Интерферон комаровский: ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Содержание

Доктор Комаровский назвал необходимые лекарства на время пандемии

https://ria.ru/20200324/1569080344.html

Доктор Комаровский назвал необходимые лекарства на время пандемии

Доктор Комаровский назвал необходимые лекарства на время пандемии — РИА Новости, 24.03.2020

Доктор Комаровский назвал необходимые лекарства на время пандемии

Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал лекарства, которые необходимо иметь в аптечке в период эпидемий. Соответствующий ролик он разместил в своем… РИА Новости, 24.03.2020

2020-03-24T16:06

2020-03-24T16:06

2020-03-24T16:36

распространение коронавируса

общество

здоровье — общество

коронавирус covid-19

евгений комаровский

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/03/17/1569007161_0:120:3220:1931_1920x0_80_0_0_6e2bca91d0b653ae1f233598dfe82d39.jpg

МОСКВА, 24 мар — РИА Новости. Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал лекарства, которые необходимо иметь в аптечке в период эпидемий. Соответствующий ролик он разместил в своем ютьюб-канале.По словам врача, нельзя назвать какое-то конкретное средство, способное защитить от COVID-19.»Когда заявляют, что какое-то лекарство помогло вылечиться от коронавируса… Тогда было нечего терять, пробовали все, и что-то помогло», — объяснил Комаровский.Он подчеркнул, что это не означает, что это же средство поможет всем остальным.Медик рассказал, что, для того чтобы делать утверждения об эффективности какого-либо препарата, необходимо провести испытания. Нужно, чтобы две одинаковые по численности большие группы больных в критическом состоянии принимали разные препараты и сравнивать их эффективность.Среди лекарств, необходимых в период эпидемий, Комаровский назвал жаропонижающие препараты, в частности парацетамол. Кроме того, необходимы солевые растворы для промывания носа, сосудосуживающие капли и средство для пероральной гидратации. Последнее можно приготовить самостоятельно, для этого нужно растворить в литре кипяченой воды по чайной ложке соли и соды, а затем добавить две столовые ложки сахара.Пандемии коронавирусной инфекции подвержены 168 стран. Вирус проник на все континенты, кроме Антарктиды. По данным ВОЗ, заразились порядка 330 тысяч человек, 14,5 тысячи умерли.Университет Джонса Хопкинса, в свою очередь, утверждает, что уже более 387 тысяч человек заболели COVID-19, 16 767 из них скончались, 102 тысячи пациентов вылечились. В настоящее время сложнее всего ситуация складывается в Италии, США и ряде европейских стран.Общее число больных COVID-19 в России достигло 495, 22 выздоровели, порядка 93 тысяч остаются под наблюдением врачей. Во всех российских регионах действует режим повышенной готовности, авиасообщение с другими странами остановлено (кроме рейсов из Москвы в столицы и чартеров для вывоза россиян).Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.

https://ria. ru/20200323/1569044739.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/03/17/1569007161_239:0:2970:2048_1920x0_80_0_0_df9c0baea4dbc5e332356d8ab7fcc8cf.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, здоровье — общество, коронавирус covid-19, евгений комаровский

МОСКВА, 24 мар — РИА Новости. Врач и телеведущий Евгений Комаровский назвал лекарства, которые необходимо иметь в аптечке в период эпидемий. Соответствующий ролик он разместил в своем ютьюб-канале.

По словам врача, нельзя назвать какое-то конкретное средство, способное защитить от COVID-19.

«Когда заявляют, что какое-то лекарство помогло вылечиться от коронавируса… Тогда было нечего терять, пробовали все, и что-то помогло», — объяснил Комаровский.

Он подчеркнул, что это не означает, что это же средство поможет всем остальным.

Медик рассказал, что, для того чтобы делать утверждения об эффективности какого-либо препарата, необходимо провести испытания. Нужно, чтобы две одинаковые по численности большие группы больных в критическом состоянии принимали разные препараты и сравнивать их эффективность.

23 марта 2020, 22:58Распространение коронавирусаДоктор Мясников предсказал пандемию до появления коронавируса

Среди лекарств, необходимых в период эпидемий, Комаровский назвал жаропонижающие препараты, в частности парацетамол. Кроме того, необходимы солевые растворы для промывания носа, сосудосуживающие капли и средство для пероральной гидратации. Последнее можно приготовить самостоятельно, для этого нужно растворить в литре кипяченой воды по чайной ложке соли и соды, а затем добавить две столовые ложки сахара.

Пандемии коронавирусной инфекции подвержены 168 стран. Вирус проник на все континенты, кроме Антарктиды. По данным ВОЗ, заразились порядка 330 тысяч человек, 14,5 тысячи умерли.

Университет Джонса Хопкинса, в свою очередь, утверждает, что уже более 387 тысяч человек заболели COVID-19, 16 767 из них скончались, 102 тысячи пациентов вылечились. В настоящее время сложнее всего ситуация складывается в Италии, США и ряде европейских стран.

Общее число больных COVID-19 в России достигло 495, 22 выздоровели, порядка 93 тысяч остаются под наблюдением врачей. Во всех российских регионах действует режим повышенной готовности, авиасообщение с другими странами остановлено (кроме рейсов из Москвы в столицы и чартеров для вывоза россиян).

Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.21 марта 2020, 07:57ИнфографикаТак победим: как остановить коронавирус

Инфографика

Посмотреть

комаровский интерферон — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

хочу поделиться информацией, которая для меня оказалось на вес золота.

сама болела последнюю неделю и переживала за здоровье малыша…

В этой статье много про риск влияния на плод, про то, какими препаратами можно лечиться и много чего еще полезного и успокаивающего.

Автор ссылается на разные исследования и статистику, так что статья действительно очень авторитетная для меня. Она взята с сайта Комаровского.

под катом текст статьи В осенне-зимний сезон я получаю очень много встревоженных писем от беременных женщин с вопросами о простудных заболеваниях, как лечиться, что делать, как уменьшить вред для плода, и т. д. Ответить каждому в письме объемно и детально не могу, поэтому по просьбе женщин размещаю целую главу из книги по беременности, новое издание которой готовится к публикации.

Простудные заболевания нередко называют острыми респираторными заболеваниями (ОРЗ), или общими простудами. Чаще всего простуды вызываются вирусами, поэтому популярное название этого состояния — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ).

Вирусы, вызывающие простуду
Существует около 200 вирусов, которые могут вызвать симптомы простуды, но самыми распространенными возбудителями простуды являются РНК-содержащие вирусы из семейства пикорнавирусов, куда входят риновирусы, эковирусы, вирусы коксаки. Нередко простуда вызывается вирусами инфлюэнцы и параинфлюэнцы. Возбудителями также могут быть аденовирусы, респираторные синтициальные вирусы, метапневмовирусы и другие. Но даже такие известные нашим людям вирусы, как вирус простого герпеса, цитомегаловирус, ВИЧ, могут вызывать те же симптомы простуды.


Так ли важно знать, каким видом вируса вызвана простуда? Определить вид вируса с помощью современных диагностических методов можно быстро и точно, однако имеет ли смысл среди длинного списка известных науке вирусов, вызывающих респираторные инфекции, искать виновника простуды, тратя реактивы и время, если в преимущественном большинстве случаев простуда проходит без врачебного вмешательства и даже без всякого лечения в течение нескольких дней? Диагностика возбудителя может быть рациональной в случае тяжелых острых инфекционных процессов. Но так как почти для всех вирусов специфической противовирусной терапии не существует, то такая диагностика не целесообразна.

Частота возникновения простуды у беременных женщин
Простуда — это самое частое материнское заболевание во время беременности. Само название простуды (а в английском варианте простуда — это cold от слова «холод») отражает механизм возникновения ОРЗ, с которым не соглашаются некоторые врачи — человек простудился, то есть перемерз.
Частота заболеваний простудой среди беременных женщин составляет приблизительно от 2.5 до 8%. Самые высокие уровни простуды выпадают на осенне-зимний период (с октября по февраль), когда частота ОРЗ достигает до 10% случаев в месяц. В декабре наблюдается пик заболеваемости простудами — около 18%, при возникновении эпидемий гриппа поражение инфекцией может достигать более высоких уровней. Эти показатели могут оказаться выше, так как простудные заболевания регистрируются врачами редко, и за медицинской помощью или рекомендациями обращается не больше 20% беременных женщин с простудой. Остальные находятся в домашних условиях во время проявления заболевания, немалое количество переносит простуду «на ногах» и даже не упоминает о перенесенной простуде при очередном визите к врачу.

Частота заболеваемости простудными заболеваниями среди беременных женщин и небеременных женщин одинакова, то есть беременность не повышает риск заражения простудными вирусами. Как показывают исследования, срок беременности на частоту заболевания вирусными респираторными инфекциями тоже не влияет — простуживаются все беременные женщины и в первом, и во втором, и в третьем триместрах.
Однако самый «тихий» в отношении заражения вирусными инфекциями является последний месяц беременности. Такой феномен можно объяснить тем, что перед родами в крови матери появляется большое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) и других веществ, которые выполняют важную защитную функцию и готовят женщину к родам, когда уровень инфицирования максимальный, так как матка становится фактически открытой раной из-за отслойки плаценты, а родовые пути часто травмируются трещинами и разрывами.

Протекание простуды у беременных женщин
Симптомы простуды у беременных женщин ничем не отличаются от симптомов простуды у небеременных, хотя заложенность носа может быть более выраженной. Высокий уровень прогестерона влияет на слизистую носоглотки, поэтому может сам по себе вызывать ее отечность и симптомы заложенности носа. Как показывают исследования, осложнения беременности у женщин, перенесших простудные заболевания, не отличаются от таковых у женщин, не болевших простудой. Другими словами, утверждение, что простуда может значительно ухудшить протекание беременности, преувеличено.


В преимущественном большинстве случаев простуда у беременных женщин протекает легко и проходит без всякого лечения в течение 7 дней в среднем.

Влияние простуды на развитие плода
Беременных женщин чаще всего интересуют вопросы, как повлияет простуда на развитие плода и какие медикаменты можно принимать при возникновении простуды. Существует ли связь между возникновением пороков развития плода и простудами? Проблема состоит в том, что тему простудных заболеваний у беременных женщин исследователи «обходили стороной» в течение нескольких декад, поэтому в медицинской литературе публикаций, посвященных ОРЗ у беременных женщин, очень мало. Такой низкий интерес к этим вопросам объясняется также тем, что беременные женщины очень редко обращаются к врачам за помощью во время простудного заболевания.

Одно из самых крупных исследований в мировой медицинской практике на тему взаимоотношения простудных инфекций и плода проводилось в Венгрии с 1980 по 1996 года как часть национальной программы наблюдения и изучения 28 групп пороков развития у плодов. Результаты показали, что простудные заболевания повышают уровень развития пороков у эмбрионов и плодов незначительно — 16.8% женщин из группы врожденных аномалий перенесли во время беременности простуду, в то время как в контрольной группе женщин без отклонений у детей в 14.4% случаев тоже была простуда. Более тщательный анализ данных показал, что достоверной взаимосвязи между простудными заболеваниями в первом триместре и развитием пороков не существует, за исключением случаев, сопровождавшимися высокой температурой (лихорадкой), что может быть причиной возникновения пороков.
Данные о том, что высокая температура тела является тератогенным фактором, то есть может вызывать пороки развития у плода, известны давно. Анализ венгерских уровней пороков развития показал, что те женщины, которые понижали температуру тела во время простудного заболевания лекарственными препаратами, имели такой же уровень поражения плодов, как и контрольная группа здоровых женщин. Поэтому борьба с лихорадкой — это прерогатива в ведении простудных заболеваний у беременных женщин.
И здесь речь идет о температуре тела выше 38.5 градусов Цельсия.
Одной из находок в этом крупном исследовании была взаимосвязь между простудными заболеваниями и развитием заячьей губы (порока развития неба), особенно если простуда была перенесена во втором триместре.
Взаимосвязь между другими пороками развития (гидроцефалия, дефекты нервной трубки) и простудой достоверно не подтверждена, хотя в 80-90х года в литературе появились данные о такой взаимосвязи. У женщин, перенесших простуду, уровень поражения плода множественными аномалиями развития чуть выше здоровой популяции женщин. Однако, серьезное упущение всех этих немногочисленных исследований в том, что вид возбудителя не определялся — это ретроспективные исследования, когда изучаются истории болезни и анализируются случаи простуды в прошлом. Поэтому трудно сказать, какой из всех известных простудных вирусов, является самым опасным в отношении поражения плода. Клиницисты предполагают, что таким вирусами могут быть вирусы инфлюэнцы и параинфлюэнцы, так как существуют данные, что найдена незначительная ассоциация между возникновением заячьей губы, дефектов нервной трубки и множественных аномалий развития и гриппом во втором и третьем триместре.
Но опять же, гриппозные состояния чаще сопровождаются высокой температурой тела, что может причиной таких изменений у плода, а не влияние самих вирусов.
Опасность для беременности возникает тогда, когда к вирусной инфекции присоединяется бактериальная, и у женщины возникает воспаление нижних дыхательных путей и легких, что случается, к счастью, не так часто. Четкой зависимости между простудами и воспалением легких у беременных все же не найдено. Нередко пневмония у беременных возникает на фоне нормального здоровья женщины и в ее развитие вовлечены микроорганизмы, которые не имеют отношения к простудным инфекциям.

Влияние кашля на беременность
Так как при простудах многие женщины кашляют, напрягая переднюю стенку живота и диафрагму, многих интересует вопрос, может ли кашель «сорвать» беременность. Кашель, хотя и чрезвычайно неприятный симптом, приносит немало дискомфорта женщине, однако не влияет на состояние плода. Проблема состоит не в том, что женщина кашляет и напрягает живот и диафрагму, а в том, что она находится в состоянии стресса, переживая за ребенка и себя. Это приводит к повышенной выработке кортизола — гормона стресса, как часто его называют. Он легко проникает через плаценту и может навредить развивающемуся плоду. Этот же вид гормона вырабатывается у всех женщин, питающих свое мышление бесконечными страхами и переживаниями, независимо от того, есть у них отклонения в развитии беременности или нет.

Что необходимо предпринять при возникновении простуды
Если возникла простуда, какие меры должна предпринять беременная женщина, какое лечение можно провести? Практически все меры не отличаются от таковых, которыми пользуются небеременные женщины.
В первую очередь, беременная женщина должна быть изолирована от других членов семьи и находиться в хорошо проветриваемой комнате, с температурой окружающей среды не выше 22-23 градусов. Соблюдение комфортного уровня влажности тоже важно для понижения симптомов простуды. Постельный режим не обязателен, однако необходимо ограничить физическую активность, больше отдыхать и спать.
Увлечение поглощением большого количества жидкости, особенно чаев, себя не оправдывает. Рекомендации о приеме большого количества жидкости во время простудных заболеваний является мифов, и во время беременности может больше навредить, чем помочь. Травяные чаи принимать беременным женщинам не желательно, а тем более с большим количеством меда или сахара. Питание во время простуды можно ограничить, так как слишком большое количество пищи будет дополнительной нагрузкой для ослабленного организма. Предпочтение необходимо отдать супам, овощам, фруктам.
Если аппетит понижен, это нормальное явление во время простуды, и в таких случаях насильный прием пищи не рекомендуется. Человеческий организм, как и организмы животных, умеет хорошо контролировать потребность в питательных вещества и жидкости. При простуде все силы и энергия направлены на подавление роста вирусов и бактерий, вызвавших воспалительный процесс и устранение поломок на клеточном и тканевом уровне, а также обеспечение энергией органов, отвечающих за важные жизненные процессы (мозг, сердце, легкие). Из-за этого дополнительная нагрузка на другие органы (желудочно-кишечный тракт, почки, печень) может замедлить процесс выздоровления. Таким образом, усиленное питание и прием большого количества жидкости, а тем более беременными, себя все же не оправдывает. Как только женщина начнет выздоравливать, у нее появится аппетит, улучшится самочувствие — и это хорошие прогностические признаки.

Лечение простуды
Существует немало лекарственных препаратов от простуды, которые чаще всего продаются без рецептов. Почти все эти безрецептурные медикаменты являются безопасными для беременной женщины, но не на всех сроках беременности. Чаще всего женщины принимают обезболивающие, жаропонижающие, противоаллергические, противокашлевые, отхаркивающие препараты, деконгенстанты, витамины и ряд других.

Жаропонижающие препараты при беременности
Самым безопасным и наиболее популярным обезболивающим и жаропонижающим лекарством является ацетоминофен (парацетамол). Его влияние на беременность на разных сроках изучено детально проведением многочисленных крупных исследований. Ацетоминофен не вызывает пороки развития, не осложняет беременность и ее исход, если применяемая доза препарата не превышает рекомендованные суточные дозы (и это условие относится и к другим используемым лекарствам).
Другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) тоже могут применяться при беременности, и самыми безопасными являются ацетилсалициловая кислота (аспирин) и ибупрофен.
Традиционно врачи не рекомендовали аспирин беременным женщинам длительный период времени, ссылаясь на то, что он может вызвать пороки развития у плода, желудочные кровотечения у матери, и другие осложнения беременности (в классификации лекарств аспинин до сих пор относят к категории Д, хотя с этим не соглашаются многие врачи). Современные формы аспирина обладают очень быстрой и высокой усвояемостью и отсуствием повреждающего эффекта на слизистую желудочно-кишечного тракта. В небольших дозах (от 40 до 150 мг в день) аспирин является безопасным для беременности. В третьем триместре прием нестероидных противовоспалительных препаратов не рекомендуется, так они могут иметь негативное влияние на плод и новорожденного. Это ограничение относится также и к любым обезболивающим препаратам.
Одно из современных исследований показало, что женщины, которые принимали НПВП за 30 дней до зачатия и во время беременности до родов, имели больший уровень спонтанных выкидышей в первом триместре по сравнению с контрольной группой беременных женщин, не принимавших НЛВП. Но оказалось также, что уровень потерь беременностей в обеих группах был ниже средних статистических популяционных показателей, то есть в целом женщины теряли беременность меньше. Слабая сторона этого исследования была та, что не был проведен детальный анализ заболеваний, из-за которых женщины принимали нестероидные противовоспалительные препараты (возможно у женщин были состояния, которые сами по себе являлись риском ранних потерь беременности), а также не было четкого разграничения между видами нестероидных противовоспалительных препаратов (чаще всего женщины принимали ибупрофен и индометацин).
Другие клинические исследования опровергли связь между аспирином и риском выкидыша. Наоборот, низкие дозы аспирина помогают предотвратить повторные выкидыши у женщин, страдающих антифосфолипидным синдромом, нарушениями свертываемости крови, что сейчас успешно используется в репродуктивной медицине для лечения повторных спонтанных выкидышей.

Противокашлевые препараты при беременности
Среди противокашлевых препаратов во время беременности безопасны те, которые содержат декстрометорфан. Это вещество угнетает возбудимость кашлевого центра, также имеет незначительный обезболивающий эффект, положительно влияет на сон. Хотя в инструкции по применению противокашлевых препаратов, содержащих декстрометорфан, в противопоказаниях указана беременность первого триместра, однако безопасность этого вещества изучена проведением нескольких клинических исследований. Ни одно из исследований не подтвердило связи между применением декстрометорфана и негативным эффектом на плод и исход беременности.

Деконгестанты при беременности
Третья группа препаратов, которая чаще всего используется при простудах, — это деконгестанты, так как простудные заболевания нередко сопровождаются заложенностью носа и усиленными выделениями из носа (ринореей). Деконгестанты бывают в виде оральных и ингаляционных, в том числе интраназальных препаратов.
Оральные препараты — это те, которые применяются в рот в виде таблеток (например, шипучие таблетки), капсул, чаев, порошков. Часто это комбинированные препараты, содержащие дополнительно обезболивающие и жаропонижающие лекарства. Наибольшую популярность имеют порошки и таблетки, которые растворяют в воде и принимают как напиток.
Длительный период времени считалось, что безопасными деконгестантами являются те, которые содержат псевдоэфедрин и фенилэфрин, например весьма популярный комбинированный препарат «Колдакт», в составе которого имеется фенилэфрина гидрохлорид и парацетамол. Псевдоэферин имеет больше побочных эффектов, поэтому его реже рекомендуют беременным женщинам.
Вторая группа деконгестантов предназначена для ингаляций или это кремы, которыми смазывают слизистую носа, или растворы лекарств, которые закапывают в нос. Эти препараты могут содержать ксилометазолин и оксиметазолин. Некоторые интраназальные спреи и капли содержат фенилэфрин и фенилпропаноламин (норэфедрин).
Ранние исследования показали, что интраназальные и оральные деконгестанты не вызывали пороки развития у плода и не влияли негативно на исход беременности, однако последние данные крупного эпидемиологического исследования американских ученых обнаружили связьмежду использованием интраназальных деконгестантов за 2 месяца до беременности и в первом триместре беременности и возникновением пороков развития плода. Связь между оральными деконгестантами и аномалиями в развитии плода не найдена.
Ассоциация найдена между приемом интраназальных деконгестантов, содержащих фенилэфрин, и пороком развития сердца (дефектом эндокардиальных подушек) — частота возникновения этого порока повышается в 8 раз, между фенилпропаноламином и дефектами уха, а также пилорическим стенозом. Возникновение пилорического стеноза (сужение отверстия между желудком и двенадцатиперстной кишкой) ассоциировалось
также с приемом любых интраназальных деконгестантов, особенно содержащих производные имидазола (ксилометазолин, оксиметазолин и др.). Пороки развития трахеи и аномалиями тоже имели связь с употреблением производных имидазола.
Не найдена связь между интраназальными деконгестантами и другими пороками развития плода, которые упоминались в некоторых публикациях раньше: пороки желудочковой перегородки сердца , коарктация аорты, гатрошизис, дефекты глаз и ушей.
Полученные данные, хотя и вносят весомый вклад в практическое акушерство и настораживают врачей и женщин в отношении применения лекарственных препаратов, все же требуют дополнительного анализа и проведения новых исследований. Большинство врачей считают, что пока не будет проверена достоверность таких данных с учетом многих факторов, которые влияют на возникновение пороков развития, необходимо все же рекомендовать беременным женщинам не использовать интраназальные деконгестанты в первом триместре беременности, а также женщинам, не предохраняющимся от беременности, во вторую половину менструального цикла.

Антигистаминные препараты при беременности
В противопростудные комплексные препараты нередко входят антигистаминные препараты, которые чаще применяются для лечения аллергии. Дифенгидрамин (димедрол), цетиризин, хлорфенирамин и фенирамин — это наиболее распространенные антигистаминные вещества, применяемые для лечения простуды. Известные многим людям супрастин, тавегил, димедрол, дипразин относят к гистаминоблокаторам первого поколения, и у этих препаратов есть немало побочных эффектов, поэтому при беременности они чаще всего не рекомендуются. Новые поколения антигистаминных препаратов назначаются при ряде осложнений беременности. Пороки развития плода эти лекарственные вещества не вызывают.

Отхаркивающие средства при беременности
Также при простудах нередко применяются отхаркивающие вещества (экспекторанты). Нередко они входят в состав противокашлевых сиропов и микстур. Среди лекарственных препаратов самым распространенным и весьма безопасным для беременных женщин является гвайфенезин, который входит в состав туссина, колдрекса бронхо и ряд других препаратов.
Бромгексин, который имеется во многих старых отхаркивающих препарах, тоже не опасен для беременных женщин. Очень старый препарат, который известен почти каждой женщине и который традиционно назначается врачами всем людям, страдающим простудой, — мукалтин, содержит корень алтея. Большинство фитотерапевтов и натуропатов не рекомендует прием этого препарата при беременности, так как он имеет абортивное действие.
Очень важно подходить к выбору отхаркивающих средств с осторожностью, изучая состав таких препаратов. Большинство из них содержит лекарственные травы, которые могут иметь негативный эффект на плод и беременность, хотя совершенно безопасны для небеременной женщины. Препараты плюща, аниса, корня девясила, фиалки, душицы, чебреца, мать-и-мачехи, подорожника, сосновых почек, корня солодки при беременности противопоказаны. Однако они могут входить в отхаркивающие и противопростудные препараты, которые продаются в аптеках и часто назначаются врачами, в том числе беременным женщинам. Все эти травы не только имеют токсичный эффект на беременность и плод из-за содержания алкалоидов, но некоторые из них могут вызвать спонтанный выкидыш из-за абортивного действия. Например, давно известен факт среди фермеров и зоологов, что животные, в том числе большой и малый рогатый скот, теряют беременности из-за поглощения сосновых почек и молодых зеленых иголок. Сосновые почки — это старое традиционное средство от простуды и заболеваний верхних дыхательных путей, которое пользуется большой популярностью среди людей.
Среди всех лекарственных трав, которые могут использоваться при простуде, соцветия липы являются самыми безопасными, однако липа противопоказана беременным женщинам, которые страдают сердечными заболеваниями. Кожура цитрусовых, в частности апельсина, в небольших дозах тоже может безопасно применяться как лечебное средство при простудах.

Эхинацея при беременности
В последнее десятилетие очень популярным растением для лечения простуды стала эхинацея. Echinacea purpurea и два других вида эхинацеи входят в состав многочисленных препаратов, которые продаются повсеместно без рецептов в виде микстур, таблеток, чаев и других формах. Это растение попало в список лекарственных трав благодаря местным жителям Северной Америки — индейцам, которые использовали его для лечения зубной боли, простуд, укусов насекомых, повреждений кожи.
Считается, что эхинацея обладает противомикробным, противовирусным, противогрибковым, противовоспалительным и иммуностимулирующим действиями. Оказалось также, что вытяжка из эхинацеи имеет воздействие на формирование сосудов (ангиогенез), что часто наблюдается при росте опухолей. Исследования показали, что препараты эхинацеи могут угнетать рост весьма опасной злокачественной опухоли — саркомы.
Рост эмбриона, особенно его развитие на ранних сроках беременности, непосредственно связан с активным ангиогенезом, то есть формированием сети мелких сосудов. Образование большого количества сосудов важно для плаценты, а также для функции желтого тела беременности и эндометрия матки. Ангиогенез — это неотъемлемый процесс для имплантации плодного яйца.
Кроме того, развитие эмбриона и плода — это постоянное деление клеток со скоростью большей, чем деление некоторых бактерий и вирусов. Таким образом, все без исключения препараты, которые своим воздействием подавляют деление быстро растущих клеток, могут повредить развитие эмбриона и даже привести к его гибели. Это относится к противовирусным препаратам, большинство из которых противопоказано при беременности. Это также относится к противоопухолевым средствам. А так как многие препараты являются производными растений, не удивительно, что сами лекарственные растения могут иметь негативный эффект на развивающийся плод.
Оказывает ли эхинацея негативный эффект на эмбрион и может ли быть она причастна к спонтанным выкидышам? Существует очень много научных публикаций подтверждающих пользу эхинацеи для лечения респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, несмотря на ряд побочных эффектов (боль в желудке, кожная высыпка, аллергия и др.). Но имеется очень мало данных о безопасности эхинацеи для беременных и кормящих женщин. Ряд исследований на животных показал, что прием эхинацеи во время беременности понижает количество живых эмбрионов, то есть приводит к их гибели. Такие данные объясняются тем, что эхинацея угнетает формирование и рост сосудов у эмбрионов животных.
Наблюдения беременных женщин, которые принимали препараты эхинацеи в первом триместре, акцентируют внимание на возникновении пороков развития плода. Эхинацея не вызывает пороки развития. Однако контроль исхода беременностей, в том числе прерываний беременности на ранних сроках, в этих исследованиях не проводился. Поэтому до сих пор нет четких рекомендаций в отношении приема препаратов эхинацеи беременными женщинами , большинство врачей все же избегает назначение эхинацеи при беременности, особенно в первом триместре.

Витамин С для лечения простуды при беременности
В последние годы в целях профилактики и лечения простудных инфекций используют витамин С или аскорбиновую кислоту. Этот витамин начали применять для лечения респираторных заболеваний еще в 1930-х годах, но вскоре интерес к витамину С пропал. Популярность к витамину возникла в 70-х годах прошлого столетия благодаря лауреату Нобелевской премии Линусу Полингу, который провел клиническое исследование, на основании которого были сделаны выводы, что аскорбиновая кислота может предупредить развитие простуды и уменьшить ее продолжительность. Др. Полинг усиленно пропагандировал прием витамина в больших дозах и «этикетка» престижной премии сработала моментально — витамин С начали рекламировать и продавать повсеместно. Эта продажа приносила доходы не меньше продаж известного обезболивающего препарата тайленола, антидепрессантов и лекарств, понижающих уровень холестерина в крови. Самый крупный производитель витамина С является Китай. Ежегодно во всем мире производится около 110 000 тонн аскорбиновой кислоты.
С возникновением популярности витамина С было проведено огромное количество клинических исследований, результаты которых создали большой хаос в медицинских кругах — одна группа отрицала положительный эффект аскорбиновой кислоты, другая — подтверждала его. Большинство исследований проводились без контрольных групп, не по правилам доказательной медицины, поэтому их результаты были недостоверными. Существовало слишком много разногласий в минимальных и максимальных дозах витамина, необходимых для профилактики простуды, и они были от 20 мг до 6000 мг (6 г) в сутки. Большинство врачей «остановилось» на дозе в 2 грамма (2000 мг) в день. Но есть немало таких, которые считают, что профилактическая доза должна быть не меньше 20 г в день, потому что печень человека и млекопитающих вырабатывает от 3 и более грамм собственного витамина С в сутки.
Анализ многочисленных исследований показывает, что регулярный прием витамина С понижает продолжительность простудных заболеваний у взрослых на 8%, а у детей на13.5% (то есть на 0.5-1 день), что имеет небольшое практическое значение, если учесть, что в среднем простуда длится до 7 дней. Прием витамина С не понижает частоту возникновения простудных инфекций у общей популяции населения, даже если были приняты мегадозы витамина (1-3 г) — это тоже доказано несколькими клиническими исследованиями в ряде стран. Однако, прием витамина С оказался эффективным в понижении развития простуды у людей, попавших в тяжелую стрессовую ситуацию в результате воздействия физических нагрузок и/или холода.
Современные рекомендации приема витамина С имеют немало разногласий относительно суточных доз витамина в разных странах мира: от 40 мг до 2000 мг в день. Большинство врачей в целях профилактики простуды рекомендует от 1000 до 3000 мг аскорбиновой кислоты в день. Но фактически никем не учитывается факт, что этот витамин добавляется во многие продукты питания производителями, поэтому суточная доза принимаемого витамина С в реальности превышает рекомендованные дозы значительно.
В то время, как прием витамина С при простудах рекомендовался повсеместно практически во всех возрастных категориях, беременные женщины оставались в стороне от этих рекомендаций длительный период времени. Аскорбиновая кислота нашла другое применение у беременных: так как витамин С имеет антиокислительные свойства (хотя весьма низкие по сравнению с другими веществами из группы антиокислителей) , его в комбинации с витамином Е пробовали применять для предупреждения преэклампсии и эклампсии. Однако такая комбинация оказалась не эффективной. Влияние витамина С на протекание и исход беременности не изучалось практически никем.
В одном из исследований было обнаружено, что витамин С повышает уровень преждевременных родов. Данных о том, как препараты витамина С влияют на выживаемость и смертность новорожденных, анемию беременных (традиционно бытует мнение, что витамин С улучшает усвоение железа), преждевременный разрыв плодных оболочек и преждевременные роды, процессы заживления кожных и слизистых повреждений после родов и послеоперационных рубцов (витамин С улучшает процессы заживления кожи — еще одно распространенное утверждение) не существует.
Недавно появились данные, что добавки витамина С повышают печеночные маркеры, что означает, что этот витамин может иметь негативное влияние на печень беременной женщины (то есть повреждать гепатоциты).
В целом, на данный момент медицина не имеет убедительных данных в пользу рутинного приема витамина С беременными женщинами, а тем более для профилактики и лечения простудных заболеваний, а также при возникновении ряда серьезных осложнений беременности.
Чаще всего витамин С входит в состав мультивитаминов для беременных в дозе 85-120 мг в 1 таблетке или капсуле. Насколько эффективно витамин С всасывается в комбинации с другими витаминами и минералами, неизвестно.

Пищевые продукты, богатые витамином С
А не лучше ли воспользоваться натуральным витамином С, которым богаты многие фрукты и овощи? Традиционно считается, что цитрусовые — это кладовая витамина С, так как благодаря цитрусовым удалось предотвратить в далеком прошлом серьезное заболевание — цингу. Однако, это ошибочное мнение. По сравнению с другими фруктами и овощами, апельсины, мандарины, лимоны содержат среднее количество аскорбиновой кислоты — от 30 до 50 мг на 100 г продукта.
Из известных многим людям плодов и ягод, шиповник (свежий) содержит более 400 мг витамина С в 100 граммах плодов; в таком же количестве черной смородины имеется 200 мг витамина С. Богаты аскорбиновой кислотой красная смородина, крыжовник, киви, ежевика, морошка, княженика, костяника . Даже в клубнике больше витамина С, чем в апельсинах. Все эти фрукты полезны для беременной женщины.
Среди овощей лидерами по содержанию витамина С являются красный сладкий перец (до 200 мг в 100 г), брокколи, брюссельская капуста. Свежая кочанная капуста содержит столько же витамина, сколько и мандарины.
Эти фрукты и овощи необходимо принимать в сыром виде, что не только пополнит суточную потребность витамина С, но улучшит работу кишечника благодаря наличию клетчатки, и предотвратит запоры у беременных женщин.
Витамином С богаты и продукты животного происхождения. Самый высокий уровень витамина С находят в печени, легких, селезенке, почках свиней, коров, овец и птицы (фактически в потрохах). Но большая часть витамина С разрушается при термической обработке пищи.
Ряд ученых и врачей считают, что многие животные, в частности приматы, принимают витамин С через диету в 10-20 раз больше рекомендуемой «человеческой» дозы, поэтому люди якобы должны принимать добавки витамина С. Однако необходимо учитывать очень важный факт: диета этих животных чрезвычайно богата растительной пищей. Большинство же людей перешло на рафинированную, полуобработанную пищу, содержащую огромное количество химических добавок (красителей, стабилизаторов, ароматизаторов, консервантов и т.д.). Сбалансированное здоровое питание включает ежедневный прием свежих фруктов и овощей.

Интерфероны при беременности
Так как большинство простудных заболеваний вызывается вирусами, необходимо вспомнить всем известные интерфероны, которыми увлечены жители постсоветских государств уже более трех десятилетий. Препараты интерферонов назначаются не только взрослым людям, но даже новорожденным якобы для предупреждения простудных заболевания и как противовирусное лечение при возникновении простуды. Ошибочно считается, что интерфероны являются безопасными препаратами, коль их назначают даже маленьким детям, поэтому беременные женщины тоже могут их применять.
Интерфероны были открыты в 1957 году. Их функция была описана в то время очень просто: эти вещества вырабатываются клетками организма для защиты от вирусной инфекции. Эта теория доминировала в медицине двадцать лет, а среди постсоветских людей доминирует до сих пор. Оказалось, что интерфероны (ИНФ) в жизни человека и других животных играют куда большую роль.
Существует четыре вида интерферонов — альфа, бета, гамма и тау. Это белковые вещества, выработка которых контролируется генами. Если за выработку ИНФ-β и ИНФ-γ отвечает только один ген, в выработку ИНФ-α втянуто минимум двадцать три разных гена, большинство из которых размещено на хромосоме 9. Существуют также разные подвиды интерферонов, каждый из которых играет определенную роль в защитной функции человека. Эта защита проявляется не только по отношению к вирусам, но и к бактериям, поврежденным клеткам, клеткам опухолей.
Функция интерферонов настолько сложная, что она не изучена полностью до сих пор, однако известно, что некоторые виды интерферона, в основном альфа-интерфероны, играют важную роль как противоопухолевые средства, вырабатываемыми организмом для подавления роста злокачественных опухолей. Именно из-за этих свойств интерфероны вошли в группу противоопухолевых препаратов в классификации лекарственных средств и успешно используются для лечения агрессивных, быстро растущих раков и других злокачественных процессов (лейкемии, саркомы Капоши, миеломы, некоторых видов лимфомы, меланомы, базально-клеточной карциномы, рака почек и других опухолей), также для лечения ряда серьезных заболеваний крови, рассеянного склероза. Другими словами, интерфероны уже немало лет входят в список лекарств, применяемых в химиотерапии.
Альфа-интерфероны обладают противовирусной активностью, поэтому применяются для лечения вирусного гепатита В и С, генитальных бородавок, ВИЧ-инфекции и герпеса. Но насколько препараты интерферона полезны в лечении простудных заболеваний?
Интенсивные клинические исследования проводились в 70-80-годах, когда добровольцев инфицировали риновирусами и назначали препараты интерферона в разных режимах до и после инфицирования (были проведены тысячи экспериментов-исследований, названия которых имели только цифровую кодировку, чтобы было меньше путаницы). И результаты лишь единичных исследований среди этой большой группы экспериментов показали положительный защитный эффект интерферона при искусственном заражении разными видами риновирусов по сравнению с плацебо, что было принято на вооружение для рекламы назальных препаратов интерферона и используется европейскими врачами до сих пор.
Однако простудные заболевания вызываются не только риновирусами. Данные более поздних крупных клинических исследований показали, что препараты интерферона совершенно неэффективны в профилактике и лечении простудных вирусных инфекций, возникших натуральным (естественным) путем. Кроме того, носовые кровотечения с усиленной выработкой слизи, раздражение слизистой носа, заложенность носа, чихание наблюдались чаще у людей, принимавших назальные формы интерферона.
Применение интерферона с другими противовирусными препаратами (энвироксима) в экспериментально вызванных случаях простуды тоже оказалось не эффективным.
Препараты, которые усиливают выработку натурального интерферона, тоже неэффективны в профилактике и лечении простуды, согласно данным многочисленных исследований на эту тему. Другими словами, ни препараты интерферона, ни те, которые повышают его выработку клетками, не предотвращают развитие простудных заболеваний, не улучшают процесс выздоровления, не укорачивают период простуды, не предохраняют от осложнений простуды.
Однозначно, препараты интерферона не должны применяться для профилактики и лечения простудных заболеваний. Кроме того, многочисленные современные клинические исследования доказывают негативное влияние препаратов интерферона (в любой форме) на щитовидную железу с развитием аутоимунного тиреоидита и других расстройств (до 35% случаев). Если учесть, что у беременных женщин повышается уровень гипотиреозов, назначение интерферона может усугубить протекание заболевания. Найдена также связь между приемом интерферона и поражением мелких сосудов конечностей, что может вызвать развитие синдрома или болезни Рейно.
Интерферон-тау — это особый вид интерферона, и он имеет непосредственное отношение к развитию беременности. Впервые его обнаружили в 1982 году у овец, чуть позже у коров. Этот вид интерферона находят и у беременных женщин. Он вырабатывается плодным яйцом в первые дни беременности, и считается, что он является первым сигналом развивающегося эмбриона матери, когда включаются другие механизмы принятия новой жизни материнским организмом.
В первые дни после зачатия, когда плодное яйцо движется в полость матки, между матерью и эмбрионом нет непосредственного контакта, и хотя в этот период начинают вырабатываться определенные вещества, характеризующие раннюю беременность, однако итерферон-тау играет непосредственную роль в продлении функции желтого тела и успешной имплантации плода. Этот белок также имеет противовирусное действие. Недостаточная выработка интерферона-тау приводит к потере беременности на ранних сроках. Однако попытки использовать альфа-интерферон или тау-интерферон животных для лечения бесплодия оказались не эффективными.
Интерфероны, в том числе альфа, в повышенной концентрации находят в первые дни и недели беременности, особенно в области плаценты.
Современные публикации практически не содержат данных о влиянии интерферонов на беременность по многим причинам. Во-первых, за рубежом интерфероны применяются чаще как противоопухолевые средства у тех категорий женщин, которые не планируют беременность или же не могут иметь беременность из-за возраста, наличия серьезных заболеваний, прохождения химиотерапии.
Во-вторых, регистрация беременных женщин, которые принимали интерферон для лечения простудных заболеваний, а тем более исход их беременностей никем не проводился и не проводится. Чаще всего потери на ранних сроках беременности «списываются» на простудную инфекцию и ее негативное влияние на эмбрион.
В-третьих, в странах, где интерферон не рекомендуется беременным женщинам как противовирусное средство, альфа-интерферон среди беременных женщин чаще всего используется для лечения эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ). Это заболевание также называют первичным тромбоцитозом — редкое хроническое заболевание крови, которое характеризуется образованием тромбов и кровотечением, что может привести к потери беременности, а также напоминает по своей манифестации рак крови. Уровень выкидышей у женщин, страдающих первичным тромбоцитозом, очень высокий — более 60% случаев. Альфа-интерферон успешно используют у небеременных женщин. Оказалось, применение альфа-интерферона у этой категории женщин, значительно понизил уровень выкидышей, однако это особая категория беременных, где само заболевание имеет чрезвычайно негативный эффект на беременность.
Ряд других исследований применения интерферона у беременных женщин показали, что частота преждевременных родов и случаев задержки роста плода выше, чем у здоровой популяции. Поэтому интерферон не должен применяться у беременных женщин.

Ножные ванны для лечения простуды
Одним из популярных средств народной медицины для лечения простуды являются горячие ножные ванны. Уже не одно столетие среди людей распространена идея, что возникновение простуды связано с переохлаждением организма, особенно ног. Многие знают известное выражение: «Промочишь ноги — не работает горло. Промочишь горло — не работают ноги». «Промочить горло» в этом контексте означает принять алкогольный напиток. Более трехсот лет врачи изучали этот «феномен» , поэтому в научно-клинической литературе существует много публикаций на эту тему, согласно которым острое охлаждение тела может привести к появлению симптомов простуды.
С появлением вирусологии, науки о вирусах, и выявлением возбудителей ОРЗ появилось немало противников теории взаимосвязи охлаждения с простудой. Ведь не все люди после переохлаждения болеют простудами. Нашлось немало добровольцев, которым в носовую полость вводились вирусы, вызывающие простуду, а потом их тело подвергалось охлаждению. Связи между простудой и охлаждением в таких экспериментах не нашли. Поэтому современные учебники медицины не упоминают об этой связи тоже.
Однако, еще в 1919 году учеными было обнаружено, что при охлаждении тела возникает рефлекторное сужение сосудов слизистой носовой полости. Было предположено, что такая реакция может привести к понижению устойчивости слизистых носоглотки к разного рода бактериям и возникновению воспаления миндалин (тонзилита). Позже врачи предположили, что простуда после переохлаждения возникает у тех людей, которые уже до этого были носителями вирусов простуды, и таким образом, бессимптомная вирусная инфекция переходит в простуду с симптомами. То, что уровни простудных заболеваний всегда выше в холодные месяцы сезона, все же не опровергает гипотезу о связи простуд с охлаждением тела, особенно ног, тем более, что низкие температуры внешней среды являются весьма неблагоприятными для вирусов, в то же время, как в закрытых помещениях концентрация простудных вирусов в эти периоды года значительно повышается.
Клинические исследования 2002 года подтвердили данные 1919 года — охлаждение ног в холодной воде (12 градусов Цельсия) приводит к выраженному сужению сосудов верхних дыхательных путей. Новые исследования показали, что 10% людей, у которых было переохлаждение ног, заболели простудой.
Таким образом, народный метод профилактики и лечения простуды — горячие ножные ванны могут быть эффективными из-за рефлекторной связи ног (в первую очередь пяток) с носоглоткой. Во многих классических литературных произведениях и художественных фильмах этот метод лечения простуды является одним из распространенных . Важно, чтобы уровень воды был не выше уровня щиколоток.
Но если горячие ножные ванны могут иметь положительный эффект на небеременных женщин, могут ли их принимать беременные женщины? Ведь от пяток до матки довольно большое расстояние. Необходимо знать, что горячие ножные ванны применялись акушерами и повитухами для ускорения родов и создания комфорта у рожениц во многих странах несколько столетий, и применяются до сих пор как часть профессиональной помощи в родах (например, в Японии, Китае, ряде других стран Азии). Длительный период времени механизм воздействия такой процедуры на родовую деятельность был неизвестен.
Автономная нервная система, которая регулирует сокращения матки и раскрытие шейки матки в родах, делится на симпатическую и парасимпатическую: первая отвечает за сокращения матки, вторая регулирует сглаживание и раскрытие шейки матки. Когда происходит активация симпатической нервной системы в родах, матка начинает сокращаться и появляются схватки, в то время как влияние парасимпатической нервной системы значительно понижается, поэтому мышцы шейки матки расслабляются и шейка раскрывается.
Клинические исследования на эту тему показали, что у беременных женщин, принимающих горячие ножные ванны в течение 15 минут, понижается парасимпатическая активность сердца, что можно зафиксировать с помощью ЭКГ. Другими словами, между ножными ваннами и раскрытием шейки матки может быть связь. Поэтому не удивительно, что с древних времен горячие ножные ванны не рекомендовались беременным женщинам, и не рекомендуются до сих пор, если их используют с целью профилактики и лечения простудных заболеваний. Теплые (но не горячие) ножные ванны, в том числе с использованием ароматизированных масел, не противопоказаны в случаях судорог нижних конечностей у беременных женщин.
При беременности не противопоказаны ингаляции, в том числе с применением ряда лекарственных препаратов (ротокан, новоиманин, отвары календулы, разведенный водой сок чеснока и другие).

Таким образом, каждая беременная женщина должна относиться к эпизоду простуды серьезно и принять необходимы меры для устранения негативного влияния простудного заболевания на беременность. Страдать из-за боязни негативного эффекта лекарственных препаратов на плод не стоит, потому что сама простуда, сопровождающаяся высокой температурой тела, может иметь намного худшее влияние не только на ребенка, но и на женщину. Важно внимательно изучать состав противопростудных препаратов и инструкции по их применению.

источник вот http://lib.komarovskiy.net/prostudnye-infekcii-pri-beremennosti.html

Об интерферонах! — Доктор Комаровский

Эта информация полезна для всех, а не только беременных женщин, потому что речь в ней об ИНТЕРФЕРОНАХ

Интерфероны при беременности

Так как большинство простудных заболеваний вызывается вирусами, необходимо вспомнить всем известные интерфероны, которыми увлечены жители постсоветских государств уже более трех десятилетий. Препараты интерферонов назначаются не только взрослым людям, но даже новорожденным якобы для предупреждения простудных заболевания и как противовирусное лечение при возникновении простуды. Ошибочно считается, что интерфероны являются безопасными препаратами, коль их назначают даже маленьким детям, поэтому беременные женщины тоже могут их применять.

Интерфероны были открыты в 1957 году. Их функция была описана в то время очень просто: эти вещества вырабатываются клетками организма для защиты от вирусной инфекции. Эта теория доминировала в медицине двадцать лет, а среди постсоветских людей доминирует до сих пор. Оказалось, что интерфероны (ИНФ) в жизни человека и других животных играют куда большую роль.

Существует четыре вида интерферонов – альфа, бета, гамма и тау. Это белковые вещества, выработка которых контролируется генами. Если за выработку ИНФ-β и ИНФ-γ отвечает только один ген, в выработку ИНФ-α втянуто минимум двадцать три разных гена, большинство из которых размещено на хромосоме 9. Существуют также разные подвиды интерферонов, каждый из которых играет определенную роль в защитной функции человека. Эта защита проявляется не только по отношению к вирусам, но и к бактериям, поврежденным клеткам, клеткам опухолей.

Функция интерферонов настолько сложная, что она не изучена полностью до сих пор, однако известно, что некоторые виды интерферона, в основном альфа-интерфероны, играют важную роль как противоопухолевые средства, вырабатываемыми организмом для подавления роста злокачественных опухолей. Именно из-за этих свойств интерфероны вошли в группу противоопухолевых препаратов в классификации лекарственных средств и успешно используются для лечения агрессивных, быстро растущих раков и других злокачественных процессов (лейкемии, саркомы Капоши, миеломы, некоторых видов лимфомы, меланомы, базально-клеточной карциномы, рака почек и других опухолей), также для лечения ряда серьезных заболеваний крови, рассеянного склероза. Другими словами, интерфероны уже немало лет входят в список лекарств, применяемых в химиотерапии.

Альфа-интерфероны обладают противовирусной активностью, поэтому применяются для лечения вирусного гепатита В и С, генитальных бородавок, ВИЧ-инфекции и герпеса. Но насколько препараты интерферона полезны в лечении простудных заболеваний?

Интенсивные клинические исследования проводились в 70-80-годах, когда добровольцев инфицировали риновирусами и назначали препараты интерферона в разных режимах до и после инфицирования (были проведены тысячи экспериментов-исследований, названия которых имели только цифровую кодировку, чтобы было меньше путаницы). И результаты лишь единичных исследований среди этой большой группы экспериментов показали положительный защитный эффект интерферона при искусственном заражении разными видами риновирусов по сравнению с плацебо, что было принято на вооружение для рекламы назальных препаратов интерферона и используется европейскими врачами до сих пор.

Однако простудные заболевания вызываются не только риновирусами. Данные более поздних крупных клинических исследований показали, что препараты интерферона совершенно неэффективны в профилактике и лечении простудных вирусных инфекций, возникших натуральным (естественным) путем. Кроме того, носовые кровотечения с усиленной выработкой слизи, раздражение слизистой носа, заложенность носа, чихание наблюдались чаще у людей, принимавших назальные формы интерферона.

Применение интерферона с другими противовирусными препаратами (энвироксима) в экспериментально вызванных случаях простуды тоже оказалось не эффективным.
Препараты, которые усиливают выработку натурального интерферона, тоже неэффективны в профилактике и лечении простуды, согласно данным многочисленных исследований на эту тему. Другими словами, ни препараты интерферона, ни те, которые повышают его выработку клетками, не предотвращают развитие простудных заболеваний, не улучшают процесс выздоровления, не укорачивают период простуды, не предохраняют от осложнений простуды.

Однозначно, препараты интерферона не должны применяться для профилактики и лечения простудных заболеваний. Кроме того, многочисленные современные клинические исследования доказывают негативное влияние препаратов интерферона (в любой форме) на щитовидную железу с развитием аутоимунного тиреоидита и других расстройств (до 35% случаев). Если учесть, что у беременных женщин повышается уровень гипотиреозов, назначение интерферона может усугубить протекание заболевания. Найдена также связь между приемом интерферона и поражением мелких сосудов конечностей, что может вызвать развитие синдрома или болезни Рейно.

Интерферон-тау – это особый вид интерферона, и он имеет непосредственное отношение к развитию беременности. Впервые его обнаружили в 1982 году у овец, чуть позже у коров. Этот вид интерферона находят и у беременных женщин. Он вырабатывается плодным яйцом в первые дни беременности, и считается, что он является первым сигналом развивающегося эмбриона матери, когда включаются другие механизмы принятия новой жизни материнским организмом.
В первые дни после зачатия, когда плодное яйцо движется в полость матки, между матерью и эмбрионом нет непосредственного контакта, и хотя в этот период начинают вырабатываться определенные вещества, характеризующие раннюю беременность, однако итерферон-тау играет непосредственную роль в продлении функции желтого тела и успешной имплантации плода. Этот белок также имеет противовирусное действие. Недостаточная выработка интерферона-тау приводит к потере беременности на ранних сроках. Однако попытки использовать альфа-интерферон или тау-интерферон животных для лечения бесплодия оказались не эффективными.

Интерфероны, в том числе альфа, в повышенной концентрации находят в первые дни и недели беременности, особенно в области плаценты.

Современные публикации практически не содержат данных о влиянии интерферонов на беременность по многим причинам. Во-первых, за рубежом интерфероны применяются чаще как противоопухолевые средства у тех категорий женщин, которые не планируют беременность или же не могут иметь беременность из-за возраста, наличия серьезных заболеваний, прохождения химиотерапии.

Во-вторых, регистрация беременных женщин, которые принимали интерферон для лечения простудных заболеваний, а тем более исход их беременностей никем не проводился и не проводится. Чаще всего потери на ранних сроках беременности «списываются» на простудную инфекцию и ее негативное влияние на эмбрион.

В-третьих, в странах, где интерферон не рекомендуется беременным женщинам как противовирусное средство, альфа-интерферон среди беременных женщин чаще всего используется для лечения эссенциальной тромбоцитемии (ЭТ). Это заболевание также называют первичным тромбоцитозом – редкое хроническое заболевание крови, которое характеризуется образованием тромбов и кровотечением, что может привести к потери беременности, а также напоминает по своей манифестации рак крови. Уровень выкидышей у женщин, страдающих первичным тромбоцитозом, очень высокий – более 60% случаев. Альфа-интерферон успешно используют у небеременных женщин. Оказалось, применение альфа-интерферона у этой категории женщин, значительно понизил уровень выкидышей, однако это особая категория беременных, где само заболевание имеет чрезвычайно негативный эффект на беременность.

Ряд других исследований применения интерферона у беременных женщин показал, что частота преждевременных родов и случаев задержки роста плода выше, чем у здоровой популяции. Поэтому интерферон не должен применяться у беременных женщин.
Др. Елена Березовская

ТОП 16 противовирусных препаратов — рейтинг хороших средств 2021

Вирусные инфекции не только доставляют массу неудобств, но и увеличивают риск развития осложнений в виде бронхита или пневмонии, негативно отражающихся на здоровье и еще хуже, приводящих к летальному исходу. Антибиотики неэффективны против вирусных инфекций. Их прием возможен только при присоединении бактериальной флоры при ОРВИ или гриппе.

При сезонных эпидемиях назначаются лекарства, которые также эффективны против герпеса, гепатита и ВИЧ. Мы предлагаем рейтинг, который поможет разобраться, какое противовирусное средство лучше купить. Обратите внимание, что он носит исключительно рекомендательный характер и не может быть рассмотрен в качестве основы для приобретения медикаментов. Предварительная консультация с врачом является обязательной.

Классификация противовирусных препаратов

Какое лекарство лучше принимать, зависит от особенностей заболевания. Для начал следует изучить классификацию по принципу действия:

  • Прямое. Активные вещества, входящие в состав, оказывают воздействие непосредственно на сам вирус.
  • Непрямое. Иммуномодуляторы активизируют защитные функции организма. Являются более эффективными.

Вирус представляет собой неклеточный инфекционный агент, который может размножаться исключительно в живых клетках. При проникновении в организм человека его активность начинается не сразу. До момента «активации» вирионы (вирусные частицы) можно уничтожить путем разрушения белковой оболочки.

В соответствии с принципом борьбы лекарства против вирусов делят на те, которые:

  • Препятствуют размножению. Подавляют активность вируса, обладая схожим эффектом с нуклеиновыми кислотами.
  • Блокируют активные белки. Проникают через клеточную оболочку вирионов, уничтожая вирусные частицы.

Многие считают, что такие медикаменты имеют эффект «плацебо», т. к. результат замечают не все. Это связано с неправильным выбором препарата или с тем, что лечение было начато слишком поздно. Каждое средство разрабатывается для борьбы с конкретным вирусом, что обязательно нужно учитывать при выборе.


Причины развития вирусных заболеваний

Существуют следующие группы вирусных заболеваний, которые разделены в зависимости от органа и системы, пораженного патогенными микроорганизмами:

  • Респираторные (ОРЗ) – поражение слизистых органов дыхания. Чаще всего развиваются у детей, пожилых людей и лиц с ослабленным иммунитетом.
  • Желудочно-кишечные – инфицирование системы пищеварения (ротавирус чаще всего наблюдается у детей, коронавирус и аденовирус у новорожденных, норовирус у взрослых и подростков, астровирус у детей до 3-х лет).
  • Кожи и слизистых оболочек – возникают при инфицировании ВПЧ и герпеса при контакте здорового человека с больным.
  • Печени – к этой группе можно отнести желтую лихорадку, Эпштейн-Барр и гепатит.

Вирусными заболеваниями можно заразиться воздушно-капельным путем, через предметы быта, парентерально (через кровь). Также инфицирование может происходить трансплацентарно (при беременности и во время родов).

Рейтинг противовирусных препаратов

В ТОПе представлен список лучших средств для взрослых и детей. Для каждого медикамент даны основные характеристики, преимущества и недостатки (при наличии).

№1 – «Арбидол Максимум» (капсулы)


Возглавляет рейтинг. Разработан на основе умифеновира гидрохлорида, который специфически подавляет in vitro вирусы, а также возбудители острых респираторных инфекций.

Особенности заключаются в следующем:

  • предотвращает проникновение патогена в клетки организма человека;
  • обладает умеренным иммуномодулирующим действием;
  • оказывает интерферон-индуцирующую активность.

Терапевтическая эффективность заключается в уменьшении длительности и тяжести течения заболевания. «Арбидол Максимум» облегчает симптомы и снижает риск осложнений.

№2 – «Арбидол» (капсулы)

Хороший противовирусный препарат назначается для профилактики и лечения ОРВИ у взрослых и детей. Используется в комплексной терапии ротавирусных инфекций острого типа, бронхита, пневмонии и герпеса. В целях профилактики показан для предупреждения инфекционных осложнений после хирургического вмешательства.
«Арбидол» — лучший вариант для детей в возрасте от 6 лет и старше. Случаи передозировки отмечены не были. Среди побочных реакций в редких случаях отмечается возникновение аллергической реакции.

№3 – «Тамифлю» (капсулы)

Активное вещество – осельтамивира фосфат (пролекарство). Активный метаболит эффективен против вируса гриппа А и В. Предотвращает проникновение патогена в эпителиальные клетки дыхательных путей, исключая дальнейшее распространение в организме.
«Тамифлю» сокращает время выделения вируса из организма и способствует смягчению симптомов. Принимать можно детям в возрасте от 1 года для профилактики и лечения.

№4 – «Амиксин» (таблетки)

Незаменим против широкого спектра болезней вирусной этиологии (туберкулез, гепатит, хламидийные инфекции, герпес, пневмония и пр.). Представляет сбой низкомолекулярный синтетический индуктор интерферона.
Основан на ингибировании трансляции вирус-специфических белков. В результате наблюдается подавление репродукции патогена в инфицированных клетках. Биодоступность «Амиксина» составляет 60%.

№5 – «Ингавирин» (капсулы)

Хороший противовирусный препарат при простуде, который также обладает противовоспалительным эффектом. Результативен в отношении, парагриппа, аденовируса, коронавируса и пр.
Эффективность заключается в следующем:

  • ускоряет элиминацию патогена;
  • уменьшает длительность заболевания;
  • снижает риск возможных осложнений.

«Ингавирин» работает на уровне инфицированных клеток, стимулируя факторы врожденного иммунитета. В крови повышает уровень интерферона до физиологических границ, стимулируя способность лейкоцитов. Имеет низкий уровень токсичности и высокий профиль безопасности.

№6 – «Кагоцел» (таблетки)

Активное вещество представлено натриевой солью сополимера, которая способствует образованию поздних интерферонов, принимающих участие в ответе организма. Преимуществом является отсутствие токсичности, мутагенности и тератогенности.
«Кагоцел» является лучшим лекарством от гриппа для взрослых и детей от 3-х лет. В случае передозировки достаточно обеспечить обильное питье и вызвать рвоту. В сочетании с антибиотиками дает аддитивный эффект (взаимное усиление).

№7 – «Лавомакс» (таблетки в оболочке)

Содержит тилорон, который является активным индуктором синтеза интерферона. Обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репродукцию патогенных клеток.

Назначается при цитомегаловирусе, остром гепатите, ветряной оспе, опоясывающем лишае. Также эффективен при гриппе, острых инфекций верхних дыхательных путей и пр. Ингибирует трансляцию вирус-специфических белков в инфицированных клеточных структурах, подавляя репродукцию вирусов.

№8 – «Нобазит» (таблетки в пленочной оболочке)

Активное вещество – энисамия йодид, является индуктором синтеза интерферонов. Эффективно подавляет возбудителей различных инфекций за счет того, что оказывает непосредственное влияние на проникновение вирусов через мембраны клеточных структур.

Особенности «Нобазита»:

  • в 3-4 раза повышает концентрацию эндогенного интерферона в плазме крови;
  • увеличивает резистентность организма к различным вирусам;
  • снижает симптоматику и сокращает длительность болезни.

Хороший и недорогой противовирусный препарат назначается в комплексной терапии (усиливает иммуномодуляторы и антибиотики).

№9 – «Триазавирин» (капсулы)

Разработан на основе синтетического аналога пуриновых нуклеозидов. Эффективен против РНК-содержащих вирусов. Выступает в роли ингибитора синтеза вирусных РНК и репликатора геномных ферментов.

В случае необходимости назначается вместе с симптоматическими средствами. Принимать следует с осторожностью, т. к. существует вероятность передозировки. При беременности не назначается.

№10 – «Эргоферон» (таблетки рассасываемые)

Хорошие противовирусные таблетки оказывают противовоспалительное, антигистаминное, иммуномодулирующее действие. Эффективность «Эргоферона» клинически и экспериментально доказана. Активные вещества обладают единым механизмом, повышая функциональную активность рецепторов, вызывая выраженный иммунотропный ответ.

«Эргоферон» — лучший противовирусный препарат от гриппа, коронавируса пр. Принимать можно детям с 6-месячного возраста. При необходимости сочетается с симптоматическими средствами.

№11 – «Виферон» (гель для наружного и местного применения)

В состав входит интерферон альфа-2b (рекомбинантный человеческий). Предназначен для наружного применения. Дополнительно обладает антипролиферативным и иммуномодулирующим свойством.

Благодаря гелевой основе обеспечивается пролонгированное действие. Используется преимущественно в составе комплексной терапии.

№12 – «Гриппферон» (назальный спрей)

Средство используется для местного применения. Назначается для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа у взрослых и детей. Не рекомендуется сочетать с каплями, обладающими сосудосуживающим действием.

Спрей «Гриппферон» допустимо использовать при беременности и в период грудного вскармливания. Среди побочных реакций – местные аллергические.

№13 – «Арепливир» (таблетки)

Содержит фавипиравир, обладающий активностью против новой коронавирусной инфекции COVID-19. Механизм заключается в избирательном ингибировании РНК-зависимой РНК-полимеразы, которые участвуют в репликации вируса.

Назначается для лечения коронавирусной инфекции, вызванной SARS-CoV-2. Лучший противовирусный препарат при ковиде показан к приему после лабораторного подтверждения диагноза при наличии характерной клинической картины. При беременности не используется, т. к. вызывает гибель эмбриона.

№14 – «Ингарон» (лиофилизат для приготовления раствора)

Содержит интерферон гамма, который вызывает ярко выраженную иммунную активность. Используется интраназально. Назначается для лечения гепатита С и В, СПИД/ВИЧ, туберкулеза легких, и пр. Беременным женщинам принимать противопоказан. Назначается детям старше 7 лет.

№15 – «Циклоферон» (таблетки с кишечнорастворимой оболочкой)

Содержит меглюмина акридонацетат, который представляет собой индуктор синтеза интерферонов. Эффективен против герпеса, гриппа и ОРИ.
Имеет широкий спектр биологической активности:

  • противовоспалительная;
  • иммуномодулирующая;
  • противовирусная.

«Циклоферон» подавляет вирус на ранних сроках (от 1 до 5 дней) инфицирования, повышая резистентность организма относительно бактериальных и вирусных инфекций.

№16 – «Римантадин Актитаб» (таблетки)

Используется в целях профилактики и лечения гриппа А у детей и взрослых. Является производным адамантана. Следует принимать с осторожностью т. к. возможно развитие побочных реакций.

При терапии «Римантадином» возможно обострение хронических заболеваний. Профилактический прием рекомендован после контакта с заболевшими людьми для предотвращения распространения инфекции.

Выводы

Рейтинг противовирусных препаратов по эффективности 2021 года включает средства от таких фирм, как Оболенское ФП (Россия), Фармаклон НПП (Россия), Italfarmaco (Италия) и др. Производители рекомендуют соблюдать рекомендации по приему, указанные в инструкции по применению.

Самое лучшее лекарство поможет выбрать врач после проведения комплексного обследования. Самолечение при вирусных заболеваниях недопустимо. Рейтинг противовирусных препаратов предложен для получения общей информации, а не в рекомендательных целях.

Список литературы:
https://www.vidal.ru/drugs/clinic-group/234
https://www.rlsnet.ru/fg_index_id_630.htm
https://www.eurolab-portal.ru/medicine/drugs/pharmaction/120/
https://www.lsgeotar.ru/protivovirusniye-preparati.html

О прививках. Как подготовить ребёнка к прививке?

Главная » Здоровье » О прививках. Как подготовить ребёнка к прививке?

Родители знают: уберечь свое чадо от инфекционных заболеваний в большом детском коллективе, будь то ясли, детский садик или школа, практически невозможно. Единственным средством защиты детей остаются прививки.

Цифры в календаре прививок означают лишь приблизительный возраст, с которого можно начинать вакцинацию. Но родителям всегда стоит помнить, что нужный момент подбирается индивидуально. Если у малыша есть отклонения в развитии (не только отставание, но и опережение) или противопоказания (аллергия и т.п.) лечащий врач может отойти от строгого графика.

          Раньше срока делаются лишь прививки в случаях, если в группе детского садика или семье кто-то заболел заразной болезнью.

          Отложить прививку необходимо, если ребенок только что перенес какое-либо инфекционное или вирусное заболевание. Нужно хорошенько долечить его и только тогда отправляться на прививку. Врачи советуют переждать как минимум месяц после выздоровления, а также воздержаться от плановых прививок во время эпидемий гриппа и ОРЗ.

     Количество плановых прививок рассчитано на самый слабый иммунитет. Потому что практически у всех наших детей сегодня он именно такой. И даже еще слабее, потому что участились случаи заболевания привитых детей, чей организм не способен выработать необходимые антитела даже будучи специально спровоцированным вакциной. Правда, в случае заболевания привитый ребенок переносит его в несравнимо более легкой форме и никогда не погибает.

          Вакцины не оказывают на организм ребенка по-настоящему вредного воздействия. Реакция на внесение в организм «заразы» хотя часто и пугает родителей (повышение температуры, краснота, припухлость и болезненность в месте прививки), но неизмеримо легче самой инфекции, против которой делается прививка.

          Чем мы можем помочь нашему малышу, чтобы прививка подействовала с максимальной пользой? Уже за 5-7 дней до прививки постарайтесь отгородить ребенка от многочисленных сборищ – и не только детских. Не стоит вести его на рынок, запихивать в переполненный автобус и идти с ним на юбилей к любимой троюродной бабушке. Если ребенок часто страдает пищевой аллергией, придется несколько дней соблюдать диету, отказавшись от всех «запретных» лакомств. Накануне искупайте ребенка, ведь, как правило, несколько следующих дней ему придется обойтись без ванны. В день прививки измерьте ребенку температуру.

          После прививки будьте повнимательнее к малышу. Его «обычные» капризы на этот раз могут быть вызваны недомоганием: побалуйте его ласками, но не лакомствами. Контролируйте температуру – ее повышение до38,5 градусов можно считать нормой. Она держится не дольше 2-3 дней и снижается без применения каких-либо лекарственных препаратов. Если состояние ребенка выходит за рамки обычного легкого недомогания, побалуйте его ласками, но не лакомством.

О профилактике поствакцинальных осложнений
Когда подходит время делать ребенку плановую прививку, у родителей возникает масса опасений и подозрений, касающихся ее безопасности. Как подготовить ребенка к вакцинации и в последствии отличить нормальную реакцию детского организма от негативной? Особенно эти вопросы волнуют родителей детей, страдающих хроническими заболеваниями.

Вакцинация — единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или само лечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и пр.). Врожденной невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существуют прививки — нет. Если мама ребенка когда-то болела ими, то первые 3—6 месяцев жизни доношенный ребенок может быть защищен материнскими антителами, которые попали к нему через плаценту во время беременности и через грудное молоко. У недоношенных детей и детей на искусственном вскармливании такой защиты нет. Поскольку возможность заболеть из-за контактов с другими людьми велика, очень важно прививать малышей с самого раннего возраста.

Как же подготовить малыша к прививке и попытаться свести к минимуму риск возникновения осложнений?

 

 

 

          Сразу отметим, что здоровых детей не требуется специально готовить к прививке, нужно лишь предварительно измерить температуру тела (она должна быть нормальной, чаще 36,6 градусов С; у детей до 1 года нормальной температурой может быть 37,1—37,2 градусов за счет особенностей теплообмена, он повышен, не зря детей, которые уже ходят, бегают, рекомендуется одевать чуть холоднее, чем взрослых), привести ребенка к специалисту и ответить на его вопросы.
      Некоторые врачи прибегают к практике назначения всем детям перед прививкой, так сказать профилактически, приема противоаллергических препаратов, например ТАВЕГИЛА, КЛАРИТИНА, ЗИРТЕКА. В действительности такой «поголовной» необходимости нет. Не все дети предрасположены к аллергии и соответственно не все нуждаются в таких лекарствах. Скорее это происходит из-за желания врача лишний раз подстраховаться или из-за того, что выявление детей группы риска по аллергии это более трудоемкий процесс. Но если ребенок склонен к аллергическим реакциям, то профилактическое применение противоаллергических препаратов оправдано. Например, такая ситуация, ребенок первого года жизни, ранее аллергия не проявлялась, прививается против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). 

          Первая прививка (на первом году АКДС делается трижды) прошла без особенностей, но после второй прививки ребенку начали вводить новое питание, и у малыша появилась впервые аллергическая сыпь, значит, перед третьей прививкой следует профилактически дать ребенку противоаллергический препарат, чтобы высыпания не повторились. Для профилактики поствакцинальных осложнений врач должен, в первую очередь, оценить состояние здоровья ребенка перед прививкой. Выявить противопоказания к ней — временные и постоянные (например, выраженная аллергическая реакция на предыдущее введение подобной вакцины), и решить вопрос о необходимости назначения каких-либо предварительных дополнительных обследований и лекарственных препаратов.       Перед прививкой врач (фельдшер) осматривает ребенка, измеряет температуру (она должна быть нормальной — 36,6 градусов С), подробно расспрашивает родителей о жизни ребенка, перенесенных им заболеваниях и прочее. Родители, в свою очередь, должны проинформировать врача о всех особенностях и проблемах здоровья своего малыша.

 

О чем необходимо сказать врачу:

 

  1. Не повышалась ли температура в дни, предшествующие вакцинации? Не было ли каких-либо других признаков нездоровья, например, кашля, чихания, насморка, которые могут свидетельствовать о начале заболевания?
  2. Имеются ли у ребенка какие-либо хронические заболевания и не получает ли он в связи с этим постоянно лекарственные препараты, если да, то какие?
  3. Не было ли ранее судорог, выраженных аллергических реакций на пищу, лекарства и пр.?
  4. Необходимо рассказать, как ребенок переносил предыдущие прививки, повышалась ли у него температура, ухудшалось ли самочувствие и др.
  5. Не рекомендуется делать прививки сразу после возвращения из длительной поездки, особенно, если резко менялся климат, так как это создает условия для заболеваний.
  6. Необходимо сказать, получал ли ребенок в последние три месяца препараты, изготовленные на основе крови, или производилось ли переливание крови. Это влияет на сроки последующей вакцинации против кори, краснухи и паротита, они увеличиваются, т.к. препараты крови содержат готовые антитела — специфические защитные белки крови против указанных инфекций, которые «мешают» ребенку активно выработать иммунитет самому.

 

Если при осмотре перед прививкой врач делает заключение, что ребенок практически здоров, проводится прививка.

Когда и как прививают больных детей?

          Если у ребенка имеются заболевания, находящиеся в настоящее время вне обострения и ему нужно сделать прививку, то к мерам профилактики, проводимым у здоровых детей, добавляются предварительные обследования. Решается вопрос о необходимости назначения различных препаратов за 3—4 дня до проведения прививки и на весь период после процесса: 3—5 дней после введения неживых, химических вакцин и т.д., и 14 дней при использовании живых вакцин. В своих прошлых публикациях мы указывали на возможность развития осложнений после прививок . Их профилактика включает еще целый комплекс мероприятий, к которым относится соблюдение техники вакцинации, назначение в ряде случаев до прививки и после лекарственных средств, помогающих избежать осложнений, определенный режим и питание ребенка, патронаж (специальное наблюдение) после вакцинации. Медицинские работники навещают привитого ребенка на дому или узнают о состоянии его здоровья по телефону, чтобы не пропустить ситуации осложнения, развившиеся после прививки.

Какие признаки могут указать на неврологические проблемы ребенка при осмотре перед прививкой?

       У маленьких детей — напряжение, выбухание большого родничка в вертикальном положении, расширение подкожных вен головы, частые срыгивания, излишние движения языка, повышение мышечного тонуса рук и ног, тремор (мелкое дрожание) подбородка и рук в спокойном состоянии, нарушение сна и пр. Перечисленные признаки могут свидетельствовать о повышенном внутричерепном давлении. Чрезмерно быстрый рост головы, увеличение размеров большого родничка, вместо его сокращения и другие признаки могут свидетельствовать о гидроцефальном синдроме — избыточном накоплении мозговой жидкости в желудочках мозга и других внутричерепных пространствах. Эти и другие заболевания нервной системы выявляет и описывает при плановом осмотре детей до 3-х месяцев невролог. 

          Для подтверждения или исключения патологии проводят дополнительные исследования, например, ультразвуковое исследование головного мозга — нейросонографию, когда датчик аппарата устанавливается на большом родничке и на экране отображается картина строения мозга. Многие педиатры, неврологи склонны настороженно относиться к вакцинации детей с неврологическими проблемами из-за боязни усугубить течение патологии в поствакцинальном периоде. Это не правильно, так как инфекция, от которой проводится прививка, гораздо более опасна для ребенка с поражением нервной системы. Например, коклюш у таких детей, особенно в возрасте до года может вызывать тяжелые поражения мозга, судороги и прочее. К сожалению, иногда о поражении нервной системы начинают думать уже после прививки, которая спровоцировала временные ухудшения в работе этой системы. Поэтому основным средством предупреждения поствакцинальных осложнений со стороны нервной системы является своевременное выявление неврологической патологии у новорожденного, ее лечение и проведение прививок на фоне медикаментозной терапии или по ее окончании. 

Какие медикаментозные средства обычно применяют при подготовке к иммунизации детей с неврологическими проблемами? 

       Детям с повышенным внутричерепным давлением и гидроцефальным синдромом, назначают мочегонные средства (в том числе травы), препараты, улучшающие кровоток и обмен веществ в мозговой ткани. Курсы терапии повторяют 2-3 раза в год, в эти же периоды может быть проведена иммунизация ребенка. Если прививкуделают после завершения лечения, то желательно в момент иммунизации снова провести короткий курс ранее применявшихся средств (мочегонных, успокоительных и т.п.). Если у ребенка были судороги, вызванные повышенной температурой, прививкиможно проводить не ранее, чем через 1 месяц после приступа. До и после прививки назначают противосудорожные, и иногда мочегонные лекарства. Детям, перенесшим судороги, причиной которых являлась температура выше 38,0 градусов С, в дальнейшем можно делать все прививки. Если судороги были на фоне температуры менее 38,0 градусов С, то не вводят коклюшную вакцину, входящую в состав комплексной вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС). Остальные вакцины могут быть использованы. Всем детям, ранее имевшим судороги или предрасположенным к ним, после прививки назначают и жаропонижающие препараты, так как вакцины могут вызвать высокую температуру и снова провоцировать судороги. 

         При наличии у ребенка эпилепсии, вакцинация также осуществляется не ранее, чем через 1 месяц после приступа, без коклюшной вакцины, на фоне противосудорожной терапии. При тяжелых формах эпилепсии вопрос о прививках решается индивидуально с врачом невропатологом. Дети с непрогрессирующими поражениями нервной системы (хромосомные, генетические заболевания, врожденные аномалии развития, детский церебральный паралич и т.п.), психическими заболеваниями вне острого периода, с умственной отсталостью и перенесшие воспалительные заболевания нервной системы не имеют противопоказаний к прививкам. Их вакцинируют с использованием симптоматической (применяемой при лечении конкретного заболевания) терапии или не назначают лекарств совсем.

Прививки и аллергические заболевания

          Достаточно частой патологией на первом году жизни и в более старшем возрасте являются аллергические заболевания: пищевая аллергия, бронхиальная астма и т.п. Прививки в таком случае проводят не ранее 1 месяца после завершения обострения. Основными принципами профилактики осложнений после вакцинации у этой группы детей является — режим питания (особенно для детей с пищевой аллергией), исключающий введение новых продуктов за 5-7 дней до и после прививки. На новую пищу у них возможна аллергическая реакция, которую родители и врач ошибочно будут трактовать как реакцию на вакцину. Так же исключаются аллергены, на которые ребенок заведомо дает аллергические реакции. Например, ребенка с аллергией на пыльцу какого-либо растения не прививают, когда оно цветет. 

         До и после прививки могут быть назначены противоаллергические препараты, препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Они благотворно влияют на микрофлору кишечника, так как при аллергических заболеваниях часто происходит ее нарушение. Детям с бронхиальной астмой, постоянно получающим ингаляционные препараты, в том числе и гормональные, это лечение не отменяется, а продолжается.

Вакцинация часто болеющих детей

      При иммунизации детей, страдающих частыми респираторными заболеваниями, хроническими заболеваниями ЛОР — органов (уши, гортань, нос), повторными бронхитами, пневмониями, наиболее частой проблемой является развитие респираторных и других инфекций в поствакцинальном периоде. Предрасполагают к возникновению частых заболеваний особенности иммунной системы ребенка. Не у всех детей в одно время «созревают» иммунные реакции, поэтому одни являются более, а другие — менее восприимчивыми к инфекциям. Способствует заболеваниям и стрессовая ситуация, например, когда ребенок не комфортно себя чувствует в детском учреждении и находится в состоянии хронического стресса. 

          В какой-то мере к стрессу можно отнести и прививку. Для профилактики таких заболеваний до и после вакцинации назначают общеукрепляющие средства (витамины, растительные и гомеопатические средства) или противовирусные препараты, изготовленные на основе крови человека (ИНТЕРФЕРОН) или синтетический интерферон (ВИФЕРОН) и пр., а также, препараты, способные моделировать иммунитет (РИБОМУНИЛ, ПОЛИОКСИДОНИЙ и др.).

Как готовят к прививке старших дошкольников с хроническими заболеваниями?

     У более старших детей после прививки могут обостриться уже диагностированные хронические заболевания эндокринной системы, соединительной ткани, крови и кроветворных органов, почек, печени, сердца и др. Основной принцип иммунизации таких детей — прививать не ранее, чем через 1 месяц после окончания обострения и осуществлять профилактику обострений после прививки. Детям с хроническими заболеваниями проводят минимальное лабораторное обследование (например, анализы мочи при болезнях почек). Если анализы в норме, то ребенка прививают на фоне противорецидивной терапии, которую назначают за 3-5 дней до и на 7-14 дней после прививки. Рекомендуется провести контрольные лабораторные обследования через 7, 14 и 30 дней после прививки (анализы мочи, крови и др.). Такое обследование позволяет быть уверенным в достаточности медикаментозной терапии, которую получал ребенок в момент прививок. Если в анализах выявляются изменения, характерные для обострения хронического заболевания, то последующие прививки проводят после нормализации состояния на фоне более интенсивного лечения. Вот такая непростая последовательность комбинаций требуется для прививания заведомо нездорового малыша. 

        Но все же следует помнить о том, что инфекция, в плане обострения хронического заболевания много опаснее, чем возможность минимальных, крайне редко встречающихся, контролируемых обострений при вакцинации. Кроме того, детям с любыми хроническими заболеваниями рекомендуется проводить дополнительные прививки (помимо плановых) против гемофильной инфекции типа В, менингококковой, пневмококковой инфекций, гриппа. После прививки, и в последующие дни, родителям следует обращать внимание на состояние ребенка. 

    Первые три дня рекомендуется измерять температуру, особенно после прививкипротив коклюша, дифтерии и столбняка (АКДС, Тетракок). Если состояние не изменилось и не ухудшилось, т.е. малыш весел, бодр, у него хороший аппетит, спокойный сон и пр., то его режим жизни менять не нужно. Продолжайте как обычно, кормить, купать ребенка, гулять с ним. Единственно — следует ограничить общение с чихающими, кашляющими людьми, и детьми, чтобы ребенок не имел шансов заразиться. С этой же точки зрения не желательно путешествовать с ребенком сразу после прививки

             Если родителям необходимо куда-то уезжать с малышом, следует подумать о прививках заранее, за 1-2 недели до отъезда. За это время успеют выработаться антитела на введенную вакцину и успеют проявиться нежелательные эффекты от прививки, если им суждено быть. В дороге или в чужом городе может оказаться сложнее оказать медицинскую помощь ребенку.

Что же делать, если после прививки повысилась температура, ухудшилось общее состояние малыша?

       Следует воздержаться от купания и прогулок. Сообщите о нарушении состояния ребенка медицинской сестре, которая проводит патронаж после прививки или врачу. Дайте жаропонижающие средства в возрастной дозировке: для детей, перенесших ранее судороги — сразу же при любой повышенной температуре (даже если это 37,1 градусов С), для остальных — при температуре выше 38,5 градусов С. Своевременное обращение к врачу позволит выяснить, с чем связана температура — с обычной реакцией на вакцину, случайным заболеванием или с чем-либо еще. 

      Правильно поставленный диагноз — залог безопасности дальнейшей вакцинации. Помните, что в месте введения всех вакцин может появиться краснота и уплотнение, которые должны пройти через 1-3 дня. Если уплотнение, покраснение держится дольше 4 дней или его размеры более 5-8 см, необходимо обязательно проконсультироваться у врача.

Можно ли делать прививку в специальном центре?

          Любого ребенка, а тем более, страдающего каким-либо заболеванием можно прививать в специализированных центрах иммунопрофилактики (филиалы таких центров могут существовать и в участковых поликлиниках), под наблюдением врачей иммунологов. Они составят индивидуальный график прививок, подберут оптимальный тип вакцины для конкретного малыша и пр. Такие меры позволят свести к минимуму риск развития поствакцинальных осложнений и создать эффективную защиту организма от тяжелых и опасных инфекций.

Исключение из правил

          Известно, что детям во время острого заболевания или обострения хронического, плановые прививки не проводят. Вакцинацию откладывают до выздоровления или завершения обострения хронического процесса. Однако, если возникает экстренная ситуация, когда нужно привить нездорового ребенка, это может быть сделано (вакцинация по экстренным показаниям). Например, ребенок болен ОРВИ, или у него обострилось хроническое заболевание, и при этом он общался с больным дифтерией или его укусила собака и т.д. В таких случаях противопоказаниями к вакцинации можно пренебречь, чтобы по жизненно важным обстоятельствам срочно привить ребенка.

Новые рекомендации ВОЗ по профилактике туберкулеза призваны спасти миллионы жизней

Новые рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) помогут странам ускорить усилия по предоставлению людям с туберкулезной инфекцией профилактического лечения для предупреждения у них активной формы туберкулеза.

Согласно оценкам, туберкулезной бактерией инфицирована четверть мирового населения. Такие люди не больны и не заразны. Им, однако, угрожает повышенный риск заболеть туберкулезом, особенно если у них ослаблен иммунитет. Предоставление таким людям профилактической терапии не только защищает их от болезни, но и уменьшает риск передачи инфекции среди населения. 

Отмечая в 2020 г. Всемирный день борьбы с туберкулезом, мы констатируем, что туберкулез остается ведущей причиной смертности от инфекционных болезней в мире. В 2018 г. туберкулезом заболело 10 миллионов человек на планете, и 1,5 миллиона человек умерли от этой болезни. 

«Пример COVID-19 свидетельствует о том, насколько уязвимыми могут оказаться люди с заболеваниями легких и ослабленной иммунной системой, — отметил Генеральный директор ВОЗ д-р Тедрос Адханом Гебрейесус. — К 2030 г. мировое сообщество обязалось ликвидировать туберкулез; для этого прежде всего необходимо повышать качество профилактики. Для предупреждения развития туберкулеза, во избежание страданий и в интересах спасения жизней профилактическая терапия должна быть доступна миллионам людей».

Д-р Тедрос подчеркнул, что во время глобальных вспышек, в том числе вспышки COVID-19, важно продолжать усилия по противодействию давно существующим заболеваниям. Потенциал уже существующих программ по борьбе с туберкулезом и другими серьезными инфекционными болезнями можно использовать для одновременного повышения эффективности и оперативности мер реагирования на COVID-19.

Несмотря на некоторый прогресс в выполнении задач, поставленных в 2018 г. на совещании высокого уровня ООН по борьбе с туберкулезом, вопросам химиопрофилактики туберкулеза, как правило, не уделяется надлежащего внимания. Глобальные лидеры взяли на себя обязательство охватить профилактическим лечением по крайней мере 24 миллиона человек, контактирующих с больными туберкулезом, и 6 миллионов человек, живущих с ВИЧ. В 2018 г. химиопрофилактикой туберкулеза в различных странах было охвачено менее 430 000 лиц, контактирующих на бытовом уровне с больными туберкулезом и 1,8 миллиона лиц, живущих c ВИЧ, и на сегодняшний день ее получает лишь малая доля целевого контингента.* 

Туберкулез остается наиболее распространенной причиной смерти людей с ВИЧ. Химиопрофилактика туберкулеза эффективно дополняет антиретровирусную терапию и позволяет предупреждать развитие болезни и спасать жизни людей. Для повышения доступности профилактического лечения и достижения намеченных показателей необходимо активизировать усилия правительств, медицинских служб, партнеров, доноров и гражданского общества. 

В новых сводных рекомендациях предлагается целый ряд инновационных способов расширения доступа к химиопрофилактике туберкулеза.

  • ВОЗ рекомендует увеличить масштабы химиопрофилактики туберкулеза среди наиболее подверженных риску групп населения, включая лиц, контактирующих с больными туберкулезом в быту, людей, живущих с ВИЧ, и других лиц, входящих в группу риска по причине сниженного иммунитета или проживания в переполненных жилых помещениях. 
  • ВОЗ рекомендует включить услуги по химопрофилактике туберкулеза в состав плановых мероприятий по выявлению случаев заболевания активной формой туберкулеза. Всем проживающим совместно с больными туберкулезом людям, а также людям, живущим с ВИЧ, рекомендуется проходить профилактические осмотры на заболевание туберкулезом. При исключении активной формы туберкулеза им следует начинать профилактическое лечение. 
  • Для диагностики туберкулезной инфекции ВОЗ рекомендует применять туберкулиновую кожную пробу или исследование на высвобождение гамма-интерферона (IGRA). Оба исследования помогают выявлять лиц, которым в большей степени необходима химиопрофилактика туберкулеза, однако их прохождение не должно быть условием, препятствующим получению такой терапии. Лица, живущие с ВИЧ, и дети младше пяти лет, контактирующие с больными активной формой туберкулеза, не обязательно должны проходить исследование на туберкулезную инфекцию перед началом профилактического лечения.
  • Помимо широко применяемого шестимесячного курса ежедневного приема изониазида ВОЗ рекомендует использовать новые, более короткие схемы профилактического лечения. Рекомендуемые в настоящее время укороченные схемы включают в себя рифапентин плюс изониазид ежедневно в течение одного месяца, рифапентин плюс изониазид еженедельно в течение трех месяцев, рифампицин плюс изониазид ежедневно в течение трех месяцев и ежедневную монотерапию рифампицином в течение четырех месяцев. 

«По случают проведения Всемирного дня борьбы с туберкулезом в различных странах мира ВОЗ призывает правительства, затронутые этой проблемой сообщества, организации гражданского общества, учреждения здравоохранения, доноров, партнеров и промышленность объединить усилия и активизировать деятельность по борьбе с туберкулезом, особенно в части профилактического лечения туберкулезной инфекции, не оставив без внимания ни одного человека, — заявила директор Глобальной программы ВОЗ по борьбе с туберкулезом д-р Тереза Касаева. — В новых рекомендациях ВОЗ излагаются дальнейшие шаги, позволяющие быстро охватить новыми методами и более короткими и безопасными вариантами профилактического лечения миллионы людей. Пришло время действовать». 

Химиопрофилактика туберкулеза — экономически доступная мера, которая помогает уберечь семьи от обнищания и сохранить здоровье и экономическое благополучие целых сообществ. ВОЗ рассчитывает на то, что по мере появления на рынке новых и более безопасных препаратов и снижения цен на них химиопрофилактика туберкулеза станет крайне эффективным по затратам способом спасения миллионов жизней.

Примечание для редакторов

Деятельность ВОЗ и партнеров

ВОЗ тесно взаимодействует с государствами-членами, включая правительство США, а также техническими и финансовыми партнерами, в частности с ЮНИТЭЙД, в целях повышения доступности более коротких схем химиопрофилактики туберкулеза. Ведущую роль в этом процессе играют проекты IMPAACT4TB и Cap-TB, осуществляемые при поддержке ЮНИТЭЙД и под руководством ВОЗ и партнеров в Бразилии, Камбодже, Камеруне, Кот-д’Ивуаре, Демократической Республике Конго, Эфиопии, Гане, Индии, Индонезии, Кении, Лесото, Малави, Мозамбике, Южной Африке, Уганде, Объединенной Республике Танзания и Зимбабве. Благодаря значительному снижению цен на ключевой препарат рифапентин, достигнутому при посредничестве ЮНИТЭЙД, Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией, а также глобальной биофармацевтической компании «Санофи», новые схемы лечения теперь также отличаются большей ценовой доступностью, которой будут способствовать планируемые в настоящий момент договоренности с производителями дженериков. 

Дополнительная информация о рекомендациях

Новые сводные рекомендации ВОЗ сопровождаются практическим руководством с пошаговыми указаниями по массовому внедрению химиопрофилактики туберкулеза в странах. Они включают в себя указания по определению приоритетных задач и мобилизации финансирования на всех этапах, от формирования спроса на химиопрофилактику туберкулеза до контроля и мониторинга программы.

В дополнение к рекомендациям и практическому руководству выпущено инновационное мобильное приложение Prevent TB, помогающее работникам здравоохранения контролировать проведение мероприятий по химиопрофилактике туберкулеза на обслуживаемой ими территории. Руководители программы могут наглядно представлять и отслеживать данные в реальном времени при помощи встроенной в приложение онлайновой панели индикаторов. Приложение может быть настроено в соответствии со специфическими условиями конкретной страны и в настоящее время внедряется в Индии и на Филиппинах.

Всемирный день борьбы с туберкулезом

Новые рекомендации и инструменты выпущены в преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом. Этот день отмечается 24 марта каждого года в целях повышения осведомленности и уровня знаний общественности о туберкулезе — ведущей причине смерти от инфекционных болезней на планете — и о его губительных последствиях для здоровья людей, их экономического и социального благополучия во всем мире. В этом году Всемирный день проходит под лозунгом «Пора действовать» и призван обратить внимание на необходимость как можно быстрее активизировать борьбу с туберкулезом в интересах спасения жизней и облегчения страданий людей.

*Исправление: ошибка в этом предложении была исправлена 25 марта.

Чем лечить ковид? Рекомендации немецких врачей | События в мире — оценки и прогнозы из Германии и Европы | DW

Прежде всего нужно сказать — ничто не действует более эффективно против ковида, чем вакцинация. Только прививка может предотвратить или смягчить тяжелое течение болезни. И в идеале не следует доводить дело до такой ситуации, когда требуется интенсивная терапия для лечения ковида. Но пока это невозможно. По всему миру было использовано 5 млрд доз вакцины против коронавируса, прежде всего в богатых индустриальных странах. Если исходить из того, что каждый человек нуждается в двух прививках, то такого количества хватит лишь для трети населения планеты. Каждый день в мире заболевает ковидом около 650 000 человек. Почти 5 процентов от этого числа переносят болезнь в тяжелой форме и нуждаются в интенсивной терапии в больнице. По состоянию на конец августа 2021 года, почти 10 000 человек по всему миру каждый день погибают от последствий ковида.

Тем не менее в лечении ковида за последние полтора года достигнут определенный прогресс. Самые важные методы лечения и медикаменты против этой болезни собраны в общую инструкцию, которой пользуются врачи в Германии. DW ознакомилась с ней.

Когда нужно обращаться в больницу при ковиде?

Если у больного возникли проблемы с дыханием, ему нужно немедленно обратиться в больницу. Решающим здесь является учащенное дыхание и низкий уровень насыщения крови кислородом (менее 90 процентов). Пациента отправляют в палату интенсивной терапии, если легкие больше не могут доставлять в кровь достаточное количество кислорода — наступает так называемая гипоксемическая дыхательная недостаточность. В таком случае у пациентов часто возникает острая нехватка воздуха и нарушение дыхания с частотой 25-30 вдохов/выдохов в минуту. При нарушении дыхательного режима и кислородообмена свежий воздух больше не достигает глубины легких. Поэтому они не могут правильно снабжаться кислородом и отказывают.

В таком случае врачи могут распознать повреждение легких с помощью рентгеновских снимков. На этой стадии развития болезни речь идет о спасении жизни. Такие пациенты должны получать кислород искусственным путем, чтобы несмотря на повреждение легких, кровь обогащалась кислородом. Обычно это происходит с помощью кислородной маски или зонда. В тяжелых случаях, чтобы пациент мог дышать, ему через нос или через рот протягивают шланг, который проходит до трахеи и подсоединяется таким образом, чтобы жидкость из глотки не попадала в легкие. С помощью шланга кислород при определенном давлении наполняет легкие. Шансы выжить увеличиваются тогда, когда пациент при такой процедуре лежит на животе.

Какие поддерживающие препараты применяются при тяжелом течении ковида 

В качестве поддерживающей терапии пациентам в тех случаях, когда нет противопоказаний, врачи назначают гепарин, чтобы снизить риск возникновения тромбоза. Применяется также кортикостероид дексаметазон или в определенных случаях  глюкокортикоид гидрокортизон. Эти препараты должны действовать как иммуномодуляторы и препятствовать воспалительным процессам. При этом кортикостероиды не являются панацеей при лечении тяжелобольных пациентов. Смертность у пациентов, которые получают искусственное дыхание, при использовании таких препаратов уменьшается лишь на 3 — 12 процентов, но и это все же лучше, чем ничего. Кроме того, эти медикаменты легко доступны, и пациенты, в принципе, довольно хорошо их переносят.

В качестве поддерживающих медикаментов врачи применяют дополнительно к дексаметазону также тоцилизумаб. Этот препарат основан на моноклональных антителах, которые поддерживают иммунитет. В ходе исследований его применение вызвало лишь ограниченный эффект, но у пациентов, которые получают кислород искусственным путем, и чье состояние ухудшается, он может помочь предотвратить летальный исход. Для пациентов, которые не нуждаются в кислородной маске или нуждаются в очень малом количестве искусственно получаемого кислорода, этот препарат применять не рекомендуется.

Лечение моноклональными антителами

Моноклональные антитела находятся в списке препаратов, с которыми связывают определенные надежды при лечении ковида, поскольку они напрямую воздействуют на возбудитель заболевания. Так, например, экс-президента США Дональда Трампа лечили от коронавируса препаратом REGN-COV2 производства компании Regeneron. 

Вещество, состоящее из смеси двух моноклональных антител, получило в США экстренный доступ к применению. Третья фаза исследований показала, что у людей, которые заразились ковидом, но симптомы заражения еще не проявились, риск течения болезни в тяжелой форме снижается при применении моноклональных антител. Те, у кого проявились симптомы, выздоравливают быстрее. Тем не менее немецкие врачи не упоминают этот препарат в качестве рекомендуемого.

А вот другой медикамент — бамланивимаб, который действует похожим образом, что и REGN-COV2, но на спайковом белке, упоминается в рекомендациях. Но немецкие врачи не рекомендуют его при лечении больных с тяжелым течением ковида, которые находятся в больнице, потому что могут быть нежелательные побочные явления. Некоторым пациентам даже приходится делать диализ. Только в одном случае врачи делают исключение: пациентам, которые находятся в группе риска, разрешается применение моноклональных антител. Они исходят из того, что тот, у кого достаточно рано появятся антитела,  будет испытывать лишь слабые симптомы заболевания или их не будет вообще. 

Лечение с помощью плазмы с антителами переболевшего  

Идея переливания крови при заболевании ковидом сначала показалась обнадеживающей. У выздоровевшего человека в организме имеется достаточное количество антител и с помощью его плазмы эти антитела может получить заболевший ковидом человек, таким образом укрепив свой иммунитет. Но на практике все это довольно сложно. Исследования так называемой реконвалесцентной плазмы не показали никаких преимуществ такого метода лечения ковида. Смертность не снизилась, улучшения состояния пациента также не наблюдалось. При этом у тех, кому сделали переливание крови, возникли нежелательные побочные явления. Кроме того, плазму также сложно получить, как и донорские органы.

Какие препараты оказались не эффективны 

Существует целый ряд медикаментов, на которые  врачи возлагали большие надежды при лечении ковида, но которые в итоге не оправдали ожиданий. В этом списке часто применяемый при бактериальном воспалении легких антибиотик азитромицин или средство против паразитов ивермектин. Также и витамин Д3 врачи больше не рекомендуют для лечения тех больных ковидом, которые находятся в больнице. Не рекомендовано применять препрараты ритонавир и лопинавир — неважно самостоятельно или в сочетании с антивирусным, иммуностимулирующим препаратом «Интерферон». Не эффективными оказались также хлорохин и гидроксилхлорохил, и противовоспалительное средство анакинра.

А вот барицитиниб в сочетании с ремдесивиром показал, что пациенты с тяжелой формой заболевания быстрее выздоравливали. Но на уменьшение смертности оба эти препарата не повлияли. Ремдесивир в немецких клиниках не применяется для лечения ковида.       

Смотрите также:  

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    BioNTech/Pfizer: начало мРНК-революции

    Первой вакциной от COVID-19, разрешенной к применению в США и ЕС, стала разработка немецких ученых с турецкими корнями Угура Шахина и его жены Озлем Тюречи. Их фирма BioNTech из Майнца заключила альянс с американским гигантом Pfizer, и вакцину стали называть «пфайзеровской». В 2021 году будут выпущены 2 млрд доз. СМИ заговорили о «революции» в фармацевтике, поскольку впервые создана мРНК-вакцина.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Moderna: родом из университета Гарварда

    На РНК-технологиях, считающихся новым словом в медицине, специализируется и американская биотехнологическая компания Moderna. Ее штаб-квартира находится в Кембридже, штат Массачусетс, вблизи Гарвардского университета, ученые которого и учредили эту фирму в 2010 году. Вакцина Moderna, созданная при финансовой поддержке властей, стала второй, зарегистрированной в США и ЕС на рубеже 2020-21 годов.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    У AstraZeneca — «оксфордская вакцина»

    Ученые Оксфордского университета заключили для клинических испытаний и производства своей вакцины альянс с британо-шведской компанией AstraZeneca. Она в значительной мере обеспечивает вакцинацию жителей Великобритании, выполняет крупный заказ ЕС и активно работает с развивающимися странами, ведь у «оксфордской вакцины» — очень низкая цена. Так, в Индии ее выпускают для местного рынка и на экспорт.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    «Спутник V»: самая первая регистрация

    В августе 2020 года Россия объявила, что первой в мире зарегистрировала вакцину от коронавируса, названную «Спутник V». Массовая вакцинация российского населения официально началась в январе 2021 года. На зарубежные рынки эту векторную вакцину, разработанную учеными московского Центра Гамалеи, продвигает Российский фонд прямых инвестиций (РФПИ). На снимке: прибытие первой партии в Боливию.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sinovac: тихий конкурент из Китая

    Без лишнего шума и подробных отчетов о результатах клинических испытаний Китай разработал как минимум три вакцины. Одну из них, созданную на основе инактивированного (убитого) коронавируса, компания Sinovac Biotech тестировала в нескольких странах Азии, в том числе в Индонезии, которая ее затем закупила. Чтобы подать пример соотечественникам, президент страны Джоко Видодо привился первым.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    CureVac: принтер для вакцин от Tesla

    Регистрация второй немецкой мРНК-вакцины пока откладывается: она недостаточно эффективная, сообщила в июне 2021 компания CureVac, заключившая альянс с концерном Bayer. Это срывает план изготавливать ее прямо в клиниках повсюду в мире. Образец мобильного принтера, созданного своей немецкой дочерней фирмой Tesla Grohmann, Илон Маск (в центре) демонстрировал летом 2020 года депутатам бундестага.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Sanofi: две неудачи и помощь Евросоюзу

    Французская фармацевтическая компания Sanofi — один из крупнейших в мире производителей вакцин. Но на сей раз она дважды потерпела неудачу: ни совместная разработка с британской GlaxoSmithKline, ни попытка создать мРНК-вакцину пока не дали желаемого результата. Чтобы помочь обеспечить страны ЕС, ее завод во Франкфурте-на-Майне (на снимке) выпустит летом 125 млн доз вакцины BioNTech/Pfizer.

  • Какими вакцинами человечество прививается от коронавируса

    Johnson&Johnson: достаточно одной дозы

    Одним из шести производителей вакцин от коронавируса, с которыми ЕС заключил предварительные договоры о поставках, стала американская корпорация Johnson&Johnson. Ее векторная вакцина предполагает только одну прививку, а не две, и хранится в обычных холодильниках. Для ЕС вакцину, зарегистрированную 11 марта 2021 года, выпускать будет бельгийская дочерняя фирма корпорации — Janssen.

    Автор: Андрей Гурков


«Анаферон» (детский): отзывы Комаровский, применение, аналоги

ОРЗ, ОРВИ и грипп — это сезонное заболевание, которым страдают не только взрослые, но и совсем маленькие дети. К счастью, сегодня существует множество различных препаратов, способных существенно облегчить состояние малыша. Один из таких продуктов — «крем» (детский). Отзывы Е. О. Комаровского об этом препарате представлены ниже. Также мы расскажем, какими особенностями обладает вышеуказанное средство, как его следует принимать, есть ли у него противопоказания.

Состав и форма препарата, его описание и упаковка

В какой форме изготовлен препарат «крем» (детский)? Таблетки для рассасывания — это единственная форма из рассмотренных средств. Они белого цвета и имеют круглую форму, а также содержат антитела к гамма-интерферону человека (очищенные с помощью аффинности).

Препарат поступает на прилавки аптек в контурных ячейках, расфасованных в бумажную упаковку.

Механизм действия препарат

Препарат «Крем», цена которого доступна для каждого, представляет собой средство, активирующее противовирусный иммунитет.При использовании в лечебно-профилактических целях проявляет выраженные иммуномодулирующие и противовирусные свойства.

Клинические испытания доказали, что этот препарат высокоэффективен при развитии парагриппа, простого герпеса, а также против вируса гриппа, энтеровируса, ротавируса, вируса клещевого энцефалита, вирусов герпеса (в том числе оспы ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза), аденовируса. , коронавирус, калицивирус и синцитиальный респираторный вирус.

Рекомендуется

Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …

Действительно ли эффективен препарат «крем» (детский)? Отзывы Э. О. Комаровского очень скептичны. Что касается производителей препарата, то они утверждали, что препарат заметно снижает концентрацию вирусов в тканях живого организма, а также влияет на систему эндогенных цитокинов и интерферонов, которые с ними связаны.

Не говоря уже о том, что этот препарат способен стимулировать гуморальную и клеточную иммунную систему.Он увеличивает и улучшает выработку антител, уравновешивает количество Т-хелперов и Т-эффекторов и стимулирует их работу.

Медицинские учреждения

Что такое детские лекарства, например «крем» (свечи, если вы ищете, то в этой форме этого лекарства нет)? Согласно инструкции, это лекарство способно увеличивать функциональный резерв TX и других клеток. Кроме того, он является индуктором смешанного иммунного ответа типа Tx2 и Tx1.

Таким образом, прием рассматриваемого препарата способствует увеличению продукции цитокинов. Это также нормализует их активный баланс.

Многие специалисты утверждают, что противовирусный препарат («крем») усиливает нормальное функционирование фагоцитов и клеток-киллеров, оказывая антимутагенный эффект.

Чтений

Препарат «Крем» от гриппа очень хорошо. Именно так думает большинство врачей и пациентов. Также следует отметить, что это средство применяется при наличии других заболеваний, таких как:

  • Комплексное лечение инфекций, вызванных вирусами герпеса, в том числе губного герпеса, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, генитального герпеса;
  • Комплексная терапия и профилактика рецидивов герпесвирусной болезни (инфекции), носящей хронический характер;
  • Комплексное лечение различных инфекций бактериальной этиологии;
  • Профилактика и лечение вирусных инфекций (ОРВИ), в том числе гриппа;
  • Профилактика и комплексное лечение других видов вирусных инфекций (как острых, так и хронических), вызываемых вирусом клещевого энцефалита, энтеровирусом, ротавирусом, коронавирусом или калицивирусом;
  • Комбинированное лечение иммунодефицита (вторичного) различной этиологии, включая осложнения: инфекция бактериального или вирусного происхождения.

Противопоказания

Можно ли «крем» давать маленьким детям? Согласно инструкции, это средство предназначено для малышей от одного месяца жизни.

Специалисты утверждают, что у этого препарата практически нет противопоказаний. Запрещается давать людям только при гиперчувствительности к их компонентам.

Как принимать «сливки»?

Таблетки рассасывающиеся только внутри. Делать это нужно не во время еды, а перед едой или после нее. Разовая дозировка составляет одну таблетку.Его необходимо держать во рту до полного растворения.

Как было сказано выше, препарат следует давать детям до одного месяца жизни. С этого срока до 3 лет противовирусный препарат применяется только в растворенном виде. Для этого одну таблетку кладут на большую ложку и добавляют немного теплой кипяченой воды.

В какой дозировке принимать лекарство «крем», цена которого указана позже? Согласно инструкции, это зависит от течения и вида заболевания.

ОРВИ, герпесвирусных инфекций, гриппа, нейроинфекций и кишечных инфекций терапию следует проводить как можно раньше, при появлении первых симптомов заболевания.При таких патологических состояниях пациенту желательно придерживаться следующего режима: первые 2 часа препарат применяют каждые 30 минут, затем в течение первых суток и еще 3 раза через равные промежутки времени. Со второго дня и затем препарат назначают по 1 таблетке 3 раза в день (до болезни).

В том случае, если после приема лекарства улучшения не происходит, то на 3-й день следует обратиться к врачу.

Как принимать «крем» от генитального герпеса? При этом заболевании препарат следует употреблять через равные промежутки времени по следующей схеме: в первые три дня — по 1 таблетке восемь раз, а затем через три недели — по 1 таблетке четыре раза в день.

Для профилактики эпидемии (сезонности) считается лекарство принимают ежедневно в течение 2–3 месяцев (1 раз в сутки).

Для профилактики рецидива герпесвирусной болезни, которая носит хронический характер, препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность такого лечения определяется индивидуально (около полугода).

При лечении иммунодефицитов, а также для их профилактики рекомендуется принимать лекарства по 1 таблетке в день. Такой же дозировки необходимо придерживаться при лечении инфекций бактериального происхождения.

При необходимости препарат разрешается комбинировать с другими противовирусными и симптоматическими средствами.

Явления побочные

Есть ли отрицательная реакция на препарат «крем» (детский)? В отзывах Е. О. Комаровского сообщается, что средство никогда не способствует возникновению нежелательных эффектов. Это изложено в прилагаемых инструкциях. Однако это не означает, что лекарство можно использовать по собственному усмотрению. Принимать нужно только по показаниям и в рекомендованных врачом дозах.

В редких случаях у пациентов, получающих это лекарство, у пациентов возможны проявления индивидуальной гиперчувствительности.

Средство от передозировки

Случаев передозировки данным препаратом на сегодняшний день не зарегистрировано. При употреблении препаратов в большом количестве у пациента может возникнуть диспепсия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

На сегодняшний день случаев несовместимости детского «Крема» с другими лекарственными средствами не выявлено. Более того, при необходимости препарат можно комбинировать с другими антибактериальными, симптоматическими и противовирусными препаратами.

Особые соображения

Если после трех дней активного лечения состояние пациента не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

В связи с наличием в составе рассматриваемого средства лактозы нельзя будет давать людям с врожденной лактазной недостаточностью, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактоземией.

Стоимость препарата, аналоги и отзывы

Сколько стоит препарат «крем»? Свечи с таким же названием в аптеках вы найдете.Что касается планшетов, то их цена примерно 210-260 рублей. Для большинства пациентов стоимость таких препаратов вполне приемлема.

К аналогам препарата относятся: «Гриппферон», «Альферон», «Интерферон» и другие.

Теперь вы знаете, что такое лекарство «крем» (детский). Отзывы Е. О. Комаровского об этом препарате неоднозначны. По словам этого эксперта, в качестве иммуномодулирующих средств продукт считается абсолютно бесполезным. Какова причина? Дело в том, что «крем» — это всего лишь «смесь гомеопатических разведений антител к гамма-интерферону человека (аффинно очищенная)».Он не может повысить иммунитет и выработать интерферон.

Таким образом, Комаровский Е.О. утверждает, что препарат практически не действует. Максимум, что он может ожидать от пациентов, — это эффект плацебо. С другой стороны, инструмент полностью безопасен. Не представляет угрозы для здоровья ребенка.

отзывов Комаровского, приложение, аналоги

ОРИ, ОРВИ и грипп — сезонные заболевания, от которых страдают не только взрослые, но и совсем маленькие дети. К счастью, сегодня существует множество различных препаратов, способных значительно облегчить состояние малыша.Один из таких препаратов — Анаферон (детский). Комментарии Комаровского об этом лекарстве будут представлены ниже. Также мы расскажем об особенностях этого средства, как его следует принимать, есть ли у него противопоказания.

Состав и форма препарата, его описание и упаковка

В какой форме производится препарат Анаферон (детский)? Таблетки, предназначенные для рассасывания, — единственная форма рассматриваемого препарата. Они белого цвета и круглой формы, а также содержат антитела к гамма-интерферону человека (очищенные сродством).

Препарат доставляется в прилавки аптек в контурных ячейках, расфасованных в бумажные пакеты.

Механизм действия препарата

Препарат Анаферон, цена которого доступна каждому, — это средство, активирующее противовирусный иммунитет. При использовании в лечебных и профилактических целях проявляет выраженные иммуномодулирующие и противовирусные свойства.

Клинические испытания доказали, что этот препарат высокоэффективен при развитии парагриппа, простого герпеса, а также против вирусов гриппа, энтеровируса, ротавируса, вируса клещевого энцефалита, вирусов герпеса (в том числе оспы ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза), аденовируса и др. коронавирус, калицивирус и синцитиально-респираторный вирус.

Действительно ли эффективен препарат Анаферон (детский)? Комментарии Комаровского по этому поводу весьма скептичны. Что касается производителей лекарств, то они утверждают, что рассматриваемый препарат значительно снижает концентрацию вирусов в тканях живого организма, а также влияет на систему эндогенных цитокинов и связанных с ними интерферонов.

Также следует отметить, что данный препарат способен стимулировать гуморальный и клеточный иммунитет. Увеличивает и улучшает выработку антител, уравновешивает соотношение Т-хелперов и Т-эффекторов, а также активизирует их работу.

Особенности лекарства

Чем примечательно такое детское лекарство, как Анаферон (свечи, если вы ищете, то в данной форме этого препарата нет)? Согласно инструкции, это лекарство способно увеличивать функциональный резерв Th и других клеток. Кроме того, он является индуктором смешанного иммунного ответа типа Tx2 и Tx1.

Таким образом, прием рассматриваемого препарата увеличивает выработку цитокинов. Также он нормализует их активный баланс.

Многие специалисты утверждают, что противовирусный препарат (Анаферон) усиливает нормальную работу фагоцитов и клеток-киллеров, оказывая антимутагенное действие.

Показания

Очень хорошо помогает препарат «Анаферон» при гриппе. Этого мнения придерживается большинство врачей и пациентов. Также следует отметить, что это средство применяется при наличии других заболеваний, таких как:

  • Комплексное лечение инфекций, вызванных вирусами герпеса, в том числе губного герпеса, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, генитального герпеса;
  • Комплексная терапия и профилактика рецидивов герпесвируса (инфекции), носящих хронический характер;
  • Комплексное лечение различных инфекций бактериальной этиологии;
  • Профилактика и лечение вирусных инфекций (острых респираторных заболеваний), в том числе гриппа;
  • Профилактика и комплексное лечение других видов вирусных инфекций (как острых, так и хронических), вызываемых вирусом клещевого энцефалита, энтеровирусом, ротавирусом, коронавирусом или калицивирусом;
  • Комбинированное лечение иммунодефицитов (вторичных) различной этиологии, в том числе осложненных инфекцией бактериального или вирусного происхождения.

Противопоказания

Можно ли давать Анаферон маленьким детям? Согласно инструкции, это средство предназначено для малышей от одного месяца жизни.

Специалисты утверждают, что этот препарат практически не имеет противопоказаний. Запрещено давать людям только с повышенной чувствительностью к его компонентам.

Как принимать Анаферон?

Таблетки рассасывающиеся принимают только внутрь. Делайте это не во время еды, а задолго до или после еды.Одна доза этого продукта составляет одну таблетку. Его необходимо держать во рту до полного растворения.

Как было сказано выше, препарат следует давать детям, достигшим одного месяца жизни. С этого срока и до 3 лет противовирусный препарат применяют только в растворенном виде. Для этого на большую ложку кладется одна таблетка и добавляется немного кипяченой воды.

В какой дозировке нужно принимать лекарство Анаферон, цена которого указана ниже? Согласно инструкции, это зависит от течения и типа заболевания.

При ОРВИ, герпесвирусных инфекциях, гриппе, нейроинфекциях и кишечных инфекциях терапию следует проводить как можно раньше, при первых симптомах заболевания. При таких патологических состояниях пациенту желательно придерживаться следующей схемы терапии: в первые 2 часа препарат употребляют каждые 30 минут, а затем в течение первых суток еще 3 раза через равные промежутки времени. Со второго дня по 1 таблетке 3 раза в день (до выздоровления).

В том случае, если после приема лекарств улучшения не наступает, то на 3-и сутки следует обратиться к врачу.

Как принимать Анаферон при генитальном герпесе? При этом заболевании препарат следует употреблять через равные промежутки времени по следующей схеме: в первые три дня — по 1 таблетке восемь раз, а затем в течение трех недель — по 1 таблетке четыре раза в день.

Для профилактики при эпидемии (сезонной) препарат принимают ежедневно в течение 2–3 месяцев (1 раз в сутки).

С профилактической целью рецидивов герпесвирусной болезни, которая носит хронический характер, препарат рекомендуется принимать по 1 таблетке 1 раз в сутки. Продолжительность такого лечения определяется индивидуально (около полугода).

При лечении иммунодефицитных состояний, а также для их профилактики медикамент рекомендуется принимать по 1 таблетке в день. Такой же дозировки следует придерживаться при комплексном лечении инфекций бактериального происхождения.

При необходимости этот препарат можно комбинировать с другими противовирусными и симптоматическими препаратами.

Случайные явления

Вызывает ли лекарство «Анаферон» (детский) отрицательные реакции? В комментариях Комаровского Е.О. говорится, что это средство никогда не способствует возникновению нежелательных эффектов. Об этом также говорится в прилагаемой инструкции. Однако это не означает, что рассматриваемое лекарство можно использовать по собственному усмотрению. Принимать следует только по показаниям и в рекомендуемых дозах.

В редких случаях на фоне приема данного лекарства у пациентов может развиться индивидуальная гиперчувствительность.

Передозировка означает

Случаев передозировки данным препаратом на сегодняшний день не зарегистрировано. При применении препарата в больших количествах у пациента может возникнуть диспепсия.

Взаимодействие с другими средствами

На сегодняшний день случаев несовместимости детского Анаферона с другими лекарственными средствами не выявлено. Более того, при необходимости этот препарат можно комбинировать с другими антибактериальными, симптоматическими и противовирусными препаратами.

Особые рекомендации

Если после трех дней активного лечения состояние пациента не улучшилось, необходимо обратиться к врачу.

В связи с наличием в составе рассматриваемого препарата лактозы запрещено давать его людям с врожденной недостаточностью лактазы, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактоземией.

Стоимость препарата, аналоги и отзывы

Сколько стоит препарат Анаферон? Свечи с таким названием в аптеках вы не найдете. Что касается планшетов, то их цена порядка 210-260 рублей. Для большинства пациентов такая стоимость препарата вполне приемлема.

К аналогам этого препарата относятся: «Гриппферон», «Эргоферон», «Интерферон» и другие.

Теперь вы знаете, что такое лекарство «Анаферон» (детский). Комментарии Комаровского Е.О. по поводу препарата неоднозначны. По мнению этого специалиста, как иммуномодулирующее средство рассматриваемый препарат абсолютно бесполезен. Что является причиной этого? Дело в том, что «Анаферон» — это всего лишь «смесь гомеопатических разведений антител к гамма-интерферонам человека (аффинно очищенных)». Он не может способствовать повышению иммунитета и вырабатывать интерферон.

Таким образом, Комаровский Е.О. утверждает, что данный препарат практически неактивен.Максимум, что могут ожидать от него пациенты, — это эффект плацебо. С другой стороны, рассматриваемый агент абсолютно безопасен. Не представляет угрозы для здоровья ребенка.

Мясников, Малышева и Комаровский по бесполезным лекарствам

Миллиард долларов — на такую ​​сумму россияне ежегодно покупают совершенно бесполезные лекарства, — рассказал телеведущий, главный врач клинической больницы №71 Александр Мясников. Коллеги с ним согласны: фиктивных препаратов действительно много.Что не следует выбирать для защиты своего кошелька и здоровья? Совет Мясникова, Малышевой и Комаровского по поводу «ерунды» есть в статье «Экспресс-газеты».

Доктор Мясников — о бесполезных лекарствах

По словам доктора Мясникова, в домашней аптечке не так уж много основных лекарств. Первостепенное значение имеют перевязочные материалы, антисептики и личные лекарства, прописанные вашим врачом, например, при сердечных заболеваниях или диабете. Также стоит принимать спазмолитики и жаропонижающие, но принимать последние следует с особой осторожностью.

Понизить температуру, напоминает доктор Александр Мясников, могут парацетамол, аспирин и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако НПВП не назначают людям после 60 лет и с проблемами сердца, а их максимальная суточная доза составляет 4 грамма.

Нафтизин, корвалол и активированный уголь часто встречаются в домашних аптечках и дорожных сумках — эти три препарата вошли в топ-10 самых популярных и продаваемых по данным 2018 года. И каждому из них ведущий программы «О самом главном» вынес приговор: использовать нельзя, выбросить.«Нафтизин» и другие сосудосуживающие средства вызывают привыкание, их лучше заменить солевыми растворами и морской водой. Корвалол маскирует симптомы, опасные при длительном применении, а также содержит фенобарбитал, признанный наркотическим средством и запрещенный в Америке. А активированный уголь, по словам Мясникова, подходит только для «окрашивания кала в черный цвет».

Доктор Мясников — о бесполезных лекарствах. Фото: кадр из программы

Трио выше — не единственные препараты, которым Мясники не доверяют.К «фулфломицину» доктор относит целые категории: БАД с витаминами, гомеопатия, вазодилататоры, ноотропы, пробиотики. Конкретные имена — на личном сайте специалиста. Таблетки с недоказанной эффективностью:

  • Mucolytics (отхаркивающее): Амбробене, Лазолван.
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы : «Анаферон», «Бронхо-мунал», «Виферон», «Иммунал», «Иммунекс», «Кагоцел», «Полиоксидоний», «Циклоферон».
  • Противовирусные : Амизон, Амиксин, Арбидол, Афлубин, Ингавирин, Осцилококцин.
  • Улучшители и регуляторы кишечной флоры : «Ацилак», «Аципол», «Бифидумбактерин», «Бифидумбактерин», «Линекс».
  • Гепатопротекторы (препараты для печени): Гептрал, Гептор, Дипана, Ливолайф Форт, Лаеннек, Метионин, Ропрен, Фосфоглив, Эссенциале.

Елена Малышева — о лекарствах, которые не работают

Весь выпуск программы «Жить здорово!» телевизионный врач выделил бесполезные лекарства от простуды. Как и коллега Мясникова, Елена не рекомендует иммуномодуляторы и противовирусные препараты — эффективность этих групп препаратов не доказана.

Витамин С также бессмысленен при сезонных заболеваниях. И даже опасно. Чтобы противостоять вирусу, организму нужно 8 граммов витамина — огромная доза, употребление которой за один раз имеет больше негативных последствий, чем пользы. Долька лимона в чае при простуде — тоже малоактивное средство: горячая вода лишает цитрусовые полезного элемента.

Елена Малышева — о бесполезных лекарствах. Фото: кадр из программы

Я согласен с Еленой Малышевой в отношении витамина С и ее менее известных коллег.

«Меня, как врача, пугает то, что в российских аптеках продаются действительно опасные лошадиные дозы витамина С — свыше 500 и даже тысячи мг. Суточная норма аскорбиновой кислоты для мужчин не более 90 мг, для женщин — не более 80 мг. При его превышении есть риск серьезного осложнения, мочекаменной болезни. Или опасное обострение, если болезнь уже существует », — рассказал КП Сергей Поляков, специалист по доказательной медицине, терапевт.

Сергей также называет бесполезными лекарства следующие категории:

  • Иммуномодуляторы.Польза неизвестна, есть побочные эффекты: нагрузка на печень, проблемы с ЖКТ, аллергия.
  • Противовирусный. Доказана эффективность препаратов осельтамивира, но они действуют только против определенных штаммов вируса гриппа и ускоряют выздоровление всего на 1-2 дня.
  • Арбидол и ремантадин — препараты против гриппа и ОРВИ, которые «еще в 2007 году Формулярный комитет РАН рекомендовал исключить из государственных закупок».
  • Пробиотики Микрофлора кишечника человека уникальна. Из-за этого использование пробиотиков превращается в лотерею: теоретически «купленные бактерии» могут совпадать с вашими. Однако клинических доказательств эффективности нет. Замена лекарств в аптеке — кисломолочные продукты.
  • Гомеопатия не работает. Эффект самовнушения не учитывается.
  • Травяные сиропы и лекарства от кашля с активным веществом «бутамират» неэффективны.
  • Оксолиновая мазь — еще одно лекарство, полезность которого не подтверждена научными данными.«Более того, есть данные, что это может привести к пересушиванию слизистой оболочки носа, образованию корок. Все это способствует попаданию вируса в организм », — добавляет Сергей Поляков.

Доктор Комаровский — о бесполезных лекарствах — «фигня»

Евгений Комаровский не сторонник таблеток. Например, при температуре у детей и кашле его первые подсказки — прохладный увлажненный воздух и много воды. А педиатр в шутку называет травяные средства от кашля эффективным лекарством для успокоения нервной системы матери, но слабым для ребенка.Таких манекенов намного больше.

«Есть лекарства, которые никого не лечат. Например, валериана. Или оксолиновая мазь. Большинство травок не работают. Противовирусные препараты, интерфероны для капельного введения в нос, иммуностимуляторы, вся гомеопатия, большинство отхаркивающих средств и сосательные таблетки. Практически все делается для печени. Большинство таблеток для улучшения работы кишечника — это мошенничество », — говорит доктор Комаровский о бесполезных лекарствах.

Названия совпадают с той «хренью», о которой коллеги Комаровского уже говорили — не будем вдаваться в подробности.Вместо этого мы делимся советами врача. Перед вами сломаны лекарства, если:

  • эффективность в рекламе подтверждена личным опытом, а не научными данными;
  • Обещано быстрое действие;
  • заявлен как полностью натуральный состав;
  • Рассказывает о «секретном развитии» или «неизвестном прорыве», в результате которого появилось лекарство;
  • Таблетка
  • обещает лекарство от нескольких болезней;
  • без побочных эффектов.

Сессия 47: Заболевания образа жизни и мужская репродукция | Репродукция человека

O-180 Является ли употребление алкоголя матерью во время беременности причиной снижения качества спермы у потомства мужского пола?

C.H. Рамлау-Хансен

C.H. Рамлау-Хансен

1 Больница Орхусского университета, Отделение медицины труда Датского центра Рамаззини, Орхус C, Дания

Г.Тофт

г. Тофт

1 Больница Орхусского университета, Отделение медицины труда Датского центра Рамаззини, Орхус C, Дания

РС. Дженсен

М.С. Дженсен

2 Больница Орхусского университета, Отделение перинатальной эпидемиологии, Отделение акушерства и педиатрии, Орхус, N, Дания

К.Страндберг-Ларсен

К. Страндберг-Ларсен

3 Университет Южной Дании, Отдел эпидемиологии, Оденсе, Дания

М.Л. Хансен

M.L. Хансен

1 Больница Орхусского университета, Отделение медицины труда Датского центра Рамаззини, Орхус C, Дания

Абстрактные

Введение:

Алкоголь является потенциальным тератогеном для человека, и его употребляют многие беременные женщины в нескольких странах, но до сих пор нет исследований, оценивающих влияние пренатального воздействия алкоголя на мужскую плодовитость.Мы изучили связь между употреблением алкоголя матерью во время беременности, качеством спермы и уровнем репродуктивных гормонов у молодых взрослых мужчин.

Материалы и методы:

Из датской когорты беременных, созданной в 1984-87 годах, 347 сыновей были отобраны для последующего исследования, проведенного в 2005-2006 годах. Образцы спермы и крови были проанализированы на предмет обычных характеристик спермы и репродуктивных гормонов, и результаты были связаны с самооценкой информации о потреблении алкоголя матерью во время беременности.

Результаты:

Концентрация сперматозоидов снижалась с увеличением пренатального воздействия алкоголя, а у сыновей матерей, выпивающих ≥ 4,5 порций в неделю во время беременности, скорректированная концентрация сперматозоидов примерно на 32% (p = 0,04) ниже по сравнению с мужчинами, не подвергавшимися воздействию алкоголя. Объем спермы и общее количество сперматозоидов также были связаны с пренатальным воздействием алкоголя; мужчины, подвергавшиеся пренатальному воздействию небольших количеств алкоголя, имеющие самые высокие значения. Не было обнаружено никаких ассоциаций с подвижностью сперматозоидов, морфологией сперматозоидов или какими-либо репродуктивными гормонами, включая тестостерон.

Выводы:

Эти результаты показывают, что пренатальное воздействие алкоголя может иметь стойкое неблагоприятное влияние на качество спермы, и если эти связи являются причинными, они могут объяснить некоторые из отмеченных различий между популяциями и постоянные изменения качества спермы.

O-181 Организация генома в головках сперматозоидов мужчин, проходящих курс химиотерапии по поводу рака яичка и лимфомы Ходжкина

К.Г. Л. Фонсека

K.G.L. Фонсека

1 Университет Кента, Биологические науки, Кентербери, Соединенное Королевство

Х. Темпест

Х. Буря

2Медицинский колледж Флоридского международного университета, Майами, США

Д.Иоанну

Д. Иоанну

1 Университет Кента, Биологические науки, Кентербери, Соединенное Королевство

М. Эллис

М. Эллис

3Digital Scientific UK Ltd, Castle Park, Кембридж, Великобритания

А.Handyside

А. Хэндисайд

4 Лондонский мост, Центр фертильности, гинекологии и генетики, St Thomas Street, Лондон, Великобритания

А. Торнхилл

А. Торнхилл

4 Лондонский мост, Центр фертильности, гинекологии и генетики, St Thomas Street, Лондон, Великобритания

Д.К. Гриффин

D.K. Грифон

1 Университет Кента, Биологические науки, Кентербери, Соединенное Королевство

Абстрактные

Введение:

Рак яичка и лимфома Ходжкина обычно диагностируются у мужчин в репродуктивном возрасте. Раннее выявление и улучшенное лечение привели к высокой выживаемости, однако побочные эффекты рака и химиотерапия, применяемая для его лечения, все еще исследуются.Кроме того, вызывает беспокойство потенциальный генетический риск для будущего потомства; опубликованные данные свидетельствуют о значительном увеличении дисомии сперматозоидов до, во время и до 2 лет после химиотерапии. Учитывая, что лечение напрямую влияет на ДНК, может вызвать повреждение ДНК и может привести к повышенной дисомии сперматозоидов, кажется разумным предположить, что организация ядерной структуры также может быть нарушена в результате этого лечения. Это могло привести к ошибкам в деконденсации отцовского генома после оплодотворения с последующими побочными эффектами, такими как бесплодие, отказ от ИКСИ и / или генетическое заболевание.Положение хромосомных территорий и отдельных локусов в интерфазном ядре широко принято в качестве индикатора общих уровней ядерной структуры (или «ядерной / геномной организации»). Целью этого исследования было проверить гипотезу о том, что изменения хромосомных локусов могут наблюдаться в головках сперматозоидов онкологических больных до и / или во время химиотерапии по сравнению с контрольной группой.

Материалы и методы:

Образцы пяти пациентов с раком яичка, пяти пациентов с лимфомой Ходжкина и десяти здоровых доноров соответствующего возраста (без химиотерапевтического лечения) были получены до лечения и до трех временных точек после начала химиотерапии.Флуоресцентную гибридизацию in situ использовали для определения положения локусов подсчета хромосом на хромосомах X, Y, 1, (центромеры), 13 и 21 в головках сперматозоидов. У всех пациентов ранее было показано, что у них повышенный уровень дисомии сперматозоидов в результате их режима лечения. 100 клеток / хромосома / пациент / момент времени были захвачены с использованием программного обеспечения Digital Scientific SmartCapture. Полученные изображения были экспортированы и проанализированы с использованием специального программного макроса, который делит ядра на пять концентрических оболочек равной площади и определяет наличие сигнала в каждой оболочке.Измерение средней ядерной локализации каждого сигнала получается с учетом трехмерных экстраполяций плоского препарата.

Результаты:

Все локусы хромосом во всех образцах демонстрируют неслучайное расположение ядер. Центромеры хромосом X, Y и 1 предпочтительно расположены в ядерном центре, а локусы хромосом 13 и 21 предпочтительно расположены в более медиальном положении между центром и периферией. Не было существенной разницы в ядерном расположении для любого из исследованных локусов пациентов до лечения, за исключением одного пациента с лимфомой Ходжкина, у которого было более медиальное положение половых хромосом.Более того, мы не обнаружили никаких доказательств значительных изменений исходного положения ядра в результате химиотерапии, за исключением одного пациента с раком яичка (через 12 месяцев после лечения), который показал измененное положение локуса Y-хромосомы. Пациент с лимфомой Ходжкина, который с самого начала демонстрировал другое положение половых хромосом, не показал никаких изменений по сравнению с этим положением в результате химиотерапевтического лечения.

Обсуждение:

В заключение, мы находим мало или совсем не находим доказательств того, что ядерная организация нарушается в результате лимфомы Ходжкина, рака яичка или химиотерапии, несмотря на то, что уровни дисомии значительно повышаются в результате химиотерапевтического лечения.Это может указывать на отсутствие влияния на организацию генома или на то, что эффект ограничен небольшой долей пациентов, образцы которых не были включены в это исследование. Дальнейший анализ большего количества хромосомных локусов может выявить эффект, который нам еще предстоит обнаружить.

Авторы выражают благодарность R.H.Martin ( University of Calgary), P.Chan и B.Robaire ( McGill University, Montreal) за предоставление образцов и анализ анеуплоидии сперматозоидов.

O-182 Влияние комбинированной противовирусной терапии с рибавирином на параметры спермы у пациентов с хроническим гепатитом С

К.Сатор

К. Сатор

1 Венский медицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии Div. эндокринологии и репродукции. Med., Вена, Австрия

М. Сатор

М. Сатор

1 Венский медицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии Div.эндокринологии и репродукции. Med., Вена, Австрия

Дж. К. Хубер

Дж. К. Хубер

1 Венский медицинский университет, кафедра акушерства и гинекологии Div. эндокринологии и репродукции. Med., Вена, Австрия

Х. Хофер

H.Hofer

2 Венский медицинский университет, кафедра внутренней медицины III Div. гастроэнтерологии и гепатологии, Вена, Австрия

Абстрактные

Введение:

В настоящее время комбинированная терапия пегилированным интерфероном-альфа и рибавирином представляет собой золотой стандарт противовирусной терапии хронического гепатита С (ХГС). Из-за возможной индукции аномалий сперматозоидов и из-за потенциального тератогенного эффекта рибавирина во время противовирусной терапии пациентам с ХГС рекомендуется строгая контрацепция для обоих партнеров.Целью исследования было оценить параметры семени, рибавирин и концентрацию РНК HCV в семенной жидкости и сыворотке до и во время противовирусного лечения.

Материалы и методы:

Пятнадцать пациентов мужского пола (средний возраст: 41 ± 9, лет ± стандартное отклонение) с ХГК получали пегилированный интерферон-альфа-2а и рибавирин в течение 12 недель. Все пациенты были отрицательными на ВИЧ или коинфекцию HBV или имели какое-либо состояние с риском бесплодия. Качество спермы проверялось на основе стандартов ВОЗ в отношении плотности, подвижности и морфологии сперматозоидов.Образцы сыворотки и семенной жидкости на РНК HCV определяли с помощью количественной ПЦР, концентрацию рибавирина анализировали с помощью ВЭЖХ. Обследования проводились на исходном уровне (BL), на 4-й и 12-й неделях противовирусной терапии.

Результаты:

Концентрация рибавирина была выше в семенной жидкости по сравнению со значениями в сыворотке (неделя 4: 5,2 ± 2,5 против 2,10 ± 3, неделя 12: 4,4 ± 1,8 против 2,0 ± 0,3 (мкг / мл, среднее ± SD, p <0,001). На исходном уровне часто наблюдались аномалии спермы (астенотератозооспермия: n = 6, астенозооспермия: n = 3, тератозооспермия: n = 3).Плотность сперматозоидов (BL: 67 ± 33 × 10 6 / мл, неделя 4: 42 ± 25 (p <0,05), неделя 12: 49 ± 33 [n.s.]), процент сперматозоидов с прогрессирующей подвижностью (BL: 40 ± 26%, неделя 4: 27 ± 25, неделя 12: 31 ± 20 [нс]) и процент сперматозоидов с нормальной морфологией (BL: 25 ± 15, неделя 4: 20 ± 11, неделя 12: 16 ± 9, p <0,05) еще больше снизилось на фоне противовирусной терапии. РНК ВГС обнаруживалась в семенной жидкости только двух пациентов до начала противовирусной терапии и не определялась у всех пациентов во время комбинированной терапии.

Выводы:

Нарушения семенной жидкости часто встречаются у пациентов с ХГС. Наши данные демонстрируют, что рибавирин присутствует в высокой концентрации в семенной жидкости мужчин с моноинфекцией ВГС во время противовирусной терапии, и показывают, что лечение связано со снижением количества и функции сперматозоидов. Эти результаты подтверждают необходимость контрацепции во время комбинированной противовирусной терапии пегинтерфероном / рибавирином у пациентов с ХГС.

O-183 Результат первого и повторного TESE у пациентов с синдромом Клайнфельтерса (СК) по сравнению с другими пациентами с необструктивной азооспермией (NOA)

С.Фридлер

С. Фридлер

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

А. Разиэль

А. Разиэль

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

О.Берн

О. Берн

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

А. Комский

А. Комский

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

Б.Масланский

Б. Масланский

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

Д. Комаровский

Комаровский Д.

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

Ю.Гидони

Ю. Гидони

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

Д. Страсбургер

Д. Страссбургер

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

Р.Рон-Эль

Р. Рон-Эль

1 Медицинский центр Асафа Арофе, отделение бесплодия и ЭКО, Зрифин, Израиль

Аннотация

Введение:

В настоящее время отсутствуют эффективные средства прогнозирования исходов TESE у пациентов с NOA. Литературы, посвященной повторяющимся TESE, мало.Чтобы обеспечить больше основанных на фактах консультаций с пациентами, важен анализ опыта, накопленного в отношении таких результатов в различных группах пациентов, особенно для тех, кто рассматривает возможность повторного хирургического извлечения спермы.

Материалы и методы:

Было проведено ретроспективное исследование результатов первых и повторных процедур TESE, выполненных у пациентов с NOA. В исследование были включены все пациенты с НОА, перенесшие хирургический забор спермы в течение последних 14 лет.Анализируемые параметры включали клинические характеристики пациентов, успешность получения сперматозоидов из яичек, результаты ИКСИ, имплантацию, частоту наступления беременности и родов. Результаты у пациентов с синдромом Клайнфельтера (СК) сравнивали с результатами у всех других пациентов с NOA в соответствии с их первой или повторяющейся процедурой TESE.

Результаты:

Всего было выполнено 446 процедур TESE 341 пациенту с NOA, в том числе 74 процедуры TESE 50 пациентам с KS. 362 процедуры были первыми испытаниями TESE.Повторяющиеся испытания TESE включали 60 вторых испытаний, 18 третьих испытаний, 6 четвертых испытаний и 4 пятых испытания. В исследовании 1 st показатель успешного извлечения сперматозоидов (sp +) составил 56,0% (28/50) для пациентов с KS по сравнению с 44,9% (139/309) для других пациентов с NOA (p0,05). Частота повторных TESE sp + составила 61,5% (8/13), 60% (3/5), 50% (1/2) и 50% (2/4) для 2 -го , 3 -го , 4 th и 5 th исследований у пациентов с СК по сравнению с 70,2% (33/47), 84,6% (11/13) и 25% (1/4) для 2 -го , 3 -го и 4 исследования с другими пациентами с NOA.8 из 11 (72,7%) пациентов с KS и 33 из 39 (84,6%) других пациентов с NOA, которые были sp + в их исследовании 1 st , также были sp + в их испытании 2 и . Ни один из двух пациентов с KS и 2 из 7 других пациентов с NOA, участвовавших в исследовании 1 st , не был sp + в исследовании 2 и . После ИКСИ-ЭТ частота беременностей на ЭТ составляла (13/24) 54,1% и 42/144 (29,1%) для пациентов с СК и других пациентов с NOA, в их исследовании 1 st — 1/6 (16,6%), 1 / 3 (33,3%), 0/1, 0/2 для 2 испытаний nd , 3 rd , 4 th и 5 th у пациентов с СК и 9/31 (29.0%), 4/10 (40%), 1/1 для 2 испытаний и , 3 и 4 испытаний у других пациентов с NOA.

Выводы:

Среди пациентов с НОА пациенты с СК имеют наилучший прогноз на успешное проведение TESE. Учитывая клинический исход, повторные процедуры TESE оправданы для пациентов с sp + в их исследовании 1 st . Тем, у кого в ходе исследования 1 st не было обнаружено сперматозоидов, следует с осторожностью рассматривать повторные TESE и консультироваться с пациентами на индивидуальной основе.

© Автор, 2010. Опубликовано Oxford University Press от имени Европейского общества репродукции человека и эмбриологии. Все права защищены. Для получения разрешений обращайтесь по электронной почте: [email protected]

.

Профилактика гриппа: консультация родителей от Евгения Комаровского

Когда нужно лечение

Лекарства, которые могут уничтожить вирус гриппа, — осельтамивир, торговая марка Тамифлю, и занамивир, но используются только в виде ингаляций.Тамифлю уничтожает вирус, блокируя белок нейраминидазы (тот же N в названии h2N1).

Но ни при каких обстоятельствах не употребляйте наркотики. «Тамифлю» применяют при тяжелой форме заболевания (врачи знают признаки тяжелого респираторного заболевания) или когда человек из группы риска — пенсионеры, астматики, диабетики — даже легко заболевает (врачи также знают, кто в группе риска). Итог: если показан Тамифлю, то показано хотя бы наблюдение врача и, как правило, госпитализация.

Лечение ОРВИ в целом и гриппа в частности — это не прием таблеток внутрь! Это создание таких условий, чтобы организм легко справился с вирусом .

Основные правила обращения

1. Наденьте тёплую одежду и держите воздух в помещении прохладным и влажным.

2. Съешьте что-нибудь легкое, углеводное, жидкое.

3. Пейте как можно больше и чаще. Температура жидкости равна температуре тела. Компоты, морсы, чай. Идеально для питья — готовые растворы для пероральной регидратации, такие как: регидрон, гуманный электролит, гастролит и т. Д.

4. Распылите солевые растворы в нос.

5.Банки, горчичники, припарки, ванночки для ног — совершенно ненужные процедуры.

6. Парацетамол или ибупрофен помогут бороться с высокой температурой. Аспирин категорически запрещен. .

7. При поражении верхних дыхательных путей (нос, горло, гортань) отхаркивающие средства не нужны — они только усугубят кашель. А вот поражение нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония) нужно лечить соответствующими препаратами, назначенными врачом.

8.Противоаллергические препараты не имеют отношения к лечению ОРВИ.

9. Вирусные инфекции нельзя лечить антибиотиками. Антибиотики не уменьшают, а увеличивают риск осложнений.

10. Все интерфероны для местного применения являются препаратами с недоказанной эффективностью.

O le fualaau faasaina aneti-viral sili ona lelei mo tamaiti mai le 2 tausaga

masani ona ua matele i tagata matutua i se eseese tamaiti o siama viral. ua mafua ona o le mea moni lenei e laiti, e tino atoatoa faia e matua faiga puipuia vaivai pea.Ina ia filifili e maualuga lona tulaga lelei ma le aoga o fualaau faasaina antiviral mo tamaiti, e tatau ona e iloa le auala e mafai ona fesoasoani moni lava le faiga sao o le tamaitiiti ma le mea meafaigaluega tau le sao.

O le a puipuia

O le faiga sao o le tagata — o se auala lavelave, леа успокаивает le tino mai eseese pipisi ma faamai. Лимфоциты образуют тотогенную фейгу и мочевые пузыри (миндалины, тимус, лимфатические узлы, атепили), а также гаозию и манаомию, содержащуюся в организме человека, генетически.О ле faateleina о fua faatatau о nei mea i le toto loo ta’u mai ai o se siama i le tino.

O se isi vaega taua tele e maua le faiga sao — интерфероны. O lenei polotini faapitoa lea e faamalolo i le tino pe a siama. Интерфероны и мафаи она тау ма ituaiga eseese uma o сиама faapea foi ma sela o le kanesa. o lona uiga o le aofaiga maualalo o polotini i le tino ua vaivai le faiga sao o le tagata.

Tuutuu ifo puipuiga mausali — o se tasi o mafuaaga e sili ona taua pe aisea e masani ona mamaʻi tamaiti.ua gaosia polotini-interferons i le tino e matuai leaga tele, e leai se фагоцитоз (поглощение fasimea fafo), ma olea o le tomai faaitiitia и tau le siama. E mafai ona faapea o pe afai o se faiga puipuia lelei, e le tatau ai fualaau faasaina antiviral, ae e leai. Afai e manaomia sela puipuia e tau le siama, e manaomia le fualaau e taofia lona toe faia и le tino.

Сиама — туса лава по о ле ола

О те маутиноа о ле теле о мафауфау ле меа тону лава о се сиама. Sei o tatou taumafai e faaliliuina.О ле меа мони о ле аога о ле пайоло уа лауилоа о ле сиама — мафаи из микрочастиц она аафиа меаола соифуа. Эаофия — это все молекулы ДНК, образующие сиомию РНК и капсид (ofu porotini). Fulū — ua na o se tasi lenei o lona ituaiga.

e aofia ai le siama o le fulū o рибонуклеиновые кислоты ma taofiofia. Воздушно-капельный переносчик E auinaatu e заражает le tamaitusi дыхательные пути. Le faamai o se tasi o siama matuitui респираторный вирус (ОРВИ).

E faapefea ona pipisi viral

Ina ia filifili lelei fualaau faasaina antiviral mo tamaiti mai le 2 tausaga, e tatau ona e iloa le auala mai ai le siama.O se tulafono faafoe, ua maʻi o tamaiti e SARS. Le siama ulufale le tino e ala i le tamaitusi респираторная ма заражает tasi feaveai iina. O loo faaaofia i lona tau kenera fausaga ma uluola tele vave. Я ле тайми леа, е мафаи она таусиа ле тамаити фаи муму фулафула, это душно. O se tulafono faafoe, ina ua mavae se taimi faapitoa i se tamaitiiti i le fiva. E tupu lenei mea ona активирует le tino uma ana meatotino e puipuia ai. vevela maualuga (e oo atu 38 C °) faaleleia phagocytosis ma faaosofia i le faavaega o интерферон.E faatasi и le siama po o se toe siama, e mafai ona e mataituina ai le faaitiitia vevela.

E tatau ai i taimi uma e faaaoga fualaau faasaina antiviral mo tamaiti

Mai le 2 tausaga ma e masani lava ona maʻi fanau matutua, ae o taimi uma ei ai se lagona o le «fafaga» fualaau eseese? О ле mea moni e faapea o le sela puipuia ai se manatua lelei lava. Ina ua mavae se manumalo faamanuiaina i siama ma latou manatua i latou i se isi taimi tauva sili atu le lelei ma i latou. Afai e le malosi ulufale le siama i le tino o le tamaitiiti, lea e mafai ona ia feagai ai ma i latou lava i ai.Мо ниси мафуаага, ониси матуа талитону е матаутиа, ма е мананао е ваве она тууина ату ле вайлаау.

o se manatu sese lenei. Ina ua uma ona faaaoga противовирусные препараты tulai mai ua fai ma vaisu, ma o le faiga sao i taimi taitasi o le taulimaina le leaga. Afai o le tino o se siama vaivai, ma le tamaitiiti e leai se vevela tele, e aunoa ma le mafai ona e faia o nei fualaau faasaina. Gata i lea, saienitisi, ua faamaonia i le o fanau tausaga matutua tele itiiti SARS, e mafua ona o le mea moni e faapea и le taimi latou te atiina ae puipuiga mausali i le faamatalaga siama.

O le a le fualaau faasaina anti virus

E iloa e faapea o se fualaau oona e fesoasoani i le taua e faasaga i le siama. Ae o le a le mataupu faavae o lona taotoga? E liliu mai o loo i ai le tele o fualaau faasaina антивирусный mo tamaiti mai le 2 tausaga. ua faavasegaina i latou uma e ala i le vaega malosi ma le auala e tau ai le siama. Mo se faataitaiga, adamantane ma pogai ai — o vailaau lea e taofia le tui o РНК вирусная и села. e mafai ona faaleleia Interferons puipuiga mausali, ма аминоциклогексенкарбоновая кислота таофиа ле фаателейна о сиама.O loo i ai se isi faasologa eseese o fualaau faasaina taʻua гомеопатический. e matua maualalo e pei o fualaau faasaina inumaga o siama, lea sao i lona taofiofia. o nei vaega taitasi o fualaau faasaina moni mafai ona taulimaina le siama, ae o le mea e te filifilia? Ia tatou mafaufau ia i latou i auiliili.

Интерфероны (IFN)

O lenei vaega e aofia ai le tele o fualaau faasaina antiviiral mo tamaiti 2 tausaga. O le lisi ua tuuina atu i lalo — ua na o ni nai o le fualaau faasaina o loo i ai i le lalolagi atoa.fualaau faasaina Противовирусный интерферон:

  • «Лаферобион».
  • «ИФН».
  • «Виферон».
  • «Гриппферон».
  • «Генферон Маламалама».

O nei fualaau faasaina e aofia ai интерферон. e tutusa lenei i lena o интерферон, ле e maua le tino o le tagata. O lenei mea e taofia ai размножение siama, faagaepuina o le tuufaatasia o вируса РНК. E matua vaega o le lalolagi e le mafua аллергии. IFN ua toetoe lava и leai противопоказания в le faaaogaina ma fetaui lelei mo tamaiti ma tagata matutua.Другой препарат интерферона, а также лекарство от интерферона, другое лекарство от интерферона, а также другие методы лечения (рекомбинантные лейкоциты, рекомбинантные), молекулярные молекулы интерферона (Алефа, бета, гамма).

ua faia interferon Leukocyte mai foai atu le toto o tagata, ma o loo maua seasea. Силитапепа масани или рекомбинантный интерферон. E maua mai i suʻesuʻega biochemical e tuufaatasia clone Escherichia coli ma genes tagata. O nei fualaau faasaina antiviiral mo tamaiti 2 tausaga o le taugofie ma le tonu atoatoa.O i latou o иммуномодуляторы sili ona lelei e fesoasoani e puipuia ai le tino o se tamaiti mai se siama viral. Afai ua uma ona SARS i se maualuluga tulaga ma se vevela maualuga (luga 38 ° C) i se tamaitiiti, i le tulaga lenei, o le a nei vailaau a fesoasoani lelei i le taua e faasaga i le siama.

faiga e foia ai гомеопатический

I lenei vaega o fualaau faasaina e aofia ai fualaau faasaina:

  • «Анаферон».
  • «Неотонзилар».
  • «Иммунокинд».
  • «Энгистол».
  • «Афлубин».

ua lautele faaaogaina, aemaise lava mo le prophylaxis o matuitui респираторные pipisi viral i fanau. Ae paga lea, e le iloa e matua uma o le meatotino o le faiga e foia ai гомеопатический ma a latou metotia o le aafiaga и le tino. O le mataupu faavae sili ona taua o nei fualaau faasaina, afai inumaga tele o mea faapitoa mafua ai se faailoga faapitoa, le inumaga laiti e maua ai le aafiaga faafeagai (e pei o faamaloloina pei).Противовирусные препараты mo tamaiti mai le 2 tausaga i luga o le faavae o le faiga e foia ai homeopathic loo i ai se inumaga itiiti lava o mea e tutusa i latou meatotino ma siama. Olea la, oo i ai le tino, latou faapogaia e tuufaatasia vave o galuega tauave e puipuia ai.

E le faasaienisi faamaonia ai lo latou lelei sili, ae o le manaoga mo nei fualaau faasaina i apies tautala mo ia lava. I le toetoe lava o atunuu uma fua nisi fualaau faasaina antiviral mo tamaiti (2 tausaga). o Русия лава фой и леней тулага.E uiga i lenei sauniuniga o le «Anaferon» Sa ou faalogo e toetoe lava o tagata uma. o loo faaaogaina lenei vaifofo гомеопатический mo le puipuiga o le fulū i le tele o aiga.

Доктор Комаровский ма SARS

E toatele matua iloa e se fomai matagofie, Доктор Коморовский. Лана Фаутуага ма togafiti ua faagaeetia uma le faigofie ma le lelei. Ou te mautinoa o le tele o mafaufau le tala a le tagata tomai faapitoa e uiga i SARS. О ле mea moni, e le afaina, e tatau ona e taumafai e faaitiitia le fesootaiga ma tagata aafia.Ae paga lea, o lenei e le aoga и тайми ума. O se isi fofo — fualaau faasaina antiviral mo tamaiti 2 tausaga. fautuaina Komarovsky e faaaoga fualaau faasaina e pei o le «Oseltamivir» ma le «rimantadine». Ae ia faia ua na o talafeagai pe a faamalosia se tamaitiiti i fesootaiga ma gasegase ma fulū (i le aoga, o le aoga).

О mea e faifai lemu le gaoioiga o ферментах

E aofia ai fualaau faasaina antiviiral mo tamaiti i lenei vaega (2 tausaga). горох matua lelei taumafai e filifili ai mo lau pepe e le na o vailaau aoga, ae faapea foi le sili ona agamalu.Foliga, olea, fautuaina Dr. Komarovsky lenei vaega o fualaau faasaina («Осельтамивир» ма ле «римантадин») для лечения SARS. Некоторые ингибиторы нейраминидазы. Latou faifai lemu le faagasologa o le репликация вирусного efaia i luga o le vaega o le teutusi viral, o le faaigoaina o neuraminidase.

Осельтамивир — lenei vaega malolosi «Oseltamivir», lea e mafai ona maua i le tuufaatasiga o nei fualaau faasaina, o le «Tamiflu» ma le «Flustop». Амантадин o se mea malolosi «rimantadine» ma ei ai meatotino tutusa ma oseltamivir.Amantadine pogai ua e tetee atu fulū siama o ituaiga A. Oseltamivir, i le faasologa, e taofia ai le faatinoga o ферменты ituaiga fulū A ma le B.

Inumaga sauniuniga pepa

O le tele o fualaau faasaina antivirus mo tamaiti o loo maua i le tele o ituaiga. Taumafai ia malamalama i le mea o le eseesega ma o se tasi e sili atu ona lelei. e le naunau pea tamaiti laiti e ave fualaau. Ле теле о тайми, о ленеи меа на тупу о ло тууина ату фаатаси ма е тутупу фаафуасей ма лоимата.Gaosi o fualaau oona i soo se auala e mafai ai e taumafai e faafiafia ma tamai ‘oti (olee e le afaina ai ma momose), ma matua (e sa lelei le fualaau faasaina). O le ituaiga sili ona taatele e aofia ai: papa, mataua, сиропы и суппозитории. O le mea moni, ua i ai foi se tui, ae e masani lava o loo faaaogaina i latou e leai se matua ma fomai. Taitasi о море meafaigaluega, e tusa lava po o ona foliga, o le aofaiga e tatau ai le taimi nei o le vaega malosi.

Противовирусные препараты для борьбы с вирусом

Ina ia tamaitiiti ave ma le fiafia le vailaau, e tatau ona suamalie.Nei o таблетки ma taumafai e faia gaosi nei. I le faaopoopoina o vaega eseese (f.t.t., моногидрат лактозы) ua saunia противовирусные препараты mo tamaiti — taugofie ma si momose. Лактоза — о себе сука сусу, оо лоааогаина и малая есеесе ма фуалау или се подсластитель. E mautinoa lava o le a le musu le tamaitiiti e sili ona maʻaʻa le laupapa faatasi ai ma se vaega.

Mo sea ituaiga o капли, e le manaomia se подсластитель. O le mea moni, aua e le fiafia moni tamaiti pe a latou tanu le isu, ae o nisi taimi o se fua e tatau ai.A i ai o se isu tafe tele i se tamaitiiti, e mafai ona недостаточно lelei o le mitiia o papa. Я се тулага, о се матауа носовой. Muamua, o le na fufuluina ana nasal ma fofo saline, e aveesea vavale sili, ma faapau i le pepe spout ni nai mataua o le vailaau. E ui lava ina gasegase talavou lenei manatu ma te le fiafia, ae o le tele matua faamaonia o ia fualaau faasaina antivirus mo tamaiti le 2 tausaga. Iloiloga i fono eseese faaali toulu ni le aoga o nasal mai le isu masani malulu ma душно.

противовирусное средство против вируса

E uiga i lenei ituaiga o vailaau ua lauiloa matua talu ai nei.E ona le iloa le matua mea tuuina moligao antiviral, e masani ona latou te le o faia se filifiliga i lo latou finagalo malie. Ma le tele i le aoga. E liliu atu o fualaau faasaina antivirus mo tamaiti 2 tausaga o le taugofie ma anapogi. Mauaina i totonu o le tino ректально faia mea o fualaau oona (i lenei pepa, e pei o se tulafono, se интерферон) ua vave ona mitiia ma ulufale le кровоток. Олени и мафаи и другие различные ИФН и другие противовирусные препараты, иммуномодулирующие.

Matou iloa ai o fualaau faasaina antiviral mo tamaiti ei ai se aofaiga tele.O i latou o loo maua i le eseese o ituaiga ma eseese tuufaatasiga фармакологическая. Я тулага таитаси, е мафаи она тутуса по о ле сили ату она лелей ниши вайлаау. O le filifiliga o fualaau faasaina antivirus mo tamaiti e sili ona lelei e ioe ai i le fomai, ma olea o le a na o latou talosaga mo le manuia o le tamaitiiti.

Передозировка Анаферон у детей: симптомы и последствия

Гомеопатический препарат Анаферон позиционируется как эффективное средство борьбы с вирусами на всех стадиях заболевания и его профилактики .Есть детская и взрослая дозировки. Небольшое количество активного вещества сделало его популярным среди детей. Передозировка «Анаферона» при неосторожном обращении с продуктом может вызвать серьезные опасения у родителей.

Принцип работы

Действующее вещество, входящее в состав препарата, стимулирует гуморальный иммунный ответ, что позволяет лучше справляться с риском заражения . Родители часто используют это лекарство для своих детей, и было много случаев, когда дети ели до полной стопки инструментов.Однако случаев серьезного вреда при передозировке до сих пор не зафиксировано. Единственное, что беспокоит бдительных мам, наличие или отсутствие у чада дополнительной чувствительности к компонентам препарата, которые обычно добавляют ко многим лекарствам для улучшения абсорбции основного действующего вещества.

В этом лекарстве используются следующие основные и вспомогательные компоненты:

  • водно-спиртовой раствор антител к гамма-интерферону человека в концентрации не более 1 молекулы на 100 млн таблеток;
  • моногидрат лактозы;
  • стеарат магния;
  • Целлюлоза микрокристаллическая.

Столь небольшое количество основного вещества может вызвать передозировку . Технология производства «Анаферона» заключается в иммунизации кроликов человеческим интерфероном, у которых в процессе такого воздействия вырабатываются антитела. Очищенные особым образом, в конечный продукт добавляют разбавленный водно-спиртовой раствор антител в количестве от 10 градусов до -24 грамма. Согласно доказательной медицине, это число означает полное отсутствие вещества, а лекарство действует как плацебо.

Осложнения передозировки

Детский «Анаферон» заживает с первого месяца жизни. Отсутствие токсического воздействия на организм даже при передозировке позволяет применять до трех месяцев ежедневного применения в качестве профилактического средства в период пандемии гриппа, демисезонного периода и в разное время острых инфекционных заболеваний.

Отсутствие побочных эффектов и хорошая переносимость при применении — своеобразное спасение для родителей, которым срочно нужно чем-то помочь малышу.Но что делать при передозировке, при неверно рассчитанной дозе или при бесконтрольном приеме лекарств?

В случае передозировки — при превышении максимально допустимой разовой дозы необходимо немедленно обратиться к врачу. Стоит убедиться, что пациент новорожденный и ему еще не исполнился год. Отсутствие химических препаратов не означает безопасности препарата, поскольку, казалось бы, безвредные вспомогательные вещества для таблеток, безопасные для взрослого человека, могут быть опасны для детей.

Хотя основная структура «Анаферона» доброкачественная по причине его отсутствия, ухудшение самочувствия от передозировки может произойти за счет лактозы, магния или целлюлозы, которые также присутствуют.

Побочные симптомы могут быть вызваны тем, что у малыша есть лактоза — молочный сахар. Знаки следующие:

  • метеоризм;
  • спазма;
  • понос;
  • боль в животе;
  • Иногда бывает рвота (у грудничков).

Заболевание, поражающее около 18% детей в России, характеризуется недостаточностью фермента лактазы, расщепляющей белки молока. Этот эффект может быть временным и иметь резкий характер, связанный с развитием ребенка, возраст которого часто имеет место. Если у вашего ребенка дефицит лактазы, необходимо защитить его от молочных продуктов и их производных и дождаться ремиссии.

Стеарат магния, используемый в пищевых добавках, известный как Е572. Но в основном этот компонент используется в косметической промышленности для пудры и кремов. Теоретически возможно действие магния как седативного средства. У детей это может быть аллергическая реакция.

Адсорбент микрокристаллической целлюлозы, абсорбент. Набухает в кишечнике, не всасывается, проходит естественным путем.Средства для приема достаточного количества жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Что делать при передозировке «Анафероном»

Детский «Анаферон» содержит 10 таблеток по 50 г. Даже если его съесть целиком, большие поводы для беспокойства, так как общее количество наполнителей пилюли может нанести серьезный вред организму. Посоветуйтесь с врачом по этой причине, чтобы не совершать лишних действий, которые в панике приходят в голову при передозировке препарата: вызвать рвоту, выпить слишком много воды и проделать другие неприятные процедуры, которые могут нанести ребенку психологический вред.Если вы вызовете скорую помощь, врач расскажет о действиях в этом случае и, возможно, предложит промывание желудка, поскольку он обязан среагировать на неотложную помощь и предложить свои действия в случае передозировки.

Понаблюдайте за поведением: если в течение нескольких часов ребенок ведет себя без изменений, никаких признаков аллергии и расстройства пищеварения, все в порядке.

Если точно установлено, что кроме препарата «Анаферон» в аптечке ничего больше не пробуют, то проблему можно преодолеть в домашних условиях.

Единственное, что потребуется, это дать пострадавшему вода или другая жидкость, чтобы адсорбент в составе не вызывал запоров или других нарушений в пищеварительном тракте. Жидкость также необходима для того, чтобы быстрее вывести проглоченные вещества и снизить их общую концентрацию . Если у малыша непереносимость лактозы, то вода также поможет избавиться от неприятных симптомов передозировки.

Второй шаг к защите ребенка — это обработка активированным углем, который абсорбирует содержимое кишечника и выходит наружу естественным путем.Рассчитывать дозу угля необходимо из расчета 1 таблетка на килограмм массы тела. Перед употреблением вы можете растолочь таблетки и смешать их с водой для облегчения принятия.

Врачи

Известный врач высшей категории и шоумен Е. О. Комаровский срывает пелену медицинской информации и доступным языком рассказывает о недостижимом недавно мире врачебной практики. Ниже вы найдете мнения Комаровского, адаптированные для читателей по данной теме.

Белки, являющиеся антителами к интерферону, когда они попадают вместе с таблеткой в ​​желудочно-кишечный тракт, подвергаются процессу пищеварения и распада . В этих условиях, считает Коморовский, и соглашается с ним врачи, иммуномодулирующие и противовирусные действия не могут быть согласованы. А тот факт, что применяемые в этом препарате гомеопатические разведения антител исключают присутствие хотя бы одной молекулы в каждой таблетке, ставит в тупик всю доказательную медицину о том, как влияет «Анаферон» на организм и исключает какое-либо действие.

Гомеопатия, в отличие от традиционной медицины, не является обязательными, плацебо-контролируемыми клиническими испытаниями — когда непосредственно исследуется терапевтический эффект, и он отделен от внушения или «эффекта плацебо».

Клинические испытания, проведенные по инициативе производителя, не соответствуют всем правилам для этого вида испытаний:

  • недостаточный размер выборки;
  • отсутствие контроля со стороны государственных научных центров;
  • отсутствие определенных критериев оценки результатов исследования;
  • отсутствие четкой статистики.
  • отсутствие контроля плацебо.

Таким образом, по мнению некоторых врачей, условия, в которых они изучают эффективность препарата, могут быть недостоверными. По данным ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) лечение инфекционной гомеопатией представляет определенный риск для пациента . Презентацию и работу по этой теме провели ряд академиков Э. П. Круглякова, В. Л. Гинзбурга, В. С. Степина-академика Э. П. Круглякова.

Аналитика

Гомеопатический препарат «Анаферон» — лекарство с недоказанной эффективностью , но очень популярно, и спрос на этот препарат не ослабевает.Хотя научный эффект не доказан, эффект плацебо или «информационное поле» — это категории, которые позволяют бдительным родителям использовать его как безопасную помощь маленьким детям. Выбирать препарат или нет — решать вам, лишь бы вы владели объективной информацией. В конце концов, возможно, это безобидное средство действительно поможет там, где проверенная медицина только пожмет плечами. С достоверностью можно сказать только одно: от передозировки этим препаратом не произойдет серьезных нарушений ни у взрослого, ни у ребенка.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *