, либо на 15 минут ручного сцеживания.

    Показатели основных результатов

    Передача молока, материнская боль, уверенность в грудном вскармливании и опыт сцеживания грудного молока (BMEE) сразу после вмешательства и показатели грудного вскармливания через 2 месяца после рождения.

    Результаты

    Средний объем сцеженного молока (диапазон) составил 0,5 (0–5) мл для сцеживающих матерей и 1 (0–40) мл для сцеживающих матерей (p=0,07). Материнская боль, уверенность в грудном вскармливании и BMEE не различались в зависимости от вмешательства. Через 2 месяца матери, которым было назначено сцеживание руками, чаще кормили грудью (96,1%), чем матери, которым было назначено сцеживание (72,7%) (p=0,02).

    Выводы

    Ручное сцеживание в раннем послеродовом периоде, по-видимому, улучшает конечную частоту грудного вскармливания через 2 месяца после рождения по сравнению с сцеживанием груди, но для подтверждения этого необходимы дальнейшие исследования.Однако в обстоятельствах, когда либо сцеживание, либо ручное сцеживание подходят для здоровых доношенных детей в возрасте 12–36 часов, плохо питающихся, поставщики медицинских услуг должны рассмотреть возможность рекомендации ручного сцеживания.

    ВВЕДЕНИЕ

    Многие преимущества грудного вскармливания 1–8 способствовали установлению целей программы Healthy People в отношении грудного вскармливания. 9,10 Хотя показатели начала грудного вскармливания возросли и в настоящее время близки к целевому значению, показатели грудного вскармливания в моменты времени после начала все еще значительно ниже целевого значения. 8,9 Было доказано, что педиатры, акушеры, консультанты по грудному вскармливанию, медсестры и равные консультанты пропагандируют грудное вскармливание. 11–19 Тем не менее, в клинических испытаниях было изучено несколько конкретных рекомендаций поставщиков медицинских услуг на предмет их влияния на возможную продолжительность грудного вскармливания.

    Одной из распространенных рекомендаций медицинских работников является раннее сцеживание молока с использованием молокоотсоса или ручного сцеживания. 20,21 Chapman et al 22 провели рандомизированное исследование, в котором сравнивали сцеживание груди с отсутствием вмешательства у матерей после кесарева сечения и обнаружили тенденцию к сокращению продолжительности грудного вскармливания в группе сцеживания.Другие исследователи, в том числе Schwartz et al , 23 Morton et al 24 и Win et al , 25 , провели обсервационные исследования связи между сцеживанием груди и/или сцеживанием руками. . Результаты этих исследований были неоднозначными, и из-за их наблюдательного дизайна они могут иметь некоторую путаницу из-за различных причин ранней практики сцеживания. Сцеживание молока может обеспечить дополнительную стимуляцию груди для увеличения выработки молока, но гормональный ответ на сцеживание не идентичен сосанию младенца, 26 , и сцеживание может иметь и другие важные отличия от сосания.Тем не менее, поскольку степень, в которой младенец опорожняет грудь, влияет на скорость синтеза молока в будущем (по крайней мере, при выработке зрелого молока), эксперты 27 часто рекомендуют сцеживание молока матерям с проблемами грудного вскармливания. 21,28 Поскольку некоторые исследования показали, что сцеживание груди удаляет больше молока, чем ручное сцеживание, 26,29,30 сцеживание груди можно считать более эффективным, чем ручное сцеживание. Однако некоторые эксперты заметили, что ручное сцеживание может привести к увеличению объема молока сразу после рождения. 24,31 Разница между влиянием раннего сцеживания груди и влиянием раннего сцеживания руками на возможную распространенность грудного вскармливания неизвестна.

    Младенцы, которые плохо берут грудь или плохо сосут грудь, подвергаются повышенному риску преждевременного прекращения грудного вскармливания. 32 Чрезмерная потеря веса новорожденного, введение смеси, материнская боль, разочарование матери и снижение выработки молока из-за неадекватной стимуляции груди могут способствовать прекращению грудного вскармливания в этой группе, и сцеживание молока часто рекомендуется для улучшения стимуляции груди и выработки молока.Однако ни в одном исследовании не изучалось влияние метода раннего сцеживания молока на результаты грудного вскармливания таких новорожденных. Мы провели рандомизированное контролируемое исследование, в котором сравнивали эффект от сцеживания груди с эффектом ручного сцеживания у матерей здоровых доношенных детей в возрасте 12–36 часов, которые плохо брали грудь или плохо сосали грудь при захвате груди.

    ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ

    Мы зарегистрировали пары мать-младенец через 12–36 часов после рождения, у которых младенцы плохо брали грудь или плохо сосали грудь, когда ее брали в грудь.Пары были исключены, если матери были моложе 18 лет, не говорили по-английски или имели в анамнезе недостаточное количество молока или операции на груди, отличные от удаления кисты, или если младенцы находились на сроке гестации <37 недель, массе тела при рождении <2000 г или получали уровень II или III уход. Плохой захват груди и/или плохое сосание определялись врачом-исследователем или медсестрой путем опроса матери и анализа любых консультаций по грудному вскармливанию во время набора. Выборка для исследования была отобрана в 2007–2009 гг. из населения родильных домов и послеродовых отделений Медицинского центра Калифорнийского университета в Сан-Франциско (UCSF), Медицинского центра Kaiser Permanente South Sacramento и Медицинского центра Стэнфордского университета.Информированное согласие было получено от всех испытуемых лечащим врачом или медсестрой. Это исследование было одобрено Комитетом UCSF по исследованиям человека, Институциональным наблюдательным советом Kaiser Permanente и Административной группой Стэнфордского университета по исследованию человека в медицинских исследованиях.

    Мы случайным образом распределили 68 пар мать-младенец для сцеживания груди или ручного сцеживания с помощью блокированной рандомизации, стратифицированных по местам и методам родоразрешения. Размер выборки был определен таким образом, чтобы с вероятностью 80% можно было обнаружить разницу в 5 мл в объеме сцеженного молока между двумя исследуемыми группами с α, равным 0.05. Последовательность распределения для рандомизации была создана независимым специалистом по биостатистике; задания помещались в запечатанные непрозрачные конверты независимым помощником по административным вопросам. Сразу же после включения в исследование исследователь открывал последовательные конверты в присутствии второго клинициста и раскрывал группу рандомизации. Таким образом, у нас была полная маскировка распределения, хотя ослепление было невозможно. Затем младенцев взвешивали на весах Babyweigh (Medela, McHenry, Illinois, USA) с использованием методики контрольного взвешивания, при которой младенца перед кормлением взвешивают на весах с точностью до 2 г, а затем повторно взвешивают после кормления на тех же весах. .После первоначального взвешивания матери пытались кормить своих детей грудью при совете и поддержке врача-исследователя или медсестры. После попытки грудного вскармливания матерей, случайно выбранных для сцеживания груди, обучали сцеживанию грудью врач-исследователь или медсестра, а затем использовали двусторонний электрический молокоотсос (молокоотсос Ameda Elite Hospital Grade; Ameda, Линкольншир, Иллинойс, США) в течение 15 минут в течение 15 минут. один сеанс под наблюдением врача-исследователя или медицинской сестры. Настройки вакуума молокоотсоса первоначально начинали с самого низкого уровня (30 мм рт. ст.), а затем постепенно увеличивали в зависимости от переносимости матерью.Врач-исследователь или медсестра научила матерей сцеживаться руками, а затем выполняли сцеживание руками в течение 15 минут за один сеанс под наблюдением врача-исследователя или медсестры. После сцеживания весь объем сцеженного молока измеряли с помощью шприца, и матери в обеих группах кормили своих детей любым сцеженным молоком с помощью шприца, чашки или ложки. Впоследствии младенцев повторно взвешивали на тех же весах.

    Сразу после этих процедур исследователь устно задал три анкеты.Во-первых, чтобы измерить уверенность в грудном вскармливании, матерям задавали вопросы из слегка измененной версии Шкалы самоэффективности грудного вскармливания – краткая форма (BSES-SF), 33 , оценивая каждый пункт по шкале от 1 («категорически не согласен» ) до 5 («полностью согласен»). Во-вторых, матерям задавали вопросы по модифицированной шкале Холдкрофта 34 боли, связанной с грудным вскармливанием, которая оценивала боль в груди, нижней части живота, спине и промежности по шкале от 0 до 10. В-третьих, матерям задавали вопросы из недавно разработанной методики оценки опыта сцеживания грудного молока (BMEE), которая включала вопросы о социальной поддержке сцеживания молока, а также о личном и учебном опыте сцеживания молока.Затем матерям напомнили, что они могут продолжать использовать свой метод сцеживания молока, если хотят, но не обязаны это делать. Последующее телефонное наблюдение различными исследователями через 1 неделю, 1 месяц и 2 месяца оценивало грудное вскармливание, сцеживание молока и использование смесей. Во вставке 1 приведены вопросы опроса, используемые для оценки грудного вскармливания, сцеживания молока и использования детских смесей. Через 3 месяца после зачисления из-за низкой частоты последующего наблюдения процедуры исследования были пересмотрены, чтобы включить сбор как минимум двух телефонных номеров для последующего наблюдения, и были дополнительно пересмотрены через 9 месяцев, чтобы включить сбор как минимум трех телефонных номеров. для последующего наблюдения.Уровень завершения вырос с 30% до 81,6% после этих изменений.

    Графа 1

    Вопросы по грудному вскармливанию, сцеживанию молока и использованию смесей в возрасте 1 недели, 1 месяца и 2 месяцев

    1. Получал ли младенец грудное молоко за последние 24 часа, начиная со вчерашнего дня в это время? ?

    2. В течение последних 24 часов получал ли младенец какое-либо грудное молоко непосредственно от грудного вскармливания?

    3. Получал ли младенец сцеженное грудное молоко за последние 24 часа?

    4. Получал ли младенец какую-либо смесь за последние 24 часа?

    5. Получал ли младенец воду, сок или чай за последние 24 часа?

    6. Вы сцеживаете грудное молоко?

    Мы сравнили влияние метода сцеживания на дихотомические результаты грудного вскармливания и сцеживания груди, используя тесты χ 2 .Мы сравнили влияние метода сцеживания на наш первичный результат объема сцеженного молока и боли у матери с помощью теста Манна-Уитни. Мы сравнили влияние метода выражения на непрерывные результаты баллов BSES-SF и баллов BMEE с использованием t-критерия Стьюдента. Все анализы проводились с использованием Stata 9.2 (Stata, Колледж-Стейшн, Техас, США).

    РЕЗУЛЬТАТЫ

    В целом, 35 ​​(51,5%) матерей были отнесены к группе ручного сцеживания и 33 (48,5%) к группе сцеживания. Две исследуемые группы были сходны на исходном уровне ().

    Таблица 1

    Таблица 1

    Характеристика Группа молочной насоса (N = 33) Группа выражений руки (N = 35) P RATE
    Младенческий возраст (H), среднее ± SD 20,8 ± 7.8 20,9 ± 6.7 0,95 0,95 9079
    мужской пол 23 (69,7%) 23 (69,7%) 17 (48,6%) 0.08
    Вес рождения (кг), средний ± SD 3,31±0,5 3,50±0,5 0.23
    Гестационный возраст (недели) 39.1 ± 1.3 99.1 ± 1.3 39,4 ± 1,1 0.27
    70799 27 (77%) 24 (72,7%) 0.67
    Возраст матери (лет) 30,2±6,6 30,2±6,3 0,98

    –5 мл) и 1 мл (0–3) для сцеживающих матерей (диапазон 0–40 мл) (p=0.07). Среднее изменение веса младенцев до и после всех кормлений (включая грудное вскармливание и кормление сцеженным молоком) составило 0 г (от -3 до 5) для группы сцеживания (диапазон от -8 до 98 г) и 0 г (от -1 до 2) для группы экспрессии руки (диапазон от -4 до 14 г) (p = 0,72).

    Не было никаких существенных различий между группами ни по одному из отдельных пунктов в BSES-SF, ни по полной шкале (). BMEE отличался для двух вопросов, формулировки которых обязательно менялись в зависимости от группы лечения. Матери, назначенные на сцеживание, больше соглашались с утверждением «Я не хочу, чтобы кто-нибудь видел, как я сцеживаюсь» (3.0±1,2), чем матери, сцеживающие руками, с утверждением «Я не хочу, чтобы кто-нибудь видел, как я сцеживаюсь руками» (2,3±1,1) (p<0,05). Матери, которым было назначено сцеживание, меньше согласились с утверждением «Инструкции по использованию помпы ясны» (4,1 ± 0,9), чем матери, которые сцеживали ручное молоко, с утверждением «Инструкции по ручному сцеживанию ясны» (4,5 ± 0,5). (р<0,05). В нашей когорте 33 (48,5%) матери сообщили о боли 5 (из 10) или выше в одной или нескольких областях (грудь, нижняя часть живота, спина или промежность).Показатели боли во время и после вмешательства по сцеживанию молока мало различались в зависимости от исследуемой группы. Тем не менее, показатели боли в груди, измеренные во время кормления до вмешательства, были значительно выше в группе сцеживания руками, чем в группе с молокоотсосом (22,9% против 6,1% при баллах боли в груди ≥5), поэтому возможно, что эта ранее существовавшая разница между группами маскировали эффект вмешательства. Дополнительные результаты по боли см.

    Таблица 2

    Результаты сразу после вмешательства: баллы по пунктам * для пунктов, различающихся по группам

    9078 1 0.058 1 3,4 ± 0,7
    Рандомизированное сравнение
    P RATE
    Грудная насос Группа Группа рук
    BSES Предметы и масштаб
    Я всегда могу удобно кормить грудью с членами семьи 3.2 ± 1,3 3.8 ± 1,2 0.058
    Я всегда могу знать, когда выключиться с одной груди на другую 3.2 ± 1,2 2,6 ± 1,3 0,080
    Total BSE 3.4 ± 0,8 3.4 ± 0,7
    0.9 0.994
    BMEE Предметы и масштабы
    Я не хочу, чтобы кто-то меня увидят (насос / экспрессия рук) 3,0 ± 1,2 2,3 ± 1,1 0,021
     Инструкции по (использованию помпы/ручного сцеживания) понятны 4.1 ± 0,9 4,5 ± 0,5 0.03692 0.03692 0.036
    Общая оценка, 11 путей 3,4 ± 0,4 3,4 ± 0,6 3,4 ± 0,6 0,901
    Выраженный объем молока (ML) 2,9 ± 7,7 0,8 ± 1,4 0,8 ± 1,4 0.136
    Изменение веса перед подачей до Feed (G) 0,8 ± 3.5 4,2 ± 19.4 0.334

    Таблица 3

    Количество предметов с болью оценка ≥5 (из 10) в группах ручного сцеживания (n=35) и сцеживания (n=33)

    9078 8 ** 5 (14.3)

    В 1 нед. в группе с помпой и 18 (56,3%) в группе с ручным сцеживанием. Из 37 (62,7%) матерей, сцеживавших молоко через 1 неделю, 18 (66.7%) из группы, изначально предназначенной для сцеживания, и 19 (59,4%) из группы, изначально предназначенной для сцеживания руками; одна мать из каждой группы сообщила об использовании ручного сцеживания через 1 неделю. Из 40 (78,4%) матерей, сцеживавших молоко в 1 месяц, были 16 (72,7%) из группы, первоначально назначенной на сцеживание, и 24 (82,8%) из группы, изначально назначенной на ручное сцеживание; две матери из каждой группы сообщили об использовании ручного сцеживания в возрасте 1 месяца.

    Окончательная оценка результатов через 2 месяца была проведена у 48 матерей (70.6%). Отсутствие установления исхода через 2 месяца не различалось в зависимости от исследуемой группы: девять матерей в группе ручного сцеживания и 11 матерей в группе помпы выбыли из наблюдения по исходам через 2 месяца (p=0,49). Матери, отнесенные к группе ручного сцеживания, чаще кормили грудью в 2 месяца (97,1%), чем матери, отнесенные к группе с молокоотсосом (72,7%) (р=0,02). Относительный риск грудного вскармливания через 2 месяца составил 1,32 (1,01–1,73) для группы ручного сцеживания по сравнению с группой с молокоотсосом.

    Через 2 месяца 41 (85,4%) мать продолжала кормить грудью, а семь прекратили грудное вскармливание. Матери, прекратившие грудное вскармливание к 2 месяцам, имели более низкие баллы в ближайшем послеродовом периоде по модифицированной шкале BSES-SF со средним баллом 2,7±0,74 по сравнению с матерями, которые продолжали грудное вскармливание в течение 2 месяцев со средним баллом по шкале BSES-SF. оценка 3,5±0,66 сразу после рождения (р=0,02). См. дополнительные различия между матерями, которые в конце концов кормили грудью в течение 2 месяцев, и матерями, которые этого не делали.Через 2 месяца 36 (75%) матерей сцеживали молоко, в том числе 15 (68,2%) из группы, изначально назначенной на сцеживание, и 21 (80,8%) из группы, изначально назначенной на ручное сцеживание (p=0,31). Все исследуемые матери, которые сцеживали грудное молоко в возрасте 2 месяцев, использовали молокоотсос, и ни одна из них не использовала ручное сцеживание. Большинство матерей, которые сцеживали молоко в возрасте 2 месяцев (53,1%), заявили, что они делали это для хранения молока на время разлучения матери и ребенка. Немногие (15,6%) матери в возрасте 2 месяцев заявили, что они сцеживают молоко, чтобы улучшить выработку молока, а доля матерей, сцеживающих молоко в возрасте 2 месяцев, чтобы улучшить выработку молока, не различалась по группам рандомизации.

    Таблица 4

    Таблица 4

    Результаты сразу после вмешательства: предметы оценки * Для предметов, отличающихся по изучению группы

    Во время кормления, перед вмешательством в сцеживание
    Во время вмешательства сцеживания
    После вмешательства по сцеживанию
    Рука Насос Рука Насос Рука Насос насос
    Грудь 8 (22.9) ** 2 (6.1) 2 (5.7) 2 (6.1) 1 (2.9) 2 (6.1)
    Brden 10 (34,5 ) * 4 (15.4) * * 4 (11.4) 2 (6.1) 8 (22.9) 3 (9.1) 3 (9.1)
    назад 3 (8.6) 3 (9,1) 2 (5,7) 3 (9,1) 6 (17,1) 3 (9,1)
    Промежность 5 (1074,1)3) 5 (15.2) 5 (15.2) 5 (14.3) 5 (15.2) 12 (34,3) 13 (39.4)
    Любое место 18 (51.4) 13 (39.4) 11 (31,4) 11 (33,3) 17 (48,6) 17 (1,5)
    Грудное вскармливание на 2 месяца Нет грудью на 2 месяца
    BSE Предметы и масштаб
    Я всегда могу удобно кормить грудью с моими членами семьи Присутствующие 3.7 ± 1,2 2,7 ± 1,4 0,055 0,055
    Я всегда могу всегда знать, когда переключиться с одной груди на другую 3 .0 ± 1,3 2,9 ± 0,9 0,9 0.859
    Всего BSE 3,5 ± 0,7 3,5 ± 0,7 2,7 ± 0,7 0.019
    Я не хочу, чтобы кто-то мог Меня (накачка / рука экспрессии) 2,5 ± 1,1 3.4 ± 1,1 0,062 0.062
    У меня не было проблем выяснить, как (использовать насос / ручной экспресс Colostrum / молоко) 3,8 ± 1,0 3,0±0,6 0.048
     Инструкции по (использованию помпы/ручного сцеживания) понятны 4,3±0,6 3,4±1. 0,002
    Общий результат, 11 пунктов BMEE 3,5 ± 0,5 3,2 ± 0,3 0.134

    Обсуждение

    Наше рандомизированное исследование показало, что мамы здорового, терминов, плохо кормит детей случайным образом сцеживание руками в возрасте 12–36 часов с большей вероятностью будут кормить грудью в возрасте 2 месяцев, чем матери, которым случайным образом было назначено сцеживание груди.Наши результаты нельзя было объяснить объемом молока, самоэффективностью грудного вскармливания, болью или BMEE, которые мало различались между группами. Тем не менее, группа ручного сцеживания сообщила о повышенном комфорте при сцеживании молока в присутствии других людей по сравнению с группой с молокоотсосом, а группа ручного сцеживания также показала тенденцию к более комфортному кормлению грудью в присутствии других. Возможно, что ручное сцеживание заставляло матерей чувствовать себя более комфортно при грудном вскармливании и/или сцеживании в присутствии других людей, или что сцеживание заставляло матерей чувствовать себя менее комфортно при грудном вскармливании и/или сцеживании в присутствии других.Эта тенденция, возможно, способствовала успеху вмешательства, поскольку мы также обнаружили тенденцию к увеличению частоты грудного вскармливания в возрасте 2 месяцев среди матерей, которые сообщали о повышенном комфорте грудного вскармливания в присутствии других людей во время госпитализации при родах.

    Поскольку несколько матерей в нашем исследовании использовали ручное сцеживание после первой недели, мы полагаем, что наши результаты могут быть связаны с двумя важными различиями между сцеживанием и ручным сцеживанием, характерными для непосредственного послеродового периода.Во-первых, матери в группе, сцеживающей молоко вручную, сообщили о большем комфорте при сцеживании молока в присутствии других, чем матери в группе, использующей молокоотсос. Чувство неловкости или смущения в присутствии других может быть важным препятствием для продолжения успешного грудного вскармливания в ближайшем послеродовом периоде. Во-вторых, объемы молока в этой когорте исследования были очень маленькими, со средним объемом 1 мл в обеих группах. Возможно, что небольшой объем молозива, сцеженного обеими группами, казался «нормальным» в группе ручного сцеживания, но казался «недостаточным» для матерей в группе молокоотсоса, которые использовали большую собирающую систему молокоотсоса.

    Потенциальные дополнительные причины для наших результатов включают предвзятость или случайность. Потенциальным источником систематической ошибки для этого исследования может быть тот факт, что последующее наблюдение через 2 месяца было завершено для 70,6% субъектов. Если у матерей в группе ручного сцеживания наблюдались более низкие показатели, чем у матерей в группе с помпой, и если матери, которые не кормили грудью в 2 месяца, с большей вероятностью выпадали из наблюдения, чем матери, которые кормили грудью в 2 месяца, это может привести к предвзятости для объяснения наших результатов. Тем не менее, не было никакой разницы между исследуемыми группами по выбыванию из-под наблюдения.Кроме того, большая часть выбывших из-под последующего наблюдения была у участников раннего исследования, до введения улучшенных процедур последующего наблюдения. Поскольку наша рандомизация происходила в случайно переставленных блоках из двух и четырех человек, у нас было равномерное распределение по обеим группам рандомизации в течение всего периода времени нашего исследования, и поэтому потеря последующего наблюдения от ранних субъектов из-за неоптимальных процедур последующего наблюдения маловероятна. учитывать любые различия, обнаруженные между исследовательскими группами.

    Наше исследование имеет несколько важных ограничений.Во-первых, мы включали только матерей здоровых доношенных детей в возрасте 12–36 часов, которые плохо брали грудь или плохо сосали грудь, когда ее брали в грудь. Хотя это большая и важная группа, наши результаты могут быть неприменимы к матерям младенцев младшего или старшего возраста, а также к матерям, сцеживающим молоко по другим причинам, таким как нагрубание или разлука между матерью и ребенком. Во-вторых, наше исследование не включало группу, рандомизированную для того, чтобы не получать вмешательства. Поэтому мы не можем сообщить, как ручное сцеживание или сцеживание груди будут сравниваться с отсутствием вмешательства для нашей исследуемой группы.В-третьих, в нашем исследовании была предпринята попытка определить потенциальные причины влияния метода сцеживания на возможную распространенность грудного вскармливания, включая уверенность в грудном вскармливании, измеряемую самоэффективностью грудного вскармливания, опытом сцеживания и болью. Однако небольшое количество различий в этих показателях достигло статистической значимости при сравнении двух групп. Вполне возможно, что больший размер выборки обеспечил бы статистическую мощность для более точного определения факторов, влияющих на эффект метода сцеживания молока, но также возможно, что другие неизмеряемые факторы внесли значительный вклад в эффект или опосредовали его.Однако указание на отсутствие существенных различий между двумя группами при включении в исследование (2) позволяет предположить, что процедура рандомизации была эффективной в контроле вмешивающихся факторов. В-четвертых, у нас нет данных по шкале LATCH, частоте анкилоглоссии, индексу массы тела матери или другим предикторам частоты грудного вскармливания. Однако мы ожидаем, что эти факторы будут примерно равномерно распределены при рандомизации, поэтому систематическая ошибка из этого источника представляется маловероятной.

    Наши результаты должны быть подтверждены другими исследованиями.Если это подтвердится, необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить, как метод сцеживания влияет на конечную частоту грудного вскармливания, например, воздействуя на смущение матери, воздействуя на восприятие матерью выработки молока или каким-либо другим механизмом. Недавний систематический обзор показал, что литература о материнском опыте, связанном со сцеживанием молока, ограничена. 30 Наше исследование выявило общий низкий объем сцеженного молока, высокий фоновый уровень послеродовой боли и высокую общую озабоченность по поводу сцеживания и/или грудного вскармливания на глазах у других.Влияние этих факторов на материнский опыт требует дальнейшего изучения.

    Несмотря на то, что сцеживание груди является быстрым и эффективным методом сцеживания молока после того, как обеспечено зрелое молоко, до сих пор было мало исследований сцеживания груди в ближайшем послеродовом периоде. Одно предыдущее исследование показало, что сцеживание груди в ближайшем послеродовом периоде может иметь негативное влияние на продолжительность грудного вскармливания, и ни одно из предыдущих исследований не показало, что сцеживание полезно для матерей в 12–36 часов или что сцеживание руками вредно.Таким образом, основываясь на предыдущей литературе и наших результатах, мы считаем, что в обстоятельствах, когда сцеживание или ручное сцеживание подходят для здоровых доношенных детей в возрасте 12–36 часов, плохо питающихся, обучение ручному сцеживанию, а не сцеживанию груди, может улучшить показатели грудного вскармливания в 2 года. месяцы.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Матери, которые были случайным образом назначены на ручное сцеживание вскоре после рождения, с большей вероятностью будут кормить грудью в 2 месяца, чем матери, назначенные на сцеживание вскоре после рождения.Механизм связи между ранним методом сцеживания и более поздним распространением грудного вскармливания неизвестен, и необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить наши результаты и изучить причины связи между ранней практикой сцеживания и более поздними результатами грудного вскармливания. Тем не менее, учитывая отсутствие предыдущих доказательств в поддержку сцеживания груди в этой популяции и результаты нашего исследования, медицинские работники должны рассмотреть возможность обучения матерей здоровых доношенных новорожденных сцеживанием грудью вместо сцеживания после рождения в тех случаях, когда любой метод сцеживания может быть неприемлемым. соответствующий.

    Что уже известно по этой теме

    • Плохое сосание и прикладывание груди у новорожденных часто встречается в период новорожденности.

    • Сцеживание грудного молока с помощью ручного сцеживания или молокоотсоса часто рекомендуется матерям новорожденных, которые плохо сосут грудь или сосут грудь.

    • В предыдущих исследованиях не сообщалось о влиянии типа сцеживания молока на результаты грудного вскармливания.

    Что добавляет это исследование

    • Объем сцеженного молока через 12–36 часов не различался по методу сцеживания.

    • Матери, случайно выбранные для ручного сцеживания в возрасте 12–36 часов, чувствовали себя более комфортно при сцеживании, чем матери, случайно назначенные для сцеживания.

    • Матери, случайно назначенные для сцеживания руками, с большей вероятностью будут кормить грудью в 2 месяца, чем матери, случайно назначенные для сцеживания.

    Благодарности

    Авторы благодарят Энтони Бургоса, доктора медицины, доцента педиатрии Стэнфордского университета, и Джанель Аби, доктора медицины, доцента педиатрии Стэнфордского университета, за набор испытуемых и зачисление в Стэнфорд.

    Финансирование Этот проект был поддержан грантом № KL2 RR024130 от Национального центра исследовательских ресурсов и грантами № 5 K12 HD052 и 1K23HD059818-01A1 от Национального института здоровья детей и развития человека.

    Сноски

    Конкурирующие интересы Нет.

    Одобрение этики Это исследование было проведено с одобрения Комитета UCSF по исследованиям человека, Наблюдательного совета Kaiser Permanente и Административной группы Стэнфордского университета по исследованию человека в медицинских исследованиях.

    Происхождение и экспертная оценка Не введен в эксплуатацию; рецензируется внешними экспертами.

    Ссылки

    1. Kramer MS, Guo T, Platt RW, et al. Результаты для роста и здоровья младенцев, связанные с 3 по сравнению с 6 месяцами исключительно грудного вскармливания. Am J Clin Nutr. 2003; 78: 291–5. [PubMed] [Google Scholar]2. Куигли М.А., Келли Ю.Дж., Сакер А. Грудное вскармливание и госпитализация по поводу диарейных и респираторных инфекций в когортном исследовании тысячелетия Соединенного Королевства. Педиатрия. 2007; 119:e837–42.[PubMed] [Google Scholar]3. Бодри М., Дюфур Р., Марку С. Связь между кормлением младенцев и инфекциями в течение первых шести месяцев жизни. J Педиатр. 1995; 126:191–7. [PubMed] [Google Scholar]4. Садехарью К., Книп М., Виртанен С.М. и др. Финская исследовательская группа TRIGR. Материнские антитела в грудном молоке защищают ребенка от энтеровирусных инфекций. Педиатрия. 2007; 119: 941–6. [PubMed] [Google Scholar]5. Ип С., Чанг М., Раман Г. и др. Грудное вскармливание и материнские и младенческие исходы в развитых странах.Rockville, MD: Агентство медицинских исследований и качества; 2007. [Google Академия]6. Совместная группа по гормональным факторам рака молочной железы. Рак молочной железы и грудное вскармливание: совместный повторный анализ индивидуальных данных 47 эпидемиологических исследований в 30 странах, включая 50302 женщины с раком молочной железы и 96973 женщины без заболевания. Ланцет. 2002; 360:187–95. [PubMed] [Google Scholar]7. Danforth KN, Tworoger SS, Hecht JL, et al. Грудное вскармливание и риск рака яичников в двух проспективных когортах.Рак вызывает контроль. 2007; 18: 517–23. [PubMed] [Google Scholar]8. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) Тенденции в области грудного вскармливания и обновленные национальные цели здравоохранения в отношении исключительно грудного вскармливания – США, 2000–2004 годы рождения. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2007; 56: 760–3. [PubMed] [Google Scholar] 11. Escobar GJ, Braveman PA, Ackerson L, et al. Рандомизированное сравнение посещений на дому и групповых посещений в стационаре после ранней послеродовой выписки. Педиатрия. 2001; 108: 719–27.[PubMed] [Google Scholar] 12. Лью Т.А., Бравман П.А., Эскобар Г.Дж. и соавт. Рандомизированное сравнение повторных посещений на дому и в клинике после ранней послеродовой выписки из больницы. Педиатрия. 2000; 105:1058–65. [PubMed] [Google Scholar] 13. Коутиньо С.Б., де Лира П.И., де Карвалью Лима М. и др. Сравнение эффекта двух систем поощрения исключительно грудного вскармливания. Ланцет. 2005; 366:1094–100. [PubMed] [Google Scholar] 14. Бонак К.А., Тромбли М., Фриман К. и др. Рандомизированное контролируемое исследование вмешательства консультанта по дородовому и послеродовому лактации в отношении продолжительности и интенсивности грудного вскармливания до 12 месяцев.Педиатрия. 2005; 116:1413–26. [PubMed] [Google Scholar] 15. Лабарер Дж., Гельберт-Баудино Н., Айрал А.С. и соавт. Эффективность поддержки грудного вскармливания, оказываемой обученными клиницистами во время раннего планового профилактического визита: проспективное рандомизированное открытое исследование с участием 226 пар мать-младенец. Педиатрия. 2005; 115:e139–46. [PubMed] [Google Scholar] 16. Таверас Э.М., Капра А.М., Брейвман П.А. и соавт. Клиническая поддержка и психосоциальные факторы риска, связанные с прекращением грудного вскармливания. Педиатрия. 2003; 112:108–15.[PubMed] [Google Scholar] 17. Андерсон А.К., Дамио Г., Янг С. и др. Рандомизированное исследование, оценивающее эффективность консультирования сверстников по исключительно грудному вскармливанию в сообществе с низким доходом, преимущественно латиноамериканцев. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159: 836–41. [PubMed] [Google Scholar] 18. Чепмен Д.Дж., Дамио Г., Янг С. и др. Эффективность консультирования по вопросам грудного вскармливания среди населения с низким доходом, преимущественно латиноамериканского происхождения: рандомизированное контролируемое исследование. Arch Pediatr Adolesc Med. 2004; 158:897–902. [PubMed] [Google Scholar] 19.Граффи Дж., Тейлор Дж., Уильямс А. и др. Рандомизированное контролируемое исследование поддержки со стороны консультантов-добровольцев для матерей, рассматривающих возможность грудного вскармливания. БМЖ. 2004; 328:26. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]20. Лабинер-Вульф Дж., Фейн С.Б., Шили К.Р. и соавт. Преобладание сцеживания грудного молока и связанные с ним факторы. Педиатрия. 2008; 122 (Приложение 2): S63–8. [PubMed] [Google Scholar] 21. Комитет протокола Академии грудного вскармливания. Клинический протокол ABM № 5: ведение перинатального грудного вскармливания здоровой матери и младенца при пересмотре срока, июнь 2008 г.Грудное вскармливание Мед. 2008;3:129–32. [PubMed] [Google Scholar] 22. Чепмен Д.Дж., Янг С., Феррис А.М. и др. Влияние молокоотсоса на II стадию лактогенеза после кесарева сечения: рандомизированное клиническое исследование. Педиатрия. 2001;107:E94. [PubMed] [Google Scholar] 23. Шварц К., Д’Арси Х.Дж., Гиллеспи Б. и др. Факторы, связанные с отлучением от груди в первые 3 месяца после родов. Дж. Фам Практ. 2002; 51: 439–44. [PubMed] [Google Scholar] 24. Мортон Дж., Холл Дж.Ю., Вонг Р.Дж. и др. Сочетание ручных методов с электрическим сцеживанием увеличивает выработку молока у матерей недоношенных детей.Дж. Перинатол. 2009; 29: 757–64. [PubMed] [Google Scholar] 25. Win NN, Binns CW, Zhao Y и др. Продолжительность грудного вскармливания у матерей, сцеживающих грудное молоко: когортное исследование. Int Breastfeed J. 2006; 1:28. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]26. Зинаман М.Дж., Хьюз В., Куинан Дж.Т. и др. Острые реакции пролактина и окситоцина и удой при грудном вскармливании и искусственных методах сцеживания у кормящих женщин. Педиатрия. 1992; 89: 437–40. [PubMed] [Google Scholar] 27. Daly SE, Kent JC, Owens RA, et al.Частота и степень удаления молока и краткосрочный контроль синтеза грудного молока. Опыт физиол. 1996; 81: 861–75. [PubMed] [Google Scholar] 28. Комитет протокола Академии медицины грудного вскармливания. Клинический протокол ABM № 22: руководство по лечению желтухи у грудного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, равного или превышающего срок беременности 35 недель. Грудное вскармливание Мед. 2010;5:87–93. [PubMed] [Google Scholar] 29. Слашер Т., Слашер И.Л., Биомдо М. и др. Использование электрического молокоотсоса увеличивает объем материнского молока в африканских питомниках.J Trop Педиатр. 2007; 53: 125–30. [PubMed] [Google Scholar] 30. Беккер Г.Э., Маккормик Ф.М., Ренфрю М.Дж. Способы сцеживания молока у кормящих женщин. Кокрановская система базы данных, ред. 2008; 4:CD006170. [PubMed] [Google Scholar] 31. Комитет протокола Академии медицины грудного вскармливания. Клинический протокол ABM № 3: больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, находящихся на грудном вскармливании, пересмотрено в 2009 г., грудное вскармливание Med. 2009; 4: 175–82. [PubMed] [Google Scholar] 32. Dewey KG, Nommsen-Rivers LA, Heinig MJ, et al.Факторы риска неоптимального поведения младенцев при грудном вскармливании, задержка начала лактации и избыточная неонатальная потеря веса. Педиатрия. 2003; 112: 607–19. [PubMed] [Google Scholar] 33. Деннис КЛ. Шкала самоэффективности грудного вскармливания: психометрическая оценка краткой формы. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2003; 32: 734–44. [PubMed] [Google Scholar] 34. Холдкрофт А., Снидвонгс С., Кейсон А. и др. Боли и сокращения матки при грудном вскармливании в ближайшем послеродовом периоде усиливаются при паритете.Боль. 2003; 104: 589–96. [PubMed] [Google Scholar]

    Начало работы по сцеживанию грудного молока

     

     

     

    Очень важно научиться сцеживаться руками в первые три-четыре дня после рождения ребенка.

    Ручное сцеживание молозива в течение нескольких минут после кормления обеспечивает дополнительную стимуляцию груди.


    Хотя эта дополнительная стимуляция не является обязательной, она помогает вам научиться сцеживать молоко, и вы можете использовать несколько капель молозива, чтобы стимулировать ребенка к кормлению.Это полезно, если ваш ребенок не очень хорошо ест в первые дни. Вы также можете втирать немного молозива в соски для комфорта.

    Если ваш ребенок недоношен, постарайтесь начать сцеживание руками как можно раньше после рождения или, по крайней мере, в течение первых шести часов. Обычно ручное сцеживание работает лучше, чем молокоотсос в первые 24 часа. По истечении этого времени сочетание ручного сцеживания и электрического молокоотсоса поможет вам вырабатывать больше молока. Рекомендуется сцеживать молоко не менее восьми раз в течение 24 часов, если ваш ребенок не берет грудь и плохо сосет.

    Выражение рук требует практики

    Не удивляйтесь, если вы ничего не увидите в первые несколько раз, когда сцеживаете руки. Может потребоваться время, чтобы липкое молозиво начало течь.

    Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о Hand Expression. После того, как грудное вскармливание укоренилось, некоторые молодые матери предпочитают давать ребенку сцеженное грудное молоко из чашки, ложки или бутылочки, но бутылочки могут затруднить полноценное грудное вскармливание ребенка. Когда грудное вскармливание заменяется кормлением из бутылочки, грудь матери часто вызывает дискомфорт, и ей приходится сцеживать молоко для комфорта.Многим матерям проще просто кормить грудью.

    Когда ребенок регулярно получает несколько бутылочек в день, у вас часто уменьшается количество молока. Чтобы увеличить количество молока, вам нужно будет часто кормить грудью в течение нескольких дней.

    Вы можете сцеживать грудное молоко:

    • Если ваш ребенок не может достаточно хорошо сосать грудь или не может сосать грудь (болен, недоношен или вы находитесь вдали от ребенка).
    • Если вы собираетесь отсутствовать рядом с ребенком более нескольких часов.
    • Для облегчения полной груди, чтобы ваш ребенок мог лучше захватить грудь.
    • Если вы собираетесь вернуться к работе.
    • Таким образом, ваш партнер сможет кормить ребенка, когда у вас будет достаточно молока (обычно через четыре-шесть недель).

    Сцеженное грудное молоко:

    • вручную
    • с ручным насосом
    • с электрическим молокоотсосом — часто используется для сцеживания молока у детей, которые не могут достаточно хорошо сосать грудь
    • вручную в сочетании с электрическим молокоотсосом — сочетание использования электрического молокоотсоса и ручного сцеживания дает больше всего молока

    При использовании молокоотсоса тщательно очищайте его детали и бутылочки.

    Если ваш ребенок недоношен и находится в больнице, вас могут попросить дезинфицировать детали помпы один раз в день.

    Знаете ли вы? Когда младенцы сосут грудь, они используют всасывание, чтобы удержать грудь во рту, но фактически сжимают грудь, чтобы получить молоко. Насосы используют только всасывание. Вы можете улучшить сцеживание, используя ручное сцеживание, а также сцеживая и сжимая грудь во время сцеживания.

    Сцеживание вручную

    Некоторые женщины предпочитают сцеживать грудное молоко вручную — это можно делать практически в любом месте, поэтому это удобный способ получить некоторое утешение и облегчение, если у вас слишком полная грудь и у вашего ребенка проблемы с захватом груди, или если вы набираете молоко чтобы потом покормить ребенка.Вот несколько советов:

    • Мойте руки и устраивайтесь поудобнее.
    • Приготовьте чистую чашку, миску или банку для сбора молока.
    • Мягко помассируйте грудь круговыми движениями от плеча к соску.
    • Чтобы запустить рефлекс опускания, покрутите сосок между большим и указательным пальцами.
    • Положите руку на грудь буквой С. Положите пальцы снизу, а большой палец сверху на внешний край ареолы.
    • Аккуратно подтолкните большой и остальные пальцы к груди, затем сожмите их вместе, двигая ими к соску, но не зажимая сосок.
    • Соберите молоко в чистую чашку, миску или банку.
    • Проведите пальцами по кругу вокруг ареолы, чтобы сцедить молоко из разных частей груди. Нажмите и отпустите, повторите движение на груди и переключайтесь между грудями каждые несколько минут.

    Сцеживание руки у недоношенного ребенка

    Если у вас недоношенный ребенок, ручное сцеживание и молокоотсос помогут вам вырабатывать больше молока:

    • Если ваш ребенок не может хорошо сосать грудь, вам необходимо сцеживать молозиво и молоко.
    • Если вы разлучены со своим ребенком, важно начать ручное сцеживание как можно скорее после рождения или, по крайней мере, в течение первых шести часов.
    • Ручное сцеживание обычно работает лучше, чем молокоотсос, в течение первых 24 часов или около того.
    • После этого сочетайте ручное сцеживание и сцеживание не менее восьми раз в течение 24 часов, если ваш ребенок все еще плохо сосет грудь.

    Бисфенол А

    Бисфенол А (BPA) — это химическое вещество, используемое для изготовления твердого прозрачного пластика, известного как поликарбонат.В 2008 году Канада стала первой страной в мире, запретившей продажу детских бутылочек, содержащих бисфенол А. Выбирайте стеклянные детские бутылочки или ищите бутылочки из твердого пластика, изготовленные без бисфенола А («без бисфенола А»). Предостережение: бисфенол А также можно найти во внутренней части банок с жидкими детскими смесями.


    Ресурсы и ссылки:
    Грудное вскармливание
    Успешное грудное вскармливание

    ВИДЕО: Прием в послеродовой период – Соприкосновение кожи ребенка с кожей
    ВИДЕО: Сигналы и поведение ребенка при кормлении
    ВИДЕО: Позы для грудного вскармливания
    ВИДЕО: Сцеживание молока вручную
    ВИДЕО: Прикладывание ребенка к груди

    .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.