В 8 месяцев девочка что должна уметь: Что должен уметь ребенок в 8 месяцев

Содержание

Что должен уметь ребенок в 1,8 месяцев., развитие ребенка в 1.8 месяцев что должен уметь ребенок в 1 год и 8 месяцев

Нашла информацию, Что должен ребенок уметь и знать в 1,8 месяцев. На мой взгляд, ведь это не реально. Разве есть такие дети которые все это выполняют?

Первое — что обычно в первую очередь интересует родителей — развитие речи:
1. В среднем, в возрасте 1г и 8мес — девочки начинают активно говорить, мальчики как правило начинают говорить чуть позже, в среднем к двум годам. Активная речь — это использование в речи простых конструкций, состоящих из нескольких слов, употребление в речи различных частей речи — глаголов, существительных, предлогов… (прилагательные — чуть позже). Словом, ребенок говорит не только отдельными словами, но формулирует фразы типа «не буду купаться», «папа пришел», «дай, мне надо!»
Ребенок должен понимать смысл фразы и приносить по просьбе взрослого даже тот предмет, которого нет в поле его зрения.
2. К двум годам любой ребенок способен различать не только цвета основного спектра, но и полутона и оттенки. Но если это произойдет в три года — никто не умрет.
3. Отличать предметы по величине и форме. Большой-маленький. Круглый — квадратный, треугольный (имеется в виду именно визуально различать формы — например, собирать правильно игрушку-вставлялку с геометрическими фигурами). Но в принципе в два года любой ребенок может знать и терминологию — названия фигур, и не только плоскостных — квадрат, круг, ромб, треугольник и т.п., но и объемных, таких, как шар, куб, пирамида. Знание терминологии уже зависит от педагогических возможностей родителей))
4. Развитие игровой и предметной деятельности: ребенок должен уметь играть или выполнять действия по образцу: кормить куклу, причесываться (делать движения), пользоваться ложкой, футболить мяч, ставить машинку в гараж и пр.
5. Эмоциональное развитие. В 1.8 — соответствующие реакции на положительные и отрицательные оценки взрослого; развитие различных эмоций и чувств — радость, агрессия, печаль… недовольство или даже гнев при неудаче — это нормальные и необходимые вещи. У некоторых детей в этом возрасте уже наблюдается чувство юмора.
6. В этом возрасте девочки и многие мальчики в состоянии уже полностью отказаться от памперсов. И в любом случае ребенок в 1,8 должен уметь пользоваться горшком самостоятельно.
7. Самостоятельно есть, одевать шапку, шарф, снимать одежду (колготки), убирать игрушки на место.
8. Интересоваться книжками, любопытными предметами, реагировать на музыку соответственно ее характеру, интересоваться мультиками, компьютером и другими увлекательно-познавательными вещами.
9.Бегает, прыгает, спускается-поднимается по лестнице. Играет в мяч. Катается с горки. Возится в песочнице.
10. В два года ребенок, с которым занимались чтением, математикой и др. МОЖЕТ (но не должен)) узнавать отдельные слова, написанные на карточках, безошибочно показывать названное количество точек в пределах 10-12. Узнавать изображенные предметы, знать названия зверей, птиц, деревьев, цветов.
13.Ориенитроваться в пространстве — верх-низ, далеко-близко, высоко-низко.
14. Визуально идентифицировать одинаковые предметы (находить пару)
15. С удовольствием возиться с водой, красками, мелками, мелкими предметами типа бусин, пуговиц (все, что связано с мелкой моторикой).
16. Должен уметь занимать себя самостоятельно некоторое время — минут 15

Особенности развития ребенка в 8 месяцев — 9lady

Появление малыша в семье это радостное событие для всех. Время пролетело, и малышу уже исполнилось 8 месяцев, он активно ползает, осваивает свое пространство, расширяет кругозор, внимательно следит за взрослыми, выражает свои эмоции.

Особенности развития ребенка в 8 месяцев

Особенности развития ребёнка в 8 месяцев, заключаются в их потребности общаться, и требовать к себе повышенное внимание. Это то самое время, когда происходит активное развитие приобретенных навыков, проявляется любопытство к окружающим предметам. Малыш четко различает близких и чужих, может испытывать страх наедине с незнакомым ему человеком. Восьмой месяц связан с эмоциональной стадией развития, а именно: появляются первые осознанные целенаправленные движения, происходит расцвет осязания, малыш нуждается в постоянной похвале, он активен все время если не спит, все больше развивается самостоятельность.

Что должен уметь ребенок в 8 месяцев

В этом возрасте малыши радуют родителей своими маленькими победами. В восемь месяцев они садятся без поддержки и сидят в этом положении устойчиво, двигают осознанно руками и пальцами, самостоятельно могут лечь из положения сидя. Малыш учится держать равновесие, и у него это неплохо получается. Способен контролировать двигательные навыки, легко трясет игрушками, хватает близлежащие предметы, выбрасывает игрушки, прислушиваясь к звукам издающиеся при падении, выражает мимикой свое эмоциональное состояние. Произносят простые слова па-па, ма-ма, ба-ба. Родители следует больше читать сказки, скороговорки, стихи. В восьмимесячном возрасте ребенок должен уметь повторять за взрослыми его действия, катать мяч, прикладывать к уху телефон, отыскивать знакомый предмет и показывать на него.

Особенности развития мальчиков и девочек

На 8-м месяце мальчики и девочки все больше пытаются лепетать. Карапузы понимают как нужно сесть или привстать и с легкостью, повторяют эти движения. В этом возрасте они отлично ползают, кто-то по пластунски, кто-то пытается приподнять животик. У мальчиков и девочек на 8-ом году жизни продолжается процесс прорезывания зубов. У малышей развивается память и концентрация внимания. При помощи взрослых они с удовольствием осваивают технику движения.

Психоэмоциональное развитие в 8 месяцев

В этом возрасте ребенок совершенствует память, запоминает последние события. Малыш учиться повторять действия, выражает свои позитивные или отрицательные эмоции, пытается даже сказать слова, повторяет звуки исходящие от родителей. Часто тянет руки к взрослому человеку, особенно к маме, при этом четко начинает различать знакомые и незнакомые лица. Если малыш видеть взрослого впервые, то на него может последовать негативная реакция.

Достаточно быстро, реагирует на изменения ситуаций в семье. В этом возрасте малыш уже пытается манипулировать родителями, выражая свой протест на действия, которые ему не нравятся криком или плачем. Родители должны своевременно реагировать на эмоциональное состояние ребёнка, спокойствием, нельзя потыкать его бесконечным капризам, ребенок не должен добиваться желаемого криком или плачем. Они быстро схватывают как нужно себя вести.

Малыши очень любят рассматривать себя в зеркале, улыбаться вместе с отражением, трогать зеркало. Выражение лица ребёнка показывает эмоциональное состояние на данный момент, грусть, радость, страх.

Малыш громко лепечет, может играть в ладушки. Развивается концентрация внимания, ребёнок способен играть с одной игрушкой достаточно долго. У карапуза появляются желания делать что-то новое.

Развитие эмоционального состояния, усиливает необходимость крохи в ласке, диалоге, в телесном контакте. Ребенок чувствует себя комфортно, находясь рядом с мамой.

Чувство защищенности и постоянства делают кроху открытым для новых знаний и навыков.

Физическое развитие восьмимесячного малыша

Ребёнок растет и набирает в весе меньше, по сравнению с предыдущими месяцами. Зубы продолжают расти, а у некоторых малышей появляется первый зубик. Восьмимесячный ребенок становится более подвижным, легко и ловко ползает на четвереньках, самостоятельно ложится.

Особенности физиологии восьмимесячного ребёнка

Важно! Каждый малыш развивается по своему, и если он не соответствует заявленным критериям, не стоит бить тревогу, это еще ничего не значит. Диагностику проводить только специалист, и только он может поставить диагноз.

Настало время для активного познания окружающего мира, новых открытий, раскрытия вкусовых качеств. Ребенку в этом возрасте интересно практически все, пощупать, попробовать на вкус через рот. Малыш уже делает первые попытки привстать держась за опору (кроватки, стенки, ручки мамы). Умеет хорошо переворачиваться в разные стороны, садиться. В течения месяца к уже полученным навыкам прибавляются новые. У некоторых малышей появляется пинцетный захват предмета двумя пальчиками.

Мыльные пузыри

Внимание! Любые действия с предметами (особенно мелкими), должны происходить под контролем и присмотром взрослых, для исключения проглатывания этих предметов.

У карапуза к этому времени появляются несколько зубиков в среднем от 4 до 6, у некоторых отсутствует даже первый зубик, это нормально, так как кальций в организме усваивается по своему. Активность днем возрастает, малыш уже больше времени проводят на этапе бодрствование, днем спит мало. В возрасте 8 месяцев, многие родители начинают приучать чадо к горшку, но следует помнить, что этот процесс долгий, нужно напастись терпением.

Вес и рост восьмимесячных девочек и мальчиков

Показатели для мальчиков:

Вес варьируется с 7,5 — 10 кг, а рост с 66,8 — 73,1 см, по данным педиатров.

Показатели для девочек:

Вес от 7,2 кг до 9,3 кг, рост 66 см — 72,5 см

По данным ВОЗ минимальные границы веса для мальчиков 6,9 кг, а для девочек 6,3 кг.

Что должны уметь мальчики и девочки в 8 месяцев

Кроме активного познания пространства, попыток привстать, мальчики и девочки должны уметь:

  • прислушиваться к разговору взрослых, развивать, таким образом слух и речь;
  • повторять за взрослыми простые манипуляции, например покатать мяч, поговорить по телефону;
  • ползать к игрушкам, которые находятся в поле зрения малыша;
  • выбрасывать игрушки на пол с кроватки или коляски;
  • есть из ложки с помощью взрослого;
  • пить из чашки, которую держит взрослый;
  • держать обеими руками игрушку, или одновременно несколько игрушек в руках.

Развитие, воспитание и режим дня 8-ми месячного ребенка

Ребенок долго и увлеченно занимается игрушками, пытается манипулировать ими. Это тот период, когда рукам потрогать интересно практически все, в они должны научиться разбирать, крутить, складывать, нажимать, перекладывать, стучать игрушками и ладошками. В этом возрасте, следует начинать учить ребенка различать назначения игрушек. Можно показать, как одна игрушку вкладывается в другую (на примере матрешки), предложить доставать из цветного мешочка или коробочки, мелкие предметы, малыш с удовольствием будет повторять за взрослыми все его действия Также ему будут интересны игры с кубиками, пирамидкой. Очень важно развивать мелкую моторику, продолжать заниматься пальчиковой гимнастикой.

Малышу необходимо больше гулять на свежем воздухе, желательно в лесу, где нет выхлопных газов. Ребенок должен слушать звуки птиц, шелест листьев. Активный карапуз обязательно проявит интерес к звукам, легковозбудимый станет более спокойный. В этом возрасте они пытаются учиться держать ложку и кормить себя самостоятельно, пусть даже мимо, не страшно, не запрещайте ребенку учиться и развивать свои навыки, только ошибаясь и пробуя он станет самостоятельным и любознательным ребенком.

Правильно организованный режим дня, бодрствование и своевременный сон, это залог здоровья и хорошего самочувствия детишек. Малыши в этом возрасте спят в среднем 13-14 часов в сутки. Один полноценный сон, который может длиться от 10-12 часов и два сна в течение дня по 1-1,5 часов.

Как развивать и чему учить 8-месячного ребёнка

Ползание — активный этап в развитие ребенка, в котором задействованы все мышцы тела. Родителям следует поощрять и способствовать активному ползанию своего чада.

Важно! Если малыш не будет ползать, или пропустит этот этап, в будущем привстав на ноги, из-за слабости мышц он получить кривые ножки, деформированную грудную клетку и позвоночник.

Для стимуляции ползания, с малышом необходимо заниматься, проявить интерес к данному действию.

Внимание! Уберите все предметы на полу представляющие опасность для малыша, закройте розетки, острые углы мебели, не оставляйте в свободном доступе мелкие предметы.

С малышами рекомендуется заниматься:

  • гимнастикой, для развития двигательных способностей;
  • формированием общих знаний об окружающем мире;
  • развитием умственных способностей, для этого малыша активно нужно знакомить с предметами и способами получения информации.

Чему необходимо учить:

  • прислушиваться к разговору взрослых и понимать их;
  • воспитывать у ребенка умение прислушиваться к звукам, реагировать на обращения, выполнять по указанию взрослых простейшие действия, повторять слоги и простые слова, проявлять желание общаться с родными;
  • поощрять ребенка к игровым словесным упражнениям, стимулировать ответные реакции на них.
  • развивать познавательную активность малышей.

Развитие малыша с помощью игр и игрушек

Подошел период когда, малыш нужно показывать окружающий мир более подробно. Лучшим способом познать мир является игровая форма.

Изучаем части тела

Мама с ребенком подходят к зеркалу и начинают изучать части тела малыша и мамы. При этом мама четко должна проговаривать каждое слово и указывать на эту часть тела пальцем. Например вот носик, ушко, глазик и прочее.

Учимся выкладывать предметы из коробочки

Следует взять коробочку, сложить в нее игрушки (кубики, погремушки), ставим коробочку перед малышом. Первое время малыш будет вытаскивать игрушки из предмета, что-то может не получаться, но он с удовольствием будет повторять раз за разом. (Мама первоначально должна показать и объяснить правила игры). Во время игры обязательно ведем диалог с малышом, называя каждый предмет, который он держит в руке. Со временем, когда малышу игра покажется легкой, можно будет в коробочке сделать прорези и вкладывать игрушки уже в эти отверстия. Во время игры малыш учится выполнять просьбы и различать предметы по форме и размеру.

Барабанщик

Перед сидящем ребенком поставить предмет и дат ему деревянную лопатку, и показать как можно стучать проговаривая каждое слово. Ребенок увлеченно будет пытаться постукивать по предмету, Занятие развивает слух, и совершенствует умение действовать руками.

В восьми месячном возрасте следует продолжать читать книги, показывать яркие картинки, нужно рассказывать сказки и больше общаться, все это в дальнейшем скажется на умственно развитие малыша. Дети любят играть в прятки, ку-ку, необходимо показывать картинки или кубики с овощами.

Игрушки необходимые в этом возрасте:

  • Пирамидка с большими кольцами
  • Музыкальные инструменты, пианино, барабан
  • Разной формы мячи, кубики, сортеры, стаканчики разных размеров
  • Коробки и мешочки разных размеров
  • Матрешки, неваляшки
  • игрушки для купания (уточки, кораблики, губки)
  • резиновые игрушки

Важно! Все игрушки должны быть сертифицированными, и сделаны из качественного материала.

Как ускорить развитие речи в восемь месяцев

Для того, чтобы ускорить развитие речи у малыша, необходимо иметь определённые условия.

  1. Слух и зрения должны быть полноценными.
  2. Умственные способности в пределах нормы.
  3. Психическая активность достаточно развита.
  4. Ребенок должен иметь полноценное речевое развитие.

Огромное значение для развития речи оказывает условия нахождения ребенка в речевой среде, общение с другими людьми, разговаривая с ребёнком нужно внятно и медленно проговаривать каждое слово, объяснять каждое действие «Саша пошел купаться, кушать» «Сейчас будем играть»и другое. Карапуз в 8 месяцев все запоминает, чем больше с ним разговаривают объясняя все, тем быстрее будет развиваться активная речь.

Очень полезно в этом возрасте слушать песни, читать стихи, сказки, скороговорки, показывать театры. При разговоре с ребёнком его не должны отвлекать посторонние звуки, внимание должно сосредоточен только на речи взрослого. Разговаривая с малышом выбирайте простые слова (мама, ляля, биби и прочее), понятные и близкие ему, со временем он начнет понимать и подражать взрослым в произнесении этих слов.

Внимание! При развитии речи, есть одно правило, нельзя перегружать ребёнка речевыми высказываниями, и подстраиваться под его лепет. Речь взрослого чёткая и ясная.

Наиболее частые проблемы и пути их решения

Малыш в 8 месяцев обладает рядом навыков, родителям следует строго следить за развитием своего малыша, кака физическом, так и умственном. Их должно настрожить, следующие факты:

  1. Ребенок малоподвижен, вялый, либо значительно отстает в своем развитии, не переварачивается и не ползает.
  2. Не ползает любым способом, даже не пытается повторить движения.
  3. Не способен удержать мелкие предметы двумя пальцами.
  4. Не обращает внимание на взрослых и не прислушивается с речи и звукам.
  5. Не просится на руки к маме или папе
  6. Не следит за движением игрушек и не пробует их на вкус.

Если родителями были замечены такие проблемы, то им стоит обратиться к специалисту неврологу и педиатру.

Активное развитие ребёнка происходит до года, поэтому с малышом нужно заниматься ежедневно, не забывая делать пальчиковую гимнастику, и общие физические упражнения, больше гулять, играть в развивающие, читать книжки, поощрять самостоятельность и любознательность.

развитие речи, навыков, общения ☀

На чтение 5 мин. Опубликовано

В возрасте год и 8 (или 20 месяцев) уже можно говорить об индивидуальных особенностях и развитии ребенка как личности. До этого возраста, как правило, дети имеют примерно одинаковые способности, но теперь  уже есть личные вкусы и предпочтения.

Общее развитие ребенка

Когда ребенку исполнился 1 год и 8 он уже должен испытывать естественное желание самоутвердиться и помочь окружающим. Поэтому необходимо приучать ребенка к уборке и домашним делам. Дайте ему возможность уже сейчас реализовать свой потенциал – 20 месяцев вполне подходящий для этого возраст. Он уже может уметь держать в руках легкую кружку или класть подушку на кровать. Ребёнок в состоянии запомнить, где лежат его игрушки, и может различать основные цвета.

В 1,8 года малыш может самостоятельно играть до 20 минут

В 1 год и 8 месяцев он может играть со сверстниками и начинает проявлять свой характер. Не стоит подавлять его индивидуальность, ведь в будущем ему нужно уметь отстаивать свою точку зрения.

Речевые способности ребенка

На речь малыша стоит обратить особое внимание в это  период. Ведь он уже умеет слушать, как говорят окружающие, и подражает им.

Совет: общайтесь с ребенком как можно больше. При этом следует описывать окружающие предметы и обогащать эти рассказы различными эпитетами.

Это значительно увеличит словарный запас ребенка. Хорошее решение – чтение книг крохе. Для занятых родителей подойдут аудиокниги или видео блоги.  Хотя в таком случае стоит уделить внимание подбору подходящего контента. При общении важно описывать детали и формы вещей. В этом возрасте (20 мес.) малыш уже способен различать их. Кроме того, происходит активное пополнение словарного запаса на подсознательном уровне. Дети уже могут строить правильно простые предложения. Часто эти высказывания формулируются в утвердительной форме.

Приучение к горшку и развитие речи – главные задачи возраста

Совет: проговаривайте свои действия вслух. При этом используйте простые предложения но с разными частями речи ( существительными, глаголом и прилагательным.)

Пример: «Сейчас мы надеваем красную шапку ». Стоит уделить внимание совместной коммуникации с ребенком. Не стоит забывать и о его общении со сверстниками. Ребенок должен проводить достаточное количество времени с детьми своего возраста (20 мес.). Впоследствии это окажет значительную помощь в развитии.

Общение со сверстниками обязательно для этого возраста

На речь достаточно сильно влияет контакт с родителями. Поэтому разговаривать с ребёнком нужно даже до того как он достигнет годовалого возраста. Обязательно стоит уделять внимание мелкой моторике. От этого напрямую зависит речевое развитие.  Можно делать элементарный массаж пальцев.

Особенности питания ребенка в этом возрасте

Стоит готовить каши и нежирные блюда на основе молочных продуктов. Однако лучше не давать пить ребенку молоко в чистом виде на ночь и в вечернее время суток. Это связано с тем, что оно тяжело переваривается. Молочных продуктов достаточно 400 мл в день. Обязательно стоит добавлять в детский рацион мясо и рыбу. Из рыбы можно выбрать треску или судак. Что касается мясного ассортимента, то в 20 месяцев прекрасно подойдет грудка индейки или курица. Лучше отварить или приготовить на пару. Также прекрасно подойдут котлеты на пару из рубленого мяса.

Примерное меню для детей до 2-х лет

А овощи уже могут быть не только в пюре. Можно их отварить и мелко порезать. Из фруктов можно делать свежеотжатые соки, но при  этом разбавить кипяченой водой. Постепенно стоит добавлять и экзотические фрукты. Например, киви или цитрусовые. Только делать это с особой осторожностью, чтобы не спровоцировать аллергию. Смело добавляйте в меню и каши. Также, можно белый хлеб, но это вовсе необязательно.

Развитие самостоятельности в приеме пищи

Какие должны быть игры у ребенка в 1 год и 8 месяцев

Ребенок должен уметь самостоятельно бегать и избегать препятствия. Кроме того он не должен бояться подниматься по ступенькам.

Пазлы для детей до 2-х лет

Совет: общайтесь с ребенком в игровой форме. Он должен чувствовать внимание и заинтересованность со стороны родителей.

  1. Игра «Положи на место» для активных и непоседливых детей. Она отлично стимулирует память. Необходимо собрать предметы, которые всегда находятся на определенном месте. Например, фотография ы рамочке или пульт от телевизора. И попросить кроху разложить их по местам.
  2. Игра под названием «Боулинг» потребует дополнительных реквизитов: мяч среднего размера и несколько любимых ребенком предметов. Они должны быть легкими и свободно помещаться в руке. Их нужно поставить в линию. А после малыш должен бросать их, имитируя игру в боулинг. Это отлично развивает координацию и моторику.
  3. Для каждого ребенка важно подражать взрослым. Поэтому игра «Приготовим обед» понравится практически всем. Посуду можно выделить либо из обычной кухни. Либо купить игрушечный набор. В 20 месяцев дети без труда могут играть таким инвентарем.

Совет: нельзя пренебрегать банальными развлечениями в виде пазлов или кубиков. Они чудесно влияют как на память и внимательность, так и на мелкую моторику рук.

Развивающие игры для детей 1 год 8 месяцев

Малыш в возрасте 1 год и 8 месяцев может уметь собирать пазлы без помощи взрослых (хотя стоит контролировать этот процесс из-за мелких предметов) и различать цвета. Помимо игр он должен уметь и находиться в воде.

Даже купание можно превратить в интересную игру

Поэтому стоит использовать игрушки для ванной не только как развлечение, но и как дополнительную возможность для развития. Попросите малыша показать, как плавает уточка или плывет кораблик.

главные показатели – Развитие ребенка

Когда ребенку исполняется 7 месяцев, жизнь родителей становится полна сюрпризов. Они очень радуются, потому что ребенок наконец-то понимает слово «нет». Он поворачивает голову, когда слышит свое имя. Это очень важное событие в таком возрасте.

Рассмотрим, каких показателей развития может достичь ребенок в 7 месяцев.

Список показателей развития семимесячного ребенка

Достигнутые показатели развития

Появляющиеся показатели развития

Использует голос, чтобы выражать эмоции.

Будет издавать отдельные согласные звуки.

Понимает слово «нет».

Будет понимать простые инструкции, состоящие из одного слова.

Находит частично спрятанные предметы.

Сможет находить полностью спрятанные предметы.

Может хватать предметы всеми пальцами.

Сможет брать предметы двумя пальцами.

Отзывается на свое имя.

Сможет запоминать несколько имен (например, имена игрушек).

Лежа на животе, может удерживать вес тела на руках.

Лежа на животе, сможет приподниматься на руках.

Проверяет причины и последствия различных действий.

Будет помнить последствия совершенных ранее действий.

Различает тон голоса.

Сможет различать еще больше тонов и голосов.

Имеет хорошее восприятие пространства.

Сможет хорошо оценивать расстояние.

Исследует предметы с помощью рук и рта.

Чаще использует руки, чтобы манипулировать предметами.

 

Рассмотрим подробнее показатели развития, приведенные в таблице.

Показатели развития семимесячного ребенка

Показатели развития ребенка можно разделить на четыре категории: когнитивные, физические, социальные и эмоциональные. Навыки, которые ребенок приобретает в каждой из сфер, вносят свой вклад в его общее развитие.

Показатели развития когнитивной сферы

Эти показатели связаны с развитием мозга, когнитивных функций и мыслительных процессов семимесячного ребенка:

  1. Ребенок находит частично спрятанные предметы. Накройте игрушку одеялом так, чтобы ее часть была видна. Семимесячный ребенок сможет найти ее за несколько секунд. В этом возрасте дети понимают, что, когда они видят часть предмета, то могут достать его весь.
  2. Ребенок исследует предметы с помощью рук и рта. Ребенок ощупывает новые предметы руками, а потом берет их в рот. Для семимесячных детей это способ знакомства с чем-то новым и незнакомым.
  3. Ребенок понимает, что видит в зеркале свое отражение. Дети любят смотреть в зеркало потому, что они уже могут интерпретировать свои рефлексы и могут отличать свое отражение от другого человека.
  4. Ребенок может различать тон голоса. Родители чувствуют, что их ребенок лучше стал воспринимать инструкции. Это связано, прежде всего, с тем, что в этом возрасте ребенок способен различать тон голоса. Фразы или инструкции, сказанные разным тоном, вызывают разные реакции ребенка. Например, когда ребенок плачет, вы можете сердито спросить у него: «Чего ты хочешь?». Вы увидите, что его плач станет громче. Если вы скажете эту же фразу мягким тоном, это может успокоить младенца.
  5. У ребенка есть представление о постоянстве предметов. Ребенок уже не думает, что спрятанный предмет исчез. У него появляется представление о постоянстве предметов. Это означает, что, если какой-то предмет исчезает из поля зрения ребенка, он не пропадает совсем. Если мама выходит из комнаты, ребенок будет смотреть в дверной проем. Он знает, что она не ушла навсегда и войдет в ту же дверь, из которой вышла.
  6. Ребенок лучше запоминает причины и следствия. Семимесячный ребенок лучше помнит последствия своих действий. Он знает, что, если уронит игрушку на пол, мама или папа поднимут ее, что при ударе различные предметы издают различные звуки и т.д. Ребенок экспериментирует с различными действиями и запоминает, к чему они приводят.

Показатели физического развития

В семимесячном возрасте ребенок достигает таких показателей физического развития и развивает такие мышечные функции:

  1. Ребенок удерживает вес тела на ногах. Когда вы раньше ставили ребенка на ноги, они сразу же подгибались, сейчас ребенок может удерживать вес тела на ногах. Однако он еще не может стоять, поэтому вы должны поддерживать его за руки. Вместе с тем умение держать вес тела на ногах – важный показатель развития ребенка.
  2. Ребенок может перекатываться в обе стороны. Семимесячный ребенок способен перекатываться с живота на спину и наоборот.
  3. Ребенок может сидеть, не опираясь на руки. Дети могут сидеть без поддержки рук еще с шестимесячного возраста, но до семи месяцев они все равно будут опираться руками о пол, частично перенося на них руки. В семь месяцев ребенок сидит без поддержки рук. Мышцы его спины достаточно сильны, чтобы поддерживать тело без какой-либо помощи.
  4. Ребенок может брать еду пальцами. Если вы поставите миску с едой (например, с печеньем) перед ребенком, он возьмет печенье руками и положит себе в рот. Семимесячный ребенок легко может есть такую пищу без помощи родителей.
  5. Ребенок может брать предметы всеми пальцами. Чтобы взять какой-либо предмет с плоской поверхности, ребенок использует все пальцы и ладонь. Его руки достаточно развиты, чтобы сделать это.
  6. Ребенок полностью различает цвета. В семь месяцев у ребенка в полной мере развивается восприятие цветов, и теперь он может воспринимать оттенки так же хорошо, как и взрослый. Также ребенок в этом возрасте лучше воспринимает пространство и расстояние. Это означает, что он может видеть объекты на расстоянии лучше, чем раньше.

Показатели социального и эмоционального развития

Семимесячные дети демонстрируют значительный прогресс в развитии социальных и

эмоциональных навыков:

  1. Ребенок использует голос для выражения эмоций. Голос становится основным атрибутом поведения ребенка. Если малыш расстроен, он ворчит, и его голос при этом отличается от того, который он использует, когда устал. Ребенок отвечает голосом на голоса окружающих, словно пытается говорить.
  2. Ребенок реагирует на эмоции родителей. Он улыбается, когда видит, как смеются его родители. Он плачет, если родители чем-то сильно обеспокоены. Семимесячные дети точно распознают эмоции родителей и других людей.
  3. Ребенок понимает, когда ему говорят «нет». Родителей умиляет, как ребенок реагирует на запреты: он останавливается на полпути и смотрит на родителей с серьезным выражением лица.
  4. Ребенок отзывается на свое имя. В семимесячном возрасте ребенок понимает, что имя, которое ему часто называют родители – это его собственное имя, и учится реагировать на него.
  5. Ребенку нравится играть в группе. Ему нравится быть в центре внимания. Игра в группе становится одним из его любимых занятий. Поэтому он любит, чтобы во время игры рядом были братья, сестры, бабушки и дедушки.

Каждый ребенок имеет свои особенности, и поэтому иногда ребенку требуется больше времени, чем другим, чтобы достичь определенного показателя развития. Однако есть определенные признаки, заметив которые, вы должны насторожиться. Рассмотрим эти признаки подробнее.

Причины для беспокойства

Обращайте внимание на следующие признаки – они могут указывать на задержки в развитии семимесячного ребенка:

1. Ребенок не может сидеть. Семимесячные дети хорошо умеют сидеть. Если нет – это может быть симптомом задержки развития.

2. Ребенок не может менять тон голоса. Дети используют голос в качестве инструмента для выражения эмоций. Если ребенок не может менять тон голоса, это может стать поводом для беспокойства.

3. Ребенок не реагирует на звуки. В возрасте семи месяцев у детей лучше развит слух, чем раньше. Если ребенок не реагирует на звуки, это может свидетельствовать о проблемах со слухом.

4. Ребенок рассеянно смотрит вокруг. Он не замечает игрушку или тарелку с едой, которые вы ставите перед ним, не может сосредоточиться на предметах и не улыбается в ответ на улыбку родителей.

5. Ребенок не может поднести руку ко рту. Это действие необходимо для того, чтобы научиться есть. Неспособность поднести руку ко рту мешает ребенку научиться принимать пищу.

6. Тело ребенка кажется жестким. Когда вы кладете его на спину или живот, его конечности кажутся чрезвычайно жесткими. Или наоборот: когда вы берете ребенка на руки, его голова и верхняя часть туловища откидываются назад.

Если вы обнаружите один из указанных симптомов, проконсультируйтесь с педиатром, чтобы он смог поставить правильный диагноз. Периодически обследуйте ребенка, чтобы своевременно обнаружить любую задержку в развитии.

Родители всегда могут поддерживать здоровое развитие ребенка.

Как родители могут способствовать развитию семимесячного ребенка

Рассмотрим несколько простых способов помочь ребенку правильно развиваться:

1. Кладите ребенка на живот, уделяйте таким занятиям достаточно времени. Это занятие очень важно для ребенка, потому что оно помогает укрепить его мышцы. Уделяйте этому достаточно времени – как минимум три раза в день по пять минут. Если ребенок сам ложится на живот, чтобы поиграть, – это хороший знак.

2. Играя с ребенком, давайте ему приседать. Держите ребенка в вертикальном положении, придерживая его за руки. Опуская руки, помогите ребенку присесть. Это укрепит мышцы ног и спины, а также разовьет подвижность коленных и тазобедренных суставов.

3. Поощряйте, чтобы ребенок ел самостоятельно. Положите тарелку с едой напротив ребенка. Позвольте ему самостоятельно поесть, в это время будьте начеку. Это важный навык, который нужно постоянно развивать у ребенка. Это научит ребенка останавливаться, когда он наестся.

4. Играйте с ребенком вместе с другими родственниками. Играйте, когда к вам приезжают бабушки и дедушки или приходят в гости друзья. Это хорошо развивает социальные навыки ребенка и помогает ему справиться с тревогой.

5. Выбирайте игрушки, развивающие навыки ребенка. Семимесячные дети уже сформировали несколько навыков. Например, ребенок уже может хватать предметы. Выберите игрушку, которая еще больше развивает такие навыки.

С вашей помощью ребенок сможет нормально развиваться и своевременно достигать необходимых показателей. Некоторым детям для достижения некоторых показателей может понадобиться больше времени, чем остальным. Поэтому не будьте назойливы и не торопите ребенка. Если вы чувствуете, что ребенок отстает в развитии каких-либо навыков, обратитесь к педиатру. Ваши забота и любовь помогут ребенку вырасти здоровым и сильным.

Ссылки по теме:

Что должен уметь ребенок в 8 месяцев?

В доме шумно и весело? Под ногами разбросаны игрушки.  Значит, здесь живет малыш, которому уже исполнилось 8 месяцев. Он активен и подвижен, много «разговаривает» и очень многое умеет. Собственно, в этом возрасте ребенок должен уметь:

 

• Сидеть (уверенно или неочень)

• Ползать

• Стоять и перемещаться у опоры

• Произносить слова-слоги

• Кушать с ложки и пить из чашки

 

ЧИТАЙ ТАКЖЕ — Что должен уметь ребенок в 7 месяцев?

 

Восьмимесячный малыш довольно уверенно сидит. Сидя, можно очень многое: заниматься игрушками, хлопать в ладоши, «читать» книжки и изучать все, что попадет под руки. Старайтесь не оставлять в зоне досягаемости карапуза ключи, пульты, коробка с нитками и иголками и тому подобное. Ведь все, до чего можно добраться, будет изучено не только на ощупь и визуально, а и обязательно будет потянуто в рот для дальнейшего исследования.  Время  «знакомиться» с горшком.  Попробуйте высаживать малыша на горшок хотя бы один-два раза в день, пусть привыкание будет постепенным.

 

Но ребенок не только сидит, он еще и ползает. Наверняка уже изучено все домашнее пространство, начиная от детской кроватки и  заканчивая кухонными шкафчиками, где очень много интересных вещей – всяких кастрюлек-сковородок! Поэтому сделайте так, чтобы «походы» крохи было безопасными  для него и беспоследственными для вас (чтобы рис и гречка не «подружились» и на полу не было озера из разлитого подсолнечного масла). 

 

Добравшись до опоры, ребенок может встать. Он передвигается вдоль нее до тех пор, пока есть за что держаться.  Активные дети пытаются самостоятельно стоять (без опоры) или даже делать первые шаги. 

 

Не огорчайтесь, если ваш кроха не ползает. Он эту стадию вполне может пропустить. Есть такие малыши, которые сначала учатся ходить, а только потом начинают ползать. Все сугубо индивидуально.

 

Ребенок любит поговорить. И теперь это не просто звуки, а четкие слоги или слова «мама», «папа», «баба», «дай».  Малыш прекрасно понимает речь. Стоит сказать: «Возьми яблочко», — и он тут же потянет к вам ручки за вкусным кусочком. Кроха должен знать, что такое «нет» и «нельзя».  Правда, злоупотреблять этими словами не стоит, так как ребенок перестанет на них реагировать. Больше читайте малышу или, если ему не интересно чтение книг, поставьте диск с детскими песнями или сказками – пусть занимается своими делами и слушает. 

 

Малыш продолжает развиваться. Скорее всего, у него уже есть несколько зубов, поэтому можно предлагать ему твердую пищу (сухарик, баранку, галетное печенье, кусочек яблока).  Его меню становится все более разнообразным. Теперь пищу можно не перетирать, а просто измельчать – он должен учиться пережевывать ее.

 

Игры ребенка становятся все более разнообразными. Движения рук и пальцев становятся точными. Предлагайте малышу для игр различные пирамидки, вкладыши. Дайте ему коробку с крышкой, он будет ее снимать и пробовать одевать на место. Сложите небольшие игрушки в тканевый мешочек и предложите крохе достать их. Это будет увлекательное занятие для малыша.  

 

Еще одной особенностью развития детей в этом возрасте становится испуг. Он пугается громких звуков: работающие электроприборы, разговор на повышенных тонах, даже хлопок двери или входной звонок  — все это становится причиной для расстройства малыша. Если у вас получится, то постарайтесь «познакомить» ребенка с теми приборами, которые пугают его. Не получилось — старайтесь использовать их в отсутствие ребенка в доме. Можно отключить дверной звонок, закрывать кухню на время работы тех или иных приборов. В любом случае, следите за реакцией малыша: ребенок спокоен – все в порядке, нет – найдите причину его расстройства, обнимите карапуза, поцелуйте, сделайте так, чтобы его страхи развеялись.

 

Но самое главное для вашего ребенка – это вы сами, ваша любовь и поддержка. Старайтесь как можно чаще показывать своему малышу, как вы его любите, и он ответит вам тем же!

 

 

Автор: Анна Зимина 

Фото: 

8-месячный ребенок

8-месячный ребенок

Вашему ребенку 8 месяцев! Теперь у вас есть маленький наблюдатель — ребенок очень хорошо осведомлен о своем окружении и о том, что происходит вокруг него. Если у вас есть склонность терять хладнокровие в стрессовых ситуациях, вам нужно сдерживать эмоции — ваш малыш наблюдает и учится. Одна вещь, которая, вероятно, вызывает стресс у вашего 8-месячного ребенка, — это разлука с вами. Если ребенок суетится, когда вы уходите из его поля зрения, постарайтесь не допустить, чтобы это дошло до вас.Это способ ребенка сказать вам, что он скучает по вам! Тревога разлуки на самом деле является показателем хорошей связи между родителями и детьми. Кроме того, опекун сможет отвлечь ребенка и остановить плач довольно быстро после того, как вы уйдете.

Прошло восемь месяцев, и вы уже профессионал. Тем не менее, это нормально, когда возникают вопросы по мере приближения следующего этапа воспитания. Интересно, что должен уметь 8-месячный ребенок? Хотите знать, достигает ли ребенок своих 8-месячных вех? Обеспокоены тем, что ваш 8-месячный ребенок должен больше ползать или лепетать? Не волнуйтесь, мы поможем выяснить, что подходит для развития ребенка в его текущем возрасте.Читайте наш путеводитель по жизни с 8-месячным ребенком.

Малыш продолжает расти — и продолжает расти! Невероятно, как много ваш малыш двигается в эти дни, не так ли?

Вес и рост 8-месячного ребенка

Мы знаем, что вы задаетесь вопросом: Сколько должен весить 8-месячный ребенок? Средний вес для 8-месячного ребенка составляет 17,5 фунтов для девочек. Средний вес мальчика в возрасте 8 месяцев составляет 19,0 фунтов. По данным Всемирной организации здравоохранения, средняя длина составляет 27,1 дюйма для девочек и 27,8 дюймов для мальчиков.

Конечно, рост и вес могут сильно различаться у здоровых детей, поэтому до тех пор, пока они растут здоровыми темпами — по устойчивой кривой на графике в кабинете врача — и педиатр не видит никаких признаков проблема, ребенок растет правильно.

Пять органов чувств 8-месячного ребенка

Малыш по-прежнему лучше видит вблизи, чем вдали, но теперь он может видеть предметы через всю комнату. Они начнут узнавать вас и другие знакомые лица издалека.Они могут лучше видеть расстояние и глубину глазного яблока, облегчая протягивание руки и захват вещей. Текстуры и формы очаровательны для ребенка! Бирки и ручки могут показаться особенно захватывающими на ощупь, и ребенок понимает, что разные формы, ну, разные!

Вехи 8-месячного ребенка

Итак, какие удивительные физические подвиги совершит малыш в ближайшие недели? Многое происходит в развитии. Вот что должен уметь делать восьмимесячный ребенок:

Сидеть. Малыш, вероятно, может сидеть без посторонней помощи, но вам все равно придется иногда его ловить, и он начинает наклоняться, чтобы подобрать игрушки. Их мышцы крепнут с каждым днем!

Перемещение и нарезание канавок. После сидения следует перекатывание, приседание, скручивание и раскачивание, стоя на коленях. Все это готовится к ползанию (если ребенок еще этого не сделал!). Когда ребенок на полу, он находится в постоянном движении!

Ползание. Вы, наверное, задаетесь вопросом: должен ли мой 8-месячный ребенок ползать? По-разному.Некоторые дети начинают ползать уже в 6-7 месяцев, а другие просто не торопятся. Если ваш 8-месячный ребенок еще не ползает, не волнуйтесь. Некоторые 8-месячные дети, которые не умеют ползать, перекатываются, «ползают» или ползут, чтобы добраться туда, куда они хотят. Если ваш 8-месячный ребенок не ползает, он все еще находится в пределах нормы; некоторые малыши ползают ближе к 10 месяцам. Другие вообще отказываются от ползания и сразу переходят к ходьбе!

Разговор. Что должен говорить восьмимесячный ребенок? Это примерно то время, когда ребенок начинает собирать звуки, чтобы составлять такие слова, как «мама» или «папа». Хотя 8-месячные младенцы могут произносить эти слова, они могут еще не совсем понять, что они означают. Между 9 и 14 месяцами вы начнете видеть, как они связывают смысл со словами, которые они говорят.

Рождение ребенка кажется бесконечным поиском ответов на вопросы о здоровье. Вот некоторые распространенные вопросы, которые родители задают:

Теперь, когда ребенок ест твердую пищу и по-прежнему пьет смесь или грудное молоко, легко запутаться в том, сколько того, что ему следует потреблять.Просто помните: жидкости по-прежнему находятся там, где 8-месячный ребенок получает большую часть своего питания.

Подумайте об этом так: Вашему ребенку необходимо от 750 до 900 калорий в день. От 400 до 500 из них должны поступать с грудным молоком или смесью. Так что начните прием пищи с кормления грудью или бутылочки со смесью, а затем предлагайте еду со здоровым балансом жиров, углеводов и белков.

В возрасте восьми месяцев вы, возможно, захотите добавить в меню ребенка мягкие столовые продукты и закуски с различной текстурой.Пусть они присоединятся к семье за ​​столом во время трапезы — это отличный способ привить хорошие привычки в еде!

Восьмимесячный возраст — хорошее время, чтобы дать ребенку чашку-непроливайку или переходную чашку. Сначала это может быть скорее игрушка, чем чашка, но лучше познакомить ребенка с поилкой как можно раньше. Это может просто помочь им легче и раньше научиться пить чашку.

Сколько должен есть 8-месячный ребенок?

Кормление из бутылочки: Сколько смеси для 8-месячного ребенка? Ваш 8-месячный ребенок должен потреблять около 24 унций смеси в сутки.Так что, если у ребенка шесть бутылочек каждый день, делайте их по четыре унции.

Грудное вскармливание: Восьмимесячные дети обычно сосут грудь каждые три-четыре часа.

Сцеживание: Если вы сцеживаете молоко, 8-месячному ребенку требуется около 25 унций грудного молока в день. Поэтому вам нужно разделить это на то, сколько раз обычно кормит ваш ребенок. Например, если вы кормите ребенка около восьми раз в день, он должен получать около 3,1 унции грудного молока при каждом кормлении.Продолжайте сцеживаться каждый раз, когда у ребенка есть бутылочка, и вы сможете поддерживать выработку грудного молока на должном уровне.

Твердая пища: Ребенок должен получать три приема пищи и два перекуса в день. Старайтесь как можно больше употреблять необработанные, несладкие или несоленые продукты.

Что должен есть восьмимесячный ребенок?

Хорошая еда для 8-месячного ребенка может включать в себя:

  • яблок
  • Avocado
  • Barley
  • Marrot
  • Cheddar Сыр
  • Egg Yolk
  • Quinoa
  • MANGO
  • PASTA
  • тыква
  • Рис
  • Сладкий картофель
  • Тофу
  • Индейка
  • Цуккини

Пищевые закуски для 8-месячного ребенка могут быть любыми из вышеперечисленных, если они приготовлены до мягкости (кроме авокадо и тофу, которые не размягчаются). необходимо приготовить) и нарезать или измельчить на очень мелкие кусочки.

Какие закуски можно давать 8-месячному ребенку?

Многие из вышеперечисленных продуктов являются отличным перекусом для 8-месячных детей. Они также могут наслаждаться сладкими фруктами, такими как ягоды, груши, арбузы и персики. Творог, несладкий яблочный пюре и йогурт — другие распространенные деликатесы.

График кормления 8-месячного ребенка

Вероятно, вы по-прежнему беспокоитесь о сне, но надеемся, что на этом этапе вы и ваш малыш немного больше отдыхаете.

Сколько должен спать 8-месячный ребенок?

Восьмимесячный ребенок обычно спит около 15 часов в день. Около 11 часов из них должны быть в ночное время. Ваш ребенок, вероятно, все еще просыпается ночью, но спит дольше. Некоторые младенцы даже спят всю ночь от 10 до 12 часов в 8 месяцев — если это ваш ребенок, вам повезло!

Типичный график дневного сна в 8-месячном возрасте включает два дневных сна, которые в сумме составляют около трех с половиной часов.

График сна 8-месячного ребенка

Является ли регресс сна 8-месячного ребенка нормальным явлением?

Да! Некоторые дети начинают больше просыпаться ночью около 8 месяцев. Много раз они встают, чтобы попрактиковаться в своих новообретенных двигательных навыках: подтягиваются, чтобы встать, и, возможно, даже двигаются. Проблема в том, что они не всегда знают, как вернуться и позвать вас на помощь! Другие хотят проводить больше времени со своими родителями и с большей вероятностью проснутся ночью, если вы будете разлучены в течение дня (извините, работающие родители).Поэтому, если ваш 8-месячный ребенок внезапно просыпается каждый час или ваш 8-месячный ребенок не спит, когда и как раньше, вы, вероятно, можете списать это на регрессию сна.

Будьте настолько терпеливы, насколько это возможно, восстановите некоторые приемы сна, которые работали, когда ребенок был младше, и попробуйте новые приемы, чтобы попытаться помочь ребенку нормализовать сон.

Какие советы по приучению ко сну 8-месячного ребенка?

Приучение ко сну не всегда легко — и не для каждого ребенка — но в случае успеха приучение ко сну поможет вашему ребенку научиться успокаивать себя.Идея состоит в том, что если они проснутся ночью, ребенок будет знать, как снова заснуть. Вот несколько замечательных советов по тренировке сна, которые помогут вам на пути к хорошему ночному сну для всей семьи.

Ваш 8-месячный ребенок бодрствует около 10 часов в сутки. Помимо кормления, купания и игр на полу, вы, вероятно, ищете другие занятия с 8-месячным ребенком. Ознакомьтесь с этим списком детских занятий, который даст вам представление о том, чем можно заняться сейчас, а также о том, что делать с ребенком, когда он растет.

Пример расписания для 8-месячного ребенка

Ежедневное расписание для 8-месячного ребенка может выглядеть примерно так:

Контрольный список и советы для 8-месячного ребенка

• Введите временную чашку.

• Выделите ребенку собственный кухонный шкаф, полный безопасных для ребенка предметов (деревянные ложки, пластиковая посуда и мерные стаканчики!), а остальные заприте на замки. Вводите мягкую пищу, которую можно есть руками, очень маленькими кусочками, чтобы ребенок мог легко скрежетать.

• Сделайте 8-месячное праздничное фото ребенка.

• Восьмимесячные младенцы приближаются к формированию первых слов. Как никогда важно читать, петь и разговаривать, чтобы поощрять эти ранние языковые навыки. Говорите медленно и четко и не забывайте повторять все, что вы говорите.

• Ваш 8-месячный ребенок теперь может быть более привязан к определенным людям или игрушкам, чем когда-либо прежде. Более того, ребенок, который когда-то был чрезвычайно общительным, может в одночасье стать застенчивым. На этом этапе цепляние является нормальным явлением, так как ребенок учится разлуке.

• Малыши в этом возрасте очень любят смеяться, и нет ничего слаще их смешков. Играйте в повторяющиеся игры; роняйте что-нибудь на пол и удивляйтесь каждый раз, когда это падает. При этом ваш 8-месячный ребенок начнет развивать память и изучать концепцию причины и следствия.

У 8-месячного ребенка так много особенных вех, которые можно отпраздновать, и еще много других захватывающих событий на горизонте. В ближайшие недели и месяцы ребенок окрепнет и начнет садиться, ползать, стоять и ходить.

Разговор с ребенком о половом созревании (для родителей)

Начать «Переговоры» пораньше


Дети много видят и слышат о сексе и отношениях по телевизору и в Интернете. К тому времени, когда они приближаются к половой зрелости, они могут быть знакомы с некоторыми передовыми идеями. Но говорить о половом созревании по-прежнему важно для родителей, потому что не вся эта другая информация надежна.

Не ждите, пока ваши дети придут к вам с вопросами об изменении своего тела.Возможно, нет, особенно если они не знают, что можно спрашивать вас на эту деликатную тему.

Разговоры о половом созревании — это не одноразовая беседа. Поговорите со своими детьми об изменениях, которые произойдут в их телах по мере их взросления. У некоторых девочек половое созревание начинается в 8 лет, а у некоторых мальчиков — в 9. Поэтому вам, возможно, придется начать эти разговоры раньше, чем вы думаете. Обсудите физические и эмоциональные изменения, которые приходят с половым созреванием, прежде чем они начнутся.

Время с мальчиками и девочками

Обычно половое созревание начинается у девочек в возрасте от 8 до 14 лет.С девочками родители должны поговорить о менструации до того, как у их дочерей начнутся месячные. Если они не знают, что происходит, девочки могут испугаться вида и расположения крови.

У большинства девочек первая менструация начинается в 12–13 лет, то есть примерно через 2–2,5 года после начала полового созревания. Но у некоторых менструация начинается уже в 9 лет, а у других — в 16 лет.

У мальчиков половое созревание обычно начинается в возрасте от 9 до 15 лет. В среднем у мальчиков половое созревание начинается немного позже, чем у девочек, обычно в возрасте 10–11 лет.

Многие дети проходят половое воспитание в школе. Часто мальчиков и девочек обучают отдельно. Девочки в основном слышат о менструации и тренировочных бюстгальтерах, тогда как мальчики слышат об эрекции и изменении голоса. Но девочки также должны знать об изменениях, через которые проходят мальчики, а мальчики должны узнавать о тех изменениях, которые затрагивают девочек. Узнайте у учителей об их планах уроков, чтобы знать, какие пробелы вам нужно заполнить. Рекомендуется повторить уроки вместе с ребенком, так как у детей часто остаются вопросы по некоторым темам.

Что мне сказать?

Говоря с детьми о половом созревании, будьте обнадеживающими. Это время приносит так много изменений, что детям легко почувствовать себя незащищенными и одинокими.

Часто дети в период полового созревания беспокоятся о том, как они выглядят. Им может помочь знание того, что все проходят через эти изменения, многие из которых непростые. Они также должны знать, что сроки этих изменений могут сильно различаться. Прыщи, перепады настроения, скачки роста и гормональные изменения — все это часть взросления, и все проходят через это, но не всегда в одном темпе.

Половая зрелость девочек может начаться уже во втором или третьем классе. Например, может быть неприятно, если ваша дочь первой получит тренировочный бюстгальтер. Она может чувствовать себя одинокой и неловкой или будто все взгляды устремлены на нее.

У мальчиков изменения включают хрипение, а затем понижение голоса и рост волос на лице. Мальчик, который рано или поздно расцветает, может чувствовать себя неловко или как объект пристального взгляда одноклассников.

Дети должны знать о половом созревании следующее:

  • Девушки становятся более округлыми, особенно в бедрах и ногах.
  • Груди девушек начинают набухать, а затем расти, иногда одна быстрее другой.
  • У девочек и мальчиков появляются волосы на лобке и в подмышечных впадинах, а волосы на ногах становятся гуще и темнее.
  • И девочки, и мальчики часто покрываются прыщами и начинают больше потеть.
  • Стремительный рост наблюдается как у девочек, так и у мальчиков.
  • Пенисы и яички мальчиков увеличиваются.
  • Голоса мальчиков меняются и становятся глубже.
  • У мальчиков растут волосы на лице, и их мышцы становятся больше.
  • Мальчикам иногда снятся поллюции, что означает, что они эякулируют во сне.
  • Когда у девочки начинается менструация, каждый месяц слизистая оболочка ее матки наполняется кровью, готовясь к оплодотворенной яйцеклетке. Если яйцеклетка не оплодотворена, у нее будут месячные. Если она будет оплодотворена, она забеременеет.
  • Менструальный цикл у девочки может длиться от 3 дней до недели, и она может использовать гигиенические прокладки (прокладки) или тампоны для впитывания крови.

Какие вопросы задают дети?

Неудивительно, что у детей обычно возникает множество вопросов, когда они узнают о половом созревании.Дайте ребенку время и возможность задавать вопросы. Тогда ответьте на них честно и открыто.

Некоторые из наиболее распространенных вопросов: 

  • Что это за твердый комок в моей груди? Девочки могут заметить маленькие, иногда болезненные припухлости под сосками, когда их грудь начинает развиваться. Это совершенно нормально. Твердость и нежность со временем исчезнут, так как грудь продолжит расти.
  • Почему моя грудь такая маленькая (или такая большая)? Размер груди у разных девушек разный.Убедите свою дочь, что любая грудь, большая или маленькая, прекрасна. Девочкам может быть трудно оценить это, поскольку они развиваются в разное время и с разной скоростью. Размер и форма груди девочки будут меняться по мере ее развития. Но, в конце концов, размер не повлияет на ее привлекательность или способность кормить грудью, если она когда-нибудь станет матерью.
  • Почему мой пенис такой маленький (или такой большой)? У мальчиков в центре внимания может быть пенис. Не все мальчики развиваются в одно и то же время или с одинаковой скоростью, поэтому ваш сын может чувствовать себя слишком большим или слишком маленьким.Его размер будет меняться по мере того, как он продолжает развиваться. Пенисы бывают разных размеров и форм, но между эрегированными пенисами гораздо меньше различий в размерах, чем когда они не в состоянии эрекции.
  • Почему у меня еще нет лобковых волос? Волосы на лобке появляются у всех, хотя у некоторых подростков они появляются позже, чем у других. Как и в случае с размером груди или ростом, количество или толщина лобковых волос является индивидуальной чертой.
  • Я мальчик, так почему у меня грудь? У некоторых мальчиков в период полового созревания наблюдается временный рост груди.Называется гинекомастия, это вызвано изменением уровня гормонов в период полового созревания. Обычно он исчезает, часто в течение от нескольких месяцев до пары лет.
  • Почему у меня еще нет месячных? Как и все изменения полового созревания, менструации у разных девочек приходятся в разное время. Менструальный цикл у девочек обычно начинается через 2–2,5 года после начала полового созревания, хотя у некоторых период полового созревания проходит быстрее, у некоторых медленнее. Если у вашей дочери половое созревание началось позже, чем у других девочек, у нее, вероятно, и менструация начнется позже, чем у других девочек.У некоторых девочек месячные могут отсутствовать до 16 лет. Обычно это нормально, но им может быть тяжело, когда у их подруг уже начались месячные.

Продолжайте переговоры

Пусть ваш ребенок знает, что вы готовы говорить, но тоже можете начать разговор. Обсудите период полового созревания и чувства, связанные с его изменениями, как можно более открыто. Родители могут смущаться, обсуждая эти деликатные темы, но дети часто испытывают облегчение, когда они время от времени берут на себя инициативу.

Помогает освежить тему. Поэтому, прежде чем отвечать на вопросы ребенка, убедитесь, что вы получили ответы на свои собственные. Если вам неудобно говорить о половом созревании, сначала попрактикуйтесь в том, что вы хотите сказать. Пусть ваш ребенок знает, что это может быть немного неудобно, но важно говорить об этом.

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу полового созревания и развития, на которые вы не можете ответить, обратитесь за советом к врачу вашего ребенка.

11-месячная девочка с центральным преждевременным половым созреванием, вызванным гамартомой гипоталамуса

Ann Pediatr Endocrinol Metab.2016 декабрь; 21(4): 235–239.

, MD и , MD

Da Young Yoon

Отделение педиатрии, Больница Ильсана Пайка Университета Индже, Медицинский колледж Университета Индже, Коян, Корея.

Jae Hyun Kim

Отделение педиатрии, Больница Ильсана Пайка Университета Индже, Медицинский колледж Университета Индже, Коян, Корея.

Кафедра педиатрии, Больница Ильсана Пайка Университета Индже, Медицинский колледж Университета Индже, Коян, Корея.

Автор, ответственный за корреспонденцию. Адрес для корреспонденции: Джэ Хён Ким, доктор медицинских наук. Кафедра педиатрии, Больница имени Ильсана Пайка Университета Индже, Медицинский колледж Университета Индже, 170 Джухва-ро, Ильсансо-гу, Коян 10380, Корея. Тел.: +82-31-910-7942, факс: +82-31-910-7108, [email protected]

Поступила в редакцию 30 августа 2016 г.; Пересмотрено 23 октября 2016 г.; Принято 7 декабря 2016 г.

Авторские права © Анналы детской эндокринологии и метаболизма, 2016 г.org/licenses/by-nc/4.0), который разрешает неограниченное некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Abstract

Центральное преждевременное половое созревание (ЦПП) вызывается преждевременной активацией гипоталамо-гонадной оси и требует адекватного лечения. В частности, ХТБ, возникающий в относительно молодом возрасте или у мальчиков, скорее всего, обусловлен органическим поражением. Гипоталамическая гамартома (ГГ) является наиболее частой органической причиной ХТБ.В данном клиническом случае описывается 11-месячная девочка, у которой вагинальное кровотечение и быстрое прогрессирование вторичных половых признаков в возрасте 6 месяцев. Ей был поставлен диагноз CPP после обнаружения HH с помощью магнитно-резонансной томографии. Новорожденную девочку успешно лечили агонистом гонадотропин-рилизинг-гормона. Через 6 месяцев ее грудь регрессировала, а клиническое и рентгенологическое наблюдение показало стабильные результаты без признаков роста опухоли или вторичных половых признаков до четвертого года после начала лечения.Этот пациент является одним из самых маленьких детей с ХТБ и ГГ в Корее; лечение было успешным в течение относительно длительного периода наблюдения.

Ключевые слова: Гамартома гипоталамуса, преждевременное половое созревание, менструация и увеличение яичек до 9 лет у мальчиков. Центральное преждевременное половое созревание (ЦПП) возникает в результате преждевременной активации гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.

Из случаев идиопатического ХТБ >90% приходится на девочек и <10% на мальчиков1). Распространенными органическими причинами ХТБ являются гипоталамическая гамартома (ГГ), гидроцефалия, опухоли, инфекции, врожденные дефекты, ишемия, облучение и повреждение головного мозга.

HH, наиболее частая причина CPP, связана с врожденным пороком развития центральной нервной системы. У пациентов с ХТБ проявляются такие симптомы, как эпилептический синдром (включая геластический припадок), ПП, прогрессирующее снижение когнитивных функций и поведенческие расстройства.В частности, 75% случаев ПП, возникающих в более молодом возрасте (1–3 года), обусловлены ГГ; поэтому у более молодых пациентов с ПП требуется оценка основных причин ПП2).

В этом клиническом случае мы описываем 11-месячную новорожденную девочку с ХТБ, вызванным ГГ, у которой было вагинальное кровотечение и быстрое прогрессирование вторичных половых признаков. Ее лечили агонистом гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ), что привело к успешному подавлению полового созревания.

История болезни

У 8-месячной девочки появились кровянистые выделения из влагалища.Родилась естественным путем через 37 +4 недель гестации с массой тела при рождении 2,94 кг и была первым ребенком от здоровых родителей. Рост ее матери и отца составляет 160 и 168 см соответственно. Менархеальный возраст ее матери составлял 13 лет, а у ее отца было нормальное половое развитие. Она была здорова до 2 месяцев до госпитализации. Примерно в 6-месячном возрасте в ее подгузнике были отмечены кровянистые выделения, а 1 неделей ранее слизистые кровянистые выделения присутствовали в течение 5 дней.Ее родители обратились в местную клинику, и было проведено УЗИ органов малого таза, которое показало толщину эндометрия 17 мм и кисту в придатке матки. Она была направлена ​​в нашу больницу для дальнейшего обследования.

На момент первого визита ее рост составлял 67,0 см (–1,42 балла стандартного отклонения [SDS]), вес 7,9 кг (–0,66 SDS), костный возраст 2–2 +6 лет, молочная железа II стадия по Таннеру , и лобковые волосы по Таннеру стадия II. При физическом осмотре других аномалий обнаружено не было.Лабораторные тесты показали повышенный уровень эстрадиола в сыворотке 37,4 пг/мл; базальные уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) составляли 4,0 и 4,4 МЕ/л соответственно. При УЗИ органов малого таза каких-либо существенных изменений выявлено не было. Пациенту было назначено повторное обследование через 3 месяца для изучения прогрессирования полового созревания.

В возрасте 11 месяцев у пациентки было 2 эпизода кровянистых выделений из влагалища в течение предыдущих 3 месяцев, и ее молочные железы прогрессировали до стадии III по Таннеру.В то время ее рост составлял 77,0 см (0,75 SDS), а вес 9,1 кг (–0,24 SDS). Базальные уровни ЛГ, ФСГ и эстрадиола в сыворотке составляли 1,3 МЕ/л, 0,9 МЕ/л и 80,8 пг/мл соответственно. Функциональные тесты щитовидной железы не выявили специфических отклонений. В тесте на стимуляцию ГнРГ пиковые уровни ЛГ и ФСГ составили 65,9 и 12,1 МЕ/л соответственно, что совместимо с диагнозом ХТБ. Другие результаты первоначальной гормональной оценки были в пределах нормы для ее хронологического возраста. Для выяснения органической причины была проведена магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга, которая продемонстрировала четко очерченное изоденсированное неконтрастное образование размером 1 см в цинереуме бугорка на Т1-взвешенном изображении, и это наблюдение соответствовало ГГ (12).Компьютерная томография брюшной полости малого таза показала увеличенный размер яичников для ее хронологического возраста (). В результате у больного был диагностирован ХТБ, вызванный ГГ. На ее электроэнцефалограмме не было эпилептиформных разрядов.

Результаты магнитно-резонансной томографии пациента. (A) Т1-взвешенное сагиттальное изображение, полученное при постановке диагноза, показывающее гамартому гипоталамуса (диаметр: 1,0 см) в бугорке синего без усиления (стрелка). (B) Т1-взвешенное сагиттальное изображение, полученное в возрасте 4 +11 лет, без изменений интервала (стрелка).

Данные компьютерной томографии брюшной полости малого таза пациента, полученные при постановке диагноза. (A) Преимущественно наблюдалась паренхима молочной железы (стрелка). (B, C) Оба яичника были преимущественно большими для ее возраста (B: 1,9 см × 1,6 см [стрелка]; C: 1,7 см × 1,0 см [стрелка]).

После постановки диагноза каждые 4 недели подкожно вводили агонист ГнРГ (Leuplin® depot, Takeda Pharmaceutical Co. Ltd., Осака, Япония). Через 6 месяцев ее грудь регрессировала до стадии I по Таннеру, а уровень эстрадиола в сыворотке плазмы был <5 пг/мл.Последующие тесты на стимуляцию ГнРГ, пиковые уровни ЛГ, ФСГ и эстрадиола показали, что уровни упали до 5,0 МЕ/л, 5,0 МЕ/л и <5,0 пг/мл соответственно. После 1 года лечения агонистами ГнРГ грудь пациентки оставалась на стадии I по Таннеру, а пиковые уровни ЛГ, ФСГ и эстрадиола еще больше снизились до 3,8 МЕ/л, 2,3 МЕ/л и <5,0 пг/мл соответственно (, ).

Таблица 1

Клинический курс пациентов

9 93,090 13,5 (-0,09)

5

Хронологический возраст (YR + MO ) Костный возраст (YR + MO ) Высота (SDS) (см) вес (SDS) (кг) Индекс массы тела (SDS) (кг/м 2 ) Скорость половой зрелости (стадия Таннера) Скорость роста (см/год) Доза агониста ГнРГ (мкг/кг)
Грудь Лобковые волосы
0 +11 3 77.0 (0,75) 9.1 (-0.24) 15.35 II II 82
1 + 5 3-3 +6 82,5 (0.51) 11.2 (0.38) 16.46 I I 11 66
1 +10 1 +10 3 +6 85,0 (0,01) 11.5 (-0.15) 15,92 I I 5.4 65 65 65
2 +5 9 +5 9

3 + 6 90.5 (0.18) 13.2 (0.20) 16.12 (-0,05) I I 9.9 56
2 +10 3 +6 3 +6 -4 +2 +2 93,0 (0,04) 15.61 (-0.26) I I 5.8 55
3 +5 4 +2 96.9 (-0.05) 15.5 (0,45) 16.51 (0.62) I I 7 48
3 +11 4 + 2 -5 100,5 (-0.05) 16.0 (0.16) 15.84 (0.24) I I 6.7 46
4 +5 5 103.7 (-0.11) 17.4 (0,33) 16,18 (0,54) I I 6.8 43 43 4
4 4 +11 5-6 5-6 106.9 (-0.14) 18.8 (0,45) 16.45 (0.71) I I 6.1 39 39

Таблица 2

Гормон Гормон Гонадотропин (Gnrh) Тест стимуляции во время последующего наблюдения

80,8 3 +5 +5
хронологический возраст (YR + MO ) Костный возраст (YR + MO ) Тест стимуляции ГнРГ
Базальный ЛГ (МЕ/л) Базальный ФСГ (МЕ/л) Пик ЛГ (МЕ/л) Пик ФСГ (МЕ/л) Эстрадиол (пг/м3)
0 +11 3 1. 3 0,9 65,9 12,1
1 +5 3-3 +6 0,6 1,9 5,0 5,0 <5,0
1 +10 +10 3 +6 0.3 0,7 3.8 2.3 <50
2 + 5 3 +6 0,4 0.6 2.2 2.2 1.6 <50
2 +10

3 + 6 -4 + 2 -4 + 2 0.5 0.6 1.8 1.1 <5.0
4 + 2 0.5 1.7 1.7 2,7 <5.0
3 +11 4 +2 -5 0,3 0.8 1,4 1,9 <5,0
4 +5 5 0,1 1,5 1,4 3,4 <5,0
4 +11 5–6 0,1 0,7 1,0 1,6 <5,0

Срок наблюдения составил 4 года. После начала терапии агонистами ГнРГ не наблюдалось дальнейших вторичных половых признаков или вагинальных кровотечений.Пиковые уровни ЛГ в сыворотке после тестирования стимуляции ГнРГ были хорошо подавлены. Скорость роста поддерживалась на уровне 6-7 см в год, а ее костный возраст соответствует ее хронологическому возрасту на сегодняшний день (, ). Побочных явлений при лечении агонистами ГнРГ отмечено не было. Симптомы и признаки, связанные с ГГ, такие как судороги, психологические проблемы и снижение когнитивных функций, не наблюдались. Последующая МРТ головного мозга в возрасте 1 и 4 лет показала, что ГГ не претерпевает каких-либо изменений в размере или контурах во время лечения агонистами ГнРГ ().

Обсуждение

ГГ преимущественно располагаются в основании гипоталамуса, где они развиваются как вырост дна третьего желудочка. HH — это редкие врожденные неопухолевые поражения, содержащие зрелую ткань3). Заболеваемость HH недостаточно документирована; однако это наиболее частая органическая причина ХТБ как у мальчиков, так и у девочек. В нескольких исследованиях сообщалось о заболеваемости ГГ у пациентов с изосексуальным ПП, со значениями в диапазоне от 14% до 58%4).

HH имеет триаду симптомов, включая геластический припадок, PP, а также поведенческие и когнитивные расстройства.Существование симптомов или их тяжесть различаются между пациентами. У пациентов с ПП обычно начинается половое созревание в очень молодом возрасте, обычно <4 лет5). Следовательно, относительно раннее проявление ПП или мальчики с ПП требуют клинической оценки опухолей головного мозга, таких как ГГ.

Han et al.6) проанализировали клинические характеристики и исходы у 11 пациентов с ГГ в одном центре в Корее в течение 11 лет с 1986 года. Средний возраст появления симптомов составил 5 лет и 8 месяцев (диапазон 1,1–14,1 года) с симптомами, включающими геластические судороги (n=7, 64%), ПП (n=6, 55%) и поведенческие или психологические расстройства (n=9, 82%). Симптомы судорог не реагировали на медикаментозное лечение и успешно контролировались хирургическим путем. Lee et al.7) также проанализировали 11 пациентов с HH в единственном медицинском центре Кореи за 13 лет, и PP был обнаружен у 7 пациентов (64%) и судороги у 7 пациентов (64%). Среди 7 пациентов с ПП было показано, что ПП является первым симптомом ГГ. Средний возраст появления симптомов был 5 лет.4 года. Debeneix et al.8) проанализировали 19 пациентов с ГГ за 17 лет во Франции. Средний возраст при постановке диагноза составил 5,7 ± 4,1 (стандартное отклонение) года. ХПД был выявлен у 14 пациентов (73,6%), судорожный синдром у 9 пациентов (47,4%), изолированный ХПД у 9 пациентов, ХПД и судороги у 4 пациентов соответственно. Примечательно, что у 16 ​​из 19 пациентов не было обнаружено изменений контура и размера ГГ после среднего периода наблюдения 4,2 ± 3,3 (0,5–10,2) года.

Оптимальным методом диагностики ГГ является МРТ головного мозга высокого разрешения.Симптомы ГГ тесно связаны с положением ГГ и его связями с окружающими тканями, такими как гипоталамус. Судороги обычно возникают у пациентов с HH, которые инфильтрируют гипоталамус, в отличие от пациентов с HH на ножке9). Тем не менее, >45% ГГ являются смешанными типами, которые существуют в третьем желудочке и распространяются книзу в межножковую ямку, и в этом случае у пациентов наблюдались как судороги, так и ПП10). У пациентов с ГГ на ножке без инфильтрации гипоталамуса, которые располагаются ниже третьего желудочка, судороги возникают редко.Скорее, эти поражения обычно связаны с CPP11). Считалось, что у данной пациентки был ГГ на ножке, поскольку у нее был изолированный ПП. Тем не менее, для этого пациента требуется регулярное последующее наблюдение, поскольку могут возникнуть судороги или поведение, связанное с когнитивным расстройством.

Очевидная связь между HH и CPP до сих пор полностью не изучена. Judge et al.12) сообщили, что иммунореактивность лютеинизирующего гормона-рилизинг-гормона (LHRH) была обнаружена в хирургически удаленном HH, что указывает на то, что HH имеет гетеротопный генератор импульсов LHRH и следует за половым созреванием.Boyko et al.13) и Striano et al.14) сообщили, что HH на ножке сдавливает ножку гипофиза, прерывая тормозные пути от гипоталамуса между задней долей гипофиза. Следовательно, избыточная секреция ГнРГ передается в гипоталамус через tuber cinereum, что провоцирует нарушение эндокринной функции.

Повышение уровней ЛГ и ФСГ в младенчестве называется минипубертатным периодом; такие симптомы, как вагинальное кровотечение или набухание молочных желез, могут наблюдаться временно15).Ранее сообщалось о случаях рождения младенцев с вагинальным кровотечением недоношенными или маленькими для своего гестационного возраста. Эти крайние случаи мини-полового созревания детализированы только 1-2 эпизодами вагинального кровотечения16,17). У девочек постнатальный уровень гонадотропинов начинал снижаться после пика в возрасте 1–3 мес. Однако данный пациент родился доношенным и имел размер, соответствующий гестационному возрасту; у нее было вагинальное кровотечение в течение 5 дней и более 3 раз. Кроме того, у нашей пациентки в течение периода наблюдения наблюдалось быстрое прогрессирование вторичных половых признаков, а МРТ головного мозга выявила ГГ.Таким образом, мы пришли к выводу, что прогрессирование ее полового созревания было вызвано не минипубертатным периодом, а ГГ.

Хотя оптимальным методом лечения ГГ является хирургическое удаление, полное удаление остается затруднительным из-за спаек или проникновения в окружающие ткани. Пациентам с неконтролируемыми припадками иногда требуется хирургическое вмешательство. ЦПД вследствие ГГ хорошо контролируется гормональной терапией. Лечение агонистами ГнРГ вызывает стойкую сенсибилизацию рецептора ГнРГ с последующим снижением чувствительности и экспрессии рецептора в результате задержки полового созревания18).Lee et al.7) сообщили, что 6 пациентов с ПП с ГГ были диагностированы в возрасте до 7 лет и лечились в соответствующее время. Только у одной пациентки в возрасте 10 лет 6 мес проявился признак полового созревания; тем не менее, лечение агонистом ГнРГ было начато из-за значительной концентрации ЛГ в тесте на стимуляцию ГнРГ и беспокойства по поводу ослабленного роста взрослого человека и эмоционального дистресса. Kotwal et al.19) сообщили о случае 16-месячной девочки, у которой в 6-месячном возрасте было выявлено вагинальное кровотечение, перешедшее в ежемесячный регулярный цикл и прогрессирующие вторичные половые признаки.Исследователи обнаружили HH в ее МРТ головного мозга. Ее лечили аналогом ГнРГ, и через два года последующее наблюдение показало хороший ответ. Acharya et al.20) сообщили о 4-месячном младенце мужского пола с CPP из-за HH, диагностированного внутриутробно . У него в анамнезе был ускоренный рост с рождения, а вторичные половые признаки развились с 3-месячного возраста. Для исключения минипубертатного периода пациентку обследовали через 4 мес; его костный возраст составлял 18 месяцев, и тест на стимуляцию ГнРГ показал PP. Его также лечили ацетатом лейпролида, и его рост стабилизировался через 9 месяцев наблюдения.

Мы сообщаем о клиническом течении и результатах МРТ в течение 4-летнего периода наблюдения за одним из самых молодых пациентов в Корее, у которого ПП был первым симптомом ГГ. Эта девочка-младенец с ХТБ, вызванным ГГ, продемонстрировала хороший ответ на лечение агонистом ГнРГ. В заключение, быстро прогрессирующий ХТБ в младенчестве требует соответствующей лабораторной и рентгенологической оценки для определения органической причины, и его следует отличать от крайнего мини-полового созревания.

Сноски

Конфликт интересов: О потенциальном конфликте интересов, имеющем отношение к этой статье, не сообщалось.

Ссылки

1. Pescovitz OH, Comite F, Hench K, Barnes K, McNemar A, Foster C, et al. Опыт NIH с преждевременным половым созреванием: диагностические подгруппы и ответ на краткосрочную терапию аналогами лютеинизирующего гормона, высвобождающего гормон. J Pediatr. 1986; 108: 47–54. [PubMed] [Google Scholar] 2. Шеной С.Н., Раджа А. Гипоталамическая гамартома с преждевременным половым созреванием. Педиатр Нейрохирург. 2004; 40: 249–252. [PubMed] [Google Scholar] 3. Юнг Х, Родитель А.С., Охеда С.Р. Гипоталамическая гамартома: парадигма/модель изучения начала полового созревания.Эндокр Дев. 2005; 8: 81–93. [PubMed] [Google Scholar] 4. Ng SM, Kumar Y, Cody D, Smith CS, Didi M. МРТ головного мозга показаны всем девочкам с центральным преждевременным половым созреванием. Arch Dis Child. 2003; 88: 414–418. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Руссо И.Х., Корти М., Папандреу Д., Трагианнидис А., Атанасиаду Ф. Центральное преждевременное половое созревание из-за гамартомы гипоталамуса у 7-месячной девочки. Eur J Педиатр. 2008; 167: 583–585. [PubMed] [Google Scholar] 6. Хан С.К., Че Д.Х., Ким К.Дж., Хван Ю.С., Хан Ти, Ким И.О.Гипоталамическая гамартома: клинические и МРТ-характеры и исходы. J Korean Child Neurol Soc. 1997; 5: 69–75. [Google Scholar] 7. Lee J, Yu HJ, Kim JY, Kim JH, Lee JI, Shin HJ и др. Клинические проявления и лечение гипоталамической гамартомы. J Корейская эпилепсия Soc. 2013;17:8–16. [Google Scholar] 8. Debeneix C, Bourgeois M, Trivin C, Sainte-Rose C, Brauner R. Гипоталамическая гамартома: сравнение клинической картины и магнитно-резонансных изображений. Horm Res. 2001; 56:12–18. [PubMed] [Google Scholar] 9.Фриман Дж.Л., Коулман Л.Т., Веллард Р.М., Кин М.Дж., Розенфельд Дж.В., Джексон Г.Д. и др. МРТ и спектроскопическое исследование эпилептогенных гипоталамических гамартом: анализ 72 случаев. AJNR Am J Neuroradiol. 2004; 25: 450–462. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10. Камеяма С., Мураками Х., Масуда Х., Сугияма И. Минимально инвазивная стереотаксическая радиочастотная термокоагуляция под контролем магнитно-резонансной томографии при эпилептогенных гамартомах гипоталамуса. Нейрохирургия. 2009; 65: 438–449. [PubMed] [Google Scholar] 11.Миттал С., Миттал М., Монтес Дж. Л., Фармер Дж. П., Андерманн Ф. Гипоталамические гамартомы. Часть 1. Клинические, нейровизуализационные и нейрофизиологические характеристики. Нейрохирург Фокус. 2013;34:E6. [PubMed] [Google Scholar] 12. Судья Д.М., Кулин Х.Е., Пейдж Р., Сантен Р., Трапукди С. Гипоталамическая гамартома: источник рилизинг-фактора лютеинизирующего гормона при преждевременном половом созревании. N Engl J Med. 1977; 296:7–10. [PubMed] [Google Scholar] 13. Бойко О.Б., Кернес Дж.Т., Оукс В.Дж., Бургер П.С. Гамартомы tuber cinereum: КТ, МРТ и патологоанатомические данные.AJNR Am J Neuroradiol. 1991; 12: 309–314. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 14. Стриано С., Стриано П., Сараппа С., Бокчелла П. Клинический спектр и естественное течение синдрома геластической эпилепсии-гипоталамической гамартомы. Захват. 2005; 14: 232–239. [PubMed] [Google Scholar] 15. Куири-Ханнинен Т., Санкилампи У., Дункель Л. Активация гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси в младенчестве: минипубертатный период. Horm Res Paediatr. 2014; 82:73–80. [PubMed] [Google Scholar] 16. де Ланге А.Х., Бокка Г. Вагинальное кровотечение у 4-месячной недоношенной девочки: крайнее миниполовое созревание, имитирующее центральное преждевременное половое созревание.J Pediatr Endocrinol Metab. 2013; 26: 595–597. [PubMed] [Google Scholar] 17. Вогиаци М.Г., Питт М., Оберфилд С., Альтер К.А. Менструальные кровотечения как проявление минипубертатного периода грудного возраста при тяжелой форме недоношенности. J Pediatr. 2016; 178: 292–295. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 18. Карел Дж. К., Югстер Э. А., Рогол А., Гиццони Л., Палмерт М. Р. и соавт. ESPE-LWPES Консенсусная группа по аналогам GnRH. Консенсус по применению аналогов гонадотропин-рилизинг-гормона у детей. Педиатрия. 2009; 123:e752–e762.[PubMed] [Google Scholar] 19. Котвал Н., Янамандра У., Менон А.С., Наир В. Центральное преждевременное половое созревание из-за гамартомы гипоталамуса у шестимесячной девочки. Индийский J Endocrinol Metab. 2012;16:627–630. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 20. Ачарья С.В., Гопал Р.А., Менон П.С., Бандгар Т.Р., Шах Н.С. Редкий случай центрального преждевременного полового созревания из-за гипоталамической гамартомы, диагностированной внутриутробно. Endocr Pract. 2010; 16: 237–240. [PubMed] [Google Scholar]

10 возможных причин, почему ваш ребенок не растет – Клиника Кливленда

Плохая прибавка в весе — распространенная проблема для многих детей.Обычно это замечает родитель, опекун или лечащий врач, который либо видит, что ребенок плохо растет, либо его прибавка в весе отклоняется от ожидаемой модели роста.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Когда эта тенденция веса неудовлетворительна, врачи могут считать ребенка «недоедающим» или «отстающим в развитии» в клинических терминах.

Если вас беспокоит потеря веса

По словам детского гастроэнтеролога Кадаккала Радхакришнана, доктора медицинских наук, общая динамика веса вашего ребенка часто важнее, чем однократное снижение его веса. Также важно, чтобы их вес сравнивался с ростом, чтобы убедиться, что ребенок хорошо набирает вес по сравнению с его ростом.

Эта корреляция роста и веса построена с использованием диаграммы массы тела к длине тела или диаграммы ИМТ (индекса массы тела).

«Иногда малыши теряют вес по мере того, как становятся более активными», — отмечает доктор Радхакришнан. «Их вес может снизиться по отношению к их росту, но ребенок все еще может продолжать прогрессировать с нормальной скоростью для своего возраста. Однако, если в одном измерении наблюдается значительное снижение веса, их следует доставить к врачу и повторно измерить, чтобы определить, требует ли это падение дальнейших действий».

Причины, по которым ребенок может не расти

Существует множество возможных причин, по которым ребенок может не набрать вес, необходимый для нормального роста, д-р.— говорит Радхакришнан. К ним относятся:

1. Недостаток калорий

В 90 % случаев дети не растут, потому что они не потребляют достаточно калорий. Это может произойти, когда ребенок не хочет есть по разным причинам или родитель не понимает, сколько калорий на самом деле нужно ребенку.

Это также может случиться с детьми ясельного возраста, которые активны и в остальном здоровы, но менее заинтересованы в еде.

У младенцев в первые несколько месяцев это может быть связано с недостаточным количеством грудного молока или неправильным смешиванием смеси.

2. Ограниченное питание

Иногда опекуны, имеющие проблемы с психическим здоровьем, могут не кормить ребенка должным образом. Или воспитатель может случайно смешать формулу, чтобы она оказалась слишком разбавленной. Некоторым семьям также может не хватать продовольствия.

Ребенок старше или подросток также может потреблять недостаточно калорий, потому что у него проблемы с восприятием тела из-за возможного расстройства пищевого поведения (ранее известного как нервная анорексия).

3. Оральные или неврологические проблемы

Ребенок также может плохо есть, если у него повышенная чувствительность полости рта или неврологические проблемы.Такие проблемы могут повлиять на их способность глотать и могут быть вызваны такими состояниями, как церебральный паралич или волчья пасть.

4. Рвота

Иногда ребенок не может проглотить смесь или пищу из-за чрезмерной рвоты. Это может быть связано с тяжелым кислотным рефлюксом или некоторыми неврологическими проблемами и может вызывать низкий мышечный тонус и ряд других расстройств.

Большинство младенцев с кислотным рефлюксом, скорее всего, поправятся, и их рост продолжится без проблем. Но реже у младенцев младшего возраста с обильной рвотой может наблюдаться сужение выходного отверстия желудка, называемое пилоростенозом.Это требует специальной оценки, которая включает абдоминальное УЗИ.

5. Проблемы с поджелудочной железой

Ребенок, который не может правильно переваривать пищу из-за недостаточной емкости поджелудочной железы, также может плохо набирать вес. В этом случае у ребенка в качестве симптомов может быть обильный, пенистый, жидкий, зловонный и жирный стул (как при кистозном фиброзе).

6. Желудочно-кишечные расстройства

Заболевания, поражающие слизистую оболочку кишечника, включая глютеновую болезнь или болезнь Крона, также могут приводить к плохой прибавке веса у детей.При целиакии симптомы появляются, когда в рацион вводятся продукты, содержащие глютен.

7. Проблемы с щитовидной железой и обменом веществ

В некоторых случаях ребенок может сжигать слишком много калорий, если у него гиперактивность щитовидной железы.

8. Заболевания сердца

 Ребенок с заболеванием сердца, которое приводит к сердечной недостаточности, может плохо питаться, если он слишком усердно работает, чтобы дышать.

9. Рост, пораженный почками

В редких случаях почечная недостаточность или другие заболевания почек влияют на увеличение веса (а также на рост).

10. Генетические нарушения

Кроме того, у некоторых детей могут быть какие-либо из множества генетических нарушений, которые могут повлиять на увеличение веса, что требует оценки специалистом.

Когда обратиться к врачу и чем он может помочь

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок не набирает вес, который должен быть, или вы подозреваете любую из этих причин, обратитесь за помощью к лечащему врачу вашего ребенка. Им потребуется медицинский осмотр, во время которого их врач будет искать признаки того, что они не потребляют достаточно калорий, или возможные медицинские расстройства.

Поставщик также будет обращать внимание на усталость, бледность, тонкие конечности, дряблые складки кожи на руках и бедрах и потерю жира на щеках.

Возможно, потребуется тщательное наблюдение за диаграммой ИМТ вашего ребенка, а также частые последующие осмотры и проверки веса.

Ваш врач может также назначить анализы для проверки на анемию, пищевой статус и функцию почек. Могут быть назначены дополнительные тесты для проверки возможности целиакии, болезни Крона или дефицита ферментов поджелудочной железы.Переход на безглютеновую диету будет необходим, если у ребенка диагностирована целиакия. Детям с дисфункцией поджелудочной железы могут потребоваться добавки пищеварительных ферментов. Поставщик может также обратиться за помощью к дополнительному специалисту, например, детскому гастроэнтерологу или детскому диетологу. А за помощью к специалистам следует обращаться при проблемах с сердцем, болезни Крона, проблемах с щитовидной железой или стенозе привратника.

Подготовьте ребенка к набору веса

Большинству детей требуется незначительное увеличение потребления калорий, чтобы набрать вес.На рост расходуется от 5 до 10 % общего потребления калорий ребенком после того, как ему исполнится 6 месяцев.

«Это может потребовать некоторого воображения со стороны родителей или опекунов», — говорит д-р Радхакришнан. В их рацион можно добавить дополнительные калории, например, в виде дополнительного масла, сахара или специальных формул. С этими рекомендациями может помочь педиатр или специалист.

«Некоторые лекарства, стимулирующие аппетит, также могут помочь в некоторых случаях», — добавляет он.

Если ваш ребенок продолжает не набирать вес должным образом, несмотря на то, что он получает больше калорий, ваш врач может порекомендовать госпитализировать его для наблюдения за его весом и режимом питания.Они пройдут тестирование и оценку у детского диетолога. Также возможно в некоторых случаях может потребоваться дополнительное питание через зонд, введенный в желудок через нос (так называемое назогастральное питание).

«Как и во всех медицинских проблемах, наблюдение и обращение за помощью, когда ситуация не улучшается, имеют решающее значение для маленьких детей по мере их роста, поэтому убедитесь, что ваш ребенок получает всю необходимую помощь сразу же», — подчеркивает д-р Радхакришнан.

Ваш малыш в 6 месяцев | Обучение пациентов

Сон

К шести месяцам большинство младенцев способно спать по крайней мере шесть-восемь часов ночью.Если ваш ребенок все еще просыпается несколько раз за ночь, такой режим сна, скорее всего, сохранится в течение многих месяцев, если вы не внесете в него какие-то изменения.

Подумайте, будете ли вы довольны, если ваш ребенок будет продолжать его или ее нынешний образ ночного бодрствования. Если нет, рассмотрите следующее:

  • Вашего ребенка не нужно кормить ночью. Большинство детей просыпаются ночью, потому что они привыкли есть, но им не нужны ночные калории для правильного роста.
  • Если вы кормите грудью, попробуйте кормить грудью только с одной стороны ночью, чтобы уменьшить количество молока, которое ребенок получает от ночных кормлений.
  • Если вы кормите из бутылочки, подумайте о том, чтобы давать ребенку на ночь бутылочку с водой вместо смеси.
  • Все младенцы (и взрослые) просыпаются ночью. Младенцы могут шуметь или извиваться, но им нужна возможность помочь себе снова заснуть. Иначе они никогда не научатся делать это самостоятельно.

Чтобы помочь вашему ребенку научиться успокаиваться и снова засыпать самостоятельно:

  • Поощряйте ребенка привязываться к чему-то «любимому», например, к плюшевому мишке или одеялу.
  • Приготовьте успокаивающий ритуал на 5–15 минут перед сном. Это может быть книга, песня и легкое покачивание.
  • Укладывайте ребенка спать, пока он еще немного проснулся. Таким образом, ваш ребенок будет знать, где он находится во время пробуждения.
  • Попробуйте использовать ночник.
  • Позвольте ребенку немного поплакать перед сном.
  • Не заводите среди ночи никаких новых привычек, которые вы не хотите сохранять в течение многих месяцев.
  • Не берите на руки и не кормите ребенка ночью.
  • Говорите с малышом тихо и дайте ему знать, что вы здесь, но пора идти спать.

Даже дети, которые сейчас спят всю ночь, могут начать просыпаться позже, в возрасте 8-9 месяцев. Это может быть потому, что они могут подъехать, чтобы встать в кроватке, или потому, что теперь они знают, что вы существуете, даже когда они не видят вас, и они зовут вас, чтобы вы пришли.

Кормление

Грудное молоко или смесь будут по-прежнему обеспечивать почти все потребности вашего ребенка в питании в течение первого года жизни.Если вы используете формулу, выбирайте формулу, обогащенную железом. Если вы кормите грудью, продолжайте принимать витамины для беременных и давайте ребенку 400 единиц витамина D каждый день.

Держите ребенка во время кормления. Не подпирайте бутылочку и не укладывайте ребенка спать с бутылочкой, так как это может привести к кариесу и ушным инфекциям.

Примерно в 6 месяцев вы можете заметить, что ваш ребенок может сидеть прямо и тянуться к предметам, например, к еде на вашем столе. Когда ваш ребенок может сидеть и дотягиваться до него, его или ее глотательные и жевательные мышцы также созревают, а это означает, что ваш ребенок готов есть твердую пищу.

Дополнительные сведения см. В разделе «Часто задаваемые вопросы: кормление ребенка твердой пищей».

Безопасность

Защита от детей

Ваш ребенок станет более активным и скоро начнет бегать или ползать по дому. Начните осматривать свой дом прямо сейчас, чтобы определить и исправить любые потенциально опасные ситуации для вашего ребенка. Вот несколько советов, как сделать свой дом безопаснее:

  • Спрячьте или накройте электрические провода — дети любят сосать и жевать провода, что может вызвать серьезные ожоги рта.
  • Накройте электрические розетки. Доступно множество различных видов детских защитных чехлов.
  • Располагайте растения высоко, чтобы ребенок не мог их трогать или есть. Многие комнатные растения могут быть опасны для младенцев.
  • Когда к вам придут друзья, попросите их поднять сумки и рюкзаки повыше, чтобы малыш не попал во что-нибудь опасное.
  • Заведите привычку плотно закрывать дверь в ванную.
  • Понизьте температуру горячей воды в вашем доме до 120°F.
  • Если у вас есть игрушка, висящая на кроватке вашего ребенка, уберите ее сейчас, чтобы ваш ребенок не попался, когда он или она начнет сидеть и стоять.
  • Подумайте о том, чтобы сделать один из ваших кухонных шкафов или ящиков местом, где ваш ребенок сможет найти безопасные кастрюли, сковородки, пластиковые ванночки, ложки и пластиковые лопаточки. Вашему ребенку понравится складывать и вынимать вещи.
  • Установите специальную полку или место, где ваши старшие дети смогут хранить свои игрушки в недоступном для ребенка месте. Это особенно важно для маленьких игрушек, которые представляют опасность для вашего ребенка, например, Lego. Также может быть полезно сообщить детям старшего возраста, что от них не ждут, что они будут делиться всеми своими игрушками, точно так же, как вы не делитесь всем в своем доме, когда у вас есть компания.
  • Загляните под раковину и переместите моющие средства, моющие средства и другие чистящие средства на более высокое и безопасное место.
  • Лестницы ворот или другие опасные места.
  • Не сажайте ребенка в ходунки — они не помогают ребенку научиться ходить и могут быть очень опасны.

Дополнительные идеи см. в разделе «Защита вашего дома от детей».

Солнцезащитный крем

Когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, вы можете начать наносить солнцезащитный крем или крем от загара, когда он находится на солнце.Однако большую часть времени все же лучше держать ребенка укрытым или в тени.

Фтор

Если вы не пользуетесь водопроводной водой, поговорите со своим врачом о том, следует ли давать ребенку фторид.

Прививки

Ваш ребенок получит третий набор прививок во время 6-месячного обследования. Следующий набор прививок будет через 12 месяцев, когда ваш ребенок может получить несколько прививок, в том числе от Hemophilus influenza (HiB), пневмококка (Prevnar) и гепатита A.Прививки от ветряной оспы и кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) можно сделать при посещении через 12 или 15 месяцев.

Используется с разрешения Джейн Э. Андерсон, доктора медицины

Лихорадка (0-12 месяцев)

Это симптом вашего ребенка?

  • Аномально высокая температура тела
  • Единственным симптомом является лихорадка. У вашего ребенка истинная лихорадка, если:
  • Ректальная (нижняя), ушная или лобная температура: 100,4° F (38.0° C) или выше
  • Температура под мышкой (подмышкой): 99° F (37,2° C) или выше
  • Внимание! Ушная температура не является точной до достижения 6-месячного возраста
  • Внимание: Температура лба должна быть цифровой. Полоски на лбу не точны.

Причины лихорадки

  • Обзор. Почти все лихорадки вызываются новой инфекцией. Вирусы вызывают в 10 раз больше инфекций, чем бактерии. Количество микробов, вызывающих инфекцию, исчисляется сотнями.Будут перечислены только несколько общих.
  • Вирусные инфекции. Наиболее частой причиной являются простуда, грипп и другие вирусные инфекции. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение первых 24 часов. Начало вирусных симптомов (насморк, кашель, жидкий стул) часто задерживается. Розеола — самый яркий пример. Лихорадка может быть единственным симптомом в течение 2 или 3 дней. Затем появляется сыпь.
  • Бактериальные инфекции. Инфекция мочевого пузыря является наиболее частой причиной тихой лихорадки у девочек.Стрептококковая ангина также является частой причиной необъяснимой лихорадки.
  • Вакцинная лихорадка. Лихорадка при применении большинства вакцин начинается в течение 12 часов. Он длится от 2 до 3 дней. Это нормально и безвредно. Это означает, что вакцина работает.
  • Лихорадка новорожденных (серьезная). Лихорадка в первые 3 месяца жизни может быть серьезной. Все эти дети должны быть осмотрены как можно скорее. Лихорадка может быть вызвана сепсисом (инфекцией кровотока). Бактериальные инфекции в этой возрастной группе могут быстро прогрессировать.Они нуждаются в быстром лечении.
  • Менингит (очень тяжелый). Бактериальная инфекция оболочки, покрывающей спинной и головной мозг. Основными симптомами являются ригидность затылочных мышц, головная боль и спутанность сознания. Младшие дети апатичны или настолько раздражительны, что их невозможно утешить. Если не лечить на ранней стадии, может пострадать мозг.
  • Перегрев. Лихорадка обычно субфебрильная. Может возникнуть во время жары или из-за чрезмерной одежды. Температура нормализуется через несколько часов после перемещения в более прохладное место.Лихорадка быстро проходит после отдыха и употребления дополнительных жидкостей.
  • Не из-за прорезывания зубов. Исследования показывают, что «прорезывание зубов» не вызывает лихорадку.

Лихорадка и плач

  • Лихорадка сама по себе не должна вызывать много слез.
  • Частый плач ребенка с лихорадкой вызван болью, пока не доказано обратное.
  • Скрытыми причинами могут быть ушные и почечные инфекции, ангина и менингит.

Нормальный диапазон температур

  • Ректально.Показание 98,6 ° F (37 ° C) — это всего лишь средняя ректальная температура. Нормальный минимум может составлять 96,8 ° F (36 ° C) утром. В конце дня она может подняться до 100,3 ° F (37,9 ° C). Это нормальный диапазон.

Когда звонить по поводу лихорадки (0-12 месяцев)

Позвоните 911 Сейчас

  • Не двигается
  • Не могу проснуться
  • Серьезные проблемы с дыханием (борется за каждый вдох, едва может говорить или плакать)
  • Пурпурные или кроваво-красные пятна или точки на коже
  • у ребенка экстренная ситуация, угрожающая жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Затрудненное дыхание, но не серьезное
  • Сильные затруднения при глотании жидкости или слюны
  • Лихорадка у ребенка в возрасте до 12 недель.Внимание: НЕ давайте ребенку какие-либо лекарства от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Лихорадка выше 104°F (40°C)
  • Озноб (дрожь), продолжающийся более 30 минут
  • Непрекращающийся плач или плач при прикосновении или движении
  • Не может нормально двигать рукой или ногой
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Слабая иммунная система. Примерами являются серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы ​​считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, и проблема срочная

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возраст 3-6 месяцев с лихорадкой
  • Возраст 6-12 лет месяцев с лихорадкой, которая длится более 24 часов. Других симптомов (таких как кашель или диарея) нет.
  • Лихорадка длится более 3 дней
  • Лихорадка возвращается после того, как ее нет более 24 часов
  • Вы ​​думаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

Связаться с врачом в рабочее время

  • вопросы или опасения

Самопомощь на дому

  • Лихорадка без других симптомов и легкое недомогание вашего ребенка

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу при лихорадке

  1. Что вам следует знать о лихорадке:
    • Лихорадка означает, что у вашего ребенка новая инфекция.
    • Скорее всего, это вызвано вирусом.
    • Вы ​​можете не знать причину лихорадки, пока не появятся другие симптомы. Это может занять 24 часа.
    • Для младенцев старше 3 месяцев большинство лихорадок хорошо для больных детей. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Используйте приведенные ниже диапазоны, чтобы лучше понять уровень температуры у вашего ребенка:
    • 100–102 °F (37,8–39 °C) Субфебрильная температура: полезный, хороший диапазон. Не лечить.
    • 102–104 °F (39–40 °C) Средняя температура: полезная. Лечите, если вызывает дискомфорт.
    • Более 104° F (40° C) Высокая температура: вызывает дискомфорт, но безвредна. Всегда лечить.
    • Более 106° F (41,1° C) Очень высокая температура: важно ее снизить. Редко кто поднимается так высоко.
    • Более 108°F (42.3° C) Опасная лихорадка: лихорадка сама по себе может быть опасной.
  2. Лечение любой лихорадки Дополнительные жидкости:
    • Жидкости сами по себе могут снизить лихорадку. Причина: хорошее увлажнение помогает телу отдавать тепло через кожу.
    • Предлагайте ребенку больше воды или других жидкостей через рот. Холодные жидкости лучше. До 6 месяцев давайте только дополнительную смесь или грудное молоко.
    • Для всех детей одевайте 1 слой легкой одежды, если только они не дрожат.Причина: также способствует потере тепла кожей.
    • Предостережение: если у ребенка младше 1 года жар, никогда не переодевайтесь и не кутайтесь. Причина: Младенцы легче перегреваются, чем дети старшего возраста.
    • При лихорадке 100–102 °F (37,8–39 °C) лекарства от лихорадки требуются редко. Лихорадки этого уровня не вызывают дискомфорта. Они помогают организму бороться с инфекцией.
    • Исключение: если вы чувствуете, что ваш ребенок тоже испытывает боль, лечите ее.
  3. Лекарство от лихорадки:
    • Предупреждение: Не давайте ребенку младше 3 месяцев какие-либо лекарства от лихорадки.Большую часть этих младенцев нужно будет осмотреть.
    • Лихорадку нужно лечить лекарствами только в том случае, если она вызывает дискомфорт. Чаще всего это означает лихорадку выше 102 ° F (39 ° C). Также используйте при дрожи (дрожащем ознобе). Дрожь означает, что лихорадка повышается.
    • При лихорадке выше 102° F (39° C) дайте ацетаминофен (например, тайленол).
    • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil), если ему больше 6 месяцев.
    • Цель лечения: Снизить температуру до комфортного уровня.Чаще всего лихорадочные препараты снижают температуру на 2–3 °F (1–1,5 °C). До нормы не доводят. Чтобы увидеть эффект, требуется 1 или 2 часа.
    • Не используйте аспирин. Причина: риск синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания головного мозга.
    • Не используйте вместе ацетаминофен и ибупрофен. Причина: Не нужно и есть риск дать слишком много.
  4. Возврат в детский сад:
    • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как температура спадет.Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы присоединиться к обычным занятиям.
  5. Чего ожидать:
    • Большинство случаев лихорадки при вирусных заболеваниях колеблется от 101° до 104° F (от 38,4° до 40° C).
    • Они могут длиться 2 или 3 дня.
    • Они не вредны.
  6. Позвоните своему врачу, если:
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень плохо старше 12 недель
    • Лихорадка без других симптомов держится более 24 часов
    • Лихорадка держится более 3 дней (72 часов)
    • Вы ​​считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре
    • Ребенку становится хуже

И помните , обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 05.01.2022

Последняя редакция: 21.10.2021

Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Стадии полового созревания: что происходит с мальчиками и девочками

Половое созревание — это когда тело ребенка начинает развиваться и меняться по мере взросления.

У девочек растет грудь и начинаются месячные. У мальчиков появляется более низкий голос, и начинают появляться волосы на лице.

Средний возраст начала полового созревания у девочек — 11 лет, а у мальчиков — 12 лет.

Но у всех по-разному, поэтому не беспокойтесь, если ваш ребенок достигнет половой зрелости раньше или позже своих друзей.

Совершенно нормально, что половое созревание начинается в любой момент в возрасте от 8 до 14 лет. Этот процесс может занять до 4 лет.

Позднее или раннее половое созревание

Дети, у которых половое созревание начинается либо очень рано (до 8 лет), либо очень поздно (после 14 лет), должны обратиться к врачу только для того, чтобы убедиться, что они в добром здравии.

Узнайте больше о проблемах полового созревания.

Первые признаки полового созревания у девочек

Первым признаком полового созревания у девочек обычно является начало роста груди.

Иногда зачатки груди бывают очень нежными или одна грудь начинает развиваться на несколько месяцев раньше другой. Это нормально.

Волосы на лобке также начинают расти, и некоторые девочки могут заметить больше волос на ногах и руках.

Поздние признаки полового созревания у девочек

Примерно через год после начала полового созревания и в течение следующих нескольких лет:

  • грудь девочек продолжает расти и становиться более полной
  • примерно через 2 года после начала полового созревания у девочек обычно первая менструация
  • волосы на лобке становятся более грубыми и вьющимися
  • начинают расти волосы в подмышечных впадинах – у некоторых девочек есть волосы и на других частях тела, например, на верхней губе, и это совершенно нормально
  • девочки начинают больше потеть
  • у девочек часто возникают прыщи – состояние кожи, проявляющееся в виде различных типов пятен, включая белые угри, угри и гнойные пятна, называемые пустулами
  • девочек имеют белые выделения из влагалища начинаются месячные, девочки растут с 5 до 7.5 см (от 2 до 3 дюймов) в год в течение следующих года или двух, затем достигают своего взрослого роста
  • Большинство девочек прибавляют в весе (что является нормальным) по мере изменения формы тела – у девочек больше жировых отложений на плечах, бедрах и верхней части тела назад; их бедра округляются, а талия уже

Примерно через 4 года полового созревания у девочек

  • грудь становится взрослой
  • лобковые волосы распространяются на внутреннюю часть бедра
  • гениталии должны быть полностью развиты
  • девочки останавливаются рост выше

Первые признаки полового созревания у мальчиков

  • первым признаком полового созревания у мальчиков обычно является увеличение яичек, а мошонка начинает истончаться и краснеть
  • лобковые волосы также начинают появляться у основания полового члена

Более поздние признаки полового созревания у мальчиков

Примерно через год после начала полового созревания и в течение следующих нескольких лет:

  • половой член и яички растут, а мошонка постепенно темнеет (подробнее о здоровье полового члена)
  • волосы на лобке становятся гуще и вьются
  • начинают расти волосы под мышками
  • мальчики начинают больше потеть
  • грудь может слегка набухать т.е временно – это нормально и не то же самое, что «мужские сиськи»
  • у мальчиков могут быть поллюции (непроизвольные эякуляции спермы во время сна)
  • их голос «ломается» и становится постоянно более глубоким – на некоторое время, мальчик может обнаружить, что его голос в одну минуту становится очень низким, а в следующую — очень высоким
  • мальчиков часто заболевают акне — заболеванием кожи, которое проявляется в виде различных типов пятен, включая белые угри, черные точки и гнойные пятна, называемые пустулами
  • мальчиков проходят через скачок роста и рост в среднем на 7-8 см, или около 3 дюймов в год, и увеличение мускулистости

Примерно через 4 года полового созревания у мальчиков

  • гениталии выглядят как у взрослых, а лобковые волосы внутренняя поверхность бедер
  • волосы на лице начинают расти, и мальчики могут начать бриться
  • мальчики растут медленнее и полностью перестают расти примерно к 16 годам (но могут продолжать становиться более мускулистыми)
  • у большинства мальчиков достиг полной взрослой зрелости к 18 годам

Изменения настроения в период полового созревания

Половое созревание может быть трудным периодом для детей.Они справляются с изменениями в своем теле, а также, возможно, с прыщами или запахом тела, в то время как они чувствуют себя застенчивыми.

Половое созревание также может быть захватывающим периодом, поскольку у детей появляются новые эмоции и чувства.

Но «эмоциональные американские горки», на которых они находятся, могут иметь психологические и эмоциональные последствия, такие как:

Узнайте больше о подростковой агрессии, совладаниях с вашим подростком и разговоре с ним.

Поддержка полового созревания для детей

Если дети обеспокоены или смущены какой-либо частью полового созревания, им может помочь поговорить с близким другом или родственником.

Поддержка родителей и опекунов в период полового созревания

  • Веб-сайт Королевского колледжа психиатров дает советы родителям и опекунам о том, чего ожидать, когда дети достигают подросткового возраста, в том числе почему они могут стать угрюмыми, внезапно начать сидеть на диете, влюбляться в друзей , и жаждут волнения.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *