Ингалятор это небулайзер: Как пользоваться ингалятором – статьи Доктор Слон

Содержание

Лечимся правильно!

Кашель, насморк, боль и першение в горле — это признаки заболеваний дыхательных путей. Ингаляция лекарств через небулайзер — это надежный и простой метод лечения. Современные ингаляторы эффективны, удобны и безопасны. Многие люди задаются вопросом — стоит ли приобретать этот прибор для домашнего использования и если да, то какой ингалятор лучше выбрать. Давайте попробуем разобраться.

Ингалятор – это аппарат для введения лекарственных средств в аэрозольном состоянии с помощью ингаляций, а небулайзер – это аппарат, который преобразует жидкое лекарство в аэрозоль для проведения ингаляций. Вроде бы одно и то же, но здесь есть один нюанс.

Небулайзер – это более узкий подраздел ингаляторов. Используя небулайзер, можно очень точно воздействовать на определенные части дыхательной системы, подбирая аппарат в зависимости от размера частиц получаемого аэрозоля.

Существует несколько видов ингаляторов.

Самые простые — это паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные — более сложные системы, которые называются «небулайзеры». Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. Несмотря на разницу, слова «ингалятор» и «небулайзер» часто употребляют как синонимы.

Типы ингаляторов (небулайзеров)

По принципу действия небулайзеры делят на три типа: компрессорные, ультразвуковые, меш-небулайзеры (сетчатые).

Компрессорные небулайзеры работают от сжатого газа, который с высокой скоростью течет через жидкое лекарство, превращая его в аэрозольную форму. Принцип работы компрессорного небулайзера позволяет использовать в нем практически все лекарственные препараты, за исключением густых масел, отваров и настоек трав. Они наиболее доступны по цене и позволяют получать частицы различного размера.

Компрессорные небулайзеры Omron CompAir NE-C20 basic и Omron CompAir NE-C24 предназначены для лечения и профилактики респираторных заболеваний верхних, средних и нижних дыхательных путей. Главное, что объединяет модели – это принцип работы. Основная функция ингаляторов заключается в создании аэрозоля из жидкого лекарственного средства и доставки его к очагу воспаления в процессе дыхания. Как результат использования небулайзера дыхательные пути эффективно увлажняются, что облегчает вывод мокроты и общее состояние организма. Приборы могут быть использованы всеми членами семьи, независимо от их возраста. Немаловажное достоинство модели С20 – это невысокая цена прибора. Это один из доступных небулайзеров, представленных на российском рынке. Также стоит упомянуть о хорошей альтернативе японскому Omron. Производители английской марки B. Well сделали ставку на невысокую стоимость своей продукции, вполне могут составить конкуренцию другим небулайзерам. Например, компрессорный ингалятор B.Well WN-117 также очень надежный прибор, который обеспечит эффективную терапию при лечении заболеваний нижних дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония, астма, ХОБЛ и другие. Это один из самых компактных компрессорных небулайзеров, его удобно использовать и он не займет много места при хранении.

Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский компрессорный ингалятор B.Well PRO-115 в виде игрушки Паровозик. Паровозик вызывает интерес и превращает лечение в игру. К очевидным плюсам этой модели можно смело отнести дизайн, заточенный под самых маленьких пациентов.

Ультразвуковые небулайзеры способны превращать практически любые лекарственные средства в аэрозоль, проникающие во все участки дыхательной системы человека, включая нижние дыхательные пути. Во время работы ингалятора под действием ультразвука, воздействующего на залитый в емкость устройства лечебный раствор, образуются мельчайшие, размером в несколько микрон, фракции лекарственного средства, попадающие в виде взвеси в раструб для входа пациента. Среди ультразвуковых небулайзеров хорошо зарекомендовали себя отечественные марки препаратов. Например, ультразвуковой ингалятор Ротор используется для профилактики и лечения множества заболеваний органов дыхания.

Позволяет использовать аэрозоли лекарственных препаратов.

Меш-небулайзеры (сетчатые) небулайзеры оснащены вибрирующей сеткой-мембраной, с помощью которой вырабатывается аэрозоль. Они обладают преимуществами как ультразвукового, так и компрессорного небулайзера. Жидкий лекарственный препарат в меш-ингаляторе просеивается через специальную вибрирующую сетку с тысячами мельчайших отверстий и переходит в состояние аэрозоля. Молекулы ингаляционной жидкости не распадаются в процессе образования лечебного облака и сохраняют свои свойства. Благодаря этому они проникают в самые нижние отделы легких, а использовать вы можете различные препараты, в т.ч. антибиотики, гормональные средства, антисептики и т.д. Основной недостаток таких небулайзеров — это высокая стоимость. На российском рынке уже успел завоевать популярность среди пользователей меш-небулайзер Little Doctor LD-207U. Отличительными преимуществами этого препарата являются мобильный размер устройства, использование широкого спектра лекарственных средств для небулайзерной терапии, а также возможна эксплуатация ингалятора как от адаптера, так и от 2-х пальчиковых батареек либо от аккумуляторов.

Таким образом, сегодня на российском рынке присутствует множество моделей ингаляторов разных типов. Опираясь на личные потребности и рекомендации врачей, каждый пациент может подобрать себе модель, оптимальную для использования именно в его случае.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

1) При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить.

2) Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Современные ингаляторы можно использовать в домашних условиях, но перед процедурой нужно обязательно получить консультацию врача, так как только он сможет назначить наиболее подходящее и эффективное лекарство! Какой бы небулайзер вы ни выбрали, пусть пользование им принесет здоровье и только приятные эмоции!



Что такое ингалятор? Основные виды

Несмотря на то, что ингаляционные процедуры практиковались с древних времен, широкие возможности данный вид терапии получил с развитием ингаляторов — устройств, способных преобразовывать растворы лекарственных препаратов в летучий аэрозоль, который впоследствии доставляется напрямую в дыхательные пути. Сейчас их еще часто называют небулайзерами (от латинского nebula – туман). К сожалению, существует путаница в терминологии и не все ингаляторы относятся к классу небулайзеров.

На данный момент существует несколько основных видов ингаляторов, различающихся принципом распыления медикаментов.

Тепловлажные ингаляторы работают на принципе конденсации водяного или спиртового пара, образующегося при испарении горячего лекарственного раствора.

Принцип работы компрессорных ингаляторов основан на эффекте Бернулли. Аэрозоль образуется при подаче мощного потока воздуха (или кислорода) через узкое отверстие в камеру, содержащую жидкий медикамент.

В меш-небулайзерах распыление происходит путем «продавливания» лекарственного раствора через вибрирующую сетку с мелкими отверстиями.

В ультразвуковых ингаляторах пьезокристалл создает в растворе медикамента ультразвуковые волны, которые разбивают поверхность жидкости на мелкие капельки.

КАК ВЫБРАТЬ ИНГАЛЯТОР

При выборе ингалятора необходимо внимательно изучить его характеристики. Основной из них — это размер капелек аэрозоля, которые генерирует прибор. Этот параметр называется дисперсность аэрозоля. Именно он определяет область применения того или иного ингалятора:

Для профилактической санации полости рта, лечения фарингита, тонзиллита, аллергических отеков неба и задней стенки гортани достаточно частичек диаметром в 8-10 микрон.

До носоглотки и внутренней поверхности гортани смогут добраться капельки не крупнее 5-8 мкм. Это позволит справиться с болью в горле, уменьшить отек и воспаление при ангине или вирусной инфекции.

Чтобы попасть в трахею и бронхи, сняв воспаления или спазм, частички лекарственного тумана должны быть еще меньше (3-5 мкм).

Для лечения бронхиолита, поражающего дыхательные каналы, нужна мелкая дисперсия с частицами не крупнее 1-3 микрон.

В легочные альвеолы смогут проникнуть только самые мелкие капельки диаметром 0,5-2 мкм.

Для того, чтобы приобрести прибор на все случаи жизни, стоит обратить внимание на те модели, которые выдают частицы наименьшего размера. Такой аппарат будет наиболее универсальным, так как любой ингалятор генерирует капельки не строго заданного размера, а с разбросом в некотором диапазоне. Лидируют по данному показателю ультразвуковые ингаляторы и меш-небулайзеры. Также они являются менее шумными по сравнению с компрессорными, что может быть немаловажно при проведении ингаляции маленьким детям. К основному преимуществу компрессорных небулайзеров можно отнести их большую доступность для покупателя.

Самым важным критерием при выборе ингалятора является его аэрозольная производительность. Терапевтический эффект ингаляционной терапии связан с достижением необходимой концентрации лекарственного аэрозоля в дыхательных путях. Так как площадь поверхности бронхиального дерева крайне велика (80-100 м2 !), создать нужную концентрацию медикамента на поверхности слизистой возможно только с использованием мощных ультразвуковых ингаляторов, имеющих аэрозольную производительность 3-6 мл/мин, против 0,2-0,4 мл/мин у компрессорных и меш-небулайзеров.

УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИНГАЛЯТОРЫ АЛЬБЕДО

Особенности и преимущества

Ультразвуковые ингаляторы АЛЬБЕДО служат для получения лекарственных аэрозолей из любых жидких медикаментов.

Преимущества ингалятора АЛЬБЕДО заключаются в его непревзойденной производительности (регулируемая, до 6 мл/мин) и оптимальном спектре генерируемых частиц – от 0,5 до 5 микрон. Этот диапазон совпадает с размером частиц «респирабельной фракции», обладающих максимальной глубиной проникновения во все отделы дыхательных путей.

Среди прочих достоинств наших аппаратов можно также отметить:

  • — съемная аэрозольная камера, которая позволяет использовать агрессивные растворы, не повреждая пьезоэлемент, а также обеспечивает простоту и легкость дезинфекции;
  • — доступные цены на расходные материалы;
  • — бесшумность;
  • — непрерывная работа на протяжении неограниченного времени.
  • Широкий ассортимент расходных материалов и комплектующих для ингаляторов АЛЬБЕДО позволяет выполнить и сделать комфортной любую процедуру независимо от условий, будь то домашнее использование или применение в специализированном лечебном учреждении. Основываясь на многолетнем опыте компании, мы сформировали основные наборы аксессуаров в зависимости от назначения прибора:
  • — АЛЬЕБДО ИН7 – стационарный ингалятор, базовый комплект, подходит для домашнего использования и установки в поликлиниках, стационарах, лечебно-профилактических учреждениях.
  • — АЛЬБЕДО ИН70 отличается от комплекта ИН7 наличием ручки для переноски прибора и клипс для фиксации трубки; удобен при частом перемещении между отделениями и палатами.
  • — АЛЬБЕДО ИН8 — камерный ингалятор для групповых процедур и использования в качестве галогенератора для соляных пещер и комнат, в галокамерах, кабинетах фито- и ароматерапии. Оснащен дополнительным устройством долива емкостью 500мл, увеличивающим продолжительность работы от одной заправки до 1,5 часов.
  • — АЛЬБЕДО ИН9 – многофункциональный ингалятор на подвижной роликовой опоре, позволяет проводить ингаляции у пациентов с ограниченными возможностями, в том числе у лежачих больных. Оснащен дополнительным штативом для подачи аэрозоля в заданную область пространства и устройством автоматического долива емкостью 500 мл. Может использоваться в перинатальных центрах, отделениях интенсивной терапии и при отсутствии возможности установки настольного прибора.
  • — АЛЬБЕДО ИН71 – ингалятор с удлиненной трубкой для бесконтактных ингаляций, оснащен съемным штативом для фиксации трубки в требуемом положении. Незаменимый помощник в перинатальных центрах, детских медицинских учреждениях, ожоговых центрах, реанимационных отделениях клиник и больниц.
  • — АЛЬБЕДО ИН72 – аппарат для длительных ингаляций одного лекарственного препарата, оснащен автоматическим устройством долива вместимостью 500 мл, может использоваться при большом потоке пациентов без смены медикамента.
  • — АЛЬБЕДО ИН73 – стационарный полифункциональный ингалятор, оснащен штативом для фиксации трубки в требуемом положении и автоматическим устройством долива. Находит свое применение в перинатальных центрах, детских медицинских учреждениях, ожоговых центрах, реанимационных отделениях клиник и больниц.

Если ни один набор аксессуаров вас не устроил, всегда есть возможность подобрать собственный, дополняя его необходимым количеством аэрозольных камер, мундштуков (загубников), назальных насадок, лицевых масок, обратных клапанов, воздушных фильтров и гофрированных трубок разной длины.

В заключение добавим, что ингаляционная терапия – это безопасный и ненагрузочный метод введения лекарственного препарата. Однако, всегда нужно помнить, любое лечение, в том числе и ингалятором, должно назначаться врачом.


5 фактов об ингаляторах! — Интернет-аптека Диалог

1.Небулайзер и ингалятор — это одно и то же.


Тем не менее, некоторые отличают ингалятор и небулайзер, но на самом деле это одно и то же, так как небулайзер – это камера, являющаяся частью ингалятора, в которой происходит распыление лекарственного раствора до состояния аэрозоля и происходит подача его в дыхательные пути.
Ингалятор – это аппарат для получения лекарственных средств в виде аэрозоля.  

2. Это безопасно. 

Ингалируемое вещество практически не всасывается в кровь и не оказывает побочных действий.

3. Экономичный расход!

Для получения быстрого положительного эффекта достаточно небольших доз препарата (обычно их назначает лечащий врач). У ингаляторов LITTLE DOCTOR низкий остаточный объем лекарства — 0,5 мл.  

4. Уникальная технология распыления аэрозоля на 3 уровня дыхательных путей только в ингаляторах LITTLE DOCTOR!  

Компрессорные ингаляторы (небулайзеры) марки LITTLE DOCTOR имеют три модели LD-211C, LD-212C, LD-210C, которые комплектуются 3-мя распылителями для разных уровней дыхательных путей.

5. МЭШ-ингаляторы – новая технология!

Ингалятор (небулайзер) LD-207U МЭШ  совмещает достоинства ультразвуковых и компрессорных ингаляторов: использование широкого спектра лекарств, включая гормональные средства, антибиотики и антисептики, а так же бесшумность и компактность. Большим плюсом является то, что LD-207U МЭШ можно использовать во время сна ребенка.

Вывод: Небулайзер дома необходим!

Даже ингаляции физ. раствором значительно ускоряют процесс выздоровления! Небулайзерам под силу лечение на любом этапе заболевания дыхательных путей!
Небулайзер дома незаменим для астматиков, аллергиков, детей с частыми случаями обструктивных бронхитов и просто для профилактики различных заболеваний дыхательных путей!
Защитите своих близких!

Как выбрать небулайзер? | Sulpak

Небулайзер и ингалятор — не одно и то же, не стоит путать два этих аппарата. Так в чем же отличие, и как они устроены и работают? Именно на эти вопросы ответим в этой статье. Небулайзер —  устройство, преобразующее в аэрозоль жидкий препарат. Прежде всего стоит обратить внимание, что небулайзер это аппарат предназначенный для лечения сложных респираторных заболеваний. Этот аппарат чаще всего подходят аллергикам, а также людям с другими хроническими заболеваниями органов дыхания. Это самый важный пункт, на который необходимо обращать внимание при покупке данного чудоаппарата. 

Небулайзеры отличаются комплектацией, устройством, и принципом работы. 

Паровые. Эти небулайзеры на сегодняшний день являются самыми дешевыми. В чаше этого устройства нагревается лечебная жидкость превращающаяся в пар, которым нужно дышать через специальную насадку. Такие небулайзеры достаточно эффективны при лечении носоглотки. А вот для нижних дыхательных путей небулайзер практически бесполезен, так как пар не доходит до пораженного участка, из-за слишком крупных частиц действующего вещества. 

Следует отметить, что большинства лекарства теряют свои лечебные свойства из-за больших температур, и тем самым лекарственные вещества попросту разрушаются. И поэтому необходимо покупать подходящие лекарства, и из-за этого такой вид ингаляции не всем подходит.

Компрессорные. Эти небулайзеры позволяют использовать широкий спектр лекарственных препаратов, такие как: антисептики, антибиотики, гормоны, отхаркивающие средства, эфирные масла, солевые и содовые растворы, бронхорасширяющие, противокашлевые и другие.

Компрессорные небулайзеры работают за счет мощного потока сжатого воздуха, превращая жидкость в туман с размером частиц около 4-5 микрон. С помощью компрессионных небулайзеров можно лечить туберкулез, а также другие тяжелые заболевания легких. 

Недостаток у таких небулайзеров один, а именно они громоздкие.

Ультразвуковые. Такие приборы производят аэрозоль благодаря высокочастотным колебаниям, и выдают частицы около 4-5 микрон. Недостаток таких небулайзеров в том, они не работают с травяными отварами, растворами эфирных масел, а также придется часто заменять емкость для лекарств. 

Выбирая небулайзер важно обратить внимание на его основные характеристики. К основным характеристикам относятся такие параметры как: степень распыления, режим подачи аэрозоля, объем, а также скорость распыления. Практически у всех видов небулайзеров степень распыления одинаковый, примерно 5 микрон. Этого достаточно для лечения любых заболеваний бронхов, трахей.

Степень распыления. Важно отметить, что, чем меньше размер частиц при распылении лекарственного средства, тем глубже они проникают в органы дыхания.

Режим подачи аэрозоля. Небулайзеры комплектуются и продаются с маской или мундштуком, или же сразу и с тем и с тем. Существуют несколько режимов подачи аэрозоля:

  • Непрерывный. Когда аэрозоль подается непрерывно, он является самым неэффективным. Независимо от того, дышит ли пациент, в результате чего теряется большая часть лекарственного средства заправленного в емкость. 
  • С ручным управлением. Процесс похож на непрерывный, но здесь пациент уже сам перекрывает подачу аэрозоля путем нажатия на кнопку. В этом случае аэрозоль не расходуется напрасно. 
  • Автоматический. Этот режим подачи формирует лекарственный пар в момент вдоха пациента, и перекрывает подачу пара при выдохе. Это происходит с помощью специальных установленных электронных датчиков и клапанов.

Объем. Выбирая емкость, следует обратить внимание на его максимальный объем резервуара. Чем больше объем резервуара для лекарства, тем больше средства вы можете поместить в емкость.

Скорость распыления. Это тоже один из важных критериев при выборе небулайзера. Чем выше скорость распыления, тем быстрее переправит лекарственное средство в дыхательные пути, тем самым это ускорит саму процедуру.

Для взрослых людей подойдут модели с работающей со скоростью 0,25-0,5 мл/мин. А вот для детей нет необходимости долгого пребывания у аппарата, то в этом случае подойдут ингаляторы с подачей около 1-2 мл/мин.

Небулайзер стоит выбирать в зависимости от тех болезней, которые Вы хотите лечить. К примеру, для лечения сложных респираторных заболеваниях следует приобрести компрессорный аппарат с большим баком, и размером выдуваемых частиц не менее 3-5 микрон. 

А что если хронические заболевания органов дыхания, такие как: аллергия, астма? То в этом случае следует приобретать компактный небулайзер на батарейках, который всегда можно держать при себе.  

А  вот для сезонных заболеваний и простуд — подойдет ультразвуковой небулайзер. С его помощью Вы можете лечить всех домочадцев. 

Неправильная ингаляция может убить

Зима – это разгар не только ковидной пандемии, но обычных сезонных заболеваний – ОРВИ и гриппа. В арсенале любителей самолечения – старая добрая ингаляция. Если не поможет, то уж точно не навредит, считают они. И сильно ошибаются. Об опасностях назначенной самим себе процедуры рассказывают в программе «О самом главном» на телеканале «Россия 1».

Многие россияне до сих пор при первых признаках простуды прибегают к «бабушкиному средству» – подышать горячим паром над кастрюлей с водой, закрывшись при этом с головой полотенцем. Эта «технология» категорически противопоказана при температуре, гнойных процессах в рото- и носоглотке, склонности к кровотечениям, гипертонии и хронических заболеваниях легких, предупреждает врач-оториноларинголог, руководитель клиники лор-заболеваний, кандидат медицинских наук Эдуард Маслов. Он также напоминает, что процедура чревата опасностью ожога слизистых, а также всего тела: в его практике были случаи, когда кастрюля с кипятком опрокидывалась на простуженного ребенка.

Но даже если вышеупомянутых противопоказаний ингаляциям нет и процедура проводится специальным прибором – ингалятором или небулайзером, – она может стать причиной весьма нежелательных, а порой и опасных ситуаций.

– Ларингоспазм. Раздражение лекарством может вызвать спазм гортани, остановку дыхания и – если скорая не успеет – летальный исход.

– Дыхательная недостаточность. Если легкие заполнены слизью – а именно так проявляет себя, например, COVID-19, а мы вдыхаем вещества, которые способствуют еще большей ее выработке, – то количество дыхательной ткани, не заполненной жидкостью, сокращается до критического.

– Аллергическая реакция. Возникает чаще всего на растительные препараты или травяные отвары. Одним подышать над ромашкой – облегчения, а другим понадобится скорая помощь.

– Потеря сознания. Этим эффектом чревата как раз технология «подышать над кастрюлей». В замкнутом пространстве под полотенцем становится влажно и душно, что может вызвать обморок как у гипертоников, так и у гипотоников. А потеря контроля над положением тела в этой ситуации особенно опасна.

И еще несколько простых советов:

1. Ингаляцию можно проводить спустя час после приема пищи.
2. Использовать для нее специальные приборы, а не кастрюлю.
3. Добавлять лекарства в паровую ингаляцию можно только после консультации с врачом. Безопасен только физраствор – увлажнение слизистой всегда полезно.

В чем разница между небулайзером и ингалятором?

05 августа 2019 г. от AireHealth

Если вашему ребенку необходимо принимать лекарства для уменьшения симптомов свистящего дыхания, очень важно, чтобы они попали туда, где должны быть, — в легкие. И небулайзеры, и ингаляторы предназначены для доставки лекарств, но какое устройство лучше? На этой неделе мы рассмотрим различия между небулайзерами и ингаляторами и то, как каждый из них может помочь ребенку с хрипом.

Что такое небулайзер?

Небулайзеры — это устройства с питанием, которые превращают жидкие лекарства от астмы в легко вдыхаемый туман.Они могут быть как электрическими, так и аккумуляторными, а также доступны в переносной и настольной версиях.

Воздушный компрессор помогает преобразовать жидкое лекарство в туман, который проходит через трубку, соединенную с мундштуком. Некоторые небулайзеры также можно использовать с масками для лица, которые вы надеваете на рот и нос. Этот метод доставки особенно полезен для очень маленьких детей.

Что такое ингалятор?

Ингаляторы представляют собой небольшие ручные и портативные устройства для доставки лекарств от астмы.Наиболее распространенным типом ингалятора является дозирующий ингалятор, также известный как ДИ.

Ингаляторы MDI

часто используются со спейсерами, так как без спейсера ингаляторы часто используются неправильно. Это связано с тем, что ингаляторы требуют специальной техники для эффективного введения лекарства от астмы в легкие. Неправильное использование ингаляторов является распространенным явлением и может привести к тому, что лекарство от астмы попадет только в заднюю часть горла. Крайне важно, чтобы, если у вашего ребенка есть ингалятор, он использовал его правильно. Неправильная техника ингаляции может сделать респираторную помощь неэффективной, а справиться с хрипами будет сложно.

Небулайзер или ингалятор — что лучше?

Это немного сложный вопрос для нашей команды, в конце концов, мы разработали умный портативный небулайзер с возможностью подключения — у нас явно есть предпочтения — и не без оснований! В 2015 году исследование Техасского университета показало, что 84% людей неправильно используют ингалятор. Поскольку это наиболее часто назначаемый метод доставки жизненно важных респираторных препаратов, мы находим эту статистику ужасающей.

Наиболее существенным отличием небулайзера от ингалятора является простота использования.Небулайзер предназначен для введения лекарства непосредственно в легкие и требует минимального участия пациента. Это жизненно важно, потому что легкие являются источником воспаления. Чтобы использовать небулайзер «правильно», все, что вам нужно делать, это дышать как обычно, что делает его отличным вариантом для детей младшего возраста.

Если вы считаете, что ваш ребенок неправильно использует ингалятор или не получает полную дозу, крайне важно обсудить ваши опасения с врачом.

Для получения дополнительной информации о нашем портативном небулайзере и о том, как он может помочь вам справиться с респираторными заболеваниями, нажмите здесь.

ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ: Контент на этом сайте не заменяет профессиональные медицинские консультации, рекомендации по диагностике, лечению, диете или безопасности и не может использоваться для таких целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному специалисту по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть в отношении медицинского вопроса, состояния или опасений по поводу безопасности. Вы полагаетесь на информацию, представленную на этом сайте, на свой страх и риск. Этот сайт содержит мнения и взгляды других лиц и не отражает мнения и взгляды AireHealth.Учитывая интерактивный характер этого сайта, мы не можем одобрять, гарантировать или нести ответственность за точность или эффективность любого контента, созданного нашими пользователями или блогерами.

Как выбрать лучший вариант — Aeroflow Healthcare

Не все репозиторные заболевания, такие как ХОБЛ, астма и кистозный фиброз, одинаковы, как и легочные устройства. В зависимости от вашего возраста, состояния и личных предпочтений может быть сложно сделать выбор между небулайзером или ингалятором.Узнайте об обоих устройствах, чтобы определить, какое из них лучше подходит для вашего респираторного заболевания.

Распылители против. Ингаляторы

И ингаляторы, и небулайзеры доступны только по рецепту и служат для доставки вдыхаемого лекарства в легкие. Оба устройства доставляют лекарства одинакового типа и хорошо работают при правильном использовании. Кроме того, вы можете иметь право на страхование своего устройства.

Что такое небулайзер?

Небулайзер представляет собой небольшой компрессор, который присоединяется к мундштуку или лицевой маске и превращает жидкое лекарство в мелкодисперсный туман, который пациент может вдыхать.Вдыхание лекарства таким образом позволяет ему попасть прямо в легкие и дыхательную систему.

Клиницисты часто предпочитают использовать небулайзеры в отделениях неотложной помощи, потому что их легче использовать пациентам, поскольку им не нужно ничего делать, кроме глубоких вдохов. Ингаляторы требуют немного практики, чтобы изучить технику,

Как пользоваться небулайзером

Использование распылителя – довольно простой процесс. Как правило, врач или медсестра объяснят, как пользоваться устройством, и ответят на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть.Каждая машина уникальна, поэтому обязательно прочитайте инструкции, как только получите свою.

Для большинства небулайзеров требуются следующие простые действия:

  1. Мойте руки.
  2. Добавьте лекарство в чашку в соответствии с указаниями в рецепте.
  3. Подсоедините маску или мундштук к трубке и аппарату.
  4. Включите небулайзер.
  5. Наденьте маску или держите мундштук во рту, чтобы облегчить введение лекарства.
  6. Делайте медленные глубокие вдохи, чтобы вдохнуть все лекарство в течение всего лечения.

Небулайзер Pros

  • Проще в использовании
  • Педиатрические небулайзеры для помощи детям
  • Может использоваться во время других занятий
  • Долговечный и прочный

Недостатки распылителя

  • Несмотря на то, что существуют портативные небулайзеры, они больше, чем ингаляторы, и их труднее носить с собой.
  • Их необходимо чистить после каждого использования.
  • Сеансы лечения стали длиннее.

Что такое ингалятор?

Ингалятор — это небольшое портативное устройство, используемое для введения лекарства непосредственно в легкие. Лекарство представляет собой туман или спрей, который высвобождается пациентом при вдыхании. В отличие от таблеток или жидких лекарств, которые нужно проглатывать, лекарства от астмы быстро действуют, открывая дыхательные пути для более быстрого облегчения.

Существует несколько различных типов ингаляторов: 

Контролируемый ингалятор: Контролируемый ингалятор Ежедневный ингалятор используется два раза в день с интервалом примерно в 12 часов для предотвращения обострений или ухудшения симптомов путем введения лекарств для контроля воспаления.Их также можно использовать перед тренировкой или активным отдыхом.

Спасательный ингалятор:  спасательный или быстродействующий ингалятор используется, чтобы помочь восстановить контроль над дыханием в случае хрипов, одышки, стеснения в груди или кашля.

Дозированный ингалятор (ДИ): ДАИ являются наиболее распространенным типом ингаляторов. Они выпускают отмеренную дозу лекарства, как маленькие аэрозольные баллончики.

Сухие порошковые ингаляторы: Сухие порошковые ингаляторы доставляют лекарство в виде порошка.Он не распыляется. Пользователь должен быстро и глубоко вдохнуть лекарство.

Как пользоваться ингалятором:

Каждый ингалятор уникален, поэтому обратитесь к инструкции, прилагаемой к вашей конкретной модели.

  1. Встряхивайте ингалятор вверх и вниз в течение примерно пяти секунд.
  2. Снимите колпачок и убедитесь, что в мундштуке ничего нет.
  3. Медленно выдохните. Обязательно вытолкните как можно больше воздуха.
  4. Поместите мундштук ингалятора в рот и плотно закройте его губами.
  5. Медленно вдохните через рот и медленно нажмите на кнопку.
  6. Продолжайте вдыхать как можно глубже.
  7. Задержите дыхание и медленно сосчитайте до 10 перед выдохом.
  8. Наденьте колпачок обратно на мундштук и убедитесь, что он плотно закрыт.
  9. Прополощите рот водой, прополощите горло и сплюньте. Этот шаг необязателен, но он помогает уменьшить побочные эффекты некоторых лекарств.

Важно правильно направить ингалятор, чтобы лекарство попало прямо в легкие.Кроме того, не забудьте вдохнуть и нажать кнопку в нужное время, чтобы принять лекарство. В противном случае вы можете промахнуться, и лекарство может попасть в верхнюю часть рта, язык или зубы.

Ингаляторы

требуют небольшой практики, чтобы освоить их, и ваш врач продемонстрирует, как правильно использовать устройство. Вы можете добавить в свой ингалятор спейсер, чтобы сделать его более эффективным и простым в использовании.

Прокладка для ингалятора – это трубка, которая крепится к мундштуку вашего ингалятора. Они действуют как удерживающая камера, замедляя доставку лекарства от астмы, облегчая его поступление глубоко в легкие.Спейсеры необходимо очищать после каждого использования.

Примечание: Спейсеры нельзя использовать с ингаляторами для сухих порошков.

Плюсы ингалятора:

  • Меньше и легче носить с собой
  • Более быстрое лечение
  • Более быстрое облегчение при приступах астмы
  • Не требуется источник питания

Контейнеры для ингаляторов:

  • Им нужна практика, чтобы стать мастером
  • Вам может понадобиться проставка
  • Вы должны правильно направить мундштук

Должен ли я использовать ингалятор или небулайзер?

Это отличный вопрос, который следует задать своему врачу в зависимости от вашего состояния.И ингаляторы, и небулайзеры могут облегчить респираторные заболевания при правильном использовании. Обязательно попробуйте оба устройства, чтобы увидеть, какое из них вам удобнее. Ваши физические способности могут быть определяющим фактором при принятии этого решения.

При любом варианте обязательно:

Знай, как им пользоваться.

Когда вы получите рецепт, попросите инструкции по использованию вашего небулайзера или ингалятора. Затем, когда вы получите свое устройство, обратитесь к инструкции. Вы можете связаться с производителем, если у вас есть какие-либо вопросы.

Используйте его в нужное время.

Узнайте, когда использовать ингалятор или небулайзер и сколько раз в день. Знайте, следует ли вам использовать его утром или перед физическими нагрузками, один раз в день или два раза в день, или если это только для обострений.

Используйте нужное количество.

Точно знать, сколько лекарств нужно принимать каждый день. Тщательно измерьте его для чашки распылителя. Если ваша обычная доза не может контролировать ваше дыхание, обратитесь за медицинской помощью вместо того, чтобы принимать больше лекарств.

Знай свое лекарство.

Бронходилататоры расслабляют мышцы вокруг дыхательных путей, помогая им открыться, а ингаляционные кортикостероиды помогают уменьшить отек дыхательных путей. В зависимости от вашего состояния вам могут понадобиться оба типа лекарств, поэтому будьте осторожны, чтобы не перепутать их.

Не кончаться.

Следите за тем, сколько лекарств у вас осталось, чтобы никогда не заканчиваться. Всегда вовремя забирайте наполнители. Также может быть полезно иметь под рукой запасной ингалятор или небулайзер на случай, если ваше устройство сломается.

Информация, представленная в блоге Aeroflow Healthcare, не предназначена для замены медицинской консультации или ухода. Aeroflow Healthcare рекомендует проконсультироваться с врачом, если у вас возникли медицинские проблемы или опасения.

Альбутерол для пероральных ингаляций: MedlinePlus Drug Information

Альбутерол выпускается в виде раствора (жидкости) для вдыхания через рот с помощью специального струйного небулайзера (аппарат, который превращает лекарство в туман, который можно вдыхать), а также в виде аэрозоля или порошка для вдыхания через рот. с помощью ингалятора.Когда ингаляционный аэрозоль или порошок для перорального вдыхания используются для лечения или профилактики симптомов заболевания легких, их обычно применяют каждые 4–6 часов по мере необходимости. Когда ингаляционный аэрозоль или порошок для перорального вдыхания используются для предотвращения затруднения дыхания во время физических упражнений, их обычно применяют за 15–30 минут до физических упражнений. Раствор для небулайзера обычно используют три-четыре раза в день. Внимательно следуйте указаниям на этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Используйте альбутерол точно так, как указано. Не используйте больше или меньше его или используйте его чаще, чем предписано врачом.

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или вы чувствуете, что ингаляции альбутерола больше не контролируют ваши симптомы. Если вам сказали использовать альбутерол по мере необходимости для лечения ваших симптомов, и вы обнаружите, что вам нужно использовать лекарство чаще, чем обычно, позвоните своему врачу.

Альбутерол контролирует симптомы астмы и других заболеваний легких, но не лечит их.Не прекращайте использовать альбутерол, не посоветовавшись с врачом.

Каждый аэрозольный ингалятор альбутерола рассчитан на 60 или 200 ингаляций в зависимости от его размера. Каждый ингалятор порошка альбутерола рассчитан на 200 ингаляций. После того, как было использовано указанное количество ингаляций, последующие ингаляции могут не содержать нужное количество лекарства. Утилизируйте аэрозольный ингалятор после того, как вы использовали указанное на этикетке количество ингаляций, даже если он все еще содержит жидкость и продолжает выпускать аэрозоль при нажатии.Утилизируйте порошковый ингалятор через 13 месяцев после открытия упаковки из фольги, после истечения срока годности, указанного на упаковке, или после того, как вы использовали указанное количество ингаляций, в зависимости от того, что наступит раньше.

Ваш ингалятор может поставляться с прикрепленным счетчиком, который отслеживает количество использованных вами ингаляций. Счетчик также сообщает вам, когда следует позвонить своему врачу или фармацевту, чтобы пополнить рецепт, и когда в ингаляторе не осталось ингаляций. Прочтите инструкции производителя, чтобы узнать, как пользоваться счетчиком.Если у вас есть ингалятор такого типа, вам не следует пытаться изменить цифры или снять счетчик с ингалятора.

Если к вашему ингалятору не прилагается счетчик, вам нужно будет вести учет количества использованных ингаляций. Вы можете разделить количество ингаляций в вашем ингаляторе на количество ингаляций, которые вы используете каждый день, чтобы узнать, на сколько дней хватит вашего ингалятора. Не опускайте канистру в воду, чтобы проверить, содержит ли она еще лекарство.

Ингалятор, поставляемый с аэрозолем альбутерола, предназначен для использования только с канистрой альбутерола.Никогда не используйте его для вдыхания каких-либо других лекарств и не используйте другие ингаляторы для вдыхания альбутерола.

Будьте осторожны, чтобы не допустить попадания ингаляционного альбутерола в глаза.

Не используйте ингалятор с альбутеролом, если вы находитесь рядом с пламенем или источником тепла. Ингалятор может взорваться при воздействии очень высоких температур.

Перед первым использованием ингалятора альбутерола или струйного небулайзера прочтите письменные инструкции, прилагаемые к ингалятору или небулайзеру. Попросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как его использовать.Попрактикуйтесь в использовании ингалятора или небулайзера, пока он или она наблюдает.

Если ваш ребенок будет использовать ингалятор, убедитесь, что он знает, как им пользоваться. Наблюдайте за своим ребенком каждый раз, когда он использует ингалятор, чтобы убедиться, что он использует его правильно.

Чтобы вдохнуть аэрозоль с помощью ингалятора, выполните следующие действия:

  1. Снимите защитный пылезащитный колпачок с конца мундштука. Если пылезащитный колпачок не был надет на мундштук, проверьте мундштук на наличие грязи или других предметов.Убедитесь, что канистра полностью и плотно вставлена ​​в мундштук.
  2. Если вы используете ингалятор впервые или если вы не использовали ингалятор более 14 дней, вам необходимо его заправить. Вам также может понадобиться заправить ингалятор, если он упал. Спросите своего фармацевта или проверьте информацию производителя, если это произойдет. Чтобы заполнить ингалятор, хорошо встряхните его, а затем нажмите на канистру 4 раза, чтобы выпустить 4 спрея в воздух от лица. Будьте осторожны, чтобы альбутерол не попал в глаза.
  3. Хорошо встряхните ингалятор.
  4. Как можно полнее выдохните через рот.
  5. Держите канистру мундштуком внизу, лицом к себе и канистрой вверх. Поместите открытый конец мундштука в рот. Плотно сомкните губы вокруг мундштука.
  6. Медленно и глубоко вдохните через мундштук. Одновременно нажмите один раз на контейнер, чтобы распылить лекарство в рот.
  7. Попробуйте задержать дыхание на 10 секунд.снимите ингалятор и медленно выдохните.
  8. Если вам сказали использовать 2 затяжки, подождите 1 минуту, а затем повторите шаги 3–7.
  9. Замените защитный колпачок на ингаляторе.
  10. Регулярно очищайте ингалятор. Внимательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы по очистке ингалятора.

Чтобы вдохнуть порошок с помощью ингалятора, выполните следующие действия. Не используйте ингалятор Respiclick со спейсером:

  1. Если вы будете использовать новый ингалятор в первый раз, удалите его из фольги.Посмотрите на счетчик дозы на задней стороне ингалятора и убедитесь, что вы видите цифру 200 в окошке.
  2. Удерживая ингалятор вертикально, колпачком внизу и ингалятором вверх, введите дозу, открыв защитный пылезащитный колпачок на конце мундштука до щелчка. Не открывайте колпачок, если вы не готовы использовать ингалятор. Каждый раз, когда защитный колпачок открывается, доза готова к вдыханию. Вы увидите, как число на счетчике доз уменьшается. Не теряйте дозы, открывая ингалятор, если только вы не вдыхаете дозу.
  3. Как можно полнее выдохните через рот. Не дуйте и не выдыхайте в ингалятор.
  4. Поместите мундштук между губами в рот. Плотно сомкните губы вокруг мундштука. Медленно и глубоко вдохните через рот. Не вдыхайте через нос. Убедитесь, что ваши пальцы или губы не блокируют вентиляционное отверстие над мундштуком.
  5. Выньте ингалятор изо рта и задержите дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно.Не вдыхайте и не выдыхайте через ингалятор.
  6. Плотно закройте колпачок мундштука.
  7. Если вы хотите сделать 2 вдоха, повторите шаги 2-6.
  8. Всегда держите ингалятор в чистоте и сухости. Для очистки ингалятора используйте чистую сухую салфетку или ткань. Не мойте и не помещайте какую-либо часть ингалятора в воду.

Чтобы вдохнуть раствор с помощью небулайзера, выполните следующие действия;

  1. Выньте один флакон раствора альбутерола из пакета из фольги.Оставьте остальные флаконы в сумке, пока вы не будете готовы их использовать.
  2. Посмотрите на жидкость во флаконе. Он должен быть прозрачным и бесцветным. Не используйте флакон, если жидкость мутная или обесцвеченная.
  3. Открутите верхнюю часть флакона и выдавите всю жидкость в резервуар небулайзера. Если вы используете небулайзер для вдыхания других лекарств, спросите своего врача или фармацевта, можно ли поместить в резервуар другие лекарства вместе с альбутеролом.
  4. Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
  5. Подсоедините небулайзер к компрессору.
  6. Поместите мундштук в рот или наденьте лицевую маску. Сядьте в вертикальное удобное положение и включите компрессор.
  7. Дышите спокойно, глубоко и равномерно в течение 5–15 минут, пока в камере небулайзера не перестанет образовываться туман.
  8. Регулярно очищайте небулайзер. Внимательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы об очистке небулайзера.

Небулайзеры | Астма + легкие UK

Узнайте, почему небулайзеры могут спасти жизнь в экстренной ситуации, какие лекарства вам могут дать через небулайзер и когда их может использовать бригада скорой помощи или медицинский персонал.

Получите дополнительную информацию об использовании небулайзеров дома при тяжелой форме астмы.

На этой странице:

Что такое небулайзер?

Небулайзер — это устройство, которое может быстро и легко доставлять большие дозы лекарств.

Превращает жидкое лекарство в мелкодисперсный туман. Затем этот туман можно вдохнуть через лицевую маску или мундштук.

Любой человек может получить лекарство через небулайзер. Для младенцев и маленьких детей можно использовать лицевые маски разного размера. Для детей старшего возраста и взрослых можно использовать лицевую маску или мундштук.

Когда небулайзер используется для лечения приступов астмы?

Небулайзеры в основном используются в отделениях неотложной помощи и в больницах, а также парамедиками, которые лечат вас дома или в машине скорой помощи.Они также могут использоваться врачами общей практики в медицинских центрах или клиниках.

Не всем нужно лечиться с помощью небулайзера. Большинство приступов астмы можно лечить с помощью синего ингалятора со спейсером.

Но если у вас сильный приступ, вместо этого вам могут дать спасательное лекарство через небулайзер. Это делается для того, чтобы в экстренных случаях вас могли быстро лечить высокими дозами лекарств.

Маленьким детям или людям, которые не могут хорошо пользоваться ингалятором и спейсером, можно лечить с помощью небулайзера, даже если их приступ не считается тяжелым.

Небулайзеры дома

Большинству людей с астмой не рекомендуется использовать небулайзеры для лечения симптомов астмы или приступов астмы в домашних условиях.

Даже больным тяжелой астмой, которые регулярно используют небулайзер в домашних условиях по рекомендации своего специалиста по астме, следует быстро получить медицинскую помощь, если им необходимо использовать его для лечения приступа астмы.

Какие небулайзеры используются при приступах астмы?

Для лечения приступа астмы назначают лекарства, которые открывают дыхательные пути и обеспечивают быстрое облегчение симптомов.

  • Сальбутамол , облегчающее лекарство, открывающее дыхательные пути и успокаивающее воспаление, обычно назначается в первую очередь. Это то же лекарство, что и в вашем ингаляторе, но в более высокой дозе.
  • Ипратропия бромид может быть добавлен, если ваши симптомы не улучшаются при приеме только сальбутамола. Он также открывает дыхательные пути и может помочь уменьшить выделение слизи.

Небулайзеры также иногда можно использовать для доставки более высоких доз ингаляционных стероидов или антибиотиков в легкие.

Как долго вам придется пользоваться небулайзером?

Продолжительность использования небулайзера зависит от того, как вы реагируете на лечение и насколько серьезен приступ астмы.

Одной дозы распыляемого сальбутамола (лекарство для облегчения симптомов) обычно хватает примерно на 5-10 минут. Если этой однократной дозы недостаточно для контроля ваших симптомов, вы можете принимать повторные дозы каждые 15-30 минут.

Иногда, если вы не ответили хорошо на эти разнесенные дозы, вам может быть назначена «спина к спине» или «непрерывная» небулайзерная ингаляция, и в небулайзер могут быть добавлены другие лекарства, такие как ипратропий.

Может пройти несколько часов, прежде чем ваш врач сочтет нужным прекратить лечение небулайзером и перевести вас обратно на ингалятор для облегчения симптомов и спейсер.

Есть ли побочные эффекты?

Более высокие дозы обезболивающих препаратов, вводимые через небулайзер, могут вызывать некоторые побочные эффекты. К ним относятся учащенное сердцебиение или легкое подергивание мышц.

Эти побочные эффекты могут вызывать дискомфорт, но обычно они быстро проходят и не представляют опасности.

Существует некоторый риск глаукомы при распылении ипратропия, особенно при использовании вместе с сальбутамолом, поэтому врачи позаботятся о защите ваших глаз во время лечения.

Продолжение использования небулайзера дома

Перед выпиской большинству людей следует отказаться от лечения небулайзером и вернуться к обычному лечению ингаляторами.

Но некоторым людям может быть рекомендовано продолжать использование небулайзера дома в рамках плана восстановления после приступа астмы. Обычно это краткосрочная ссуда, и кто-то из респираторной бригады будет регулярно навещать вас, чтобы следить за вашим самочувствием.

Убедитесь, что вы понимаете свой план выписки, как пользоваться небулайзером и когда обращаться за медицинской помощью.

Когда вы достаточно поправитесь, вы можете вернуться к обычному профилактическому лекарству и ингалятору с облегчением симптомов, когда вам нужно справиться с симптомами.

Если у вас тяжелая астма и, по совету вашего специалиста по астме, у вас уже есть дома небулайзер, вам все равно нужно убедиться, что вы достаточно хорошо себя чувствуете, чтобы покинуть больницу после приступа.

Убедитесь, что вы поговорили со своим специалистом по астме или консультантом как можно скорее после выписки из больницы, чтобы они знали, что у вас был приступ астмы, и могли скорректировать план вашего домашнего небулайзера.

 

Если у вас есть какие-либо вопросы о небулайзерах, вы можете позвонить в нашу службу поддержки по телефону 0300 222 5800 (с 9:00 до 17:00; с понедельника по пятницу) и поговорить с одним из наших специалистов по респираторным заболеваниям. Или вы можете связаться с ними по WhatsApp по номеру 07378 606728.

 

Последнее обновление: апрель 2021 г.

Следующая проверка должна быть проведена в апреле 2024 г.

 

Что такое небулайзер? Как это работает и зачем вам может понадобиться

Если у вас астма, вы знаете, как трудно бывает избавиться от симптомов.Возможно, более сложной задачей является быть родителем ребенка с респираторным заболеванием. Наблюдать, как ваш малыш переживает приступы кашля, тяжело, но научить его, как и когда использовать ингалятор, может быть еще сложнее. К счастью, есть не менее эффективная альтернатива, которая может быть более комфортной и удобной, чем использование ингалятора. Спросите врача об использовании небулайзера.

Что такое небулайзер и как он работает?

Распылители — это электрические устройства, которые превращают жидкие лекарства, такие как альбутерол, лекарство от астмы, в мелкодисперсный туман.Затем туман проходит по трубке и выходит через мундштук или маску. Для людей, которым нужно, чтобы лекарство попало прямо в легкие, небулайзеры — отличный вариант. Небулайзерная терапия, которую часто называют «дыхательной терапией», является особенно удобным способом введения лекарств от астмы детям или другим людям, которым сложно пользоваться ингалятором.

Небулайзеры помогают лечить многие состояния, такие как:

  • Астма и приступы астмы: Спазмы дыхательных путей, обычно вызываемые аллергической реакцией.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких ( ХОБЛ ): Хроническое воспалительное заболевание легких, которое блокирует поток воздуха из легких.
  • Муковисцидоз: Наследственное заболевание, при котором в организме выделяется густая липкая слизь, закупоривающая легкие и поджелудочную железу.
  • Другие респираторные заболевания и приступы кашля

Небулайзеры помогают лечить эти состояния, позволяя назначенным лекарствам достигать легких, где они всасываются и могут быстро облегчить симптомы.Лекарства, обычно назначаемые врачами для использования в небулайзерах, включают:

  • Бета2-агонисты (бронходилататоры): Препарат, расширяющий дыхательные пути легких для увеличения потока воздуха у пациентов с проблемами дыхания. Бета-агонисты короткого действия могут обеспечить быстрое облегчение симптомов астмы.
  • Кортикостероиды: Стероид, останавливающий воспаление и предотвращающий симптомы астмы.
  • Антибиотики: Ингаляционные антибиотики лечат инфекции дыхательных путей.

Хотите лучшую цену на небулайзер Flyp?

Подпишитесь на уведомления о ценах на небулайзер Flyp и узнавайте, когда цена изменится!

Получать оповещения о ценах

Небулайзер в сравнении с ингалятором

Небулайзеры и ингаляторы используются для доставки быстродействующих или долгосрочных контрольных препаратов непосредственно в легкие. Они оба используются для лечения многих из одних и тех же состояний и введения аналогичных лекарств. Обычно назначаемые ингаляционные препараты включают:

Кроме того, использование небулайзера не вызывает побочных эффектов по сравнению с ингалятором.Лекарство внутри устройства может вызвать любые побочные эффекты, которые вы испытываете.

Ингаляторы — это портативные портативные устройства, которые доставляют лекарство по мере необходимости; тогда как небулайзеры намного больше, и для работы их часто необходимо подключать к источнику питания. Ингаляторы более сложны в использовании, чем небулайзеры, особенно для маленьких детей. Многие врачи прописывают детям небулайзеры вместо ингаляторов, потому что у пользователя меньше возможностей для ошибки.

«Ингаляторы требуют особой техники и навыков, чтобы лекарство попало в легкие», — говорит Леа Александер, доктор медицинских наук, педиатр из Нью-Джерси и медицинский консультант организации «Mom Loves Best».«Дети и некоторые взрослые используют аэрокамеру со своим ингалятором. Это устраняет риск неправильного приема лекарства (например, спрей в рот вместо вдыхания лекарства в легкие). Некоторые новые ингаляторы имеют состав в виде сухого порошка, чтобы облегчить процесс приема этих лекарств».

В дополнение к ингаляторам для сухих порошков дозированные ингаляторы (ДАИ) могут быть полезны тем, кому сложно пользоваться ингалятором. MDI автоматически высвобождают заранее отмеренное количество лекарства, когда кто-то вдыхает; однако это не решает полностью проблему неправильного использования.Ингаляторы доставляют лекарство мгновенно, однако небулайзеру требуется от 5 до 10 минут. В отличие от ингаляторов, небулайзеры необходимо очищать после каждого использования.

Резюме

: небулайзер и ингалятор

Использование Респираторные заболевания, такие как астма, ХОБЛ, хронический кашель Респираторные заболевания, такие как астма, ХОБЛ, хронический кашель
Доставка лекарств Аэрозоль или мелкодисперсный туман Гидрофторалкан, мягкий туман или сухой порошок
Размер Имеются портативные аппараты, но большинство моделей необходимо подключать к источнику питания для проведения дыхательных процедур в домашних условиях Карманный и портативный для быстрой помощи на ходу
Простота использования Очень прост в использовании или применении, особенно для детей Требуется некоторая координация техники вдоха, которая может быть сложной для некоторых 
Время лечения Обычно 5-10 минут Мгновенное

Что лучше?

Так что лучше использовать ингалятор или небулайзер? Это зависит от человека и состояния его здоровья.Врач может порекомендовать подходящее устройство и лекарство в каждом конкретном случае, но младенцам и детям младшего возраста, скорее всего, потребуется использовать небулайзер вместо ингалятора.

Лучший способ определить, что лучше для вас — небулайзер или ингалятор, — это поговорить с вашим лечащим врачом. Он или она может порекомендовать то, что лучше для вас, и прописать подходящие лекарства, которые можно использовать вместе с вашим небулайзером или ингалятором.

Как пользоваться небулайзером

Пользоваться небулайзером легко, если следовать некоторым основным инструкциям.Вы всегда должны следовать инструкциям производителя по использованию небулайзера, но вот общий обзор того, как правильно его использовать:   

  1. Сначала убедитесь, что небулайзер стоит на плоской поверхности, способной выдержать его вес.
  2. Вставьте шнур небулайзера в розетку.
  3. Тщательно вымойте и высушите руки, чтобы убедиться, что в небулайзер не попала грязь или бактерии.
  4. Снимите верхнюю часть небулайзера.
  5. Вставьте свое лекарство в отсек для лекарств машины.Некоторым небулайзерам не требуется никакой дополнительной жидкости, кроме лекарства, что означает более короткое время лечения.
  6. Затем подсоедините трубку небулайзера к контейнеру с жидкостью.
  7. Прикрепите мундштук/маску.
  8. Включите небулайзер и убедитесь, что лекарство поступает правильно.
  9. Сядьте прямо.
  10. Затем наденьте маску на нос и рот, убедившись, что между ними нет зазоров. Если вы используете мундштук, поместите его между зубами и закройте его губами.
  11. Медленно и глубоко дышите, пока все лекарство не закончится.
  12. Снимите мундштук/маску и выключите небулайзер.
  13. Вымойте и высушите руки.
  14. Наконец, очистите машину.

Как проводить респираторную терапию

Для родителей или опекунов, которые должны провести небулайзерную терапию ребенку или кому-либо еще, многие из шагов такие же, как указано выше: 

  1. Сначала убедитесь, что небулайзер стоит на плоской поверхности, способной выдержать его вес.
  2. Вставьте шнур небулайзера в розетку.
  3. Всегда мойте и вытирайте руки насухо, чтобы в небулайзер не попала грязь или бактерии.
  4. Снимите верхнюю часть небулайзера.
  5. Затем поместите лекарство в отсек для хранения машины.
  6. Подсоедините трубку небулайзера к контейнеру с жидкостью.
  7. Прикрепите мундштук/маску.
  8. Включите небулайзер и убедитесь, что лекарство поступает правильно.
  9. Затем попросите пациента сесть прямо.
  10. Поднесите маску к носу и рту человека, получающего лечение. Плотно закрепите маску на носу и рту, убедившись, что нет зазоров. Возможно, вам придется держать маску на месте для кого-то, пока работает небулайзер.
  11. Убедитесь, что человек, которому вы помогаете, медленно вдыхает и выдыхает, пока не закончится все лекарство.
  12. Снимите мундштук/маску и выключите небулайзер.
  13. Снова вымойте и высушите руки.
  14. Наконец, очистите машину.

Применение небулайзера для младенцев может быть затруднено из-за того, как часто они двигаются. Подождать, пока ребенок заснет, может быть отличным способом обеспечить более гладкое лечение небулайзером. Некоторые аппараты даже имеют насадку-пустышку, которая облегчает проведение процедуры дыхательной терапии.

Как чистить небулайзер

Правильная очистка небулайзера является неотъемлемой частью его владения и использования. Согласно исследованию, опубликованному в журнале BMC Pulmonary Medicine, семьдесят процентов небулайзеров, которыми пользуются дети с муковисцидозом, заражены микроорганизмами.Регулярная очистка помогает предотвратить попадание в небулайзер грязи и бактерий, которые могут нанести вред при вдыхании. Чтобы правильно очистить небулайзер, выполните следующие действия:

  1. Мойте чашу небулайзера и маску или мундштук после каждого использования теплой водой с мылом.
  2. Перед повторным использованием высушите эти компоненты на воздухе.

 Для дезинфекции небулайзера, которую следует проводить каждые три дня или около того, выполните следующие действия:

  1. Сначала приготовьте дезинфицирующий раствор, прилагаемый к небулайзеру, или смешайте одну часть уксуса с тремя частями воды.
  2. Затем замочите оборудование в растворе примерно на 30 минут. Вам не нужно очищать трубку, которая соединяет компрессор с воздушным компрессором.
  3. Тщательно промойте детали, пропитанные дезинфицирующим средством, теплой водой с мылом.
  4. Полностью высушите на воздухе перед повторным использованием.

Где купить небулайзер

Небулайзеры

легко найти, и их можно приобрести во многих аптеках, таких как Walgreens или Rite Aid. Они также продаются в интернет-магазинах и во многих кабинетах врачей.

Вы можете купить небулайзер без рецепта, но вам, скорее всего, понадобится рецепт, чтобы купить лекарство, которое входит в его состав. Небулайзеры и лекарства часто назначают вместе.

Для покупки доступны несколько различных типов небулайзеров. К ним относятся:

  • Портативные небулайзеры питаются от батареи и меньше, чем домашние небулайзеры. Это вариант для людей, которым необходимо принимать лекарства, находясь вдали от дома.
  • Ультразвуковые распылители пропускают через воду ультразвуковые волны для создания тумана.Они, как правило, тише и меньше.
  • Сетчатые небулайзеры могут доставлять более высокие дозы лекарств быстрее, чем другие типы небулайзеров, они относительно легкие и портативные.
  • Струйные небулайзеры используют сжатый воздух для превращения лекарства в аэрозоль. Они могут быть очень громкими и тяжелыми.

Небулайзеры стоят от 10 до более 100 долларов. Тип небулайзера, который вам нужен, будет зависеть от ваших симптомов. Медицинский работник может порекомендовать или выписать небулайзер, который лучше всего подойдет вам.Когда врач прописывает небулайзер, он может покрываться вашим планом медицинского страхования. Если нет, вы все равно можете сэкономить на аппарате и лекарствах с картой SingleCare. SingleCare предоставляет бесплатные купоны на лекарства, отпускаемые по рецепту, и даже предлагает скидки на медицинские устройства, такие как небулайзеры.

Ингаляторы и небулайзеры | Blessing Health System

Ингаляторы: что нужно знать

Ингаляторы являются наиболее распространенным средством быстрого облегчения тяжелых респираторных симптомов.Вот что вы должны знать об этом устройстве:

  • Что это такое : Вместо того, чтобы принимать лекарства в форме таблеток, ингалятор доставляет лекарство прямо в ваши легкие. Вы держите ингалятор перед открытым ртом, и устройство выталкивает лекарство рывками или затяжками.

  • Что они делают : Лекарство в ингаляторе предназначено для того, чтобы открыть дыхательные пути, чтобы вам стало легче дышать. Это может быть эффективным средством для лечения проблем с дыханием, связанных с астмой и ХОБЛ или хронической обструктивной болезнью легких.Из-за направленной доставки использование ингалятора дает некоторым людям меньше побочных эффектов, чем пероральные препараты. Узнайте больше об астме и ХОБЛ.

Небулайзеры: что нужно знать

Небулайзеры — это электрические устройства или аппараты с батарейным питанием, которые могут обеспечить быстрое облегчение определенных дыхательных или респираторных симптомов. Вот что вы должны знать:

  • Что это такое : Распылитель — это машина, которая превращает лекарство в мелкодисперсный туман, чтобы вам было легче его вдыхать.Вы вдыхаете туман через мундштук или лицевую маску.

  • Что они лечат : Небулайзеры часто используются для лечения астмы у маленьких детей или младенцев. Поскольку ингаляторы требуют координации, небулайзер часто может более эффективно доставлять необходимое лекарство в легкие у маленьких детей. Альбутерол — распространенное лекарство, доставляемое через небулайзеры. Узнайте больше об астме.

Ощутите разницу благословений: наша легочная помощь

Мы предлагаем комплексные услуги по лечению легких для эффективного лечения или лечения ряда проблем с дыханием и легочных заболеваний.Узнайте больше о нашей пульмонологической помощи.

Пациенты выбирают Blessing для лечения легких благодаря нашим:

  • Удобство : По возможности мы решаем несколько аспектов вашего лечения за одно посещение. Это часто включает в себя диагностику и лечение, чтобы вы могли начать дышать легче и вернуться к своей жизни.

  • Углубленное обучение : Использовать ингалятор или небулайзер не так просто, как принимать пероральные лекарства.Мы упростим вам задачу, показав вам, как их использовать, и ответив на все ваши вопросы, прежде чем вы уйдете.

  • Оперативное сопровождение : Если у вас возникнут проблемы или возникнут вопросы, мы рекомендуем вам позвонить нам. Мы ответим на ваши вопросы и попросим вас вернуться для дальнейшего наблюдения, если это необходимо.

  • Эффективная программа легочной реабилитации : Мы предлагаем программу легочной реабилитации, направленную на улучшение функции и емкости легких. Если наши врачи считают, что вам могут быть полезны эти упражнения, координатор программы позвонит вам, чтобы определить, как эта реабилитация лучше всего подходит для вашего графика.Узнайте больше о нашей программе легочной реабилитации.

Свяжитесь с нами

Чтобы записаться на прием или направить пациента, позвоните по телефону (217) 214-6267 .

Использование небулайзера у детей с астмой из бедных районов: заболеваемость, использование лекарств и методы лечения астмы | Астма | JAMA Педиатрия

Цель Чтобы оценить частоту использования небулайзера, описать заболеваемость и способы введения лекарств, а также изучить потенциальную взаимосвязь между введением ингаляционных противовоспалительных препаратов, заболеваемостью астмой и практикой лечения астмы у детей с астмой, использующих небулайзер, по сравнению с детьми с астмой, не использующими небулайзер.

Исследовательский дизайн Поперечный, описательный обзор предыдущих событий.

Настройка Начальные школы и дома участников в Балтиморе, штат Мэриленд, и Вашингтоне, округ Колумбия.

Участники Шестьсот восемьдесят шесть семей детей в возрасте от 5 до 12 лет с диагнозом не менее легкой персистирующей бронхиальной астмы.

Вмешательства Никто.

Измерения и основные результаты Данные о заболеваемости астмой, использовании медицинских услуг, схемах введения лекарств от астмы, использовании небулайзеров и лечении астмы были собраны с помощью телефонного опроса лиц, осуществляющих уход.Использование небулайзера определялось как использование по крайней мере 1 или более дней в месяц в течение последних 6 месяцев. Из 686 выявленных детей 231 (33%) сообщили об использовании небулайзера в настоящее время. Пользователи небулайзеров значительно увеличили количество госпитализаций, госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи за последние 6 месяцев по сравнению с пользователями, не использующими небулайзеры. Ингаляционное введение кортикостероидов было низким в обеих группах (непользователи небулайзера — 8%; пользователи небулайзера — 15%). В группе пользователей небулайзеров введение ингаляционных противовоспалительных препаратов было связано с увеличением заболеваемости астмой (увеличение числа госпитализаций, дни и ночи с симптомами и использование пероральных стероидов).

Выводы Использование небулайзеров детьми, страдающими астмой из городских районов, выше, чем ожидалось, но это не связано со снижением заболеваемости астмой. Эта группа детей с высоким риском недостаточно лечилась ингаляционными кортикостероидами для долгосрочного контроля над астмой, несмотря на сообщения об адекватном наблюдении со стороны лечащего врача.

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ астмы, наиболее распространенного длительного заболевания детского возраста, значительно возросла среди детей в возрасте от 5 до 14 лет с 1980 по 1994 год (42.от 8 до 74,4 на 1000 детей). 1 Дети, которые в анамнезе часто обращались в отделения неотложной помощи и госпитализировались, подвергаются наибольшему риску снижения качества жизни, увеличения числа пропусков занятий в школе и опасных для жизни обострений астмы. 2 -5 Этот повышенный риск связан с молодым возрастом, плохим доступом к медицинской помощи, недостаточным лечением астмы и плохим самоконтролем астмы. 4 ,6

Исследования показывают, что нет никакой разницы в эффективности между использованием дозированного ингалятора (ДАИ) со спейсером и использованием небулайзера для введения ингаляционного альбутерола детям старшего возраста с легкой и тяжелой астмой.Оба устройства являются идеальной системой доставки ингаляционных агонистов β-адренорецепторов. 7 -14 Однако использование небулайзера в домашних условиях предпочтительнее использования ДАИ, когда возникают трудности в координации вдоха с активацией ДАИ, особенно у остробольных, плачущих детей или детей с одышкой, страдающих астмой. 15 По оценкам, более 50% пациентов имеют проблемы с использованием ДИ. 16

Текущие рекомендации Национальной программы по профилактике астмы (NAEPP) 17 рекомендуют использование небулайзера для детей младше 2 лет и пациентов, которые не могут использовать ДАИ со спейсером.Последние тенденции в лечении астмы поощряют раннее начало использования небулайзеров в домашних условиях для облегчения острых, тяжелых симптомов, особенно у детей младшего возраста, 15 ,18 для уменьшения посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций. 19 ,20

В то время как имеются данные, описывающие кратковременную заболеваемость у детей с астмой, использующих ДИ, 9 ,11 , мало данных, описывающих заболеваемость, прием лекарств и характеристики лечения астмы у детей, использующих небулайзеры, и еще меньше данных, описывающих внутренние городское детское применение небулайзеров.Цели этого исследования заключались в том, чтобы (1) оценить частоту использования небулайзера в педиатрии, проживающей в центральной части города, (2) описать заболеваемость, схему введения лекарств и лечение астмы у детей с астмой, использующих небулайзер, по сравнению с детьми. с астмой, не использующей небулайзер, и (3) изучить потенциальную взаимосвязь между введением ингаляционных противовоспалительных препаратов, заболеваемостью астмой и практикой лечения астмы у детей с текущим использованием небулайзера.

Пациенты, материалы и методы

Это исследование имеет поперечный дизайн с использованием данных, полученных от родителей или опекунов детей с астмой, включенных в 2 интервенционных исследования астмы на уровне сообщества в Балтиморе, штат Мэриленд, и Вашингтоне, округ Колумбия. В первом исследовании (Вмешательство на уровне сообщества для афроамериканских детей с астмой) была проверена эффективность школьного просвещения по астме и вмешательства медицинских работников в отношении сокращения посещений отделений неотложной помощи, госпитализаций, пропусков занятий в школе и методов лечения астмы. 21 Во втором исследовании (Партнерство по борьбе с астмой A+ для детей из числа меньшинств, страдающих астмой) изучалась эффективность образовательной программы для местных врачей, направленной на повышение знаний о ведении астмы и навыков местных врачей, а также на сокращение посещений отделений неотложной помощи и госпитализаций у детей с астмой из городских районов. . Оба интервенционных исследования были одобрены Институциональными наблюдательными советами медицинских учреждений Джона Хопкинса в Балтиморе и Медицинского колледжа Университета Говарда в Вашингтоне.

В данные, представленные в этой статье, были включены семьсот тридцать детей (338 участников вмешательства по обеспечению приверженности к лечению афроамериканских детей с астмой на уровне общины; 392 участника Партнерства по борьбе с астмой A+ для детей из числа меньшинств, страдающих астмой). Участники исследования с врачебным диагнозом астмы были набраны из 42 начальных школ Балтимора и Вашингтона в период с сентября 1992 г. по июнь 1996 г.

.

Критериями включения были астма, диагностированная врачом на основании отчетов родителей и школьных медицинских карт.Из включенных детей 60% сообщили о симптомах астмы, соответствующих легкой персистирующей астме или более тяжелой астме на основании рекомендаций NAEPP 17 (например, дневной или ночной кашель или хрипы > 2 раз в неделю). Еще 29% этих детей сообщили о симптомах, характерных для легкой перемежающейся астмы (например, дневной или ночной кашель или свистящее дыхание ≤2 раз в неделю). У 11% детей не было симптомов астмы. Для каждого ребенка, идентифицированного по школьным записям, родителю была отправлена ​​короткая анкета, чтобы подтвердить, что ребенок болен астмой и что родитель согласился участвовать в исследовании.Критерии исключения включали любое текущее участие в других исследованиях астмы. Из этого анализа были исключены дети с множественными отсутствующими данными (n = 26) или отсутствующими данными об использовании небулайзера (n = 5) и дети в возрасте до 5 лет (n = 13). Эти исключения привели к окончательной выборке 686 (94%) от общего числа детей, включенных в оба исследования.

Данные исходного исследования были получены в ходе телефонного интервью после получения письменного согласия родителей или законных опекунов.30-минутный телефонный опрос проводился профессиональными интервьюерами с июня 1994 г. по июнь 1998 г. в семьях детей с астмой, включенных в оба исследования. Семьи, у которых не было телефонов, или те, с кем невозможно было связаться, получили по почте карточки с бесплатным телефонным номером, по которому они могли связаться с интервьюером, проводившим интервью. После завершения интервью этим семьям было отправлено поощрение в размере 20 долларов США.

Данные были собраны с использованием базовой анкеты из 170 пунктов, которая включала вопросы в 5 областях: социально-демографические, заболеваемость астмой, использование медицинской помощи (астма, а также первичная помощь), использование лекарств от астмы и методы самопомощи при астме.Использование небулайзера было установлено путем опроса: «Есть ли у вас дома небулайзер (специальный аппарат, который выдает прописанные лекарства) для лечения астмы вашего ребенка?» и «Сколько раз за последние 30 дней вы использовали небулайзер (распылитель) для лечения астмы вашего ребенка?» Дети были определены как пользователи небулайзера (NU), если они сообщали об использовании небулайзера по крайней мере 1 или более дней в месяц в течение последних 6 месяцев.

Оценка заболеваемости астмой включала количество дней и ночей с симптомами (кашель или хрипы) в месяц за последние 6 месяцев, количество пропусков занятий в школе из-за астмы за последние 12 месяцев, количество приемов пероральных стероидов за последние 12 месяцев и последние 30 дней и текущее использование пероральных стероидов.Элементы использования медицинской помощи включали количество госпитализаций в течение жизни ребенка и за последние 6 месяцев, количество посещений отделения неотложной помощи в течение жизни ребенка и за последние 6 месяцев, а также количество посещений врача для регулярного лечения астмы за последние 12 месяцев. Прием противоастматических препаратов оценивали с помощью вопросов, касающихся типа противоастматических препаратов, частоты приема и типа приема лекарств (перорально или ингаляционно), используемых в настоящее время и в течение последних 6–12 месяцев. Оценка лечения астмы включала наличие регулярного источника помощи при астме, использование пикфлоуметра и проведение кожных тестов на аллергию.

Данные были обобщены путем изучения частотного распределения всех социально-демографических показателей, заболеваемости астмой, обращения за медицинской помощью, лекарств от астмы и показателей лечения астмы для 686 участников. Дети-участники были классифицированы либо как NU (использование небулайзера ≥1 дня в течение последнего месяца), либо как пользователи, не пользующиеся небулайзером (NNU) (не использовали небулайзер или использовали небулайзер менее 1 дня в месяц). Категории лекарств от астмы были созданы путем изучения схемы приема лекарств всеми участниками и были объединены в 5 наиболее распространенных моделей: (1) только агонисты β-адренорецепторов и/или теофиллин; (2) агонист β-адренорецепторов и кромолин натрия с теофиллином или без него; (3) ингаляционные кортикостероиды и β-адренергические агонисты с кромолином или без него или ингаляционные кортикостероиды и теофиллин с кромолином или без него; (4) только ингаляционный кортикостероид или в комбинации с кромолином, или только кромолин; или (5) отсутствие лекарств.Детей, получавших ингаляционные кортикостероиды и кромолин, далее отнесли к группе ингаляционных противовоспалительных препаратов.

Двумерный анализ NU и NNU был изучен с использованием анализа χ 2 для категориальных переменных (предыдущие посещения отделения неотложной помощи [когда-либо] и госпитализации за последние 6 месяцев [да/нет]) и теста t для непрерывных переменных (среднее количество дней и ночей с симптомами, среднее число посещений обычного врача для лечения). Мы дополнительно проанализировали группу NU на предмет различий в показателях заболеваемости астмой и характеристиках лечения астмы путем введения ингаляционных противовоспалительных препаратов (получение ингаляционных кортикостероидов или кромолина по сравнению с отсутствием приема противовоспалительных препаратов).Весь анализ данных был проведен с использованием SAS 7.0 (Институт SAS, Кэри, Северная Каролина).

Пример характеристик всех участников

В целом дети были в основном мужского пола (58%), афроамериканцы (98,6%), а их средний возраст составлял 8,2 года (возрастной диапазон 5–12 лет). Большинство респондентов (89%) были биологическими матерью или отцом ребенка.Большинство родителей (75%) сообщили о получении как минимум среднего образования или аттестата об общем образовании. Количество членов домохозяйства было высоким: более двух третей (68%) сообщили, что в домохозяйстве проживает 4 или более человек. Хотя большинство матерей (79%) сообщили, что у них нет астмы, более половины (54%) сообщили, что другие члены семьи болели астмой. Более половины (60%) сообщили о медицинской помощи как о виде медицинского страхования ребенка, а половина (53%) сообщили о получении помощи семьям с детьми-иждивенцами (AFDC) или социального обеспечения.

Из 686 выявленных детей с легкой персистирующей астмой или более тяжелой астмой 231 (33%) сообщили об использовании небулайзера для введения лекарств по крайней мере 1 или более дней в месяц. Триста двенадцать (45%) сообщили, что у них дома есть небулайзер. Пользователи небулайзеров были значительно моложе ( P = 0,02) и чаще были мужчинами ( P = 0,05) по сравнению с ННУ ( P = 0,02) (таблица 1). Модель логистической регрессии показала, что возраст и пол были независимо связаны с использованием небулайзера (дети в возрасте 2-6 лет, отношение шансов [ОШ] = 2.4, P = 0,003; в возрасте 7-8 лет, OR = 2,0, P = 0,01; в возрасте 9-10 лет, ОШ = 1,5, Р = 0,13) (контрольные группы, возраст ≥11 лет, мужчины, ОШ = 1,4, Р = 0,03). Несмотря на статистически значимую разницу по этнической принадлежности, в общей выборке было очень мало различий по этническому признаку.

Таблица 1. 

Социально-демографические характеристики пользователей, не пользующихся небулайзерами, и пользователей небулайзеров*

Использование небулайзера значительно чаще наблюдалось у детей младше 8 лет (таблица 1) ( P = .02). Среди НУ, хотя не было существенной разницы между средним количеством раз использования небулайзера за последние 30 дней в зависимости от возраста (F 3 = 0,90, P = 0,44), дети младше 11 лет, как правило, сообщали о более высокое среднее количество раз использования (в возрасте 6 лет — 25,4 раза, в возрасте 7–8 лет — в 23,8 раза, в возрасте 9–10 лет — в 24,6 раза и в возрасте ≥11 лет — в 13,6 раза).

Заболеваемость астмой при использовании небулайзера

Как показано в таблице 2, в группе НУ было значительно больше госпитализаций в течение жизни ( P = .001), более высокий уровень госпитализаций за последние 6 месяцев (90 410 P 90 411 = 0,001), более высокое среднее число дней и ночей с симптомами (90 410 P = 0,001), большее количество детей, не менее 11 прогулов в школе в за последний год ( P = 0,001), более высокая доля 3 или более посещений неотложной помощи за последние 6 месяцев ( P = 0,001) и более высокая доля детей с предыдущим посещением неотложной помощи по сравнению с NNU группа ( P = .001). Кроме того, у НУ был более высокий показатель приема пероральных стероидов в среднем количестве приемов пероральных стероидов за последние 12 месяцев ( P = .003) и более высокий процент детей, сообщивших о пероральном приеме стероидов за последние 30 дней ( P = 0,001) по сравнению с ННУ.

Таблица 2. 

Заболеваемость астмой у детей при использовании небулайзера*

Схема применения лекарств от астмы при использовании небулайзера

Назначение β-адреномиметика отдельно или в комбинации с теофиллином было преобладающим типом лечения астмы в обеих группах (51%, NNU; 46%, NU) (таблица 3).У НУ был более высокий процент введения кромолина в комбинации с агонистом β-адренорецепторов с теофиллином и без него по сравнению с ННУ (ННУ, 9%; НУ, 33%). Введение теофиллина было низким в обеих группах (NNU, 10 [2%] из 455; NU, 9 [4%] из 231). Применение только ингаляционных кортикостероидов или в сочетании с бронхолитиками было низким в обеих группах (NNU, 36 [8%] из 455; NU, 35 [15%] из 231), и между двумя группами была значительная разница (χ ). 2 1 = 7.89, P = 0,004). Почти треть (32%) ННУ не получали никаких лекарств. Данные о типе вводимого лекарства отсутствовали для 6% NU.

Таблица 3. 

Схема введения лекарств пользователями, не использующими небулайзер, в сравнении с пользователями, использующими небулайзер*

ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ АСТМОЙ В НУС ПРИ ИНГАЛЯЦИОННОМ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ВВЕДЕНИИ

Дети, получающие ингаляционные противовоспалительные препараты, определяемые как любой кромолин или ингаляционный кортикостероид, имели повышенную заболеваемость, о чем свидетельствует значительное увеличение частоты госпитализаций за последние 6 месяцев ( P = .004), повышенное количество дней и ночей с симптомами ( P = 0,03), большее количество детей с 3 или более посещениями отделения неотложной помощи за последние 6 месяцев ( P = 0,05) и повышенное среднее количество сеансов небулайзерной терапии за последние 30 дней (группа, не получавшая ингаляционных противовоспалительных препаратов, 16 раз; группа, получавшая ингаляционные противовоспалительные препараты, 32 раза; P = 0,03) (табл. 4). О приеме пероральных стероидов за последние 12 месяцев значительно чаще сообщали те, кто получал ингаляционные противовоспалительные препараты ( P <.001). Достоверных различий в количестве дней, пропущенных в школе при приеме ингаляционных противовоспалительных препаратов, не было.

Таблица 4. 

Заболеваемость астмой при вдыхании противовоспалительных препаратов для пользователей небулайзеров*

ЛЕЧЕНИЕ АСТМЫ В НУС С ПОМОЩЬЮ ИНГАЛЯЦИОННОГО ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ

Как показано в Таблице 5, дети, получающие ингаляционные противовоспалительные препараты, сообщили о значительно большем количестве посещений врача для регулярного лечения астмы за последние 12 месяцев ( P = .03) и у них дома был пикфлоуметр ( P = 0,001) по сравнению с детьми, получавшими неингаляционные противовоспалительные препараты. Хотя это и не было статистически значимым, у детей, получавших противовоспалительные препараты, наблюдалась тенденция проходить тесты на аллергию ( P = 0,08). Две группы не различались наличием постоянного источника помощи при астме; более 97% детей в обеих группах сообщили о том, что регулярно лечатся от астмы. Наконец, не было выявлено различий в социально-демографическом статусе при приеме ингаляционных противовоспалительных препаратов (доход, P = .60; получение медицинской помощи, P = 0,26; получение AFDC, P = 0,29; или лицо, осуществляющее уход, не способное оплатить лекарства от астмы или посещение врача, P = 0,79).

Таблица 5. 

Практика лечения астмы с помощью ингаляционного противовоспалительного введения пользователям небулайзеров*

Эти данные подтверждают высокий уровень использования небулайзеров среди городских детей с астмой (33%), что соответствует недавнему показателю распространенности использования небулайзеров у пациентов с астмой всех возрастов (32%). 22 В нашем исследовании треть детей старше 6 лет сообщили об использовании небулайзера как минимум 1 день в месяц. Хотя использование небулайзера было значительно более частым у детей младше 8 лет, 40% NU были в возрасте 8 лет и старше. Этот высокий уровень использования небулайзера у детей старшего возраста вызывает обеспокоенность. В рекомендациях NAEPP рекомендуется использовать небулайзер для детей в возрасте 2 лет и младше или когда невозможно достичь надлежащего MDI с использованием спейсерной техники. 17 Многочисленные исследования подтверждают, что ДИ со спейсерами и небулайзеры одинаково эффективны при введении ингаляционных препаратов детям, страдающим астмой, для детей используется ДИ со спейсером.Сообщалось, что экономия средств при использовании MDI по сравнению с использованием небулайзера была в 4 раза меньше за счет снижения счетов за остробольных, госпитализированных пациентов с острым обострением обструктивного заболевания дыхательных путей. 24 У детей аналогичное сокращение использования небулайзеров и увеличение использования ДИ должно привести к сопоставимой экономии средств. Однако из-за некоторых нормативных проблем страхование медицинской помощи может не покрывать стоимость спейсера для использования MDI, что приводит к меньшим усилиям и наличным расходам для некоторых лиц, осуществляющих уход, для приобретения небулайзера.

Несмотря на то, что предпочтительным способом доставки ингаляционных препаратов является ДИ со спейсером, 28 многие врачи продолжают прописывать небулайзеры для домашнего использования. 29 В идеале решение о назначении ингалятора или небулайзера принимается с учетом потребностей семьи и уровня навыков дыхания и координации ребенка. 30 Врачи, которые лечат детей с астмой из городских районов, могут полагать, что использование небулайзера улучшает заболеваемость в этой группе детей, особенно если родители более склонны использовать небулайзер, чем ДИ при острых приступах астмы.Как ни странно, многие семьи сообщили, что просили небулайзер для своего ребенка, чтобы избежать посещения отделения неотложной помощи, имея «тот же аппарат, который они используют в отделении неотложной помощи». Кроме того, семьи сообщали о «совместном использовании» небулайзера с членами семьи и соседями. Хотя у нас нет объективных данных, подтверждающих эти утверждения, нас беспокоит тот факт, что небулайзер может использоваться не по назначению или может привести к задержке обращения за медицинской помощью для ребенка с острым обострением астмы.

Мы наблюдали высокий уровень заболеваемости в этой популяции, в том числе увеличение количества госпитализаций, обращений в отделение неотложной помощи, дни и ночи с симптомами и пропуски занятий в школе, что свидетельствует о более тяжелой астме, требующей длительной терапии ингаляционными кортикостероидами. 17 Несмотря на высокую распространенность использования небулайзеров в этой выборке, чрезвычайно низкий уровень детей (15%) сообщил о получении ингаляционных кортикостероидов. Хотя это противоречит рекомендациям NAEPP, 17 , это согласуется с предыдущими сообщениями о низкой частоте применения ингаляционных кортикостероидов среди детей, проживающих в городских районах. 31 Отсутствие терапии ингаляционными кортикостероидами может быть основной причиной плохого контроля над астмой 21 , как показано в этом образце.Наши данные свидетельствуют о серьезном недолечении выявленной группы высокого риска детей с астмой, заболеваемость которых была значительно выше по сравнению с аналогами NNU.

С другой стороны, использование противовоспалительных препаратов в группе НУ не было связано со снижением заболеваемости астмой, о чем свидетельствует увеличение числа посещений отделения неотложной помощи, прием пероральных стероидов и дней и ночей с симптомами у тех, кто получал ингаляционные противовоспалительные препараты по сравнению с теми, кто их не получает.Возможно, это отражает подгруппу НУ, которые получают противовоспалительные препараты, но симптомы которых более тяжелые и требуют большего количества посещений отделения неотложной помощи для контроля астмы. Альтернативная гипотеза может сбивать с толку тяжестью 32 -34 , при которой противовоспалительные препараты чаще назначаются детям с более тяжелой астмой, что связано с более высокой вероятностью посещения отделения неотложной помощи или госпитализации. Социально-демографические факторы, такие как доход, получение медицинской помощи или получение AFDC, не влияли на введение ингаляционных противовоспалительных препаратов.Таким образом, различий в применении ингаляционных противовоспалительных препаратов в более неблагополучных семьях не наблюдалось. Неясно, является ли этот низкий уровень ингаляционного противовоспалительного введения результатом того, что врачи не следуют рекомендациям по клинической практике из-за отсутствия осведомленности, знакомства, согласия или ожидаемого результата 35 или неспособности семей заполнить или соблюдать предписанные лекарства. . 36 -40 Значительная неспособность пополнить запас лекарств была показана в педиатрическом исследовании астмы, в котором, как сообщается, 63% лиц, осуществляющих уход, не получали альбутерол для своего ребенка, когда ребенок был замечен в отделении неотложной помощи, и лицо, осуществляющее уход, указало, что 1 из лекарства был альбутерол. 38 В любом случае низкий уровень введения ингаляционных кортикостероидов вызывает серьезную озабоченность в связи с высокой заболеваемостью, которую мы наблюдали, и указывает на необходимость повышенного внимания как к медицинскому персоналу, так и к обучению пациентов в отношении профилактической терапии. Имеются некоторые свидетельства того, что эта подгруппа детей, получающих ингаляционные кортикостероиды, продемонстрировала тенденцию к получению большего количества помощи, основанной на рекомендациях NAEPP (например, больше посещений врача для регулярного лечения астмы, более вероятно, что они будут иметь пикфлоуметр, и тенденция к проведению тестов на аллергию). , маркер для специального ухода).

Результаты этого исследования следует интерпретировать с некоторой осторожностью. Это исследование основывалось на структурированном интервью, а не на клинических записях, поэтому вполне вероятно, что родительские отчеты о заболеваемости астмой подвержены предвзятости припоминания. Кроме того, все опрошенные семьи дали согласие на участие в школьной или домашней программе обучения астме. Следовательно, эта выборка может быть смещена в сторону семей, которые либо больше обеспокоены астмой своего ребенка, либо больше нуждаются в обучении и услугах по астме.Тем не менее, исходные данные о заболеваемости астмой и использовании медицинских услуг, обнаруженные в этом интервенционном исследовании, очень похожи на данные других обследований астмы в городских районах, в которые не включались участники интервенций по астме. 41 ,42 По этой причине мы считаем, что наши участники являются представителями городских афроамериканских семей с ребенком, больным астмой. Еще одно предостережение, связанное с нашими данными, которые мы сообщаем самостоятельно, заключается в том, что мы не можем определить, не был ли назначен небулайзер или лекарство, или имело место плохое соблюдение предписанного плана лечения.Проверка типа лекарств и наличия пикфлоуметра на дому не проводилась из-за бюджетных ограничений. Тем не менее, семьи попросили получить все лекарства для своего ребенка в начале интервью, чтобы родитель мог прочитать этикетку с названием лекарства и инструкциями по применению. Мы чувствуем, что сообщаем о фактической практике в домашних условиях, которая отражает реальность лечения астмы у ребенка.

В заключение, мы наблюдали высокий уровень использования небулайзеров у детей из городских районов, несмотря на ограниченную доказательную базу по использованию небулайзеров у детей старше 2 лет.Мы также заметили, что эта группа детей с высоким риском недостаточно лечилась (6 из 7 детей) ингаляционными кортикостероидами для длительного контроля их астмы. Мы рекомендуем небулайзерную терапию не использовать при отсутствии режима профилактического лечения, основанного на рекомендациях NAEPP. Дальнейшие исследования должны тщательно оценить клиническую пользу и экономическую эффективность небулайзерной терапии в домашних условиях в отношении заболеваемости астмой у детей из городских районов.

Принято к публикации 30 мая 2000 г.

Это исследование было поддержано Национальным институтом сердца, легких и крови, Национальным институтом здравоохранения, Бетесда, Мэриленд, гранты R18-HL52013 и HL52833 (д-р Рэнд).

Авторы выражают благодарность Barbara Calabrese, RN, Francine Lampros-Klein, MEd, и David Lang, MD, за вдумчивый обзор рукописи.

Оттиски: Арлин М. Бутц, доктор медицинских наук, RN, кафедра педиатрии, Университет Джона Хопкинса, медицинский факультет, 600 N Wolfe St, Baltimore, MD 21287-3144 (электронная почта: [email protected]).

1.Маннино ДМХома Д.М.Пертовский Калифорния и другие. Эпиднадзор за астмой — США, 1960–1995 гг.  Mor Mortal Wkly Rep Rep CDC Surveill Summ. 1998;471- 27Google Scholar2.Rand CSWise РА Приверженность терапии астмы при лечении астмы. Шефлер SJLeung DYM   Патогенез тяжелой астмы и клиническое ведение: биология легких в норме и при заболевании . New York, NY Marcel Dekker Inc., 1996; 435- 464Google Scholar3.Вайцман МГортмейкер Соболь A Расовые, социальные и экологические риски детской астмы.  АЖДС. 1990;1441189- 1194Google Scholar4.Kesten Жевать Ханания NA Использование медицинской помощи после почти смертельной астмы.  Сундук. 1995;1071564-1569Google ScholarCrossref 5.Campbell DAMcLennan Гкоутс младший и другие. Сравнение смертей от астмы и почти смертельных приступов астмы в Южной Австралии.  Eur Respir J. 1994;7490- 497Google ScholarCrossref 6.Jones СЛДжонс ПККац J Соблюдение требований у пациентов с острыми и хроническими заболеваниями, получающих вмешательство модели убеждений о здоровье в отделении неотложной помощи. Социально-мед. 1991;321183-1189Google ScholarCrossref 8.Pallares Д.Э. Пиларски BRRodriguez Дж.Лейкли FE Сравнение бронхорасширяющих реакций на альбутерол, доставляемый с помощью ультразвукового и струйного распыления, при астме средней и тяжелой степени. Ann Allergy Asthma Immunol. 1996;77292- 297Google ScholarCrossref 9.Karem Элевисон HSchuh С и другие. Эффективность альбутерола, вводимого через небулайзер, по сравнению со спейсерным устройством у детей с острой астмой. J Педиатр. 1993;123313- 317Google ScholarCrossref 10.Lewis Р.А.Флеминг SS Фракционное осаждение из струйного небулайзера: чем оно отличается от дозированного ингалятора. BrJ Dis Chest. 1985;79361- 367Google ScholarCrossref 11.Chou К. Дж. Каннингем SJCrain Дозированные ингаляторы EF со спейсерами в сравнении с небулайзерами для лечения астмы у детей. Arch Pediatr Adolesc Med. 1995;149201- 205Google ScholarCrossref 12.Freelander М. Ван Асперен PP Небухалер по сравнению с небулайзером у детей с острой астмой. БМЖ. 1984;2881873- 1874Google ScholarCrossref 13.Lin YZHsieth KH Дозированный ингалятор и небулайзер при острой астме. Арч Ди Чайлд. 1995;72214- 218Google ScholarCrossref 14.Schuh СДжонсон Стивенс Каллахан мошенники ПКанный GJ Сравнение альбутерола, доставляемого с помощью дозированного ингалятора со спейсером, по сравнению с небулайзером у детей с легкой острой астмой. J Педиатр. 1999;13522- 27Google ScholarCrossref 15.Canny Г. Дж. Левисон H Аэрозоли: терапевтическое применение и доставка при детской астме. Энн Аллергия. 1988;6011- 20Google Scholar16.Crompton GK проблемы пациентов с использованием аэрозольных ингаляторов под давлением.  Eur J Respir Dis. 1982;63 (приложение 119) 101– 104Google Scholar17.

Национальный институт сердца, легких и крови, Национальная программа обучения и профилактики астмы, Отчет группы экспертов 2: Руководство по диагностике и лечению астмы .Балтимор, штат Мэриленд, Национальные институты здравоохранения, 2997; публикация 97-4051.

19. Мэдж PJNisbet Л.МакКолл ДжВалланс АПатон JYBeattie Использование небулайзера JO Home у детей, страдающих астмой, в двух регионах Шотландского совета по здравоохранению. Scott Med J. 1995;40141-143Google Scholar20.Zimo Д.А.Гаспар Махтер J Эффективность и безопасность небулайзерной терапии в домашних условиях у детей с астмой.  АЖДС. 1989;143208- 211Google Scholar21.Рэнд CSButz АМХусс К.Колоднер Кегглстон PE Отделение неотложной помощи использует городских афроамериканских детей с астмой. J Allergy Clin Immunol. 2000;10583- 90Google ScholarCrossref 22.Neville Хоскинс GSmith Кларк RA Как врачи общей практики справляются с острыми приступами астмы.  Грудная клетка. 1997;311153- 156Google ScholarCrossref 23.Wildhaber JHDore Н.Д.Уилсон Дж. М. Девадасон SGLeSouef PN Ингаляционная терапия при астме: небулайзер или дозированный ингалятор под давлением с удерживающей камерой? in vivo сравнение депонирования легких у детей. J Педиатр. 1999;13528- 33Google ScholarCrossref 24.Summer Уэлстон Р.Тарп Л.Нельсон Шапоник Методы доставки аэрозольных бронходилататоров EF: относительное влияние на легочную функцию и стоимость респираторной помощи. Arch Intern Med. 1989;149618- 623Google ScholarCrossref 25.Robertson CFNorden М.А.Фитцджеральд Д.А. и другие. Лечение острой астмы: сальбутамол через струйный небулайзер в сравнении со спейсером и дозированным ингалятором. J Педиатр Детское здоровье. 1998;34142- 146Google ScholarCrossref 26.Lewis Р.А.Флеминг JS Фракционное осаждение из струйного небулайзера: чем оно отличается от дозированного ингалятора. BrJ Dis Chest. 1985;79361- 367Google ScholarCrossref 27.Rodrigo C Родриго G Лечение сальбутамолом острой тяжелой астмы в отделении неотложной помощи: MDI по сравнению с ручным небулайзером.  Am J Emerg Med. 1998;16637- 642Google ScholarCrossref 28.Amirav IНьюхаус MT Дополнительные устройства для дозированных ингаляторов при острой астме: обзор литературы. Arch Pediatr Adolesc Med. 1997;151876- 882Google ScholarCrossref 29.Newhouse MT Терапия астмы аэрозолями: небулайзеры устарели? продолжающийся спор. J Педиатр. 1999;1355- 8Google ScholarCrossref 30.Andersson LБоэций G Эффект домашнего лечения бета-2-стимуляторами через распылитель: ретроспективное наблюдение за 102 пациентами.  Eur J Respir Dis. 1984;136205- 212Google Scholar31.Eggleston П.А.Мальво Ф.Дж.Бутц ЯВЛЯЮСЬ и другие.Лекарства, используемые детьми с астмой, проживающими в центральной части города. Педиатрия. 1998;101349- 354Google ScholarCrossref 32.Blais ЛЕрнст ПБойвин JFSuissa S Ингаляционные кортикостероиды и профилактика повторной госпитализации по поводу астмы.  Am J Respir Crit Care Med. 1998;158126-132Google ScholarCrossref 33.Donahue Дж. Г. Вайс СТЛивингстон JMGoetsch М.А.Грейнедер ДКПлатт R Ингаляционные стероиды и риск госпитализации по поводу астмы. ЯМА. 1997;277887- 891Google ScholarCrossref 34.Lieu Т.А.Кузенберри CPCapra AMSorel MEМартин КЭМендоза GR Практики амбулаторного ведения с уменьшенным риском госпитализации детей с астмой и посещения отделений неотложной помощи. Педиатрия. 1997;100334- 341Google ScholarCrossref 35.Cabana MDRand CSPowe NR и другие. Почему врачи не следуют клиническим рекомендациям? основа для улучшения. ЯМА. 1999;2821458- 1465Google ScholarCrossref 36.Celano М.Геллер РДжФиллипс К.М.Зиман R Приверженность лечению детей с астмой из малообеспеченных семей. J Pediatr Psychol. 1998;23345- 349Google ScholarCrossref 37.Winkelstein М.Л.Эгглстон PEHuss Кваргас ПБутц АРи C Факторы, связанные с самостоятельным приемом лекарств у детей с астмой. Клиника Педиатр. 2000;39337- 345Google ScholarCrossref 38.Саймон HK Знания опекуна и доставка часто назначаемого лекарства (альбутерол) для детей. Arch Pediatr Adolesc Med. 1999;153615- 618Google ScholarCrossref 39.Vargas PRand CS Соответствие между показаниями пациентов и лечащим врачом режима лечения астмы у детей из малообеспеченных семей, страдающих астмой [аннотация].  Am J Respir Crit Care Med. 1999;159A267Google ScholarCrossref 41.Mak ХДжонстон аббатство ХТаламо RC Распространенность астмы и использование медицинских услуг для детей, страдающих астмой, в центральной части города.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.