Дюфастон для зачатия отзывы: ДЮФАСТОН — отзывы о препарате от 214 пациентов после применения

Содержание

дюфастон для зачатия

дюфастон для зачатия

Вопрос

Здравствуйте, у меня такая проблема. После удаления фиброаденомы в груди мне маммолог выписал вит А 33000 и вит Е 0,4 мг в день в течение 3 мес. После этого курса мои месячные стали гораздо скуднее и сократились с 4-5 дней до 2-3 дней. и их характер тоже изменился( они стали как бы кусочками, хлопьями). По узи сейчас на 9 день эндометрий составляет 7 мм (не соответствует фазе цикла) в связи с чем гинеколог выписал на 3 месяца дюфастон с 16-по 25 день цикла при этом предохраняться презервативом. Сейчас планируем беременность, Скажите стоит ли пить дюфастон для зачатия или при таком эндометрии я могу забеременить сама? и могу ли я не предохраняться эти 3 месяца на дюфастоне, а наоборот попытаться на его фоне забеременить?

Ответ

Здравствуйте. Если есть подозрение на несоответствие толщины и структуры эндометрия дню цикла, прежде всего, назначается гормональное обследование, потому что, толщина эндометрия и его структура в зависимости от дня цикла меняется под влиянием половых гормонов.

Толщина эндометрия 7 мм при адекватной его структуре на 9 день цикла может быть и нормой, если вы еще не рожали (то есть матка маленькая). Толщину эндометрия и соответствие его структуры дню цикла лучше определять не на 9 д.ц., а позже , например на 13-14 д.ц. (при 28-30 -дневном цикле), а также во вторую фазу, то есть на 20-22 д.ц. Так как на 13-15 д.ц. происходит овуляция, после которой должна произойти трансформация эндометрия (он должен стать «пышным», готовым принять оплодотворенную яйцеклетку). Если этого не происходит, например, при гормональных нарушениях, тогда имеет смысл принимать Дюфастон. При этом, наоборот, можно не предохраняться, а попытаться зачать. Если на фоне Дюфастона происходит зачатие, то женщина продолжает его принимать дальше без перерывов (до каких сроков — скажет врач). Если у вас изменился цикл, характер менструаций, вам необходимо дообследоваться, чтобы не возникло проблем с зачатием или осложнений на ранних сроках беременности.
С уважением, врач акушер-гинеколог, к. м.н. Джабиева А.А.

Дюфастон 10 мг, №20, табл.

Инструкция

по медицинскому применению

                                                           лекарственного средства

Дюфастон®

 

Торговое название

Дюфастон â

 

Международное непатентованное название

Дидрогестерон

 

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые  пленочной  оболочкой, 10 мг

 

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: дидрогестерон 10 мг,

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, метилоксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид безводный  коллоидный, магния стеарат,

оболочка: Opadry белый Y-1-7000  (титана диоксид      (Е-171), метилгидроксипропилцеллюлоза, полиэтиленгликоль).

 

Описание

Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, со скошенными краями на одной стороне, с надписью «155» слева и справа от риски на другой стороне таблетки.

 

Фармакотерапевтическая группа

Половые гормоны. Прогестагены. Производные прегнадиена. Дидрогестерон.

Код АТХ G03DB01

 

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Абсорбция. После приема внутрь дидрогестерон быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации (Tmax) от 0.5 до 2.5 часов. Абсолютная биодоступность дидрогестерона при дозе 20 мг внутрь (при сравнении с 7.8 мг внутривенно) составляет 28%.

В таблице приведены средние значения фармакокинетических параметров дидрогестерона (Д) и дигидродидрогестерона  (ДГД) после многократного приема дидрогестерона внутрь в дозе 10 мг.

Дидрогестерон 10 мг

 

 

Д

ДГД

Cmax(нг/мл)

2.1

53.0

AUCinf (нг*ч/мл)

7. 7

322.0

*: из расчета AUC (0-tau)/24

 

Распределение. При стабильной концентрации дидрогестерона при внутривенном введении объем распределения около 1400 л. Дидрогестерон и ДГД связываются с протеинами плазмы крови более чем на 90%.

Метаболизм. После приема внутрь дидрогестерон быстро метаболизируется в ДГД. Концентрация основного метаболита 20-α-дигидродидрогестерона (ДГД) достигает пика примерно через 1.5 часа после приема дозы.  Концентрация ДГД в плазме крови значительно выше, чем дидрогестерона. Отношения AUC (площади под кривой) и Cmax (максимальной концентрации) ДГД и дидрогестерона составляют примерно 40 и 25, соответственно. Периоды полувыведения дидрогестерона и ДГД в среднем 5–7 часов и 14–17 часов, соответственно. Основной особенностью всех метаболитов дидрогестерона является присутствие 4,6-диен-3-1 конфигурации родительского соединения и отсутствие 17-α-гидроксилирования. Это объясняет отсутствие эстрогенного и андрогенного эффектов дидрогестерона.

Выведение.  После приема внутрь меченого дидрогестерона в среднем 63% дозы выводится с мочой.  Общий клиренс плазмы 6,4 л/мин. Полное выведение дидрогестерона происходит через 72 часа. ДГД выводится с мочой преимущественно в форме конъюгата глюкуроновой кислоты.

Зависимость от дозы и времени. Фармакокинетика линейна как при однократном, так и многократном дозировании в интервале от 2.5 до 10 мг. Сравнение кинетики однократной и многократных доз показывает, что параметры фармакокинетики Д и ДГД не изменяются в результате повторного приема дозы. Стабильная концентрация достигается после 3 дней лечения.

Фармакодинамика

Дидрогестерон  — это синтетический аналог прогестерона, активный при приеме внутрь. Дюфастон® вызывает завершенную секреторную реакцию эндометрия в эстроген-сенсибилизированной матке, тем самым обеспечивая защиту эндометрия от гиперплазии и/или рака, риск который повышается при приеме эстрогенов. Дидрогестерон не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической и кортикоидной активностью.

Дюфастон® эффективен во всех случаях дефицита эндогенного прогестерона. Дюфастон® не подавляет овуляцию. В результате этого остается возможность зачатия у женщин репродуктивного возраста, принимающих Дюфастон®.

У женщин в постменопаузе с не удаленной маткой ЗГТ эстрогенами повышает риск гиперплазии и рака эндометрия. Добавление прогестагена предупреждает повышение этого риска.

Подростковая группа

Ограниченное количество клинических исследований показали, что дидрогестерон эффективен в лечении дисменореи, предменструального синдрома, дисфункциональных маточных кровотечений и нерегулярного менструального цикла в группе пациенток младше 18 лет, так же, как и в группе взрослых.

 

Показания к применению

— нарушение менструального цикла

— эндометриоз

— дисменорея

— бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности

— угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона

— привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона

— предменструальный синдром

При терапии эстрогенами у женщин с интактной маткой может быть использован в циклическом режиме при следующих состояниях:

— для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы

— дисфункциональные маточные кровотечения

— вторичная аменорея

 

Способ применения и дозы

Предлагаемые режимы приема можно корректировать в зависимости от тяжести состояния и индивидуальной реакции на лечение.

Нерегулярные менструации – по 1 таблетке (10 мг) в день с 11-го по 25-й день. Возможно достижение регулярного 28-дневного цикла.

Эндометриоз —  по 1-3 таблетки (10-30 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла или непрерывно. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы.

Дисменорея – по 1-2 таблетке (10-20 мг) в день с 5-го по 25-й день цикла. Дозу свыше 1 таблетки в день разделить на несколько приемов в течение дня. Лечение следует начинать с наивысшей дозы. Лечение продолжать на протяжении 6 месяцев непрерывно.

Бесплодие вследствие лютеиновой недостаточности – по 1 таблетке (10 мг) в день с 14-го по 25-й день цикла. Лечение продолжать непрерывно, в течение минимум 6 последовательных циклов. При наступлении беременности лечение рекомендуется продолжать в течение первых месяцев по схеме, рекомендованной при привычном аборте.

Угрожающий аборт по причине недостаточности прогестерона – начальная доза: 4 таблетки (40 мг) однократно, затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Лечение следует начинать с наивысшей дозы. При продолжении или рецидиве симптомов во время лечения дозу следует повышать на 1 таблетку (10 мг) каждые 8 часов. Лечение продолжать в эффективной дозе в течение 1 недели после исчезновения симптомов; затем постепенно снижать. При последующем рецидиве симптомов лечение продолжить приемом эффективной дозы, достигнутой ранее.

Привычное невынашивание беременности по причине недостаточности прогестерона  – по 1 таблетке (10 мг) в день до 20-й недели беременности; затем дозу можно постепенно снизить. Лечение следует начать до зачатия. При возникновении симптомов угрожающего аборта лечение продолжить соответственно данному показанию.

Дисфункциональные маточные кровотечения

Для прекращения кровотечения — по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день в течение 5-7 дней. Кровопотеря значительно снижается в течение нескольких дней. Через несколько дней после прекращения лечение возможно интенсивное кровотечение отмены.

Пациентка должна быть предупреждена об этом.

Последующее интенсивное кровотечение можно предупредить посредством назначения с профилактической целью 1 таблетки (10 мг) в день с 11-го по 25-й дни цикла, при необходимости в комбинации с эстрогенами, на протяжении 2-3 циклов. После этого лечение можно прекратить, чтобы убедиться в восстановлении регулярности циклов.

Вторичная аменорея – по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день с 11-го по 25-й день цикла для достижения секреторной трансформации эндометрия в результате адекватной стимуляции эндогенными или экзогенными эстрогенами.

Для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы — в комбинации с непрерывным приемом эстрогенов — по 1-2 таблетки (10-20 мг) в день в течение 14 последовательных дней в рамках 28-дневного цикла. При необходимости приема 2 таблеток в день, дозу делят на два приема. При приеме дидрогестерона возможны кровотечения отмены.

Комбинированная терапия эстрогенами и прогестагенами следует проводить при использовании минимальной эффективной дозы гормонов и на протяжении наиболее краткого курса, сопоставимого с целями лечения и рисками для каждой женщины, при регулярной переоценке рисков и преимуществ.

Предменструальный синдром – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день с 11-го по 25-й день цикла.

Дети и подростки младше 18 лет: Не существует причин для применения дидрогестерона до менархе. Безопасность и эффективность дидрогестерона у подростков в возрасте 12-18 лет не установлена.

Таблетки принимать внутрь, запивая достаточным количеством воды, вне зависимости от приема пищи. Не принимать двойную дозу для компенсации пропущенной. Дозу в несколько таблеток в день необходимо разделить на несколько приемов.

 

Побочные действия

Побочные действия с известной частотой, полученные из клинических исследований по применению дидрогестерона без эстрогена:

Часто (≥1/100 — <1/10)

— мигрень, головная боль

— тошнота

— расстройства менструации, включая метроррагию, меноррагию, олиго/аменорею, дисменорею и нерегулярные менструации

Нечасто (≥1/1000 — <1/100)

 депрессия

— головокружение

— рвота

— нарушения функции печени, иногда сопровождающиеся слабостью или недомоганием, желтухой и болью в животе

— кожная сыпь, зуд, крапивница

— повышение массы тела

Редко ( ≥ 1/10000 – <1/1000)

— увеличение размера прогестаген-зависимых новообразований (менингиома)*

— гемолитическая анемия*

— гиперчувствительность

— отек Квинке*, периферические отеки

*Побочные действия, полученные из спонтанных сообщений, но не наблюдавшиеся в клинических исследованиях, классифицируются как редкие.

Нежелательные реакции, связанные с приемом комбинации эстрогенов и прогестагенов:

— рак молочной железы, рак яичника, гиперплазия эндометрия, рак эндометрия

— венозные тромбоэмболии

— инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, ишемический инсульт

 

Противопоказания

— наличие противопоказаний к эстрогенам при комбинированной терапии

— вагинальные кровотечения неустановленной этиологии

— серьезные нарушения функции печени в настоящий момент или в анамнезе до нормализации печеночных тестов

— гиперчувствительность к дидрогестерону или другим компонентам препарата

— диагностированные или подозреваемые прогестаген- или эстрогензависимые злокачественные новообразования

 

Лекарственные взаимодействия

Данные исследований in vitro указывают на то, что дидрогестерон и его главный метаболит 20-альфа-дигидродидрогестерон (ДГД) могут подвергаться метаболизму посредством изоэнзимов 3А4 и 2С19 системы цитохрома Р450.

Поэтому метаболизм дидрогестерона может повышаться при одновременном приеме препаратов, которые повышают синтез таких изоэнзимов, например, антиконвульсантов (фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин), некоторых туберкулостатиков и противовирусных (рифампицин, рифабутин, невирапин, эфавиренз), а также растительных препаратов, содержащих экстракты травы зверобоя (Hypericum perforatum).

Ритонавир и нелфинавир, известные как мощные ингибиторы энзимов цитохрома, наоборот, проявляют свойства индукторов энзимов при одновременном приеме со стероидами.

Клиническое значение повышения метаболизма дидрогестерона заключается в снижении эффективности.

Исследования in vitro показали, что дидрогестерон и ДГД в терапевтических концентрациях не подавляют и не индуцируют энзимы цитохрома.

 

Особые указания

Перед началом приема Дюфастона для лечения маточного кровотечения необходимо исключить органическую причину его возникновения.

Кровотечения прорыва и мажущие кровянистые выделения могут наблюдаться в первые месяцы лечения. Если кровотечения прорыва или мажущие кровянистые выделения возникают в середине или по окончании курса лечения, его причина должна быть установлена, при необходимости выполнить биопсию эндометрия с целью исключения малигнизации.

Состояния, требующие прекращения лечения

При появлении одного из нижеперечисленных состояний в первые дни лечения или при усилении их выраженности, следует рассмотреть возможность прекращения терапии:

— исключительно выраженная головная боль, мигрень или симптомы, указывающие на ишемию головного мозга

— значительное повышение артериального давления

— признаки венозной тромбоэмболии.

При угрожающем аборте или привычном невынашивании беременности следует наблюдать за прогрессированием беременности и жизнеспособностью плода.

Состояния, требующие пристального наблюдения

Известно, что некоторые редко встречающиеся состояния могут быть подвержены влиянию половых гормонов и могут возникать или ухудшаться во время беременности и приема препаратов, содержащих половые гормоны. Среди них: холестатическая желтуха, герпес беременных, тяжелый зуд, отосклероз и порфирия.

Пациентки с депрессией в анамнезе нуждаются в тщательном наблюдении. При возникновении признаков депрессии прием Дюфастона следует прекратить.

Другие состояния

Пациентки с редкими врожденными состояниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или нарушение всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать Дюфастон®.

В случае назначения Дюфастона в комбинации с эстрогенами (например, для ЗГТ) следует внимательно ознакомиться с противопоказаниями и предупреждениями, связанными с применением эстрогенов.

Лечение Дюфастоном иногда сопровождается нарушением функции печени, в отдельных случаях с клиническими симптомами. Поэтому Дюфастон® с осторожностью применяют у пациенток с заболеваниями печени в анамнезе или в активной фазе до нормализации показателей функциональных печеночных тестов. При признаках тяжелого нарушения функции печени лечение прерывают.

Возможно возникновение прорывных кровотечений, которые могут быть предотвращены путем увеличения дозы препарата.

Особые указания при использовании Дюфастона для предотвращения гиперплазии эндометрия в период постменопаузы

Необходимо учитывать информацию о безопасности для препарата, содержащего эстроген.

Для лечения симптомов менопаузы в качестве заместительной гормональной терапии (ЗГТ) Дюфастон® применяют только тогда, когда симптомы менопаузы значительно ухудшают качество жизни женщины. Периодически, минимум раз в год, необходимо проводить оценку риска и преимуществ ЗГТ и продолжать лечение тогда, когда преимущества превышают риски.

Медицинское обследование и наблюдение. Перед началом или возобновлением ЗГТ необходимо собрать полный медицинский и семейный анамнез. Медицинский осмотр (включая обследование молочных желез и органов малого таза) проводят с целью выявления возможных противопоказаний и состояний, требующих соблюдения мер предосторожности. Во время лечения препаратом Дюфастон® рекомендуется динамическое наблюдение (частоту и характер исследований определяют индивидуально). Пациентки должны знать, что обо всех изменениях в молочных железах они должны незамедлительно сообщать их лечащему врачу. Регулярное обследование молочных желез, включая  маммографию, проводят в соответствии с принятыми нормами скрининга с учетом клинических показаний.

Гиперплазия эндометрия. Риск гиперплазии и рака эндометрия повышается при длительном приеме эстрогенов у женщин с не удаленной маткой. В зависимости от продолжительности лечения и дозы эстрогена риск может быть выше от 2 до 12 раз по сравнению с женщинами, не принимающими эстрогены. После прекращения приема эстрогенов риск может оставаться в течение минимум 10 лет. Это превышение риска можно предотвратить, добавляя прогестагены как минимум на протяжении 12 дней подряд в рамках                              28 дневного цикла/месяца.

Кровотечения прорыва могут наблюдаться в течение первых месяцев лечения. Если кровотечение прорыва наблюдается спустя значительное время после начала лечения или после его прекращения, необходимо обследовать женщину, в том числе выполнить биопсию эндометрия, для исключения малигнизации.

Рак молочной железы

Согласно современным данным результатов клинических и эпидемиологических исследований, у женщин, принимающих комбинированные эстроген-прогестагенные препараты и, возможно, моноэстрогенные препараты в качестве ЗГТ, повышен риск рака молочной железы (РМЖ), и это зависит от продолжительности лечения.

Рандомизированное плацебо-контролируемое исследование WHI (Women’s Health Initiative study – исследование Инициатива ради Здоровья Женщин), а также эпидемиологические исследования подтверждают повышение риска РМЖ у женщин, принимавших эстрогены в комбинации с прогестагенами в целях ЗГТ, которое становится значимым через 3 года лечения. После прекращения лечения риск остается повышенным в течение максимум 5 лет. При ЗГТ, особенно комбинированными препаратами, повышается плотность маммографического изображения, что может неблагоприятно сказываться на результатах рентгенологической диагностики РМЖ.

Рак яичника

Рак яичника встречается гораздо реже, чем РМЖ. Длительный (5-10 лет) прием моноэстрогенных препаратов в целях ЗГТ связывают с небольшим повышением риска рака яичника. Некоторые исследования, включая WHI, позволяют предположить, что комбинированные препараты для ЗГТ могут вызывать такой же, или несколько меньший, риск.

Венозная тромбоэмболия. ЗГТ ассоциируется с повышением относительного риска развития венозной тромбоэмболии (ВТЭ), то есть тромбоза глубоких вен и легочной тромбоэмболии, в 1.3-3 раза. Вероятность такого осложнения выше в первый год лечения, чем в более поздний период.

Пациентки с ВТЭ в анамнезе или диагностированными тромбофилическими состояниями имеют повышенный риск ВТЭ, и ЗГТ может повысить этот риск. Поэтому ЗГТ противопоказана данной группе пациенток.

Обычно к факторам риска  ВТЭ относят применение эстрогенов, пожилой возраст, длительную иммобилизацию, ожирение тяжелой степени (ИМТ более 30 кг/м2), беременность и послеродовой период, системную красную волчанку и диагностированные злокачественные новообразования. В настоящее время не существует единого мнения о взаимосвязи варикозного расширения вен и факторов риска ВТЭ.

Необходимо предпринять профилактические меры по предотвращению ВТЭ у пациенток в послеоперационном периоде. Когда предполагается длительная иммобилизация после операции, особенно на органах брюшной полости или ортопедических операциях на нижних конечностях, следует приостановить ЗГТ, по возможности, на 4-6 недель. Возобновление лечения возможно только после полного восстановления двигательной способности у женщины.

Пациенткам с отсутствием ВТЭ в анамнезе, но у которых есть родственники первой линии с анамнезом тромбоза в молодом возрасте, можно предложить скрининг на выявление врожденных дефектов факторов свертывания после тщательного рутинного обследования (скрининг может выявить только определенный спектр тромбофилических аномалий). При выявлении тромбофилического дефекта, обуславливающего случаи тромбоза у членов семьи, или если выявленный дефект серьезный (такой как дефицит антитромбина, протеина S или протеина C или комбинация этих дефектов), ЗГТ противопоказана.

Пациентки, принимающие противосвертывающие препараты, нуждаются в тщательной переоценке соотношения рисков и преимуществ назначения ЗГТ. 

Если ВТЭ развилась на фоне ЗГТ, лечение следует остановить. Пациентка должна знать, что при появлении первых возможных симптомов ВТЭ (болезненный отек нижних конечностей, внезапная боль в груди, одышка) ей следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ишемическая болезнь сердца. Рандомизированные клинические исследования не показали, что женщины с ИБС или без нее, принимавшие препараты для ЗГТ, комбинированные или моноэстрогеновые, были защищены от инфаркта миокарда.

Относительный риск ИБС при использовании комбинированных препаратов при ЗГТ несколько повышен. Так как исходный абсолютный риск ИБС очень сильно зависит от возраста, количество дополнительных случаев развития ИБС при комбинированной ЗГТ среди здоровых женщин с небольшим стажем менопаузы очень невелико, но повышается с возрастом.

Ишемический инсульт.  Комбинированная и моноэстрогенная ЗГТ сопровождается повышением риска ишемического инсульта до 1.5 раз. Относительный риск не изменяется с возрастом или стажем менопаузы. Однако исходный риск ишемического инсульта сильно зависит от возраста, общий риск инсульта у женщин, принимающих ЗГТ, повышается с возрастом.

Беременность и лактация. Подсчитано, что около 9 миллионов женщин принимали Дюфастон во время беременности. На сегодняшний день не существует указаний на то, что использование Дюфастона во время беременности имеет вредные последствия. В научной литературе описано исследование, в котором выявлено, что использование некоторых прогестагенов сопровождается повышением риска гипоспадии. Однако, поскольку этот факт не нашел подтверждения в других исследованиях, нельзя сделать окончательного вывода о влиянии прогестагенов на возникновение гипоспадии.

Клинические исследования, в которых ограниченное количество женщин принимали дидрогестерон на ранних сроках беременности, не показали повышения риска гипоспадии. В настоящее время нет других эпидемиологических данных. Эффекты, которые наблюдались во время неклинических исследований на эмбрио-фетальное или постнатальное развитие, совпадают с фармакологическим профилем. Нежелательные действия наблюдались в случаях, когда доза экспозиции к дидрогестерону значительно превышала дозу экспозиции у человека.

Дюфастон можно назначать во время беременности при наличии четких показаний.

Неизвестно, выделяется ли дидрогестерон с материнским молоком. Специальных исследований для обнаружения дидрогестерона в молоке матери не проводилось. Опыт исследований с другими прогестагенами показывает, что прогестагены и их метаболиты обнаруживаются в небольших количествах в грудном молоке. Риск для грудного ребенка не известен. Поэтому прием Дюфастона во время грудного вскармливания не рекомендуется.

Данные о влиянии дидрогестерона на способность к зачатию отсутствуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Дюфастон® оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и потенциально опасными механизмами.

В редких случаях Дюфастон® может вызывать сонливость и/или головокружение, особенно в первые несколько часов после приема. Поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля или работе с механизмами.

 

Передозировка

Симптомы: Дидрогестерон обладает крайне низкой токсичностью. Теоретически передозировка может проявляться в симптомах тошноты, рвоты, летаргии и головокружения. Сообщений о симптомах передозировки Дюфастона с вредными последствиями не зарегистрировано. Лечение: Специфического лечения не требуется. При выявленной передозировке применимы симптоматические мероприятия.

 

Форма выпуска и упаковка

По 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной c нанесенным голографическим изображением логотипа компании Abbott. По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

 

Условия хранения. 

Хранить при температуре не выше 30 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

 

Срок хранения

5 лет

Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

 

Условия отпуска из аптек

По рецепту

 

Производитель

«Эбботт Байолоджикалз  Б.В.»,  Нидерланды 

 

Владелец регистрационного удостоверения

«Эбботт Хелскеа Продактс  Б.В.», Нидерланды.

Как принимать дюфастон, чтобы забеременеть и выносить ребенка. Дюфастон и планирование беременности: принимаем препарат правильно

2 голос, средняя оценка: 3,00 из 5

Как принимать дюфастон, чтобы забеременеть? Мне назначили дюфастон, стоит ли его пить? Такие вопросы можно увидеть, если зайти на какой-нибудь женский форум или сайт. Попробуем дать на них ответы. В первую очередь, препарат следует пить только по назначению врача. Он содержит гормоны, и может нарушать естественный фон. Перед лечением бесплодия обязательно пройти обследования и определить его причины. Только после этого гинеколог решает, назначать или нет дюфастон женщине.

Что такое дюфастон

Препарат дюфастон, как говорит инструкция, – это синтетический аналог прогестерона, который относится к группе гестагенов. Действующим компонентом его является дидрогестерон. По своей структуре и механизму воздействия на организм вещество полностью отвечает природному гормону. Впервые подобные лекарства начали выпускать еще в 70-80-х годах прошлого века. Делали их из мужского гормона тестостерона. Использовались препараты, чтобы помочь предотвратить беременность, как контрацептивы.

Первые гестагены имели неприятный побочный эффект — маскулинизацию. Те, кому их назначали, страдали ожирением по андрогенному типу, усиленным ростом волос на теле и т.д. Дюфастон принадлежит к последнему поколению гестагенов, лишен многих неприятных эффектов, присущих старым препаратам. Лекарство не оказывает эстрогенного, кортикостероидного действия, не влияет на базальную температуру и овуляцию. Сейчас пьют дюфастон чтобы забеременеть, нерегулярном цикле, эндометриозе и других болезнях половой сферы. Главное, назначать лекарство правильно, чтобы оно могло помочь, а не навредить.

Как действует дюфастон

Прогестерон – это гормон, который вырабатывается во второй половине менструального цикла. Его продуцирует желтое тело, временный орган внутренней секреции, образующийся на месте фолликула после овуляции. Гормон обеспечивает подготовку эндометрия к принятию эмбриона, понижает тонус матки. Если этого вещества недостаточно, у женщин наблюдаются привычные выкидыши в первые недели. В таких ситуациях эмбрион не смог имплантироваться, даже если было осуществлено зачатие. Женщины на приеме у врача жалуются: «Не могу выносить малыша, у меня уже 3-4 раза был выкидыш».

Дюфастон действует на те же рецепторы в матке, что и прогестерон. Он вызывает повышение секреторной активности эндометрия. При условии, что в первой фазе цикла у женщины выделялось нормальное количество эстрогенов, и пролиферация внутреннего слоя матки произошла. На овуляцию дюфастон не влияет. Всасывание таблеток при приеме внутрь быстрое, через 2 часа их концентрация в крови достигает максимума. Полностью выводиться из организма лекарство до трех суток, с помощью почек.

Когда назначают дюфастон

Большинство женщин спрашивают, как мне принимать дюфастон чтобы забеременеть. Но сфера применения препарата шире. Он может помочь при целом ряде заболеваний:

  • Эндометриозе
  • Недостаточности лютеиновой фазы
  • Нерегулярном цикле
  • Аменорее и дисменорее
  • Выраженно предменструальном синдроме
  • Недостаточной продукции прогестерона
  • При угрозе выкидыша в первые месяцы беременности.

Не следует слушать всех, кто говорит: «Я пью дюфастон» или «Пила лекарство, мне помогло». Принимать его можно только по рекомендации врача гинеколога. После того, как лекарство назначили, нужно тщательно придерживаться инструкции по его приему. Дюфастон имеет ряд противопоказаний, которые нужно учитывать при назначении:

  • Болезни врожденные печени (синдром Дабина-Джонсона, Ротора)
  • Индивидуальная чувствительность к препарату
  • Кормление ребенка грудью.

Если у вас возник вопрос, могу ли я пить дюфастон, если жду ребенка, отбросьте весь спектр сомнений. При беременности не одна женщина пила лекарство, негативного влияния на плод оно не оказывает. Детки после него рождаются здоровыми, и прекрасно растут.

Схемы приема

Как пить дюфастон? Сколько возможно его принимать, без последствий для здоровья, и с положительным результатом? Правильная схема приема зависит от патологии, при которой лекарство назначают. При бесплодии сначала определяют, что женщина не может забеременеть из-за недостатка прогестерона. Затем назначают курс на три или шесть месяцев. Принимают препарат во второй половине цикла, с 11-го или 14-го дня по 25-тый. Пьют лекарство в количестве двух таблеток (10 мг) в сутки, дважды в день. При последнем приеме или сразу после него должна начаться менструация. Во время курса можно измерять базальную температуру, чтобы проверить, доходит ли дело до овуляции.

Беременность и Дюфастон

Дюфастон при планировании беременности

В первой половине цикла дюфастон чтобы забеременеть принимать нельзя, он окажет противозачаточный эффект. При наступлении беременности лекарство инструкция не советует сразу отменять, это спровоцирует выкидыш. Нужно постепенно его снимать на 4-5 месяце. Если у пациентки наблюдается недостаточность эстрогенов, на фоне низкого количества прогестеронов, терапию корректируют. Например, ведут женщину на фемостоне, эстрогенном препарате. Тогда шансы забеременеть повышаются.

Нередко нарушения гормонального фона приводят к нарушениям овуляции. В таких случаях назначают лекарства, которые стимулируют развитие фолликула и выход яйцеклеток, например, клостилбегит. Этот препарат содержит вещество кломифен, которое стимулирует овуляцию. У пациенток на клостилбегите часто созревает до 3-4 яйцеклеток, получается многоплодная беременность. Такая схема используют при ЭКО, когда зачатие природным путем невозможно.

Побочные действия

Перед тем, как принимать дюфастон чтобы забеременеть, надо ознакомится с побочными действиями. Сам по себе это довольно безопасный препарат. Многие пациентки говорят: «Пью дюфастон, мне хорошо, и ничего не беспокоит». Но без побочных эффектов, к сожалению, тоже не обходится. Врачи наблюдают:

  • Тошноту, рвоту
  • Боль головы и головокружение
  • Уплотнение и увеличение груди
  • Нарушения работы печени, желтуху
  • Анемию, кровотечения
  • Аллергию
  • Снижение настроения, плохое самочувствие.

К счастью, при приеме дюфастона вероятность побочных реакций небольшая. Они легко купируются снижением дозы или полной отменой препарата. Это быстро помогает, за 2-3 дня все приходит в норму. При первых неприятных симптомах нужно обращаться к врачу. Большинство женщин пьют дюфастон без каких-либо последствий до полугода.

Альтернативные мнения

Помогает ли дюфастон забеременеть? Что говорят об этом врачи. Опыт многих гинекологов свидетельствует, что с помощью таблеток многим женщинам удается выносить ребенка. Тем не менее, можно прочитать и такие отзывы: «Пила полгода дюфастон, но мне не помогло, беременность так и не наступила». Есть мнения, что положительное действие препарата преувеличено. В некоторых странах, например, в Великобритании он снят с производства. В США его никогда не использовали, в то же время, там назначают другие аналоги.

Современная медицина использует научные подходы в разработке и внедрении в практику препаратов. К сожалению, из-за морально-этических аспектов, провести клинические исследования таких лекарств, как дюфастон трудно. Ведь никто не будет экспериментировать над беременными. Потому доставочного количества научных данных о пользе таблеток дюфастон для достижения и сохранения беременности нет. Это и порождает вопросы у некоторых врачей и пациентов: «А стоит ли мне применять лекарство?». Но у тех, кто забеременел на дюфастоне, смог это сделать с первого или второго раза, таких сомнений нет.

Иногда, случается, что женщина и мужчина не могут зачать ребенка самостоятельно. Причин существует немало и прятаться она может как в мужчине, так и в женщине. Обратившись к специалисту, пара сможет установить точный диагноз, а затем благополучно устранить причину проблемы. Обычно, первой обследование проходит женщина.

Одной из причин женского бесплодия может быть прогестероновая недостаточность. В данной ситуации гинеколог обращается за помощью к медикаментам. Отлично зарекомендовал себя препарат Дюфастон, как «восполнитель» прогестерона в организм женщины

Бесплодие уже давно «орудует» во всем мире. Раньше предки не всегда могли справиться с таким диагнозом и оставались бездетными на протяжении всей жизни. Не хватало средств и возможностей для установления точного диагноза и лечения болезни. То сейчас медицина шагнула далеко вперед и научилась бороться с бесплодием.

Когда пара заподозривает у себя проблемы с зачатием, они обращаются за помощью к высокопрофессиональному специалисту. Ведь имеет множество причин. Врач назначает пациентам ряд специальных анализов, направленных на установления точного диагноза. Причем, обследование должны пройти оба партнера, потому что в половине случаев причина бесплодия скрыта в мужчине.

Прогестерон очень важный гормон для вынашивания плода. В начале беременности прогестерон вырабатывается жёлтым телом, а после выработка переходит в «руки» плаценты. С помощью прогестерона матка не отвергает чужеродное тело (эмбрион) в организме женщины. Под воздействием данного гормона матка увеличивается в размерах, а также женская готовиться к лактации.

Почему таблетки Дюфастон?

Многих интересует вопрос: как забеременеть на Дюфастоне?

Как уже выяснили, без нормального количества прогестерона в женском организме не состоится зачатия, а также не будет нормальной беременности. Поэтому, при дефиците прогестерона в крови, гинекологи часто делают прогестероновой «взнос» с помощью имитации – лекарственного средства. Таким «орудием» есть и .

Дюфастон – это искусственно созданный прогестерон, что в переводе значит «помогающий забеременеть». Относиться к фармакологической группе гестагенов.

Выпускается в виде таблеток. Действующим веществом препарата есть дидрогестерон. В каждой капсуле по 10 мг. активного вещества и дополнительные компоненты.

Дидрогестерон изготовлен максимально приближенным к естественному прогестерону. Данное вещество никак не связан с мужским половым гормоном – тестостероном, как другие синтетические препараты, поэтому Дюфастон лишен побочных андрогенных эффектов (грубый голос, оволосение тела).

Помимо вышесказанного, лекарство имеет ряд положительных качеств, которые являются преимуществом среди других лекарственных средств – аналогов прогестерона.

Положительные свойства Дюфастона:

  • Отсутствие влияния на печень;
  • Клинически доказано, что Дюфастон безопасный препарат для маленького человечка в утробе;
  • Положительное влияние на плаценту, предотвращает самопроизвольный у беременной;
  • Данный медикамент устраняет гипертонус матки;
  • Подготовляет слизистую стенки матки к имплантации;
  • С помощью капсулы с дидрогестероном иммунная система у беременной нормализируется и устраняет вероятность .

Для препарат Дюфастон не характерна:

  • Эстрогенная;
  • Термогенная;
  • Кортикоидная;
  • И анаболическая активность.

В каких случаях нужна помощь Дюфастона

Так как Дюфастон является заменителем прогестерона, его назначают в тех случаях, когда в организме дамы нехватка этого гормона. Дефицита прогестерона может спровоцировать неправильную работу желез эндометрия, а значит трудности с зачатием.

Также низкий уровень гормона приводит к невынашиванию беременности.

Показанием к приему препарата являются следующие заболевания:

  • Угроза спонтанного выкидыша;
  • Повторное невынашивание беременности;
  • на маленьком сроке;
  • Дисфункциональное маточное кровотечение;
  • Дефицит лютеиновой фазы менструального цикла;
  • на фоне прогестероновой недостаточности;
  • Болевой синдром во время месячных;
  • Выраженные ;
  • Отсутствие менструальных кровотечений;
  • Используют в виде гормонотерапии в период менопаузы.

Нередко гинеколог назначает Дюфастон во время подготовки женщины к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

Бывает, что данный препарат принимается в комплекте с другими медикаментозными средствами

Зачатие на фоне Дюфастона

Сбой гормонального фона женщины – это проблемы в работе детородной функции дамы. А Дюфастон способен урегулировать гормональный баланс женщины. С его помощью слизистая оболочка матки подготавливается к процессу прикрепления плодного яйца. Эндометрий наращивается до нужного размера и будущему малышу есть где «жить».

Обычно курс лечения Дюфастон состоит из трех-шести месяцев, хотя бывает и дольше, но все индивидуально. Если наступает в период курса приема средства, прекращать лечение не стоит. Это может негативно сказаться на беременности. Чаще всего прием препарата продолжают в течение нескольких месяцев беременности, ведь он помогает будущему малышу прижиться в утробе матери.

Как пить Дюфастон, чтобы забеременеть

Как принимать , чтобы забеременеть и сколько таблеток нужно пить? В инструкции указано примерные схемы, как применять препарат, а также их дозировка. Лучше все данные уточнить у врача, чтобы не спровоцировать обратный эффект от лечения.

Итак, таблетки нужно пить во второй половине цикла, после овуляции (14-й день цикла) и до 25-го дня цикла. Именно в этот период прогестерон властвует, он уже не будет тормозить овуляцию, а будет активно помогать эндометрию «настраивается» на прием будущего карапуза.

Официальная инструкция гласит:

  • При нехватки прогестерона девушкам можно пить по одной таблетки утром и вечером, запивая водой, через одинаковые промежутки времени.
  • После 3-х месяцев, если зачатия не произошло, установленную дозировку можно увеличить в два раза. То есть, нужно пить две таблетки утром и через 12 часов ещё две таблетки. Курс не меняется, с 14 дня цикла по 25 день.
  • Если беременность не наступает по причине эндометриоза, врач назначает пить Дюфастон с 5 по 25 день цикла в течение 3-х месяцев.
  • При диагнозе привычный выкидыш, назначают сразу четыре таблетки в сутки, дозу нужно разделить на два. Когда , курс лечения можно продолжить вплоть до 20-й недели беременности. Пить препарат заканчивают методом постепенного снижения дозы.

Если после продолжительного лечения Дюфастоном беременность не наступает, препарат отменяют.

На что еще нужно обратить внимание

Сколько принимать таблеток в сутки выяснили, с примерными схемами разобрались. Но перед началом приема любого медикамента, нужно обратить внимание на противопоказания приема препарата и возможные побочные эффекты. Их практически не наблюдается в большинстве случаев, но исключения всегда существуют.

Когда Дюфастон противопоказан:

  • Противопоказанием к началу лечения этим лекарственным средством есть индивидуальная непереносимость компонентов Дюфастона.
  • С осторожностью стоит назначать препарат особам, страдающим на кожный зуд в период вынашивания ребенка.
  • Также с осторожностью стоит принимать людям с заболеванием печени (синдром Ротора и синдром Дабина-Джонса).

Возможно, после приема средства у пациентки возникнет побочная реакция. В этом случае следует сразу же поставить в известность своего лечащего врача. Он может скорректировать дозу либо отменить прием препарата, все зависит от индивидуальности организма.

Не стоит употреблять алкоголь во время лечения Дюфастоном. Это увеличит нагрузку на печень и снижает эффективность препарата. Также возможны серьезные побочные эффекты.

Побочные эффекты Дюфастона:

  • Со стороны половых органов – прорывное , чувствительность груди и её болезненность;
  • Со стороны центральной нервной системы – мигрень, головокружение;
  • ЖКТ – боли в верхней части живота, и рвота;
  • Кожные покрова – сыпь, крапивница, оттек Квинке;
  • Кроветворная система – приобретенная анемия;
  • Редко – периферический оттек.

К сожалению, бывают случаи, когда семейная пара очень хочет детей, но долгожданное зачатие так и не происходит. Раньше врачи ставили диагноз «бесплодие» и разводили руками. В наши дни практически все заболевания, вследствие которых не получается зачать ребенка, можно вылечить. Особенно если проблема кроется в недостаточной выработке гормона прогестерона. В этом случае врачи назначают прием препарата Дюфастон. Как принимать его, чтобы забеременеть? Сколько длится курс лечения?

На эти и некоторые другие вопросы вы найдете ответы в нашей статье.

Можно ли забеременеть, принимая Дюфастон?

У женщины без каких-либо патологических изменений в организме яичники вырабатывают два гормона, влияющих на слизистую оболочку матки: эстроген и прогестерон. На начало месячного цикла количество гормона прогестерона достаточно невелико, в то время как эстроген вырабатывается в полную силу.

Однако с наступлением овуляции зрелая клетка покидает территорию яичника и на ее месте образуется желтое тело, которое и занимается интенсивной выработкой прогестерона. Слизистая оболочка матки под воздействием этого гормона становится более восприимчивой к прикреплению оплодотворенной сперматозоидами яйцеклетки.

При недостаточной выработке прогестерона шансы, что яйцеклетка надежно прикрепится к стенке матки, очень низки. В таких случаях для дополнительной выработки прогестерона и поддержания оплодотворенной яйцеклетки назначают прием препарата Дюфастон.

Он не влияет на выработку прогестерона, однако имеет в своем составе синтетический аналог этого гормона — дигидрогестерон, который подготавливает матку к нормальному оплодотворению.

Дюфастон: показания к применению

Во врачебной практике прием Дюфастона обычно назначают только после сдачи всех необходимых анализов, которые подтверждают пониженный уровень прогестерона в организме женщины. К таким случаям относятся:

  • угроза преждевременного прерывания беременности;
  • частое невынашивание плода;
  • возможное кровотечение в 1 триместре беременности;
  • планирование беременности и поддержание плода при успешном зачатии.

Однако есть ряд исключений, при которых сдача анализов не является необходимым фактором. Без анализов прием Дюфастона назначают:

  • при нарушении менструального цикла или его отсутствии, а также с целью облегчить предменструальный синдром и болезненные симптомы в первой половине месячных;
  • в случае удаления яичников с сохранением матки;

В любом из вышеперечисленных случаев прием Дюфастона назначается только квалифицированным специалистом.

Как правильно принимать Дюфастон, чтобы забеременеть?

Прием препарата и суточная дозировка назначается только лечащим врачом после полного сбора анализов и постановки диагноза. Количество таблеток и рамки цикла лечения устанавливаются строго индивидуально. Однако стоит отметить, что прием Дюфастона для удачной беременности следует начинать во второй половине менструального цикла, иначе можно добиться противоположного эффекта и сбоев в работе организма.

Инструкция к препарату гласит, что при бесплодии таблетки Дюфастон необходимо принимать по 1 шт. два раза в день. Осуществлять прием препарата следует с 14 по 25 день менструального цикла. Курс лечения составляет полгода. При удачном зачатии курс лечения Дюфастоном корректируется в меньшую сторону. Врачи рекомендуют продолжить его прием даже при беременности вплоть до 20 недели.

При частых выкидышах Дюфастон назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки на период до 5 месяца беременности с последующей корректировкой суточной дозы. В случае аборта прием препарата Дюфастон назначается 40 мг одноразово, а затем по 1 таблетке каждые 8-10 часов до снятия симптоматики.

При гормональной терапии и планировании беременности прием Дюфастона назначают с 28 дня менструального цикла на период до 2 недель по 1 таблетке в сутки.

Приведенная дозировка не является обязательной. Сколько принимать Дюфастон, чтобы забеременеть, расскажет только врач исходя из результатов анализов и индивидуальных особенностей организма женщины.

Дюфастон: противопоказания и побочные эффекты

Производители лекарства советуют воздержаться от приема Дюфастона в таких случаях:

Побочные эффекты от приема Дюфастона возникают в крайне редких случаях. К ним относятся:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • маточные кровотечения, которые регулируются увеличением суточной дозы приема препарата;
  • аллергические реакции в виде сыпи, отеков, крапивницы;
  • крайне редко проявляется анемия;
  • общая слабость и недомогание;
  • тянущие боли внизу живота.

При проявлении вышеперечисленных симптомов следует отменить прием Дюфастона и обратиться к врачу для корректировки лечения и возможной смены действующего лечебного средства.

Стоит ли принимать Дюфастон, чтобы забеременеть, или заменить его аналогом, решать только вам. Но важно помнить, что заниматься самолечением не нужно, иначе можно усугубить ситуацию. Как и сколько принимать Дюфастон, вам расскажет только опытный врач-гинеколог.

Планирование беременности

В тех случаях, в которых 30 лет назад доктора поставили бы печальный диагноз «бесплодие», современные врачи назначают Дюфастон, помогающий зачать и успешно выносить здорового ребенка.

К сожалению, очень многие супружеские пары испытывают трудности связанные с зачатием детей. Согласно статистике, бесплодие поражает около 10% пар в нашей стране, причем основанием для установления такого диагноза служит уже то, что зачатия не происходит спустя два года половой жизни без применения контрацепции. Все существующие причины недуга разделяют на женские и мужские в зависимости от того, в чьей именно репродуктивной системе произошел сбой. В свою очередь, одной из самых распространенных причин женского бесплодия, наряду с эндометриозом и непроходимостью маточных (фаллопиевых) труб, является прогестероновая недостаточность. Как раз об этой, очень серьезной, но потенциально разрешимой проблеме и пойдет речь.

Часто у женщин по тем или иным причинам наблюдается недостаточная выработка прогестерона, что приводит к невозможности или раннему прекращению беременности. К счастью, сегодня существуют лекарственные препараты, которые позволяют успешно восполнить дефицит гормона, не оказывая существенных побочных эффектов. Так, многие женщины по совету гинекологов принимают Дюфастон, чтобы забеременеть. Этот препарат является аналогом прогестерона, созданным искусственно, в лабораторных условиях. Молекула основного действующего вещества Дюфастона — дигидрогестерона — близка по своему строению к естественному гормону, следовательно, попадая в организм, выполняет те же функции. Примечательно, что подобные гормональные средства существовали и ранее, но были получены из мужского полового гормона, и применение их было связано с такими неприятными побочными эффектами, как повышенное оволосение, изменение тембра голоса, нарушение обмена веществ. Современные препараты лишены выраженных неблагоприятных свойств, что делает возможным успешное применение Дюфастона при планировании беременности и на ранних ее сроках. Для того чтобы получить более полное представление о действии этого лекарственного вещества в организме, необходимо первоначально ознакомиться с эффектами прогестерона и его особенностями.

Прогестерон — это гормон, который вырабатывается яичниками женщины. Вместе с другим важнейшим женским гормоном эстрогеном, он влияет на слизистую оболочку матки, обуславливая ее изменение, связанное с менструальным циклом. Так, в начале цикла концентрация в крови прогестерона относительно мала, но велико влияние эстрогена, который вызывает рост и размножение клеток, выстилающих матку изнутри. После овуляции, когда яйцеклетка покидает яичник, на месте бывшего фолликула образуется желтое тело, которое и вырабатывает прогестерон. Концентрация этого гормона стремительно растет и настает его очередь действовать на слизистую оболочку. Теперь рост клеток прекращается, внутренний слой матки становится очень рыхлым, в нем появляется множество кровеносных сосудов — эти изменения необходимы для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла с легкостью прикрепиться к матке и получить от нее питательные вещества. Легко догадаться, что если в организме женщины прогестерона вырабатывается мало, беременность или не может начаться вообще, или прерывается на ранних сроках. Последняя ситуация названа в медицине «привычным невынашиванием беременности» и в ряде случаев очень успешно корректируется приемом гормональных препаратов. Дюфастон при планировании беременности назначают именно для того, чтобы повысить уровень прогестерона и сделать возможной имплантацию.

Обычно, если женщина обращается к гинекологу с жалобами на отсутствие беременности, ей назначают обследование гормонального профиля. Очень важно, знать, что кровь на содержание прогестерона сдается в середине второй фазы менструального цикла — точно посередине между овуляцией и началом следующих месячных. Вы должны точно знать, когда наступила овуляция и какова продолжительность вашего цикла, чтобы анализ получился достоверным. В том случае, когда цикл нерегулярен или вы не сумели проследить момент повышения базальной температуры, целесообразно сдать тест в ориентировочные сроки дважды с промежутком в несколько дней. Если все анализы показывают достоверное снижение уровня прогестерона в крови, значит, вам необходимо принимать Дюфастон чтобы забеременеть и выносить ребенка.

Дюфастон при планировании беременности назначается только врачом, который подбирает индивидуальную схему лечения. Имейте в виду, что дать универсальные советы по приему этого препарата сложно, а ориентироваться на схему, назначенную другой женщине, или принимать лекарство самостоятельно не просто не рекомендуется, но может быть даже опасно для вашего здоровья. Обычно, когда принимают Дюфастон чтобы забеременеть, начинают его пить на следующий день после овуляции и продолжают до начала менструации. Очень важно знать, что отмена Дюфастона в каждом цикле должна проводиться, только если не наступила беременность. Вам нужно или дождаться месячных и затем прекратить прием препарата, или сделать тест. Дело в том, что внезапное падение уровня прогестерона может вызвать ухудшение питания плодного яйца и его отторжение.

Если вы принимаете Дюфастон чтобы забеременеть, для достижения полного эффекта его нужно пить не менее 6 месяцев. В том случае, когда вы более года принимаете Дюфастон, и беременность все еще не наступила, как правило, врач производит смену тактики лечения, назначение альтернативного препарата и дополнительных обследований.

Дюфастон и беременность.

После того, как в матке создаются благоприятные условия для прикрепления и роста плодного яйца, вполне вероятно наступление беременности, однако на этом медикаментозная поддержка вовсе не прекращается, а наоборот, зачатую усиливается. Обратите внимание, если вам назначили Дюфастон и беременность наступила, прекращать прием препарата самостоятельно ни в коем случае нельзя. Вам нужно немедленно сообщить о беременности врачу и возможно, он откорректирует дозу препарата.

Беременным женщинам полезно будет узнать, что Дюфастон во время беременности применяется несколько с другой целью, чем до нее. Среди многочисленных эффектов этого гормона есть и влияние на мускулатуру матки — прогестерон и его аналоги расслабляют ее, снижая тонус и создавая комфортные условия для плода. Кроме того, этот же гормон вызывает расслабление кишечника, формирование доминанты беременности на уровне головного мозга и подготовку молочных желез к лактации. Вывод о необходимости поддержания прогестерона на высоком уровне напрашивается сам собой. Дюфастон во время беременности назначается не только при исходной прогестероновой недостаточности, но и в случае угрозы выкидыша в первой половине беременности у здоровых женщин.

В случае, когда беременность происходит на фоне приема Дюфастона, сколько пить его дальше и в каких дозах решает только доктор, который ведет беременность, с учетом сопутствующих патологий, данных УЗИ и лабораторных исследований, условий протекания беременности. Стоит отметить, что в организме беременной женщины прогестерон вырабатывается не только в желтом теле яичника, но и в плаценте. Примерно к 18-20 акушерской неделе плацента развивается настолько, что становится в состоянии выработать достаточное количество гормонов для сохранения беременности. В этот момент целесообразно прекратить медикаментозную поддержку. Однако отмена Дюфастона на любом сроке должна быть очень плавной, так как на резкое снижение уровня гормона в крови организм реагирует повышением тонуса матки и ухудшением питания плаценты.

Помогают получить представление о том, насколько эффективен Дюфастон во время беременности, отзывы пользователей сайта и многочисленных женских форумов, с опытом применения препарата.

Вопросы к статье

Месячные у меня полностью отсутствуют.врач прописал регулон…

День. На 21 д.ц. сдала прогестерон — 24, фоликулометрия на 21д.ц. желтое…

Яичника 3 операция была. У меня 3 раза выкидыш был. Последний…

Обратилась к врачу, мне назначили узи-контроль овуляции, кровь на…

Беременности. Но в этом цикле я заболела ангиной и пила…

Обнаружила выделени ближе к коричневому цвету, что это может…

Получется ничего. Это правда, что лучше пить до начала месячных? Я…

Как всем стандартно с 15-25 день, получается я начну пить ещё аж за 4-5…

Проблема неуспешного зачатия на сегодняшний день становится острой и актуальной. Чтобы женщина успешно забеременела, необходимо назначить правильную терапию, которая увенчается успехом. Зачастую причиной является нарушение гормонального фона. Чаще всего у женщин детородного возраста наблюдается превалирование эстрогенов над прогестероном. Что это значит? Гормон прогестерон помогает забеременеть и способствует прикреплению эмбриона к стенкам матки. Эстрогены же активно участвуют в созревании яйцеклеток. В таких случаях принимают медикаменты, способствующие поддержанию второй фазы цикла, а также средства, восполняющие недостаток собственного прогестерона в организме.Одним из таких препаратов является дюфастон (активное действующее вещество – дидрогестерон) – современный синтетический аналог природного гестагена, синтезирующегося в женском организме. Он эффективно восполняет гормональную недостаточность, улучшает женское здоровье и восстанавливает утраченные половые функции. Многих женщин волнует такой вопрос – помогает ли дюфастон забеременеть?

Как принимается медикамент

В первую очередь следует отметить, что врачи часто назначают прием данного медикамента, так как он способствует наступлению зачатия, помогает подготовить организм к предстоящей беременности, способствует накоплению жира (при длительном применении), создает оптимальный гормональный фон. Средство практически полностью безопасно, редко вызывает побочные эффекты, не влияет на показатели свертываемости крови, не оказывает контрацептивного эффекта, и не подавляет репродуктивную функцию женщины.

Сколько нужно пить , чтобы забеременеть

Чаще всего доктора назначают пить дидрогестерон на период планирования, на протяжении 3-6 месяцев подряд, в зависимости от конкретных показаний. В какой день цикла начинается прием: с 11 по 25 дни, но только в том случае, если нормальная длительность цикла у женщины составляет 4 недели. При отклонениях в большую или меньшую сторону по длительности необходимы корректировки схемы лечения.

Можно ли пить препарат не во второй фазе цикла? Нет, если начать принимать средство еще в ранней фолликулиновой фазе, то возможен гормональный сбой у более-менее здоровой женщины. К примеру, пациентки с эндометриозом принимают дидрогестерон с 5 дня месячного цикла с целью подавлению избыточной выработки эстрадиола.

Когда начинать пить дюфастон и как правильно принимать дюфастон? С начала наступления овуляторного периода месячного цикла. Правильность приема упирается в отсутствии пропусков таблеток по графику, желательно в одно и то же время суток. Оптимальная дозировка – 20 мг, разделенная на 2 приема, утром и вечером. В одной таблетке содержится 10 мг активного действующего вещества.

Когда средство начнет действовать? После перорального приема и всасывания из желудка, дидрогестерон попадает в кровь, где и начинает свое воздействие на организм. Примерно на несколько часов после употребления запускается данный процесс.

Беременеют ли на отмене после приема лекарства? Да, беременность после дюфастона возможна, тем более шансы повышаются после проведенной коррекции гормонального фона. Вероятнее всего, во время вынашивания может понадобиться дополнительная гормональная поддержка прогестероном, чтобы предотвратить выкидыш и замершую беременность.

Дюфастон для зачатия: что делать, если пациентка забеременела во время курса лечения? Если средство помогло зачать, то ни в коем случае его нельзя бросать пить, иначе произойдет резкое падение гормона в крови, и организм отторгнет плод. Отменять медикамент врачи обычно разрешали с 16 – 20 недели, и то, постепенно. После 20 недели не имеет смысл приема данного лекарственного препарата, так как из-за происходящих изменений в организме будущей матери, он перестает нормально усваиваться на таких сроках. В крайнем случае, можно перейти на аналоги природного происхождения – утрожестан или инъекции прогестерона. В третьем триместре использование на поздних сроках препаратов прогестерона полностью противопоказано, так как этот гормон подавляет тонус матки.

Дюфастон без назначения врача – можно ли

Прием любых препаратов, даже безрецептурных и самых безобидных, всегда несет в себе некоторые риски при неправильном использовании. Что уж говорить о гормональных средствах. Ни в коем случае нельзя покупать дуфастон без рекомендации лечащего врача. Желательно вообще не спешить принимать гормональные средства без сдачи анализов предварительно. Самое страшное, что в советской медицине сильно навязан миф – без прогестерона никуда. Это в корне неверно. Хоть и прогестероновая недостаточность на фоне избытка эстрадиола – нередкое явление, но все же начинать пить средство просто так, как минимум глупо и безрассудно.

Неправильное назначение лекарственного средства может ухудшить значительно ситуацию. Ведь встречаются пациентки с повышенными показателями эндогенного прогестерона, хоть это расстройство встречается значительно реже, но оно бывает. В таком случае назначение дидрогестерона еще больше собьет цикл.

Медикаментозный аборт в СПб: ответы гинекологов на вопросы

В этой статье опытные врачи-гинекологи Клиники «Нарвская»отвечают на вопросы по медикаментозному прерыванию беременности. Медикаментозный аборт является достаточно популярным методом прерывания нежелательной беременности и прежде ,чем решиться на такой шаг ,многие девушки задаются вопросами о будущих последствиях данной процедуры,осложнениях,как все проходит,на что следует обратить внимание.Записаться на консультацию к гинекологу по прерыванию беременности можно любым удобным способом.

Медикаментозный аборт — как делают?

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов:

1.Первичное консультирование.

Врач собирает анамнез для уточнения наличия противопоказаний к проведению процедуры. Делает УЗИ для определения срока беременности. Берет анализы мазка на флору, группы крови и резус фактора. На первом приеме гинеколог подробно расскажет о том, как будет проходить медикаментозный аборт, какие ощущения могут быть и какие осложнения могут возникнуть. Для окончательного принятия решения, врач отпускает вас домой на 48 часов подумать.

2. Прием таблеток, отслаивающих плодное яйцо.

Если решение прервать беременность остается неизменным, при враче выпиваются таблетки, блокирующие в крови основной гормон беременности- прогестерон. Запускается процесс отслойки плодного яйца. После приема отслаивающих таблеток живот не болит, кровянистые выделения отсутствуют. Лишь у 5% пациенток могут начаться кровянистые выделения в первые сутки. Вы уходите домой.

3.Прием сокращающих матку таблеток.

Через 36 – 48 часов после приема мифепристона, выпиваются вторые таблетки- простагландины, которые вызывают расширение шейки матки, сокращение матки и выведение плодного яйца. Начинает болеть живот, появляются кровянистые выделения, происходит выкидыш.

4.Контроль УЗИ после аборта.

Через 10- 14 дней назначается проведение контрольного УЗИ после аборта. УЗИ проводят вагинальным датчиком- оценивают содержимое полости матки. К этому времени в нем должны отсутствовать элементы плодного яйца и сгустки крови. В этом случае аборт считается завершенным. Для восстановления организма женщины после аборта на 3 месяца выписываются гормональные контрацептивы.

Что взять с собой на медикаментозный аборт?

При первом посещении клиники по поводу медикаментозного аборта возьмите с собой паспорт. На основании документа, удостоверяющего личность, оформляется договор на оказание платных медицинских услуг и амбулаторная карта. Если вы уже сделали УЗИ для определения срока беременности или сдавали кровь на анализ  ХГЧ, то результаты исследований следует взять с собой. Посмотрите документы, в которых есть отметка о вашей группе крови и резус факторе: выписка из родильного дома, диспансерная книжка наблюдения по беременности, паспорт, прививочный сертификат, водительская справка и возьмите их с собой, не потребуется сдавать лишние анализы. Нет необходимости приносить прокладки, кровянистые выделения начинаются через два дня от приема первых таблеток.

Можно ли забеременеть после медикаментозного аборта в течении месяца?

Одно из самых частых заблуждений женщин, что сразу после медикаментозного аборта беременности наступить не может. Не верное понимание процесса, приводит к тому, что в первый месяц после аборта должным образом не используются методы предохранения и в результате наступает повторная беременность.

Почему беременность может наступить в течении месяца после аборта?

  • В первый же менструальный цикл наступает овуляция;
  • При медикаментозном аборте стенка матки не повреждается и растет полноценный секреторный эндометрий способный принять на себя оплодотворенную яйцеклетку;
  • Ребаунд эффект! После аборта выброс гормонов гипоталамусом усиливается, это компенсаторная реакция организма на повреждение, в ответ на это стимулируется работа яичников, это повышает способность к зачатию.

С первого месяца после прерывания беременности таблетками должны регулярно использоваться надежные методы контрацепции.

Когда пройдет токсикоз после медикаментозного аборта?

Пока плодное яйцо находится в полости матки ,оно продуцирует в кровь матери вещества- токсины ,которые вызывают симптомы токсикоза. Симптомы токсикоза после медикаментозного аборта значительно уменьшаются, как только появляются кровянистые выделения и плодное яйцо выходит из матки. Полностью симптомы токсикоза проходят через 3-5 дней от начала кровотечения. За это время токсины из крови матери полностью выводятся почками.

Что нельзя после медикаментозного аборта?

Соблюдение ряда простых правил после медикаментозного аборта, помогает избежать ряда серьезных осложнений. Что же необходимо исключить:

  • Введение тампонов на весь период кровянистых выделений;
  • Занятия спортом, фитнесом, физические нагрузки;
  • Половые контакты до полного прекращения кровянистых выделений;
  • Посещение сауны, бани, пребывание на активном солнце, ванны;
  • Употребление алкогольных напитков;
  • Применение препаратов, разжижающих кровь аспирин, гепарин, фраксепарин;

Нужно ли пить противозачаточные таблетки после медикаментозного аборта?

Часто врачи после медикаментозного аборта назначают гормональные контрацептивы, для чего и нужно ли их принимать?После любого аборта организм испытывает гормональный стресс. Во время беременности все железы эндокринной системы перестроили свою работу для поддержания нормального развития ребенка. Аборт удаляет плод и эндокринная система испытывает шок, она не успевает быстро вернутся к исходному состоянию для этого ей нужно время и помощь. Противозачаточные таблетки, как раз дают возможность время для восстановления работы и отдыха.

Помимо восстановления гормонального фона, это еще надежный метод контрацепции. Пока организм полностью не восстановился наступление последующей беременности крайне не желательно.

Можно ли иметь детей после медикаментозного аборта?

Длительный опыт применения медикаментозного аборта показывает, что большинство женщин, прошедшие процедуру, имеют абсолютно здоровых детей в будущем. Сама процедура устроена так, чтобы не навредить и максимально щадяще воздействовать на женские репродуктивные органы.

Причины проблем с зачатием, могут возникать если медикаментозный аборт протекал с осложнениями и пришлось в итоге закончить процедуру хирургическим вмешательством. После приема таблеток для прерывания соблюдайте все рекомендации врача, это избавит вас от нежелательных реакций.

Можно ли делать медикаментозный аборт при первой беременности?

Мы все хорошо усвоили, то что аборт — это плохо, вредно и опасно. И никто не будет утверждать о полезности такой процедуры. Но если вернутся в реалии жизни ,аборт 30 лет назад и медикаментозный аборт сейчас -это кардинально разные вещи. Фарм аборт- современная щадящая методика создавалась именно с целью бережного и щадящего воздействия на организм женщины, для сохранения ее детородной функции.

За 25 лет опыта применения таблеток для прерывания беременности набралось достаточно много исследований, которые доказывают, что медикаментозный аборт, даже если он делается у пациентки у которой беременность первая, безопасен для ее репродуктивных планов в будущем. Более 95% женщин которым при первой беременности делали медикаментозный аборт имеют здоровых малышей.

Когда лучше делать медикаментозный аборт?

Медикаментозный аборт лучше делать на ранних сроках, сразу как вы узнали о беременности и решили ее прервать. Чем меньше срок, тем менее выражены симптомы боли, кровянистые выделения. Маленькое плодное яйцо не видно в кровянистых выделениях, все проходит как менструация и это психологически лучше переносится. Чем меньше срок, тем ниже вероятность, что оно не выйдет.

Остатки плодного яйца после медикаментозного аборта — что делать?

К сожалению не все гинекологи, знают и ведут пациентов правильно при обнаружении на контрольном УЗИ в полости матки остатков плодного яйца. Увидев на УЗИ какие-либо включения в полости матки, сразу отправляют пациентку на вакуумную аспирацию. Что делать если обнаружены остатки:

Важно! Если нет повышения температуры и кровотечения вакуумная аспирация не проводится.

Кровотечением при медикаментозном аборте считается интенсивность выделения крови за 2 часа 4 прокладки макси, или сохранение обильных выделений к 10 дню до 8 прокладок в день.

При обнаружении остатков плодного яйца назначают однократно Мизопростол в дозе 400 мкг, для того чтобы шейка матки открылась, матка сократилась и вытолкнула содержимое. В большинстве случаев после повторного применения простагландинов в течении суток усиливаются кровянистые выделения и происходит очищение матки. Через 3 дня делают контроль УЗИ. Если на УЗИ в полости матки видно не однородное содержимое или небольшое количество крови и женщину беспокоят только незначительные кровянистые выделения, назначается профилактически антибиотик на 5 дней, Цифран СТ или Сафоцид, и таблетки Дюфастон на 10 дней по 1 таблетки 2 раза. Прием Дюфастона в таком случае принято называть гормональный кюретаж, другими словами «чистка» гормонами. Дюфастон готовит слизистую матку к отслойке и когда после отмены препарата на 3-5 день начинаются месячные, отслоившейся эндометрий выходит вместе со всеми остатками. При приеме гормонов незначительные выделения могут сохранятся до следующих месячных. УЗИ контрольное выполняют на 5-7 день от начала месячных.

для чего назначают и когда можно принимать

    Содержание:

  1. Как принимать препарат «Прогинова» при планировании беременности?
  2. Если после приема препарата «Прогинова» беременность не наступила:
  3. Препарат «Прогинова» нельзя принимать:

Несмотря на желание пары зачать ребенка, планируемая беременность может долго не наступать. Если при регулярной половой жизни у женщины не получается зачать ребенка, не срабатывают рекомендации вести здоровый образ жизни или пить витамины, доктор может назначить медикаментозное лечение. Часто при планировании беременности эффективным оказывается препарат «Прогинова».

«Прогинова» — это гормональный препарат, содержащий эстрогены и эстрадиола валерат1, синтетический аналог гормона женских яичников эстрадиола2. Действие препарата основано на улучшении кровообращения в плаценте, что снижает вероятность прерывания беременности. При этом «Прогинова» не подавляет овуляцию и не препятствует выработке гормонов в женском организме.

Препара «Прогинова» при планировании беременности назначают:

  • при необходимости нарастить эндометрий, чтобы плод «прижился»;

  • при низком уровне эстрогенов;

  • в случаях, если предыдущие беременности прерывались;

  • для улучшения снабжения плаценты кровью;

  • на этапе подготовки к ЭКО

Одной из причин бесплодия или прерывающихся беременностей может быть тонкий эндометрий — ткань внутренней полости матки3. Тонкий и недостаточно плотный эндометрий не позволяет оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться к стенке матки и крепко удерживаться там достаточное время: в первом случае беременность не наступает, во втором — прерывается.

«Вырастить» плотный слой эндометрия особенно важно перед проведением процедуры ЭКО, чтобы помочь матке сохранить подсаженную яйцеклетку.

Прием препарата «Прогинова» делает эндометрий толще и дает шанс на успешное вынашивание беременности.

Как принимать препарат «Прогинова» при планировании беременности?

Прием препарата «Прогинова» рассчитан на 21 день4. Первое драже принимают в первые пять дней менструального цикла или в любой день, если менструального цикла нет.

Существуют две схемы приема препарата: циклическая и непрерывная.

Препарат принимается ежедневно по одному драже в течение 21 дня, после чего делается семидневный перерыв. На восьмой день начинается следующий цикл приема, снова рассчитанный на 21 день.

Препарат принимается в течение 21 дня, и с 22-го дня, без перерыва, начинается новый цикл приема.

Схему приема препарата подбирает лечащий врач женщины.

Беременность часто наступает уже после первого курса лечения препаратом.

Если после приема препарата «Прогинова» беременность не наступила:

у женщины могут быть заболевания органов малого таза или эндокринные нарушения;

  • ее организм не чувствителен к данному препарату.

  • Препарат «Прогинова» при планировании беременности очень эффективен, но существует целый ряд противопоказаний для его приема.

Препарат «Прогинова» нельзя принимать

4:
  • при беременности более восьми недель;

  • в период кормления грудью;

  • одновременно с другими эстрогеносодержащими препаратами, в том числе контрацептивами;

  • при вагинальных кровотечениях;

  • при опухолевых новообразованиях, заболеваниях печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, сахарном диабете, лактазной недостаточности, склонности к тромбообразованию.

Перед назначением гормона «Прогинова» врач проведет полное обследование женщины и решит, подходит ли ей этот препарат. Если применять его нельзя или он неэффективен, врач назначит другие гормональные препараты, которые помогут приблизить долгожданный момент зачатия и выносить здорового ребенка.

Ссылки на источники:
  1. Прогинова. Инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие. Справочник препаратов и лекарств Vidal.

  2. Düsterberg B, Nishino Y (December 1982). Pharmacokinetic and pharmacological features of oestradiol valerate. Maturitas. 4 (4): 315–24.

  3. Joachim Alfer, Lars Happel, Ralf Dittrich, Matthias W. Beckmann, Arndt Hartmann, Andreas Gaumann, Volker U. Buck, and Irmgard Classen-Linke. Insufficient Angiogenesis: Cause of Abnormally Thin Endometrium in Subfertile Patients? Geburtshilfe Frauenheilkd. 2017 Jul; 77(7): 756–764.

  4. Прогинова, драже 2 мг, 21 шт. Сбер Еаптека.

Читай нас на Яндекс Дзен

дней фертильности — я принимаю дюфастон каждый день 15-го цикла в течение

ЧТО НАС ПРИЧИНА ВАШЕГО ГОРМОНОВОГО ДИСБАЛАНСА / БЕСПЛОДИЯ Многие женщины забывают задать самый важный вопрос, касающийся гормонального дисбаланса: почему у меня гормональный дисбаланс? «Какова основная причина СПКЯ» или почему у меня вообще не работает щитовидная железа? Я часто вижу комментарии на Practo/ Quora / Facebook от людей, которые задают такие вопросы, как «Какая диета лучше всего подходит для лечения СПКЯ?» или «Какие добавки мне следует принимать при СПКЯ?» , «Какое топливо мне следует заправлять в мою машину?» Ответ таков: «Это зависит от того, какая у вас машина.” Что касается СПКЯ, ответы на все эти вопросы зависят от типа СПКЯ, который у вас есть, или, точнее, от вашей личной причины СПКЯ. Это синдром с несколькими общими элементами, но первопричина их и, следовательно, лечение различаются для каждой женщины. Лечение и диета также зависят от того, на каком этапе пути к исцелению вы находитесь. Следовательно, лечение СПКЯ — это путешествие, и не может быть единой диеты и лечения, которые бы работали для всех. Я считаю, что ключ в том, чтобы понять свою ПРИЧИНУ СПКЯ и быть активным целителем, а не просто пассивным пациентом.Существует не один вид СПКЯ (синдром поликистозных яичников), на самом деле существует несколько типов, и знание того, какой тип СПКЯ у вас есть, является ключом к знанию правильного протокола лечения СПКЯ для вас. Каждому типу СПКЯ дается одно и то же название, хотя на самом деле основные причины совершенно разные. Конечно, в традиционной медицине каждый тип СПКЯ также лечится с помощью одних и тех же предлагаемых методов лечения, хотя эти методы лечения работают только для некоторых женщин в определенное время. Различные типы СПКЯ также имеют разные симптомы СПКЯ. — не все женщины с СПКЯ испытывают увеличение веса, избыточный рост волос или прыщи — и эта путаница может задержать диагностику и, следовательно, привести к задержке надлежащего лечения и поддержки.У меня лично был тип СПКЯ, который коренится в инсулине и пищевой чувствительности. С протоколом TRUHEALING мне удалось добиться ремиссии моего СПКЯ. Это означает, что я больше не борюсь с менструацией, фертильностью, весом, кожей, волосами или любыми другими симптомами, от которых раньше страдала. Тем не менее, это постоянные изменения образа жизни, я каждый день думаю о своем СПКЯ, и я создал образ жизни, который помогает мне чувствовать себя хорошо каждый день! Существует несколько типов СПКЯ, за ними стоят разные причины, а также различные симптомы.Вы узнаете, что у вас есть, посмотрев на симптомы и проведя соответствующие анализы крови или УЗИ для поиска кист на яичниках. Первым признаком для всех женщин является отсутствие месячных и нерегулярный цикл. Если вы знаете, что у вас нет овуляции и ваши циклы нарушены, следующим шагом будет выяснить, с каким именно СПКЯ вы имеете дело. 3 типа СПКЯ в спектре 1. Инсулинорезистентный СПКЯ – Это наиболее типичный и распространенный тип СПКЯ. Высокий уровень инсулина останавливает овуляцию, вызывая нерегулярные менструации и симптомы.Резистентность к инсулину вызывается диетой. Симптомами являются увеличение веса или ожирение, прыщи, гирсутизм, перепады настроения и отсутствие менструаций. Женщины с этим типом СПКЯ обычно считаются пограничными диабетиками. 2. СПКЯ на основе воспаления – Это тип СПКЯ, который можно увидеть у женщин, которые не испытывают прибавки в весе, но имеют нормальный или даже недостаточный вес и не чувствуют, что у них есть какие-либо классические симптомы СПКЯ. Воспалительная реакция, которая останавливает овуляцию и вызывает нерегулярные циклы, возникает из-за реакции организма на такие продукты, как глютен, молочные продукты, сахар, соя, или из-за чрезмерного воздействия химических веществ, разрушающих эндокринную систему.Есть несколько факторов, которые могут вызвать подавление овуляции и нерегулярные циклы. Отсутствие овуляции вызовет симптомы, но это не обязательно будет выглядеть или ощущаться так же, как обычный инсулинорезистентный СПКЯ. 3. Синтетический гормон-индуцированный СПКЯ – Этот тип СПКЯ характерен для женщин, которые долгое время принимали противозачаточные таблетки или другие гормональные противозачаточные средства, такие как имплантат, инъекция или кольцо. Они оторвутся и увидят, что их периоды не возвращаются. Синтетические гормоны отключают связь между гипофизом и яичниками, чтобы предотвратить беременность, и во многих случаях вернуть ее обратно может быть сложно.Также возможна комбинация этих типов СПКЯ, как у меня, или основная причина вашего СПКЯ меняется и развивается с течением времени, например, развивается СЛАБОСТЬ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, которая еще больше способствует СПКЯ. Вот почему протокол TRUHEALING уникально поддерживает существующий «спектр» СПКЯ, поскольку он устраняет все основные причины. Общие методы лечения СПКЯ: После того, как вы разберетесь со своим типом СПКЯ, следующим шагом будет рассмотрение вариантов лечения. Ранее я объяснял, почему два наиболее часто назначаемых метода лечения СПКЯ — метформин и противозачаточные таблетки — не очень эффективны.Метформин эффективен только для женщин с инсулинорезистентным СПКЯ, и даже в этом случае я рекомендую только краткосрочное применение в сочетании с изменениями в диете и образе жизни. Я помогла многим женщинам, которым не помог метформин, справиться с симптомами СПКЯ и контролировать их с помощью протокола TRUHEALING. Противозачаточные таблетки просто маскируют проблемы с СПКЯ. Он может подавить симптомы на короткое время, но они вернутся, когда вы прекратите его использовать, и они могут быть даже хуже, чем когда вы начали. Таблетки усугубляют многие основные причины СПКЯ, включая резистентность к инсулину и воспаление.Натуральные методы лечения СПКЯ: Витекс не является отличным вариантом для всех женщин с СПКЯ, даже если вы ищете более натуральное лечение. Женщинам с СПКЯ на основе воспаления может помочь Витекс, но если у вас другой тип, Витекс может ухудшить ваши симптомы. Протокол TRUHEALING работает для всех типов СПКЯ, которые я здесь упомянул, для устранения основных причин, в том числе балансировки эндокринной системы. Для всех типов СПКЯ я рекомендую эту трехэтапную стратегию. 1. Баланс инсулина путем стабилизации уровня сахара в крови.2. Сбалансируйте уровень кортизола, справляясь со стрессом 3. Сбалансируйте эстроген, поддерживая детоксикацию и избегая эндокринных разрушителей. Женщинам со всеми типами СПКЯ могут помочь: Сон хорошего качества Исключение сахара Акцент на силовых тренировках Добавка магния Другие советы для вашего типа СПКЯ: если у вас инсулинорезистентный СПКЯ – обратите внимание на стабильность уровня сахара в крови – 1 добавить корицу для регуляции уровня сахара в крови, 2. Быстрые физические упражнения после еды, чтобы предотвратить всплеск инсулина, например, прогулка после ужина.Другие типы СПКЯ — если у вас нет общих симптомов инсулинорезистентного СПКЯ, потому что у вас нормальный или даже недостаточный вес, а кожа чистая — тогда вам нужно внимательно следить за тем, получает ли ваш организм нужные виды питательных веществ. вырабатывать гормоны. Связь между гипофизом и яичниками нарушена и нуждается в восстановлении. Независимо от того, отказались ли вы от противозачаточных таблеток в прошлом месяце или в прошлом году, вы можете следовать моему протоколу для этого перехода, чтобы помочь своим яичникам дать толчок. Вы также можете перестроиться на регулярный цикл, синхронизировав свою диету и образ жизни с лунными фазами.Это повышенное осознание в сочетании с плавным продвижением к жизни с вашим циклом может вернуть ваши регулярные месячные. Помните, что здоровье — ваше право по рождению, и моя работа — помочь вам в этом. Где бы вы сейчас ни находились, вы замечательная женщина, и как только вы получите правильную информацию, вы сможете сделать лучший выбор. Перестаньте маскировать симптомы и исцелите первопричину! Пришло время прислушаться к своему телу и восстановить связь с собой. И так, чего же ты ждешь? Наука о вашем теле на вашей стороне.Измените свою жизнь сегодня и станьте тем, кем вы больше всего хотите быть, потому что вы нужны этому миру! Не стесняйтесь связаться со мной по прямой консультации Practo, если вам нужна дополнительная поддержка. И я надеюсь, что это поможет! к вашему здоровому циклу… DR.DISHA

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрожающих выкидыша

6 4 Pankian [15] 9 ( P = 0,002 против вагинального прогестерона) 0 Yamamoto [23]
рандомизированные исследования
Ehrenskjöld et al [11] двойной слепой, плацебо-контролируемый / угрожающий выкидыш 72 PTS DYD , 14 Без родов дефектов,
Strict Bed Bed 58 живых родов (3 близнеца) без побочных эффектов
81 PTS Placebo, 23 Выкидка или Уплотённые сроды, 1 х хип-дисвиждан,
Stritt Bed Read 58 живых рождений (1 Twin) 1 х Coarctation aorta
MIOTò [12] Двойной слепой, плацебо-контролируемый /угроза прерывания беременности 7 б. ДДЗ 7 родов Отсутствие признаков маскулинизации
9 б. pla CEBO 7 рождений и 2 аборких нарушения беременности
EL-Zibdeh и Yousef [13] Открытый ярлык, рандомизированные / угрожающие выкидыша, жизнеспособный плод 86 PTS DYD + стандартный поддерживающий уход 65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей. Нет нежелательных явлений, 1 дефект нервной трубки, 1 заболевание сердца
60 пациентов Только стандартная поддерживающая терапия 40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%). 1 дефект нервной трубки, 1 неуточненная аномалия
 Omar et al. [14] Открытый рандомизированный выкидыш/угроза выкидыша в первом триместре, жизнеспособный плод 74 пациента DYD, постельный режим, фолиевая кислота 71 беременность продолжалась >20-й недели, 3 выкидыша. О безопасности и переносимости не сообщается.
80 пациентов Постельный режим, фолиевая кислота 69 беременностей продолжались > 20-й недели; 11
Открытый ярлык, рандомизированные / угрожающие выкидыша, жизнеспособный плод, <неделя 16 96 PTS DYD 84 беременностей продолжение> Неделя 20, 12 Вызванные Нет внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500  г).
95 пациентов Постельный режим 68 беременностей с продолжением >20 нед, 27 выкидышей Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500  г)
 Czajkowski et al. [10] Двойной слепой рандомизированный/угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион 24 пациента DYD 2 выкидыша; 8% Данные по безопасности и переносимости отсутствуют.
29 Вагинальный прогестерон 4 аборта; 14%
 Vincze et al. [16] Открытый случайный выкидыш/угроза выкидыша, 86 пациентов DYD 7 абортов Никаких побочных эффектов. В обеих группах аномалий развития плода нет.
неделя 5-13 беременности 63 баллов 63 PTS Микронизированный прогестерон (вагинал) 5 Вызванные
Исследования открытых этикетки, нендомизированные
Bashmakova et al.[17] Открытый, когортный/угроза выкидыша в первом триместре. 275 пациентов ДДЗ плюс стандартная терапия 10% преждевременных родов ( p < 0,05), 29% здоровых (незначимо) 1-минутная оценка по шкале Апгар (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%); меньше потребность в реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%). Все p < 0.05.
45 пациентов Только стандартная терапия 20% преждевременных родов, 18% здоровых
 Kalinka and Szekeres-Bartho19; Kalinka and Radwan [20] Угроза выкидыша 27 баллов DYD 3 замерших выкидыша; 11,1% (2 преждевременных родов) Нет существенных различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.
16 нормальных беременных Без лечения 1 замершая беременность; 6.3% (без преждевременных родов)
 Манухин и др. [21] Открытый/угроза выкидыша 45 пациентов DYD плюс стандартная помощь Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (различия по сравнению с контрольной группой статистически значимы) Данные по безопасности и переносимости не представлены.
41 пациент Только «симптоматическое лечение», Беременность наступила у 22 пациентов; 53,7%
Pelinescu-onciul [22], Открытый ярлык / угрожающий выкидыш, жизнеспособный плод 100 баллов DYD Беременность продвинулась в 93 баллов. Только побочный эффект, сообщаемый с DYD, был сонливость
7
7
7
125 (от предварительного исследования) VAGAL PROGEHERONE 18,7% выкидыша
 Eggimann [18] Ретроспективный/угроза выкидыша (включая пациенток с привычным невынашиванием беременности или пороками развития матки без кровотечения) 238 пациенток с гексоэстролом + DYD; 61 пациент с буфенином +DYD Постельный режим, 17β-гидрокси-прогестерона капроат, DYD и гексоэстрол/буфенин Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином. Хейлогнатоураношизис, хейлогнатошизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 младенца), крипторхизм, невус, плоскостопие, вальгусная деформация стопы
214 доношенных детей;
29 (11%) преждевременные роды ( P <0.0005)
243 Нормальные беременные женщины без лечения без разговоров Тетралогий FAPLOT, гипопластическое левое сердце, трисомия 21, двусторонний Cheilognathourano-Schisis , гипоплазия правой плечевой, лучевой и локтевой и 3-х пальцев правой кисти, гипоспадия (2 случая), крючковатая стопа.
228 доношенных детей; 15 (5%) Преждевременные роды
Открытый ярлык / Угроза 24 PTS DYD 8 Нормальные поставки, 7 Хороших (продолжающаяся Regnancy), Нет побочных эффектов
9 Вызванные / D & C
26 PTS 26 PTS 26 PTS 17 ° Hydroxy-Progesterone Caproate 18 поставок, 1 текущая беременность, без побочных эффектов
6 Вызванные квалификации, 1 PT не сообщается
Неконтролируйте исследования
 Chang [24] Угроза выкидыша <20 недель беременности 7 пациентов DYD 1 доношенный ребенок, Отклонений или побочных эффектов не отмечено.Отсутствие маскулинизирующего эффекта.
2 текущие беременности 2 выкидыша, 2 преждевременные — нежизнеспособные
2 б. с рвотой и тошнотой.
 Gronow [25] Угроза выкидыша 11 ЭКО беременностей с кровотечением DYD 2 выкидыша Данные по безопасности и переносимости отсутствуют.
 Ketkar [26] Угроза выкидыша в первом триместре 42 балла DYD плюс фолиевая кислота. 38 беременностей продолжались, 25 поставок, все младенцы нормально,
APGAR баллы, 8-10
13 постоянные беременности, 4 пропущенных выкидыша
Case Series
 Айдар и Гринблатт [27] Угроза выкидыша 7 б.Практически отсутствовали нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, получавших лечение по разным показаниям.
2 текущие беременности без проблем на момент отчета.
Backer [28] Угроза Угроза 36 PTS DYD 24 Беременности продолжались (16 срочных поставок, 2 предшественника, 6 продолжающихся беременностей во время доклада; 12 глубиной. без половых блага,
не влияет на систему кроветворения, функцию печени или почек.
Нет побочных эффектов.
 Gellé and Shaeffer [29] Угроза выкидыша 20 баллов DYD 12 выкидышей Тяжелая тошнота и синдром отмены.
8 Беременности продолжались (7 поставлено на срок, 1 в 8-м месяце, все 8 младенцев Нормальные
Jamain и Grenrt [30] Угроза 19 PTS DYD, 9 Срок беременности, 5 текущих беременностей, «Отлично переносится»
4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.
 Sureau and Combourieu [31] Угроза выкидыша 23 б. хорошо переносится, все младенцы здоровые

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрожающих выкидыша

6 4 Pankian [15] 9 ( P = 0,002 против вагинального прогестерона) 0 Yamamoto [23]
Ehrenskjöld et al [11] двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза Выкидыш 72 PTS 72 PTS DYD, 14 Вызванные или мертворождения, Без родов дефектов,
Strict Bed Bed Read 58 живых родов (3 близнеца) без побочных эффектов
81 PTS Placebo, 23 Вызванные или мертворождения, 1 х HIP-дислокация, 6
Stritt Bed Bed 58 живых рождений (1 Twin) 1 x Coarctation aorta
MIOTò [12] Двойной слепой, плацебо-контролируемый/угроза выкидыша 7 пациентов DYD 7 родов Нет признаков маск Улинизация
9 PTS Placebo 7 рождения и 2 абардирующих взаимодействия беременности
El-Zibdeh и Yousef [13] Открытый ярлык, рандомизированные / угрожающие выкидыша, жизнеспособный плод 86 баллов DYD + стандартная поддерживающая терапия 65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей. Нет нежелательных явлений, 1 дефект нервной трубки, 1 заболевание сердца
60 пациентов Только стандартная поддерживающая терапия 40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%). 1 дефект нервной трубки, 1 неуточненная аномалия
 Omar et al. [14] Открытый рандомизированный выкидыш/угроза выкидыша в первом триместре, жизнеспособный плод 74 пациента DYD, постельный режим, фолиевая кислота 71 беременность продолжалась >20-й недели, 3 выкидыша. О безопасности и переносимости не сообщается.
80 пациентов Постельный режим, фолиевая кислота 69 беременностей продолжались > 20-й недели; 11
Открытый ярлык, рандомизированные / угрожающие выкидыша, жизнеспособный плод, <неделя 16 96 PTS DYD 84 беременностей продолжение> Неделя 20, 12 Вызванные Нет внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500  г).
95 пациентов Постельный режим 68 беременностей с продолжением >20 нед, 27 выкидышей Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500  г)
 Czajkowski et al. [10] Двойной слепой рандомизированный/угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион 24 пациента DYD 2 выкидыша; 8% Данные по безопасности и переносимости отсутствуют.
29 Вагинальный прогестерон 4 аборта; 14%
 Vincze et al. [16] Открытый случайный выкидыш/угроза выкидыша, 86 пациентов DYD 7 абортов Никаких побочных эффектов. В обеих группах аномалий развития плода нет.
неделя 5-13 беременности 63 баллов 63 PTS Микронизированный прогестерон (вагинал) 5 Вызванные
Исследования открытых этикетки, нендомизированные
Bashmakova et al.[17] Открытый, когортный/угроза выкидыша в первом триместре. 275 пациентов ДДЗ плюс стандартная терапия 10% преждевременных родов ( p < 0,05), 29% здоровых (незначимо) 1-минутная оценка по шкале Апгар (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%); меньше потребность в реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%). Все p < 0.05.
45 пациентов Только стандартная терапия 20% преждевременных родов, 18% здоровых
 Kalinka and Szekeres-Bartho19; Kalinka and Radwan [20] Угроза выкидыша 27 баллов DYD 3 замерших выкидыша; 11,1% (2 преждевременных родов) Нет существенных различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.
16 нормальных беременных Без лечения 1 замершая беременность; 6.3% (без преждевременных родов)
 Манухин и др. [21] Открытый/угроза выкидыша 45 пациентов DYD плюс стандартная помощь Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (различия по сравнению с контрольной группой статистически значимы) Данные по безопасности и переносимости не представлены.
41 пациент Только «симптоматическое лечение», Беременность наступила у 22 пациентов; 53,7%
Pelinescu-onciul [22], Открытый ярлык / угрожающий выкидыш, жизнеспособный плод 100 баллов DYD Беременность продвинулась в 93 баллов. Только побочный эффект, сообщаемый с DYD, был сонливость
7
7
7
125 (от предварительного исследования) VAGAL PROGEHERONE 18,7% выкидыша
 Eggimann [18] Ретроспективный/угроза выкидыша (включая пациенток с привычным невынашиванием беременности или пороками развития матки без кровотечения) 238 пациенток с гексоэстролом + DYD; 61 пациент с буфенином +DYD Постельный режим, 17β-гидрокси-прогестерона капроат, DYD и гексоэстрол/буфенин Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином. Хейлогнатоураношизис, хейлогнатошизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 младенца), крипторхизм, невус, плоскостопие, вальгусная деформация стопы
214 доношенных детей;
29 (11%) преждевременные роды ( P <0.0005)
243 Нормальные беременные женщины без лечения без разговоров Тетралогий FAPLOT, гипопластическое левое сердце, трисомия 21, двусторонний Cheilognathourano-Schisis , гипоплазия правой плечевой, лучевой и локтевой и 3-х пальцев правой кисти, гипоспадия (2 случая), крючковатая стопа.
228 доношенных детей; 15 (5%) Преждевременные роды
Открытый ярлык / Угроза 24 PTS DYD 8 Нормальные поставки, 7 Хороших (продолжающаяся Regnancy), Нет побочных эффектов
9 Вызванные / D & C
26 PTS 26 PTS 26 PTS 17 ° Hydroxy-Progesterone Caproate 18 поставок, 1 текущая беременность, без побочных эффектов
6 Вызванные квалификации, 1 PT не сообщается
Неконтролируйте исследования
 Chang [24] Угроза выкидыша <20 недель беременности 7 пациентов DYD 1 доношенный ребенок, Отклонений или побочных эффектов не отмечено.Отсутствие маскулинизирующего эффекта.
2 текущие беременности 2 выкидыша, 2 преждевременные — нежизнеспособные
2 б. с рвотой и тошнотой.
 Gronow [25] Угроза выкидыша 11 ЭКО беременностей с кровотечением DYD 2 выкидыша Данные по безопасности и переносимости отсутствуют.
 Ketkar [26] Угроза выкидыша в первом триместре 42 балла DYD плюс фолиевая кислота. 38 беременностей продолжались, 25 поставок, все младенцы нормально,
APGAR баллы, 8-10
13 постоянные беременности, 4 пропущенных выкидыша
Case Series
 Айдар и Гринблатт [27] Угроза выкидыша 7 б.Практически отсутствовали нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, получавших лечение по разным показаниям.
2 текущие беременности без проблем на момент отчета.
Backer [28] Угроза Угроза 36 PTS DYD 24 Беременности продолжались (16 срочных поставок, 2 предшественника, 6 продолжающихся беременностей во время доклада; 12 глубиной. без половых блага,
не влияет на систему кроветворения, функцию печени или почек.
Нет побочных эффектов.
 Gellé and Shaeffer [29] Угроза выкидыша 20 баллов DYD 12 выкидышей Тяжелая тошнота и синдром отмены.
8 Беременности продолжались (7 поставлено на срок, 1 в 8-м месяце, все 8 младенцев Нормальные
Jamain и Grenrt [30] Угроза 19 PTS DYD, 9 Срок беременности, 5 текущих беременностей, «Отлично переносится»
4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.
 Sureau and Combourieu [31] Угроза выкидыша 23 б. хорошо переносится, все младенцы здоровые

Систематический обзор дидрогестерона для лечения угрожающих выкидыша

6 4 Pankian [15] 9 ( P = 0,002 против вагинального прогестерона) 0 Yamamoto [23]
Ehrenskjöld et al [11] двойной слепой, плацебо-контролируемый / угроза Выкидыш 72 PTS 72 PTS DYD, 14 Вызванные или мертворождения, Без родов дефектов,
Strict Bed Bed Read 58 живых родов (3 близнеца) без побочных эффектов
81 PTS Placebo, 23 Вызванные или мертворождения, 1 х HIP-дислокация, 6
Stritt Bed Bed 58 живых рождений (1 Twin) 1 x Coarctation aorta
MIOTò [12] Двойной слепой, плацебо-контролируемый/угроза выкидыша 7 пациентов DYD 7 родов Нет признаков маск Улинизация
9 PTS Placebo 7 рождения и 2 абардирующих взаимодействия беременности
El-Zibdeh и Yousef [13] Открытый ярлык, рандомизированные / угрожающие выкидыша, жизнеспособный плод 86 баллов DYD + стандартная поддерживающая терапия 65 родов, 6 преждевременных родов, 15 выкидышей. Нет нежелательных явлений, 1 дефект нервной трубки, 1 заболевание сердца
60 пациентов Только стандартная поддерживающая терапия 40 доношенных родов, 5 преждевременных родов, 15 выкидышей (25%). 1 дефект нервной трубки, 1 неуточненная аномалия
 Omar et al. [14] Открытый рандомизированный выкидыш/угроза выкидыша в первом триместре, жизнеспособный плод 74 пациента DYD, постельный режим, фолиевая кислота 71 беременность продолжалась >20-й недели, 3 выкидыша. О безопасности и переносимости не сообщается.
80 пациентов Постельный режим, фолиевая кислота 69 беременностей продолжались > 20-й недели; 11
Открытый ярлык, рандомизированные / угрожающие выкидыша, жизнеспособный плод, <неделя 16 96 PTS DYD 84 беременностей продолжение> Неделя 20, 12 Вызванные Нет внутриутробная смерть или врожденные аномалии. 3 (3.1%) младенцев с низкой массой тела при рождении (<2,500  г).
95 пациентов Постельный режим 68 беременностей с продолжением >20 нед, 27 выкидышей Нет внутриутробных смертей или врожденных аномалий. 2 (2,1%) младенца с низкой массой тела при рождении (<2,500  г)
 Czajkowski et al. [10] Двойной слепой рандомизированный/угроза выкидыша, <12 недель, жизнеспособный эмбрион 24 пациента DYD 2 выкидыша; 8% Данные по безопасности и переносимости отсутствуют.
29 Вагинальный прогестерон 4 аборта; 14%
 Vincze et al. [16] Открытый случайный выкидыш/угроза выкидыша, 86 пациентов DYD 7 абортов Никаких побочных эффектов. В обеих группах аномалий развития плода нет.
неделя 5-13 беременности 63 баллов 63 PTS Микронизированный прогестерон (вагинал) 5 Вызванные
Исследования открытых этикетки, нендомизированные
Bashmakova et al.[17] Открытый, когортный/угроза выкидыша в первом триместре. 275 пациентов ДДЗ плюс стандартная терапия 10% преждевременных родов ( p < 0,05), 29% здоровых (незначимо) 1-минутная оценка по шкале Апгар (7,15 ± 0,98 против 6,8 ± 0,18; меньше гипоксически-ишемических поражений ЦНС (9% против 29%); меньше потребность в реабилитации в педиатрической клинике (26% против 44%). Все p < 0.05.
45 пациентов Только стандартная терапия 20% преждевременных родов, 18% здоровых
 Kalinka and Szekeres-Bartho19; Kalinka and Radwan [20] Угроза выкидыша 27 баллов DYD 3 замерших выкидыша; 11,1% (2 преждевременных родов) Нет существенных различий между группами по среднему гестационному возрасту или массе тела при рождении.
16 нормальных беременных Без лечения 1 замершая беременность; 6.3% (без преждевременных родов)
 Манухин и др. [21] Открытый/угроза выкидыша 45 пациентов DYD плюс стандартная помощь Беременность прогрессировала у 43 пациентов; 95,6% (различия по сравнению с контрольной группой статистически значимы) Данные по безопасности и переносимости не представлены.
41 пациент Только «симптоматическое лечение», Беременность наступила у 22 пациентов; 53,7%
Pelinescu-onciul [22], Открытый ярлык / угрожающий выкидыш, жизнеспособный плод 100 баллов DYD Беременность продвинулась в 93 баллов. Только побочный эффект, сообщаемый с DYD, был сонливость
7
7
7
125 (от предварительного исследования) VAGAL PROGEHERONE 18,7% выкидыша
 Eggimann [18] Ретроспективный/угроза выкидыша (включая пациенток с привычным невынашиванием беременности или пороками развития матки без кровотечения) 238 пациенток с гексоэстролом + DYD; 61 пациент с буфенином +DYD Постельный режим, 17β-гидрокси-прогестерона капроат, DYD и гексоэстрол/буфенин Частота выкидышей 21%, с гексоэстролом, 16%, с буфенином. Хейлогнатоураношизис, хейлогнатошизис, гипоспадия, атрезия двенадцатиперстной кишки, вывих бедра (3 младенца), крипторхизм, невус, плоскостопие, вальгусная деформация стопы
214 доношенных детей;
29 (11%) преждевременные роды ( P <0.0005)
243 Нормальные беременные женщины без лечения без разговоров Тетралогий FAPLOT, гипопластическое левое сердце, трисомия 21, двусторонний Cheilognathourano-Schisis , гипоплазия правой плечевой, лучевой и локтевой и 3-х пальцев правой кисти, гипоспадия (2 случая), крючковатая стопа.
228 доношенных детей; 15 (5%) Преждевременные роды
Открытый ярлык / Угроза 24 PTS DYD 8 Нормальные поставки, 7 Хороших (продолжающаяся Regnancy), Нет побочных эффектов
9 Вызванные / D & C
26 PTS 26 PTS 26 PTS 17 ° Hydroxy-Progesterone Caproate 18 поставок, 1 текущая беременность, без побочных эффектов
6 Вызванные квалификации, 1 PT не сообщается
Неконтролируйте исследования
 Chang [24] Угроза выкидыша <20 недель беременности 7 пациентов DYD 1 доношенный ребенок, Отклонений или побочных эффектов не отмечено.Отсутствие маскулинизирующего эффекта.
2 текущие беременности 2 выкидыша, 2 преждевременные — нежизнеспособные
2 б. с рвотой и тошнотой.
 Gronow [25] Угроза выкидыша 11 ЭКО беременностей с кровотечением DYD 2 выкидыша Данные по безопасности и переносимости отсутствуют.
 Ketkar [26] Угроза выкидыша в первом триместре 42 балла DYD плюс фолиевая кислота. 38 беременностей продолжались, 25 поставок, все младенцы нормально,
APGAR баллы, 8-10
13 постоянные беременности, 4 пропущенных выкидыша
Case Series
 Айдар и Гринблатт [27] Угроза выкидыша 7 б.Практически отсутствовали нежелательные побочные эффекты у 192 пациентов, получавших лечение по разным показаниям.
2 текущие беременности без проблем на момент отчета.
Backer [28] Угроза Угроза 36 PTS DYD 24 Беременности продолжались (16 срочных поставок, 2 предшественника, 6 продолжающихся беременностей во время доклада; 12 глубиной. без половых блага,
не влияет на систему кроветворения, функцию печени или почек.
Нет побочных эффектов.
 Gellé and Shaeffer [29] Угроза выкидыша 20 баллов DYD 12 выкидышей Тяжелая тошнота и синдром отмены.
8 Беременности продолжались (7 поставлено на срок, 1 в 8-м месяце, все 8 младенцев Нормальные
Jamain и Grenrt [30] Угроза 19 PTS DYD, 9 Срок беременности, 5 текущих беременностей, «Отлично переносится»
4 выкидыша, 1 с хромосомной аберрацией.
 Sureau and Combourieu [31] Угроза выкидыша 23 б. Хорошо переносится, все младенцы здоровы

Таблетки Дюфастона 10 мг (10): применение, побочные эффекты, цена, дозировка и состав

В: Что еще нужно знать перед началом приема Дюфастона?

  • Не занимайтесь самолечением с помощью лекарства.Допускается применение Дюфастона под наблюдением врача.

  • Перед началом лечения необходимо пройти обследование молочных желез. Женщины могут сообщить врачу, если заметят какие-либо изменения в груди.

  • Рекомендуются периодические осмотры. О любых прорывных кровотечениях или кровянистых выделениях следует сообщать врачу.

В: Может ли Дюфастон предотвратить выкидыш?

О: Существует несколько причин выкидыша. Если причиной повторных выкидышей является дефицит гормона прогестерона, то может помочь Дюфастон.

В: Дюфастон вызывает запор?

О: Нет, он не вызывает запор. если вы беременны, у вас могут быть запоры.

В: Безопасен ли Дюфастон при беременности?

О: Да, во время беременности это безопасно. Было подсчитано, что более 10 миллионов беременных подверглись воздействию дидрогестерона. До сих пор не было никаких указаний на вредное влияние применения дидрогестерона во время беременности. Однако принимать его следует только под наблюдением врача.

В: Дюфастон вызывает тошноту?

О: Да, это может вызвать тошноту.

В: Дюфастон останавливает месячные?

О: Нет, лекарство не предназначено для остановки месячных.

В: Задерживает ли прием Дюфастона месячные?

О: Нет, месячные не задерживаются. Вам следует избегать приема лекарства для другого состояния, которое не предписано врачом.

В: Могут ли быть кровотечения при приеме Дюфастона?

A: Иногда в первые месяцы лечения могут возникать прорывные кровотечения и кровянистые выделения.Если это происходит постоянно во время или даже после прекращения лечения, вы должны немедленно сообщить об этом своему врачу.

В: Каковы побочные эффекты Дюфастона 10 мг?

A: побочные эффекты дюфастона 10 мг включают вагинальное кровотечение, головную боль, тошноту, рвоту, болезненность молочных желез, нарушения менструального цикла и т. д.

Дефект лютеиновой фазы (ДЛФ): симптомы, причины и лечение забеременеть или у вас случаются выкидыши, возможно, что-то, называемое дефектом лютеиновой фазы, играет роль.Это состояние, которое нарушает ваш менструальный цикл, хотя ведутся споры о том, является ли оно прямой причиной бесплодия, и нет никакого способа действительно проверить, так ли это.

Обратитесь к врачу, чтобы он мог выяснить, что происходит, и обсудить с вами возможные варианты лечения.

Что это?

Лютеиновая фаза — это одна из стадий менструального цикла. Это происходит после овуляции (когда ваши яичники выпускают яйцеклетку) и перед началом менструации. За это время слизистая оболочка матки обычно утолщается, чтобы подготовиться к возможной беременности.

Если у вас дефект лютеиновой фазы, эта слизистая оболочка не растет должным образом каждый месяц. Это может затруднить зачатие или сохранение беременности.

Причины дефекта лютеиновой фазы

Лютеиновая фаза обычно длится от 12 до 14 дней. В это время ваши яичники вырабатывают гормон прогестерон. Он говорит слизистой оболочке матки расти.

Когда вы беременеете, ваш развивающийся ребенок прикрепляется к этой утолщенной оболочке. Если вы не забеременеете, слизистая оболочка со временем отпадет, и у вас начнется менструация.

Дефект лютеиновой фазы может возникнуть, если ваши яичники не выделяют достаточного количества прогестерона или если слизистая оболочка матки не реагирует на гормон.

Заболевание связано со многими проблемами со здоровьем, включая такие вещи, как:

Много раз, если вы лечите эти состояния, вы можете исправить дефект лютеиновой фазы.

Симптомы

Если у вас дефект лютеиновой фазы, вы можете заметить такие проблемы, как:

Диагностика

Врачу может быть трудно точно определить дефект лютеиновой фазы как источник ваших проблем.Не существует единого теста, который мог бы это диагностировать. Они могут предложить анализы крови, которые помогут выяснить, что происходит, например, для проверки уровня:

УЗИ органов малого таза может также помочь вашему врачу измерить толщину слизистой оболочки матки.

В прошлом ваш врач мог порекомендовать серию биопсий эндометрия. Они удаляют небольшой образец слизистой оболочки в определенное время месяца и исследуют его под микроскопом, чтобы увидеть, были ли вы «в фазе» или нет.Это больше не делается.

Имейте в виду, что у каждой женщины время от времени могут быть изменения лютеиновой фазы. Национальные институты здравоохранения утверждают, что биопсия эндометрия не может определить разницу между фертильными и бесплодными женщинами, поэтому не рекомендует ее в качестве рутинного теста на бесплодие.

Лечение

То, что вы будете делать при этом заболевании, зависит от вашего общего состояния здоровья и от того, пытаетесь ли вы забеременеть. Конечно, вам потребуется лечение, если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, которые могут привести к дефекту лютеиновой фазы.

Если вы не хотите забеременеть, вам может не понадобиться никакого лечения. Но если вы пытаетесь завести ребенка, ваш врач может порекомендовать такие лекарства, как:

Цитрат кломифена (Кломид). Он заставляет ваши яичники вырабатывать больше фолликулов, из которых высвобождаются яйцеклетки.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Это может помочь начать овуляцию и вырабатывать больше прогестерона.

Инъекции прогестерона, таблетки или суппозитории. Их можно использовать после овуляции, чтобы помочь росту слизистой оболочки матки.

Поговорите со своим врачом обо всех возможных вариантах лечения. Исследования не доказали, что лечение дефекта лютеиновой фазы повышает шансы на успешную беременность у женщин, которые не используют методы вспомогательной репродукции.

Прогестерон может помочь некоторым женщинам, получающим лечение от бесплодия. Но нет никаких доказательств того, что прием его после беременности предотвратит выкидыш.

Дидрогестерон | Побочные эффекты | Дозировка | Меры предосторожности

Больницы Medicover / 11 марта 2021 г. Главная | Медицина | Дидрогестерон

Что такое дидрогестерон?

  • Активным ингредиентом таблеток Дюфастон является дидрогестерон.Это синтетическая версия прогестерона. Таблетки Дюфастона используются для лечения нарушений женского репродуктивного цикла, таких как бесплодие, нерегулярные менструации и маточные кровотечения. Он работает, имитируя деятельность естественного гормона прогестерона, который помогает облегчить симптомы гормонального дисбаланса. Дидрогестерон – это прогестин, женский гормон. Это работает, регулируя здоровый рост и нормальное отторжение слизистой оболочки матки. В обстоятельствах, когда недостаток прогестерона вызывает проблемы с менструальным циклом, такие как предменструальный синдром, болезненные или отсутствующие менструальные периоды и эндометриоз, этот препарат помогает восстановить нормальный менструальный цикл.Он также помогает в лечении бесплодия, подготавливая слизистую оболочку матки к беременности.
    1. Применение дидрогестерона
    2. Дидрогестерон Побочные эффекты
    3. Меры предосторожности
    4. Передозировка
    5. Хранение
    6. Дидрогестерон против норэтистерона
    7. Часто задаваемые вопросы
    8. цитат

    Дидрогестерон Применение:

  • Дидрогестерон — это синтетический прогестаген, действие которого аналогично прогестерону (женскому гормону).Он используется для лечения нарушений менструального цикла, вызванных недостатком гормонов у женщин. Он также используется для предотвращения выкидышей и абортов. Препарат используется в основном для облегчения болей и менструальных спазмов. Он также используется для лечения эндометриоза, состояния, которое проявляется некоторыми симптомами, такими как боль в животе и нарушения менструального цикла. Лекарство также используется для лечения вторичной аменореи (состояние, при котором менструация прекратилась из-за отсутствия беременности и менопаузы).Кроме того, дидрогестерон используется для лечения различных расстройств, таких как дисфункциональные маточные кровотечения, предменструальный синдром, угрожающий аборт, привычный аборт, бесплодие из-за лютеиновой недостаточности и заместительная гормональная терапия.
  • Побочные эффекты дидрогестерона:

  • Некоторые из распространенных побочных эффектов дидрогестерона:
    • Тошнота
    • Боль в животе
    • Рвота
    • Диарея
    • Сыпь
    • Зуд
    • Ульи
    • Кашель
    • Депрессия
    • Перепады настроения
    • Головная боль
    • Головокружение
    • Сонливость
  • Некоторые из наиболее серьезных побочных эффектов дидрогестерона:
    • Боль в груди
    • Вагинальное кровотечение
    • Боль в животе
    • Нарушения менструального цикла
  • Общие побочные эффекты не требуют медицинской помощи и исчезнут, когда ваш организм приспособится к дозировке.Но если вы столкнулись с какими-либо серьезными или редкими побочными эффектами, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Меры предосторожности:

  • Перед использованием дидрогестерона проконсультируйтесь с врачом, если у вас аллергия на него или какие-либо другие лекарства. Продукт может содержать некоторые неактивные ингредиенты, которые могут оказывать серьезное неблагоприятное воздействие на организм человека. Это также не рекомендуется для пациентов, которые страдают от невыявленных аномальных вагинальных кровотечений. Прежде чем использовать препарат, поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы со здоровьем, такие как заболевания почек, заболевания печени и язва желудка.Во-первых, следует определить причину аномального кровотечения, прежде чем начинать лечение этим лекарством при аномальном маточном кровотечении.
  • Как применять Дидрогестерон?

  • Дидрогестерон — это прогестаген, который регулирует здоровое развитие и нормальное отторжение слизистой оболочки матки. Препарат следует принимать внутрь. Таблетку следует проглатывать, запивая полным стаканом воды, независимо от приема пищи. Если пациенту необходимо принять более одной таблетки, между двумя таблетками следует соблюдать надлежащий временной интервал.Лекарства следует принимать в одно и то же время каждый день, так как это обеспечит постоянное количество лекарства в организме.
  • Пропущенная доза:

  • Если вы забыли принять Дюфастон, примите его как можно скорее. Если с момента последней дозы прошло более 12 часов, пропустите пропущенную дозу и возобновите обычный график приема. Пропущенных доз следует избегать любой ценой, так как они увеличивают риск нерегулярных кровотечений.
  • Передозировка:

  • Попытайтесь обратиться за неотложной медицинской помощью, если вы принимаете слишком много этих лекарств.Передозировка этого лекарства может привести к некоторым серьезным симптомам, таким как аномальное кровотечение, сильная боль в желудке, рвота или диарея.
  • Как применять Дидрогестерон?

  • Прогестерон — женский гормон, необходимый для правильного функционирования матки и менструального цикла. Недостаточное производство прогестерона может привести к бесплодию, выкидышам, предменструальному синдрому, нерегулярным менструациям и другим проблемам, связанным с нарушением женского репродуктивного цикла.
  • Дюфастон содержит синтетическую версию прогестерона. В результате он помогает в регуляризации менструального цикла, уменьшении предменструального синдрома, предотвращении повторных выкидышей и невозможности забеременеть при бесплодии.
  • Хранилище:

  • Прямой контакт с теплом, воздухом и светом может повредить ваши лекарства. Воздействие лекарств может вызвать некоторые вредные последствия. Лекарство должно храниться в надежном и недоступном для детей месте.В основном препарат следует хранить при комнатной температуре от 68ºF до 77ºF (от 20ºC до 25ºC).
  • Дидрогестерон против норэтистерона:

    Дидрогестерон Норэтистерон
    Дидрогестерон – это прогестин, который является женским гормоном. Это работает, регулируя здоровый рост и нормальное отторжение слизистой оболочки матки. Норэтистерон, также известный как норэтиндрон, представляет собой синтетический прогестиновый гормон, принадлежащий к классу прогестинов, производных 19-нортестостерона.
    Дидрогестерон используется для лечения различных расстройств, таких как дисфункциональные маточные кровотечения, предменструальный синдром, угрожающий аборт и привычный аборт. Это лекарство используется для предотвращения беременности. Его часто называют «мини-таблеткой», потому что он не содержит эстрогенов.
    Некоторые из распространенных побочных эффектов дидрогестерона:
    • Тошнота
    • Боль в животе
    • Рвота
    • Диарея
    • Сыпь
    Некоторые из распространенных и серьезных побочных эффектов норэтистерона:
    • Нежность груди
    • Головокружение
    • Головная боль
    • Тошнота
    • Вагинальные выделения

    Часто задаваемые вопросы:

    Женское бесплодие, менструальные боли, эндометриоз, аменорея, аномальные маточные кровотечения и предменструальный синдром лечатся дидрогестероном.Прогестин – это дидрогестерон (женский гормон). Он работает, контролируя здоровое развитие слизистой оболочки матки и регулярную линьку.

    Дидрогестерон — это прогестерон, который может помочь женщинам с повторяющимися абортами в анамнезе иметь более успешную беременность.

    Дидрогестерон — это гормон, который способствует здоровому развитию и отторжению слизистой оболочки матки.В результате он может быть полезен при лечении нарушений менструального цикла, таких как нерегулярные или болезненные менструации, бесплодие, предменструальный синдром и эндометриоз.

    Таблетки дидрогестерона используются для предотвращения планового аборта (выкидыша), а также возможных случаев аборта. Дозировку и продолжительность лечения назначит врач.

    Рекомендуется начинать лечение с максимально возможной дозы. С 5-го по 25-й день цикла принимайте по 1-2 таблетки Дюфастона в день.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.