Что делать если много молока у кормящей мамы: Слишком много молока? Уменьшение лактации

Содержание

Слишком много молока? Уменьшение лактации

Иногда может казаться, что у Вас вырабатывается слишком много молока, особенно в первые недели грудного вскармливания. Прочитав нашу статью, Вы узнаете, действительно ли у Вас слишком много молока, и что можно сделать для уменьшения его количества.

Поделиться этой информацией

Грудное молоко очень полезно, поэтому хорошо, когда его много, ведь правда? Однако это не всегда так. Иногда малышам непросто справляться с быстрым приливом молока, который обычно сопровождает избыточную лактацию. Да и мамы, у которых слишком много молока, зачастую испытывают дискомфорт из-за постоянного подтекания молока и нередко страдают от мастита. 

К счастью, существует ряд способов, которые могут помочь в подобной ситуации. Но прежде чем их использовать, ответьте на два важных вопроса:

Действительно ли у меня слишком много молока?

Некоторые симптомы избыточной лактации (перечисленные ниже) могут возникать совсем по другим причинам.

Не стоит пытаться уменьшить выработку грудного молока, если Вы не уверены, что именно его переизбыток является основной проблемой. В противном случае это может привести к тому, что молока будет вырабатывать меньше, чем необходимо Вашему малышу, особенно в критический первый месяц, когда выработка только устанавливается.

Является ли переизбыток проблемой для меня или моего малыша?

Если Вы уверены, что у Вас переизбыток молока, но это не доставляет проблем Вам и Вашему малышу, не нужно ничего делать. В большинстве случаев все приходит в норму в течение нескольких первых месяцев. Поскольку ребенок растет, он научится лучше справляться с быстрым приливом молока и будет питаться с удовольствием.

Подтекание не всегда является признаком переизбытка молока

В течение первых четырех-шести недель с рождения Вашего малыша уровень пролактина, гормона, отвечающего за выработку молока, будет повышаться каждый раз при опорожнении груди. В эти первые недели грудь учится вырабатывать молоко в том количестве, которое необходимо ребенку в зависимости от времени суток. Поэтому избыточное подтекание, быстрое наполнение груди и даже разбрызгивание молока при приливе являются нормой.1

В то же время, Ваш малыш учится сосать и глотать молоко, поэтому Вас не должно удивлять, если он вдруг будет покашливать или захлебываться, когда возьмет грудь.

Примерно через четыре-шесть недель всплески уровня пролактина начнут постепенно сходить на нет, и выработка молока приобретет более сбалансированный характер, подстроившись к потребностям малыша по принципу спроса и предложения.2 Однако, учитывая множество гормональных изменений, происходящих в организме молодой мамы, такая перестройка может занять некоторое время. У одних мам выработка молока устанавливается быстро, у других чуть дольше.

Поведение ребенка, которое может свидетельствовать о переизбытке молока

При чрезмерной выработке молоко обычно выделяется очень быстро, особенно во время первого прилива.

В результате ребенок может закашливаться или захлебываться в начале кормления, отталкиваться назад или неплотно держать грудь во рту. Малыш может отстраниться от груди, испугавшись быстрого прилива, а потом заплакать, потому что не наелся. Он может заглатывать молоко большими объемами и с большим количеством воздуха, а после будет много срыгивать. Старайтесь быть как можно аккуратней, когда будете помогать ему срыгнуть, — резкие движения в сочетании с наполненным животиком могут вызвать у малыша рвоту и еще сильнее напугать его.

В начале кормления молоко содержит относительно мало жиров и состоит в основном из лактозы (сахара) и белков. По мере кормления и опорожнения груди содержание жира постоянно возрастает. В случае избыточной выработки молока Ваш малыш может насытиться быстрее, чем полностью опорожнит грудь. Это означает, что он получит много богатого лактозой молока, но недостаточно молока, богатого жирами, которое приходит к концу кормления. Избыток лактозы вместо сбалансированного питания может затруднять пищеварение и вызывать резкий, пенистый и зеленоватый стул.

Как ни странно, в такой ситуации малыш может постоянно хотеть есть и беспокойно себя вести между кормлениями. Несмотря на большое количество калорий, низкое содержание жира в молоке не позволяет ему полностью насытиться. Именно жир, содержащийся в пище, дает нам ощущение сытости. Что будет, если съесть несколько десятков рисовых крекеров или вместо этого ломтик сыра с печеньем? Сыром Вы наедитесь быстрее, так как он более насыщен жирами.

Однако все перечисленные симптомы могут быть вызваны совсем другими проблемами, например рефлюксом, аллергией или даже, наоборот, недостаточной выработкой молока. Переизбыток грудного молока действительно может стать причиной этих симптомов, но только если они сопровождаются чрезмерным набором веса. Дети обычно набирают около 900 г в месяц, но в случае переизбытка молока они могут набирать гораздо больше, зачастую почти вдвое больше.1 Если Вам кажется, что у Вас слишком много молока, но малыш прибавляет в весе нормально, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или наблюдающему врачу.

Симптомы, которые могут свидетельствовать о переизбытке молока у мам

Мамы с переизбытком грудного молока часто сталкиваются с набуханием и напряжением в груди, которая постоянно кажется переполненной.3 Как уже отмечалось, подтекание грудного молока в первые шесть недель не говорит о его переизбытке. Однако если это продолжается при каждом кормлении и после этого периода, возможно, проблема именно в переизбытке.

Ребенок не всегда может опорожнить переполненную грудь, поэтому при переизбытке грудного молока часто возникает закупорка молочных протоков или периодические приступы мастита. Однако и эти проблемы также могут быть вызваны другими причинами.

Как уменьшить выработку молока

Если Вы установили, что у Вас слишком много грудного молока, и это доставляет Вам беспокойство, вот несколько простых способов, которые могут помочь. Для некоторых мам их бывает достаточно.

  • Попробуйте кормить в расслабленном положении. Кормление полулежа или лежа позволит ребенку лучше контролировать процесс. При таком положении ребенок сам задает ритм кормления и всегда может поднять голову, чтобы передохнуть, если молоко выделяется слишком быстро. Не забудьте подложить полотенце, чтобы впитывать пролившееся молоко.
  • Ослабьте давление. Если переполненная грудь доставляет Вам дискомфорт, попробуйте сцедить немного молока вручную или с помощью молокоотсоса, однако старайтесь сцеживать как можно меньше молока. Каждый раз при опорожнении груди Вы посылаете ей сигнал вырабатывать еще больше молока. Поэтому сцеживание дает кратковременное облегчение, но при продолжительном применении оно может только усугубить ситуацию. Если Вам необходимо сцеживать и хранить молоко для кормления ребенка, когда Вас нет рядом, лучше сначала решить проблему избыточной выработки.
  • Попробуйте использовать прокладки для бюстгальтера.
    Если у Вас подтекает молоко, положите в бюстгальтер специальные прокладки или накладки для сбора молока*, благодаря которым Ваше белье будет оставаться сухим. Если подтекание молока у Вас умеренное и уже уменьшается или Ваша грудь слегка подтекает во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки помогут Вам чувствовать себя уверенно в любой жизненной ситуации.   
  • Избегайте приема чаев и пищевых добавок для повышения лактации. Если Вы пили чаи, ели специальное печенье или принимали добавки для улучшения выработки грудного молока, сейчас это необходимо прекратить, чтобы решить проблему.

«Дежурство груди» для снижения выработки молока

Если все описанные выше способы не помогают, можно попробовать методику, называемую «дежурством груди», которая позволяет лучше контролировать выработку молока. Однако прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или наблюдающим врачом.

При «дежурстве груди» Вы кормите ребенка по требованию, но только одной грудью в течение четырех часов. Вторая грудь за это время сильно наполняется. Поскольку грудное молоко содержит так называемый «ингибитор лактации по типу обратной связи», из-за чрезмерной наполненности организм посылает сигнал этой груди замедлить выработку молока.

Это естественный способ защитит грудь от бесконечного наполнения.

Данную методику необходимо применять в течение 24 часов, меняя грудь каждые четыре часа. Если молока не станет меньше, попробуйте увеличить продолжительность «дежурства» до шести часов.

Методика полного опорожнения и «дежурства груди»

Если еще через сутки будет вырабатываться все также много молока,
можно попробовать другой вариант этой методики, который рекомендуется в случаях крайнего переизбытка. Он называется «полное опорожнение и дежурство груди».3

По этой методике необходимо с утра полностью опорожнить обе молочные железы с помощью электрического молокоотсоса и сразу же начать кормить ребенка. Прилив молока будет слабее и позволит малышу спокойно наесться. К тому же, он получит больше богатого жирами молока, которое приходит к концу кормления, а значит будет чувствовать себя более сытым.

После этого можно продолжить «дежурство груди» по четыре часа, как описано выше. Если это не поможет, на следующий день попробуйте увеличить промежуток до шести, восьми или двенадцати часов в зависимости от масштаба проблемы. Перед применением данной методики обязательно проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом.

Возможно, после первого применения этой техники Вам больше не потребуется полностью опорожнять грудь, но некоторым мамам приходится делать это еще раз или два. Улучшение обычно наступает в течение первых двух дней или немного позднее, но ни в коем случае нельзя использовать «дежурство груди» более пяти дней.

Литература

Литература

1 Morbacher N. Breastfeeding answers made simple. Amarillo TX, USA: Hale Publishing; 2010. — Морбахер Н., «Простые ответы на вопросы о грудном вскармливании». Амарилло, Техас, США: издательство Hale Publishing» 2010.

2 Cox DB et al.  Blood and milk prolactin and the rate of milk synthesis in women. Exp Physiol. 1996;81(6):1007-1020. — Кокс Д.Б. и соавторы, «Влияние пролактина в крови и в молоке на выработку молока у женщин». Эксп Физиол. 1996;81(6):1007-1020.

3 van Veldhuizen-Staas CG. Overabundant milk supply: an alternative way to intervene by full drainage and block feeding. Int Breastfeed J. 2007;2(1):11. — ван Вельхузен-Стаас С.Дж., «Переизбыток молока: альтернативный способ противодействия путем полного осушения и блокирования кормлений». Инт Брестфид Дж (Международный журнал грудного вскармливания). 2007;2(1):11.

Перед применением ознакомьтесь с инструкцией. О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь со специалистом.

* РУ № ФCЗ 2010/07352 от 19.07.2010

Что делать, если молока слишком мало или много? — ВИРИЛИС

Большинство матерей могут давать достаточно много молока для своих детей. Но некоторые   матери могут переживать, чтобы ребенку не хватает молока. Для того чтобы убедиться, действительно ли ребенку не хватает молока можно проверить соответствие веса возрасту ребенка по графикам Всемирной организации здравоохранения.

График соответствия веса возрасту для девочек от рождения  до пяти лет

График соответствия веса возрасту для мальчиков от рождения до пяти лет

Могут встречаться ситуации, когда мама думает, что молока у нее недостаточно, но на самом деле – все в порядке:

  • В период, когда возраст ребенка составляет от 6 недель до 2-х месяцев, мама может почувствовать, что ее грудь перестала быть налитой. Не стоит этого пугаться – это нормально. Часть женщин вообще никогда не испытывает ощущение полной налитой груди. Это не означает, что молока стало производиться меньше, чем требуется – просто организм матери приспосабливается к индивидуальным потребностям своего ребенка. Ребенок может сосать грудь всего 5 минут, а может 10-15 минут или более. Ребенок может есть из одной груди или из двух за раз – каждый ребенок индивидуален.
  • Скачки роста могут заставить вашего ребенка хотеть есть дольше и чаще. Эти всплески роста могут произойти в возрасте от 2 до 3 недель, в возрасте 6 недель и 3 месяцев. Скачок роста может произойти и в любое другое время. Контроль соотношения массы тела и роста позволит убедиться в наличии такого скачка. Не стоит беспокоиться, что  запасы молока будут недостаточны: просто практикуйте кормление по потребностям ребенка, следуя его ритму. Ребенок сам будет показывать как часто и долго он хочет есть.  Более частое кормление поможет увеличить запас молока.

Что можно сделать, чтобы молока было достаточно

  • Проверить правильность прикладывания ребенка к груди, надежность и эффективность его сосания.
  • Кормить грудью часто – по потребностям ребенка. Ребенок должен сам определять режим кормления и продолжительность сосания. Если ребенок не опорожняет грудь полностью – необходимо сцеживать молоко. Чем чаще опорожняется грудь, тем больше молока она будет давать.
  • Предлагайте обе груди при каждом кормлении. Пусть ребенок сосет первую грудь до тех пор, пока он сосет и глотает в обычном ритме. Как только он замедлится или остановится – предложите ему вторую грудь.
  • Старайтесь не давать в дополнение к грудному молоку детское питание или каши. В противном случае ребенок может потерять интерес к грудному молоку, и количество молока будет уменьшаться. Если вам нужно дополнить питание ребенка, попробуйте использовать ложку, шприц без иглы, чашку или трубочку капельницы с грудным молоком, систему докорма у груди, силиконовую пипетку.
  • Не используйте бутылочки с сосками или соски-пустышки. Их использование приведет к формированию неправильного стереотипа сосания у ребенка, и при грудном вскармливании он будет сосать сосок вместо груди. Это приведет к снижению объема потребляемого молока и может вызвать проблемы с сосками и молочной железой.
  • Используйте метод сжатия груди, правильно его применять вас может научить консультант по грудному вскармливанию

Если вышеуказанные шаги не помогают, обратитесь за консультацией к специалисту по грудному вскармливанию или врачу.

Переизбыток молока

Слишком большая продукция молока может вызывать стресс у мамы и быть неудобным для ребенка при кормлении.

Что можно сделать:

  • Кормить ребенка только из одной груди при каждом кормлении.
  • Если другая грудь будет переполнена перед следующим кормлением, можно немного сцедить молоко. Также можно использовать прохладный влажный компресс, чтобы уменьшить дискомфорта и отек.
  • Можно начинать кормление ребенка до того, как он проголодается, чтобы снизить агрессивность и напористость его сосания, которое может одно из причин гиперпродукции молока.  Помогайте ребенку периодически выпускать воздух из желудка (отрыгивать) с помощью поглаживания и легкого постукивания по спинке, держа его в вертикальном положении.

У некоторых женщин наблюдается сильный выброс молока из сосков. Это может происходить одновременно с переполнением груди молоком, или быть следствием сильного рефлекторного отделения молока в ответ на сосание ребенка.

Что можно сделать:

  • Перед кормлением зажмите сосок между большим и средним пальцем и слегка обожмите его для сжатия молочных протоков и уменьшения отдачи молока.
  • Если ребенок захлебывается при сосании, аккуратно с помощью чистого пальца, заведенного в уголок его рта, прервите сосание и сцедите немного молока в салфетку или полотенце.
  • Позволяйте малышу брать и отпускать грудь во время кормления по его желанию.
  • Кормите в позе расслабленного (биологического) кормления, это позволит гравитации препятствовать активному току молока вверх в ротик малыша.

Обратитесь за помощью к консультанту по лактации, если вы не можете справиться с переизбытком молока своими силами.

Вызов специалиста по грудному вскармливанию на дом

В детских медицинских центрах Группы Компаний «ВИРИЛИС» мы знаем, что самым удобным местом для консультаций по грудному вскармливанию является свой собственный уютный дом:

  • Специалист приедет к Вам в удобное время. Вам не придется ехать в клинику и ждать в очереди. Также консультации могут проводиться прямо в роддоме (при допустимости посещений) или в медицинском центре.
  • Привычная домашняя обстановка облегчает проведение консультации и для мамы и для ребенка.
  • В домашних условиях консультант сможет уделить больше времени и ребенку, и родителям.
  • Консультант всегда находится на расстоянии телефонного звонка: днем и ночью (ночью можно позвонить в контактный центр или написать консультанту, консультант ответит при первой же возможности), в будни и в выходные.
  • Поддержка специалиста – это не разовые консультации, а сопровождение: консультант вновь навестит маму и малыша при необходимости через 2-4 недели, чтобы проверить, как проходит кормление и идет набор веса у малыша.

Кроме вызова на дом специалиста по грудному вскармливанию, на дом можно вызвать врачей основных специальностей: педиатра, хирурга, аллерголога, уролога, пульмонолога, гематолога, дерматолога, окулиста, ЛОР-врача, ортопеда, гастроэнтеролога и остеопата. Также на дому можно осуществить забор анализов, проведение физиопроцедур и массажа. На дому могут проконсультировать и провести мастер-класс консультанты по грудничковому плаванию.

Узнайте о спецпредложении «Комплексный осмотр на дому»: удобство данной программы заключается в том, что вы можете выбрать из списка детских врачей именно тех специалистов, которые нужны вашему ребенку и индивидуальный набор медицинских услуг со скидкой 20%!

Преимущества вызова на дом специалистов ГК «Вирилис»

  • Выезд в любой район города и области без ограничений.
  • Для получения медицинской помощи не требуется страховой полис, регистрация или гражданство.
  • Оказание помощи детям любого возраста.
  • Опыт ответственного лечения детей в Санкт Петербурге с 1991 г.
  • 6 собственных детских медицинских центров с 650 специалистами 49 специальностей.
  • Возможность проведения диагностики и продолжения лечения в наших клиниках.
  • Координация с другими врачами клиник ГК «ВИРИЛИС»: мы – единая команда, а не отдельные врачи из «мобильной» клиники.
  • Круглосуточный контактный центр.
  • Выдача официальных медицинских справок и документов.
  • Возможность покупки пакета комплексной медицинской программы для ребенка, в том числе пакеты «Экстренная помощь» и «Комплексный осмотр на дому».
  • Специальные медицинские программы для новорожденных и грудничков.

Дополнительные услуги на дому

Кроме оказания медицинской помощи врачом, специалистами детских клиник ГК «ВИРИЛИС» могут оказываться следующие услуги:

  • Ведение комплексных педиатрических программ.
  • Забор анализов.
  • Грудничковое плавание.
  • Массаж.
  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Уколы и капельницы.
  • Оформление медицинских документов.
  • Патронаж медсестер.

Как вызвать специалиста по грудному вскармливанию на дом

Оформить вызов на дом можно круглосуточно по телефону:

+7 (812) 331-17-05

Как уменьшить количество молока – «Интернет-кабинет здорового ребенка»

Начнем с того, что, вообще говоря, много молока – это хорошо. Ребенок будет сыт и здоров, ведь материнское молоко – самая лучшая и полезная еда для маленьких детей. Но иногда бывает так, что молока не просто много, а очень много. А для женщины избыток молока немногим лучше его недостатка:

  • Переполненная грудь ноет и болит
  • Переполненная грудь сильно подвержена риску возникновения лактостаза
  • Ребенку сложнее правильно захватить переполненную грудь, так что кормление причиняет маме боль
  • Молоко из переполненной груди бьет плотными струйками, ребенок давится, заглатывает воздух, а потом срыгивает или мучается животиком
  • Молоко из переполненной груди подтекает, мочит одежду и вызывает раздражение (и кожи, и всей мамы ;))
  • Грудь от избытка молока начинает растягиваться (да, те самые ужасные растяжки!)

Как определить, что молока слишком много?

  • Грудь постоянно переполнена молоком, горячая и напоминает воздушный шарик
  • Переполненная грудь болит, боль отдает в подмышки
  • Кормление не приносит значительного облегчения
  • Молоко постоянно подтекает из груди по капле
  • При попытках сцеживания молоко либо не выделяется, либо бьет из груди тугими струями

Почему молока бывает слишком много?

В основном проблемы начинаются у молодых мамочек в роддоме или в первые дни после выписки – приходит молоко. Причины гиперлактации (избытка молока) могут быть различными. Это и наследственность, и старания самой женщины, которая беспокоится, что молока не хватит – в первые дни после родов молока еще нет, а есть в небольшом количестве молозиво, и ребенок интенсивно сосет грудь. Кроме того, слишком много молока бывает при гормональном дисбалансе (чаще при лечении бесплодия, приеме противозачаточных таблеток или при патологиях щитовидной железы, яичников или гипофиза).

Основные ошибки

Первым делом перечислим наиболее логичные на первый взгляд, но наименее эффективные (а то и усугубляющие проблему!) меры, принимаемые неопытными мамочками, молока у которых слишком много:

  • Ограничить питье – если уж организм «переклинило», и мозг получает сигнал «вырабатывать много молока», ограничением жидкости дело не поправить – молока меньше не станет, а вот обезвоживание организма получить можно.
  • Снижать лактацию гормональными препаратами, особенно без рекомендации специалиста – можно легко перестараться и прекратить выработку молока насовсем, испортить фигуру, да и просто подсесть на гормоны. Такая мера возможна, но только после сдачи соответствующих анализов, выявления нарушений и консультации со специалистом.
  • Сцедить все молоко – чем больше молока мы сцеживаем, тем больше его приходит в следующий раз.
  • Перетягивать грудь – на количество молока такая мера не особенно повлияет, а лактостаз спровоцировать может запросто.

Что делать, если у вас много молока?

В большинстве случаев вполне возможно самостоятельно наладить лактацию, не обращаясь к специалистам. Если действовать грамотно, то потеря молока вам не грозит, зато вы научитесь справляться с «молочными реками» и сможете спокойно кормить, не испытывая дискомфорта. Вот они, грамотные действия, если у вас много молока:

  • Кормить ребенка одной грудью за раз – если обычно рекомендуют за одно кормление дать сначала одну грудь, а потом вторую, то в том случае, если у вас много молока, ребенок вполне наестся из одной груди.
  • Следить за захватом ребенка – при неправильном захвате малыш не добирается до заднего, более жирного молока, а переднее, сладкое, быстро усваивается, и малыш снова просит кушать, стимулируя дополнительную выработку молока.
  • Если ребенок не может взять переполненную грудь, или берет, но давится, стоит перед началом кормления сцедить немного молока, чтобы облегчить малышу задачу.
  • Если ребенок захлебывается молоком, заглатывает воздух и обильно срыгивает, кормите его в вертикальном или полувертикальном положении. Фокус в том, чтобы голова ребенка находилась выше его желудка, тогда воздух выходит сам, не доставляя малышу неудобств, а молочко лучше усваивается. Кормить в вертикальном положении можно даже новорожденного, либо в привычной позе «колыбелька», опустив ножки пониже, либо в позе самоприкладывания, когда вы полулежите на спине, ребенок лежит у вас на животе и в таком положении берет грудь.
  • Если молоко подтекает из второй груди, можно либо закрыть сосок пальцем на 1-2 минуты (после этого молоко перестанет течь само), либо подставить под струйку молока стакан, либо подложить в бюстгальтер впитывающую прокладку.
  • Если после кормления вы не испытываете облегчения, вполне можно сцедить немного молока до чувства облегчения.
  • Сцеживание до чувства облегчения также является мерой предотвращения лактостаза – ваша задача: разработать грудь так, чтобы, если приходит много молока, оно не распирало грудь, а подтекало (согласитесь, проще подложить в бюстгальтер специальную впитывающую прокладку для молока, чем расцеживать лактостаз).
  • Для облегчения общего состояния можно положить к груди капустный лист или прохладный компресс.
  • Отказаться от горячего питья – горячее питье стимулирует приливы. Пить нужно по жажде, даже если у вас много молока, но напитки должны быть комнатной температуры, и желательно выпивать не более 2 литров в сутки (средняя суточная норма жидкости).
  • Постепенно стараться свести сцеживания на нет.

Если же вы видите, что ситуация выходит из-под контроля, стоит посоветоваться с профессиональным консультантом по грудному вскармливанию.

ᐈ Болит грудь при ГВ (кормлении грудью) • Уплотнение у кормящей матери

«Посоветуйте маммолога!»

Если вы кормящая мама, то вряд ли у вас есть много времени. Ребенок «висит» на груди, вы устаете как никогда в жизни, нормально поспать удается не часто. Что и говорить о «походах» по врачам.

Куда проще зайти в интернет, набрать в поисковике симптом, спросить совета на форуме мамочек.

Однако, кто гарантирует, что совет будет правильным, а состояние не усугубится? Маммологи нашего центра понимают ваши опасения и готовы решить все вопросы, возникающие с грудью у кормящих мам.

Вы кормите грудью. Что идет не так?
Мало молока

  • Что беспокоит?

Вы думаете, что у вас мало молока.
  • Возможная причина?

Нарушение ритма кормлений, неправильное прикладывание, переутомление.
  • Как проявляется?

Ребенок беспокоен, плохо набирает или теряет вес.
Чаще прикладывать к груди, обратиться за консультацией к маммологу и консультанту по грудному вскармливанию.

Слишком много молока

  • Что беспокоит?
Вы думаете, что молока слишком много.
  • Возможная причина?
Индивидуальные особенности, избыток пролактина.
  • Как проявляется?
Молока образуется слишком много.
Меняйте ритм кормлений, замораживайте излишки молока, обратитесь за консультацией к маммологу и эндокринологу.

Трещина соска

  • Что беспокоит?
Боли во время кормления, дефект кожи, кровь.
  • Возможная причина?
Большая нагрузка, замедленный процесс восстановления.
  • Как проявляется?
На соске видны дефекты кожи, в молоке – примесь крови или гноя, повышение температуры до 37,5оС.

Ограничить кормление этой грудью на время лечения, адекватно сцеживать при наполнении, обратиться к врачу для назначения противовоспалительных средств, антибиотиков и физиотерапии по показаниям.

Застой молока

Что беспокоит?Боли и распирание в груди.
Возможные причины?Выброс молока неравномерен в разных отделах железы, в млечных протоках нет мышечной стенки и движение молока наружу тоже неравномерно. Протоки могут быть сдавлены или перекручены.
Как проявляется?Болезненное, плотно-эластичное уплотнение в груди, не исчезает после кормления, без повышения температуры и покраснения.
Что делать?Менять положение во время кормления, сцеживание, прикладывание льда, обращаться к маммологу, делать УЗИ, посев на микрофлору (бакпосев), цитологию выделений

Железа плотная, повышена температура, болит, отек

Что беспокоит?Зависит от стадии – сначала болезненный очаг уплотнения, уменьшение количества молока, повышение температуры тела до 38 градусов.

Далее очаг увеличивается, появляется отек кожи, подмышечных лимфоузлов, высокая температура, примеси в молоке.

Далее присоединяются покраснение, усиливается отек, слабость, сонливость, сердцебиение, количество примесей увеличивается.

Возможные причиныНеопорожненный застой, створаживание молока и закупорка протока пробкой, проникновение инфекции через трещины приводит к маститу.
Как проявляется?Зависит от стадии — болезненная, каменистой плотности, отекшая железа, покраснение кожи, повышена температура тела, симптомы общей интоксикации, лактация резко уменьшена.
Что делать?Немедленно обращаться к врачу, часто требуется госпитализация и хирургическое лечение.

В груди появилось уплотнение, не болит

Что беспокоитРезко возникшее мягкое и безболезненное образование в молочной железы, лактация не нарушена, состояние не меняется.
Возможные причиныЛактоцеле – острое накопление молока в перерастянутом протоке.
Как проявляетсяОбразование мягко-эластичное, безболезненное, появилось остро, лактация сохранена.
Что делатьОбращаться к маммологу, нужно УЗИ, аспирация содержимого с цитологией.

Уплотнение в груди, кровянистые выделения

Что беспокоит?

Безболезненное плотное образование без четких контуров на фоне нормальной лактации. Увеличение подмышечных лимфоузлов с одной или обеих сторон. Кровянистые выделения из сосков одной или обеих желез.

Возможные причины?Подозрение на онкологический процесс на фоне гормональных изменений во время лактации.
Как проявляется?Образование плотное, безболезненное, подмышечные лимфоузлы увеличены, лактация сохранена, есть кровянистые выделения из соска.
Что делать?Обращаться к маммологу, нужно УЗИ, маммография, биопсия, цитология, гистология, комплексное обследование.

 

Как не тратить драгоценное время кормящей матери впустую? В СМЦ предлагают:

• Консультации компетентного специалиста-маммолога, с опытом работы более 15 лет с кормящими мамами.

• Помощь в организации грудного вскармливания –по рядовым вопросам привлекаем нашего консультанта, в сложных ситуациях – с участием нашего маммолога.

• Полное обследование за 1-2 посещения –мы выполняем УЗИ, маммографию, бакпосевы, цитологическое и гистологическое исследования.

• Лечение кормящих согласно мировым стандартам: мы делаем лечебную тонкоигольную биопсию, лечебный массаж и сцеживание при лактостазах, проводим консервативное и хирургическое лечение.

3 вопроса кормящей мамы маммологу

1. Чем питаться кормящей маме?

Лучше всего, если ваш рацион будет полноценным, сбалансированным по белкам, жирам и углеводам. Выпивать жидкости желательно не менее 2 литров в сутки. Молоко будет у вас прибывать активнее, если перед кормлением выпить чашку теплого чая с молоком.

2. Какое белье носить?

Выбирайте по объему груди и качеству. Лучше всего — на широкой поддерживающей лямке, можно спортивного кроя. Ваш бюстгальтер не должен пережимать в подмышках и быть тесным под грудью. Состав ткани – хлопок.

3. Что делать, чтобы избежать трещин и мастита?

Следите за гигиеной. Наносите на соски крем на натуральной основе с заживляющим и увлажняющим эффектом после каждого кормления, желательно без резких запахов. Кормите по требованию. Чаще меняйте позу во время кормления. Если чувствуете, что грудь распирает — сцеживайте молоко. Обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.

Вы даете ребенку все внимание и заботу. А он, кроме еды, нуждается в здоровой, уверенной, спокойной маме. Не стесняйтесь обращаться за помощью, задавайте вопросы, не теряйте время.

Мало молока. Этот вопрос часто волнует молодых мам

Как обеспечить потребности ребенка в грудном молоке и не навредить здоровью кормящей мамы, расскажет к.м.н., врач-педиатр Кузбасской детской клинической больницы им. Ю.Е. Малаховского Яков Яковлев. Он занимается вопросами питания детей первого года с 2002 года, является соавтором 18 научных печатных работ по данной теме.

Основная цель кормления ребенка – обеспечить его потребности в энергии и различных веществах. При кормлении исключительно грудным молоком в обычных условиях женщине необходимо вырабатывать и выделять столько молока, сколько ребенку требуется для нормального роста и развития. Поэтому в норме количество вырабатываемого матерью грудного молока примерно соответствует потребностям ребенка на исключительно грудном вскармливании. Фактически потребности ребенка обеспечивают выработку молока у матери, а выработка молока у матери способствует удовлетворению потребностей ребенка.

Большая часть женщин, которые зачали, выносили и родили ребенка, могут кормить грудью. К сожалению, существует множество факторов, которые мешают осуществить это. Доля женщин, которые в принципе не могут кормить грудью, очень низкая (в литературе встречаются значение 2-4%). Как правило, у этих женщин отмечаются какие-либо отклонения в здоровье – аномалии молочных желез, эндокринные и другие заболевания. Речь не идет о тех случаях, когда есть противопоказания к грудному вскармливанию со стороны ребенка или матери.

Зачастую кормящие мамы начинают думать («мне кажется», «я думаю», «ребенок просит», «явно не хватает», «молоко не сцеживается» и пр.), что у них мало вырабатывается молока. При этом они часто забывают оценить – а хватает ли этого молока их ребенку? Поэтому при подозрении на нехватку молока прежде всего необходимо думать не о количестве выработанного молока, а о том, хватает ли его ребенку. К примеру, одному ребенку нужно 700 мл молока в сутки, второму ребенку этого же возраста может хватать и 600 мл, а третьему требуется 800 мл. При этом все эти три ребенка будут здоровыми и хорошо развитыми. Такие различия объясняются достаточно просто. У всех детей различный обмен веществ. У всех кормящих матерей различный состав молока. Калорийность женского молока может быть 600 ккал/л, а может быть и 800 ккал/л; белка может быть 8 г/л, но может быть и 15 г/л. Природой заложены индивидуальные состав молока и потребности ребенка, которые являются уникальными для каждой пары мать-ребенок. Именно поэтому «важно думать не о том, сколько молока может вырабатывать мать, а о том, сколько молока получает ребенок» (ВОЗ).

До того, как решать какую-либо проблему, нужно сначала понять – а есть ли она вообще? Действительно ли ребенку не хватает питания из-за нехватки молока? Действительно ли вообще ребенку не хватает питания? Действительно ли «он кричит из-за голода»?

Существуют достоверные (надежные) и вероятные признаки того, что ребенок не получает достаточно грудного молока (ВОЗ). Еще раз подчеркну – необходимо понят не то, сколько молока выделяется, а достаточно ли ребенок его получает.

Вероятные (чаще их хочется назвать «сомнительными») признаки – это те, которые могут быть проявлением недостаточного питания, а могут вообще быть не связанными с едой (так чаще и бывает). Таких признаков очень много…можно сказать «бесконечно много». Ведь фантазия не имеет границ – так женщины в нашем опросе назвали около 40 различных вероятных «признаков» нехватки молока, из которых наиболее распространенными были плач, беспокойство и нарушения сна (собственные данные).

ВОЗ в своих руководствах упоминает следующие вероятные признаки недостаточного поступления грудного молока ребенку (они не являются объективными!):

  • Ребенок не удовлетворен после кормления грудью.
  • Ребенок часто плачет.
  • Очень частое кормление грудью.
  • Очень долгое кормление грудью.
  • Ребенок не хочет кормиться грудью.
  • Стул ребенка твердый, сухой или зеленый.
  • У ребенка редкий скудный стул.
  • При сцеживании у матери не выходит молоко.
  • Грудь не увеличивается (при беременности).
  • Молоко не «прибывает» (после родов).

К достоверным (надежным, объективным) признакам оценки достаточности лактации у ребенка на исключительно грудном вскармливании относятся всего два – прибавки в массе тела и количество мочи (для оценки используется частота мочеиспусканий). Эти признаки напрямую зависят от количества, полученного ребенком грудного молока. Будет ребенок на исключительно грудном вскармливании достаточно получать грудного молока – будет достаточно прибавлять. Будет получать мало – прибавки будут низкими. Питаясь воздухом, ребенок не будет никогда прибавлять. Всё. Не нужно ничего придумывать.

Количество выделяемой мочи в основном связано с количеством поступающей ребенку воды. В грудном молоке содержание воды достигает 88-90%. Вполне понятно, что поступление такого количества воды с грудным молоком будет влиять на количество выводимой мочи. Больше молока=воды – больше мочи. Меньше молока=воды – меньше мочи. Для оценки этого показателя достаточно просто подсчитать количество мокрых пеленок за сутки.

Таким образом, для оценки достаточности лактации следует использовать только объективные признаки, поскольку вероятные признаки в большинстве случаев не связаны вообще с проблемами питания ребенка. При этом прибавка массы является основополагающим критерием. Поэтому оценка частоты мочеиспусканий дает полезную информацию, но однозначно о достаточности питания ребенка может сказать только прибавка в массе.

Кстати. Дети, которые поступают с нулевой или отрицательной прибавкой (за месяц 0 г или –200 г, к примеру), чаще всего не беспокоятся и не плачут…в основном спят и ведут себя вполне тихо и спокойно…

ВОЗ предлагает следующие достоверные признаки того, что ребенок первого полугодия жизни может получать недостаточно молока:

  • Плохая прибавка в весе – менее 500 г в месяц, в возрасте 2 недель жизни ребенок должен весить не меньше, чем при рождении.
  • Выделение небольшого количества концентрированной мочи – ребенок мочится меньше, чем 6 раз в день, моча с резким запахом.

В своей практике я ориентируюсь также на значение минимальных допустимых прибавок равное 20 г/сутки или 600 г/месяц (Wambach K., Riordan J. и др.). С учетом рекомендаций ВОЗ обычно мамам рекомендую, чтобы их ребенок в первом полугодии прибавлял в массе ежемесячно как минимум 500-600 г. Если ребенок на исключительно грудном вскармливании прибавит 800 г – хорошо, прибавит 1000 г – хорошо, прибавит 1,5 кг – тоже хорошо…но и 500-600 г – хорошо. А вот большие (1 кг и более) прибавки у детей на искусственном вскармливании могут говорить об избыточном питании. Чем радикально отличается прибавка 1,5 кг на грудном молоке от такой же прибавки на искусственном питании? Принципиальное отличие заключается в абсолютном разном обмене веществ у этих детей и абсолютно разном белке в грудном молоке и смесях. По этому поводу можно посмотреть литературу по теме «пищевое программирование», «питание в первые 1000 дней жизни» и т.п.

Более подробную информацию по теме можно узнать на сайте специалиста: http://яковлевяя.рф/

Лактостаз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Одна из неприятностей, с которой сталкиваются кормящие мамы – лактостаз, то есть закупорка молочного протока. Когда молоко в какой-то одной доле молочной железы перестает удаляться. О первых признаках лактостаза, его лечении и профилактике рассказывает Ксения Соловей,  руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях.

 

«Основными причинами лактостаза  является неэффективное сосание ребенком материнской груди, большие перерывы в кормлении, ограничение длительности сосания, переутомление матери и др. Например, матери, чьи дети получают соску для успокоения чаще сталкиваются с лактостазами, так как ребенок научается неправильно захватывать грудь, он плохо высасывает молоко, и потому оно может застаиваться. Отсюда следует логичный вывод: лучшая профилактика лактостазов при грудном вскармливании – правильное прикладывание крохи к груди и отсутствие в уходе пустышек и сосок», — считает Ксения Соловей.

 

Как проявляется лактостаз  при грудном вскармливании: 

  • в какой-то одной части груди прощупывается болезненное уплотнение, по размеру оно может быть как фасолина или даже как перепелиное яйцо;
  • над уплотнением может быть легкое покраснение;
  • может подняться температура.

 

Белое пятнышко на соске. Осмотрите сосок, нет ли на нем белого пятнышка. Бывает, что выводящее отверстие протока зарастает из-за неправильного прикладывания, и на соске образуется белая пленочка, которая не дает молоку свободно вытекать, и оно застаивается. Чтобы от него избавиться – разогрейте сосок, потрите жестким полотенцем, чтобы нарушить целостность пленочки, и начните кормить.

 

Что делать, если у вас лактостаз: 

  • Продолжайте кормить кроху грудью! В этот период следует кормить чаще обычного, хотя бы каждые 1,5-2 часа. Начинайте кормление всегда с груди, которая болит, а в конце давайте здоровую грудь.
  • Проверьте прикладывание. Рот ребенка широко открыт при сосании, подбородок упирается в грудь, снизу в рот ребенка вошла большая часть ареолы, нижняя губа вывернута. При сосании слышно сглатывание. После кормления сосок изо рта ребенка выходит ровным цилиндром (скошенный сосок как новая помада – свидетельствует о неправильном прикладывании).
  • Много отдыхайте и не ограничивайте сосание! Вам следует сосредоточиться на себе и своем здоровье. Оставаться в постели с ребенком и кормить пока вы не почувствуете улучшения.
  • Используйте для лечения холод. В большинстве случаев лактостаз сопровождается отеком тканей молочной железы и это может усугубить ситуацию. Поэтому 3 раза в день прикладывайте на область уплотнения холод на 10-15 мин. Это может быть даже лист белокочанной капусты из холодильника, предварительно размягчите его скалкой или отбейте.
  • Питьевой режим. Очень важно продолжать пить в достаточном количестве, не сокращая объемы жидкости. Если кормящая женщина при лактостазе перестает пить – ее молоко становится более вязким и справляться с лактостазом становится труднее.
  • Сцеживайте грудное молоко. Если вы по каким-то причинам вы не кормите ребенка непосредственно из груди, а кормите сцеженным молоком — важно регулярно и эффективно сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.

 

Признаки улучшения:

  1. Если ваша температура через сутки нормализовалась – это говорит о том, что вы действуете правильно.
  2. Будет уходить болезненность груди.
  3. Постепенно уменьшится уплотнение. Все это происходит постепенно, в течение 3-7 дней.

 

Признаки ухудшения:

  • Температура держится несколько суток.
  • На соске есть трещины.
  • Нет температуры, но уплотнение не меняется в течение недели.

В этом случаем вам следует обратиться к врачу для назначения медпрепаратов. Предупредите врача о том, что вы планируете продолжить кормить грудью, и вам назначат препараты совместимые с грудным вскармливанием. 

 

Если у вас возникла ситуация лактостаза и вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь —  лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы.

 

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Как увеличить количество грудного молока

Если вы только начали кормить грудью, вы можете задаваться вопросом, достаточно ли еды получает ваш малыш. Если вы заметили, что ребенок не набирает вес или что ему редко приходится менять подгузник, вероятно, ему не хватает грудного молока. Это может быть потому, что ребенок неправильно захватывает грудь или — в редких случаях — потому, что у вас недостаточного молока. К счастью, у большинства женщин в среднем вырабатывается на треть больше молока, чем съедает малыш. Если вас все-таки беспокоит, что у вас мало молока, обсудите это с врачом или консультантом по грудному вскармливанию. В этой статье мы расскажем вам, как естественным путем увеличить количество грудного молока и почему лактация иногда снижается.

Признаки того, что ребенку хватает грудного молока

Не стоит пытаться оценить, сколько у вас вырабатывается грудного молока. Лучше обратить внимание на признаки, которые свидетельствуют, что ребенку достаточно молока. Попробуйте задать себе следующие вопросы:

  • Малыш набирает вес? Один из самых надежных признаков правильного вскармливания — стабильный набор веса у ребенка. Стоит отметить, что чаще всего новорожденные теряют немного веса в первые несколько лет жизни (но не более 10% от веса при рождении), но к 10-му дню жизни восстанавливают его. График роста вместе с консультациями врача поможет вам контролировать развитие младенца.

  • Много ли подгузников требуется малышу? Посчитайте, сколько подгузников для новорожденных вы расходуете. Это хороший показатель того, хватает ли малышу еды. Обычно в день ребенку нужно менять шесть штук мокрых подгузников, причем минимум три-четыре из них должны быть со стулом. В первые дни стул новорожденного бывает темным и липким, но впоследствии становится жидким и желтоватым. Моча должна быть бледно-желтого цвета и без запаха, а не темно-желтой или оранжевой.

  • Как часто малыш берет грудь? Новорожденных кормят грудью от 8 до 12 раз в день, примерно каждые два-три часа. Потребность в питании может увеличиться в периоды скачков роста.

  • Выглядит ли малыш довольным между кормлениями? Если после кормлений ребенок выглядит довольным, счастливым, бодрым и активным (а не нервным и капризным), скорее всего, питания ему хватает.

  • Сухие ли кожные покровы и кайма губ? Если никаких признаков обезвоживания нет, губы влажные и не потрескавшиеся, а родничок не впалый, то, скорее всего ребенок получает достаточно жидкости с молоком матери.

Если ребенку не хватает молока, он может все время спать или выглядеть сонным. В этом случае обязательно обратитесь к педиатру.

Что влияет на количество грудного молока?

Если ребенок не получает достаточно питания, скорее всего, причина в том, что он неправильно захватывает грудь, а не в том, что у вас мало молока. Почитайте, как помочь ребенку правильно захватывать грудь. Но есть и другие факторы, из-за которых количество грудного молока снижается:

  • Вы начали кормить грудью поздно (в идеале покормить ребенка грудью можно сразу после родов, но в некоторых случаях это невозможно).

  • Вы кормите грудью недостаточно часто (специалисты рекомендуют прикладывать ребенка в первый месяц жизни к груди по требованию, но не менее 8–12 раз в день).

  • Вы принимаете некоторые лекарства, в том числе с содержанием псевдоэфедрина, или же некоторые разновидности гормональных контрацептивов, снижающие выработку молока.

  • Ребенок неправильно захватывает грудь, из-за чего снижается выработка молока.

  • У вас была операция на молочных железах.

  • Ребенок родился раньше срока.

  • У вас гипертония, вызванная беременностью.

  • У вас избыточный вес или ожирение.

  • У вас инсулинозависимый диабет.

Как увеличить лактацию

Беспокоиться не о чем — количество грудного молока всегда можно увеличить. Вот несколько способов:

  • Начните кормить грудью как можно раньше. Если есть возможность, постарайтесь покормить малыша грудью сразу же, в течение первого часа жизни. Но иногда это невозможно — например, после кесарева сечения. Не стоит переживать, есть и другие способы, как увеличить лактацию!

  • Регулярно пользуйтесь молокоотсосом. Чем больше молока вы сцеживаете, тем больше его будет вырабатываться. Если вы ходите на работу, сцеживайте молоко по 15 минут каждые несколько часов. Для экономии времени можно воспользоваться двойным молокоотсосом, с помощью которого можно сцеживать обе груди одновременно.

  • Кормите грудью часто. Как правило, малышам требуется от 8 до 12 кормлений в день. Чем чаще ребенок берет грудь и чем чаще вы пользуетесь молокоотсосом между кормлениями, тем больше молока будет у вас вырабатываться.

  • Следите за тем, чтобы малыш правильно захватывал грудь. Важно, чтобы ребенок правильно брал грудь и глотал молоко. Если вы сомневаетесь, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или врачом — они оценят, правильно ли ребенок берет грудь и хорошо ли он глотает.

  • Кормите обеими грудями. Не забывайте менять груди во время кормления, каждое следующее кормление предлагая другую грудь. В выработке молока должны быть задействованы обе груди. Чтобы сцеживать накопившееся молоко, воспользуйтесь молокоотсосом.

  • Не пропускайте кормления. Придерживайтесь графика кормлений. Если вы работаете, пока кормите грудью, и сцеживаете молоко, старайтесь не пропускать сцеживания, так как это влияет на выработку молока.

  • Проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств. От некоторых препаратов снижается лактация. Посоветуйтесь с лечащим врачом — возможно, он посоветует вам аналоги, не влияющие на выработку грудного молока.

  • Посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию. Если вы все еще считаете, что у вас не хватает молока, поговорите со специалистом по грудному вскармливанию или с лечащим врачом.

Беспокоиться не стоит! Даже если вам кажется, что у вас мало грудного молока, есть способы, как увеличить лактацию. Следуйте нашим советам, проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы точно узнать, получает ли малыш достаточно питания.

Слишком много грудного молока? Как уменьшить избыток предложения

Иногда вам может казаться, что вы производите слишком много грудного молока, особенно в первые несколько недель кормления грудью. Читайте дальше, чтобы узнать, действительно ли у вас переизбыток молока и что вы можете с этим поделать

Грудное молоко — это потрясающе, так что много — это хорошо, верно? Ну, не всегда … Некоторым младенцам трудно справиться с быстрым выделением молока, которое обычно сопровождает переизбыток молока. А мамы с переизбытком молока часто могут чувствовать себя очень некомфортно из-за частой или постоянной утечки из груди и с большей вероятностью страдают рецидивирующим маститом.

К счастью, есть несколько стратегий, которые могут помочь. Но прежде чем попробовать что-либо из этого, задайте себе два ключевых вопроса:

Неужели слишком много грудного молока ?

Некоторые симптомы переизбытка (описанные ниже) могут иметь ряд других возможных причин. Неразумно пытаться уменьшить количество молока, пока вы не уверены, что его переизбыток является основной проблемой. В противном случае у вас может получиться меньше грудного молока, чем нужно вашему ребенку, особенно в решающий первый месяц, когда вы пытаетесь наладить его запасы.

Переизбыток — проблема для меня или моего ребенка?

Если вы уверены, что у вас избыток грудного молока, но вы и ваш ребенок счастливы, ничего делать не нужно. Большинство случаев проходят через несколько первых месяцев. По мере того, как ваш ребенок растет, он будет лучше справляться с быстрым течением и, возможно, получит от этого удовольствие!

Подтекание не всегда означает слишком много грудного молока

В течение первых четырех-шести недель после рождения ребенка уровень вырабатывающего молоко гормона пролактина будет повышаться каждый раз, когда молоко удаляется из груди.В эти первые недели ваша грудь учится, сколько грудного молока нужно вашему ребенку и сколько нужно вырабатывать каждый час. В результате чрезмерное подтекание и быстрое наполнение груди — и даже брызги молока во время опорожнения — являются обычным и нормальным явлением. 1

В то же время ваш новорожденный также учится координировать сосание и глотание, поэтому следует ожидать некоторого кашля и хлюпания в груди.

Примерно через четыре-шесть недель скачки уровня пролактина будут постепенно уменьшаться, и выработка молока должна начать следовать более прямому процессу «спроса и предложения», основанному на потребностях вашего ребенка. 2 Но с таким количеством гормональных изменений, происходящих в вашем теле, как молодая мама, неудивительно, что на привыкание может потребоваться время. Некоторые мамы обнаруживают, что количество молока у них восстанавливается быстро, в то время как у других это может занять немного больше времени.

Признаки переизбытка грудного молока у ребенка

Избыточное количество молока, кажется, идет рука об руку с быстрым потоком молока, особенно во время первого кормления. Ваш ребенок может отреагировать кашлем и шлепком перед началом кормления, сжатием или прикусыванием или очень слабым удержанием груди во рту.Он может оторваться от груди, потому что быстрое выделение жидкости для него немного шокирует, а затем заплакать, потому что его кормление было прервано. Он, вероятно, будет поглощать большое количество молока вместе с большим количеством воздуха и может сильно срыгнуть, в результате чего ему потребуется частая отрыжка. Будьте максимально осторожны, если вы его отрыгиваете — резкие движения в сочетании с быстрым наполнением живота могут вызвать рвоту и расстроить некоторых детей.

В начале кормления грудью молоко, которое получает ваш ребенок, имеет относительно низкое содержание жира и в основном состоит из лактозы (сахара) и белка.По мере кормления и опорожнения груди содержание жира в молоке неуклонно увеличивается. В случае переизбытка ваш ребенок может насытиться еще до того, как полностью опустошит вашу грудь. Это означает, что он получает много грудного молока, богатого лактозой, но не так много молока с высоким содержанием жира, которое приходит к концу кормления. Слишком много лактозы вместо сбалансированной еды может быть трудно перевариваемым ребенком, что приводит к образованию взрывных, пенистых зеленых фекалий.

Парадоксально, но в этой ситуации ваш ребенок может захотеть постоянно есть и быть суетливым между кормлениями — хотя он потребляет много калорий, низкое содержание жира в молоке означает, что он никогда не чувствует себя полностью удовлетворенным.Это потому, что именно жир, содержащийся в пище, заставляет нас чувствовать сытость. Подумайте о разнице между десятками рисовых крекеров и сыром и печеньем — сыр сделает вас более насыщенным, поскольку он более жирный.

Однако все вышеперечисленные симптомы могут быть вызваны другими причинами, такими как рефлюкс, аллергия или даже, наоборот, недостаток молока. Только если они сочетаются с чрезмерным набором веса, причиной может быть избыток грудного молока. Ожидается, что младенцы будут набирать около 900 г (2 фунта) в месяц, но в случае переизбытка они будут набирать намного больше — часто примерно вдвое больше. 1 Если у вашего ребенка появляются симптомы излишка, но он прибавляет в среднем вес, обратитесь за советом к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

Симптомы перегрузки, которые могут возникнуть у вас

Мамы, у которых слишком много грудного молока, часто испытывают дискомфортное чувство набухания и напряжения и постоянно чувствуют себя переполненными. 3 Как мы видели, утечка грудного молока является нормальным явлением в первые шесть недель или около того и обычно не является признаком переизбытка.Но если вы все еще промокаете каждый раз, когда ребенок кормит после этого периода, это может быть проблемой.

Поскольку ребенок не всегда может опорожнить очень полную грудь, также часто возникает закупорка протоков или повторяющиеся приступы мастита в результате переизбытка жидкости. Однако у этих проблем могут быть и другие причины.

Как уменьшить количество молока

Если вы установили, что у вас слишком много грудного молока и это проблема, вот несколько простых мер, которые могут помочь.Некоторым мамам достаточно:

  • Попробуйте непринужденно кормить грудью. Кормление в наклонном положении или лежа может быть полезным, потому что это дает вашему ребенку больше контроля. Он может задать темп и поднять голову для перерыва, если ваш поток для него слишком быстр. Не забудьте подложить под себя полотенце, чтобы собрать излишки молока!
  • Сбросьте давление. Если ваша грудь очень неудобна, вы можете сцеживать вручную или сцеживать немного молока, чтобы облегчить их, но старайтесь сцеживать как можно меньшее количество молока.Каждый раз, убирая молоко, вы посылаете груди сигнал, чтобы она производила больше. Таким образом, хотя сцеживание может принести временное облегчение, в конечном итоге оно может усугубить проблему. Если вам нужно сцеживать и хранить молоко на время, когда вы находитесь отдельно от ребенка, лучше подождать, пока вы не решите проблему излишка молока.
  • Попробуйте прокладки для кормления. Если у вас протекает молоко, вставив в бюстгальтер одноразовые прокладки для кормления super или молочные вкладыши, вы можете оставаться сухими. Если у вас протечка от легкой до умеренной или у вас протекает грудь во время беременности, ультратонкие одноразовые прокладки для кормления помогут вам незаметно почувствовать себя уверенно.
  • Избегайте чаев и пищевых добавок в период кормления грудью. Если вы пили чай с материнским молоком, ели печенье в период лактации или принимали травяные добавки, чтобы стимулировать выработку грудного молока в первые дни, обязательно прекратите — теперь это может быть частью проблемы.

Блокировка кормления для уменьшения количества молока

Если вы попробовали описанное выше, но у вас или у вашего ребенка все еще есть проблемы, метод, называемый блочным кормлением, может вывести ваш корм на более управляемый уровень.Но прежде чем пробовать этот метод, посоветуйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или специалистом по грудному вскармливанию.

При блокировке кормления вы кормите ребенка грудью, когда он захочет, в течение четырех часов, но только из одной груди. Вторая ваша грудь станет очень наполненной молоком. Поскольку ваше грудное молоко содержит что-то, называемое «ингибитором лактации с обратной связью» (FIL), чрезмерное наполнение грудью сигнализирует груди о замедлении выработки молока. Это способ вашего тела гарантировать, что ваша грудь не наполняется бесконечно.

Попробуйте эту технику в течение 24 часов, чередуя груди каждые четыре часа. Если улучшений нет, можно увеличить продолжительность блоков до шести часов.

Техника полного дренажа и блочного кормления

Если по прошествии следующих 24 часов улучшения не появятся, существует еще одна версия этого метода, которая может быть подходящей для мам с более сильным переизбытком, называемая «полный дренаж и блокировка кормления». 3

В этом методе вы используете электрический молокоотсос для полного осушения груди в начале дня, а затем сразу же после этого кормите ребенка.Поток будет медленнее, а это значит, что ваш ребенок сможет лучше справляться. Он также получит больше молока с высоким содержанием жира, которое поступает в конце кормления, поэтому будет чувствовать себя более удовлетворенным.

Затем вы можете начать блочное кормление на четыре часа за раз, как указано выше. Если это не поможет, переключитесь на блоки по шесть, восемь или 12 часов на следующий день, в зависимости от того, насколько серьезна проблема переизбытка. Перед тем, как применять эту технику, проконсультируйтесь с врачом.

Возможно, вам не понадобится снова полностью осушать грудь после первого раза, но некоторым мамам нужно сделать это еще один или два раза.Некоторые мамы замечают улучшение в течение одного-двух дней или чуть дольше, но блокированное кормление не следует продолжать более пяти дней.

Переизбыток грудного молока | Беременность, рождение и рождение ребенка

Материнское молоко обычно адаптируется к потребностям ребенка примерно через 4 недели кормления грудью. Некоторые матери продолжают производить больше молока, чем требуется ребенку, и это называется «переизбытком».

Избыточный запас может затруднить грудное вскармливание как для матери, так и для ребенка.

Каковы причины избытка предложения?

Избыток грудного молока, который сохраняется после первых 4 недель или около того, может иметь множество причин. Схемы кормления могут вызвать переизбыток, например:

  • кормление ребенка по установленному графику, а не по потребности
  • слишком много сцеживает перед кормлением, чтобы грудь стала мягкой и ребенку было легче захватить ее
  • Ребенок, предпочитающий кормиться преимущественно 1 грудью

К другим причинам избыточного предложения относятся:

  • Избыток гормона, стимулирующего выработку молока, пролактина в крови (гиперпролактинемия)
  • Врожденная предрасположенность

Как избыток грудного молока влияет на вашего ребенка

Ваш ребенок может беспокоиться или беспокоиться во время и после кормления, и может быть трудно понять, голоден ли он по-прежнему или слишком быстро получает слишком много молока.Ваш малыш может:

  • Удушье и хлюпанье в груди из-за высокой скорости потока молока
  • имеет проблемы с захватом груди
  • кормите только на короткие периоды времени, что приводит к «перегрузке лактозой».
  • Обильное выделение мочи (более 10 раз в день) или понос с зеленым пенистым стулом и сыпью от подгузников
  • — сильный ветер, вызывающий беспокойство и колики.
  • приносят много молока после кормления грудью
  • быстро поправилась

Как избыток грудного молока влияет на вас

Переизбыток также может вызвать у вас проблемы.

Вы можете почувствовать, как ваша грудь наполняется очень быстро после кормления ребенка. После кормления они могут ощущаться бугорками и стянутыми. Вы также можете протекать больше, чем обычно, или иметь взрывной рефлекс выброса молока, что затрудняет кормление в общественных местах и ​​может вызвать трудности для вашего ребенка в начале кормления.

У вас может развиться закупорка молочных протоков, мастит и абсцесс груди.

Избыток грудного молока может сделать кормление грудью менее приятным для вас или вашего ребенка.Некоторые матери думают о раннем отлучении от груди, если переизбыток не диагностируется и не контролируется должным образом.

Как диагностируется избыток грудного молока?

Очень важно, чтобы медицинский работник, например консультант по грудному вскармливанию, консультант по грудному вскармливанию, врач или медсестра, наблюдал за тем, как ваш ребенок кормит грудью, чтобы диагностировать истинный избыток. Его легко спутать с нагрубанием груди или быстрым рефлексом «расслабления».

За помощью в диагностике и лечении избыточного предложения обратитесь к специалисту в области здравоохранения, например, к консультанту по грудному вскармливанию, консультанту по грудному вскармливанию или медсестре по уходу за ребенком, или позвоните по телефону службы беременных, родов и младенцев по телефону 1800 882 436.

Как лечится избыток грудного молока?

Целью лечения является снижение выработки молока. Лучше всего это делать, пока вас поддерживает консультант по грудному вскармливанию, консультант по грудному вскармливанию или медсестра.

«Блочное кормление» — это метод, который может помочь сократить количество молока всего за несколько дней:

  • Выберите период времени, обычно от 3 до 4 часов, и кормите ребенка только одной грудью в течение этого времени.
  • Затем перейдите на другую грудь на тот же период времени.
  • Продолжайте эту схему в течение нескольких дней.
  • Возможно, вам придется вручную сцеживать небольшое количество молока из неиспользованной груди, чтобы уменьшить давление или дискомфорт, но не выливайте молоко — остаточное молоко в неиспользованной груди вызывает снижение выработки молока.

Блокирование кормления гарантирует, что в 1 груди всегда будет остаточное молоко. Это заставит обе груди уменьшать выработку молока и постепенно устранит переизбыток молока. Сколько времени это займет, зависит от вашей ситуации.

Блокированное вскармливание также поможет уменьшить количество более жидкого переднего молока, потребляемого вашим ребенком. По мере того, как ваш ребенок будет пить больше сливочного заднего молока, вы увидите, что его стул становится толще. Это говорит вам, что вы в пути.

Если ваш запас молока не реагирует на блокировку кормления, поговорите со своим врачом.

На веб-сайте Австралийской ассоциации грудного вскармливания можно найти больше советов по борьбе с переизбытком.

Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании: некоторые общие проблемы (для родителей)

Грудное вскармливание — это естественно, но чтобы добиться этого, нужна практика.Вот ответы на общие вопросы о грудном вскармливании.

Можно ли кормить грудью, если я заболела?

В большинстве случаев да — большинство болезней не опасны для вашего ребенка. Если вы плохо себя чувствуете, помните, что, поскольку ваше тело вырабатывает антитела для борьбы с болезнью, эти антитела попадают к ребенку через грудное молоко.

Если у вас коронавирус, он вряд ли попадет в грудное молоко. Но вы можете передать вирус своему младенцу через крошечные капельки, которые распространяются при разговоре, кашле или чихании.Поговорите со своим врачом о том, следует ли вам продолжать кормить грудью или вместо этого сцеживать молоко, чтобы здоровый воспитатель мог дать его вашему ребенку.

Если кормить грудью можно, во время кормления носите маску и мойте руки до и после прикосновения к ребенку. В противном случае попросите здорового человека из вашей семьи давать ребенку сцеженное грудное молоко. Этот человек также должен носить маску и мыть руки до и после прикосновения к ребенку.

Другие болезни или лекарства, которые вы принимаете, могут повлиять на вашу способность кормить грудью.Поговорите с консультантом по грудному вскармливанию или своим врачом, прежде чем принимать решение о прекращении грудного вскармливания.

Мой ребенок не хочет кормить грудью. Что происходит?

Младенцы могут перестать кормить грудью и объявить забастовку по многим причинам. Что-то может доставлять вашему ребенку дискомфорт, например, воспаление десен из-за прорезывания зубов, ушная инфекция или инфекция во рту, называемая молочницей полости рта, или даже заложенный нос или насморк. Другие причины могут заключаться в том, что вы по-другому пахнете, попробовав новое мыло или парфюм, или изменили свой рацион, а вкус молока изменился.

Какой бы ни была причина, вы и ваш ребенок можете преодолеть это временное препятствие. Вот несколько советов:

  • Сделайте все возможное для вашего ребенка. Хвалите, ласкайте и целуйте своего малыша, останавливаясь, чтобы успокоить его, когда он или она расстроены или расстроены.
  • Медсестра, когда ваш ребенок сонный и может быть более склонен к сотрудничеству. Убедитесь, что вас ничего не отвлекает.
  • Стимулируйте выделение молока вручную, сцеживая или сцеживая молоко перед грудным вскармливанием, чтобы ваш ребенок получил молоко сразу.
  • Медсестра, пока вы качаете ребенка или гуляете, неся его на перевязи.

Забастовки при грудном вскармливании являются нормальным явлением, и многие из них длятся всего несколько дней. Пока ваш график кормления не вернется к норме, сцеживайте молоко или сцеживайте его вручную, чтобы поддерживать выработку молока и следить за тем, чтобы ребенок ел достаточно. Когда ваш ребенок действительно будет готов прекратить грудное вскармливание (или отлучить от груди), он, вероятно, сделает это в течение недель или месяцев.

Можно ли давать моему ребенку соску?

Пустышки могут снизить вероятность синдрома внезапной детской смерти (СВДС) у малышек.Они также могут успокоить малышей и удовлетворить их желание что-нибудь пососать. Поэтому специалисты рекомендуют давать младенцам соску-пустышку перед сном и перед сном, начиная с возраста 3–4 недель. К тому времени грудное вскармливание обычно уже налажено. Продолжайте предлагать соску, пока ребенку не исполнится 1 год. Если ребенок не берет соску, вам не нужно ее заставлять.

Некоторых родителей беспокоит, что предоставление пустышек в возрасте до 3–4 недель может «сбить с толку» младенцев и снизить вероятность того, что они будут брать грудь.Или они могут беспокоиться о том, что из-за этого трудно определить, когда ребенок голоден. Но давать пустышку время от времени в течение первого месяца жизни (например, во время обрезания) — это нормально и не повредит усилиям по грудному вскармливанию.

Мой ребенок кормит грудью для комфорта. Это нормально?

Если кажется, что ваш ребенок получает достаточно молока, но продолжает сосать в течение часа или более, возможно, он кормит грудью для комфорта, а не для питания. Это называется сосанием или умиротворением, не имеющим питательных веществ.

Итак, как вы узнали? Ребенок, который хорошо покормил, может оставаться на груди, но:

  • кажется довольным
  • прекратить сосать и глотать
  • поиграй соском

Если вы заметили, что это происходит, предложите ребенку пососать его пальцем или рукой. Вы также можете подумать о том, чтобы дать соску-пустышку, но только если грудное вскармливание хорошо налажено (после того, как вашему ребенку исполнится 3–4 недели).

Если у вас есть вопросы о грудном вскармливании ребенка, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

Грудное вскармливание: советы по увеличению количества молока l Университетские больницы l Северо-восточный Огайо

Признаки того, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании, получает хорошее питание

  • Ваш ребенок сосет грудь не менее 8–16 раз за 24 часа или каждые 2–3 часа. Ваш ребенок может быть суетливым один или два раза в день. В это время он или она хочет часто кормить грудью в течение нескольких часов, прежде чем будет казаться сытым. Это называется кластерной подачей.
  • Ваш ребенок смачивает минимум 6 тканевых или 5 одноразовых подгузников и испражняется минимум 1 раз в 24 часа.Это происходит в возрасте 1 недели.
  • Вы можете слышать, как ребенок глотает молоко во время кормления, или чувствуете, как ребенок глотает, когда слегка прикасается к его или ее горлу.
  • Ваша грудь кажется более мягкой после кормления.
  • Ваш ребенок набирает от 4 до 8 унций в неделю после первой недели. Взвешивать ребенка дома не нужно. Лечащий врач вашего ребенка сделает это за вас. Вы можете заметить, что ваш ребенок перерос свою одежду.
  • Ваш ребенок вернулся к своей массе при рождении через 10–14 дней после рождения.

Факторы, которые могут привести к снижению количества молока

  • Ваш ребенок ест менее 8–16 раз за 24 часа. На выработку молока влияет то, насколько хорошо опорожняется грудь.
  • У вашего ребенка очень слабое сосание или неправильная хватка.
  • Раздача бутылочек со смесью или водой после кормления грудью. Большинство младенцев сосут бутылочку после кормления. Это просто означает, что им нужно сосать. Это не значит, что они все еще голодны. Младенцы плачут или суетятся по разным причинам, например, когда они устали, скучают, мокрые, горячие или холодные.
  • Слишком раннее кормление твердой пищей и / или перед кормлением грудью. Большинству младенцев не нужна твердая пища в течение первых 6 месяцев, если они кормят грудью 8–16 раз в день.
  • Курение может вызвать уменьшение количества молока и нарушить рефлекс выделения молока. Вот что вам следует сделать:
    • Попробуйте выйти или вырубить.
    • Дым после кормления, но не до него.
    • Не курите в одной комнате с младенцем.
  • Слишком ранний прием противозачаточных таблеток может снизить количество молока.Подождите не менее 6 недель, прежде чем принимать противозачаточные таблетки, а затем используйте только мини-таблетки (Прогестин). Если вы все еще замечаете уменьшение количества молока, поговорите со своим врачом о других способах контроля рождаемости. Другие лекарства также могут повлиять на выработку молока. Посоветуйтесь со своим врачом. (См. PI-682, Кормление грудью и противозачаточные средства: у вас есть варианты, .)
  • Истощенные матери могут заметить уменьшение количества молока. Чтобы не слишком уставать:
    • Спите или расслабьтесь, когда ваш ребенок спит.
    • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей пищу с высоким содержанием белка.
    • Пейте, когда хотите пить, чтобы ваша моча стала бледно-желтой. Как недостаточное, так и чрезмерное увлажнение может снизить выработку молока.
    • Примите добавку железа, если ваш лечащий врач говорит, что вы страдаете анемией.
    • Поговорите со своим врачом или медсестрой-акушеркой о необходимости приема витаминных добавок.
    • Примите помощь, когда она будет предложена.
  • С осторожностью используйте накладки для сосков и пустышки.
  • Слишком маленький или слишком большой грудной фланец может повредить выработку молока.
  • Беременность
  • Операция по уменьшению груди может снизить выработку молока.

Если вы заметили, что у вас мало молока

Вы можете увеличить количество молока на:

  • Часто кормите ребенка грудью. Медсестра каждые 2 часа днем ​​и каждые 3-4 часа ночью (не менее 8-16 раз в сутки). Если ваш ребенок не хочет кормить грудью, используйте двойной электрический молокоотсос хорошего качества, чтобы увеличить выработку молока.Сцеживание после кормления грудью сигнализирует вашему организму о необходимости вырабатывать больше молока.
  • Кормите ребенка каждой грудью не менее 15 минут. Не ограничивайте время кормления. Если ваш ребенок засыпает после одной груди, разбудите его или ее и предложите вторую грудь. Некоторым младенцам может быть полезно кормление одной грудью за одно кормление для увеличения жирности кормления. Было показано, что переключение груди — переключение груди несколько раз во время кормления увеличивает количество молока.
  • Слегка помассируйте грудь перед кормлением и во время кормления.
  • Используйте техники релаксации, чтобы уменьшить стресс и способствовать выделению грудного молока.
  • После кормления проводите время вместе с ребенком кожа к коже в течение примерно 20 минут. Доказано, что такая «забота о кенгуру» увеличивает количество молока.
  • Убедитесь, что ребенок расположен и зафиксирован правильно.
  • Предлагайте обе груди при каждом кормлении.
  • Попробуйте сжать грудь во время кормления, чтобы облегчить дренирование груди.
  • Насос сразу после кормления грудью в течение дня.Ночью отдыхать. Некоторые матери обнаруживают, что получают больше молока, если сцеживают 5 минут, отдыхают 5 минут и сцеживают еще 10 минут.

Поговорите со своим врачом о приеме лекарств или травы пажитника.

цитируемых работ

Вамбах, Карен и Риордан, Ян «Грудное вскармливание и лактация человека», пятое издание, Jones & Bartlett, 2016.

вопросов по грудному вскармливанию

Это симптом вашего ребенка?

Темы для кормления грудью

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать».Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу:

  1. Как часто нужно кормить для увеличения количества молока
  2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока
  3. Продолжительность кормлений после подачи молока составляет
  4. Признаки достаточного количества молока (Достаточно ли у меня молока?)
  5. Как увеличить количество молока
  6. Дополнительное молоко
  7. Когда вводить бутылочку
  8. Дополнительное количество воды
  9. Сильное нагрубание (общий отек и боль) обеих молочных желез
  10. Закупорка молочных протоков (1 или более болезненных уплотнений в груди)
  11. Больные или потрескавшиеся соски
  12. Лекарства матери
  13. Курение или употребление табака матерью
  14. Диета матери
  15. Больные младенцы
  16. Больная мать (с болезнью)
  17. Нормальный стул в течение первых недель жизни
  18. Нормальный нечастый стул с грудным молоком после 1 месяца жизни
  19. Подтекает грудное молоко
  20. Вит amin D для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  21. Хранение сцеженного молока
  22. Отрыжка
  23. Слив молока, вызывающий отрывание, кашель или удушье
  24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание)
  25. Когда звонить своему врачу

Эксперты-рецензенты:

Майя Буник, М.D., Лизбет Габриэльски, Р.Н., и Марианна Нейферт, доктор медицины, специалисты по грудному вскармливанию

Когда обращаться по вопросам грудного вскармливания

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, отсутствие стула в течение 24 часов, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Не кормит грудью или ест очень мало более 8 часов
  • Выглядит темно-желтым или оранжевым
  • Повышенная температура у ребенка младше 12 недель. Осторожно: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Кажется, что не набирает вес к 5 дням
  • Желтый потрепанный стул меньше 3-х в сутки.Исключение: до 5 дней жизни, когда приходит молоко, это может быть нормальным явлением. Также после 4-х недельного возраста это может быть нормально.
  • День 2-4 жизни и отсутствие стула более 24 часов
  • Мокрые подгузники — менее 6 в день. Исключение: до 5 дней жизни при поступлении молока.
  • 2-4 день жизни и отсутствие мочи более 8 часов
  • У матери есть признаки инфекции груди (красная болезненная припухлость на груди). Исключение: локализованное нагрубание.
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Голод после кормления.Причина: требуется проверка веса.
  • Требуется формула в течение первого месяца. Причина: не ладится грудное вскармливание.
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Вопрос о грудном вскармливании о здоровом ребенке

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за грудным вскармливанием

  1. Как часто кормить, чтобы вводить запас молока:
    • Каждые 1,5–3 часа в течение первого месяца (8–12 раз в день).
    • В течение дня разбудите ребенка, если с момента последнего кормления прошло более 3 часов.
    • Ночью разбудите ребенка, если прошло более 4 часов без кормления.
    • После 1 месяца дайте ребенку спать дольше. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, кормите его по требованию и не просыпайтесь для кормления.
  2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока:
    • Предлагайте обе груди при каждом кормлении
    • Медсестра 10 минут на первой груди.Затем покормите вторую грудь в течение 15 минут, если ваш ребенок активно сосет.
    • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
    • Необходимость стимулировать ребенка брать вторую грудь — это нормально.
  3. Продолжительность кормлений после запаса молока составляет: (не позднее 8-го дня)
    • На первой груди дайте ребенку сосать до 20 минут. Причина: получить жирное и калорийное заднее молоко.
    • Вы можете сказать, что ваш ребенок закончил, когда сосание замедлится.Ваша грудь должна быть мягкой. Затем предложите вторую грудь, если вашему ребенку это интересно.
    • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
  4. Признаки хорошего молока: (Достаточно ли грудного молока у вашего ребенка?)
    • Стул: 3 или более желтых испорченных стула в день. Исключение: 1 или 2 могут быть нормальными при поступлении молока. Стул должен начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Для получения дополнительной информации см. Совет по уходу № 15 о стульях для кормления грудью.Осторожно: после того, как появилось молоко, нечастый стул — это ненормально. Однако это может стать нормальным после 4-недельного возраста.
    • Моча: 6 или более влажных подгузников в день. Исключение: 3 влажных подгузника в день могут быть нормальным явлением, пока идет молоко. Количество влажных подгузников должно начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Примечание: если вы не уверены, что подгузник намок, положите салфетку в подгузник.
    • Сытость (отсутствие голода) после кормления
    • Грудь ощущается полной перед кормлением и мягкой после кормления
    • Очень важно, чтобы ваш ребенок был зажат правильно.Таким образом, она сможет получить достаточно молока. Посмотрите и прислушайтесь к регулярному глотанию. Это показывает, что в вашем молоке снизился уровень. Ослабление — это выпуск грудного молока в молочные протоки непосредственно перед кормлением. Это начинается через 2–3 недели кормления грудью. Сначала процесс сосания молока может занять от 60 до 90 секунд, прежде чем он начнется.
  5. Как увеличить количество молока:
    • Достаточный сон (дополнительный сон), снижение стресса (попросите о помощи), расслабленная обстановка, хорошее потребление жидкости
    • Пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бледно-желтой.
    • Обычно это означает употребление не менее 2 литров (2 литров) жидкости в день.
    • Увеличьте частоту кормления грудью. Ограничьте использование соски.
    • Прокачивайте грудь в течение 10 минут после каждого кормления. Делайте это в течение нескольких дней (обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию). Двусторонние электрические молокоотсосы дают наилучшие результаты.
  6. Дополнительное питание:
    • Не предлагайте ребенку бутылочки со смесью до 3–4 недель. Причина: это помешает выработке хорошего молока.
    • Вы должны кормить ребенка грудью каждые 2 часа (от начала до конца). Причина: чтобы ваш ребенок мог получить молозиво после рождения.
    • Есть исключения. Медицинские показания для предотвращения обезвоживания или тяжелой желтухи включают следующее:
    • Отсутствует молоко (дни 3-4), и ваш ребенок очень голоден (особенно недоношенный)
    • Недостаточно мокрых или грязных подгузников или
    • Ваш ребенок довольно желтушный. Причина: предотвращает обезвоживание.
    • После каждого кормления грудью в течение 1 или 2 дней давайте сцеженное грудное молоко или смесь.Давайте 1 унцию (30 мл) за раз. Также обратитесь к врачу вашего ребенка в течение 24 часов для проверки веса.
  7. Когда вводить бутылочку:
    • Когда вашему ребенку 4 недели, если он хорошо сосет, предложите бутылочку сцеженного грудного молока (30 мл). Делайте это один раз в день. Это позволяет ему привыкнуть к бутылочке и соске.
    • Если вы будете ждать слишком долго (например, 8 недель), многие дети откажутся от кормления из бутылочки.
    • Как только ваш ребенок примет кормление из бутылочки, используйте его не реже одного раза в 3 дня.Это гарантирует, что он продолжит их принимать.
    • Прием бутылочек позволяет оставлять малыша с няней. Это также важно, если вы планируете вернуться на работу вне дома.
    • Вы можете использовать смесь или сцеженное грудное молоко, которое было охлаждено или заморожено.
  8. Дополнительная вода:
    • Никогда не давайте дополнительную воду младенцам младше 6 месяцев. Причина: слишком много воды может вызвать приступ.
    • Не нужно. Причина: грудное молоко на 88% содержит воду.
    • Если ваш ребенок получает достаточно грудного молока, дополнительные жидкости не нужны. Они могут снизить интерес и способность ребенка кормить грудью.
  9. Набухание (общее опухание и боль обеих грудей):
    • Набухание обычно начинается через 2 или 3 дня после рождения ребенка.
    • Также можно начать в любое время, когда грудь не опорожняется регулярно.
    • Чаще кормите ребенка грудью. Не используйте пустышки.
    • Удалите немного молока перед кормлением ребенка.Ручное сцеживание или кратковременное использование молокоотсоса.
    • Осторожно сжимайте ареолу пальцами в начале каждого кормления. Это смягчит ареолу и поможет вашему ребенку захватить грудь. Выделение молока не произойдет, если ваш ребенок только захватывает соску.
    • Накачивайте грудь, когда она болит или когда кормление не помогает избавиться от дискомфорта. Также делайте сцеживание, когда вы должны пропустить кормление.
    • Используйте холодный компресс на груди между кормлениями. Хорошо подойдут холодные листья капусты или пакет замороженного горошка.
    • Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если: Не лучше после 24 часов лечения.
  10. Заблокированные молочные протоки (нежная шишка в груди):
    • Вызвано тем, что грудь не опорожняется полностью.
    • Цель лечения: открыть закупоренные молочные протоки.
    • Кормите ребенка чаще. Не используйте пустышки.
    • Перед каждым сеансом грудного вскармливания нагревайте комок груди в течение 5 минут. Сделайте это с горячим душем, горячей ванной или грелкой.
    • Во время кормления или сцеживания массируйте опухшие участки по направлению к соску.
    • Попробуйте разные позы для грудного вскармливания, которые могут лучше дренировать пораженный участок (протоки).
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Шишка стала красной и очень болезненной
      • Возникла лихорадка
      • Не лучше после 24 часов лечения
      • Ваш ребенок начинает болеть
  11. Болят или потрескались соски:
    • Чаще всего из-за трения из-за отсутствия фиксации справа.Также может быть из-за неареолярного захвата груди.
    • Очищать теплой водой один раз в день. Не используйте мыло, которое сушит кожу.
    • При воспалении сосков нанесите покрытие и смажьте сосок и ареолу грудным молоком.
    • При трещинах сосков после кормления используйте 100% ланолин. Рецепт не требуется. Исключение: у матери аллергия на шерсть. Подушечки из гидрогеля также хороши для заживления.
    • Помогите ребенку захватить как можно большую часть ареолы. Сделайте это, сдавив ареолу.Правильное фиксирование должно предотвратить травму сосков.
    • Не позволяйте груди выниматься изо рта ребенка. Во время кормления поддерживайте грудь снизу.
    • Начинайте кормление с наименее болезненной стороны.
    • Ограничьте кормление менее чем 10 минутами на больной стороне.
    • Не отрывайте ребенка от соска, пока он не ослабит хватку. Вы можете сломать пломбу, засунув палец в рот между деснами.
    • Позвоните своему врачу, если: Не лучше после 24 часов лечения.
  12. Лекарства для матери:
    • Лучше принимать лекарство в конце кормления. Причина: он выйдет из вашего организма к следующему кормлению.
    • Наиболее распространенные лекарства безопасны. Примерами являются пенициллины, эритромицин, цефалоспорины, размягчители стула, капли от кашля, капли для носа, капли для глаз и кремы для кожи.
    • Обезболивающие: парацетамол (например, тайленол) и ибупрофен (например, адвил) безопасны. Аспирин (325 мг) применять нельзя.Причина: риск кровотечения. Детский аспирин (81 мг в день) безопасен для матерей, которые нуждаются в нем при проблемах со здоровьем.
    • Не используйте противозастойные средства. Они могут снижать выработку молока у некоторых матерей. Пример — Судафед.
    • Не применяйте сульфаниламидные препараты (Септра и Бактрим) в течение первого месяца. С ними все в порядке после того, как ребенку исполнится 4 недели.
    • Лекарства от аллергии от симптомов аллергии можно принимать во время грудного вскармливания. Предпочтительны лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec). Их можно давать по мере необходимости один раз в день перед сном.Не используйте комбинированные продукты с противоотечными средствами.
    • Противозачаточные таблетки могут уменьшить объем молока. Перед началом убедитесь, что у вас стабильный запас молока (6 недель и более). Если вы решили использовать противозачаточные средства, сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • По поводу всех остальных лекарств позвоните своему врачу или посетите веб-сайт LactMed (указан ниже).
    • LactMed — это веб-сайт по лекарствам / кормлению грудью. В нем содержится информация о безопасности лекарств во время кормления грудью. Это в Toxnet.Toxnet — это сайт токсикологических данных Национальной медицинской библиотеки.
    • Информационный центр по вопросам младенческого риска. Предоставляет актуальную информацию об использовании лекарств во время беременности и кормления грудью. Они отвечают на звонки с понедельника по пятницу с 8 до 17 часов по центральному времени. 1-806-352-2519. Веб-сайт в Центре риска для младенцев.
  13. Курение или употребление табака матери:
    • Лучше не употреблять табак. Но если вам необходимо курить, вы также можете кормить грудью. Как правило, польза от кормления вашего ребенка молоком перевешивает риски, связанные с табаком.
    • Никотин и его побочные продукты попадают в грудное молоко. Это может привести к ухудшению сна и увеличению частоты сердечных сокращений. Это также может вызвать жидкий стул. Чрезмерное употребление табака (более ½ пачки в день) может снизить количество молока. Это также может повлиять на разочарование.
    • Средства для отказа от курения создают для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, не больше проблем, чем курение. Используйте по назначению.
    • Если вы курите, не курите рядом с ребенком.
  14. Диета матери:
    • Продукты питания: придерживайтесь разнообразной и сбалансированной диеты.Не следует есть или не есть никаких специальных продуктов. Влияние на ребенка продуктов в рационе матери переоценено. Еда, съеденная в умеренных количествах, чаще всего не вызывает никаких эффектов.
    • Мед: Мед безопасен для кормящих мам. Также безопасно использовать для лечения кашля у матери. Ботулизм не передается с грудным молоком.
    • Кофеин: кофеин содержится в кофе, чае и безалкогольных напитках. Из-за слишком большого количества кофеина ваш ребенок может плохо спать.Это также может вызвать повышенный плач или даже диарею. Ограничьте количество напитков с кофеином до двух порций по 8 унций (240 мл) в день.
    • Алкоголь: Лучше не употреблять алкоголь во время грудного вскармливания. Слишком много алкоголя может вызвать сонливость у ребенка. Это также может повлиять на уровень выработки молока. Если вам необходимо выпить, ограничьтесь время от времени выпивкой пива или вина. Макс: не более 1 в день. Покормите ребенка перед тем, как пить. Подождите не менее 2 часов, прежде чем снова кормить грудью.
  15. Больные младенцы:
    • Не прекращайте кормление грудью из-за рвоты, срыгивания, диареи, кашля или желтухи.См. Руководство по уходу за этим симптомом.
    • По возможности продолжайте кормить грудью.
  16. Мать больна (остро болеет):
    • Продолжайте кормить грудью, даже если у вас жар.
    • Причина: в грудном молоке содержатся ваши антитела. Они могут защитить вашего ребенка от полномасштабной инфекции.
    • Постарайтесь предотвратить распространение инфекции, тщательно вымыв руки. Делайте это после сморкания (при простуде) или после стула (при диарее).
    • У матери мало заболеваний, при которых кормление грудью не рекомендуется.Некоторые из них — СПИД, сыпь простого герпеса (пузыри с лихорадкой) на соске / ареоле, злоупотребление наркотиками и туберкулез. Поговорите со своим врачом.
    • Волдыри от лихорадки на рту мамы. Лихорадочные пузыри (герпес) на губах вызваны вирусом герпеса. Герпес может вызвать серьезные инфекции у маленьких детей. Можно безопасно продолжать кормление грудью, если они на губах вашей (мамы). Но избегайте целовать и прикасаться к ребенку, пока волдыри полностью не высохнут.
  17. Стул на грудном вскармливании в первые недели жизни:
    • Стул из мекония темно-зеленовато-черный, толстый и липкий.Они проходят в течение первых 2 дней жизни.
    • Стул переходный (смесь мекония и молочного стула) зеленовато-коричневый и рыхлый. Они проходят с 3 по 4 день жизни. При поступлении грудного молока младенцы испражняются примерно один раз в день. Обычно это происходит с 1-го по 4-й день. К 5-му дню черный или темно-зеленый стул не является нормальным. Ваш ребенок должен быть осмотрен, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
    • Нормальный стул для грудного молока без какого-либо мекония наблюдается с 5-го дня.Стул жидкий, горчичного цвета и может содержать семенные частицы. Нормальный стул при грудном вскармливании также может быть зеленым (из-за желчи) или иметь водяное кольцо вокруг него, особенно в течение первого месяца. Причина: скоростной транспорт. Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это нормально.
    • Нормальный размер стула составляет примерно от половины до 1 столовой ложки (от 8 до 15 мл).
    • Количество стульев: Количество стульев — лучший показатель того, сколько грудного молока получает ребенок.На 2-й и 3-й день жизни у ребенка должно быть 1-2 стула в день. К четвертому или пятому дню жизни у ребенка должно быть 3 или более дефекаций грудного молока в день. После установления грудного вскармливания у младенцев обычно бывает от 4 до 1 стула в день после каждого кормления в течение первого месяца жизни.
    • Если младенцы на грудном вскармливании получают какую-либо смесь, их стул становится зеленее. Они также становятся более частыми, более сформированными и пахучими.
    • Диарея . Стул на грудном вскармливании изменился на настоящую диарею, если:
      • У них есть кровь или слизь
      • Плохой запах или внезапное увеличение их количества
      • Ваш ребенок плохо питается, ведет себя больным или у него поднялась температура
  18. Нормально Нечасто Стул на грудном вскармливании после 1 месяца жизни:
    • В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным и редким.
    • У них может быть 1 большой мягкий стул каждые 4–7 дней.
    • Причина: полное всасывание грудного молока.
    • Чем дольше они обходятся без табурета, тем больший объем пропускается.
    • Нет боли или плача при дефекации.
  19. Протекание грудного молока:
    • Протекание молока — распространенная проблема, с которой кормящие матери сталкиваются в течение первых месяцев. Обычно утечка уменьшается, когда предложение начинает сравняться со спросом. Устанавливается баланс между тем, что пьет ребенок, и тем, что делает грудь.Вот что вы можете сделать:
    • Придерживайтесь регулярного режима кормления. Старайтесь не пропускать и не откладывать кормления. Причина: больше утечек молока из переполненной груди.
    • Используйте прокладки для бюстгальтера. Вы можете использовать прокладки, которые можно выбросить, или моющиеся прокладки. Чаще меняйте подушечки, чтобы соски оставались сухими.
    • Рубашки с рисунком лучше скрывают молочные пятна.
    • Если этот совет не помог, обратитесь за дополнительными советами к консультанту по грудному вскармливанию.
  20. Витамин D для младенцев:
    • Грудное молоко содержит все необходимые витамины и минералы, кроме витамина D.
    • Витамин D. Начиная с первой недели жизни всем детям, находящимся на грудном вскармливании, необходим витамин D. Доза составляет 400 МЕ в день. (Комитет AAP по питанию, 2009 г.). Вы можете использовать отдельные капли витамина D. Или вы можете использовать капли Vitamin ADC в дозе 1 мл в день. (Рецепт не требуется).
    • Вашему ребенку нужны капли витамина D, пока он не выпьет достаточно коровьего молока или смеси. Это не менее 32 унций (1000 мл) молока или смеси в день. Каждые 250 мл (8 унций) содержат 100 МЕ витамина D.
  21. Хранение грудного молока:
    • Свежевыпущенное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 6 часов.
    • Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике 5 дней.
    • Замороженное грудное молоко можно хранить 6 месяцев в холодильнике с морозильной камерой. Не храните молоко на дверных (боковых) полках морозильной камеры. В морозильной камере молоко можно хранить до 12 месяцев. Если мороженое сильно заморожено, температура подходящая.
    • Чтобы разморозить замороженное молоко, поместите пакет с грудным молоком в холодильник.На оттаивание потребуется несколько часов.
    • Для более быстрого размораживания поместите его в кастрюлю с теплой водой. Делайте это, пока он не нагреется до температуры, которая нравится вашему ребенку. Никогда не разогревайте его в микроволновой печи или кипятке. Это разрушило бы защитные антитела.
    • После размораживания грудное молоко можно безопасно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Не замораживать повторно.
    • После кормления ребенка вылейте остатки молока из бутылочки. Это молоко следует выбросить через 1 час.
  22. Отрыжка:
    • Вам не обязательно отрыгивать ребенка.Отрыжка — вариант, но не обязательный.
    • Это не вредно, если ребенок не отрыгивает.
    • Отрыжка может уменьшить срыгивание, но не уменьшает плач.
    • Отрыжка может происходить дважды за кормление, один раз в середине и один раз в конце.
    • Если ребенок не отрыгивает после 1 минуты похлопывания, ее можно остановить.
  23. Выдержка молока, вызывающая отрывание, кашель или удушье:
    • Иногда прилив молока будет больше, чем ваш ребенок может справиться.
    • Ваш ребенок отреагирует на отрыв от груди. Она может плакать, кашлять или даже подавиться.
    • Прекратите кормление и дайте ребенку выздороветь.
    • Подождите, пока не прекратится распыление, прежде чем снова приложить ее к груди.
    • Может помочь частая пауза и отрыжка.
    • Профилактика: гиперактивная депрессия часто возникает у матерей, которые часто сцеживают молоко. Итак, закончите одну сторону полностью. Затем прокачивайте только другую сторону, чтобы избавиться от боли.
  24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание):
    • Младенцам на грудном вскармливании следует начинать с детского питания в 6 месяцев.Первым детским питанием могут быть каши и / или фрукты.
    • Запуск раньше 6 месяцев не требуется. Начиная с 6 месяцев, кормление становится более беспорядочным и продолжительным. Раннее употребление твердых веществ также может вызвать рвоту.
    • Твердые вещества не увеличивают сон в ночное время у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
    • Осторожно: не рекомендуется откладывать прием твердой пищи после достижения 9-месячного возраста. Задержка может привести к тому, что ваш ребенок откажется от твердой пищи.
  25. Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка проблемы с захватом груди
    • У вашего ребенка нет сильного сосания
    • Ваш ребенок голоден после большинства кормлений
    • Ваш ребенок не ведет себя нормально
    • Грудное вскармливание болезненно
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осматривать
    • У вас есть другие вопросы о грудном вскармливании

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 05.01.2022

Последняя редакция: 21.10.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Кормите ребенка грудью? Имеет значение, что вы едите и пьете

изображения обезьяны / iStock / Thinkstock

Грудное молоко — идеальный источник питания для младенца.Он обеспечивает баланс углеводов, белков, жиров, воды и других питательных веществ. Он легко переваривается и усваивается, а его состав естественным образом меняется по мере изменения потребностей развития ребенка.

Материнское молоко богато антителами, оно превращает иммунную систему ребенка в надежную защитную силу и, кажется, поддерживает создание поддерживающих здоровье бактерий в пищеварительном тракте ребенка. Но влияет ли то, что мать ест или пьет, на молоко, которым она кормит своего ребенка?

Хотя у грудных детей маловероятно развитие пищевой аллергии в результате грудного вскармливания, некоторые продукты могут не подходить для младенца.Некоторые продукты, которые могут вызвать беспокойство у ребенка во время кормления: острая пища или выделяющие газ овощи, такие как капуста и брокколи. Если это произойдет, временно избегайте этого и попробуйте снова, когда ваш ребенок станет немного старше.

Держите гидратированный

Кормящей матери вам необходимо около 16 чашек воды в день, которая может поступать с едой, напитками и питьевой водой, чтобы компенсировать лишнюю воду, которая используется для производства молока. Один из способов получить необходимое количество жидкости — это выпивать большой стакан воды каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью.

Младенцам, как правило, не нужно ничего, кроме материнского молока, чтобы оставаться гидратированным.

Если ваш ребенок кажется обезвоженным из-за рвоты или диареи, которая длится 24 часа или более, проконсультируйтесь с врачом.

А как насчет кофеина?

Мать, пьющая небольшое количество кофеина в течение дня, вряд ли повлияет на режим сна ее кормящего новорожденного; однако кормящим женщинам следует обсудить их потребление с врачом.

Алкоголь во время кормления грудью

Если вы кормите грудью, лучше воздержаться от алкоголя или сначала обсудить это с врачом.Если поведение вашего ребенка при кормлении грудью является четко определенным, последовательным и предсказуемым, мать, достигшая разрешенного возраста для употребления алкоголя, может выпить один раз алкогольный напиток, если она затем выждет четыре часа или дольше перед кормлением грудью (не ранее, чем в 3-месячном возрасте). Многие женщины слышали, что употребление пива увеличивает количество молока, но это неправда.

Если вы все же решите выпить этот бокал вина или пива, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы убедиться, что это не мешает кормлению грудью. Чтобы предотвратить обезвоживание, обязательно выпейте стакан воды в дополнение к алкогольному напитку.

А поскольку для полного выведения алкоголя из организма может потребоваться несколько часов, подготовка и выбор времени для питья кормящей матери являются ключевыми. Выбирайте время для питья так, чтобы ваш ребенок не кормил грудью в течение нескольких часов после этого, например, сразу после кормления или во время одного из более длительных периодов сна вашего ребенка. Другой вариант — кормить ребенка из бутылочки ранее сцеженным грудным молоком.

Рыба в порядке?

Рыба и морепродукты содержат важные питательные вещества.Чтобы снизить воздействие известных химических загрязнителей, таких как ртуть, избегайте употребления в пищу крупных донных рыб во время грудного вскармливания. Примеры рыбы, которой следует избегать, включают акулу, рыбу-меч, королевскую макрель, марлина, оранжевого хищника и кафельную рыбу. Рекомендуется от 8 до 12 унций разнообразной рыбы с низким содержанием ртути каждую неделю и максимум 6 унций белого (альбакора) тунца в неделю. Ознакомьтесь с местными советами по поводу употребления в пищу местной рыбы. Если никаких советов не опубликовано, ограничьте потребление местной рыбы до 4 унций в неделю и не ешьте другую рыбу в течение той же недели.

часто задаваемых вопросов (FAQ) | Грудное вскармливание

Семьи могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о том, чего ожидать во время грудного вскармливания.

Когда матери следует избегать грудного вскармливания (противопоказания)?

Грудное молоко обеспечивает наилучшее питание для большинства младенцев, включая недоношенных и больных новорожденных. Однако есть редкие исключения, когда грудное молоко или кормление грудью не рекомендуется. Узнайте больше о противопоказаниях к грудному вскармливанию.

Лишь некоторые лекарства противопоказаны (не рекомендуются) при грудном вскармливании. Хотя многие лекарства попадают в грудное молоко, большинство из них практически не влияет на выработку молока или на самочувствие младенца. Однако медицинские работники всегда должны взвешивать риски и преимущества при назначении лекарств кормящим матерям.

Узнайте больше о безопасном приеме рецептурных лекарств во время грудного вскармливания.

Как оценивается рост детей, находящихся на грудном вскармливании?

В США таблицы стандартов роста Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) рекомендуются для использования с младенцами и детьми, находящимися на грудном и искусственном вскармливании, в возрасте от рождения до 2 лет для мониторинга роста.Диаграммы роста ВОЗ отражают модели роста среди детей, которые преимущественно находились на грудном вскармливании не менее 4 месяцев и продолжали кормить грудью в 12 месяцев. Таблицы роста ВОЗ устанавливают рост грудного ребенка как норму роста и стандарты того, как должны расти дети при обеспечении оптимальных условий. Клиницисты должны знать, что здоровые младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно набирают вес быстрее, чем младенцы на искусственном вскармливании, в первые несколько месяцев жизни, но затем набирают вес медленнее в течение оставшейся части младенческого возраста, даже после введения прикорма.

Для детей старше 2 лет (от 2 до 19 лет) CDC и Американская академия педиатрии рекомендуют поставщикам медицинских услуг использовать справочные таблицы роста CDC.

Посетите веб-сайт тренинга по диаграмме роста, чтобы получить набор самостоятельных интерактивных учебных курсов.

Источник: Grummer-Strawn LM, Reinold C, Krebs NF. Использование таблиц роста Всемирной организации здравоохранения и CDC для детей в возрасте от 0 до 59 месяцев в США. MMWR Recomm Rep. 2010; 59 (RR-9): 1–15.

Как долго мать должна кормить грудью?

Американская академия педиатрии рекомендует кормить младенцев исключительно грудью в течение первых 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания и введением соответствующего прикорма в течение 1 года или дольше. ВОЗ также рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев с продолжением грудного вскармливания вместе с соответствующим прикормом до 2 лет или дольше.

Следует поощрять матерей кормить своих детей грудью не менее 1 года.Чем дольше ребенок находится на грудном вскармливании, тем выше защита от некоторых болезней и длительных болезней. Чем больше месяцев или лет женщина кормит грудью (комбинированное грудное вскармливание всех своих детей), тем больше пользы для ее здоровья.

Американская академия педиатрии рекомендует знакомить детей с продуктами питания, отличными от грудного молока или детской смеси, в возрасте около 6 месяцев. Чтобы узнать больше о кормлении детей грудного и раннего возраста, посетите веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition.

Что может случиться, если чужое грудное молоко дать другому ребенку?

Очень немногие болезни передаются с грудным молоком. Узнайте больше о том, что делать, если младенца или ребенка по ошибке кормили сцеженным грудным молоком другой женщины.

Требуются ли особые меры предосторожности при обращении с грудным молоком?

CDC не относит грудное молоко к жидкостям организма, к которым применяются универсальные меры предосторожности. Не было доказано, что профессиональное воздействие на грудное молоко человека приводит к передаче ВИЧ или инфекции гепатита B.Однако, поскольку грудное молоко человека участвует в передаче ВИЧ от матери к ребенку, медицинские работники, которые часто контактируют с грудным молоком (например, люди, работающие в банках грудного молока (определение которых приводится ниже), могут носить перчатки в качестве меры предосторожности. Для получения дополнительной информации об универсальных мерах предосторожности, применяемых к грудному молоку при передаче инфекции ВИЧ и гепатита B, посетите следующие ресурсы:

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Перспективы профилактики заболеваний и укрепления здоровья: универсальные меры предосторожности для предотвращения передачи вируса иммунодефицита человека, вируса гепатита В и других патогенов, передающихся с кровью, в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1988; 37 (24): 377–388.

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендации по профилактике передачи ВИЧ в медицинских учреждениях. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1987; 36 (Suppl2): 15S – 18S.

Где матери могут найти дополнительную информацию о приготовлении и хранении грудного молока?

CDC содержит рекомендации по правильному хранению и приготовлению грудного молока для обеспечения безопасности и качества сцеженного грудного молока для здоровья ребенка.

Для получения дополнительной информации о конкретных вопросах хранения и приготовления грудного молока, например о том, где хранить грудное молоко на работе и что делать при отключении электричества, посетите раздел Часто задаваемые вопросы по хранению и приготовлению грудного молока CDC.

Что такое банки грудного молока?

Банки грудного молока — это служба, созданная с целью сбора молока от доноров и обработки, проверки, хранения и распределения пожертвованного молока для удовлетворения особых потребностей лиц, для которых грудное молоко прописано лицензированными поставщиками медицинских услуг.По возможности, банки грудного молока также обслуживают здоровых младенцев, которые были усыновлены или не могут получать материнское молоко.

Молочные банки принимают пожертвования прямо на своих депозитах (внешний значок) или могут организовать безопасную транспортировку грудного молока в ночное время бесплатно для донора. Узнайте больше о пожертвовании в банк молока, посетив Ассоциацию банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) .external icon

Безопасно ли семьям покупать грудное молоко в Интернете?

Американская академия педиатрии (внешний значок) и значок Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (США) рекомендуют избегать сайтов по обмену молоком в Интернете, а вместо этого рекомендуют обращаться в молочные банки.Исследования показали, что некоторые образцы молока, продаваемые в Интернете, были заражены целым рядом бактерий. 1

Некоммерческие донорские банки грудного молока, в которые переработанное грудное молоко поступает от проверенных доноров, имеют долгую историю безопасности в Северной Америке. Все банки-члены Ассоциации банков грудного молока Северной Америки (HMBANA) должны работать в соответствии с конкретными руководящими принципами, основанными на фактических данных, которые требуют обширных процедур тестирования и обработки, а также самооценки медицинской информации и заявления о состоянии здоровья от поставщика медицинских услуг донора и лечащий врач младенца.Поскольку большая часть молока из банков молока выдается госпитализированным и хрупким младенцам, в банках молока может не хватить для обслуживания здоровых младенцев в любое время. Чтобы найти банк грудного молока, обратитесь к HMBANAexternal icon.

1 Keim, SA, Hogan, JS, McNamara, KA, et al. Микробное заражение грудного молока, приобретенного через значок внутри сети. Педиатрия . 2013; 132 (5).

Какие законные права имеют кормящие матери?

Законы о грудном вскармливании

  • Во всех 50 штатах, округе Колумбия, Пуэрто-Рико и Виргинских островах есть законы, которые прямо разрешают женщинам кормить грудью в любом государственном или частном месте.Посетите Национальную конференцию законодательных органов штата (внешний значок), чтобы узнать больше о федеральных законах и законах штата, защищающих и поддерживающих грудное вскармливание.

Законы о рабочих местах

Законы о путешествиях

  • Администрация транспортной безопасности (TSA) разрешает авиапассажирам ввозить в ручную кладь грудное молоко, смесь и сок объемом более 3,4 унции, и это не должно помещаться в сумку размером с кварту. Пакеты со льдом, пакеты с морозильной камерой и другие аксессуары, необходимые для охлаждения жидкости, также разрешены в ручной клади.Все жидкости и частично замороженные принадлежности подлежат рентгенологическому контролю. В соответствии с Законом о проверке бутылочек и оборудования для грудного вскармливания (Закон о BABES) TSA требуется для обеспечения непрерывного обучения, чтобы сотрудники TSA получали постоянное обучение, связанное с поездками с грудным молоком, смесями и оборудованием для кормления детей грудного возраста. Посетите значок TSAexternal, чтобы узнать больше о путешествиях с грудным молоком, смесями и соками. Советы по путешествиям и кормлению грудью см. В разделе «Рекомендации по путешествиям для кормящей матери».

Посетите веб-сайт внешнего значка Комитета по грудному вскармливанию США, чтобы узнать больше о законах, касающихся защиты грудного вскармливания.

Как мать может продолжать кормить грудным молоком своего ребенка после возвращения на работу или в школу?

Подготовка к возвращению к работе или учебе может помочь матери облегчить переходный период и продолжить кормление грудью после окончания отпуска по беременности и родам. На внешнем значке Управления по оздоровлению женщин есть информация, которая поможет облегчить этот переход.

Когда мать находится далеко от своего младенца, она может сцеживать или сцеживать грудное молоко вручную, чтобы ребенок мог пить грудное молоко из бутылочки. Матери могут посетить веб-сайт CDC Infant and Toddler Nutrition, чтобы узнать больше о сцеживании грудного молока.

Матери, сцеживающие грудное молоко, должны посетить веб-сайт CDC «Правильное хранение и приготовление грудного молока», чтобы узнать, как правильно готовить и хранить грудное молоко для своего младенца.

Значок Actexternal для защиты пациентов и доступного ухода (ACA) требует от работодателей поддерживать кормящих матерей в сцеживании грудного молока в течение 1 года после рождения каждого ребенка, предоставляя им разумный перерыв и личное пространство без ванной для сцеживания грудного молока.Для получения дополнительной информации о типах сотрудников и работодателях, к которым применяются эти требования, обратитесь к внешнему значку «Часто задаваемые вопросы» Министерства труда США.

Где матери могут найти поддержку по грудному вскармливанию и дополнительную информацию о грудном вскармливании?

Помогите матерям найти поддержку в период лактации с помощью следующих ресурсов:

Помогите матерям найти ресурсы о грудном вскармливании, направив их на следующие веб-сайты:

Помогает ли грудное вскармливание во время инъекции вакцины ребенку от боли?

Кормящих родителей следует поощрять кормить грудью детей в возрасте 2 лет и младше до, во время и после вакцинации их ребенка.Считается, что несколько аспектов грудного вскармливания уменьшают боль за счет нескольких механизмов: удержания на руках у родителя, ощущения контакта кожа к коже, сосания, отвлечения внимания и проглатывания грудного молока. О потенциальных побочных эффектах, таких как рвота или рвота, не поступало. Альтернативы грудному вскармливанию включают кормление из бутылочки сцеженным грудным молоком или смесью на протяжении всей процедуры ребенка, что имитирует аспекты грудного вскармливания.

Влияет ли грудное вскармливание после вакцинации ребенка от ротавирусной вакцины на эффективность вакцины?

Нет достаточных доказательств того, что грудное вскармливание может отрицательно влиять на эффективность ротавирусной вакцины.Предыдущее исследование показало, что грудное молоко женщин, живущих в районах с эндемическим ротавирусом, содержит антитела, которые могут нейтрализовать живой вирус ротавирусной вакцины. Однако в ходе лицензионных испытаний эффективность ротавирусной вакцины у детей, находящихся на грудном вскармливании, была сопоставима с таковой у детей, не находящихся на грудном вскармливании.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *