Прикорм в 11 месяцев: Прикорм в 11 месяцев | Nutrilak

Содержание

Прикорм в 11 месяцев | Nutrilak

Чем разнообразнее будет меню малыша, тем больше он будет проявлять интерес к блюдам прикорма и получать необходимые питательные вещества для полноценного развития. Но мама не так много времени может посвятить хлопотам у плиты – ведь другие ее обязанности никто не отменял.

Попробуйте на выходных, когда ребенком может заняться папа или прийти на помощь бабушка, составить меню на неделю и подготовить необходимые полуфабрикаты для заморозки. Например, нарежьте морковь, кабачок, тыкву. Приготовьте мясные и рыбные тефтельки или фрикадельки.


С вечера планируйте или корректируйте детское меню на день, если возможно, объединяйте его с общим.

На завтрак ребенок получает кашу. Чередуйте каши промышленного и домашнего приготовления. Если выдалась неспокойная ночь и утром у вас нет сил на сложносочиненное блюдо с фруктовыми добавками, просто разведите кашу из пачки.

Сочетаний круп, фруктов, ягод и овощей в промышленных кашах куда больше, чем вы можете приготовить самостоятельно, поэтому ребенку такой завтрак пойдет только на пользу. Если же с утра есть и время, и настроение, займитесь готовкой вместе с малышом. Усадите его на коврик, выдайте кастрюли с крышками, половник, небьющиеся миски. Обычно кухонная утварь увлекает малышей куда больше их игрушек. Сварите молочную гречневую, рисовую, пшенную, кукурузную или овсяную кашу. Добавьте сливочное масло и один-два фрукта: яблоко, абрикос, персик, грушу, банан. Яблоко можно натереть на терке, более мягкие фрукты – нарезать на маленькие кусочки или размять вилкой. Вместо фруктов или вместе с ними можно положить в кашу ягоды, если у малыша нет на них аллергии.


Не добавляйте при готовке в детские блюда соль, сахар и специи. Допустимое количество соли и сахара поступает в организм малыша с грудным молоком, смесью и с продуктами прикорма. Избыточное употребление соли нарушит работу почек малыша, а сахара – грозит кариесом и ожирением, причем лишний вес может остаться и в подростковом, и во взрослом возрасте.


Из специй малышам с 10 месяцев и до года разрешены лишь укроп и петрушка. Другие приправы могут повредить слизистую пищеварительного тракта, вызвать аллергию, нарушить обмен веществ. Многокомпонентные специи, например “для мяса”, “для блюд из картофеля” и им подобные часто содержат усилители вкуса, что тоже недопустимо в детском рационе.

Если в выходные вы успели заморозить полуфабрикаты, то второй основной прием пищи тоже не потребует долгой подготовки. На обед малышу можно потушить или приготовить на пару мясную или рыбную тефтельку, котлету. На гарнир предложить овощное ассорти: отварить соцветия брокколи и цветной капусты, кусочки кабачка, моркови, тыквы. Выложите обед на тарелку, хорошо остудите и поставьте перед малышом: пусть берет, что нравится с помощью детской вилки или прямо руками. Сгодятся замороженные овощи и для супов: добавьте их в кипящую воду или бульон, варите до готовности – 10-15 минут.

Во время полдника вас выручат готовые кисломолочные продукты. Подогреть кефир из холодильника или добавить фрукты в творожок – много времени не займет.


В последнее кормление перед сном нужно можно дать малышу грудь или молочную смесь.
Как видите, можно готовить для малыша вкусные и полезные блюда и не тратить на это много времени.

режим питания, рацион, какие продукты можно вводить

Малыш в 11 месяцев может сидеть, шагать и ползать. Его развитие идет очень быстро, в том числе и в отношении приобретения новых навыков – кушать ложкой и пить из чашки самостоятельно. В этом возрасте основное меню малыша не изменяется, но размер порций увеличивается.

Семейное меню пока не используется, но принимать пишу вместе с родителями, за общим столом – приветствуется, так как взрослые становятся для малыша эталоном.

Следите за гигиеной и «культурой» процесса – используйте детские влажные салфетки с безопасным составом, если малыш испачкал пальчики или лицо

Что содержит рацион?

Для ребенка в 11 месяцев важна богатая микроэлементами и витаминами пища.

Новых продуктов в меню нет, а незнакомые блюда следует вводить постепенно, начиная с одной ложки. При первых признаках аллергии новинку нужно немедленно отменить.

  • Молочные и кисломолочные продукты — необходимая часть меню. Обязательно следует давать творожок, в котором содержится материал для правильного формирования зубов и костей.
  • Каши, богатые микроэлементами.
  • Можно переходить с фруктового пюре на овощи, ягоды и фрукты, порезанные кусочками – у ребенка уже достаточно зубов, чтобы справиться с их пережевыванием.
  • Его желудок готов переваривать мясные продукты. Котлетки и тефтели, приготовленные на пару, и отварная курица станут хорошим дополнением к привычному гарниру из каши и овощей. Мясные блюда перед кормлением нужно мелко порезать.
  • Рыбные блюда
  • Полезно включать в меню витаминный морковно-яблочный салат со сметаной и небольшим количеством растительного масла и сахара.
  • Можно предлагать ребенку фруктовые салаты из банана, яблока и киви с домашним йогуртом.
Следите не только за состоянием кожных покровов, но также за содержимым детского подгузника при его смене. Корректируйте меню, если пищеварительной системе ребенка пока сложно справляться с новым продуктом

Чем дополнить рацион ребенка?

  • В возрасте 11 месяцев в меню полезно вводить соки, чай и отвары.
  • Можно самостоятельно приготовить яблочный сок.
  • Важно давать малышу обычную воду примерно 200 мл в день.
  • Можно предлагать домашний фруктово-ягодный кисель с крахмалом и небольшим количеством сахара.

Что включает сбалансированное меню?

Рацион малыша в течение недели должен включать разные продукты, но искусственно расширять его не следует. Необходимые составляющие – каши из круп, овощи, кисломолочные продукты, мясо, рыба, фрукты. Какие именно виды продуктов приготовить ребенку – не имеет значения. Если малыш предпочитает гречку и яблоки в виде пюре или сока – не стоит возражать.

Цельное коровье молоко, орехи, цитрусовые и экзотические фрукты лучше не использовать.

  • Первое кормление

Грудное молоко или смесь — 200 мл.

Каша и половинка желтка;

Фруктовое пюре – примерно треть стакана;

Сок.

Овощной суп с крупой;

Салат из овощей с постным маслом;

Овощное пюре кабачковое или картофельное с котлеткой или тефтелькой (паровой).

Кефир;

Творог;

Фруктовое пюре;

Десерт – сок.

Грудное молоко, смесь или кефир.

Кормление «грудничков» и искусственников

В этом возрасте многие мамы стараются прекратить грудное вскармливание, так как желудок малыша уже приспособлен к восприятию многих взрослых продуктов. По мнению педиатров, следует кормить малыша грудью и дальше, это важно для его правильного развития. В этом возрасте можно оставить только два грудных кормления – утром и вечером.

Малыши – искусственники продолжают получать смесь в это же время.

Пока ребенок находится на ГВ, мама продолжает следить за гигиеной и здоровьем груди, используя специальные вкладыши

Советы родителям

  • Не стоит часто давать ребенку картофель. Перед его приготовлением необходимо подержать клубни в холодной воде примерно час.
  • В блюда малыша можно добавлять немного сахара, соли и мелко порезанную зелень.
  • Жареные, острые и консервированные продукты следует исключить, кроме специальных детских консервов.
  • Не следует давать продукты, которые могут стать причиной аллергии – шоколад, цитрусовые, мед.
  • Измельчать пищу теперь можно вилкой.
  • В этом возрасте ребенок может проявлять разборчивость и избирательность в пище. Не стоит кормить его насильно – он сам даст понять, когда проголодается.

21.02.2018

Рубрика: 6-12 мес

Узнаем как ие фрукты можно ребенку в 11 месяцев? Узнаем как ие фрукты рекомендует Комаровский?

Дети – это будущее нации, а забота о них – задача каждой любящей мамочки. Хорошие родители знают, что кормить малыша всем подряд нельзя. Не всегда супермаркеты предлагают полезную и здоровую детскую пищу. После того как ребеночек начинает кормиться не только молоком матери, нужно позаботиться о его правильном и сбалансированном питании. Какие фрукты можно ребенку в 11 месяцев? Именно об этом и пойдет речь в статье.

Первое правило для мам

Многие родители считают, что кормить ребенка фруктами в период до года — очень правильное решение. Фрукты богаты многими микроэлементами, которые помогают маленькому детскому организму развиваться правильно, а расти быстро. Конечно же, родители правы. Однако не стоит давать ребенку только фрукты, в его рацион нужно в таком же количестве вводить и овощи.

Ошибочное мнение

Какие фрукты можно ребенку в 11 месяцев? Их можно давать кусочками или все же лучше готовить пюре? Многие современные родители считают, что деткам до годика лучше давать фрукты кусочками или поить соками с грубой мякотью. Объясняется их мнение тем, что у деток в период до одиннадцати месяцев режутся зубки, а грубые волокна фруктов массируют десна. Это значит, что процесс вырастания первых зубов проходит менее болезненно, нежели у тех деток, которые не кушают фрукты кусочками. К сожалению, научными и медицинскими трудами не доказан этот факт. Наоборот, практически все врачи-педиатры советуют мамам кормить ребенка не цельными кусочками фруктов, а фруктовыми пюре. Дети, у которых зубы еще не выросли, не смогут жевать и рискуют подавиться.

Готовить самостоятельно или покупать?

Заботливые и любящие родители, желая дать своему ребенку все самое лучшее, однозначно скажут, что ребенка нужно кормить только собственноручно приготовленными пюре из овощей и фруктов. Родители малыша утверждают, что готовые смеси в баночке трудно назвать натуральным фруктовым или овощным пюре. Возможно, они правы. Но есть нюансы, которые родители часто не учитывают при прикорме ребенка.

Натуральные фрукты и овощи желательно давать ребенку только во время их сезонного роста. Только в натуральных фруктах находится масса полезных элементов и витаминов, способствующих росту ребенку и укреплению его здоровья. Покупая фрукты зимой, большинство мам не задумываются, где и каким способом они выращены. Поэтому не стоит полностью исключать из рациона ребенка пюре, находящиеся на прилавках супермаркетов и аптек. Все фрукты, входящие в состав баночного пюре, тщательно сортируются и отбираются еще перед началом их обработки. Уже готовый продукт перед разливом по баночкам столь же тщательно контролируется службами здравоохранения.

Советы Комаровского

Какие фрукты можно ребенку в 11 месяцев? Комаровский говорит, что начинать прикорм ребенка нужно постепенно. Не стоит сразу же после грудного молока переходить только на овощные и фруктовые пюре. Пошаговость действий необходима для того, чтобы посмотреть на реакцию детского организма на новые продукты непривычного рациона питания. Для начала стоит давать несколько ложечек фруктового пюре, а полной сытости нужно достигать при помощи материнского молока или специальных детских смесей. С каждым днем, если нет никаких проявлений аллергических реакций на коже ребенка, можно добавлять по 1-2 чайных ложек фруктового пюре. Стоит смотреть на общее состояние детского организма. Ребенок не должен кушать с отвращением, а животик после еды не должен надуваться.

Также врач говорит о том, что не стоит в ребенка насильно заталкивать пищу, которая ему не нравится на вкус. Маленький организм сам знает, что ему необходимо на определенном этапе жизни. Комаровский утверждает, что именно в одиннадцатимесячном возрасте, когда у ребенка уже есть зубки, нужно давать ему фруктовые и овощные отвары, соки, пюре из фруктов и овощей.

С чего начать?

Какие фрукты можно ребенку в 11 месяцев? Начинать фруктовый прикорм ребенка лучше с простых и привычных для взрослых фруктов. К таким относятся: яблоки, груши, бананы, персики, сливы, абрикосы. Давать малышу фрукты нужно только в перетертом виде, не более двух чайных ложек за один прием пищи.

Какие фрукты можно ребенку в 11 месяцев? Можно ли цитрусовые? В одиннадцатимесячном возрасте можно кормить ребенка всеми видами цитрусовых, но стоит проверить реакцию организма. Большинство деток очень любят мандариновые и апельсиновые фреши. Клубника также входит в топ самых обожаемых детьми продуктов.

Еще какие фрукты можно давать ребенку в 11 месяцев? Можно также перетертую мякоть арбуза, финики и чернослив. От экзотических фруктов, таких как ананас, киви, папайя, лучше отказаться. Ими кормить ребенка нужно начинать после одиннадцати месяцев, когда все основные фрукты станут для него привычным рационом.

Один продукт – одна неделя

Какие фрукты можно есть ребенку в 11 месяцев и в каком количестве? Одним фруктом, например бананом, ребенка нужно кормить неделю. По истечении этого времени нужно переходить на другой, например апельсин. Каждый день, давая ребенку определенный фрукт на протяжении недели, мама может проследить за переносимостью ребенком определенного продукта. Если малыша в одиннадцать месяцев кормить каждый день разными фруктами, то в случае возникновения аллергических реакций будет очень сложно определить аллерген.

Как готовить?

Какие фрукты можно кушать ребенку в 11 месяцев и в каком виде? Маленьким детям, которым еще не исполнился год, нежелательно давать сырые пюре, так как система пищеварения еще не совсем крепкая. Для того чтобы порадовать ребенка вкусняшкой из фруктов, их нужно предварительно запечь или проварить, если они подразумевают готовку. Все фруктовые кашки можно смешивать с теплой кипяченой водой, но не добавлять сахар.

Соблюдая простые советы по кормлению деток фруктами, мамы сделают своих малышей здоровыми и жизнерадостными.

Чем кормить ребенка в 11 месяцев

Начиная с 5-6 месяца жизни малыша, мама постепенно начинает вводить в рацион его питания различный прикорм, поэтому к 11 месяцам, наряду с грудным молоком или искусственной смесью, он уже употребляет в пищу овощи, супы, фрукты, кисломолочную продукцию, кашки, соки и др.

Прикорм становится необходимым потому, как двигательная активность ребенка повышается и ускоряется темп его роста, а питательных веществ, получаемых из молока, постепенно становится недостаточно. Итак, мамам, задумавшимся над вопросом, чем кормить ребенка 11 месяцев, будет полезно знать, что грудное молоко все еще необходимо давать ребенку хотя бы два раза в день.

Наиболее часто задаваемыми вопросами молодыми мамами педиатрам являются вопросы – чем кормить ребенка в 11 месяцев, как часто и в каком объеме? Всем известно, что от того, какой вкус будет привит малышу с самых ранних лет, будет зависеть его здоровье в будущем, ведь если малыш с детства будет приучен к здоровой домашней пище, то и будучи взрослым, он будет отдавать предпочтение именно такой еде, а если родители будут с детства кормить его полуфабрикатами и прочей нездоровой пищей, то и став взрослым человеком, он будет ее употреблять.

Для того чтобы определить, чем кормить ребенка в 11 месяцев и правильно ли питается ребенок, достаточно посмотреть, хорошо ли он прибавляет в росте, нет ли у него избытка массы тела, вовремя ли прорезываются зубки, в норме ли показатели анализов крови. Если отклонений от нормы не наблюдается, и при этом питание малыша соответствует рекомендациям об объеме и наборе здоровых продуктов, которые должны входить в его рацион, то можно считать, что малыш питается правильно.

Чем кормить ребенка 11 месяцев: практические советы

Конечно же, 11 месяцев могут показаться на первый взгляд уже достаточно весомым возрастом; к тому же малыш уже питается разнообразными видами пищи, однако у питания в таком возрасте есть ряд особенностей. К примеру, такие продукты, как орехи, различные экзотические фрукты, цельное молоко и жирные сорта рыбы подойдут детям в возрасте большем, чем 2 года. Также не стоит забывать, прежде чем кормить ребенка 11 месяцев, что вряд ли ему понравятся специи, крахмал и другие добавки, обычно присутствующие во взрослой пище.

Взрослому человеку пища необходима для того, чтобы функционировать, восстанавливать отмирающие клетки, работать и вести активный образ жизни. Для малыша же та еда, которую он употребляет, является, прежде всего, строительным материалом для его костей и внутренних органов. Для того, чтобы малыш рос здоровым, его рацион должен быть богатым на витамины А, В, С и Д, белки, углеводы, жиры и минеральные соки.

Отличным источником белка для ребенка является животная пища – молоко, мясо, яйца или рыба. Чем качественнее будет белковая пища, употребляемая ребенком, тем крепче будут его кости, а впоследствии и растущие зубки.

Чем кормить ребенка в 11 месяцев: меню

Итак, в соответствии с вышеперечисленными практическими советами о том, чем кормить ребенка 11 месяцев, меню на 7 дней выглядит следующим образом:

  • Первый день: завтрак в 6 ч утра – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 мл каши, половина яичного желтка и 40 мл фруктового пюре. Обед в 2 часа дня – 30 мл овощного бульона, 150 г овощного пюре, 40 г мясного пюре и 70 мл фруктового сока. Перекус в 6 ч вечера – 150 мл кефира или кисломолочной смеси, 30 г творога и 60 мл фруктового пюре. На ужин, прежде чем кормить ребенка в 11 месяцев перед сном, важно помнить о том, что грудное молоко ему необходимо употреблять дважды в день, поэтому лучший ужин – это 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси;
  • Второй день: завтрак в 6 ч утра – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 мл овсяной каши, половина яичного желтка, 100 мл морковно-яблочного пюре. Обед в 2 часа дня – 50 мл овощного супа-пюре, одна паровая котлета, 40 г белого хлеба и 50 мл вишневого киселя. Перекус в 6 ч вечера – 150 мл молочного желе, 50 мл морковного сока, 10 г детского печенья. Ужин – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси;
  • Третий день: завтрак в 6 ч утра – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 г картофельного пюре с желтком и 60 мл яблочного сока. Обед в 2 часа дня – 100 мл супа-пюре из цветной капусты, 100 г творожной запеканки с творогом и тыквой, 15 г хлеба и 50 мл яблочного киселя. Перекус в 6 ч вечера – 150 мл кефира, 50 г творога и 10 г детского печенья. Ужин – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси;
  • Четвертый день: завтрак, уже зная, чем кормить ребенка 11 месяцев, в 6 ч утра состоит из 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 г гречневой каши, половина яичного желтка и 60 мл морковного сока. Обед в 2 часа дня – 100 мл бульона с гренками, 100 г протертой рисовой каши с говядиной и 50 мл березового сока. Перекус в 6 ч вечера – 150 г протертого творога с молоком, 50 г тертого яблока и 10 г детского печенья. Ужин – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси;
  • Пятый день: завтрак в 6 ч утра – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 г гречневой каши с молоком и 50 г тертого яблока. Обед в 2 часа дня – 100 мл супа-пюре из моркови, паровая рыбная котлета и 50 мл сливового киселя. Перекус в 6 ч вечера – 150 мл кефира, 50 г протертого творога с молоком и 10 г детского печенья. Ужин – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси;
  • Шестой день: завтрак, уже зная, чем кормить ребенка 11 месяцев, в 6 ч утра состоит из 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 г рисовой каши с молоком и 50 мл морковного сока. Обед в 2 часа дня – 200 мл супа из овощей и мяса. Перекус в 6 ч вечера – 150 мл кефира, 50 г творога и 10 г детского печенья. Ужин – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси;
  • Седьмой день: завтрак в 6 ч утра – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси. Второй завтрак в 10 ч утра – 150 г пюре из зеленого горошка с желтком и 50 мл киселя из малины. Обед в 2 часа дня – 100 мл супа-пюре из кабачков, паровая куриная котлета, 15 г хлеба и 40 мл персикового сока. Перекус в 6 ч вечера – 150 г протертого творога с молоком и 10 г детского печенья. Ужин – 200 мл грудного молока или адаптированной молочной смеси.

Задумавшись о том, чем кормить ребенка в 11 месяцев, меню может состоять из разнообразных овощей, приготовленных различными способами – это могут быть и морковь, картофель, тыква и кабачки, приготовленные на пару или отварные, сырые и натертые на терке огурцы и помидоры с подсолнечным маслом, йогуртом или детскими сливками. Вместо фруктового сока малышу можно предлагать компоты из фруктов или сухофруктов, кисели или настой шиповника.

Многие мамы задумываются над тем, чем кормить ребенка в 11 месяцев перед сном, ведь многие малыши не засыпают без вечернего перекуса. Многие педиатры советуют давать ребенку перед сном кисломолочные напитки, а некоторые мамы предпочитают кормить своих детей перед сном до отвала, чтобы они не просыпались ночью голодными.

Варин прикорм в 11 месяцев

*себе для памяти*
Поскольку писать о Варе ежемесячные отчеты у меня уже не получается, решила зафиксировать хоть что-то. Пока о прикорме.

Пару месяцев назад после консультации с нашим любимым педиатром было решено отменить Варе молочные продукты. Это я сглупила. Вначале давала ей самодельный творог (стакан молока+стакан домашнего йогурта). Но он получался крупинчатый, и Варя им давилась. Тогда я смело перешла на Тему. Тут и шарахнула аллергия. Щеки алые, шершавости на ножках. В общем, педиатр велел отменить все молочное, включая каши. Отменить-то отменили, но аллергию до конца не извели 🙁

На сегодняшний день Варин рацион состоит из таких приемов пищи.

Первый завтрак — грудное молоко. Сразу после просыпания съедает обе сиськи (пардон!).

Второй завтрак — гречневая каша. Даю безмолочную гречневую Bebi. Вернулись к истокам, так сказать 🙂 С этой каши начинали самый-самый первый прикорм в 5 месяцев 🙂 Съедает большую порцию — грамм 250. Любит ее.

Обед — овощное пюре с добавлением мяса. Кормлю ее банками Hipp и Gerber. Из овощей ест цветную капусту, брокколи, кабачок, картошку, пастернак, тыкву. Делаю ей смесь из трех видов овощей. В овощи обязательно добавляю говядину. Ее тоже посоветовал педиатр, глядя на Варин снижающийся гемоглобин. Покупаю мясное пюре Hipp. Даю половину 125-граммовой банки. В овощную и мясную смесь добавляю желток перепелиного яйца. Порция — 200-250 грамм.

Полдник — фруктовое пюре с печеньем. Яблочное, яблочно-черничное, яблочно-персиковое, яблочно-черносливовое, яблочно-грушевое. Тоже баночное Gerber. Порция — одна банка 125 грамм и пара детских печенюшек.

Ужин — овсяная безмолочная каша Bebi. Тоже солидная порция в 250 грамм. Тоже охотно ест.

Второй ужин — грудное молоко.

После каждого приема пищи (кроме ГМ) пьет воду из рюмки.

Кроме основного рациона младенец активно прикармливается из рук и родительских тарелок 🙂 Особенно ейный папа грешит такой подпольной кормежкой. Если я начинаю бурчать, он парирует: «Пусть ребенок ест!»

Больше всего ребенок любит педприкорм фруктами. Прям умирает за ними! Яблоко, банан, шарон, мандарин. Причем съедает солидное количество. Пол-банана за раз, или пол-яблока, 5-6 долек мандарина…

В ходе нашего семейного ужина младенец обычно тусит под столом с той стороны, где сидит папа 🙂 Знает своего кормильца :))))))) Папа обычно скармливает Варе половину своего гарнира: картофельное пюре, рис, гречку, макароны твердых сортов.

Кроме этого, обожает корочку хлеба или печенье. Очень уважает сырники (до отмены молочного) и оладьи с яблоками.

Весит сейчас что-то около 9,5 кг в почти 11 месяцев. Педиатр сказала, что средняя украинская девочка весит в год 9,5 кг. Так что, мы укладываемся в статистику 🙂

Соображения по улучшению практики прикорма среди младенцев в возрасте 6–11 месяцев в Северной Уганде

Аннотация
Однако в

округах Китгум и Падер на севере Уганды был проведен ряд программ детского питания; недоедание у младенцев в возрасте 6–11 месяцев по-прежнему остается серьезной проблемой. Таким образом, это исследование было направлено на оценку существующих практик, проблем и возможностей улучшения прикорма. Исследование было поперечным и описательным с использованием как качественных, так и количественных методов.Лидеры сообществ, матери младенцев в возрасте 0-11 месяцев, отцы и деревенские медицинские бригады (ССЗ) были специально отобраны для обсуждения в фокус-группах (ФГД) и подробных интервью. ОФГ собрала информацию об аспектах кормления детей грудного и раннего возраста, таких как; возраст при введении других пищевых продуктов, кроме грудного молока, рецепты и модификации кормов, разнообразие рациона, принятие решений и общее восприятие вскармливания младенцев в сообществах. Матери и лица, осуществляющие уход за 100 младенцами (6-11 месяцев), были случайным образом отобраны для многопроходной 24-часовой оценки диеты Gibson.Подвыборка из 15 участников была отобрана на основе наблюдений для участия в испытаниях улучшенных практик (TIP), которые включали: увеличение частоты приема пищи младенцами, повышение плотности питательных веществ и соблюдение правил гигиены. Качественные и данные были проанализированы с использованием Atlas-Ti версии 6.1.1, а количественные данные были проанализированы с использованием статистического пакета для социологов версии 12 (SPSS). Двумерная корреляция Пирсона была проведена, чтобы установить, как именно различаются переменные; возрастные группы младенцев, частота кормления, разнообразие рациона и потребление питательных веществ связаны друг с другом.Результаты показали, что средний возраст младенцев составил 8,7 месяцев. Пятьдесят процентов матерей начали кормить грудью в течение двух часов после родов; однако более половины детей получали предлактационную смесь в течение 1-2 дней после рождения. Другие продукты/жидкости, кроме грудного молока, вводились между 3-5 месяцами. Средняя частота кормления детей в сутки составила 3,9 для возрастных групп 6-8 месяцев и 4,2 для детей в возрасте 9-11 месяцев. Семьдесят девять процентов младенцев в возрасте 9–11 месяцев удовлетворяли свои потребности в калориях и белке при среднем потреблении 620 ккал/день и 18 г/день соответственно.Однако только 20% младенцев удовлетворяли свои потребности в микронутриентах. Что касается потребления витамина А и железа, 60% и 40% детей в возрасте 9–11 месяцев соответственно соответствовали рекомендуемому уровню потребления. Пятьдесят четыре процента матерей не в состоянии практиковать рекомендуемые методы кормления детей грудного и раннего возраста (КДГРВ). Дети старшего возраста потребляли больше энергии, чем дети младшего возраста (p=0,01 при 99%). Высокое потребление энергии, вероятно, связано с увеличением частоты кормления детей старшего возраста высококалорийной пищей.Потребление белка, цинка и железа в зависимости от возраста младенцев составило (p=0,031, 0,05 и 0,031 соответственно). Результаты этой работы показывают, что потребление микронутриентов по-прежнему является проблемой для детей в возрасте 6-11 месяцев в этом районе. Необходимо интегрировать мероприятия по экономии времени и снижению рабочей нагрузки в программы КДГРМ.

Отлучение от груди: когда и как прекратить грудное вскармливание

Когда пора прекращать кормить ребенка грудью и как лучше всего это сделать? Читайте множество практических советов по отлучению от груди

.

После того, как вы начали кормить грудью, как долго вы должны продолжать? Три месяца? Шесть месяцев? Год? Или несколько лет?

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и другие органы здравоохранения рекомендуют вскармливать детей исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни и продолжать получать материнское молоко вместе с другими продуктами, известными как продукты для прикорма, по крайней мере до достижения ими возраста из двух. 1

Это потому, что грудное молоко — это не просто еда. Натуральное утешение, если ваш ребенок беспокоится или устал, он также содержит компоненты, повышающие иммунитет, количество которых резко увеличивается, когда он болен. 2

По оценкам антропологов, естественный возраст для прекращения грудного вскармливания даже выше двух лет. Глядя на такие факторы, как развитие зубов, вес тела, сравнение с другими приматами и исторические данные, некоторые говорят, что это могло быть от двух до четырех лет, в то время как другие считают, что наши предки могли быть на грудном вскармливании до шести или семи лет. 3

Сегодня более 60% мам в развитых странах дают своим детям смесь или прикорм в возрасте до шести месяцев, 4 , даже несмотря на то, что в руководствах ВОЗ это не рекомендуется.

Когда самое подходящее время, чтобы начать отучение моего ребенка от груди?

Отлучение от груди — это процесс прекращения кормления ребенка грудным молоком. В идеале первым шагом на пути к отлучению ребенка от груди является введение прикорма вместе с грудным молоком примерно в возрасте шести месяцев. Процесс отлучения от груди продолжается до тех пор, пока грудное молоко не будет полностью заменено другими продуктами и напитками.

«После шести месяцев ваш ребенок начинает нуждаться в более высоких уровнях некоторых питательных веществ, таких как железо, цинк и витамины B и D, которые он не может получить только из вашего грудного молока или из собственных запасов», — объясняет патронажник из Великобритании и медсестра Сара Бисон.

«Но твердая пища будет только дополнять потребление молока ребенком с самого начала и постепенно заменять его. Грудное молоко останется ее основным источником питательных веществ в течение многих месяцев.

Типичный семимесячный ребенок по-прежнему получает 93% своих калорий из молока. Даже в возрасте от 11 до 16 месяцев молоко может по-прежнему обеспечивать примерно половину ежедневного потребления калорий. 5

«Иногда мамы думают, что грудное молоко не имеет значения, когда их ребенок начал есть твердую пищу, но на самом деле для нее нет лучшего молока, сколько бы ей ни было лет», — говорит Сара.

Действительно, весь процесс отлучения от груди может занять столько времени, сколько захочет мама и ребенок: «Вы сами выбираете, когда прекратить грудное вскармливание, — говорит Сара.«Не чувствуйте давления из-за того, что делают друзья или что говорят члены семьи или даже незнакомцы. Все, что имеет значение, это то, что кажется правильным для вас и вашего ребенка».

Как прекратить грудное вскармливание

Когда бы вы ни решили начать отучение ребенка от грудного молока, лучше делать это постепенно. Внезапное прекращение грудного вскармливания может подвергнуть вас риску нагрубания, закупорки протоков или мастита, а также резкому изменению пищеварительной и иммунной систем вашего ребенка. Вам обоим может быть трудно эмоционально.

Нужно ли прекращать грудное вскармливание?

Иногда мамы ошибочно думают, что им нужно прекратить грудное вскармливание, хотя на самом деле это не так. Если вы возвращаетесь к работе, грудное вскармливание может стать отличным способом сохранить близость во время больших перемен в жизни обоих. Вы можете сцеживать молоко для своего ребенка на работе и проводить сеансы кормления в специальное время вместе в начале и в конце дня. Или, если вам нужно путешествовать без ребенка, вы можете сцедить молоко, чтобы забрать его или отправить домой.

Если вы заболели, это не всегда означает, что вам нужно прекратить грудное вскармливание – прочитайте наши советы по грудному вскармливанию во время болезни и обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Прекращение грудного вскармливания до шести месяцев

Если вы чувствуете, что не можете продолжать грудное вскармливание до шестимесячной отметки и хотите попробовать отлучение от груди под руководством матери, начните с отказа от одного кормления грудью в день и замены его смесью из бутылочки.

«В идеале начать с полуденного кормления. Младенцы замечательны и могут определить запах молока своей матери поблизости, поэтому попросите своего партнера или родственника дать ребенку бутылочку, пока вы находитесь в другой комнате», — говорит Сара.

«При приготовлении корма соблюдайте правила гигиены. Возможно, ваш ребенок получает меньше сцеженного грудного молока, чем из груди в течение 24-часового периода. Не заставляйте ее пить больше молока, чем она хочет».

Вы, вероятно, заметите, что ваша грудь наполняется и становится нежной, поскольку ваше тело приспосабливается к выработке меньшего количества молока. Если это становится неудобным, попробуйте сцедить немного грудного молока — ровно столько, чтобы уменьшить дискомфорт, не стимулируя ваше тело вырабатывать больше.

Как только ваше тело привыкнет к этому новому объему – обычно через несколько дней – уменьшите количество корма каждый день.Повторяйте до тех пор, пока вы не перестанете кормить грудью и пока ваш ребенок не будет полностью отлучен от груди.

«После первых родов у меня были осложнения, из-за которых я очень быстро похудела, а еще страдала маститом. Мои запасы были низкими, и в три месяца мне нужно было остановиться», — говорит Дженнифер, мама двоих детей, Великобритания. «Я меняла местами по одному каналу за раз, поэтому физически не испытывала особых трудностей, но морально мне было тяжело».

Если вы хотите сохранить близость и пользу для здоровья от грудного вскармливания, но вам нужно сократить его, попробуйте частичное отлучение от груди, при котором только часть кормления заменяется смесью.

Прекращение грудного вскармливания после шести месяцев

Когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу примерно в шесть месяцев, вы обнаружите, что со временем его естественное кормление грудью становится реже. В течение года она, вероятно, перейдет на пару кормлений в день, дополненных приемами пищи и полезными закусками.

Тем не менее, если вы хотите сократить еще больше, делайте это постепенно, отказываясь от одного кормления грудью и вместо этого предлагая ребенку молочную смесь, если ему меньше 12 месяцев.Коровьему молоку следует подождать, пока ей не исполнится хотя бы год.

«Моего сына кормили грудью три раза в день, и он ел три раза плюс перекусы, когда я решила начать его отлучение от груди. Я постепенно заменила каждое кормление бутылочкой со смесью, оставив ночную смесь напоследок, в 11 месяцев», — говорит Рут, мама одного ребенка из Великобритании. «Медленный темп означал, что у меня не было никаких проблем, просто небольшое чувство сытости в течение нескольких дней».

Существуют различные способы отвлечь вашего ребенка от изменения режима питания.Некоторые мамы вместо этого предлагают напитки и закуски, которыми вы могли бы поделиться, чтобы создать ощущение близости. Вы также можете изменить свой распорядок дня, поиграть в любимую игру или заменить кормление объятиями от вас или вашего партнера. Некоторым детям потребуется больше времени, чем другим, чтобы почувствовать себя счастливыми от изменений, но со временем все станет легче. Если у вас возникли трудности с отлучением от груди, всегда полезно обратиться за помощью к своему лечащему врачу.

Прекращение грудного вскармливания естественным путем с течением времени

Если вы решите позволить своему малышу решать, когда прекратить грудное вскармливание (известное как отлучение от груди по инициативе ребенка или естественное доношенное грудное вскармливание), процесс отлучения от груди, скорее всего, будет медленным и постепенным.С течением месяцев ее кормления, вероятно, станут короче и реже, а некоторые мамы сообщают, что в один прекрасный день их ребенок просто теряет интерес.

«Моя дочь самостоятельно отлучила от груди в четыре года, — говорит Сара, мама одного ребенка из Великобритании. «Она постепенно замедлялась и почти не кормилась из трех с половиной. Потом она, казалось, забыла, когда мы были в отпуске. Шесть месяцев спустя она иногда хочет сосать грудь, но знает, что молока больше нет».

У вашего тела должно быть достаточно времени, чтобы адаптироваться, поэтому вы вряд ли почувствуете какое-либо неприятное нагрубание.Тем не менее, вам может быть сложно эмоционально, поэтому найдите время для множества объятий и моментов сближения.

«Отлучение от груди под руководством ребенка было правильным для меня, потому что у моего сына никогда не было смеси или бутылочки. Я не хотела внезапно останавливаться и отказывать ему», — говорит Келли, мама одного из них, Великобритания. «Он потерял интерес в два с половиной года. Это был лучший сценарий для нас, хотя я был довольно эмоционален».

Что делать, если мне нужно быстро прекратить грудное вскармливание?

Хотя лучше не прекращать грудное вскармливание резко, иногда это необходимо по состоянию здоровья или потому, что вы и ваш ребенок не можете быть вместе.

Если ваш ребенок находился на грудном вскармливании до этого момента, вам почти наверняка придется сцеживать молоко, чтобы избежать неприятного наполнения груди. Некоторым женщинам для этого проще всего использовать молокоотсос, другие предпочитают делать это вручную. Опять же, сцеживайте столько, чтобы облегчить любой дискомфорт — вы же не хотите, чтобы ваш организм вырабатывал больше молока.

Хотя поначалу ваша грудь может казаться опухшей и болезненной, она адаптируется. Ваше грудное молоко содержит нечто, называемое ингибитором лактации с обратной связью (FIL).Когда ваш ребенок перестает сосать грудь, FIL сообщает вашему телу о замедлении выработки, но вашей груди может потребоваться несколько дней или даже недель, чтобы приспособиться.

Прием парацетамола или ибупрофена может облегчить любую боль (хотя ибупрофен имеет противопоказания для больных астмой). Всегда следуйте указаниям производителя и фармацевта и консультируйтесь с врачом по поводу любых лекарств, которые вам необходимо принимать.

«Мне пришлось внезапно отказаться от грудного вскармливания, когда моей дочери было восемь месяцев, потому что мне нужно было принимать сильнодействующие обезболивающие», — говорит Пегги, мама одного ребенка из Швейцарии.«Мне было очень тяжело — она все искала мою грудь и плакала. Я крепко прижал ее к себе для успокоения, давая ей бутылку. Через месяц она, казалось, была в порядке».

Могу ли я продолжать кормить грудью, если хочу снова забеременеть?

Хотя грудное вскармливание является естественным противозачаточным средством, оно не является надежным. И вряд ли это будет эффективно через шесть месяцев или если вы не кормите грудью исключительно. Это означает, что вы можете зачать ребенка, еще кормя его грудью.

Беременные кормящие мамы иногда получают противоречивые советы о необходимости отлучения от груди.Тандемное кормление двух детей разного возраста, безусловно, возможно, и когда ваш новый ребенок появится на свет, ваш организм будет вырабатывать молоко в соответствии с потребностями каждого из них.

Некоторые мамы обнаруживают, что их старший ребенок отлучается от груди естественным путем во время беременности или отказывается от некоторых видов кормления. Это может быть связано с изменениями состава вашего молока во время беременности, что означает, что оно имеет другой вкус и становится менее сладким. 6 Если вашему ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, на момент начала отлучения от груди меньше года, следите за тем, продолжает ли он прибавлять в весе.

Вам следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, если вы хотите продолжать грудное вскармливание во время беременности, если у вас ранее были преждевременные роды, выкидыш или кровотечение.

Если вам нужна медицинская помощь для зачатия, вы можете обнаружить, что врачи не будут назначать определенные препараты или методы лечения бесплодия, если вы кормите грудью. Обсудите все варианты, прежде чем принимать решение об отлучении от груди.

Последнее слово об отлучении ребенка от груди

Когда бы и как бы вы ни прекратили грудное вскармливание, будьте нежны с собой и своим ребенком.Это большой сдвиг физически, гормонально и эмоционально для вас обоих, так что делайте это обдуманно и осторожно.

«Хотя мое тело прекрасно справлялось с отлучением от груди, я чувствовал себя очень эмоционально. Это было то, чем мы так долго делились, и этому пришел конец», — говорит Джейн, мама двоих детей, США. «Я много работала, пять дней в неделю, и грудное вскармливание заставило меня чувствовать себя очень значимой в их жизни. Но когда это прекратилось, мы вскоре нашли другие способы сблизиться».

(PDF) Факторы, предрасполагающие к практике прикорма среди младенцев в возрасте 9–11 месяцев в районе городских трущоб Джакарты

Septriana & Suhartono, Предрасполагающие факторы к практике прикорма

131

Это исследование показало, что даже большинство нянь имели высокий уровень образования. — катион

, не знали о терминологии продолжения грудного вскармливания

.Они знали о сроке и подходящей консистенции прикорма,

, но не знали о подходящем времени для

прикорма детям. Знание

практики прикорма было связано с

образованием матерей.

Из интервью стало известно, что

осведомленность респондентов о возрасте младенцев, которым можно было

давать пищу или питье, кроме грудного молока или семейного питания, все еще была плохой.Низкие общие знания о

продуктах детского питания могут привести к недостаточному питанию среди детей

. Этот факт показал, что матери, которые все еще кормили грудью

своих младенцев, предполагали, что грудное молоко может удовлетворить потребности младенцев

до тех пор, пока они не смогут подать заявку на самостоятельное кормление (приблизительно в возрасте 12 месяцев). После того, как младенцам исполнится

12 месяцев, они должны знать семейную

еду.

Знания респондентов о последствиях раннего прикорма для детей раннего возраста также были

все еще низкими.Распространенная проблема нарушения роста

среди малышей имела силу, якобы связанную со многими детьми, которым уже давали прикорм с

месячного возраста, даже раньше. Прикорм в раннем возрасте может

усилить аллергию и инфекцию, тогда как дополнительное

кормление младенцев даже в возрасте до трех месяцев повысит

риск респираторных инфекций и незначительно повысит

риск глазных инфекций и эпизодов малярии.27,28

Между тем, Tucker и Sanjur заявили12, что в их исследовании материнская

дифференциация была положительно связана с рационом питания детей

и антропометрическим статусом.

В своем анализе корреляции детского питания в Панаме они использовали «дифференциацию по материнской линии», а не образование матерей. Материнская дифференциация представляет собой составную переменную, которая включает не только годы образования,

, но и современные знания о питании, частоту чтения

и показатель производительности домохозяйства.Таким образом,

эта мера включает свидетельство использования и хранения информации, которая, по их мнению, теоретически более

последовательна, чем просто использование лет обучения. Между тем,

предыдущее исследование, которое согласуется с этим исследованием, доказало

что у матерей с плохими знаниями риск

в 2,9 раза выше плохого поведения на сбалансированной диете

кормления малышей по сравнению с матерями с хорошие

знания.29 Образование матерей влияет на методы ухода

, такие как способность обрабатывать информацию, приобретать

навыки и моделировать поведение. В Индонезии высокий уровень образования

уровня матерей и отцов был связан с

защитным и заботливым поведением. на

собственных матерей, что может быть связано с хорошим питанием-

плохо по сравнению с теми, кто имел высшее образование (р

значение = 0.025).24 Матери с высшим образованием очень

следуют своему пониманию относительно

надлежащего кормления детей грудного возраста. —

способности, что отразило более интенсивную заботу о своих детях.

Однако в аналогичном исследовании образование также было связано с менее адекватной

практикой кормления, такой как

прекращение кормления матерью чаще, чем

ребенком, большее количество кормлений из бутылочки в день и менее

при грудном вскармливании в день.

образованных матерей с большей вероятностью изменят свои методы реагирования на возраст своих детей, чем менее

матерей.

матерей с низким уровнем образования реже применяли соответствующую практику прикорма.

по разным причинам, например, мать должна была работать, а грудное молоко

перестало поступать.

Показатели практики кормления, использованные в этом исследовании, были

и основаны на рекомендациях ВОЗ по соответствующей практике прикорма. Однако, к сожалению, в этом исследовании

оценивались только некоторые из них, которые продолжали грудное вскармливание, адекватное потребление энергии, консистенцию пищи,

диетическое разнообразие, минимальную частоту приема пищи и перекусов,

и потребление питательных веществ ребенком. Девятимесячный возраст

является переходным периодом для введения семейной пищи, консистенция

пищи в этом возрасте постепенно увеличивается от

до

однородной или протертой, протертой или кусковой, затем измельченной.27

Большинство детей уже удовлетворяли потребность в энергии из

прикорма, однако низкий процент из

матерей, которые продолжали кормить своих детей грудью

(58%), могли повлиять на потребление энергии, что может быть связано с недоеданием состояние среди 9 – 11 месяцев –

детей раннего возраста.

Знание является одним из важных факторов для

практики кормления. кормление, консистенция прикорма

и сроки прикорма.Няни имели хорошие

знания о продолжении грудного вскармливания, если они отвечали.

Срок продолжения грудного вскармливания — продолжение грудного вскармливания

кормление после периода исключительно грудного вскармливания. Няни имели

хорошие знания о прикорме, если они отвечали,

пищу, которую дают шестимесячным детям в качестве дополнения к грудному молоку. При этом, исходя из этапа

возраста, в шестимесячном возрасте больше детей получали

жидкой пищи.В возрасте девяти месяцев больше детей

получали полутвердую пищу. Затем в возрасте 12 месяцев твердую пищу получали еще

детей.

Отлучение от груди: вехи 9-11 месяцев | Bounty

К 9-11 месяцам ваш ребенок будет активно двигаться и нуждаться в твердой пище!

Вот руководство по питательным блюдам, закускам и важнейшим питательным веществам, которые необходимы вашему активному ребенку, чтобы оставаться здоровым и полным энергии.

Краткий обзор

  • Ваш ребенок должен присоединиться к семейному обеду и питаться небольшими порциями три раза в день
  • Они могут наслаждаться тем же, что и все остальные, только нарезанными на кусочки размером с ребенка
  • Поскольку они сейчас в движении, предложите им здоровые закуски, чтобы сохранить их энергию

Что мой ребенок должен есть к девяти месяцам?

Ваш ребенок должен присоединиться к семейному обеду и питаться небольшими порциями три раза в день.

Какие продукты я должен давать своему девятимесячному ребенку?

Ваш ребенок может наслаждаться тем, что есть сейчас у всех, просто нарезанным на кусочки размером с ребенка. И теперь ваш ребенок становится более активным — ползает и кружит вокруг мебели — ему нужно поддерживать высокий уровень энергии. И чтобы убедиться, что они едят блестяще сбалансированную диету, попробуйте кормить их этими продуктами каждый день:

  • Крахмалистые продукты, такие как картофель, макароны с рисом, хлеб/тосты или хлопья для завтрака – включайте их во все приемы пищи, чтобы получить важный заряд энергии
  • Фрукты и овощи, в том числе консервированные, замороженные и сушеные, а также свежие, включите их во все блюда вашего ребенка
  • Мясо, тофу, рыба, яйца, бобовые (чечевица, фасоль или горох) или ореховое масло — добавляйте их в пищу два раза в день, чтобы обеспечить ребенка достаточным количеством железа
  • Полножирные молочные продукты — такие продукты, как сыр, йогурт, творог и молочные пудинги содержат кальций, который идеально подходит для укрепления костей и зубов

Какие закуски я могу предложить сейчас?

Теперь вы можете предлагать твердые закуски, такие как:

  • Хлебные палочки
  • Рисовые лепешки
  • Крекеры
  • Тост с сырной пастой
  • Кусочки сырых фруктов и овощей, таких как яблоки, морковь, огурец
  • Кубики сыра
  • Кусочки вареного яйца

Подходят ли продукты с низким содержанием жира для детей?

Нет, продукты с низким содержанием жира не рекомендуются для детей.Только когда вашему ребенку исполнится два года, вы сможете постепенно вводить молочные продукты с низким содержанием жира и сокращать количество жира в других продуктах, и только если ваш ребенок хорошо ест и хорошо растет.

Нужен ли ребенку перекус между приемами пищи?

Не обязательно, так как при молочном кормлении, трехразовом питании и их дневном сне остается не так много времени. Придерживайтесь еды во время приема пищи и предлагайте два блюда на каждый прием пищи – пикантное блюдо, за которым следует второе блюдо из фруктов и/или молочный пудинг. Дайте закуски с обоими блюдами.

Почему железо так важно?

Ваш ребенок родился с запасами железа, но они начинают истощаться примерно с шести месяцев. Недостаток железа является наиболее распространенным недостатком питания, наблюдаемым у маленьких детей, поэтому очень важно предлагать ребенку много продуктов, богатых железом. Хорошие источники железа включают:

  • Красное мясо – например, говядина и баранина
  • Курица и индейка, особенно темное мясо
  • Сухофрукты, такие как чернослив и абрикосы
  • Крупы, обогащенные железом, при условии, что в них мало сахара
  • Яйца, приготовленные до твердости белка и желтка
  • Фасоль, тофу (соевый творог), чечевица и нут
  • Фасоль, тофу (соевый творог), чечевица и нут
  • Ореховые масла
  • Зеленые овощи, такие как шпинат, брокколи и горох

Поддерживайте здоровое питание вашего ребенка — узнайте, как не давать ему неподходящие продукты.

%PDF-1.6 % 94 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 94 65 0000000016 00000 н 0000002745 00000 н 0000002875 00000 н 0000002909 00000 н 0000003463 00000 н 0000003786 00000 н 0000004198 00000 н 0000004285 00000 н 0000004576 00000 н 0000004842 00000 н 0000005145 00000 н 0000005276 00000 н 0000006846 00000 н 0000007152 00000 н 0000007557 00000 н 0000007688 00000 н 0000008694 00000 н 0000009003 00000 н 0000009354 00000 н 0000009695 00000 н 0000010236 00000 н 0000010859 00000 н 0000011273 00000 н 0000011876 00000 н 0000012537 00000 н 0000012649 00000 н 0000012792 00000 н 0000012946 00000 н 0000013149 00000 н 0000013407 00000 н 0000013575 00000 н 0000014256 00000 н 0000014507 00000 н 0000015172 00000 н 0000015209 00000 н 0000015393 00000 н 0000015507 00000 н 0000015534 00000 н 0000015833 00000 н 0000015979 00000 н 0000017713 00000 н 0000018256 00000 н 0000018681 00000 н 0000019249 00000 н 0000019765 00000 н 0000020316 00000 н 0000020846 00000 н 0000021377 00000 н 0000040485 00000 н 0000040969 00000 н 0000430803 00000 н 0000430873 00000 н 0000430953 00000 н 0000436203 00000 н 0000440684 00000 н 0000440965 00000 н 0000441138 00000 н 0000450749 00000 н 0000450819 00000 н 0000450899 00000 н 0000452352 00000 н 0000452661 00000 н 0000452852 00000 н 0000452879 00000 н 0000001596 00000 н трейлер ]/предыдущая 731008>> startxref 0 %%EOF 158 0 объект >поток hb«`b«[email protected]>[email protected]Ɗ9/yY8 p[Dqæ֋DhOqKxBR»etnr^leh’ OMe9nyC]J)ўSW̫q27ZtiD0ZfENɒNGfo:tlXV>fᠼCKgN1tAũZ]#O.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.